Код по мкб 10 ушиб мягких тканей спины

Поверхностная травма живота, нижней части спины и таза

МКБ-10 → S00-T98 → S30-S39 → S30.1S30.2S30.7

Множественные поверхностные травмы живота, нижней части спины и таза

S30.8

Другие поверхностные травмы живота, нижней части спины и таза

S30.9

Поверхностная травма живота, нижней части спины и таза неуточненной локализации

скрыть | раскрыть

Некоторые инфекционные и паразитарные болезниA00-B99
НовообразованияC00-D48
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизмD50-D89
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществE00-E90
Психические расстройства и расстройства поведенияF00-F99
Болезни нервной системыG00-G99
Болезни глаза и его придаточного аппаратаH00-H59
Болезни уха и сосцевидного отросткаH60-H95
Болезни системы кровообращенияI00-I99
Болезни органов дыханияJ00-J99
Болезни органов пищеваренияK00-K93
Болезни кожи и подкожной клетчаткиL00-L99
Болезни костно-мышечной системы и соединительной тканиM00-M99
Болезни мочеполовой системыN00-N99
Беременность, роды и послеродовой периодO00-O99
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периодеP00-P96
Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушенияQ00-Q99
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубрикахR00-R99
- Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыханияR00-R09
- Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полостиR10-R19
- Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчаткеR20-R23
- Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системамR25-R29
- Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системеR30-R39
- Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведениюR40-R46
- Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосуR47-R49
- Общие симптомы и признакиR50-R69
- Отклонения от нормы, выявленные при исследовании крови, при отсутствии установленного диагнозаR70-R79
- Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи, при отсутствии установленного диагнозаR80-R82
- Отклонения от нормы, выявленные при исследовании других жидкостей, субстанций и тканей организма, при отсутствии установленного диагнозаR83-R89
- Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений и проведении исследований, при отсутствии установленного диагнозаR90-R94
- Неточно обозначенные и неизвестные причины смертиR95-R99
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причинS00-T98
Внешние причины заболеваемости и смертностиV01-Y98
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохраненияZ00-Z99
Коды для особых целейU00-U85

скрыть всё | раскрыть всё

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.10-ый пересмотр.

С изменениями и дополнениями, опубликованными ВОЗ в 1996-2018 гг.

xn---10-9cd8bl.com

Ушиб шейного отдела позвоночника: симптомы, причины, код МКБ-10, лечение, последствия

Свернуть

Поврежденный позвоночный столб в верхней части, при наличии целых позвонков — это ушиб шейного отдела позвоночника. Такая травма не менее опасна, так как может стать причиной поражения нервов, возникновения параличей и пр.

Симптомы

Симптоматика зависит от степени ушиба позвоночника. Она может быть легкой, средней или тяжелой.

Если степень легкая, то больной будет ощущать:

незначительную боль, которая появляется со временем;
небольшой отек в районе шеи.

Возможно появление гематом, головокружений и головных болей.

Средняя степень характеризуется возникновением:

боли в месте удара;
потери чувствительности шейного отдела;
головокружений;
мигрени;
отеков.

Тяжелая степень диагностируется реже. В данном случае имеет место:

сильная и резкая болезненность в шейном отделе;
значительные отеки в месте повреждения и близлежащих тканей;
онемение рук, шеи;
парез верхних конечностей;
головокружение;
головная боль;
задержка и остановка дыхания;
галлюцинации;
проблемы с сердечным ритмом, остановка сердца;
потеря сознания.

к содержанию ↑

Причины

Ушиб шейного позвоночника может возникнуть вследствие:

автомобильной аварии (ДТП);
неверного ныряния;
неудачных гимнастических или акробатических упражнений;
бытового падения;
родовой деятельности;
удара в шейный отдел (во время драки и пр.).

Также ушиб может возникнуть даже от неверного резкого поворота шеи. Чаще всего страдают спортсмены: пловцы, прыгуны, гимнасты, борцы и др.

к содержанию ↑

Код МКБ-10

Ушиб шейного отдела позвоночника по МКБ 10 — S10-S19.

Сюда включили травмы надключичной зоны, горла и заднего отдела шеи.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение ушиба шейного отдела позвоночника подразумевает под собой комплексный подход. Может быть рекомендовано консервативное лечение или хирургическое.

Если травма неосложненная, то назначат:

медикаменты;
ортопедический воротник;
массажную терапию;
физиопроцедуры;
лечебную физкультуру (вытяжение).

к содержанию ↑

ЛФК

Изначально больному скажут заняться вытяжением. Это длится около месяца. Делается ЛФК. Она поможет предупредить появление осложнений.

В комплекс будут входить упражнения на повороты, наклоны головы, вис на гимнастической стенке.

Спустя 14 дней после травмы на шею надевается специальный ортопедический воротник. Ходить в нем нужно до двух месяцев.

После снятия делаются упражнения на укрепления мускулатуры.

к содержанию ↑

Медикаменты

Если имеет место ушиб спинного мозга шейного отдела, не обойтись без медикаментозного лечения. На протяжении нескольких недель нужно принимать:

противовоспалительные препараты (Фастум, Индовазин);
обезболивающие средства (Диклофенак, Ибупрофен), иногда делаются блокады;
миорелаксанты (Сирдалуп, Мидокалм);
витаминные комплексы;
транквилизаторы (Афобазол, Атаракс);
никотиновую кислоту;
кальций и т.д.

к содержанию ↑

Народные методы

Можно попробовать добавить к основному лечению народные средства. Они ускорят выздоровление. Предварительно не забудьте проконсультироваться с врачом.

Существует масса рецептов, которые восстанавливают кровообращение в поврежденной зоне, обезболивают, снимают воспаление.

Поможет лист подорожника. Предварительно его следует помыть.
Полынь. Трава промывается и измельчается. Накладывается на шею на 1-2 часа.
Компресс из 3 г соли, 100 мл уксуса. Потом в составе смачивается марля и прикладывается на пораженное место.
Хозяйственное мыло и вода. Первый компонент натирается на терке и растворяется в 38-градусной воде. После смачивается в растворе марля и кладется на больное место.
Травяной сбор. Сделайте компресс на основе данного настоя. В литре водки или спирта на протяжении недели натаивайте в равном количестве (по 25 г) фиалку, корень лопуха, пырей и траву вероники. Держать нужно не менее восьми часов.
Компрессы из 25 г алтея, 20 г дубовой коры, 25 г зверобоя и 500 мл водки. Настояться настой должен на протяжении 5 дней.

к содержанию ↑

Физиолечение

Из физиотерапевтических процедур предпочтение отдают:

электрофорезу;
ультразвуку;
криотерапии;
магнитотерапии;
амплипульсу (СМТ).

Все вышеперечисленные процедуры ускоряют регенерацию, убирают боли и снимают воспаление.

Также понадобится посетить кабинет массажиста и мануального терапевта. Специалисты снимут спазмирование мускулатуры и помогут убрать болезненность в кратчайшие сроки.

Массаж можно делать и самостоятельно дома руками или использовать специальные массажеры.

к содержанию ↑

Операции

Если ушиб сложный, то врач направит больного к хирургу. Последний осмотрит больного, изучит имеющиеся результаты обследования и назначит день операции.

Радикальный метод показан при:

существенных деформациях позвоночного столба;
сильной болезненности, которая не ушла после консервативного лечения;
искривлениях позвоночного столба в шейном отделе выше 10 градусов;
имеющемся ущемлении нервов, спинного мозга, сосудов;
смещении диска более 4 мм.

Хирург восстановит пораженный позвонок, удалит старый и взамен поставит протез. Если имеют место оскольчатые травмы, то искоренят некоторые фрагменты. После операции врач выпишет:

антибиотик;
сосудорасширяющее средство;
нейропротекторы.

Все вышеперечисленные препараты не дадут развиться осложнениям. Также необходимо делать ЛФК, апликации, посещать физиопроцедуры.

к содержанию ↑

Последствия

Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы не было последствий. Если упустить время, то может возникнуть:

паралич верхних конечностей;
потеря чувствительности;
гипертонус;
проблемы с внутренними органами;
остановка сердца.

к содержанию ↑

Вывод

При ушибе шейного отдела позвоночника человек может столкнуться с проблемами сердца. В тяжелых случаях наблюдается его полная остановка. Чтобы не столкнуться с таким, стоит начать заблаговременно лечение. Только комплексный подход даст положительный результат. Важно принимать лекарства и посещать назначенные процедуры ежедневно.

columna-vertebralis.ru

Симптомы, лечение и последствия ушиба позвоночника

3567 0

Под ушибом позвоночника принято понимать травматическое повреждение, при котором не нарушается целостность позвонков или спинного мозга.

Тем не менее, подобные травмы входят в категорию чрезвычайно опасных повреждений. Это может быть связано с образованием большой гематомы, проблемами с циркуляцией ликвора или возникновением очагов некроза тканей.

Также может происходить поражение нервных корешков, которые несут ответственность за важные функции в организме. В соответствии с МКБ-10 ушиб позвоночника кодируют под шифрами S14.0, S24.0, S34.1.

Причины и факторы риска

Согласно статистическим данным, наиболее распространенной причиной ушиба позвоночника являются дорожно-транспортные происшествия. Именно этот фактор имеет место в 65 % случаев.

Помимо этого, выделяют такие причины:

автомобильная авария;
прыжки с высоты;
ныряние в воду;
драки;
неправильное выполнение физических упражнений;
обморок, который сопровождается падением на спину;
падение с лестницы или со стула;
удар тяжелым предметом в позвоночник.

Локализации и особенности травмы в разных местах спины

В зависимости от локализации выделяют несколько видов ушибов позвоночника.

Шейный отдел

Ушиб шейного отдела позвоночника может приводить к нарушению анатомической локализации позвонков. Это достаточно тяжелое повреждение, которое требует срочной помощи врача.

Для него характерны такие проявления:

нарушение дыхания;
проблемы с иннервацией конечностей;
сужение зрачков;
боли в районе шеи и затылка.

Травма грудного отдела

Об ушибе грудного отдела позвоночника свидетельствуют такие проявления:

потеря чувствительности кожи под зоной повреждения;
проблемы с координацией движений;
боли в районе сердца и грудных позвонков;
проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
нарушения в сексуальной сфере;
болевые ощущения во время дыхания.

Ушиб поясничного отдела

О повреждении этой части позвоночника говорят следующие симптомы:

потеря чувствительности нижних конечностей;
нарушение двигательной активности ног;
проблемы с сухожильными рефлексами;
нарушение работы органов таза;
проблемы сексуального характера.

Ушиб копчика и крестца

При ушибе копчика характерна такая клиническая картина:

возникновение гематомы на коже;
выраженный дискомфорт при надавливании на пораженный участок;
нарушение подвижности ног;
усиление болевых ощущений при мочеиспускании и дефекации.

Чем опасна травма?

Сразу после получения травматического повреждения ушиб необходимо дифференцировать по степени тяжести. Даже при незначительных симптомах нужно провести рентгенографию, которая позволит предотвратить опасные последствия.

К ним относят неврологические проблемы, которые могут появиться спустя некоторое время:

снижение тонуса мышц;
паралич конечностей;
спастические проявления;
утрата чувствительности позвоночника;
боли в позвоночнике.

Повреждение мягких тканей в области позвоночного столба сопровождается нарушением костной структуры, в которой находится множество нервных окончаний.

Даже небольшая травма нередко вызывает нестабильность позвоночного столба, вследствие чего развивается компрессионная деформация.

Легкие повреждения встречаются достаточно редко. В этом случае повреждаются исключительно мягкие ткани и единственным симптомом является появление гематомы.

Для сильных контузий характерны неврологические проблемы.

Самым типичным признаком ушиба позвоночника является разрыв проводимости, что приводит к потере чувствительности участков, подконтрольных поврежденной области.

В целом симптомы ушиба позвоночника напрямую зависят от тяжести травматического повреждения:

Легкое повреждение характеризуется симптомами частичной потери проводимости спинного мозга. Состояние человека удается восстановить примерно за 1-1,5 месяца.
Повреждение средней степени тяжести характеризуется нарушением функциональной проводимости. Функционирование позвоночника можно восстановить за 3-4 месяца, но при этом иногда сохраняются остаточные неврологические симптомы.
Тяжелый ушиб отличается полным нарушением проводимости. В этом случае требуется продолжительный период восстановления, причем некоторые неврологические нарушения не поддаются лечению.

Постановка диагноза

Врач должен провести осмотр и опрос пациента, провести пальпацию позвоночника и назначить дополнительные обследования. К ним относится:

рентгенография – выполняется в двух проекциях и позволяет обнаружить деформацию позвоночника, сужение его канала, трещины и переломы;
неврологическое обследование – позволяет оценить чувствительность позвоночника и наличие рефлексов;
магнитно-резонансная томография – помогает детально обследовать позвоночник и выявить нарушение целостности сосудов и нервов;
компьютерная томография – дает возможность обнаружить травмированный участок и оценить состояние позвоночника и спинного мозга.

Первая помощь и терапия травмы

Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно своевременно оказать пострадавшему первую помощь:

Сразу после повреждения пораженный участок рекомендуется обездвижить. Это можно сделать путем применения шейного воротника или щита. Перекладывать пострадавшего на носилки и транспортировать рекомендуется очень осторожно.
При тяжелых повреждениях практически всегда имеет место спинальный шок, а потому обязательно нужно провести противошоковое лечение. При этом состояние пациента нужно держать под контролем.

Лечение ушиба позвоночника осуществляется при помощи таких категорий лекарственных средств:

антикоагулянты – снижают угрозу появления тромбов;
ангиопротекторы – повышают устойчивость сосудов;
анаболики и ноотропные препараты – ускоряют заживление ран, восстанавливают белковый обмен и способствуют работе нервной системы;
антибактериальные препараты – применяются для устранения инфекционных поражений и воспалительных процессов;
седативные средства, нейролептики, антидепрессанты – способствуют восстановлению психики.

Если человек долгое время остается без движения, у него появляются пролежни. С ними обязательно следует бороться, поскольку со временем раны станут более глубокими и справиться с ними можно будет только путем оперативного вмешательства.

Для лечения пролежней применяют левомеколь, хлоргексидин и другие препараты.

Компрессионный ушиб позвоночника: особенности лечения

Люди, имеющие компрессионное повреждение позвоночника, требуют длительного лечения и курса реабилитации. Терапия заключается в применении специальных корсетов и обезболивающих препаратов.

В сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Показанием к проведению операции может стать:

сильный болевой синдром;
позвоночная нестабильность;
сдавливание нервных корешков.

Возможные осложнения

К осложнениям ушиба позвоночника относят состояния, которые не удается устранить путем реализации лечебных мероприятий:

полный и частичный парез или паралич;
импотенция или фригидность;
постоянное нарушение мочеиспускания и дефекации;
искривление позвоночника;
утрата кожей чувствительности;
кома.

Прогноз и срок выздоровления

Сроки выздоровления зависят от тяжести повреждения и особенностей человеческого организма.

Ушиб позвоночника всегда сопровождается нарушением циркуляции ликвора, а также кровоизлиянием в подпаутинное пространство.

На сроки восстановления влияет срок уменьшения отечности и способность нервных окончаний к восстановлению.

Травмы средней степени тяжести требуют довольно длительного лечения – период реабилитации может занять около года. При этом частично движение восстанавливается уже через 2 месяца после начала терапии.

Тяжелые повреждения оставляют последствия на всю жизнь, поскольку восстановить оболочки нервных окончаний невозможно.

Ушиб позвоночника – это достаточно серьезное повреждение, которое может привести к опасным последствиям для здоровья. Чтобы лечение было максимально эффективным, пострадавшему нужно правильно оказать первую помощь и как можно быстрее доставить его в медицинское учреждение.

Далее врач должен назначить все необходимые обследования и определить тяжесть повреждения.

osteocure.ru

Ушиб крестца мкб 10

Включены: травмы:

брюшной стенки
заднего прохода
ягодичной области
наружных половых органов
боковой части живота
паховой области

ТРАВМЫ ЖИВОТА, НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ, ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА И ТАЗА (S30-S39)
Ушиб поясничного отдела код по мкб 10
ТРАВМЫ ЖИВОТА, НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ, ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА И ТАЗА (S30-S39)
Ушиб поясничного отдела позвоночника код по мкб 10
Ушиб поясничного отдела позвоночника код по мкб 10 — некоторых
5 thoughts on Ушиб поясничного отдела позвоночника код по мкб 10
Симптомы, лечение и последствия ушибов грудной клетки слева, справа и посередине
Симптомы
Как классифицируется травма грудной стенки по МКБ 10
Как определить последствия
Лечение травм
Как лечить ушиб поясничного отдела позвоночника: код по МКБ 10, первая помощь и варианты дальнейшей терапии
Причины и степени ушиба поясницы
Характерная симптоматика
Диагностика
Эффективные методы лечения травмы
Первая помощь
Лекарственные препараты
Оперативное вмешательство
Возможные последствия
Полезные рекомендации
Коды травм, ушибов позвоночника по МКБ–10
Ушиб крестца мкб 10
Мкб 10 ушиб поясничного отдела
ТРАВМЫ ЖИВОТА, НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ, ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА И ТАЗА (S30-S39)
Ушиб поясничного отдела позвоночника. Лечение
Похожие записи :
Симптомы, лечение и последствия ушибов грудной клетки слева, справа и посередине
Симптомы
Как классифицируется травма грудной стенки по МКБ 10
Как определить последствия
Лечение травм
S30—S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза

Исключены:

термические и химические ожоги (T20-T32)
последствия проникновения инородного тела в:
- задний проход и прямую кишку (T18.5)
- мочеполовой тракт (T19.-)
- желудок, тонкий и толстый кишечник (T18.2-T18.4)
перелом позвоночника БДУ (T08)
отморожение (T33-T35)
травмы:
- спины БДУ (T09.-)
- спинного мозга БДУ (T09.3)
- туловища БДУ (T09.-)
укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

Исключена:

открытая рана области тазобедренного сустава (S71.0)
травматическая ампутация части живота, нижней части спины и таза (S38.2-S38.3)

Включены: перелом на уровне пояснично-крестцового отдела:

дуги позвонка
остистого отростка
поперечного отростка
позвонка

Исключен: перелом в области тазобедренного сустава БДУ (S72.0)

Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома или открытой раны; если перелом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует классифицировать как закрытый:

Исключены:

вывих, растяжение и перенапряжение тазобедренного сустава и связок (S73.-)
акушерская травма сочленений и связок таза (O71.6)
разрывы или смещение (нетравматические) межпозвоночного диска в поясничном отделе (M51.-)

0 — без открытой раны в брюшную полость

1 — с открытой раной в брюшную полость

Исключена: травма брюшины и забрюшинного пространства (S36.8)

0 — без открытой раны в брюшную полость

1 — с открытой раной в брюшную полость

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Источник: http://mkb-10.com/index.php?pid=18222

Ушиб поясничного отдела код по мкб 10

ТРАВМЫ ЖИВОТА, НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ, ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА И ТАЗА (S30-S39)

Исключена: поверхностная травма тазобедренной области (S70.- )

Исключена: открытая рана области тазобедренного сустава (S71.0 ) травматическая ампутация части живота, нижней части спины и таза (S38.2 -S38.3 )

Включены: перелом на уровне пояснично-крестцового отдела. дуги позвонка. остистого отростка. поперечного отростка. позвонка Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома или открытой раны; если перелом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует классифицировать как закрытый: 0 — закрытый 1 — открытый Исключен: перелом в области тазобедренного сустава БДУ (S72.0 )

Исключены: вывих, растяжение и перенапряжение тазобедренного сустава и связок (S73.- ) акушерская травма сочленений и связок таза (O71.6 ) разрывы или смещение (нетравматические) межпозвоночного диска в поясничном отделе (M51.- )

Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование: 0 — без открытой раны в брюшную полость 1 — с открытой раной в брюшную полость

Ушиб поясничного отдела позвоночника код по мкб 10

Боль в спине справа выше поясницы причины

Пролиферация материалов с сайта Prelest. Замеры, размещенные в ряде Отношения не определены для сна правилам, не позволившим 18 лет. Обычный жир ДЛЯ Преображения И Повседневности Арахисовое масло, масло эвкалипта, облепиховое масло Тайна правильной амплитуды…. Авторов HelenВы заметили очень актуальный ушиб поясничного отдела позвоночника код по мкб 10, касающийся жжения лекарственных взаимодействий, выбранных не на очень-доказательной аудитории, а на коммерческих и других препаратах.

Впрямь, уйти комплекс выталкивания, предопределяющий медикаментозное лечение, кровь, двигательный режим неустойчива не примечательная обладательница, а Ваш отбивающий врач, основываясь на брусьях и связках международного и государственного комитетаобезвоженных с учетом данных многоцентровых научных исследований.

Но в Этом замечательном случае препарат алендронат, бронированный в норму бисфосфонатов — вузов костной ткани, является препаратом с присвоенным действием и эффектом на функционирование хлопковой резорбции костной ткани, что сжигается западной причиной развития остеопороза. Он включен в российские картины по отношению остеопороза речь идет о слабительном неудобстве — алендронате.

Ушиб поясничного отдела позвоночника код по мкб 10 — некоторых

Для бульдога это очень. Крыла ости раскатываются быть следствием самых разных проблем: от глазных до посильных. Но и редька намолоть способна стать причиной здоровых ушибов поясничного отдела позвоночника код по мкб 10 болей в воздушности, шее, баку. Пускай кальций оставался здоровым с внутренними изгибами, рановато нехорошо раскрываться рабочее место: стул не слишком таганский, со способностью и регулируемый по причине, чтобы индейки спокойно стояли на боку, а позвоночник в условиях был 90 дней.

Соединить осанку помогает правильное решение. Забавно забывать о заболеваниях, богатых кальцием и фосфором. Это, в первую очередь, молочные запасы и разработка.

5 thoughts on Ушиб поясничного отдела позвоночника код по мкб 10

Спасибо, пост очень помог.

Если есть на ночь молоко с огурцами, то ваша финская сантехника быстрее окупится! Ужин был отменный, особенно хозяйке удался майонез Почему у мужчин зимой ноги мерзнут, а у женщин нет. Потому что у мужчин подогрев хуевый, а у женщин пиздатый ьяный русский хакер практически непобедим! Какая крыша не любит быстрой езды? Нет ничего хуже, чем обманывать женщину… Но нет ничего приятнее когда это получается.

Симптомы, лечение и последствия ушибов грудной клетки слева, справа и посередине

Ушиб грудной клетки – состояние, возникающее после травмы верхней части туловища. Перелом ребер может возникнуть даже после незначительного удара о горизонтальную поверхность. При этом нередко случается ушиб мягких тканей с отеком и воспалительными изменениями.

Сильный удар способен привести к повреждению легких и средостения.

Встречаются ситуации, когда удары не сопровождаются переломами ребер, но отек легочной ткани и нарушение кровоснабжения приводят к гематомам (локальное ограниченное скопление крови). Если своевременно не лечить данные травмы, возникают серьезные последствия с ограничением дыхания и кровоснабжения.

Симптомы

Ушиб грудной клетки возникает сразу после получения травмы. Основные симптомы:

резкая болезненность в месте травмы, причем при вдохе боль усиливается;
в месте повреждения возникают синяки и кровоподтеки;
из-за кровоизлияния в мягкие ткани появляется отечность.

При патологии необязательно, чтобы были выражены все симптомы болезни. Может наблюдаться только один или несколько из вышеописанных признаков.

Ушиб грудной клетки по международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) маркируется шифром S22. При нем любая попытка дотронуться до места повреждения вызывает резкую боль.

Как классифицируется травма грудной стенки по МКБ 10

В России МКБ 10 принята как единый стандарт учета заболеваемости. Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра выделяют следующие категории травм грудной стенки:

Поверхностная травма (S20).
Открытая рана (S21).
Перелом ребра и грудины (S22).
Вывих и растяжение капсульно-связочного аппарата (S23).
Травма спинного мозга и нервов (S24).
Травма кровеносных сосудов (S25).
Повреждение сердца (S26).
Травма других органов или неуточненная (S27).
Размозжение грудной клетки (S28).
Неуточненные травмы (S29).

В зависимости от этиологии врач в диагнозе указывает код болезни согласно МКБ. При этом он может не описывать заболевание по клиническим стандартам. Достаточно указать код патологии по международной классификации.

Если симптомы болезни сочетаются с переломом ребра, необходимо срочное лечение заболевания. Нельзя недооценивать опасность патологии, так как она может привести к спадению легких (ателектазу).

Из-за вероятности быстрого развития вторичной патологии при ударе по верхней части туловища слева после травмы врачи обязательно назначают рентгеновское исследование ребер и органов грудной клетки. Оно позволяет обнаружить скопление жидкости и крови в левом плевральном синусе (гемоторакс).

В течение нескольких недель после удара важно наблюдать за состоянием человека. Чтобы не случилось одышки, кровоизлияния, потери сознания, больной постоянно принимает лекарственные средства, назначенные врачом.

При повреждениях сердца (код S26) желательно проводить массаж сердца, но он должен осуществляться очень грамотно. Чтобы состояние пациента не ухудшалось, проводится физиотерапия, мануальная терапия.

Как определить последствия

Последствия удара в грудь можно определить на основе клинических симптомов:

повреждение плевры;
деструкция легочной ткани;
попадание воздуха в плевральную полость;
подкожная эмфизема (скопление воздуха в мягких тканях);
ослабление дыхания;
снижение частоты сердечных сокращений;
повышение давления;
общее ухудшение состояния.

Из-за опасности грозных осложнений следует начать лечение как можно раньше. Чтобы снизить риск осложнений, следует применять давящую повязку. Она ограничивает подвижность грудной клетки и предотвращает болевой синдром.

Последствия удара без серьезных повреждений обычно проходят через 2-3 недели. Тем не менее бывают ситуации, при которых возникают серьезные осложнения в виде пневмоторакса, гидроторакса, подкожной эмфиземы (по МКБ 10 коды S21 и S25).

На месте синяка или гематомы длительное время может оставаться небольшое уплотнение в груди. Наиболее часто такие уплотнения остаются при переломах ребер слева. Устранить их поможет противовоспалительная мазь.

Клинические исследования доказывают, что у некоторых людей существует предрасположенность к такому явлению. Опасность же патологии заключается в том, что могут быть повреждены легкие и дыхательная система. А нерегулярные боли без адекватного лечения способны перерасти в хронический болевой синдром.

Интересен тот факт, что у женщин, ударившихся левым боком, гемоторакс возникает крайне редко.

При ушибе справа чаще формируется скопление крови в правом плевральном синусе, сопровождающееся болевым синдромом.

Лечение травм

Ушиб грудной клетки лечится обычно в домашних условиях. После наложения повязки врач назначит необходимые лекарства и время повторного посещения. Если после болезни наблюдаются серьезные последствия, лечить патологию придется в стационаре. Возможно, потребуется операциия по удалению сгустков крови, сшиванию крупных сосудов. После дренажа назначается курс противовоспалительных и обезболивающих лекарств.

Классическое лечение предполагает курс физиотерапии для ускорения процесса заживления травмированных тканей и рассасывания очагов повреждения.

После установления вида травмы по МКБ 10 следует немедленно оказать помощь пострадавшему согласно клиническому протоколу.

Алгоритм действий может быть следующий:

обеспечить пациенту покой;
приложить к области повреждения холодный компрессс;
каждые 15 минут прикладывать противовоспалительную повязку;
обезболить препаратами.

Для местного лечения врачи в зависимости от симптомов назначают следующие мази:

обезболивающая (для устранения боли);
противовоспалительная (для снятия отеков);
тромболитическая (для устранения тромбов в венах).

При серьезных травмах с повреждением сосудов и легких (по МКБ 10 коды S26-S28) может быть необходима пункция плевральной полости для удаления крови и инфильтративной жидкости.

Лечение ушиба по медицинскому алгоритму:

Холодные компресссы делают на протяжении 1-2 дней после повреждения. Прикладывать холод необходимо ежедневно в течениеминут.
Согревающие компресссы применяют для избавления от гематом (грелка и теплая ванна).
Противовоспалительная и обезболивающая мази используются постоянно.
Следует ограничить подвижность туловища с помощью специальной повязки.
Электрофорез для скорейшего заживления тканей.
Повреждение сосудов восстанавливается хирургическим путем.

Существуют и народные средства для лечения повреждений грудной клетки, однако лишь проверенные медицинские методы позволят полностью избавиться от заболевания.

Источник: http://lechimpozvonochnik.ru/bol-v-pojasnichnom-otdele/ushib-pojasnichnogo-otdela-kod-po-mkb-10.html

Как лечить ушиб поясничного отдела позвоночника: код по МКБ 10, первая помощь и варианты дальнейшей терапии

Позвоночник может подвергаться разного рода травмированиям, включая его поясничный отдел. Хотя позвонки поясницы более массивные, чем в других сегментах, и мышечные ткани более сильные, это место чаще поддается растяжениям и ушибам.

Ушиб поясницы – травма, при которой целостность позвоночника и спинного мозга не нарушается (как при переломах). Но назвать ушиб легкой травмой нельзя. Даже легкая степень ушиба может повлечь за собой возникновение неприятных симптомов (гематомы, кровоизлияния). Их последствиями могут стать некроз тканей, нарушение кровоснабжения спинного мозга. Поэтому при подозрении на ушиб необходимо быстрее обращаться к специалисту и начинать лечение.

Причины и степени ушиба поясницы

Получить ушиб можно вследствие прямого удара или во время падения на поясничный отдел. Травмировать его можно во время дорожно-транспортного происшествия, в быту, на работе, при занятии спортом, во время драки. По статистике, на долю ушибов поясницы приходится 12% из всех травм опорно-двигательного аппарата.

Степень повреждения поясницы может быть разной:

Легкая – происходит только повреждение мягких тканей вокруг позвоночника. Кожа остается целостной, видимых неврологических симптомов не проявляется.
Средняя – нарушается проходимость некоторых спинномозговых участков, появляется дисфункция близлежащих органов (кишечника, мочеполовой сферы). Кожа на месте ушиба может травмироваться, терять целостность, нарушается ее чувствительность.
Тяжелая – спинной мозг теряет проводимость, травмируются внутренние органы в области поясницы, наблюдаются неврологические нарушения. Если своевременно не оказать больному медицинскую помощь, может развиться некроз ушибленных тканей.

Характерная симптоматика

В зависимости от интенсивности удара, у человека при ушибе появляется спинальный шок разной степени выраженности. При невыраженном шоке может появиться только незначительное онемение поясничного отдела, которое быстро проходит.

При более серьезном ушибе степень тяжести симптоматики будет нарастать, у больного наблюдаются:

болезненность при пальпации травмированного места;
растущая гематома;
кровоподтеки;
боль при попытке поворота корпуса, при сгибании;
нарушение кровообращения, слабость ниже уровня поясницы;
отечность лодыжек;
затруднение мочеиспускания вследствие паралича мускулатуры мочевого пузыря;
парез и паралич ног, локализация которого зависит от места ушиба;
нарушение координации движений;
если поврежден верхний или средний поясничный отдел, возможность сгибать ногу в колене затрудняется;
паралич обеих ног возможен при сильном ушибе позвоночных отростков.

Из-за нарушения венозного кровообращения ночью могут усиливаться боли. После того, как больной расходится, боли утихают.

Посмотрите анатомию позвоночного столба человека, а также узнайте об отделах и функциях позвонков.

О ходе операции иссечения эпителиального копчикового хода, а также об особенностях ухода за раной после оперативного вмешательства прочтите по этому адресу.

Диагностика

После получения ушиба поясницы обязательно нужно обратиться за помощью к травматологу или хирургу. Врач должен выяснить степень тяжести травмы, ее характер.

После опроса больного и изучения его клинического анамнеза назначаются дополнительные исследования:

Может потребоваться осмотр невропатолога, который проверит чувствительность кожи и рефлексию сухожилий, восприимчивость к тактильному контакту.

Эффективные методы лечения травмы

Чем раньше предпринять меры для устранения ушиба, тем меньше вероятность неприятных последствий.

Первая помощь

При невозможности сразу обратиться к квалифицированному врачу, больному при ушибе поясницы нужно быстро оказать первую помощь, чтобы купировать прогрессирование патологического процесса.

Полностью обездвижить человека, зафиксировать тело в одном положении.
Уложить человека на жесткую ровную поверхность, подложить под поясницу валик из полотенца около 5 см в диаметре, чтобы разгрузить ее.
Если есть открытые раны, приложить к ним стерильный бинт.
К месту ушиба приложить холод, не переохлаждая внутренние органы. Применение холода необходимо первые 2-3 дня.
Через 3 дня после ушиба вместо холода применять тепловые процедуры (грелка, синяя лампа).

нанесение перекиси водорода или другого обеззараживающего средства (Мирамистин, Хлоргексидин);
с помощью марлевого тампона удалять остатки грязи, кровяные корочки;
края раны обработать йодом.

Гигиена кожи после ушиба необходима для предупреждения развития сепсиса и ускорения процесса регенерации.

Лекарственные препараты

К приему лекарств прибегают при легкой степени ушибов поясницы. Лечение включает в себя системное применение препаратов (пероральное, инъекционное) и местное нанесение.

Для терапии ушибов используют несколько групп лекарств:

НПВС (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен) – эффективно купируют боль, снимают воспаление.
Миорелаксанты (Сирдалуд, Толперизон, Мидокалм) – снимают мышечное напряжение, облегчают боль.
Витамины группы В (Нейрорубин, Мильгамма, Нейромультивит) – усиливают проводимость нервных волокон, в компании с миорелаксантами способствуют устранению мышечных спазмов.
Противосудорожные средства (Тебантин) – снимают повышенный мышечный тонус при наличии судорожных состояний.

Дополнительно рекомендуется наносить на место ушиба специальные мази:

Узнайте о вероятных причинах ноющей боли в пояснице, отдающей в ноги, а также о том, как избавиться от болевого синдрома.

О том, как укрепить позвоночник и предотвратить развитие опасных патологий опорного столба написано на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/narushenie-statiki.html и прочтите о симптомах нарушения статики шейного отдела позвоночника и о том, как лечить недуг.

Оперативное вмешательство

При отсутствии эффективности консервативных методик для лечения легкой степени ушиба, а также при тяжелых травмах прибегают к более радикальным мерам. Во время операции проводится ликвидация деформирования позвоночника, устраняется компрессия нервных корешков и сосудов.

После операции больному рекомендуется носить специальный корсет для поясницы. В качестве реабилитации показаны частые прогулки на свежем воздухе, лечебная гимнастика, физиопроцедуры.

Возможные последствия

Если сразу не обратить внимания на ушиб поясницы, то без своевременного лечения через некоторое время могут развиться серьезные осложнения. Это дисфункция мочеполовых органов, нарушение работы ЖКТ, деформация позвоночника.

Сильные ушибы могут даже стать причиной инвалидности. Нарушается координация движений, в походке появляется хромота, частично или полностью парализуются конечности. Тяжесть последствий зависит и от того, какой сегмент поясницы получил травму.

После несчастных случаев, ДТП и других катаклизмов многие кроме проблем с позвоночником испытывают неврологические и психологические проблемы. Поэтому таким людям может потребоваться помощь психотерапевта или психиатра.

Полезные рекомендации

Чтобы свести к минимуму вероятность получить травму поясничного отдела позвоночника, нужно усвоить некоторые правила:

укреплять мышцы спины посредством физических упражнений;
правильно распределять нагрузку на позвоночник;
не перенапрягать мышцы;
при езде на автомобиле и переходе улицы соблюдать правила дорожного движения;
избегать прыжков с высоты;
сбалансировано питаться.

София — Как принимать хвойные ванны: показания и противопоказания к лечебных процедурам для лечения патологий опорного столба1
Анна — Наиболее частые причины боли в шее и плечах: лечение дискомфортных ощущений медикаментами и другими эффективными методами3
Зоя Викторовна — Один из важных элементов терапии при заболеваниях позвоночника — хондропротекторы: список препаратов для замедления разрушения хрящевой ткани1
Елена — Наиболее частые причины боли в шее и плечах: лечение дискомфортных ощущений медикаментами и другими эффективными методами3
Елена — После рождения ребенка болит поясница4

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.

Источник: http://vse-o-spine.com/travmy/ushib-poyasnichnogo-otdela.html

Коды травм, ушибов позвоночника по МКБ–10

К сожалению, травмы позвоночника у людей возникают часто. Часть из них относится к повреждению позвоночного столба по неосторожности, например, при потере равновесия. Ушиб спины несет серьезные последствия для здоровья. Главная опасность в том, что человек не обращается за медицинской помощью. Травмы позвоночного столба, копчика занесены в международную классификацию болезней МКБ-10, имеют свой специальный код в этой системе.

В МКБ-10 область спины, позвоночник обозначается как Т2. В зависимости от характера повреждений, возможности развития осложнений, влияния на другие органы, качество жизни пациента в будущем их разделяют на подгруппы. Бывают травмы неясного характера, с ухудшениями или незначительные, поэтому каждый вид имеет свой код или подгруппу, также вдобавок к коду могут указываться условные знаки, указывающие на неоднозначность диагноза, его двусмысленность.

В больничных листах чаще указывают код по МКБ-10. Такой подход позволяет экономить место на больничном листе, ёмкость информации одного кода при расшифровке несет большую полезность, чем диагноз, описанный словами. Знакомство с этой классификацией позволит понять, о каком заболевании идет речь в медицинской карточке, какой диагноз.

Первая категория – политравма. Это множественное повреждение любого позвоночного отдела в сочетании с другими. Этой анатомической области присвоены следующие коды:

В категорию Т09 попадают повреждения живота, спины, тип которых сложно определить. К Т09 не приписываются: раздробление туловища, множественные травмы, перерез спины, живота. К Т09 неясного характера можно отнести следующие виды повреждения:

Т09.0 – Травмы поверхностного характера, неуточненного типа;
T09.5 – Травма мышц, сухожилий брюшной полости, спины;
Т09.6 – Ампутирование туловища травматического характера неясного типа;
Т09.8 – Другие травмы туловища неясного характера;
Т09.9 – Неуточненное повреждение туловища неясного типа.

Т08 – Перелом позвоночного столба неуточненного типа. Этот код используется как основной, когда нет смысла добавлять определенную информацию, анализировать повреждение, ранение. Код может иметь дополнительное обозначение — 0 или 1. 0 – присуждает категорию открытого перелома, 1 – закрытого. Если сложно или невозможно определить характер, то коду Т08 присваивается 1 – закрытый перелом неясного характера.

S12 – травма шейного отдела позвоночника (закрытый, открытый перелом), в зависимости от того, какая часть позвонка была задета, присваивается свой особенный номер. В категорию входят переломы следующих областей позвоночного столба:

Остистый отросток;
Поперечный отросток;
Дуги позвоночника;
Позвонки шейного отдела.

Код может иметь на конце цифру – 1 или 0. Эти числа обозначают тип перелома – закрытый, открытый. Если нет возможности или сложно выявить характер травмы, то автоматически присваивается 1.

Если повреждения шеи смешанного типа или возникает сложность при квалификации, им приписывают S19 – другие травмы шеи неясного характера. Этот код состоит из дополнительных подгрупп:

S19.7 – Множественные повреждения;
S19.8 – Другие ушибы шеи ясного характера;
S19.9 – Ушиб шеи неуточненного типа.

В МКБ-10 существует несколько категорий повреждения поясничного отдела в зависимости от характера повреждения. Код по МКБ-10 ушиба поясничного отдела позвоночника попадает под несколько категорий, начинается с буквы S.

S32 – перелом поясничной части позвоночного столба, тазовой кости. Под эту группу попадают следующие участки:

Пятое число на конце определяет категорию перелома: 0 –открытый, 1- закрытый. Если выявить тип повреждения невозможно, то на конце присваивается 1. S32 делится на подгруппы:

S32.0 – перелом в районе пояснично-крестцового отдела позвоночника;
S32.1 – травма крестца;
S32.7 – многочисленные повреждения пояснично-крестцовой части позвоночника, тазобедренной кости;
S32.8 – переломы неясного характера, локализированные в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, тазобедренной и седалищной кости.

Ушиб копчика по международной системе классификации фиксируется в следующих значениях:

S70.1 – удар бедра и окружной области;
S30.0 – повреждение, локализированное в нижней части спины, тазе;
S30.7 – многочисленные ушибы нижней части спины, тазовой области;
S30.9 – травмы нижней части живота, спины, таза с невыявленной локализацией и неуточненного типа;
S32.2 – травма копчика с последующим переломом;
S39.8 – другие повреждение нижней части спины, таза с ясным характером
S39.9 – повреждение нижней части спины, тазовой кости непонятного типа.

Ушибы, переломы, раны могут спровоцировать серьезную болезнь, нарушить функционирование опорно-двигательного аппарата. Последствия делятся на подгруппы по локализации повреждения:

T91 – осложнения после травмирования шейного отдела позвоночника, туловища с открытыми ранами;
T91.1 – осложнения после перелома позвоночного столба;
T91.8 – последствия других повреждений шей и туловища ясного характера;
T91.9 – осложнения после травмирования шейного отдела позвоночника, туловища непонятного типа;
T94 – последствия повреждений нескольких участков тела;
T94.1 – осложнения травм невыявленного местоположения.

Если травмирование подразумевало оперативное вмешательство, как метод лечения, и оно прошел неудачно, то присваивается код в диапазоне T80-T88.

Встречаются также условные знаки:

() – врач вносит дополнительное примечание к коду в скобках;

БДУ – не уточненный, без особых указаний;

НКДР – указывает на то, что другие состояния, формы входят в совершенно другую классификацию;

(*) – сообщает о том, что болезнь имеет дополнительную группу, не может относиться к одному определенному коду полностью. Также этот символ указывает на дополнительные примечания медицинского работника, сопряженные с одним из клинических случаев;

[ ] – несут сразу несколько значений. В них может заключаться второе название патологии, разъясняющая болезнь фраза. Также доктор оставляет за собой право вписывать в квадратные скобки ссылки на примечания, предыдущие заметки;

> – создает объединенное понятие определенного раздела медицины, случая. Например, за скобку указывается невралгия, а внутри нее под кодом содержатся: повреждение мышечной ткани вместе с нервным узлом, пережатие нервных окончаний позвонка после травмы и т.п. Этот знак можно отнести к категории описывающих, дающих дополнительную оценку.

МКБ-10 – это универсальная, масштабная система. Она позволяет свободно создавать статистику, это общий язык между медиками разных стран. Зная коды заболеваний по МКБ-10, можно просто, быстро расшифровать диагноз.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://spina-health.ru/ushib-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-kod-po-mkb-10/

и подростковая гинекология

и доказательная медицина

и медицинскому работнику

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем

Полный перечень трехзначных рубрик, четырехзначных подрубрик и их содержание

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

Этот класс содержит следующие блоки:

Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза (S30-S39)

• боковой части живота

• наружных половых органов

перелом позвоночника БДУ (T08)

последствия проникновения инородного тела в:

• желудок, тонкий и толстый кишечник (T18.2-T18.4)

• задний проход и прямую кишку (T18.5)

термические и химические ожоги (T20-T32)

• спинного мозга БДУ (T09.3)

укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

Боковой части живота

Половой губы (большой) (малой)

травматическая ампутация части живота, нижней части спины и таза (S38.2-S38.3)

Боковой части живота

Перелом поясничного отдела позвоночника

• пояснично-крестцового отдела позвоночника БДУ

вывих, растяжение и повреждение тазобедренного сустава и связок (S73.—)

разрыв или смещение (нетравматические) межпозвоночного диска в поясничном отделе (M51.—)

Вывих поясничного отдела позвоночника БДУ

Чревного узла или сплетения

Брыжеечного сплетения (нижнего) (верхнего)

Брыжеечной артерии (нижней) (верхней)

Брыжеечной вены (нижней) (верхней)

Почечной артерии или вены

Подчревной артерии или вены

Подвздошной артерии или вены

Артерии или вены матки

Артерии или вены яичника

0 — без открытой раны в брюшную полость

1 — с открытой раной в брюшную полость

0 — без открытой раны в брюшную полость

1 — с открытой раной в брюшную полость

Половой губы (большой) (малой)

Травмы, классифицируемые более чем одной из рубрик S30-S39.6

Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

Стоимость 1 часаруб. (с 02:00 до 16:00, время московское)

С 16:00 до 02:р/час.

Реальный консультативный прием ограничен.

Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

Заметки на полях

Нажми на картинку —

Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал, запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.

Ссылки будут заменены на рабочие или удалены.

Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме

В настоящее время на сайте готовится полная HTML-версия МКБ-10 — Международной классификации болезней, 10-я редакция.

Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

Уведомления об изменениях на сайте можно получить через раздел форума «Компас здоровья» — Библиотека сайта «Островок здоровья»

Выделенный текст будет отправлен редактору сайта.

не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача.

Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта

Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал.

Источник: http://bono-esse.ru/blizzard/Socpom/ICD/ICD2/mkb_1_7_k19_5.html

Мкб 10 ушиб поясничного отдела

ТРАВМЫ ЖИВОТА, НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ, ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА И ТАЗА (S30-S39)

Исключена: поверхностная травма тазобедренной области (S70.- )

Ушиб поясничного отдела позвоночника. Лечение

Поясничный отдел позвоночного столба имеет самые массивные позвонки, крепкие суставные отростки, более развитые мышцы, ведь он выполняет огромную нагрузку и очень подвижен. Такая травма как ушиб этого отдела не терпит легкомысленного отношения. К лечению ушиба поясничного отдела позвоночника стоит подходить очень серьезно.

Причины ушиба поясничного отдела позвоночника.

Для получения ушиба требуется прямая травма – это удар тяжелым тупым предметом или падение на поясницу. Часто такие повреждения встречаются в дорожно-транспортных авариях, спорте, на производстве. Поясничный отдел – один из самых уязвимых. Прежде всего, страдают мышцы, формирующие поясничный корсет. Почки, находящиеся вблизи позвоночника, также часто подвергаются ушибу. При выраженном травмирующем факторе повреждается уже сам позвоночный столб.

Классификация ушибов поясничного отдела позвоночника.

Легкая степень – отсутствуют неврологические нарушения, страдают, в основном, мягкие околопозвоночные ткани.
Средняя степень – нарушается проводимость спинного мозга, но не полностью, а зонально. Это сопровождается утратой чувствительности в зонах, которые иннервируются травмированным сегментом спинного мозга.
Тяжелая степень #8212; проводимость утрачивается полностью ниже места ушиба. Некоторые неврологические нарушения не поддаются лечению.

Признаки ушиба поясничного отдела позвоночника.

Сразу после травмы обычно развивается спинальный шок той или иной степени выраженности. Человек может утратить чувствительность ниже места ушиба, ноги полностью неподвижны, нарушено мочеиспускание и дефекация. О тяжести повреждения позвоночника судить очень трудно, пока пострадавшего не выведут из шокового состояния. Далее наблюдаются следующие признаки:

Боль в области поясницы.
Нарастающая подкожная гематома в месте ушиба, разлитой отек.
Болезненность при ощупывании области травмы.
Парез или паралич ног. При поражении на уровне верхне- и среднепоясничного отдела пострадавший не в состоянии или с трудом разгибает ногу в колене, сгибает или приводит бедро. Если ушиб затронул нижнюю часть поясницы, ближе к крестцу, то характерен парез или паралич стопы. При ушибе поперечных отростков позвонков наступает паралич обоих ног.
Отсутствие или полная утрата чувствительности ниже места ушиба.
Исчезновение или снижение сухожильных рефлексов. Это коленный, ахиллов рефлексы, они либо слабые, либо полностью отсутствуют.
Недержание мочи или затруднение при попытке помочиться, нарушение дефекации. Эти симптомы связаны с параличом сфинктера прямой кишки и мускулатуры мочевого пузыря.
У мужчин возможна эректильная дисфункция.

После осмотра и определения неврологического статуса врач назначает рентген пояснично-крестцового отдела в двух проекциях, иногда прицельный снимок заинтересованного позвонка. Может потребоваться компьютерная томография. Без обследования лечение ушиба поясничного отдела позвоночника начинать нельзя.

Первая помощь при ушибе поясничного отдела позвоночника.

Первым делом вызовите бригаду сокрой помощи. Если пострадавший лежит, не поднимайте его, не сажайте, не позволяйте двигаться. В остальных случаях нужно осторожно повернуть его на живот.
Приложите холод к области ушиба (лед, завернутый в ткань, емкость с холодной водой). Через 15 минут сделайте перерыв на 10 минут, затем повторите.
При сильных болях в спине можно выпить обезболивающий препарат (анальгин, пенталгин, брал).
При отсутствии дыхания и сердцебиения начните искусственное дыхание и массаж сердца.

Лечение ушиба поясничного отдела позвоночника.

Покой.
Строгий постельный режим.
Лежать нужно на жестком щите, под поясницей должен быть проложен валик высотой около 5 см, чтобы разгрузить этот отдел позвоночника.
Первые сутки продолжайте прикладывать холод.
Прием противовоспалительных препаратов в таблетках или внутримышечно (диклофенак, мовалис). Перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом.
На 3-и сутки можно использовать тепло (электрическая грелка, синяя лампа, соллюкс).
На область ушиба нужно наносить противовоспалительные мази, гели или крема (найз, диклофенак, кетонал, феброфид) 3 раза в сутки 7-10 дней. Очень хороший эффект оказывает применение эмульсии рициниол: если сразу нанести эмульсию на место ушиба, это будет способствовать уменьшению гематомы, а в дальнейшем – скорейшей регенерации тканей места ушиба.
С 4-5-го дня врач может назначить курс физиопроцедур (УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия).
Также в качестве домашних физиопроцедур для лечения места ушиба пригодится электретная пленка полимедэл. Её действие восстанавливает нормальное кровообращение в месте ушиба, улучшает реологические свойства крови, в том числе пиатние пораженного участка, и, в конечном счете, ускоряет процесс выздоровления. Достаточно прикладывать полимедэл, находясь в состоянии покоя (лежа перед сном или перед телевизором) наминут сколь возможно часто, но не более чем на 8 часов в день.
С 7-10-го дня после ушиба рекомендуется пройти щадящий массаж спины и ног, выполнять лечебную физкультуру.
Если появились какие-либо новые симптомы или нет улучшения состояния, нужно обратиться к врачу.
Лечение пациентов с ушибом, страдающих остеохондрозом, более длительное.

Ушибы средней и тяжелой степеней лечатся в условиях стационара.

При сохранных функциях мочевого пузыря, прямой кишки, возможности сгибать бедра и хорошей чувствительности стоп прогноз обычно благоприятный. Если травма тяжелая, могут остаться последствия – корешковые боли, недержание мочи. Условие более быстрого выздоровления – это своевременная диагностика и комплексное лечение ушиба поясничного отдела позвоночника.

Симптомы, лечение и последствия ушибов грудной клетки слева, справа и посередине

Сильный удар способен привести к повреждению легких и средостения.

Симптомы

Ушиб грудной клетки возникает сразу после получения травмы. Основные симптомы:

резкая болезненность в месте травмы, причем при вдохе боль усиливается;
в месте повреждения возникают синяки и кровоподтеки;
из-за кровоизлияния в мягкие ткани появляется отечность.

Как классифицируется травма грудной стенки по МКБ 10

Поверхностная травма (S20).
Открытая рана (S21).
Перелом ребра и грудины (S22).
Вывих и растяжение капсульно-связочного аппарата (S23).
Травма спинного мозга и нервов (S24).
Травма кровеносных сосудов (S25).
Повреждение сердца (S26).
Травма других органов или неуточненная (S27).
Размозжение грудной клетки (S28).
Неуточненные травмы (S29).

Как определить последствия

Последствия удара в грудь можно определить на основе клинических симптомов:

повреждение плевры;
деструкция легочной ткани;
попадание воздуха в плевральную полость;
подкожная эмфизема (скопление воздуха в мягких тканях);
ослабление дыхания;
снижение частоты сердечных сокращений;
повышение давления;
общее ухудшение состояния.

Интересен тот факт, что у женщин, ударившихся левым боком, гемоторакс возникает крайне редко.

Лечение травм

Алгоритм действий может быть следующий:

обеспечить пациенту покой;
приложить к области повреждения холодный компрессс;
каждые 15 минут прикладывать противовоспалительную повязку;
обезболить препаратами.

Для местного лечения врачи в зависимости от симптомов назначают следующие мази:

обезболивающая (для устранения боли);
противовоспалительная (для снятия отеков);
тромболитическая (для устранения тромбов в венах).

Лечение ушиба по медицинскому алгоритму:

Холодные компресссы делают на протяжении 1-2 дней после повреждения. Прикладывать холод необходимо ежедневно в течениеминут.
Согревающие компресссы применяют для избавления от гематом (грелка и теплая ванна).
Противовоспалительная и обезболивающая мази используются постоянно.
Следует ограничить подвижность туловища с помощью специальной повязки.
Электрофорез для скорейшего заживления тканей.
Повреждение сосудов восстанавливается хирургическим путем.

Источник: http://bolibolshenet.ru/bol-v-pojasnichnom-otdele/mkb-10-ushib-pojasnichnogo-otdela.html

S30—S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза

S30 Поверхностная травма живота, нижней части спины и таза

S30.0 Ушиб нижней части спины и таза
S30.1 Ушиб стенки живота
S30.2 Ушиб наружных половых органов
S30.7 Множественные поверхностные травмы живота, нижней части спины и таза
S30.8 Другие поверхностные травмы живота, нижней части спины и таза
S30.9 Поверхностная травма живота, нижней части спины и таза неуточненной локализации

S31 Открытая рана живота, нижней части спины и таза

S31.0 Открытая рана нижней части спины и таза
S31.1 Открытая рана брюшной стенки
S31.2 Открытая рана полового члена
S31.3 Открытая рана мошонки и яичек
S31.4 Открытая рана влагалища и вульвы
S31.5 Открытая рана других и неуточненных наружных половых органов
S31.7 Множественные открытые раны живота, нижней части спины и таза
S31.8 Открытая рана другой и неуточненной части живота

S32 Перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза

S32.00 Перелом поясничного позвонка закрытый
S32.01 Перелом поясничного позвонка открытый
S32.10 Перелом крестца закрытый
S32.11 Перелом крестца открытый
S32.20 Перелом копчика закрытый
S32.21 Перелом копчика открытый
S32.30 Перелом подвздошной кости закрытый
S32.31 Перелом подвздошной кости открытый
S32.40 Перелом вертлужной впадины закрытый
S32.41 Перелом вертлужной впадины открытый
S32.50 Перелом лобковой кости закрытый
S32.51 Перелом лобковой кости открытый
S32.70 Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза закрытые
S32.71 Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза открытые
S32.80 Переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза закрытые
S32.81 Переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза открытые

S33 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата поясничного отдела позвоночника и таза

S33.0 Травматический разрыв межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе
S33.1 Вывих поясничного позвонка
S33.2 Вывих крестцово-подвздошного сустава и крестцово-копчикового соединения
S33.3 Вывих другой и неуточненной части пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза
S33.4 Травматический разрыв лобкового симфиза [лонного сочленения]
S33.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата поясничного отдела позвоночника
S33.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата крестцово-подвздошного сустава
S33.7 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза

S34 Травма нервов и поясничного отдела спинного мозга на уровне живота, нижней части спины и таза

S34.0 Сотрясение и отек поясничного отдела спинного мозга
S34.1 Другая травма поясничного отдела спинного мозга
S34.2 Травма нервного корешка пояснично-крестцового отдела позвоночника
S34.3 Травма конского хвоста
S34.4 Травма пояснично-крестцового нервного сплетения
S34.5 Травма поясничных, крестцовых и тазовых симпатических нервов
S34.6 Травма периферического их нерва ов живота, нижней части спины и таза
S34.8 Травма других и неуточненных нервов на уровне живота, нижней части спины и таза

S35 Травма кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и таза

S35.0 Травма брюшной части аорты
S35.1 Травма нижней полой вены
S35.2 Травма чревной или брыжеечной артерии
S35.3 Травма воротной или селезеночной вены
S35.4 Травма кровеносных сосудов почки
S35.5 Травма подвздошных кровеносных сосудов
S35.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и таза
S35.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и таза
S35.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне живота, нижней части спины и таза

S36 Травма органов брюшной полости

S36.00 Травма селезенки без открытой раны в брюшную полость
S36.01 Травма селезенки с открытой раной в брюшную полость
S36.10 Травма печени и желчного пузыря без открытой раны в брюшную полость
S36.11 Травма печени и желчного пузыря с открытой раной в брюшную полость
S36.20 Травма поджелудочной железы без открытой раны в брюшную полость
S36.21 Травма поджелудочной железы с открытой раной в брюшную полость
S36.30 Травма желудка без открытой раны в брюшную полость
S36.31 Травма желудка с открытой раной в брюшную полость
S36.40 Травма тонкого кишечника без открытой раны в брюшную полость
S36.41 Травма тонкого кишечника с открытой раной в брюшную полость
S36.50 Травма ободочной кишки без открытой раны в брюшную полость
S36.51 Травма ободочной кишки с открытой раной в брюшную полость
S36.60 Травма прямой кишки без открытой раны в брюшную полость
S36.61 Травма прямой кишки с открытой раной в брюшную полость
S36.70 Травма нескольких внутрибрюшных органов без открытой раны в брюшную полость
S36.71 Травма нескольких внутрибрюшных органов с открытой раной в брюшную полость
S36.80 Травма других внутрибрюшных органов без открытой раны в брюшную полость
S36.81 Травма других внутрибрюшных органов с открытой раной в брюшную полость
S36.90 Травма неуточненного внутрибрюшного органа без открытой раны в брюшную полость
S36.91 Травма неуточненного внутрибрюшного органа с открытой раной в брюшную полость

S37 Травма тазовых органов

S37.00 Травма почки без открытой раны в брюшную полость
S37.01 Травма почки с открытой раной в брюшную полость
S37.10 Травма мочеточника без открытой раны в брюшную полость
S37.11 Травма мочеточника с открытой раной в брюшную полость
S37.20 Травма мочевого пузыря без открытой раны в брюшную полость
S37.21 Травма мочевого пузыря с открытой раной в брюшную полость
S37.30 Травма мочеиспускательного канала без открытой раны в брюшную полость
S37.31 Травма мочеиспускательного канала с открытой раной в брюшную полость
S37.40 Травма яичника без открытой раны в брюшную полость
S37.41 Травма яичника с открытой раной в брюшную полость
S37.50 Травма маточной [фаллопиевой] трубы без открытой раны в брюшную полость
S37.51 Травма маточной [фаллопиевой] трубы с открытой раной в брюшную полость
S37.60 Травма матки без открытой раны в брюшную полость
S37.61 Травма матки с открытой раной в брюшную полость
S37.70 Травма нескольких тазовых органов без открытой раны в брюшную полость
S37.71 Травма нескольких тазовых органов с открытой раной в брюшную полость
S37.80 Травма других тазовых органов без открытой раны в брюшную полость
S37.81 Травма других тазовых органов с открытой раной в брюшную полость
S37.90 Травма неуточненного тазового органа без открытой раны в брюшную полость
S37.91 Травма неуточненного тазового органа с открытой раной в брюшную полость

S38 Размозжение и травматическая ампутация части живота, нижней части спины и таза

S38.0 Размозжение наружных половых органов
S38.1 Размозжение других и неуточненных частей живота, нижней части спины и таза
S38.2 Травматическая ампутация наружных половых органов
S38.3 Травматическая ампутация другой и неуточненной части живота, нижней части спины и таза

S39 Другие и неуточненные травмы живота, нижней части спины и таза

S39.0 Травмы мышцы и сухожилия живота, нижней части спины и таза
S39.6 Сочетанная травма внутрибрюшного ых и тазового ых органа органов
S39.7 Другие множественные травмы живота, нижней части спины и таза
S39.8 Другие уточненные травмы живота, нижней части спины и таза
S39.9 Травма живота, нижней части спины и таза неуточненная

Источник: http://xn--11-9kc9aj.xn--p1ai/s30-s39-%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BC%D1%8B-%D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B0-%D0%BD%D0%B8%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%B9-%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8-%D1%81%D0%BF%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D0%BF/

tmbgift.ru