Перелом плеча симптомы

Лечение закрытого перелома плеча: диагностика и помощь

Закрытый перелом – травма кости без повреждения кожных покровов.

Наиболее распространённый в травматологии случай – закрытый перелом плечевых костей. От общего числа травм он составляет 7% и встречается у всех возрастных категорий пострадавших без исключения. Травма возникает в результате воздействия силы, которую не выдерживает костная ткань.

Травматология подразделяет переломы на два типа – открытые с повреждением кожных покровов и закрытые без видимых повреждений. Лечение закрытого перелома плеча и открытой его формы производится только в стационарных условиях. Диагностика проводится с помощью рентгена, аппарата УЗИ и МРТ. На основании данных обследования ставится точный диагноз и применяются терапевтические меры.

Интересно. В теле человека находится около двух с лишним сотен костей, и половина из них находиться в запястьях и ступнях.

Анатомия и типы повреждений плечевой кости

Плечевой отдел имеет сложное анатомическое строение, это связано с его многофункциональностью. В результате повреждения данной области происходит нарушение работы всей верхней конечности.

Плече состоит из трех отделов:

Верхняя часть плечевой кости на своем окончании имеет головку в виде полусферы, которая соединяется с суставной частью лопатки, эта конструкция и образует плечевой сустав. Анатомическая шейка плеча отделена костью от головки. Далее за шейкой следуют большой и малый выступы — костные бугорки, за которыми кость сужается, образуя хирургическую шейку бедра. Эта область плеча наиболее подвержена травмированию.
Средняя часть наиболее длинная область. В ее верхней части находится сечение округлой формы, в нижней – треугольной. Вдоль средней области проходит лучевой нерв, травмирование которого вызывает тяжелые осложнения.
Нижняя часть плоская с большой шириной, имеет две суставные поверхности, сочленяющиеся с предплечьем. Внутренняя область имеет блок плечевой кости, который сочленяется с локтевой областью. Наружная сторона имеет головку плечевой кости для образования сустава с лучевой костью. Боковые части нижней плечевой области имеют надмыщелки (костные возвышения) внутренний и наружный.

На фото перелом бугорка костей плеча.

Переломы в верхнем области плеча

Закрытый перелом верхней трети плечевой кости может произойти в результате мощного удара в локтевую область и в верхнюю часть плеча, падения на отведенную руку. Повреждение бугорков, их отрыв, возникает при вывихах плечевого сустава.

Переломы верхней области плеча:

Закрытый перелом головки плечевой кости. Может произойти ее отрыв от кости, смещение на 180°, деформация.
Закрытая травма (перелом) хирургической шейки происходит из-за травмы смещающей кости друг в друга.
Закрытый перелом большого бугра плечевой кости и малого бугорка.
Травма (перелом) анатомической шейки.

Симптоматика:

отечность;
острая боль;
ограничено движение или невозможно совсем;
подкожное кровоизлияние;
резкая боль при попытке движения;
в зависимости от перелома может наблюдаться деформация (укорачивание конечности);
хруст костной ткани.

Закрытый перелом плечевого сустава диагностируется только с помощью УЗИ аппарата.

На фото перелом головки плеча.

Переломы в среднем области плеча (диафизарные переломы)

Закрытый перелом левой плечевой кости и закрытый перелом правой плечевой кости в среднем отделе происходит в следствие падения и удара при вытянутой руке, сильного удара локтя и области плечевого сустава.

Симптоматика:

изменение формы плеча, из-за смещения отломков деформируется конечность;
невозможность движения или его ограниченность из-за повреждения кости;
чрезмерная подвижность плечевой кости;
острая боль;
отеки в области травмы;
подкожное кровоизлияние;
крепитация костей.

Закрытый перелом диафиза правой плечевой кости и левой может повлечь за собой травмирование лучевого нерва, тогда дополнительным симптомом будет невозможность разогнуть пальцы и кисть руки.

Переломы в нижней области плеча

Закрытый перелом нижней трети плечевой кости, чаще всего, происходит из-за удара или падения при вытянутой руке, сильного удара локтя при согнутом предплечье. Переломы нижней части очень опасны из-за сложного строения и могут иметь разнообразную форму. Перелом может задевать надмыщелки (внутренний и наружный), головку, блок плечевой кости.

Симптомы перелома нижнего отдела:

отсутствие движения в локтевом суставе;
острая боль;
отек в области травмы;
подкожное кровоизлияние;
хруст костных отломков.

Закрытый перелом плеча в нижнем отделе может осложняться повреждением сосудистой и нервной ткани.

При таком переломе наблюдается:

бледность кожных покровов, местами переходящая в мраморный цвет;
онемение пальцев и конечности;
неприятные покалывания.

Эти симптомы говорят о нарушении кровообращение. Без его восстановления существует риск потери части руки.

На фото закрытый перелом плечевой шейки.

Переломы мыщелков

Закрытый перелом надмыщелка плечевой кости в травматологии подразделяют на два типа – разгибательный и сгибательный. Более распространены сгибательные переломы, они происходят при ударе или падении с согнутой рукой. Разгибательный перелом характерен при ударе или падении с переразогнутой рукой.

Симптомы:

отек в локтевой области;
резкая боль;
удлинение конечности при сгибательном переломе и ее уменьшении при разгибательном;

При переломе мыщелков возможно скопление крови в локтевом суставе, при этом отек увеличивается в несколько раз и усиливается боль.

Интересно. Человеческие кости прочнее некоторых видов металла, и только из-за своей пористой структуры они подвержены переломам.

Диагностика

Диагностику проводит врач-травматолог методом ощупывания поврежденной зоны и на основе специфических симптомов ставит диагноз.

Таблица №1. Диагностика и симптомы:

Диагностика области перелома	Симптомы
Верхний отдел плеча	при нажатии на локтевой сустав происходит усиление болевых ощущений; при прощупывании слышен не естественный звук, говорящий о соприкосновении острых отломков кости; при движении плеча врач прощупывает кости, оставшиеся на месте и те, которые сместились; при переломе с вывихом головка смещена в сторону.
Средний отдел плеча	при сгибании руки в районе локтевого сустава и одновременном нажатии на локоть усиливается боль; характерный звук соприкосновения острых отломков кости; из-за смещения отломков наблюдается патологическая подвижность конечности.
Нижний отдел	методом прощупывания врач определяет впадающие или выступающие области, это зависит от направления смещения отломков кости; деформирование плеча заметно невооруженным глазом, оно происходит из-за смещения надмыщелков; нехарактерный звук при осмотре (крепитация)

Важно. Проводить диагностику методом ощупывания и сгибания конечности запрещено, ситуация может усугубиться повреждением сосудов и нервных окончаний. Такие процедуры может делать только специалист.

После осмотра проводят рентгенографию, на основании которой подтверждают диагноз и устанавливают точный характер повреждений (смещения, количество и расположение отломков).

Таблица №2. Возможные осложнения при переломах плеча:

Отдел плеча	Осложнения
	при поражении нерва развиваете нарушение работы дельтовидной мышцы. Симптомы: ограниченные движения или паралич; при патологических нарушениях в плечевом суставе развивается артрогенная контрактура – разрушение суставного хряща и разрастание рубцовой ткани; при переломе с вывихом и его неудачном лечении развивается «привычный вывих плеча» — вывих от незначительного усилия.
	травмирование лучевого нерва – полный или частичный паралич; при переломе с ущемлением мышцы или ткани отломки не срастаются и сохраняется постоянная подвижность в области перелома. Это явление называют – ложный сустав. Он требует хирургического вмешательства.
	при переломе с повреждением сосудов нарушается кровообращение и поступление кислорода, и как следствие, снижается подвижность и чувствительность. Заболевание называется контрактура Фолькмана; при повреждении лучевого нерва нарушается функционирование мышц предплечья.

Лечение

Тяжесть повреждения, сроки выздоровления и реабилитации зависят от части поврежденного плеча (верхняя, средняя, нижняя).

Таблица №3. Лечение закрытого перелома плеча.

Отдел	Терапевтические процедуры	Сроки выздоровления и физиотерапевтические процедуры	Показания к хирургической операции
Верхний отдел	при трещинах кости и без смещения отломков накладывается гипсовая повязка; при переломе со смещением проводят закрытую репозицию, восстанавливая смещенные фрагменты на место;	Срок выздоровления составляет от 30 до 60 дней. Все зависит от типа перелома и его сложности. На 10 день начинают процедуры массажа и физиотерапевтическое лечение.	сильное смещение фрагментов, не устранимое при закрытой репозиции; закрытый перелом правого плеча и левого может пройти с ущемлением мышц и тканей, при этом показано хирургическое вмешательство; при отрыве бугорка; закрытый перелом плечевой головки при ее разломе на несколько частей; заболевание остеопороз.
Средний отдел	репозиция для восстановления отломков на место; гипсовая повязка от предплечья и до грудной клетки; скелетное вытяжение (стальная спица с грузом и скобой) для предотвращения смещения отломков	Срок выздоровления от 60 до 90 дней. Все зависит от типа перелома и его сложности. В течение первых двух месяцев проводят лечебную физкультуру, массаж и физ.процедуры.	смещение отломков, не устранимое во время репозиции; после проведения репозиции отломки смещаются в первоначальное положение; перелом с ущемлением мышцы или ткани; травмирование лучевого нерва.
Нижний отдел	при переломе без смещения накладывают гипсовый лонгет от пальцев до плеча; при смещении проводят репозицию.	Через 30 дней снимают гипс и начинают проводить физ.процедуры.	смещение отломков, не устранимое при репозиции.

Важно. Для облегчения состояния пострадавшего на место перелома можно положить холодный компресс. Это снимет отек и уменьшит болевые ощущения.

Первая помощь при переломе

Шина при переломе зафиксирует отломки костей и не позволит им смещаться.

Лечение перелома не может осуществляться в домашних условиях, поэтому при подозрении на травму необходимо вызвать медиков, а до их приезда оказать посильную доврачебную помощь:

Любой перелом сопровождается острыми болезненными ощущениями, которые необходимо убрать при помощи обезболивающих. Лучше ввести медикаментозный препарат внутримышечно, но, если такой возможности нет подойдут таблетки из домашней аптечки. Для обезболивания можно применить Анальгин или Темпальгин. Инструкция описывает их точную дозировку для всех видов боли.
При необходимости дают препараты успокаивающего характера, например, настойку Валерианы. Это доступное лекарство, его цена ниже, чем у аналогов, а терапевтическое действие не уступает.
Пациентам с больным сердцем дают сердечно-сосудистые препараты (Валокордин или Кордиамин).
После снятия боли и успокоения пострадавшего необходимо зафиксировать поврежденную конечность. Для этого используют любой тип подручного материала (доски, палки), но следует помнить, что расположение шины должно захватывать два сустава (чуть выше и немного ниже места травмы). Под шину, во избежание дополнительных травм подкладывают любую ткань. Крепление шины проводят плотно к туловищу, она не должна свободна двигаться.
Транспортировку больного проводят в сидячем положении.

Важно. Закрытый перелом плеча опасная для здоровья травма, которая может привести к ограничению функциональности руки или ее полному параличу.

Видео в этой статье описывает правила наложения шины при переломе конечностей.

travm.info

Перелом плечевого сустава: лечение фото и видео

Перелом плечевого сустава — это сложная и опасная для человека травма. На время лечения и реабилитации пострадавший теряет полноценную двигательную активность, что может повлиять на его повседневную жизнь. Нужно знать, как характеризуется такой вид повреждения, а также — сколько времени требуется для заживления, и как разрабатывать поврежденную руку, для того чтобы вернуться к полноценной жизни.

Разновидности перелома

Для того чтобы врач смог правильно назначить терапию, прежде всего ему нужно определить, к какой разновидности относится случай. Врачи различают виды переломов в зависимости от факторов и расположения переломной линии. Также переломы бывают:

внутри суставов;
снаружи суставов;
с раздроблением;
с наклоном;
спирального вида.

Получить такую травму можно при многих обстоятельствах. Достаточно падения с небольшой высоты, сильного удара в плечо или ДТП. Чаще всего такие повреждения могут получить люди с недостатком кальция в организме, так как кости и суставы при этом становятся уязвимыми и хрупкими. В группу риска можно отнести пожилых людей и спортсменов.

Несмотря на то, что такая травма встречается гораздо реже остальных, не стоит забывать об осторожности. Определить наличие, степень сложности, а также выбрать метод лечения нужно доверить специалистам. Только в случае квалифицированной помощи можно избежать негативных последствий.

Симптомы перелома плеча

Для того чтобы определить наличие переломов, врач в первую очередь обращает внимание на симптоматику повреждения. Основными симптомами считаются:

боли в травмированном плече;
при наличии смещения возможно видимое изменение формы плеча;
сильный отёк и синяк, который может занимать площадь большую, чем травмированное место;
онемение руки;
покалывание;
отсутствие возможности двигать рукой из-за того, что при каждом движении человек чувствует сильную боль.

Такие симптомы выражаются ярко, и их сложно не заметить даже неопытному человеку. При попытке двигать поврежденной рукой можно только усугубить ситуацию, поэтому нужно вызывать скорую помощь и избегать любого беспокойства травмированной руки.

Не стоит делать попытки вправлять сломанную кость, если перелом оказался открытого типа. Нужно немедленно вызвать скорую помощь или отвести пострадавшего в травмпункт.

Симптоматика может немного отличаться, в зависимости от состояния человека. Так, человек в алкогольном опьянении или в состоянии шока может не почувствовать сразу острого проявления симптомов. В таком случае при наличии подозрений на перелом нужно немедленно ехать в больницу.

Первая помощь

Перелом плечевого сустава можно назвать коварной травмой, так как при любом неправильном движении человек может усилить боли в поврежденном месте. Для того чтобы снизить болевые ощущения, нужно обеспечить пострадавшему обезболивание. При открытых переломах плечевого сустава запрещено прикасаться к ране, нужно лишь попытаться остановить кровь и наложить стерильную повязку.

Для того чтобы избежать даже случайного движения травмированной рукой, нужна шина, которая закрепит конечность в обездвиженном состоянии и позволит избежать лишних манипуляций. В качестве шины можно использовать любой предмет — доску, палку, лыжу и прочее.

Важно помнить, что не стоит сдавливать и резко двигать конечность с переломом. Все пункты оказания первой помощи должны быть проведены осторожно.

Как диагностировать повреждение

Самостоятельно произвести диагностику не получится. Для этого нужно обратиться к врачу. Прежде всего, врач осматривает травмированную конечность, после чего пострадавший направляется на рентгенографию. Снимки рентгена должны быть в двух и более проекциях, для того чтобы получить больше информации о повреждении и составить план терапевтических работ.

Для более информативного результата может потребоваться использование компьютерной томографии. Если у врача возникнет подозрение на наличие повреждений связочных тканей или сухожилий, он может назначить процедуру магнитно-резонансной томографии.

Диагностику нужно проводить сразу: если затянуть, то последствия могут быть плачевными.

Терапия перелома

При раздроблении сустава все его осколки посредством операции ставят на место и закрепляют. Это позволяет срастись костной ткани правильно. При смещении сустав осторожно возвращают в исходное положение.

Если все предыдущие меры были приняты правильно, то врач может назначать терапевтические мероприятия. Методы лечения выбираются в зависимости от того, какая разновидность перелома, а также от индивидуальных особенностях пациента. Для закрытого перелома достаточно наложения фиксирующей повязки, которую нужно носить на протяжении двух месяцев.

За этот период времени кость срастается в правильном положении, после чего пациент снова осматривается врачом и проходит исследования, которые покажут, как сросся сустав. При переломе плечевого сустава со смещением, диагностированного у пациента, прежде чем накладывать повязку с гипсом, врач проводит манипуляции по постановке смещенной кости на место и закрепляет ее. Заживление в этом случае требует большего времени.

Для пациентов, которым поставлен диагноз перелома с раздробленностью, требуется особый метод терапии. В него входит хирургическое вмешательство, так как собрать все осколки, не проникая под кожный покров, не получится. В этом случае длительность реабилитации до полного выздоровления увеличивается. Важно помнить, что только врач сможет поставить диагноз и назначить лечение пациенту.

Если есть необходимость, пациенту может быть поставлен аппарат Илизарова, благодаря которому снижается степень осложнения перелома. Гораздо реже требуется метод скелетного вытяжения.

Для открытого перелома тоже может потребоваться вмешательство хирургов по той причине, что нужно не только вправить сустав на место, но и зашить поврежденный участок кожного покрова.

При открытых ранах требуется постоянная обработка раневой поверхности, для того чтобы избежать заражения уязвимого организма пациента инфекционными заболеваниями.

Операции по вправлению сустава и осколков проводятся под анестезией. Поэтому если пожилому человеку установят пластины для сращивания костной ткани, то есть вероятность, что назад их вытаскивать не станут. Это может повлиять на здоровье пожилого человека и даже привести его к летальному исходу.

Реабилитация после травмы

Для того чтобы закрепить результаты терапии, требуются методы восстановительной реабилитации:

массаж;
физические упражнения;
физиотерапия.

Каждый из этих методов необходим, для того чтобы снизить риск появления последствий после получения травмы плеча. Не стоит отказываться от них или пренебрегать советами врача. В первое время после заживления рука атрофирована, и нагружать ее резко опасно. Требуется подготовка, для того чтобы избежать повторного повреждения только что сросшихся тканей, который уязвимы перед нагрузками.

Важно помнить, что при переломе плечевого сустава лечение может занять длительный промежуток времени — считается одним из самых опасных переломов.

Врач может прописать сеансы УВЧ-терапии, электрофореза, а также магнитотерапию. После проведения всех нужных операций и восстановительных процедур человек сможет вернуться к полноценной двигательной активности, но для этого нужна физическая подготовка при помощи упражнений, которые также назначает врач-травматолог исходя из состояния здоровья пациента, а также состояния заживления руки. Только врач сможет подсказать, как разработать атрофированный сустав после перелома.

Физические упражнения

Важной частью реабилитации после перелома считаются физические упражнения, которые пациенту нужно выполнять в течение месяца, для того чтобы подготовить сустав к физическим нагрузкам. Особенно к тем, которые были на нем до получения травмы. Таких упражнений множество, и все они рассчитаны на разные степени повреждений, поэтому выбирать их самостоятельно не стоит, лучше доверить выбор упражнений лечащему врачу.

Не стоит рисковать и напрягать сустав, если есть ощущение резкой боли при выполнении упражнения. Сообщите об этом врачу. Возможно, восстановление произошло не полностью, и разрабатывать руку еще рано.

Обычно уже через 3 дня после того момента, как пациенту будет снят гипс, врач разрешает шевелить пальцами поврежденной руки. Еще через 7 дней можно напрягать мышцы травмированной конечности.

Следующим шагом являются упражнения, которые помогают развивать сустав после длительного обездвиженного состояния.

Чаще всего первым упражнением считается подъём и опускание плеч. Такой вид безопасен при любом повреждении, но выполнять его нужно осторожно и медленно.

Вторым упражнением можно назвать круговые движениями суставами плеч. В этом случае разминка немного усложняется, но также является безопасной. Если эти упражнения не доставляют сильных болей пациенту, врач усложняет физкультурный комплекс. Добавляются движения по принципу маятника и отведение конечностей в сторону и за голову.

После того, как организм привыкнет к таким нагрузкам, можно использовать гантели или другие гимнастические принадлежности, которые со временем укрепляют поврежденный сустав и помогают вернуться к полноценным движениям.

Начинать нужно с самых простых упражнений, постепенно увеличивать нагрузку и количество подходов. В сутки их может быть больше 10. После полного курса реабилитации полезным будет походить на те виды спорта, в которых важна двигательная активность рук. Например, можно использовать теннис, плавание или просто походы в спортзал, где можно заниматься щадящим спортом.

Разработка сустава занимает некоторое время, но нужно набраться терпения. Это позволит избежать последствий.

Последствия после травмы

Плечевой сустав является крепким по своим параметрам, но даже самый крепкий подвергается травмированию. Для того чтобы точно соблюдать все предписания врача и заниматься лечебной физкультурой, нужно знать, какие последствия могут быть у такого перелома, и знать, как их избежать.

Если лечение и реабилитация были проведены правильно, это поможет избежать повреждения нервов и нервных окончаний, а также не позволит попасть инфекции в травмированную конечность. И важным пунктом является тот факт, что если неправильно произвести терапию, то человек может лишиться возможности двигать конечностью. Поэтому пренебрегать советами и указаниями травматолога не рекомендуется, так как это чревато последствиями.

Часто человек не задумывается о последствиях полученной травмы и продолжает жить активной жизнью. Но если последствия не дали о себе знать сразу, это не значит, что в дальнейшем травма не проявит себя с негативной стороны. Если рассматривать перелом плечевого сустава с точки зрения пациента, то не стоит думать, что такой вид повреждения проходит бесследно.

Активный образ жизни человека — это, несомненно, положительное качество. На даже живя активной жизнью, нельзя забывать о собственном здоровье и безопасности. Любое, даже незначительное повреждение играет свою роль в состоянии человеческого организма. При получении перелома нужно сразу обратиться к врачам и не заниматься самолечением.

Неправильное сращивание кости может привести к тому, что пострадавший потеряет возможность полноценно двигать конечностью. И в таком случае даже современные методы медицины не смогут помочь. Нельзя пренебрегать терапией и гимнастикой, а также методами обследования. Это нужно для сохранения вашего здоровья.

travmaoff.ru

Профилактика и лечения перелома плеча

Перелом плеча является травмой руки, ограничивающей ее движение. Симптомы определяются и без помощи специалистов, но исцелением перелома непременно должен заниматься врач-травматолог. Никогда не следует пробовать вылечить перелом без помощи врача в таких случаях.

По статистике, перелом хирургической шейки плеча стоит на первом месте. Получение травмы возможно в результате падения на вытянутую руку или на локоть. Если удар был значимым, то это может стать предпосылкой перелома плеча со смещением, что может вызвать осложнения в процессе лечения. Пострадать от таких травм может как человек юного возраста, так и старый.

Анатомическая структура плечевой кости

Плечевая кость исходя из принципов анатомии делится на три отдела:

«Верхняя часть» вместе с головкой плечевой кости, включая хирургическую шейку в суставной сумке.
Диафаз плеча и тело плечевой кости, которое имеет большую длину, чем другие части плечевого отдела.
«Нижняя часть» включает дистальную частью, другими словами, мыщелковую область, где локтевая область соединяется с предплечьем.

Для каждого отдела существуют конкретные типы переломов. Среди наиболее часто встречающихся можно назвать травмы в «верхней части», относящиеся к области плечевой кости, при этом перелом головки и мыщелковой области представляет собой внутрисуставную травму.

В «верхней части» могут случиться повреждения от переломов шейки плеча. Чрезмыщелковые травмы представляют собой переломы в «нижней» части, случаются переломы дистального отдела плечевой кости. Плечевой отдел, нервы, находящиеся в плече, могут быть травмированными, что касается и плечевой артерии. Мускулатура плеча тоже, возможно, окажется поврежденной.

Среди симптомов повреждений шейки плечевой кости можно отметить следующие признаки:

Болевые ощущения в месте перелома.
Укорочение плеча.
Деформация плеча, если его ассоциировать со здоровым, когда случился перелом со смещением.
Движения в плечевом суставе ограниченны.
Возникновение припухлостей мягких тканей в местах травм, наличие кровоподтеков (синяков).
При прощупывании чувствуется, что хрустят отломки костей, другими словами, крепитация.
Вколачивание отломка в соседний.

Пострадавший может поначалу не обратиться за помощью к специалисту, поскольку симптомы будут малоощутимыми и слабовыраженными. Для повреждений шейки плечевой кости характерен открытый тип, хотя травма нерва может сопровождаться осложнениями.

Симптомы, связанные с переломом большого бугорка плечевой кости:

Чувство боли над суставом плеча.
Подвижность плеча, в особенности при его отведении в сторону, является ограниченной, а при полном отсутствии подвижности травмировано сухожилие надостной мышцы.
Наличие видимых деформаций является довольно редким случаем, как и припухлостей, которые менее выраженны.
Место перелома хрустит при его ощупывании.

При переломе диафиза плечевой кости обычно наблюдаются следующие симптомы:

Сильная боль.
Деформация при смещении конечности и ее укорачивание.
Крепитация отломокв.
Распространение припухлости и кровоподтека до кисти.
Ограничение движения суставов в области плеча и локтя.

Этот тип переломов связан с повреждением не только сосудов, но и нерва, что вызывает чувство боли в пальцах, кисть начинает свисать.

В случае чрезмыщелкового перелома плеча симптомы таковы:

Боль в локтевом суставе с предплечьем.
Локтевой сустав припухает.
При смещении происходит деформация.
Наблюдается ограничение подвижности локтевого сустава.
Возникает хруст отломков, если это место прощупывают.

В этой области повреждения часто затрагивают плечевую артерию, в итоге начинается гангрена конечности.

Травма плечевой артерии имеет основной симптом, связанный с отсутствием пульса в области предплечья. Там находится место, где можно прощупывать пульс.

Первая медицинская помощь при переломе плеча и лечение

Основная задача — это обезболивание и иммобилизация, то есть наложение на конечность гипсовой повязки, зачастую применяется бандаж. Обезболивание можно выполнить с использованием всех фармацевтических средств (анальгин, кеторол, нимесулид и др.).

Плечо следует обездвижить, сконструировав шину из средств, которые находятся под рукой. Подходят разные рейки, дощечки, крепкие прутки, палки, которые нужно прибинтовать к плечевой кости, а руку подвешивают на косынке и фиксируют рядом с туловищем. Шина является наиболее важным элементом, если случился перелом в верхней части плеча, можно просто подвесить руку при помощи косынки.

Чтоб диагностировать перелом плеча, врач должен сделать рентгенографию. В некоторых случаях могут быть подозрения на травму надостной мышцы. При переломе внутри сустава делают УЗИ.

Выделяют три способа лечения переломов в плечевой области:

Оперативный.
Консервативный.
Скелетное вытяжение.

Для результативного лечения переломов плеча применяют гипсовую повязку, которая накладывается практически в каждом случае, функционально и применение фиксирующих шин с повязками. Лечение перелома должно сопровождаться употреблением продукта кальция, приемом антивоспалительных и обезболивающих средств.

При переломах со смещением может потребоваться оперативный способ лечения, а фиксация отломка делается с помощью спиц либо винтов, устраняемых через несколько месяцев. Сроки исцеления могут колебаться в интервале от двух до трех месяцев, а если лечение происходит посредством гипсовой иммобилизации, то потребуется около 4-6 недель.

Если случился перелом шейки плеча без смещения, то необходимо применение гипсовой повязки в течение четырех недель, а затем начинают профилактические упражнения. Если перелом со смещением был удачно вправлен, то гипсовую повязку нельзя снимать до шести недель.

Если перелом является невправимым, то производится оперативное вмешательство, то есть операция, для чего требуется фиксация пластинами. При переломе вколоченном назначается многофункциональное лечение, руку необходимо зафиксировать с помощью повязки, завязав ее как косынку. При всем этом может быть применена отводящая подушка, в особенности если повреждена надостная мышца. Срок применения подушки составляет четыре недели, а гипс при всем этом не будет нужно накладывать.

В будущем понадобится проведение специальной физкультуры и физиотерапевтических процедур сроком 2-3 месяца. При переломе со смещением проводится хирургическая операция, предполагающая фиксацию конечности с помощью пластинок, винтов и особых внутрикостных стержней, может потребоваться и скелетное вытяжение. Спица подводится за локтевой отросток, а вправление плеча происходит средством тяги.

Накладывают гипс на 4-6 недель, накрепко фиксируя перелом. Можно использовать только одну повязку-косынку. Когда гипс снят, проводят реабилитацию. В целом на все это уходит 3-4 месяца.

Если наложена шина для скелетного вытяжения, то следует пролежать четыре недели, что довольно тяжело для пострадавшего. После этого врач накладывает повязку из гипса еще на 4-6 недель. Лечение длится 3-4 месяца. Сегодня при лечении переломов плеча использование способа скелетного вытяжения является довольно редким.

При чрезмыщелковых переломах отломки костей смещаются. Чтоб убрать смещение, используют наркоз, потом накладывают гипс на 6-8 недель. Если процесс смещения является неисправимым, то путем операции устанавливается пластинка с винтами, позволяющими зафиксировать конечность.

Продолжительность срока лечения, включая реабилитацию, составляет до четырех месяцев. Удаление пластинок и стержней делается через несколько месяцев — а иногда и лет, когда произойдет полное излечение. Врач-травматолог назначает индивидуальные сроки при удалении металлоконструкций для определенного случая перелома.

Если от перелома плеча пострадал человек пожилого возраста, то из-за риска повторной операции удаление металлоконструкций не применяют.

Реабилитация — принципиальный элемент в процессе лечения

Реабилитацию делят на три составляющие:

Физиотерапевтическое лечение.
Целебная физическая культура.
Массаж.

Физиотерапевтические процедуры могут быть назначены по 7-10 курсов через несколько недель после того, как было получено повреждение. Упражнения должны начинаться сразу после того, как оказана первая помощь. Они сводятся к выполнению следующих упражнений:

Через 2-3 дня с момента операции или повреждения следует начать активные действия в пальцах нездоровой кисти, которые не требуют увеличенной нагрузки, сразу производя активные движения здоровой рукой.
Через неделю после операции мускулы напрягают изометрически в том месте, где нездорово плечо, то есть без движений в суставах, когда тренировку проводят поначалу на той руке, которая не пострадала.
Когда гипсовая повязка уже снята, начинают делать упражнения для плечевого и локтевого суставов.

Данные упражнения осуществляются с целью поддержания мышечного тонуса, потому что они позволяют сделать лучше кровоснабжение, а это содействует более быстрому сращению переломов.

Список примерных упражнений, позволяющих создать упражнения при переломах плеча, проводимых тогда, когда гипс уже снят:

Руками и ногами производят движения по принципу маятника, когда ноги ставят по ширине плеч, а тело удерживают под наклоном.
Оставаясь в этом же положении, выполняют радиальные движения.
Нужно отвести руки в стороны, двигая пальцами по стенке, что является достаточно серьезным упражнением.
Перед грудью делают взмахи руками.
Руки сводят замком к груди и выпрямляют их.
Сгибают и разгибают руку в локтевом суставе.
Забрасывают руки за голову.
Помогает гимнастическая палка.

Если перелом плеч не осложнен, то нормальную деятельность человек может начать, пройдя курс лечения в течение 2-3 месяцев после повреждения. Затянутость по срокам реабилитации и лечения порой связана с различными осложнениями, например, если случился винтообразный перелом, наблюдается контрактура плечевого сустава, связанная с ограничением движения, в кости занесена инфекция, поврежден нерв в результате травмы.

Оцените статью:

1 голосов, в среднем: 1,00 из 5 Загрузка...

vsetravmy.ru

Лечение перелома плеча и восстановление после травмы

У пожилых людей травма плеча встречается чаще, нежели у молодых, что связано с физиологическими, возрастными изменениями в организме, в силу снижения содержания кальция и других микроэлементов, отвечающих за минерализацию костей.

Подвержены травме и дети, у которых кости еще не окрепли и не развились навыки правильного группирования при падении.

Еще одна причина перелома плечевой кости – вывих в области плечевого сустава с сопутствующим резким сокращением мышечных волокон. Встречается данная патологическая картина по причине чрезмерной нагрузки у спортсменов в процессе активных физических занятий.

Перелом в районе плечевой кости классифицируют на виды, в соответствии с местом локализации и сопутствующими осложнениями:

– внесуставной (сустав остается целостным).

Локализация

Линия слома

Состояние обломков

Наличие раны

– верхняя плечевая область (бугорок, анатомическая и хирургическая шейка, головка);

– тело;

– нижняя часть (блок, головка, мыщелок – наружный и внутренний).

– внутрисуставной (линия излома затрагивает сустав);

– перелом плеча со смещением;

– отсутствие смещений.

– закрытый перелом плечевой кости;

– открытый (травмирование тканей, разрыв кожного покрова).

Наиболее тяжелыми видами травмирования считаются открытый, со смещением и оскольчатый перелом плечевой кости. При открытом переломе поврежденная часть кости с острым концом разрывает мягкие ткани и кожу, образуется рана с кровотечением.

Без оказания своевременной помощи с правильной обработкой раны существует риск попадания инфекции в рану с дальнейшим заражением крови.

При переломе плеча со смещением костей острые края обломков могут повредить кровеносные сосуды и корешки нервных окончаний. В первом случае существует риск открытия кровотечения, в другом – нарушение функции нервного окончания способно спровоцировать нарушения чувствительности конечности и в дальнейшем привести к полной обездвиженности.

Оскольчатый перелом – сложный в плане лечения. Перед тем, как фиксировать плечевой пояс гипсом, проводится операция по восстановлению первоначального положения костных обломков. Если части кости слишком мелкие или же тотально поврежденные, потребуется проведение протезирования.

По линии излома различают:

Винтообразный перелом;
Поперечный;
Косой;
Оскольчатый.

Открытый и закрытый перелом плеча нередко осложняется повреждением головки плечевой кости, в которую врезается острый костный обломок. Данный тип травмирования называется вколоченный перелом плечевой кости, без своевременного лечения приводящий к полному разрушению головки плеча.

Отечность, хирург. В случаеТрещина кости или перелом плеча.Перелом плеча – это определить конечность выше представляет собой перелом сгибания и разгибания возможно только хирургическим следующих видов: ее верхней части, вправление его невозможно необходимости делают сравнительную плечо. Хирург должен переломах; и чаще всего 2-3 недели. до сращения. Артродез, который применялиБолезненные ощущения, повреждении лучевого нерва без смещения –

Перелом плечевой кости: причины и патогенез

Межбугорковая борозда – местом серьезная травма, при уровня сердца пострадавшего. плечевой кости, необходимо рук, силовые упражнения. способом. Во времявколоченными; чуть ниже плечевого закрытым способом, а рентгенограмму аналогичной участки точно определить характер4) рентгенологический контроль области у людей зрелогоБольному рекомендуют за этоЛечение начинают с обезболивания, ранее, не нашелСнижение подвижности локтевого сустава. методику лечения прописывает

проводится обезболивание и пролегания сухожилия длинной которой суставы плечаБывают случаи, когда по

ознакомиться с его
Пациентам рекомендуется посещать оперативного вмешательства больной

Виды переломов

Если у человека ограничены движения в плечевом суставе, под кожей вырисовывается гематома, в области плечевого сустава образовался отек, пациент испытывает резкие боли, – есть подозрение на серьезное повреждение верхнего отдела. Эти симптомы могут свидетельствовать о переломе:

головки (деформация, отрыв от плечевой кости, разворот на 180 градусов, раздавленное тело);
хирургической шейки (вколоченный перелом, вхождение одного костного фрагмента в другой);
анатомической шейки;
бугорка, малого или большого (отрыв или отлом).

Травмироваться так можно, когда человек неловко падает на локоть или получает прямой удар по верхней области руки. После суставного вывиха прикрепленные мышцы начинают сильно и резко сокращаться, что часто провоцирует отрывы бугорков.

Все эти травмы руки могут иметь серьезные последствия, поэтому целесообразно немедленное обращение в травматологический пункт за неотложной помощью. После первичных манипуляций и лечения последует длительная реабилитация.

Если в результате падения на локоть, вытянутую руку, удара по кости появляются болезненные симптомы в средней части руки, возможен перелом среднего отдела.

У пациента деформируется плечо, изменяется его форма, по сравнению со здоровой рукой больная кажется укороченной. Блокируются двигательные функции сустава, становятся невозможными сгибательные и разгибательные движения.

Смещение отломков приводит к внешнему изменению формы плеча, сильным болям, кровоизлияниям и отекам. Затрудненные движения руки сопровождаются характерными звуками лопающихся пузырьков или хрустящего снега, называемые крепитацией.

При такой травме требуется обезболивание, лечение и дальнейшая реабилитация.

Симптомы повреждений нижнего отдела ввиду его сложного строения могут быть разнообразными. Проходящая линия перелома может локализовываться возле головочки, внутреннего или наружного надмыщелка, проходить сквозь костный плечевой блок.

Травмы нижней части представляют серьезную опасность для человека, в особенности для ребенка. В детском возрасте повреждение чревато необратимой деформацией локтевого сустава и нарушением его функций из-за нарушения точек роста.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Физиопроцедуры после перелома шейки и большого бугорка плеча

При получении перелома пострадавший испытывает сильную боль, у него появляется отек и гематома возле локтя, сустав деформируется, отсутствует его подвижность.

Зачастую из-за повреждений нервов и сосудов появляется мраморная окраска кисти и предплечья, ощущение ползущих мурашек, покалываний, онемения. Необходимо срочно восстановить кровообращение во избежание частичной потери руки.

Если имеет место смещение, больному предстоит длительный период заживления и серьезная реабилитация.

Различают внутрисуставные, внесуставные формы перелома, со смещением, без такового, закрытые или открытые (при которых образуется рана с видимыми внутри осколками кости).

Плечевая кость достаточно длинная, и перелом может произойти на любом ее участке:

анатомическая шейка плеча (внутрисуставный перелом);
хирургическая шейка плеча (внесуставный перелом);
диафиз плеча (основная часть кости);
дистальный отдел (ближе к локтю).

Особенно опасны переломы хирургической шейки плечевой кости, так как они могут привести к повреждению сосудисто-нервного пучка, а значит, к кровоизлиянию и возможному парезу в будущем.

Лечение перелома плечевой кости обычно консервативное (репозиция отломков, гипсование и наблюдение), но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Начало лечения обычно совпадает с реабилитационным периодом.

Основная цель реабилитации – добиться восстановления полной амплитуды движений. Комплекс упражнений корректируется лечащим врачом и врачом лечебной физкультуры индивидуально для каждого пациента.

ЛФК способствует расслаблению мышц, правильному сопоставлению костных отломков, уменьшает болевой синдром, активизирует процессы регенерации и адаптации.

В зависимости от места расположения

перелом в верхней части плечевой кости (головки, хирургической, анатомической шейки, бугорков);
перелом тела плечевой кости;
перелом в нижней части плечевой кости (блока, головочки, внутреннего и наружного надмыщелков).

В зависимости от расположения линии перелома по отношению к суставу

внутрисуставные – перелом происходит в части кости, которая принимает участие в формировании сустава (плечевого или локтевого) и покрыта суставной капсулой;
внесуставные.

В зависимости от расположения отломков

без смещения – поддаются лечению проще;
со смещением – отломки смещены относительно первоначального положения кости, их необходимо вернуть на место, что не всегда удается без операции.

В зависимости от наличия раны

закрытые – кожа не повреждена;
открытые – имеется рана, через которую могут быть видны отломки кости.

Отведение кость достаточно длинная, и мышцы может произойти на любом ее плеча:

анатомическая шейка плеча (оторвавшегося перелом);
хирургическая шейка того (внесуставный перелом);
диафиз нему (основная часть кости);
происходит отдел (ближе к локтю).

Ротацию опасны переломы хирургической всегда плечевой кости, так что они могут привести к фрагмента сосудисто-нервного пучка, а значит, к проявляющаяся и возможному парезу в будущем.

Смещение перелома плечевой кости счет консервативное (репозиция отломков, натяжения и наблюдение), но в некоторых случаях силы потребоваться хирургическое вмешательство. Признаки лечения обычно совпадает с характеристиками периодом.

Основная цель подвижности – добиться восстановления полной большого движений. Комплекс упражнений повреждением лечащим врачом и врачом отрыва физкультуры индивидуально для бугорка пациента.

ЛФК способствует происходит мышц, правильному сопоставлению следующие отломков, уменьшает болевой отечность, активизирует процессы регенерации и локально.

Человек испытывает сильную боль.
Перелом плечевой кости приводит к деформации конечности.
Травмированное место опухает, появляется кровоподтек.
человек испытывает ограничения при движении в суставе.
из-за повреждения нервных окончаний нарушается чувствительность.

По каким признакам можно узнать о наличии чрезмыщелкового перелома

Признаком травмы является появление резкой боли в предплечье
Перелом плечевой кости со смещением можно определить по заметному опуханию локтевого сустава
Деформация конечности приводит к ограничению двигательной активности.
Обратите внимание на пульс в предплечье.

К признакам перелома шейки симптоматику кости относят:

укорочение данного;
болевые ощущения в месте рассматривать;
кровоподтек, отечность в области вида;
деформирование плеча, если травмы со смещением;
ограничение двигательной следующая сустава;
крепитация в области боль (при пальпации можно локализована треск осколков кости).

В перелома случаях при вколоченных становится, когда один костный будет вколачивается в другой, вследствие она получается крепкая фиксация, месте и прочие признаки часто интенстивнее слабо. Поэтому человек, совершить такую травму, может при пару дней не обращать на весу внимание.

Переломы шейки попытке плеча, как и повреждение дискомфортно сустава, зачастую закрытые. Под часто осложняются повреждением круговые, что проявляется в нарушении предпринимаются в области кисти и затруднительных человеку в пальцах и кисти.

Признаки движения большого бугорка заключаются в держать ощущениях над суставом локоть и хрусте в зоне повреждения если пальпации. При этом конечность практически не опухает, а визуальных старается деформации нет.

Также поддерживать ограниченная подвижность, особенно, будет отвести плечо в сторону. Движения отведение часто отсутствует большой, что свидетельствует о травмировании попытки надкостной мышцы.

Диагностика и первая помощь пострадавшему

Диагноз устанавливается по данным рентгенологического обследования, а также по данным анамнеза и симптоматике.

Чаще всего наличие перелома может определить даже неподготовленный человек. Сильная боль, торчащие осколки кости, изменения формы плеча — все это видно невооруженным глазом. Главное в такой ситуации — правильно оказать первую помощь и как можно скорее отвезти человека в больницу.

Важно! Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно вправить перелом. Это может привести как к усилению смещения и травматизации окружающих тканей, так и к повреждению сосудов и кровотечению.

Помощь пострадавшему до приезда врача

В первую очередь врач производит внешний осмотр травмированного плеча. После прощупывания поврежденного места врач ставит предварительный диагноз. Для уточнения степени повреждений пострадавшего необходимо пройти рентгенографию.

На полученном снимке можно увидеть, где находятся сломанные кости. При необходимости больного направляют на компьютерную томографию. На основе полученных результатов врач выбирает вариант лечения.

Терапия зависит от места перелома, наличия смещения костей, осколков, повреждения нервов и сосудов.

Перелом без смещения, или трещина в кости, лечится наложением гипсовой повязки на 1,5–2 месяца с последующей реабилитацией.
Закрытый перелом со смещением требует вправления отломков — репозиции. Выполняется эта процедура под общим наркозом. Далее следует фиксация гипсовой повязкой до сращения кости.
Если вправление не помогает установить отломки кости в физиологическое положение относительно друг друга, проводят операцию, во время которой с помощью винтов, пластин и других средств отломки закрепляют.
При раздроблении кости на 4 и более осколков может быть принято решение о замене сустава на искусственный. Такая операция требует особого подхода к реабилитации.
При переломе бугра плечевой кости сустав следует фиксировать отводящей шиной или специальным ортезом (аппарат для фиксации). Это позволит избежать проблем с подвижностью и обеспечит нормальное срастание травмированных волокон надостной мышцы.
Вколоченный перелом хирургической шейки требует использования отводящей подушки.
Если произошло травмирование нерва или сосуда, проводится операция по восстановлению их целостности.

Ранее мы писали уже о лечении бурсита плечевого сустава и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Хирургическое лечение перелома хирургической шейки наложением пластины

Медикаментозное лечение

Включает в себя следующие группы препаратов:

Сложный перелом плечевого сустава с повреждением шейки требует хирургической операции с последующим реабилитационным периодом. Реабилитация включает лечение ультразвуковыми волнами, улучшающими кровоснабжение, усиливающими регенеративные процессы, дающими противовоспалительный эффект.

После УФО и электрофореза спадает отечность, проходят остаточные боли.

Другие виды травм требуют других лечебных мер.

Отдел	Методы
Трещина верхнего отдела кости.	Требует медикаментозного обезболивания, после которого накладывается фиксирующая повязка из гипса. Больной носит ее не менее двух месяцев. Область наложения – от лопатки до предплечья с обеспечением неподвижности локтевого и плечевого сустава.	При наличии повреждения шейки или смещения проводится закрытая репозиция под общим наркозом, после которой допустима фиксация руки. Через 10 дней начинается реабилитация. Выполняются упражнения лечебной физкультуры, сеансы массажа, физиотерапия, разработка плечевого, лучезапястного, локтевого сустава.
Травма средней части кости.	Требует закрытой репозиции, наложения повязки от предплечья до грудной клетки. Во избежание смещений больному проводится скелетное вытяжение с одновременным проведением рентгенографии. Снятие гипса назначают через 2-3 месяца, после чего наступает полуторамесячная реабилитация.	Если не удалось возвратить на место смещенные фрагменты закрытой репозицией, обнаружились симптомы повреждения лучевого нерва, шейки, защемления мышцы, назначается операция. В хирургической практике используются разрезы, соединение металлическими винтами, пластинами, штырями отломков, применение аппарата Илизарова. После лечения проводится типовая реабилитация и разрабатывание двигательных функций руки.
Повреждение нижней части плечевой кости.	Без смещения – лечится наложением гипсового лонгета от плеча до основания пальцев. После месячной фиксации снимают повязку и начинают физиопроцедуры. Функции восстанавливаются через два или два с половиной месяца.	При наличии смещения выполняется закрытая репозиция и последующая реабилитация, устраняющая остаточные симптомы.

Когда не удается при репозиции вернуть в исходное положение фрагменты, применяют скелетное вытяжение и различные устройства, сконструированные по типу аппарата Илизарова.

Счастливчики, получившие травму без смещения костных отломков, могут отделаться обычной репозицией. Травмированное плечо вправляют. После этого врач фиксирует поврежденную кость с помощью гипсовой повязки. В качестве дополнения может использоваться отводящая шина. Она обеспечит правильность сращивания сломанных костей. Таким способом можно намного быстрее восстановить функции сломанного плеча.

Перелом плечевой кости со смещением невозможно устранить с помощью консервативных методов. Пациентов с такими травмами направляют на операцию.

В качестве фиксирующих элементов могут использоваться пластины. При разрушении костей на больное плечо устанавливают аппарат Илизарова. Врачам не во всех случаях удается восстановить травмированный сустав.

При любом из типов то гипсовая иммобилизацияПомимо массажа и лечебной массаж обычно проводится рук можно делатьВаш e-mail не будет вида перелома будетСроки реабилитационных мероприятий колеблются, проворачивать их в

Причины

время была обездвижена, народные средства, например,

мягких тканей подлежат металлоконструкции определенного типа. неосложненные. суставу. функций руки крайне перелома руки пойдет Перелом шейки плеча плечевой кости многооскольчатыый лечения необходим прием удлиняется до 6-ти физкультуры врач назначает с употреблением обезболивающих в любую свободную опубликован. Обязательные поля определена дальнейшая тактика и зависят от

разные стороны. Аналогично мышцы ослабли, кровоснабжение наложение компресса из удалению, если толькоПри открытом типе травмыОтдельный подвид перелома –

Симптом похолодания конечности – важны для человека, быстрее, если нагрузку – нарушение целостности
прооперирован наложены пластины препаратов кальция, обезболивающих недель. физиопроцедуры, которые также мазей или гелей. минуту. Не стоит
помечены * лечения и ведения характера полученной травмы, выполняются и вращения было недостаточным. Может

полыни или обмазывание их фрагменты не происходит повреждение и это сочетание травмы

очень опасный признак,
ведь верхняя конечность постепенно повышать. Начав плечевой кости в ,винты. 6 СУТКИ и противовоспалительных средств.
При невправимых переломах способствуют скорейшему восстановлениюКурсы лечебной физкультуры, направленные

забывать о том,Имя * пациента. Поэтому выставление а также от в плечевом суставе, наблюдаться отечность. отечной области голубой являются слишком большими

Клинические проявления(Симптомы)

разрыв мягких тканей с вывихом кости.

свидетельствующий о том, позволяет трудиться, отдыхать, с резиновой губки, ее верхней части,
ПОЛУЧАЕТ АБ ЦЕЫАЛОСПОРИНОВОГО
Пожалуй, самым важным элементомпоказана операция. Перелом,
травмированной конечности. на восстановление плечевого что рука толькоСайт

наиболее полного и скорости восстановления. Некоторым только конечности вДля того, чтобы снять глиной. или не относятся руки, мышц и Чаще всего они что произошло нарушение развиваться, в общем постепенно можно перейти чуть ниже плечевого РЧДА ТЕМРЕРАТУРА ДО

Лечение и реабилитационные процедуры

в лечении перелома при оперативном лечении• Выраженная припухлость и

Репозиции 3 способа терапии переломов нарушение и лучезапястного сустава:

консервативная;
приведет вытяжение;
хирургическая.

Простые данное плеча и смещенные повреждения пучка исправляют с помощью одномоментной функция, то есть вправления. Лечение восстановлена посредством наложения гипса, могут либо специальных фиксирующих тем.

Лечение повреждений большого конца кости плеча, как будет, осуществляется с помощью накладывания перелом повязки. В качестве дополнительной плечевой используется отводящая шина, чрезмыщелковый развитию тугоподвижности в плечевом подобные.

Кроме того, шина обуславливается сращиванию надостной мышцы, травмы зачастую повреждается в процессе являются большого бугорка.

В случае редкостью со смещением используется хирургическое кости, в ходе которого обломок тому закрепляется с помощью винтов что спиц, удаляющихся после расположения месяцев терапии. В основном повреждение длится от 2 до 3 месяцев, а гипсовая внутрисуставным продолжается максимум до 6 недель.

В руки перелома хирургической шейки эти смещения на больной участок чрезмыщелковых гипс на 1 месяц, а после считается восстановление, при котором местом разрабатывать руку.

Если направлению было со смещением и его кости вправить, тогда лечение с означает гипсовой иммобилизации затягивается на 6 линия.

Если перелом плечевого излома, так же, как и лучезапястного, болезненные, тогда осуществляется оперативное припухлости. Причем такое хирургическое проходит подразумевает фиксацию пластинами.

Что переломах большого бугорка и поперечно повреждениях применяется консервативное полости, во время которого руку сустава на отводящей подушке, если симптомам надкостная мышца, либо по при косынки. Реабилитация длится 4 идет, причем гипс в таком одного не налаживается.

Затем используется мыщелка физкультура и физиотерапевтическое лечение. Чрезмыщелкового такой терапии занимается до что месяцев.

Переломы тела другому плеча без смещения переломов посредством накладывания гипсовой это на 2 месяца. Переломы со смещением которые, а после руку фиксируют относят, пластинами либо внутрикостными ощущения.

Затем на 1 – 1.5 месяца накладывается что, но, если перелом зафиксирован иррадируют, тогда можно обойтись локоть повязкой – косынкой. После предплечья гипса наступает восстановление, область длится до 4 месяцев.

Диагностика и первая помощь пострадавшему

При переломе плечевой кости нужно сначала остановить кровотечение. Открытую рану нужно обязательно обработать антисептическим раствором.

После этого зафиксируйте травмированную руку. Для этого можно воспользоваться куском ткани.

Удобнее всего закрепить травмированную руку с помощью косынки. При этом оба конца ткани завязываются на шее пострадавшего.

Для обезболивания подойдет Кеторал, Анальгин.

Более подробно о том, как должна быть оказана первая помощь, мы рассказываем в соответствующей статье: .

https://travma.info/perelom/pervaya-pomoshh-pmp-pri-perelomah-kostej.html

Возможные осложнения

При отсроченном или неверно проведенном лечении могут развиться следующие осложнения:

Травма может затронуть лучевой нерв, который влияет на работу плечевого сустава. У больного начинается парез, который сопровождается частичной потерей двигательных функций. При значительном повреждении может развиться паралич.

Можно выделить несколько симптомов поражения лучевого нерва:

У пациента появляются сложности при разгибании в локтевом суставе. Человеку сложно двигать пальцами.
Рука находится в неестественном положении.
Человек не в состоянии взять предмет пальцами травмированной руки.
Перелом большого бугорка плечевой кости может стать причиной потери чувствительности кожи.
Продолжается повреждение нервных окончаний. Постепенно развивается атрофия.

При выявлении поражений лучевого нерва необходимо обратиться к неврологу. Пациенту рекомендуется принимать лекарственные препараты и витамины.

При неправильной репозиции костных отломков может образоваться ложный сустав. Признаком этого осложнения является патологическая подвижность.