Перелом копчика симптомы и последствия у женщин лечение

Перелом копчика

При переломе копчика нарушается целостность кости на этом участке вследствие травмы или заболеваний костной ткани. Чаще всего нарушение возникает в результате падения на ягодицы или удара по копчику. Перелом копчика проявляется болью, нарушением двигательной активности, повышенным тонусом мышц, отечностью и т. д.

Для постановки диагноза проводят визуальный осмотр, а также инструментальные исследования. Как правило, для лечения перелома применяют консервативные методы. Хирургическое вмешательство необходимо при переломе со смещением, когда сопоставить отломки кости не удается и присутствует длительная сильная боль.

Основные сведения

Копчик размещен в самом низу позвоночного столба, он состоит из 3 – 5 позвонков, которые срослись межу собой. Кость имеет клювовидную форму, ее основание направлено вверх, а верхняя часть – вниз и вперед. Его первый самый большой позвонок соединяется с крестцом копчиковыми рогами, так формируется крестцово-копчиковый сустав.

У детей между позвонками копчика размещена хрящевая прокладка, поэтому этот участок подвижный. Со временем происходит сращение этих элементов и формирование единой кости.

Справка. Копчик практически неподвижный участок. Движения в нем появляются у женщин во время родов, тогда кость отклоняется назад, расширяя родовые пути.

Функции копчиковой кости очень важные, к ней прикрепляются мышцы и связки, которые необходимы для нормальной работы органов мочеполовой системы, самых отдаленных отделов толстой кишки. К тому же, к наружной ее поверхности прикреплены пучки большой ягодичной мышцы, которая участвует в разгибании бедра. Копчик уменьшает нагрузку на кости таза при наклоне туловища назад. Этот участок окружен нервными волокнами, поэтому появляется боль при его повреждении.

В большинстве случаев травмы копчика диагностируют у пациентов 33 – 45 лет (чаще у мужчин). Дети и подростки обычно страдают от вывиха позвонков копчиковой кости.

Часто перелом копчика сочетается с такими травмами:

переломовывих (часто сочетается с переломом костей таза);
разрыв связок.

В большинстве случаев наблюдаются такие повреждения нижнего отдела позвоночника:

Травма только позвонков копчиковой кости.
Повреждение одного или нескольких элементов, при котором нарушается целостность межпозвоночных соединений над или под травмированными позвонками.
Перелом копчиковой кости, при котором надрываются или разрываются нервные волокна.
Комбинированный перелом копчика и других сегментов позвоночного столба.

Чаще появляется закрытый перелом, при котором целостность кожи над травмированным участком не нарушена.

Самый слабый участок, который обычно повреждается – это оссифицированный крестцово-копчиковый сустав. Также часто повреждаются синхондрозы (соединения между позвонками копчика).

Самыми тяжелыми считаются оскольчатые переломы, при которых происходит разрушение межпозвонкового диска, а его фрагменты перемещаются.

При изолированной травме спинной мозг не повреждается, но повышается риск защемления или разрыва конского хвоста (корешки спинномозговых нервов).

По степени тяжести выделяют неосложненный и осложненный перелом копчика. Последний вид травмы сопровождается поражением нервных структур.

В зависимости от механизма развития различают травматический и патологический перелом. Первый возникает после травмы, а второй связан с заболеваниями костной ткани, например, остеопороз (повышенная хрупкость костной ткани), туберкулез кости, остеомиелит (гнойно-некротический процесс в костях и костном мозге), новообразования. Патологические переломы появляются после минимального воздействия.

Застарелый перелом – это травма, после возникновения которой прошло более 4 недель. Для сравнения, свежей травма считается, если после перелома прошло не более 3 недель.

Несросшимся называют перелом копчика, при котором кости не срослись через месяц. Ложным суставом называют состояние, при котором отсутствует окостенение на протяжении 2 – 3 месяцев.

В большинстве случаев травма случается после падения на ягодицы. Чуть реже нижняя часть позвоночника повреждается после удара тупым предметом. Сломать копчиковую кость можно во время родов, но это случается редко. Обычно это происходит, если ребенок крупный, а у роженицы узкий таз, если плод неправильно расположен или беременная травмировала кость в пролом.

Падение на ягодицы – это одна из наиболее распространенных причин перелома

По статистике, копчик чаще всего травмируется в таких ситуациях:

При падении с высоты в бытовых условиях или на производстве, если человек нарушает технику безопасности. Зимой при гололеде или на мокром полу.
После прыжка в водоем, в котором небольшая глубина.
После ударе по копчику тупым тяжелым предметом.

Справка. При остеопорозе и других заболеваниях костной ткани человек может травмировать нижний отдел позвоночника при резком повороте, наклоне, тряске во время езды на транспорте, велосипеде и т. д.

Часто травмируются люди, которые находятся в состоянии алкогольного опьянения.

Повреждение нижнего отдела позвоночника возможно после прямого удара в таких случаях:

Крупная авария на техническом объекте.
Природные катастрофы, например, землетрясения.
Бытовые конфликты.
Силовые виды спорта, коллективные игры. В большинстве случаев травмируются борцы, футболисты, хоккеисты и т. д.

Также травмировать копчик можно во время ДТП.

Симптомы

Истинный перелом копчиковой кости, когда повреждаются маленькие костные отростки, возникает крайне редко. Чаще повреждаются связки крестцово-копчикового соединения или смещаются позвонки нижнего отдела позвоночника.

Симптомы перелома копчика:

резкая боль внизу спины;
патологическая подвижность, которая сопровождается хрустом костей;
повышение тонуса мышц на поврежденном участке;
покраснение и отечность над копчиком.

Пострадавшему тяжело передвигать ногами, а при сидении и вставании болевой синдром становится более выраженным.

Сломанный копчик проявляется резкой пронзительной болью, которая часто распространяется на окружающие ткани. Со временем она приобретает ноющий характер, но усиливается при попытке опорожнить кишечник или сесть. Дискомфорт часто усиливается во время ходьбы.

Признаки повреждения конского хвоста после перелома копчиковой кости:

боль внизу спины, которая иррадирует на нижние конечности;
нарушение чувствительности в районе копчика, крестца, паху;
ощущение онемения, покалывания ног;
в худшем случае чувствительность нижних конечностей полностью исчезает;
ослабление мышц ниже копчика, возможен полный паралич;
нарушение дефекации, что проявляется запорами, нарушением контроля над процессом опорожнения кишечника, нарушением чувствительности анального отверстия;
расстройства функциональности мочевого пузыря, тогда возникает ишурия (задержка мочеиспускания), снижение чувствительности сфинктера мочеиспускательного канала.

При остеопорозе повышается вероятность сочетанных переломов, тогда симптоматика разнообразна.

При раздробленном переломе появляется боль, тошнота, обильная рвота, которая не приносит облегчения, задержка отхождения газа и стула.

Справка. Перелом копчиковой кости отличается от ушиба тем, что в первом случае присутствует кровоподтек, а во втором – нет. При нарушении целостности кости появляется пронизывающая боль, а при ушибе ее интенсивность меняется. Для перелома копчика характерно усиление болевого синдрома во время кашля, чихания, сидения, а при ушибе – нет.

Компрессионный перелом копчика может иметь отсроченные признаки, которые проявляются через несколько месяцев. Тогда появляется трещина на кости, а потом при минимальных физических нагрузках костный фрагмент отходит. Тогда возникает боль и отечность.

Последствия травмы

Осложнения вызывают переломы копчика со смещением костных фрагментов:

Повреждается спинной мозг. Тогда пострадавший ощущает постоянную боль во время движения (особенно при попытке присесть).
Развиваются мигренеподобные головные боли, от которых тяжело избавиться даже после приема анальгетиков.
Осложнения во время родов. Если беременная ранее перенесла перелом копчика, то во время его физиологического смещения она будет ощущать сильную боль. Лечить такие травмы нужно на этапе планирования беременности.
Образование костной мозоли (грубый нарост) на месте перелома. Тогда появляется хроническая боль в тазу, которая усиливается, когда человек сидит или пытается встать. На участке перелома могут откладываться соли.
Кокоцигодиния – стойкая боль на участке копчиковой кости. Чаще всего от нее страдают женщины. Болевой синдром становится более выраженным, когда пациент сидит, ходит или пытается опорожнить кишечник. Кокцигодиния вызвана повреждением нервов, которые окружают копчик или надкостницы.
Нарушается функциональность мочеполовых органов или толстой кишки, если кость смещается вперед. Появляется сильная боль в положении сидя, особенно при легком отклонении спины назад.
Образуется киста с каналом наружу между ягодицами.

Киста копчика

Эти последствия провоцируют постоянные болезненные ощущения, которые снижают качество жизни и не позволяют человеку выполнять привычные дела.

Диагностика

Если вы подозреваете, что копчик сломан, то срочно отправляйтесь к травматологу или вертебрологу. При наличии неврологических симптомов нужна будет помощь невропатолога.

Начинается диагностика копчиковых травм со сбора анамнеза. Врач расспрашивает пациента о том, падал ли он на ягодицы, получал удар по нижней части спины или страдает ли от заболеваний костной ткани.

Затем проводится зрительный осмотр, во время которого можно заметить, что пострадавший старается не двигать тазом или сидеть, чтобы избежать боли. Во время пальпации ощущается напряжение мышц вокруг кости, наблюдается отек, пациент ощущает боль.

Чтобы подтвердить или исключить перелом со смещением, назначают ректальное или вагинальное исследование. Во время процедуры врач может выявить костные отломки, которые трутся друг об друга, из-за чего слышится характерный хруст. Эти исследования помогают определить патологическую подвижность нижнего отдела позвоночника и боль.

Чтобы уточнить диагноз, врач назначает следующие инструментальные исследования:

Что делать, если болит копчик

Рентген (прямая и боковая проекция). Этот метод диагностики не всегда позволяет заметить перелом копчиковой кости, так как он скрывается под массивом мягких тканей. Особенно тяжело выявить травму на участке крестцово-копчикового соединения.
Компьютерная томография – это более информативное исследование, которое назначается, если рентгенография не позволила выявить перелом, а сомнения у специалиста остались. КТ позволяет послойно исследовать нижний отдел спины, чтобы выявить даже небольшие трещины на копчике.
Магнитно-резонансная томография еще более эффективный метод диагностики, который позволяет детально изучить мягкие ткани. Обычно МРТ проводят, чтобы оценить состояние нервных волокон, которые повреждаются костными отломками.
ЭФИ (электрофизиологическое исследование) нервно-мышечного аппарата. Это комплексная диагностика, которая назначается для оценки состояния нервных веток, выявления повреждения мышц.
Миелография – это рентгеноконтрастное исследование, которое позволяет визуально оценить состояние спинного мозга, его корешков и ликворопроводящих путей.

Чтобы отличить перелом копчика от травмы крестца, переломовывиха копчика и разрыва крестцово-копчикового сустава, проводят дифференциальную диагностику. Однако тактика лечения этих патологий схожа.

Каждый человек должен знать, как оказать первую помощь, если произошел перелом копчика:

Вызовите «Скорую помощь».
Успокойте пострадавшего, не позволяйте ему двигаться.
Приложите холодный компресс на поврежденный участок.
Чтобы купировать сильную боль, дайте ему обезболивающий препарат, например, Кетанол, Баралгин, Диклофенак. Однако врачи рекомендуют это делать в крайнем случае, так как боль – это важный диагностический признак.

Лечение перелома копчика зависит от степени тяжести травмы. При легком повреждении проводят амбулаторное лечение, которое проходит по такому плану:

Пациент должен соблюдать постельный режим на протяжении 2 – 3 недель. Лежать лучше на боку. Чтобы обеспечить комфорт, избежать появления пролежней, применяется ортопедическая подушка. Это приспособление уменьшает давление на поврежденный участок, ослабляет болезненные ощущения. Обычно подушку применяют, если нужно сесть.
При интенсивном болевом синдроме применяются анальгетики или НПВС. Однако их запрещено принимать на протяжении длительного времени.
Если перелом закрытый и целостность кожи на поврежденном участке не нарушена, то можно использовать обезболивающие препараты в форме мазей или ректальных суппозиториев.
Если дефекация затруднена, то назначаются слабительные средства.
Для профилактики запоров и смещения костных отломков назначается диета. Пациент должен пополнить рацион продуктами, богатыми на кальций, кремний. Рекомендуется есть каши, супы, пюре, пить побольше жидкости. Для этой же цели в домашних условиях проводятся очистительные клизмы.

При необходимости пострадавшему накладывают специальную шину.

Достаточно актуален вопрос о том, что делать при переломе копчика со смещением. В таком случае проводят стационарное лечение.

Лечебная тактика при переломе со смещением отломков копчика:

Поврежденный участок обезболивают с помощью раствора новокаина, а костные отломки сопоставляют через прямую кишку.
Пострадавший соблюдает постельный режим, под копчик подкладывают резиновую подушку.
Для купирования сильной боли применяют новокаиновую блокаду. Если болевой синдром умеренный, то назначаются противовоспалительные средства.
Пациенту назначают щадящую физкультуру, которая ускорит кровообращение, обменные процессы, улучшит общее состояние. Нагрузка на нижний отдел позвоночника ограничивается.
При необходимости назначают антибактериальные средства, а также препараты кальция.
Нижний отдел спины фиксируется тугой повязкой.
При нарушении кишечной проходимости назначаются клизмы.

Важно. Во время сопоставления костных отломков травматолог должен действовать аккуратно и мягко, чтобы не повредить слизистую оболочку толстой кишки.

Через 10 дней комплексная терапия дополняется массажем и тепловыми процедурами.

Если перелом вызван заболеваниями костной ткани, то, кроме вышеуказанных мероприятий, проводят лечение основной патологии, например, остеопороза.

Чаще всего репозиция (сопоставление) отломков через прямую кишку проходит успешно. Но если фрагменты не удерживаются в правильном положении, то назначается операция. Хирургическое вмешательство поможет исправить деформацию. Во время процедуры хирург удаляет дистальную (крайнюю) часть копчика, процедура проводится под общей анестезией.

Если костные отломки копчика не удерживаются в правильном положении, то проводится операция по удалению крайней части кости

Операция необходима при компрессии органов малого таза сросшимися костями, тогда нарушается их функциональность. Как правило, это случается, если фрагменты копчиковой кости срослись неправильно. Это достаточно сложная процедура, при которой существует риск повреждения прямой кишки.

Чтобы избежать осложнений, пациент после хирургического вмешательства должен находится в постели на протяжении 10 дней. Кроме того, он должен соблюдать специальную диету.

Если болевой синдром беспокоит длительное время, то врачи решают вопрос об удалении поврежденного копчика. В постоперационный период повышается вероятность развития гнойных процессов, появление аномальных каналов в полости тела.

После хирургического лечения пациенту назначают болеутоляющие препараты, антибиотики для профилактики развития инфекции. Восстановительные мероприятия дополняются лечебной гимнастикой, массажем, физиотерапевтическими процедурами (электрофорез с новокаином, парафиново-озокеритовые аппликации, УВЧ), иглорефлексотерапией, гирудотерапией (лечение пиявками).

С помощью рентгенографии врачи оценят, как срастаются отломки, а также смогут обнаружить смещение, если оно появилось. Особенно важно контролировать этот процесс при патологических переломах.

Трещина в копчике после падения

Трещина в копчике - это травма, при которой нарушается целостность кости, но не полностью.

Справка. Если трещины в костной ткани появляются часто, то это может свидетельствовать о повышенной хрупкости костей, что характерно для остеопороза. У ребенка до 5 лет частые трещины являются признаком рахита.

Различают такие виды трещин:

Вертикальная – возникает при чрезмерном сгибании или разгибании.
Горизонтальная – появляется после падения на ягодицы.
Косая – является следствием падения под углом.

После хлыстового внешнего удара возникает продольная трещина. Целостность костей может нарушаться из-за чрезмерного веса, пассивного образа жизни, регулярных запоров. Тогда тела копчика смещаются, их ткани становятся более хрупкими и при незначительном воздействии (резкое приземление на жесткую поверхность), появляется трещина.

Симптомы трещины в копчике:

Боль внизу спины, усиливающаяся при сидении или нахождении в горизонтальном положении.
Трудности с передвижением.
Покраснение, отек, кровоподтеки.
Болезненные ощущения иррадируют на ноги.

Трещина в копчике лечится консервативными методами. Пациент должен находиться в постели, правильно питаться. Для купирования боли применяют анальгетики в форме таблеток, мазей, кремов. После устранения болевого синдрома назначается ЛФК, физиотерапия, массаж. При условии соблюдения рекомендаций врача трещина заживает через 4 – 8 недель.

Пострадавшие интересуются, сколько заживает перелом. Однозначного ответа на этот вопрос нет, многое зависит от степени тяжести травмы, срока обращения к врачу, возраста пациента и грамотности терапии. Чтобы ускорить процесс, пострадавший должен строго соблюдать рекомендации врача во время лечения и реабилитации.

Первые шаги можно совершить уже примерно через 4 недели после травмы. Но если перелом легкий и быстро срастается, что доказано инструментальными исследованиями, то ходить можно будет уже через 2 недели.

Срок срастания костей копчика колеблется от 4 недель до 6 месяцев и более. Восстановительный период занимает примерно 3 месяца. В общем лечение и реабилитация могут занимать около года, а иногда больше. Например, при легком переломе копчика кости срастаются около 6 месяцев, а при травме со смещением – до 1 года.

Лечение пациентов пожилого возраста затягивается, так как их кости более хрупкие и не такие эластичные, как у молодых людей.

Перелом копчика нужно начинать лечить, как можно раньше, тогда кости быстрее срастутся. Травмы со смещением более опасные, они сопровождаются сильной болью, неврологическим расстройствами, поэтому тяжелее поддаются лечению. При легком переломе применяются консервативные методы: постельный режим, анальгетики, диета, ЛФК, физиотерапия и т. д. При оскольчатом повреждении проводится сопоставление фрагментов кости через прямую кишку. Если после этого отломки копчика не удерживаются в правильном положении, то назначается операция. Без хирургического вмешательства не обойтись, если присутствуют неврологические расстройства, нарушается работа органов малого таза или боль не покидает длительное время. После основного лечения проводится реабилитация. Важно соблюдать рекомендации врача на всех этапах терапии, тогда кости быстрее срастутся и можно будет вернуться к полноценной жизни.

spina.guru

Перелом копчика у женщин: симптомы и последствия, лечение, влияние на беременность и роды

Свернуть

Понять о том, что травма привела к перелому позвоночника несложно, так как острая пронизывающая боль не даст себя не заметить. Если не начать своевременно лечить или даже не обратиться сразу за помощью специалиста, можно стать инвалидом и лишиться возможности самостоятельно передвигаться. Немаловажную роль играет правильно оказанная первая помощь пострадавшей.

Симптомы

При переломе копчика присутствует следующая симптоматика:

острая боль в месте повреждения;
отечность и покраснение в месте удара;
наличие кровоподтека;
проблемы с двигательной активностью;
невозможность опорожнить кишечник (вследствие болевого синдрома);
трудности с пребыванием в положении сидя.

Симптомы перелома копчика после падения у женщин и мужчин не отличаются. Страдают люди одинаково, отличия состоят в последствиях, которые дает данная патология.

к содержанию ↑

Последствия

Последствия перелома копчика для женщин значительны. К ним относятся:

систематические головные боли;
развитие подагры;
гематомы и развитие воспалительного процесса;
образование костного нароста (мозоля), появление солей;
проблемы при родоразрешении;
возникновение кист или свищей;
неправильное сращивание позвонков, вследствие чего имеют место проблемы при ходьбе, физической деятельности;
наличие кокцигодинии (боль, которая имеет место у копчика, усиливающаяся тогда, когда женщина двигается, сидит или опорожняет кишечник);
поражение спинного мозга;
проблемы с актом дефекации (изначально невозможность опорожнить кишечник, после, если были задеты нервы и мускулатура имеет место недержание каловых масс и урины).

Жизнь после перелома копчика теряет свои краски. Все движения становятся мучительными. На фоне постоянного болевого синдрома возникает депрессия, которую часто сменяет агрессивное состояние. С психологическими расстройствами справиться можно только после устранения основного заболевания.

к содержанию ↑

Перелом копчика со смещением

При таком переломе женщина особенно страдает. Идет сдвиг кости, что способствует поражению нервов и мягкой ткани. Задетые нервные и мышечные ткани могут стать причиной возникновения паралича, потери чувствительности нижних конечностей. Возникает проблема с передвижением, шаткость походки. Женщина может не замечать, как происходит самопроизвольное опорожнение мочеиспускательного канала или кишечника.

Из-за смещения выздоровление оттягивается на длительный срок. Роды после перелома копчика со смещением становятся невозможными естественным путем. В данном случае придется рассчитывать только на кесарево сечение. Есть исключения из правил, но такие дамы должны пройти полное обследование, взвесить все за и против и только потом принимать решение. Обычно гинекологи отговаривают своих пациенток от этого, подстраховываясь.

к содержанию ↑

Что делать?

Если у человека перелом в области копчика, нельзя ходить без посторонней помощи. Также в первую помощь включают следующие рекомендации:

После получения травмы женщину кладут на какую-либо средней жесткости поверхность. Под копчик подкладывается подушка или мягкий валик.
При умеренной болезненности женщину целесообразно разместить на животе.
Важно сделать так, чтобы копчиковая зона была абсолютно неподвижной.
В случае невыносимой боли можно принять обезболивающий препарат, в виде Анальгина, Кетанова и т. п.
Для того, чтобы ушли отеки, к копчиковой зоне кладется холод (лед замотанный в полотенце, банка с холодильника и др.). Это также поможет унять болезненность.
Перевозить, переносить больного со сломанным копчиком разрешается боком. Наилучший вариант — не трогать человека и ждать бригаду скорой помощи.

Скорая перенесет женщину в машину и отвезет в травматологический центр, где начнется детальное обследование.

Первое, что сделает врач — осмотрит больную. Пропальпирует область патологии, может проведет ректальный осмотр. Потом даст направление на инструментальную диагностику. В нее входит:

рентгенологическое исследование (делается две проекции);
МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография) — проводится тогда, когда есть подозрение на повреждение нервов и мягких тканей.

Обычно останавливаются на рентгене копчика. Полученного снимка хватает, чтобы поставить четкий диагноз.

Если перелом подтвердился, то на то место положат шину. Такая конструкция не снимается 14-20 дней, зависит от тяжести перелома. Обязательны анальгетики (они помогут обезболить), которые будут идти в виде свечей, таблеток или инъекций. Так как в туалет сходить будет тяжело и больно, доктор выпишет слабительное. Больная должна лежать в постели и принимать все то, что скажет врач. Также нелишними будут противовоспалительные мази, типа Индовазина.

Особое внимание уделяется приему витаминов, микро и макроэлементов. Они должны идти в пище и в виде добавки (таблетированная форма). В рационе обязательна рыба, творог, клетчатка. Следует кушать небольшими порциями, 5-6 раз в день. Откажитесь от спиртного, сладостей, кофе, жирного и той пищи, которая крепит.

Если начать лечение сразу же, то заживать травма будет не более месяца. Полностью восстановится организм за 3-4 месяца. В стационаре придется лежать около 14 дней.

Чтобы все пошло по плану, после перелома копчика следует ограничиться в движениях, отказаться от физической нагрузки, меньше сидеть и лежать на спине. Благодаря таким ограничениям фриктура органа нормально срастется. В процессе лечения периодически могут делаться клизмы. Это необходимо для того, чтобы кал при испражнениях не препятствовал восстановлению позвонков.

Если перелом со смещением или имеет место длительная кокцигодиния, то порекомендуется оперативное вмешательство. Задача хирурга — устранить все осколки или удалить ту часть копчика, которая приносит дискомфорт.

к содержанию ↑

Беременность и роды

Сломанный копчик и роды естественным путем — это опасно и чаще всего несовместимо. После того, как кости срастаются, они становятся не такими подвижными. Такой дефект станет существенным барьером, который не даст тазовым костям достаточно расшириться. Копчик, который ранее был сломан, не отклонится назад. Малыш в таком случае не сможет пройти по родовым путям. Это станет причиной гибели плода. Также это не менее опасно для самой матери. Есть вариант повторного перелома.

Во время беременности женщине может быть сложно держать равновесие, она быстро утомляется.

Если рентгенологическое исследование показало, что копчик неправильно сросся, то это стопроцентное кесарево сечение. Ни один врач не станет рисковать и не позволит женщине рожать самостоятельно после перелома копчика. Если роженица категорична, вся ответственность ложится на нее. Предварительно проводится беседа и четко рассказывается все то, что может произойти в дальнейшем.

к содержанию ↑

Вывод

Сломанный копчик — это не опасная травма, которая несет за собой ряд последствий, особенно для женского пола. Дамы, планирующие в будущем рожать детей должны понимать, что перенесенная ранее такая патология в 95% случаев не даст произвести на свет младенца через родовые пути. Сломанный копчик — противопоказание к естественным родам. Следует заранее быть готовой к оперативному вмешательству, то есть к кесареву сечению.

columna-vertebralis.ru

Перелом копчика, симптомы, последствия и методы лечения

Копчик представляет собой одну из наиболее маленьких костей в человеческом скелете. Но при этом он играет важную роль в правильном функционировании органов малого таза и тазобедренных мышц. Именно поэтому перелом копчика не только крайне болезненное, но и опасное состояние.

Анатомические особенности

Копчик представляет собой кость небольшого размера, состоящую из 4-5 позвонков, сросшихся друг с другом. У детей позвонки имеют небольшую подвижность, благодаря мягкости хрящевой ткани, соединяющей их. С возрастом хрящи становятся тоньше, и позвонки срастаются, утрачивая способность двигаться.

У своего основания копчиковая кость соединяется хрящевой тканью с нижним крестцовым позвонком. У женщин кость в этом месте сохраняет небольшую подвижность и отклоняется наружу во время родов, позволяя расширить таз и облегчить ребенку выход.

Причины возникновения переломов

Перелом копчиковой кости чаще всего возникает вследствие падения человека на ягодицы. Также травма может возникнуть в таких случаях:

Слабо развитые мышцы;
Дефицит кальция в организме, при котором наблюдается хрупкость костей;
Дорожно-транспортное происшествие (ДТП);
Прямые удары, наносимые в область ягодиц;
Сильная тряска в транспорте во время движения.

Перелом копчика может произойти в результате ДТП

Также у женщин перелом копчика может произойти во время тяжелых родов, при большом плоде или сильных потугах.

Виды перелома копчика

По типу возникающих повреждений, травмы разделяются на такие виды:

Перелом копчика без и со смещением;
Закрытый или открытый перелом копчика;
Компрессионный. Отдельные позвонки, из которых состоит кость, сдавливаются и повреждают друг друга;
Переломовывих. Повреждения, в результате которых часть кости не только отламывается, но и неестественно выгибается;
Отрыв копчика. Происходит при полном разрыве кости в определенном сегменте позвонков;
Поперечный.

К наиболее опасным состояниям относятся переломы открытого типа со смещением, поскольку их лечение возможно только хирургическим путем. Не менее опасным является переломовывих, который трудно диагностировать.

Кроме переломов встречаются и такие повреждения целостности копчиковой кости как трещины, а также неполные и полные надломы.

Симптомы

Симптомы перелома копчика редко зависят от характера имеющегося повреждения. Признаками для всех видов повреждений являются:

Резкая сильная боль в момент повреждения, которая постепенно приглушается;
Появление отечности и гематом в области повреждения;
Усиление болевого симптома при попытках напрячь седалищные мышцы или произвести дефекацию;
Дискомфорт переходящий в боль при попытке сесть или встать, а также во время чихания и кашля.

Резкая сильная боль в момент повреждения — один из симптомов перелома копчика

Особенностью закрытых переломов копчиковой кости является то, что ходьба при повреждениях редко сопровождается сильным дискомфортом. Однако пострадавший всегда пытается ограничивать свои движения, боясь появления болей.

Признаком открытого перелома копчика является наличие кровоточащей открытой раны, из которой может проглядываться небольшая часть костной ткани.

У женщин симптомы перелома копчика проявляются значительно ярче. При возникновении травмы во время родов, очень часто в каловых массах пострадавшей наблюдается кровь.

Первая помощь

Первая медицинская помощь при переломе копчика должна проводиться в такой последовательности:

Пострадавшего положить на бок или живот и вызвать скорую помощь.
Приложить к области поврежденных тканей лед. Это позволит уменьшить кровотечение. Лед для холодного компресса обязательно должен быть завернут в чистую ткань, особенно если перелом открытый. Недопустим прямой контакт сильного холода с кожей.
Дать пострадавшему обезболивающее, по возможности из группы противовоспалительных нестероидных препаратов (НПВП). Подойдет Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен или обычный Анальгин.

В том случае, когда медработники не могут приехать на вызов, пострадавшего необходимо довезти до больницы. Транспортировка должна проводиться без встряски и в положении больного на боку. Обращение в медицинское учреждение проводится в обязательном порядке.

Диагностика

Диагностика состояния больного и степени повреждений проводится комплексно. В первую очередь врач-травматолог производит сбор жалоб и осмотр пациента. При этом проводится как наружный осмотр, так и ректальная либо вагинальная пальпация. После этого, для подтверждения диагноза, больному делается рентген.

КТ — один из методов диагностики при переломе копчика

В некоторых случаях рентгенография не позволяет рассмотреть имеющиеся повреждения. Потому для уточнения диагноза назначается проведение компьютерной томографии (КТ) позвоночника.

Если наблюдается открытый перелом копчиковой кости, перед началом диагностики врач обязательно должен осмотреть и обработать повреждение.

Лечение

Методы лечения перелома копчика во многом зависят от типа полученного повреждения. При этом терапия может проводиться такими методами:

Консервативное лечение;
Хирургическое вмешательство;
Применение средств народной медицины.

Какой именно метод будет использоваться для излечения патологии, решает исключительно врач. Но независимо от характера полученных повреждений, в течение всего периода лечения больной должен быть ограничен в передвижениях, чтобы не спровоцировать возникновение осложнений.

Независимо от того, как будет лечить сломанный копчик лечащий врач, в первые 2-3 недели больному назначается прием обезболивающих и противовоспалительных средств. А на протяжении 7-10 дней с момента получения травмы, пострадавшему, для осуществления дефекации, следует использовать клизму или слабительное. Это позволит избежать перенапряжения мышц и дополнительных повреждений копчика.

При любом виде перелома, в первые 1,5 недели больному запрещено сидеть или ходить. Лежать можно на животе, лишь изредка переворачиваясь на спину, во избежание появления пролежней. Однако во время отдыха на спине, пациент должен использовать специальную ортопедическую подушку для ягодиц.

Консервативное

Данный вид терапии применяется при закрытых переломах копчиковой кости, которые произошли без смещения и вывихов. При этом больной может находиться дома, периодически посещая травматолога для оценки эффективности терапии.

Если повреждение костной ткани сопровождается вывихом, больного госпитализируют на несколько дней. При этом в первые сутки после травмы проводится процедура репозиции кости. Вправление вывихнутых позвонков производится пальцами, через прямую кишку. Манипуляции проходят под местной анестезией 2% раствором Новокаина. В том случае, когда процедура не дала положительного эффекта, назначается хирургическое лечение патологии.

Консервативное лечение включает в себя такие мероприятия и процедуры:

Устранение воспаления и болевого симптома при помощи НПВП в форме таблеток или ректальных свечей;
Прием кальция и препаратов на его основе, для ускорения процесса сращивания поврежденной кости;
Использование противоотечных мазей. Возможно только при назначении врача.

К основным лечебным физиотерапевтическим процедурам при переломе копчика относят гирудотерапию

Посещение кабинета физиотерапии обычно проводится после заживления поврежденных тканей, на которое уходит около 1 месяца. К основным лечебным физиотерапевтическим процедурам относится электрофорез, кварцевание, гирудотерапия и ультрафиолетовое облучение. Также в процессе выздоровления больному предстоит посещать кабинет лечебной физкультуры (ЛФК), для восстановления нормальной работы мышц и двигательной активности.

Хирургическое

Лечения исключительно хирургическим путем требует открытый перелом копчиковой кости, повреждения кости с образованием осколков, а также переломомывих, который не поддается лечению путем репозиции. Также операция может проводиться при компрессионных переломах и в случае неправильного срастания тканей.

Оперативное вмешательство проводится под общей анестезией. В ходе процедуры выполняется удаление поврежденных фрагментов и осколков копчика. А после операции больной в течение 1,5-2 недель пациент обязательно должен находиться на стационарном лечении и соблюдать строгий постельный режим.

В том случае, когда после проведения операции или длительного консервативного лечения, у пострадавшего не наступает улучшения, хирургическим путем удаляется весь копчик.

Народные способы

Перелом копчиковой кости можно лечить и при помощи средств народной медицины. Терапия при этом обычно включает в себя использование мазей и компрессов:

В 10 граммах розового масла разводится 0,5 грамма истертого в порошок мумие. Полученной смесью 1 раз в день аккуратно обтирается кожа над поврежденным копчиком.
В 300 мл закипевшей воды добавляется 1 ст. ромашки аптечной и измельченных листьев окопника, смешанных в равных пропорциях. Жидкость проваривается на медленном огне в течение 5 минут и отставляется настаиваться на 15 минут. После отвар процеживается, в него добавляется 1 ст. л меда и тщательно перемешивается до его полного растворения. Полученным настоем пропитывается вата и прикладывается на 10 минут к поврежденному участку. По истечении времени необходимо еще на 10 минут наложить новый ватный компресс. Процедуру необходимо проводить ежедневно в течение 1,5 недель.
Очищенный от кожуры клубень сырого картофеля натирается на мелкой терке и вместе с соком прикладывается к больному месту. Держать картофель необходимо 20 минут.

Лечение патологии в домашних условиях народными методами возможно лишь в качестве вспомогательной терапии, и только после согласования с врачом.

Диета

В ходе лечения перелома копчика, больному крайне важно соблюдать диету. В питании следует максимально ограничить количество мучного и сладкого, а также блюда и продукты с высоким уровнем содержания крахмала. Все они могут вызвать запор, что весьма опасно для больного.

Рекомендуемыми к употреблению являются такие продукты:

Кисломолочная и богатая кальцием продукция;
Хурма;
Лесные орехи;
Зелень;
Семена кунжута;
Рыба.

Рекомендуемым к употреблению продуктом при переломе копчика является хурма

Также пострадавшему необходимо пить в течение дня много жидкости. Это может быть вода без газа, сок, чай, компот и морс.

Использование ортопедической подушки при переломе копчика

При острой необходимости сидеть до полного заживления перелома копчика, а также в период реабилитации, может использоваться специальная ортопедическая подушка. Приспособление позволяет больному находиться в положении сидя, не оказывая давления на поврежденную область.

Изделие представляет собой небольшой, чаще надувной, круг с отверстием посредине. Для его правильного использования круг необходимо разместить так, чтобы при сидении отверстие приходилось на зону размещения копчика. Ягодицы при этом будут находиться на бортах ортопедической подушки.

Особенности перелома копчика в детском возрасте

Поскольку копчиковая кость у детей отличается гибкостью в месте соединения позвонков, сломать копчик удается крайне редко, и в реальности травма заключается в вывихе кости или разрыве хрящевых соединений. Травма может возникнуть при падении на ягодицы с большой высоты или на скорости.

Чтобы отличить перелом от ушиба, достаточно обратить внимание на характер боли. При переломе боль будет нарастать при попытках встать или присесть, а также во время кашля и смены положения тела.

Последствием перелома копчика у ребенка могут стать проблемы с дефекацией и мочеполовой системой, а также воспалительные процессы в близлежащих органах, нервозность и появление хронических головных болей.

Осложнения

Чаще всего осложнения после перенесенной травмы возникают при несвоевременном обращении к врачу. Иногда больные посещают кабинет травматолога лишь спустя несколько недель после перелома. Это происходит потому, что спустя пару часов после повреждения костной ткани, симптоматика перелома становится менее выраженной, и больной предполагает у себя наличие ушиба.

К основным осложнениям перелома копчика относятся:

Сильные боли в области поврежденной кости, не позволяющие сидеть;
Расстройства неврологического характера;
Нарушения работы мочеполовой системы;
Трудности в родоразрешении;
Частое появление мигреней в области поясницы, ягодичных мышц и головы;
Поражение спинномозговой ткани, в результате которого возможен паралич нижних конечностей, и даже всего тела;
Мышечная дистрофия, в результате которой наблюдаются постоянные боли в пояснице и ногах, слабость нижних конечностей.

Сильные боли в области поврежденной кости, не позволяющие сидеть являются возможным осложнением при переломе копчика

Последствием отсутствия лечения при переломе копчика является развитие острого воспалительного процесса в окружающих тканях, а также их постепенное разрушение и гниение, переходящее в гангрену.

К послеоперационным осложнениям относятся свищи, нагноения и отечность тканей.

Реабилитация

Терапия перелома копчика, даже при отсутствии осложнений, длится более 1 месяца. Поврежденные костные сегменты начинают срастаться другу с другом только на 5-7 день после травмы. И до полного их соединения проводить реабилитационные мероприятия не рекомендуется.

Реабилитация включает в себя такие процедуры:

Массаж;
Иглофлексотерапию;
Посещение ЛФК;
Фитотерапию.

Для появления положительного результата, реабилитационные мероприятия принимаются курсами, минимум по 8-10 процедур, в зависимости от тяжести общего состояния больного.

Эти мероприятия позволяют не только восстановить нормальную работу тазовых органов и мышц, но и эффективно устраняют боли, которые еще могут присутствовать после окончательного срастания костей.

nettravm.ru

Перелом копчика симптомы и последствия у женщин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Копчик — самый нижний отдел позвоночника, который образов из 4-5 плохо развитых сросшихся позвонков. Пройдя довольно долгий путь эволюционного развития, эти позвонки стали чем-то вроде привета из прошлого и, по сути, представляют собой почти ненужные образования. Но имеет этот орган и функциональное значение — к нему крепятся многие мышцы и связки органов малого таза. Наиболее распространенными травмами являются ушиб, вывих и подвывих позвонков, а вот перелом копчика со смещением и без, открытый или закрытый, встречается довольно редко. Как правило, такими заболеваниями страдают спортсмены, автогонщики и люди пожилого возраста.

Наиболее частым повреждением нижнего отдела позвоночника является ушиб. На втором месте стоит подвывих или вывих, а на третьем — собственно перелом. Вывих или подвывих характеризуется смещением позвонков копчикового отдела относительно крестцового.

Все эти травмы могут возникнуть под действием таких факторов, как падение (даже с высоты собственного роста) на ягодицы, длительная поездка по неровной поверхности или прямое воздействие на копчик в результате ДТП или других факторов.

Кроме того, у женщин симптомы подобных недугов могут появиться после затяжных родов, когда ребенок большой или у женщины анатомически узкий таз. Предрасположенность пожилых людей к переломам объясняется низким содержанием в их организме кальция — главного строительного компонента костей.

Основные симптомы, которые свидетельствуют о переломе — это сильная и резкая боль, которая усиливается при ходьбе, чихании и иногда даже при дыхании и является постоянной. Второй признак — это припухлость в области повреждения, кровоподтек. Еще одним важным признаком является усиление болей при опорожнении кишечника.

Ушиб, наряду с переломом, характеризуют подобные симптомы, которые необходимо различать, чтобы понять всю серьезность ситуации и немедленно начать лечение. Ушиб могут характеризовать такие симптомы:

отсутствие кровоподтека в месте повреждения;
болевые ощущения разной интенсивности, которые могут периодически пропадать и появляться вновь;
боли являются монотонными, то есть не усиливаются при дыхании, кашле, чихании.

Но в любом случае, определили вы у себя ушиб или перелом, необходимо обратиться к врачу и начать лечение. Характерные особенности этого отдела позвоночника могут привести к нарушению важных функций в организме.

Прежде чем начать лечение болей в копчиковом отделе, необходимо определить характер повреждения — ушиб или перелом, подвывих — а также исключить возможность недугов органов таза и болезней позвоночника (остеохондроз, например).

Для диагностирования применять методы рентгенологического обследования не эффективно. Обломиться может только краешек кости и заметить этот кусочек на рентгеновском снимке крайне сложно.

Поэтому, врач должен руководствоваться поверхностным осмотром, а также прощупывание на предмет повреждений. Делать пальпацию необходимо, чтобы определить, нет ли смещения позвонков вперед или назад, а также влево и вправо. Применяться также метод ректального и влагалищного (у женщин) обследования — так выявляют образование осколков.

Иногда больным диагностируют перелом с загибом — когда при повреждении он больше обычного отклоняется вперед. Если не начать лечение, произойдет нарушение кровообращения и нервной проводимости, которое окажет влияние на весь организм, даже на головной мозг.

Прежде чем перейти к методам, по которым производится лечение перелома, после которого позвоночник заживает, разберемся с негативными последствиями. Они могут возникнуть при несвоевременном обращении к врачу.

Первое последствие — это образование большой гематомы, которая в свою очередь возникнет в результате сильного воспалительного процесса. Скопившиеся тела мертвых клеток начнут оказывать давление на внутренние органы таза, нарушат их работы и доставят немалый дискомфорт. Кроме того, воздействию подвергается нервное сплетение этой области, что чревато серьезными осложнениями.

Второе последствие, которое чаще всего возникает, когда лечение долгое время откладывалось, являет собой неправильно сращенные позвонки. В результате могут часто возникать запоры, образовывать наросты, кисты, мозоли и другие нездоровые проявления.

Самое негативное последствие, которое может возникнуть — это хронические головные боли. Их причиной чаще всего является застарелый перелом, когда нервная капсула в области нижнего отдела позвоночника натягивается, тянет за собой все нервы позвоночного столба и компрессируют нервные клетки головного мозга.

Но самые негативные последствия возникают у женщин, во время родов. В случае, когда перелом застарелый, выход плода из утробы матери может быть осложнен. В некоторых случаях врачи проводят кесарево сечение.

Мероприятия восстановления

Лечение болей в копчике начинается с определения характера повреждения. После того, как будет достоверно известно, что это не ушиб, а именно перелом, начинаются сами мероприятия восстановления.

Сначала назначают постельный режим и прием обезболивающих средств. Как правило, наиболее сильные боли беспокоят в течение первой недели, затем они начинают спадать. В это время, чтобы не допустить смещение частей копчика, назначают очищающие клизмы.

В случаях, когда лечение было упущено и позвонки стали неправильно срастаться, проводят операцию. Во время хирургического вмешательства удаляют неправильно сросшиеся кости. Это позволяет ликвидировать хронические боли.

Но чаще всего лечение проводится консервативными методами — снимают болевые ощущения и ждут до тех пор, пока кость сама не срастется, при этом наблюдая, чтобы этот процесс проходил правильно. Сколько может продолжаться такое восстановление? Обычно не более 25-30 дней. Для ускорения процесса сращивания назначают прием витаминных комплексов и проводят физиопроцедуры, а также ЛФК.

Облегчение восстановления

Чтобы процесс восстановления, равно как при ушиб и переломе, проходил как можно менее болезненно, врачи дают следующие рекомендации:

скажите, нет слишком твердым и мягким стульям — сидеть можно лишь на средней мягкости поверхности, отклоняясь немного вперед, чтобы снять давление с поврежденной области;
сидя, переносите вес тела с одной ягодицы на другую;
принимайте мягкие слабительные вещества, чтобы облегчить процесс опорожнения кишечника.

Реабилитация

Но лечение не ограничивается пребыванием в больнице. По прибытию домой необходимо начинать процесс реабилитации. Для этого в домашних условиях назначают делать ЛФК — разминают мышцы в поврежденной области, тем самым улучшая кровоснабжение и питание тканей.

Также, для скорейшего восстановления, наряду с ЛФК назначают массажные процедуры и иглоукалывание — для возвращения былой чувствительности. Кроме того, назначают прием витаминов и минералов. Без реабилитации в домашних условиях отголоски болей могут мучить пациента полгода и более.

Застарелый перелом, равно как и ушиб, будут досаждать пациенту на протяжении всей жизни. Поэтому, пройдя курс реабилитации, необходимо позаботиться о профилактике обострения — делать зарядки по утрам, употреблять вместе с едой витамины, особенно кальций и D. А самое главное, сколько бы времени не прошло с момента перелома, помните, что эта область является проблемным участком вашего организма.

2016-12-14

Воспаление копчика — распространенное заболевание, спровоцированное сидячим образом жизни. Лечить данный недуг люди, как правило, начинают лишь, когда заболевание достигает серьезной стадии, поскольку не обращают внимания на небольшой дискомфорт в нижнем отделе позвоночника, объясняя это банальной усталостью. Такое невнимание приводит к нехорошим последствиям — воспалительный процесс развивается и приводит к осложнениям.

Причины развития

Наиболее распространенными причинами возникновения воспаления в области копчика являются:

малоподвижный образ жизни;
гинекологические болезни у женщин;
ущемление спинного или седалищного нерва;
заболевания прямой кишки;
простатит у мужчин;
воспаления мочеполовой системы;
переохлаждение организма;
тесная одежда, которая оказывает давление на копчик (например, чрезмерно облегающие джинсы);
нарушение обмена веществ;
патологии тазовых костей;
опухолевые процессы и кисты копчика;
крупноплодная беременность или тяжелые роды;
нарушения опорно-двигательного аппарата.

Согласно статистике, большую часть жалоб, связанных с болью в нижнем отделе позвоночника, относят к идиопатическим, то есть к тем, этиология которых неизвестна. Женщины наиболее часто страдают от кокцигодинии. Данная патология значительно ухудшает качество жизни. Больная ощущает боли при нагибании, половом контакте, дефекации.

У мужчин такое заболевание встречается крайне редко. Связано это с характерными анатомическими особенностями строения тазовой области.

У представителей сильной половины наиболее часто отмечается артроз крестцово-копчикового сочленения — заболевание не менее неприятное, возникающее вследствие нарушений в работе опорно-двигательного аппарата.

Симптомы недуга

Симптомы воспаления копчика различны и зависят от причины, спровоцировавшей недуг.

К примеру, в случае травмы, неприятные ощущения будут проявляться при ходьбе или попытке подняться. При вывихе, помимо боли, наблюдается отечность.

В некоторых случаях больной ощущает боль при прикосновении к области крестца. Также в этой зоне наблюдается покраснение кожных покровов и местное повышение температуры тела. Неприятные ощущения могут приобретать постоянный или временный характер. В разных положениях боль может усиливаться или, наоборот, уменьшаться.

Сложности добавляет и то, что заболевание может долгое время находиться в стадии ремиссии и обостряться лишь при переохлаждении или перегрузках.

Диагностика и лечение заболевания

Заметив первые признаки недуга, больной должен обратиться к специалисту. Лечением такого рода воспаления занимается хирург или проктолог, но диагностировать его может и невролог. Для диагностики врач назначает:

рентген органов малого таза;
УЗИ;
магнитно-резонансную томографию поясничной области позвоночника.

Лечение воспаления копчика направлено на:

уменьшение болевых ощущений;
снятие отеков и воспаления;
устранение гнойного воспаления.

Для уменьшения болей и снятия напряжения мышц назначают:

обезболивающие и противовоспалительные препараты;
перцовый пластырь.

При вторичном поражении копчика сначала рекомендуется вылечить первичное заболевание, которое и вызвало симптомы. Если заболевание связано с бактериальной инфекцией, то целесообразно провести курс лечения антибиотиками. Вместе с этим рекомендуются:

грязевые ванны;
физиотерапия;
витаминотерапия.

Чтобы улучшить кровообращение и исключить развитие спаечных процессов, больным не следует пренебрегать лечебной физкультурой, которая включает в себя упражнения для тазовой области. Хорошо помогут также бег, спортивная ходьба и плаванье.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Народная медицина

Задаваясь вопросом о том, как лечить воспаление копчика, не следует сбрасывать со счетов и рецепты народной медицины. Конечно, такая терапия не может заменить полноценного лечения, но в качестве вспомогательного метода используется вполне успешно. Как правило, лечение заболевания в домашних условиях народными средствами представлено в виде примочек, растирок или компрессов:

Мед и уксус. Продукты смешивают в пропорции 2:1, после чего втирают в больное место. При сильных болевых ощущениях процедура проводится каждый час, при умеренных — раз в 3 часа. Почувствовав облегчение, не стоит сразу бросать лечение, лучше сделать еще пару процедур, которые помогут закрепить эффект.
Мазь Вишневского. Препаратом пропитывают небольшой отрез марли, прикладывают его к больной области и фиксируют пластырем. Оставляют компресс на ночь. Как правило, всего несколько процедур помогают снять воспаление, поэтому метод считается одним из лучших.
Йод. Каждый вечер перед сном смазывают больное место йодом, утепляют шерстяным шарфом и так ложатся спать. Процедуру проводят 2–3 раза в неделю в течение полутора месяцев.
Противовоспалительный компресс. В равных частях смешивают мед, творог и медицинский спирт. Полученную массу выкладывают между слоями марли и прикладывают к области копчика, сверху оборачивают целлофаном. Компресс оставляют на ночь. Процедуры нужно выполнять дважды в неделю до улучшения состояния.
Если при воспалении собирается гной, рекомендуется использовать следующее средство: в стеклянной посуде смешивают сливочное масло и деготь (2:1). Готовую массу выкладывают на марлю и прикладывают к воспаленной зоне на 7–10 часов. Чтобы облегчить состояние, иногда достаточно одной процедуры.
Хорошим действием обладает и настойка прополиса. Ею пропитывают ватный диск или марлю и прикладывают на пару часов к копчику. После облегчения состояния рекомендуется провести еще 2–3 процедуры.
20 г еловой смолы смешивают с натертым в кашицу луком (1 головка), 3 ст. л. оливкового масла и 15 г медного купороса. Готовую массу прогревают на медленном огне (обязательно постоянно помешивать), после перекладывают в стеклянную емкость, охлаждают и используют при необходимости. При использовании мази больной ощущает сильное жжение, поэтому длительность приема каждый определяет сам по своим ощущениям.
Снять воспаление помогут также луковые компрессы, аппликации из листьев подорожника или полыни.

Если больного мучает невыносимая боль, можно приготовить специальное средство, которое быстро облегчит состояние. Для этого в стеклянной емкости соединяют по 10 мл йода и камфорного спирта, 300 мл медицинского спирта и 10 таблеток анальгина, предварительно растертых в порошок. Полученную смесь настаивают 3 недели в прохладном месте. Готовое зелье втирают в копчик дважды в день.

Перелом копчика: симптомы и последствия

Копчик – часть отдела позвоночника, к нему прикреплены мышцы и связки таза, крупные суставы, рядом с ним находится огромное количество нервных окончаний.

Перелом копчика – травма болезненная, грозит осложнениями, поэтому важно знать, как выглядит клиническая картина, в чем заключается лечение, каковы возможные последствия повреждений.

Признаки

Следствием падения на ягодицы, ушиба, аварии может быть перелом копчика, симптомы травмы выражается ярко:

человек ощущает нестерпимую боль внизу спины;
ощущения усиливаются при попытке подняться, пройтись;
даже легкое покашливание отдается резкой болью;
сидеть в этой ситуации человеку сложно;
при напряжении и попытке опорожнить кишечник, болезненные ощущения усиливаются;
поврежденная часть поясницы заметно отекает, опухоль занимает обширную площадь, масштабы ее зависят от степени травмирования.

Как определить перелом копчика? Перепутать болевой синдром при ушибе и разрушении целостности кости можно только вначале, в первом случае его интенсивность постепенно снижается. Основной яркий показатель перелома копчика – симптомы, и лечение требуется когда:

боль, ярко выраженная, резкая со временем больному не становится легче;
на месте травмы образуется гематома – это главный признак, того, что кость сломана при ушибе синяка, как правило, нет.

При переломе копчика со смещением, человек чувствует себя еще хуже, болевые ощущения настолько сильные, что встать он не в состоянии, малейшее движение отзывается невыносимой болью.

Чем раньше обратиться к врачу, тем быстрее произойдет выздоровление, вероятность развития осложнений меньше. Перелом копчика фото, сделанное на рентгеновском аппарате, показывает произошло смещение или нет, отсюда будет назначено лечение.

Лечение

Перед началом лечения необходимо провести обследование, поскольку в результате повреждений могут пострадать другие отделы позвоночника, или боли вызваны сильным ушибом, возможно, произошел перелом копчика со смещением. Фото, сделанное во время обследования, отражает всю серьезность проблемы.

Вначале травматолог произведет осмотр места повреждения:

пальпацией определит объем травмы, подвижность отростка;
для точного определения целостности кости, степени изменений понадобится снимок копчика в двух проекциях;
необходимо ректальное обследование, у женщин проводится исследование со стороны влагалища;
дополнительно могут понадобиться результаты МРТ.

Когда поставлен диагноз — перелом копчика, лечение в случае стандартной травмы проходит амбулаторно. Важно обеспечить неподвижность отростка: к спине больного прикрепляется своеобразная шина — ватно-марлевая повязка, предохраняющая копчик. Лечение предполагает постельный режим не менее 2 недель.

Если смещение произошло, то больной остается в стационаре. Лежать он будет постоянно на животе, во избежание образования пролежней, иногда разрешается переворачиваться. В этом случае под низ спины подкладывается ортопедический резиновый круг. Как лечить перелом копчика в этой ситуации, решает травматолог.

Лечение проводится комплексное:

В первые дни после повреждения, чтобы отделы костей не сместились в момент дефекации, облегчить процедуру помогает клизма;
Помочь когда болит копчик – задача медикаментозной терапии. Сначала это инъекции и свечи, позже уколы заменяют таблетками;
Врач может назначить гели и мази для снятия отеков;
Если целостность кожи нарушена при открытой ране, гнойном процессе, образовании свищей, мази противопоказаны;
Назначается прием витаминов и препаратов, способствующих скорейшему сращиванию костной ткани;
Рекомендуется включить в рацион продукты, содержащие в составе кальций и витамин D;
Через месяц при правильном лечении больной может приступать к реабилитационным мероприятиям.

Обычно температура при этом заболевании не поднимается, но полностью такого развития событий не стоит исключать. Вероятно, развитие воспалительного процесса в месте травмы, в этой ситуации врача следует информировать немедленно. Специалист выяснит причину и сможет справиться с проблемой.

Когда все возможные мероприятия не приводят к успеху, или отделы копчика раздроблены доктор может принять решение о кокцигэктомии (удалении).

Реабилитационный период

Период восстановления при переломе копчика, последствиях и лечении играет огромную роль, поэтому им пренебрегать нельзя. Его задача — возобновление эластичности связок и мышц, улучшение обменных процессов, обновление кровообращения и костной ткани в месте травмы. Он ускоряет процесс выздоровления, уменьшает риск развития последствий. Включает в себя:

лечебную физкультуру;
физиотерапевтические процедуры;
лечебный массаж; гирудотерапию.

В этот период для комфортного сидения можно воспользоваться подушкой, она снизит нагрузку на седалищный отросток. Отказаться от провоцирующих обострение факторов: физических нагрузок, езды на велосипеде, поднятия тяжестей.

Первая помощь

Насколько правильно будет оказана доврачебная помощь в момент повреждений, зависит тяжесть последствий травмы. Если окружающие будут знать, что делать при переломе копчика, несколько простых приемов помогут больному, а последствия окажутся не такими травмирующими для пострадавшего, не дадут проблеме усугубиться:

не стоит стараться поднять человека, когда он испытывает сильные боли, лучше, если он останется лежать;
важно, при транспортировке обеспечить ему неподвижность травмированного участка, поэтому его требуется уложить набок или на живот. Это даст возможность избежать смещения и других осложнений в случае перелома;
сильную боль поможет облегчить любой анальгетик;
к поврежденной части тела во избежание распространения гематом и отека следует приложить холод;
после этого больного необходимо доставить в травмпункт.

При компрессионном переломе отростка происходит сжатие позвоночного столба, травмируется не только копчик, но и сам позвоночник, а это очень опасно. Если такая ситуация появилась, то больного лучше не трогать, так как любое движение способно нанести еще больший вред. Требуется вызвать скорую помощь. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Чем опасен?

При простом переломе копчика, последствия, при условии, что больной обратился к врачу своевременно, не несут особой угрозы, и болевые ощущения со временем проходят.

Если после травмы прошло несколько дней, больной не обращается в больницу, а у него сломан копчик, последствия уже сложно предсказать. Такое безответственное отношение к своему здоровью может привести к тому, что раздробленные кости могут сместиться и срастись неправильно.

Чем опасен перелом копчика, если произошло даже незначительное изменение положения костей?

Развитием неврита, который будет отражаться болью при сидении и вставании, встрясках при катании на велосипеде, походу в туалет;
При смещении происходит натягивание оболочки спинного мозга, его сдавливание, а это чревато сильными головными болями;
Если в результате перелома защемляются нервные окончания, отвечающие за работу внутренних органов, то это приведет к нарушению их функций, развитию ряда заболеваний;
Если кости срастутся неправильно, впоследствии в этой части формируются мозоли, образуются кисты наросты и свищи. Они способны значительно ухудшить качество жизни, беспокоя человека постоянными болями, воспалениями, ограничивая физическую подвижность, не давая полноценно жить и работать. Со временем это приводит к дегенеративным процессам в костях и тканях.

Поэтому когда происходит перелом копчика со смещением, последствия, гораздо серьезнее. В некоторых случаях для решения вопроса достаточно физиопроцедур и массажа, в иных ситуациях, только оперативное вмешательство спасет ситуацию.

Компрессионный перелом, при сдавливании спинного мозга или его повреждении – самое опасное последствие. Это грозит потерей чувствительности в отдельных частях конечностей, нарушением полноценной работы опорно-двигательного аппарата. Такая травма способна усадить человека в инвалидное кресло или привести к смерти.

У женщин

Копчик относится к рудиментным органам и состоит из нескольких позвонков, соединенных с крестцом суставами и связками. У мужчин его подвижность незначительна, у слабого пола ввиду строения таза отклонения боле существенны. Поэтому последствия перелома копчика у женщин встречаются чаще и приводят к серьезным результатам:

Сдавливание малого таза при сложных случаях приводит к тому, что женщина не сможет самостоятельно родить;
В период беременности, когда плод слишком крупный, а кости недостаточно восстановились, существует риск образования трещины;
Активные действия акушера в момент рождения ребенка, могут стать причиной повторного перелома;
Иногда происходит полная потеря репродуктивной функции.

Если у женщины уже был перелом в этой части тела, то во время беременности, это повод для усиленного врачебного наблюдения. Невозможно предугадать, как он поведет себя в стрессовой ситуации, ведь насколько сложен был перелом копчика, симптомы, и последствия будут соразмерны травме.

В любом случае, если после ушиба или падения присутствуют болевые ощущения, появились признаки перелома копчика — значимый повод обратиться в поликлинику. Это даст возможность исключить травму или купировать проблему на раннем этапе, позволит избежать серьезных осложнений.