У ребенка растяжение связок на ноге
Растяжение ноги у ребенка что делать
Такая травма, как растяжение связок на ноге, является очень распространенной, как в быту, так и у спортсменов. Если речь идет о растяжении связок ног, то подразумевают 2 группы связок – колена и голеностопа, так как именно эти структуры имеют связки и подвергаются травмам более всех.
Связки представляют собой крепкие пучки из соединительной ткани, которые соединяют кости бедра и голени в единую анатомическую структуру и обеспечивают ее стабильность.
Связки колена
Коленный сустав – это очень сложно устроенное образование. В его построении принимают участие 3 кости и множество внутрисуставных и внесуставных связок. Самыми важными их них считают:
- внешняя коллатеральная связка;
- внутренняя коллатеральная связка;
- собственная связка коленной чашечки;
- задняя крестовидная связка;
- передняя крестовидная связка.
Все связочные структуры коленного сустава обеспечивают стабильность и определенную амплитуду движений, превышение которой приводит к растяжению, а чаще к разрыву связок.
Крестовидные связки оберегают голень от чрезмерных движений в передневнутреннем и заднебоковом направлениях, коллатеральные – от смещения внутрь и наружу, а связка коленной чашечки обеспечивает разгибание колена.
Связки голеностопа
Голеностопный сустав несет чрезвычайную нагрузку – выдерживает вес всего тела, кроме того, он обеспечивает и функцию прямохождения человека. Выходя из выше написанного, становится ясно, что данная анатомическая структура должна быть чрезвычайно прочной, но при этом и достаточно подвижной. Способствуют этому голеностопные связки.
Голеностоп имеет очень много, как внутрисуставных, так внесуставных сухожилий. Все они группируются и образуют крупные связки:
- медиальная коллатеральная связка (состоит из 4 отдельных);
- латеральная коллатеральная связка (состоит из 3 отдельных);
- ахиллово сухожилие.
Связки голеностопного сустава обеспечивают сгибание и разгибание стопы, ее движения в стороны и предохраняют от чрезмерных амплитуд, обеспечивая стабильность соединения.
Почему может наступить травма?
Растяжение связок ног может наступить по нескольким причинам:
- спортивная травма у профессиональных спортсменов;
- резкое сгибание ноги в колене и голеностопе;
- подвертывание ноги (спотыкание);
- внезапная остановка во время бега;
- прыжки;
- поднятие тяжелого груза;
- прямой удар в область колена и голеностопного сустава;
- падение с высоты своего роста или выше и прочие бытовые повреждения.
Растяжение каких именно связок наступило, зависит не только от вида травмы, но и от ее механизма (приложение прямой или отдаленной силы, скручивание, переразгибание или чрезмерное сгибание и пр.).
Врачи выделяют три степени растяжения связок, что влияет на клинические признаки травмы и подходящее лечение:
- Первая степень. Наблюдается в тех случаях, когда сила, приложенная к суставу не вызывает разрыва волокон связки, а только их натяжение. Симптомы выражены умеренно, функция не нарушена. Нужды в операции нет, все проходит спустя 3 недели консервативной терапии без осложнений.
- Вторая степень. Из-за силы, приложенной к ноге, некоторая часть волокон связки разрывается. Развивается некоторая нестабильность в суставе. Лечебная программа состоит в основном из консервативных мероприятий, если после полного курса лечения нестабильность остается, то прибегают к хирургическим методам коррекции.
- Третья степень. При таком повреждении разрываются практически все волокна связки, развивается выраженная нестабильность. Лечить такое повреждение можно только оперативным путем. При вовремя оказанной догоспитальной помощи прогноз удовлетворительный, но если она не подоспела, то возможны дальнейшие осложнения.
Основные симптомы
Из-за присутствия в составе связок большого количества нервов и сосудов, такое травматическое повреждение, как растяжение, всегда протекает с болью. Болевой синдром появляется в момент воздействия травмирующего фактора, он очень сильный. Спустя несколько часов он может утихнуть, если обеспечить функциональный покой ноге, но как только вы подвигаете в пораженном суставе ногой, болевые ощущения вновь овладеют вами.
Также можно наблюдать такой симптом, как ограничение движений в поврежденных суставах. Это происходит из-за активизации болевого синдрома при любых движениях, потому пострадавший бережет ногу. При обследовании травматолог выявляет и патологическую подвижность. Ее характер зависит от локализации растянутой связки.
Такая травма часто имеет и некоторые внешние симптомы – отек, гематомы, посинение или покраснение травмированного участка. Увеличение объема сустава может происходить по трем причинам:
- кровотечение и скопление крови в полости больного сустава с развитием гемартроза из-за разрыва во время травмы кровеносных сосудов;
- реактивный синовит – накопление транссудата в суставной полости, как реакция организма на травму;
- периартрит – отек тканей, которые окружают сустав.
Также пациент может жаловаться на ощущение потери стабильности в поврежденной ноге, ощущение подкашивания. Могут развиться и общие симптомы, как реакция на травму – лихорадка, общее недомогание.
Первая помощь и дальнейшее лечение
От того, как будет оказана первая помощь (правильность действий и их своевременность), будет зависеть весь успех дальнейшего лечения. Каждый человек должен владеть знаниями о принципах оказания догоспитальной помощи, ведь никто не застрахован от подобной беды.
Существует четыре главных положения о первой помощи:
- обеспечение абсолютного покоя ноге;
- местное воздействие холода;
- фиксация ноги в правильном положении;
- конечность должна находиться выше туловища.
Травмированную ногу первым делом необходимо обездвижить и зафиксировать в нужном положении. Такие простые мероприятия позволят облегчить состояние больного (уменьшат боль и отек), являются профилактикой кровотечения и дополнительного повреждения из-за движений в больном суставе.
Холод в любом виде обязателен при всех видах травм. Он служит хорошим мероприятием для снятия отеков, уменьшения боли и профилактики гемартроза. Также ногу можно зафиксировать выше туловища, если присутствуют признаки скопления крови в полости сустава.
Важным моментом первой помощи является и ликвидация болевого синдрома. Для этого можно самостоятельно до приезда врачей выпить таблетку обезболивающего.
Лечение растяжения связок, как правило, занимает от двух недель до двух месяцев (зависит от степени тяжести травмы). Консервативная программа включает:
- соблюдение постельного режима;
- прием обезболивающих, противовоспалительных, кровоостанавливающих медикаментов;
- надежная фиксация сустава, при необходимости – наложение гипсовой повязки;
- физпроцедуры, массаж и ЛФК.
Если консервативных методов мало для выздоровления или травма слишком тяжелая, то прибегают к хирургической операции.
Комментарии
катя — 14.10.2014 — 21:58
даша — 14.10.2014 — 22:02
наташа — 14.10.2014 — 22:03
Раиса — 08.07.2016 — 13:26
Михаил — 23.12.2016 — 02:53
Добавить комментарий
-
Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
Участились случаи обращения к специалистам с проблемами, связанными с нарушением естественного движения шейного отдела. Каждый третий из нас сталкивался с подобной проблемой, когда невозможно повернуть голову в сторону и малейшие попытки вызывают дикую боль. Но знаем ли мы, как правильно себя вести в таких ситуациях? Быть может, нет надобности ходить к врачам, и проблема решается в домашних условиях?
Причины
Обычно шейный прострел или, другими словами, заклинивание шеи связан с банальной простудой. Шейный отдел, так же, как и поясничный, очень боится сквозняков и переохлаждений.
От неправильной или неудобной позы во сне также может возникнуть такой недуг. Во время сна мы этого можем не почувствовать, всё произойдёт, само собой. Но открыв глаза, шею тут же поразит щемящая боль. Поэтому не стоит пренебрегать подушками правильной высоты и умеренно-твёрдыми матрасами.
Также причинами могут являться и следующие факторы:
- Травмы шейного позвонка, перенесённые ранее.
- Мышечные травмы.
- Сидячий малоподвижный образ жизни.
- Остеохондроз шейного отдела.
- Спондилёз шейного отдела.
- Межпозвоночная грыжа.
- Серьёзные физические нагрузки на шейный отдел позвоночника.
В любом из перечисленных вариантов целесообразнее будет посетить специалиста. Ведь определить конкретную причину возникновения недуга порой бывает слишком сложно, а шутить с позвоночником недопустимо.
Симптомы
Проявляется заболевание одинаково практически у каждого пациента. Есть существенные затруднения в движении шеи, внезапно появляющиеся резкие болевые ощущения, заклинивание в одном положении. Нет возможности свободно поворачивать головой, при любой попытке возникает простреливающая острая боль.
Первым делом стоит обратить внимание, в каком конкретно месте заклинило шею. Именно от этого будет зависеть точный диагноз вашего недуга. К примеру, если острая боль чувствуется практически в затылочной зоне, значит речь идёт о верхнем синдроме заклинивания шеи. Нижний синдром, соответственно, проявляет себя сильными прострелами шеи в области плеч.
Диагностика
Если шейные прострелы возникли внезапно, без видимых причин, такое заболевание называется «цервикаго». Если же у больного есть ряд других заболеваний или перенесённых травм, которые могли спровоцировать потенциальную боль в шейном отделе, диагноз называют немного иначе – «цервикалгия».
Без обращения к специалистам можно попробовать самостоятельно понять, почему заклинило шею, и какие могут быть возможные последствия. Всего различают 4 разновидности синдромов, которые разнятся по степени болевых ощущений, месту их дислокации и специфике:
- Плече-лопаточный периартроз. Возникает в результате перенапряжения шейно-плечевой мускулатуры организма. Проявляется острыми болевыми ощущениями в области лопаток и шеи.
- Кисте-плечевой синдром так же сопровождается резкими болями в области шеи и лопаток. Однако в нагрузку возникает ещё и температура. Больное место начинает опухать, и кожа заметно меняет цвет.
- Следующий синдром прострела связан с компрессией и перенапряжением малых грудных мышц. Характеризуется острыми болевыми ощущениями шеи в области стыка грудной клетки и плечевых суставов.
- Четвёртый синдром считается наиболее опасным. Он возникает в случаях дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, а также при получении незначительных микротравм с последующим фиброзом межпозвоночных дисков.
В последнее время пациенты стали всё реже обращаться к врачам и делать обследования. Они стараются переносить дома на ногах острые инфекционные заболевания, а уж с такой незначительной, на первый взгляд, проблемой, как защемление шеи, они вряд ли побегут к специалистам. В этом и заключается потенциальная угроза. Недостаточная самодиагностика и применение препаратов, которые только усугубляют процесс заклинивания, могут привести к значительным осложнениям.
Поэтому, если у вас нет времени выстаивать очереди в поликлиниках «за талончиком», посетите хотя бы частную коммерческую больницу. Приём, конечно, будет стоить денег, однако бездействие обойдётся в дальнейшем намного дороже.
Если решено обратиться к врачу, скорее всего, придётся пройти магнитно-резонансную томографию (МРТ). Она позволит увидеть все мягкие ткани шейного отдела и установить причину недуга наиболее точно.
Также часто назначают электромиографию. Это исследование позволяет отследить реакции мышц.
Опытный врач вертебролог (занимается проблемами и заболеваниями позвоночника) сможет быстро и точно поставить диагноз больному; объяснить, почему заклинило шею; что необходимо делать, чтобы как можно быстрее избавиться от боли, и назначит подходящий курс лечения.
Также можно обращаться за помощью к следующим специалистам:
- Невролог.
- Ревматолог.
- Травматолог.
Лечение
Терапия подбирается каждому пациенту отдельно. Главное, достоверно знать причину возникновения защемления шеи или продиагностировать её с помощью исследований у специалиста. Дальнейшее лечение может быть проведено как в домашних условиях, так и в амбулаторных. В редких случаях используется хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение
Лечение защемления шеи будет направлено в первую очередь на устранение и полное исключение воспалительных процессов. Для этого достаточно принимать «Ибупрофен», который является нестероидным препаратом.
Далее следует уделить внимание болеутоляющим средствам. Чаще всего врач выписывает:
- Фастумгель;
- Финалгель;
- Нимесил;
- Вольтаренгель;
- Випросал;
- Диклофенак;
- Найз.
После нужно делать укрепляющие процедуры. Это должен быть полноценный сон, оптимизированный рацион (необходим правильный баланс жиров, белков и углеводов), приём витаминных и минеральных комплексов. Довольно часто врачи предписывают курс внутримышечных инъекций витамина B1, который помогает оздоровиться организму в целом.
В случае если спазм мышц не проходит, врач обязательно выпишет вам какой-то из миорелаксантов. Применение таких препаратов в этом случае необходимо. Отказ от их приёма вызовет нежелательные воспаления и ухудшение общего состояния.
Для нормализации функционирования шейного отдела позвоночника часто прописывают посещение физиотерапевтических процедур. Они помогут быстрее излечиться, отвлекут от проблем и расслабят организм.
Если шею защемило сразу после сна, следует:
- Приложить мешочек с хорошо прогретой солью к месту локализации боли.
- Приложить тёплую грелку (каждые 3 часа на 15 минут). Следите, чтобы шейный отдел не перегревался.
- Приложить компрессы со льдом на несколько минут в моменты сильных болевых приступов (делать это стоит не больше 3 раз в день).
Если нет противопоказаний, допустимо принять ибупрофен для снятия ноющей и острой боли. Если прострелы в шее связаны с перенесённой простудой или вы уверены, что вас протянуло сквозняком, нужно придерживаться следующего курса лечения:
- Принимать обезболивающие препараты в виде мазей и таблеток.
- Растирать шею разогревающими средствами (спирт, водка, камфорное масло).
- Держать шею в тепле (обвязать шерстяным шарфом или тёплым полотенцем).
- Использовать фиксирующий воротник, чтобы не беспокоить лишний раз шею (приобрести его можно в аптеке).
Если через 3–4 дня боль не пройдёт, нужно обратиться к специалисту. Проблема может оказаться намного серьёзнее, чем кажется. Если боль в шейном отделе позвонка связана с имеющимися дегенеративно-дистрофическими заболеваниями (остеохондроз, спондилёз и прочее), необходимо обязательно посетить врача, срочно делать МРТ или КТ и выполнять все терапевтические предписания. Скорее всего, в качестве дополнительного лечения будут прописаны лечебная гимнастика, курсы рефлексотерапии и массаж.
Хирургическое лечение
Чаще всего в оперативном вмешательстве нуждаются пациенты, страдающие межпозвоночной грыжей. Если новообразования находятся в шейном отделе, рано или поздно защемление произойдёт. Это своего рода звоночек, намекающий на необходимость проведения операции.
Хирургическое вмешательство также рекомендовано пациентам, которые проходили регулярные курсы лечения шейного прострела в течение 6 месяцев, но постоянные изнуряющие боли не прекратились.
Помощь ребёнку
Если заклинило шею у малыша или подростка, лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением, а немедленно отправить его к специалисту на обследование. Ведь активные детские игры нередко становятся причинами серьёзных травм с тяжелейшими последствиями.
В случае если нет возможности моментально добраться к врачу, стоит оказать ребёнку первую помощь. Нужно попросить малыша сделать лёгкую зарядку, слегка нагибая шею в разные стороны. Но движения не должны вызывать боль. Можно растереть шею болеутоляющей мазью.
При выборе средства стоит исключить согревающие, так как в случае воспалительного процесса мазь только ухудшит симптоматику и самочувствие.
От самостоятельного массажа шейного отдела лучше отказаться, ведь одно малейшее движение может серьёзно навредить ребёнку. Актуален будет компресс с использованием камфорного масла. Средство ускорит кровоток в месте защемления и поможет снять боль.
Во избежание воспалительного процесса лучше заранее дать ребёнку любое детское противовоспалительное средство, к примеру:
- Нурофен;
- Панадол;
- Эффералган.
Как только появится возможность посетить врача, стоит немедленно отвести ребёнка на приём, для получения квалифицированной помощи и составления индивидуального плана лечения.
Профилактика
Чтобы не заполучить шейный прострел, стоит внимательно следить за состоянием организма, делать укрепляющие и расслабляющие упражнения, избегать прямых сквозняков. В холодную и сырую погоду обязательно защищать шею тёплыми вещами. Вот ещё несколько советов:
- Не перенапрягайте позвоночник.
- Откажитесь от сна в неудобных и неприспособленных для этого местах.
- Подберите для сна качественную подушку правильной высоты и нужной жёсткости матрас.
- Следите за осанкой и не перегружайте лишний раз мышцы.
- Если ведёте сидячий образ жизни, каждые два часа вставайте и разминайтесь.
- Правильно питайтесь.
Делать из этих рекомендаций изнуряющий профилактический курс не стоит. Важно изменить свои привычки и начать жить иначе, следить за собой, и через короткое время это войдёт в привычку.
Проблемы с позвоночником всегда опасны и болезненны. Если у вас внезапно защемило шею, не стоит поддаваться панике, использовать всевозможные препараты, делать различные массажи и упражнения. Спокойно проанализируйте возможные причины возникновения недуга, и если это не простуда и не «защемление во сне», то немедленно отправляйтесь за помощью к специалистам. Помните, что промедление в подобных случаях, чревато опасными заболеваниями и крайне тяжёлыми последствиями.
Что делать, если возникает хруст в суставах: стоит ли волноваться
Хруст в суставах — это трескающие или щелкающие звуки, которые издают суставы как при активных, так и при пассивных движениях. Если у вас время от времени суставы раздают различные звуки при выполнении различных движений, вы наверняка задавались вопросами: что делать, если хрустят суставы? Не является ли это какой-то болезнью? Нужно ли искать причины этого в кабинете врача? Ответы на все эти вопросы вы получите в нашей статье.
Содержание: Причина хруста в суставах №1 №3: артроз, артрит, бурсит, тендинит №5: нагрузки Лечение
Хруст суставов у детей
Чаще всего такие звуки могут издавать коленные, запястные и бедренные суставы, а также суставы позвоночника, нижней челюсти, локтя и плеча. Хруст и другие звуки в суставах — это симптом, который может быть как вариантом нормы, так и предвестником серьезного заболевания.
Вот основные причины данного состояния, о которых полезно знать.
Причина №1 суставного хруста: вариант нормы
Иногда хруст в суставах является вариантом нормы, и по поводу него не нужно волноваться. Показателем того, что все в порядке, является отсутствие боли при этом хрусте.
Почему суставы издают хрустящие звуки даже при отсутствии каких-либо болезней? Врачи и ученые выдвигают самые разные гипотезы по этому поводу.
Так, принято считать, что в синовиальной жидкости, омывающей сустав, находится большое количество растворенного газа. В какой-то момент множество газовых пузырьков резко увеличивают объем полости сустава, и за счет этого при движении в суставе возникает щелчок. Это явление называется кавитацией, и оно является нормой.
После этого пузырьки растворяются в синовиальной жидкости, и по мере того, как это происходит, суставные поверхности костей, удаленные друг от друга этим щелчком, снова начинают сближаться.
Когда это сближение произошло, возможно наступление повторного эффекта кавитации (повторных звуков в суставе). Иными словами, такой хруст в суставах в норме возможен не чаще, чем 1 раз в 15-20 минут.
Кроме того, часто такие звуки возникают из-за того, что связка или сухожилие при своем движении задевает выступающие близлежащие фрагменты кости (например, кости запястья, плеча или бедра). В этом случае хруст будет не звонким, типа щелчка, а глухим.
Что вам нужно делать?
Если хруст не сопровождается болезненными симптомами и возникает не чаще, чем раз в 15 минут, а также он не появился в результате травмы или падения, то обращаться по этому поводу к врачу необязательно. Однако помните о том, что если со временем характер хруста изменится, на это нужно обратить пристальное внимание.
Причина хруста в суставах №2: гипермобильность
Есть люди, имеющие небольшие дефекты соединительной ткани (к которой относятся кости, суставы и связки), и дефекты эти очень часто проявляются слабостью суставно-связочного аппарата. Проявляется это в том, что у таких людей отмечается повышенная гибкость в суставах.
Со стороны это может смотреться очень эффектно (многие спортивные и цирковые гимнасты имеют такие дефекты, за счет чего и достигают такой феноменальной гибкости), но на практике такие особенности грозят более частыми, чем у остальных людей, вывихами и подвывихами суставов и слабостью связок.
Несмотря на то, что людей с такими дефектами в мире, по статистике, насчитывается от 3 до 8%, это уже не является вариантом нормы, а представляет собой нахождение в группе риска по травмам суставов, а также по заболеваемости артрозом. Подробнее об этом можно прочитать в статье о причинах деформирующего остеоартроза.
Что вам нужно делать?
Если вы знаете, что у вас повышена подвижность и гибкость суставов, то при возникновении подозрительного хруста в коленях или другом суставе вам обязательно стоит обратиться к врачу-артрологу или ортопеду за консультацией.
Это не значит, что у вас развилось какое-то заболевание. Но это означает, что раз вы в группе риска, то вам нужно прислушаться к полезным рекомендациям врача о том, что вам можно делать в повседневной жизни (активный отдых, спорт), а от чего стоит отказаться.
Хороший доктор обязательно расскажет вам о тех мерах предосторожности, которые вам следует соблюдать, чтобы снизить риск травмы суставов (например, пользоваться высокой шнуровкой обуви во избежание вывиха голеностопного сустава).
Если вы будете вдумчиво следовать рекомендациям специалиста, то сможете благополучно избежать травм. В этом случае, даже несмотря на дефект соединительной ткани, качество вашей жизни останется практически на том же уровне.
№3: артроз, артрит, бурсит, тендинит
Если вы обратили внимание, что у вас, например, хрустят колени, и это сопровождается болезненными ощущениями (болью), может возникать при каждом повторении движения (то есть нет рефрактерного периода в несколько минут, как в норме), а также отметили ограничение подвижности в суставе, то это говорит о возникновении серьезного заболевания — деформирующего остеоартроза, артрита (воспаления сустава), бурсита (воспаления суставной сумки), тендинита (воспаления сухожилия) и других серьезных недугов.
Это касается не в последнюю очередь хруста в коленях.
Что вам нужно делать?
В этом случае вам нужно как можно скорее обратиться к врачу, пройти диагностику и начать получать лечение. Какое конкретно заболевание у вас возникло, будет уже определять врач (кроме того, часто может возникать несколько болезней в пределах одного сустава).
После постановки диагноза, который ставят по итогам рентгеновского и томографического обследования, врач назначит необходимое лечение. Оно обычно включает противовоспалительные средства, хондропротекторы и другие лекарства.
Причина хруста суставов №4: малоподвижный образ жизни
Человек биологически устроен так, что хотя бы минимальные физические нагрузки ему необходимы. Если он ведет образ жизни, при котором физические усилия практически отсутствуют, то его мышцы со временем начинают слабеть и атрофироваться от бездействия. А если слабеют мышцы, то автоматически слабеют и связки. И, как результат, суставной аппарат слабеет тоже. За счет этих атрофий и начинает появляться хруст и щелканье в суставах. Это, по большому счету — сигнал человеку от его тела о том, что о физических нагрузках забывать нельзя.
Что вам нужно делать?
Начать постепенно увеличивать физическую нагрузку, ведь сигналы тела игнорировать опасно. Выберите себе какое-нибудь спортивное хобби, пойдите в спортзал, начните заниматься фитнесом или танцами. А если здоровье или возраст вам этого не позволяет, то хотя бы выходите каждый день на получасовую прогулку на свежем воздухе.
№5: избыточные физические нагрузки
Во всем важно чувство меры, поэтому для наших суставов одинаково вредно как недостаток физических нагрузок, так и избыток их.
Слишком большие физические нагрузки — например, при занятиях спортом, или работа, требующая постоянно быть на ногах, таскать тяжести и т.п., также могут провоцировать хруст в суставах. А такой хруст если и не является симптомом болезни, то во всяком случая становится ее предвестником.
Дело в том, что высокие физические нагрузки — один из самых острых факторов развития артроза суставов. Об этом важно помнить о позаботиться об организме, пока еще не поздно. На этот стоит обратить внимание, особенно если возникает щелканье и другие звуки в коленях.
Что вам нужно делать?
Прежде всего, стоит проконсультироваться с грамотным врачом о вашем образе жизни. Пока ваши суставы справляются с такими нагрузками, но что будет дальше?
Если врач говорит вам о том, что к добру такой образ жизни не приведет, нужно что-то менять. Если вы занимаетесь спортом, необходимо начать снижать нагрузки и вовсе сменить тот вид спорта, которым вы занимаетесь, на менее физически тяжелый.
Если у вас очень тяжелая работа, стоит подумать о том, не пора ли ее сменить. Стоит ли эта работа того, чтобы гробить из-за нее свое здоровье?
Причина хруста в суставах №6: травмы и дисплазии
Если когда-то, даже очень давно, вы перенесли травму сустава, например вывих или растяжение, то такой сустав остается немного «ослабленным», даже если все восстановительные мероприятия были проведены в полном объеме.
По этой причине данный сустав входит в группу риска по возникновению повторных травм и других заболеваний. Об этом стоит помнить, чтобы заранее «подстелить соломки» и избегать ситуаций, когда подобная травма может повториться. А хруст в зоне сустава, где когда-то была травма, может служить вам напоминанием об этом.
Что такое дисплазия сустава? Это недоразвитие различных тканей, входящих в сустав — например, суставных поверхностей костей, связок и т.д. При дисплазии пораженный сустав тоже будет в каком-то роде ослаблен, но только не травмой, а недоразвитием — поэтому их можно объединить в одну группу.
Что вам нужно делать?
Если вы знаете, что у вас дисплазия или же была травма, а теперь в этом суставе слышатся звуки хруста в суставах, то вам стоит обратиться к врачу, чтобы исключить развитие вторичных заболеваний и получить рекомендации специалиста.
Для проведения диагностики врач может назначить вам рентген или МРТ сустава. Это хорошо, потому что расшифровка этих исследований даст и вам, и вашему врачу информацию о том, что на самом деле происходит: является ли хруст в коленях либо в других суставах вашего организма нормальным явлением, или там появилось более серьезное заболевание.
Если все в порядке, вам стоит попросить у доктора рекомендации о том, что вам в связи с этой старой травмой или дисплазией сустава можно делать, а чего остерегаться. Каким спортом при вашем хрусте в суставах полезно заниматься, а каким вредно, и так далее.
Лечение
Чтобы вылечить хруст в суставах, необходимо выяснить их причину. Для этого врач, как правило, назначает рентгеновское исследование хрустящего сустава, а при необходимости — и другие обследования: томографию, лабораторные исследования крови и т.д.
Если звуки, которые издают ваши суставы, ничего плохого не предвещают и являются вариантом нормы, то никакого лечения, естественно, не требуется. Если же хруст вместе с болью и ограничением в движениях стал одним из первых симптомов таких болезней, как артрит или артроз, то как можно скорее нужно начать лечение этих заболеваний.
Узнать больше о том, как лечат артроз суставов, можно в этой статье.
Хруст суставов у детей
Строение суставов, мышц и связок у детей немного отличается от строения суставов взрослых людей.
Почему хрустят суставы у ребенка? На это есть несколько причин:
1. Наличие патологии соединительной ткани
Этот пункт соответствует причине хруста в суставах №2 у взрослых. У таких детей можно обнаружить повышенную гибкость суставов и другие признаки слабости соединительной ткани.
Если у такого ребенка суставы издают хрустящие звуки, то это можно рассматривать как вариант нормы. Но, к сожалению, у части детей с такой проблемой выявляются болезни сердца.
Поэтому, если у вашего ребенка есть слабость соединительной ткани, рекомендуем встать под наблюдение кардиолога или хотя бы провести диагностику работы сердца. Это поможет ему в будущем выбрать такой режим двигательной активности, при которой он сможет без риска со стороны сердца и суставов прожить долгую, счастливую жизнь.
2. Временная детская гипермобильность суставов
Эта причина означает, что у детей, особенно в подростковом возрасте, суставно-связочный аппарат очень незрел, потому что разные органы и ткани растут и развиваются с разной скоростью. Поэтому, если у такого ребенка время от времени хрустят колени или другие сочленения, это не сопровождается болью и ограничением движений, то волноваться по этому поводу не стоит.
Полезное видео о хрусте суставов у взрослых и детей:
Если же появившийся хруст напоминает скрежет, возникает только с одной стороны и вызывает дискомфорт, ему необходимо пройти обследование у врача-артролога или ортопеда и исключить развитие артроза и ревматоидного артрита.
Для этого проводят анализы крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор и ряд других показателей; назначают рентген и УЗИ-исследование сустава. Все эти исследования помогают поставить точный диагноз и при необходимости начать лечение.
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!
Получить книгу
stopy.lechenie-sustavy.ru
Растяжение связок у ребенка — mama.ua
Голеностопный сустав имеет достаточно сложное и крепкое строение. Объясняется это просто: на сустав приходится вес всего человеческого тела. Под понятием «голеностоп» специалисты подразумевают область, находящуюся между берцовыми костями и стопой. В своём составе сустав имеет:
- На верхней поверхности таранной кости присутствует небольшой выступ, именуемый «блоком». Он необходим для крепления связок и соединения с малоберцовой костью с одной стороны, а большеберцовой с другой;
- По бокам сустава находятся костные образования – лодыжки. Они являются частями берцовых костей. Внутренняя лодыжка (часть большеберцовой кости) и внешняя лодыжка (часть малоберцовой) выступают из кожи, особенно у худых людей, поэтому их легко увидеть и пропальпировать;
- Связочный аппарат голеностопного сустава. Связки необходимы для соединения и удержания костей. Всего в голеностопе известно 3 группы связок: наружные боковые, внутренние боковые связки и связки, соединяющие кости голени;
- Гиалиновый хрящ, выстилающий всю суставную поверхность костей;
- Мышцы. Укрепляют и соединяют костные структуры;
- Ахиллово сухожилие. Расположено по задней поверхности конечности. Его разрыв во время травмы грозит серьёзными нарушениями функций ноги;
- Кровеносные и лимфатические сосуды;
- Нервные волокна.
Во время травмы может случиться повреждение любой составляющей сустава. Поэтому травматолог подбирает индивидуальное лечение каждому, в зависимости от тяжести состояния.
Разновидности
Виды вывиха сустава делятся на несколько категорий. В зависимости от тяжести повреждения:
- Лёгкий вывих. Происходит незначительный надрыв волокон, болит нога и появляется отёчность. В среднем процесс выздоровления и реабилитации занимает около недели. При своевременной первой помощи и адекватном лечении прогноз благоприятный, без последствий;
- Вывих средней тяжести. Пострадавший ощущает боль в положении сидя. Ходьба доставляет массу неприятных и болезненных ощущений. Возможен разрыв нескольких связок. Стопа может утратить свою устойчивость. Восстановление после такой травмы наступает примерно через месяц;
- Тяжёлый вывих. Происходит полный разрыв связок (можно услышать звук рвущихся волокон). Присутствует сильная острая боль, возможен болевой шок. Невозможно самостоятельно передвигаться. Удачный исход травмы зависит от своевременно оказанной неотложной помощи. Главное условие – полностью обездвижить сустав;
- Тяжёлые повреждения сустава, сочетающиеся с переломами костей пястья или голени.
На первом месте среди причин растяжений голеностопа доктора называют подворачивание ноги, когда лодыжка резко движется кнаружи, а пятка – подворачивается вовнутрь. Такая ситуация знакома всем любительницам высоких каблуков. Если же данную травму сопровождает хруст или треск, то это означает полный разрыв связки или повреждение кости.
Частичный или полный разрыв связок может произойти во время бега или при ходьбе по неровной местности, при занятиях спортом.
Большая часть разрывов приходится именно на травмы бытового, а не спортивного характера. Так, растяжение голеностопа происходит в основном из-за:
- падения;
- резкого поворота стопы при беге или ходьбе по неровной поверхности;
- удар по ноге, который спровоцировал стопу принять неестественное положение.
- постоянное растяжение мышц и связок, фиксирующих сустав — если женщина часто подворачивает ногу в обуви на каблуках, ей несложно будет растянуть или порвать связки щиколотки;
- Спортсмены, качающие все группы мускулов, но забывающие про мышцы голени и стопы;
- высокий свод стопы;
- слабый связочный аппарат по врожденной причине;
- ожирение;
- патология соединительной ткани;
- артроз голеностопа;
- плоскостопие, косолапость;
- аномалия развития костной системы.
Отличить растяжение связок от простого ушиба можно по клинической картине. О проблеме в первую очередь будет свидетельствовать боль в месте повреждения. Кроме того, наблюдаются следующие симптомы:
- сниженная подвижность стопы;
- опухоль на месте травмы;
Признаки повреждения
Определить, что случился вывих, помогут следующие симптомы:
- Боль в области голеностопа после травмы. При тяжёлых повреждениях она может быть такой силы, что провоцирует болевой шок (например, при полном отрыве связок от кости и при разрыве ахиллова сухожилия);
- Отёк сустава. Нарастает стремительно, в течение нескольких минут. Рекомендовано снять обувь сразу после травмы, чтобы ткани не пережало;
- Видимая деформация сустава;
- Иногда можно услышать звук разорвавшихся связок;
- Гематома в области сустава вследствие повреждения кровеносных сосудов;
- Неврологические нарушения (онемение, «ползание мурашек», спазмы) вследствие разрыва нервных волокон.
- Невозможность самостоятельной ходьбы из-за сильнейшей боли в суставе;
- Стопа может приобретать нестабильное положение.
Все эти признаки и симптомы проанализирует врач при осмотре. Они помогут определить тяжесть травмы, выбрать дальнейшую лечебную тактику.
Симптоматика повреждения связок при вывихе, переломе или ушибе голеностопного сустава схожа. Чтобы исключить перелом, обратитесь в травмпункт для диагностики. Сложный вывих со смещением суставных поверхностей, разрывом связки в ближайшие 2 часа с момента травмы требует немедленного вмешательства специалиста для вправления голеностопа.
Признаки травм голеностопного сустава:
- Наличие болевого синдрома. Надрыв связок I или II степени, привычный вывих причиняют скорее дискомфорт, тогда как открытый вывих, сопровождаемый переломом лодыжки, сигнализируют острой сильной болью даже в состоянии покоя. Пальпация в таком случае очень болезненна, неприятные ощущения идут по нарастающей.
- Образование отека и опухоли ноги в районе щиколотки и стопы. Прогрессирует в ближайшие 24 часа с момента травмы. Чем выше степень тяжести травмы голеностопного сустава, тем большая площадь стопы, голени, лодыжки отекает.
- Тугоподвижность сустава. Ухудшение/отказ двигательной функции голеностопа: при попытках двигать в случае полного разрыва связок голеностопа стопа не слушается, застыв в аномальном положении.
- Дискомфорт/невозможность встать на ногу. Если вывих относится к третьей степени, то попытки хотя бы пошевелить стопой проваливаются.
- При смещении поверхностей голеностопа слышен типичный щелчок или хруст.
- Повышение местной, иногда общей температуры.
Основным и самым первым симптомом вывиха лодыжки является боль, она может быть как совершенно незначительной, так и интенсивной, не позволяющей наступить на поврежденную конечность.
При растяжении связок голеностопа, в зависимости от типа повреждений выделяют 3 степени травмирования, для каждой из которых характерны свои признаки растяжения связок голеностопа:
- 1 степень – волокна связок расслаиваются. В голеностопе, на месте травмы, может появиться шишка, отек. Пострадавший прихрамывает.
- 2 степень – щиколотка отекшая, имеется гематома, больной испытывает сильную боль, ходит с трудом.
- Симптомы растяжения связок голеностопного сустава 3 степени говорят о полном разрыве связок. Травма сопровождается сильным отеком с обширным кровоизлиянием и гемартрозом или повышением температуры тела. Сильный болевой синдром не дает стать на ногу или сделать шаг, но стопа при этом неестественно подвижна.
По степени повреждения:
- Полный вывих. Повреждение, при котором диагностируется разрыв или растяжение связок совместно с переломом костей. Встречается редко.
- Подвывих стопы. В данном случае остается неполное соприкосновение суставных поверхностей.
Диагностика
Соединительная ткань связок не может быть видна на рентгеновском снимке, ее можно визуализировать только при помощи МРТ, УЗИ сустава или артроскопии. Рентгеновский снимок позволит только исключить перелом, но для постановки полного и точного диагноза этого недостаточно.
При пальпации отмечается болезненность и припухлость участка над поврежденными тканями. При этом крепитация (типичная для перелома) отсутствует.
Любые пассивные движения ограничены и резко болезненны. Однако надавливание на кость не вызывает какого-либо дискомфорта.
Большое значение в успешном лечении вывиха имеет правильно установленный диагноз. В медицинском учреждении используют следующие методы для точной диагностики:
- Опрос пострадавшего. Посредством опроса врач узнает о травме или возможных патологических изменениях в тканях. Также в ходе опроса можно узнать особенности травмы (например, что вывих является хроническим);
- Осмотр травмированного участка;
- Рентгенологическое исследование. Необходимо для исключения закрытого перелома костей (если будет открытый перелом, то он виден невооружённым глазом).
В качестве дополнительного метода диагностики используют КТ и МРТ. Эти исследования приводят при подозрениях нарушения сосудов или нервов. Не стоит пренебрегать рекомендациями врача для дополнительной диагностики. От этого зависит результат лечения и выздоровления.
Лечение растяжения связок голеностопного сустава начинается с постановки диагноза. Перед тем как лечить растяжение связок голеностопа врач назначает ряд исследований.
- Рентген относится к основным методам выявления перелома или растяжения. Является обязательным исследованием при данных повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
- УЗИ — это дополнительное исследование и может назначаться как при отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью данного метода опытный диагност может обнаружить и разрыв связок.
- МРТ используется только при тяжелых случаях для определения мер оперативного вмешательства. Этот метод показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ является “золотым стандартом” в диагностике при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.
После того, как больному был поставлен диагноз, доктор, опираясь на симптомы, и лечение составляет эффективное, и объясняет пострадавшему – как вылечить растяжение голеностопа, сколько по времени длится терапия и какое восстановление может понадобиться.
Точный диагноз и степень сложности травмы может определить только врач. Диагностика происходит посредством опроса пациента, пальпации поверхности сустава и дополнительного снимка, сделанного посредством рентгенографии, МРТ или КТ ноги.
При подозрении на вывих голеностопа фото, сделанное на специальном аппарате, может не только подтвердить диагноз, но и указать степень сложности травмы.
При поступлении в больницу, пациент описывает все симптомы, врач проводит опрос пострадавшего, осмотр и пальпацию травмированной конечности. Для более детального и точного диагностирования повреждения пациенту делают рентгеновский снимок в двух проекциях, на котором врач увидит простое это растяжение, ушиб или вывих голеностопного сустава.
В случаях, когда есть подозрение на образование сколов костей, назначается дополнительное исследование — артрография голеностопа. Метод исследования суставов, при котором производится искусственное контрастирование их полости с последующей рентгенографией.
Только симптомы не помогут установить диагноз «вывих голеностопа». Чтобы сделать правильные выводы, врачи назначают рентгенографию, которая поможет установить:
- Наличие вывиха;
- Появление переломов;
- Тип травмы.
При этом если обнаружен боковой вывих, то он не бывает единичной травмой. Значит, на снимке будет присутствовать ещё и перелом лодыжек.
Передний вывих – очень редкий диагноз. Он встречается нечасто.
Задний вывих сочетается с переломом задней лодыжки. Подвывихи на снимке выглядят, как несовпадения двух суставных поверхностей.
Наконец, привычный вывих – это последствие сильной травмы стопы, при которой произошёл разрыв сухожилий, или же неправильно назначенного лечения. Результат – возможность появления рецидивов, даже при самых маленьких нагрузках.
— подробный опрос пострадавшего;- пальпация сустава;- рентгенография;- в тяжелых случаях МРТ или КТ поврежденного участка.
Рентгеновский снимок при вывихе голеностопа
Основные мероприятия при постановке диагноза – растяжение мышечных волокон голеностопа – пальпация и визуальный осмотр. Для оценки состояния связок и мышц травматолог может назначить рентгенологическое исследование.
При расхождении симптомов проблемы и результатов рентгена больному рекомендуют сделать МРТ и артографию. Благодаря МРТ врач оценивает, насколько повреждены связки и хрящи.
Следует знать! Рентгенологическое исследование проводят в нескольких проекциях, а диагноз ставят, основываясь на угол наклона таранной кости.
Первая помощь: что делать
Какие действия необходимо выполнить при оказании неотложной помощи:
- Усадить пострадавшего и успокоить;
- Дать обезболивающий препарат (димедрол, но-шпа, кеторал);
- Фиксация ноги в двух суставах (коленный и голеностопный) U-образной шиной и эластичными бинтами;
- Холод на сустав (пузырь со льдом или пакет со снегом);
- Транспортировка в медицинское учреждение.
В зимнее время не стоит самостоятельно снимать обувь с ноги, так как велика вероятность нанести дополнительные повреждения сустава.
Как снять опухоль
Травма голеностопа, как и любая другая, воспринимается организмом как что-то неправильное. И он всеми силами старается это исправить. Одной из таких защитных реакций является отёк травмированного места. Но с ним вполне реально бороться. Чтобы снять припухлость ноги можно применять:
- Охлаждающие компрессы с отварами трав (ромашка, череда);
- Гели и мази с охлаждающим эффектом;
- Ножные ванночки с морской солью. Соль прекрасно выводит лишнюю жидкость из тканей. Можно после ванночек наносить масла хвойных растений. Это даст максимальный эффект против отёка.
Как отличить вывих от перелома и растяжения
Дифференцировать травмы голеностопа поможет небольшая таблица. В ней собраны основные признаки травм, которые помогут быстро определить тот или иной тип повреждения.
Вид травмы Признаки Вывих - Сильная боль;
- Невозможность движения в суставе;
- Быстро нарастает отёк;
- Деформация в суставе;
Перелом - Деформация кости;
- Крепитация отломков;
- Сильная боль;
- Патологическая подвижность;
- Отёк вокруг места перелома;
- Гематома синюшно-багрового цвета;
Растяжение - Боль при движении;
- Небольшая припухлость вокруг сустава;
- Возможна лёгкая синюшность тканей;
Реабилитация и восстановление
Реабилитация при травме не тяжелого характера разрешается уже с 4 дня. Такое раннее начало позволяет, предотвратит тугоподвижность сустава и атрофию мышц.
Лфк при растяжении связок голеностопного сустава ускорит после растяжения восстановление связок голеностопа. Физическая гимнастика в этом случае лечебная и не должна быть сложной. Делают ее без напряжения связок:
- Хорошие показатели дают сгибание-разгибание голеностопа с небольшим отягощением. А также вращение им.
- Продвижение по комнате, при этом пальцы ног следует сгибать, разгибать и перебирать ими.
- Осторожное переминание с пятки на пальцы ног и обратно.
- зацепиться за ножку стула пальцами ног и потянуть его к себе.
Физкультура, направленная на укрепление связочного аппарата, должна выполняться примерно через 3 месяца, в зависимости от степени тяжести растяжения.
- Ежедневно, в течение 6 месяцев, следует ходить на пальцах ног несколько минут.
- Ходьба на внутренней и внешней стороне стопы.
- Сгибание и разгибание в суставе.
- Круговые вращения.
- Пробежка по песку, мелкой гальке.
- Ходьба на пятках.
- Прыжки со скакалкой.
- Фиксация обеих стоп резиной с попыткой вращения, сгибания и разгибания, сведения и разведения.
- Катать бутылку ступней.
- Собирание мелких предметов с пола пальцами стопы.
Также в период восстановления больным назначают плавание и упражнения на велотренажере.
Массаж
Массаж при растяжении связок начинаю со 2-3 дня, если повреждение не осложненное. Действие массажа способствует оттоку экссудата и рассасыванию подкожных кровоизлияний, ускоряет сращивание жил.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия назначается при снижении боли, в комплексе с ЛФК и массажем. При растяжении связок голеностопа физиотерапия включает лечение лазером, парафинами, диадинамотерапию и УВЧ. Магнитотерапия применяется для ускорения лимфодренажа и повышения тонуса сосудов.
Растяжение связок голеностопа – это травма. В зависимости от степени растяжения или разрыва восстановительный период после нее может длиться от 1 до 5 нед.
Конечность фиксируется повязкой-носком или ортезом с ребрами жесткости. Поврежденный сустав смазывают охлаждающими мазями, например, гепариновой.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Макулярный разрыв сетчатки глаза (сквозной и неполный)
Восстановление после травмы включает в себя обязательный комплекс упражнений, который помогает восстановить мышечную силу и избежать развития серьезных осложнений, например, повторной травмы. Показаны тепловые и электропроцедуры, массаж. Массаж улучшает трофику тканей и обменные процессы в суставе. Полезен магнит и озокерит.
Упражнения при растяжении связок голеностопа
ЛФК начинаем выполнять на 3-4 день после травмы.
- Свободно подвигайте пальцами ног.
- Встаньте, приподнимитесь на носочки, опуститесь на пятки.
- Передвигайтесь, повернув пятки внутрь.
- Передвигайтесь, повернув пятки наружу.
Спустя несколько дней полезен легкий бег в медленном темпе. Упражнения в любом случае не должны вызывать боль, а приносить вам удовольствие. Выполнение этих упражнений сокращает сроки выздоровления.
Физиотерапия при растяжении связок голеностопа
Растяжение связок голеностопа – показание для назначения УВЧ. УВЧ – лечение электрическим полем. Назначают 10-15 сеансов по 20 мин. Также применяется ЛФК и теплые ванны. Они обладают обезболивающим эффектом. Им применяют через 1 час после еды.
Если травма голеностопного сустава неопасна, врач разрешил лечиться дома, методика восстановления такова:
- Лечение холодом 2-3 суток.
- Эластичная тугая повязка.
- Прием НПВП первые 5 дней после вывиха.
- Использование специальных мазей.
- Массаж голеностопа.
- Применение средств народной медицины.
Мази для снятия отека
Как лечить в домашних условиях
Чтобы минимизировать последствия травмы голеностопного сустава, необходимо выполнить определенные действия по оказанию первой помощи:
- Освободите поврежденную ногу от носков, узкой обуви с целью нормализации кровообращения и уменьшения отека. Проведите осмотр голеностопного сустава и места вывиха. Если пострадавший обут в ботинки или сапоги, во избежание ухудшения состояния голеностопного сустава снимать обувь медики не рекомендуют. В таком случае срочно обратитесь в травмпункт.
- Обеспечьте неподвижность конечности в том состоянии, котором она находится после травмы. Придайте возвышенное положение, подложив под ногу подушку, валик или сложенное полотенце.
- Наложите повязку: обыкновенный, эластичный бинт, даже шарф станут прекрасным средством, чтобы фиксировать голеностопный сустав.
- С целью снижения отечности и болевого синдрома приложите лед.
- Примите обезболивающие препараты. Затем обязательно обратитесь к врачу, чтобы определить степень повреждения голеностопа.
Чем быстрее и профессиональней оказана первая помощь при вывихе, тем меньше времени потребуется на реабилитацию и восстановление функциональности голеностопа. Ответ на вопрос: «Сколько проходит вывих голеностопного сустава?» зависит от грамотного лечения; физиологических особенностей организма; эффективного выполнения упражнений лечебной физкультуры:
- При микроповреждениях соединительных волокон, подвывихе или «привычном вывихе» на 5-7 день отечность уменьшается. На 10 день восстанавливается подвижность голеностопа, отпускают болевые ощущения при ходьбе. Ношение эластичной фиксирующей повязки обязательно не менее двух недель с момента вывиха. Для полного восстановления в этом случае потребуется 20-30 дней.
- После вправления голеностопного сустава врачом без разрыва связок ношение специального гипса займет не менее 15 дней. Затем назначаются специальные упражнения для восстановления суставных функций сроком на 10-15 дней. Рекомендовано ношение эластичной повязки или лангета. Реабилитация занимает от месяца до полутора.
- Сколько проходит вывих голеностопа с полным разрывом связок и смещением суставных поверхностей? После оперативного вмешательства при тяжелых случаях пациента выписывают на 5-7 день. Нога находится в гипсе до момента срастания кости, не меньше 20 дней. Восстановительный курс лечения занимает в таком случае от 40 до 60 дней.
Лечение вывиха голеностопного сустава должно быть начато в течение 12 часов после получения травмы. Чем быстрее будет оказана помощь и произведено вправление, тем быстрее и эффективнее подействует лечение и проще для пациента пройдет реабилитация.
Вправлять голеностопный сустав без грамотного специалиста крайне опасно, так как это может повлечь за собой смещение костей или смещение осколков при имеющемся переломе.
После вправления больной находится некоторое время в стационаре, до спадания отека, после чего ему накладывают повязку из гипса примерно на 3 недели. Но после этого на 8 недель в среднем ногу фиксируют с помощью шины, чтобы избежать ее движения.
Затем еще около 8-9 недель при помощи съемной шины или протеза ногу фиксируют во избежание ее подвижности. Кроме этих манипуляций, обязательны лечебно-профилактические упражнения, которые необходимо делать на ежедневной основе.
Симптомы также снимаются с помощью разогревающих мазей на поврежденный участок ноги, по рекомендациям лечащего врача. Крайне важно делать массаж и проходить физиотерапию для скорейшего выздоровления:.
- Электрофорез.
- Парафиновые аппликации.
- Ванночки согревающие.
Лечение вывиха голеностопного сустава зависит от его степени тяжести. Если речь идет о незначительном вывихе первой степени, то лечение заключается в следующем:
- обезболивание с помощью прикладывания на поврежденное место холода;
- зафиксировать голеностоп под углом 90 градусов эластичным бинтом и обеспечить необходимый покой;
- по прошествии 2-3 дней, когда боль отступит, можно использовать согревающие мази, сделать теплые ванночки, йодную сетку, массаж.
При вывихе второй и третьей степени тяжести необходимо вправить сустав на место, причем рекомендуется обратиться за помощью к врачу ортопеду в специализированное медицинское учреждение, где должны сделать рентген и поставить диагноз.
Выправление сустава нужно производить с применением анестезии. Далее накладывают гипсовую повязку, которую носят обычно 10-12 дней, все зависит от степени тяжести и разновидности вывиха.
В случае подтаранного вывиха гипсовую повязку придется носить около полутора месяца. Если диагностировали вывих предплюсневого сустава, то время нахождения в гипсе увеличивается до двух месяцев.
После снятия гипса сустав необходимо аккуратно разрабатывать нарастающими физическими упражнениями, также желательно в это время носить ортопедическую обувь.
Вывих голеностопного сустава довольно неприятная и сложная ортопедическая травма, требующая к себе особого внимания и выполнения всех рекомендаций специалистов в данной области.
Если требуемая медицинская помощь оказана своевременно и качественно, то подвижность сустава вернется в прежнее состояние и пострадавший снова уверенно встанет на ноги.
Что можно делать дома, чтобы помочь пациенту с вывихом голеностопного сустава? Во-первых, необходимо полностью обездвижить ногу. Следующим этапом первой помощи, который можно осуществить дома – прикладывание льда.
И в обязательном порядке пострадавшего нужно доставить в больницу или вызвать скорую помощь.
После того, как врач установит диагноз, он назначает правильное медикаментозное лечение и реабилитацию в стационаре или же дома:
- В случае если назначено стационарное лечение, то на травмированную конечность накладывают, либо гипс, либо специальную повязку. Обязательно назначают приём противовоспалительных лекарств. Дополнительно прописывают использование костылей, чтобы при ходьбе не было возможности опереться на больную ногу.
- Когда наблюдается более лёгкая стадия проблемы, травматолог назначает лечение, которое осуществляется в домашних условиях. При этом симптомы убираются путём прикладывания льда к больному месту на промежуток до 10 минут, приёма таких таблеток, как «Ибупрофен», а также соблюдения покоя.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Наследственная предрасположенность к близорукости
Лечение первой степени вывиха голеностопа необходимо придерживаться такой схемы:
- Сразу после травмы нужно делать примочки холодом. Это отличный и самый простой способ снять боль и отёчность. Можно для этих целей применить специальные охлаждающие пакеты из аптеки.
- Повреждённый сустав обездвиживается при помощи тугой повязки из эластичного бинта.
- Нагрузка на больную стопу должна быть минимальной.
- На 3-4ый день травмы рекомендуется делать ванночки, использовать мази с согревающим эффектом. Необходимо включить в лечение парафиновые аппликации и массаж.
Такое лечение должно длиться не меньше 2х недель. И лишь спустя это время можно давать незначительные нагрузки ноге и снять повязку. Важно, чтобы при этом болевые ощущения уже перестали беспокоить.
Вторая и третья степень вывиха сопровождается серьёзным смещением. Требуется вправить сустав как можно скорее, но делать это самостоятельно нельзя. Обезболивают травму при помощи инъекции новокаина, которую производят каждые 2 дня.
Лечение второй степени травмы заключается в наложении гипсовой лангеты. Её следует носить не меньше 12 дней. Обязательно назначается физиотерапия, ЛФК, а также массаж. Окончательное выздоровление при такой травме наступает спустя 3 недели.
Третья степень вывиха голеностопа должна лечиться следующим образом:
- Накладывается гипс, который закрывает всё, начиная от пальцев, заканчивая верхней части голени.
- Врач назначает лечебную физкультуру;
- Необходимо пройти курс массажа;
- Потребуется сделать несколько тепловых физиотерапевтических процедур.
При своевременном лечении пациент выздоравливает уже на 30ый день после травмы.
Лечение вывиха голеностопного сустава зависит от степени тяжести травмы и наличия у пострадавшего сопутствующих заболеваний.
Лечение вывиха голеностопа первой степени
1. Криотерапия – воздействие холода на поврежденный участок.
Достигается с помощью прикладывания на травмированное место охлаждающих гипотермических пакетов, которые можно приобрести в аптеке, или обычной бутылки, наполненной льдом или снегом.
Наиболее эффективна эта процедура в первые часы после травмы. 2
Иммобилизация поврежденного сустава с помощью повязки из эластичного бинта или ортеза. В случае отсутствия специальных средств для временной повязки можно использовать обычный бинт, ткань, шарф и т.п. При наложении повязки необходимо следить за тем, чтобы стопа фиксировалась под прямым углом, а сама повязка была достаточно свободной для обеспечения нормального кровообращения.
3. Обеспечение полного покоя поврежденной стопы.
4. После того, как больной перестанет испытывать острую боль, что происходит, как правило, через 2-3 дня, рекомендуется наложение согревающих компрессов, йодной сетки, смазывание согревающими мазями, массаж и теплые ванночки.
Положительный эффект оказывают и парафиновые аппликации.
В некоторых случаях больному назначают обезболивающие препараты, а также физиотерапевтические процедуры, значительно ускоряющие процесс восстановления тканей.
Снятие фиксирующей стопу повязки допускается только после того, как даже самые незначительные нагрузки перестают вызывать у больного болезненные ощущения, но в любом случае не ранее, чем через две недели после травмы.
При лечении вывиха голеностопа первой степени эффективны некоторые методы народной медицины:- Приготовить настой из череды, чистотела, пижмы и цветков календулы, который в виде компресса прикладывается к травмированному месту.
— Приготовить смесь из половины стакана 9% уксуса и половины столовой ложки каменной соли. Смоченную этим раствором салфетку приложить к поврежденному месту, что способствует снятию отека и уменьшению болевых ощущений.
Лечение вывиха голеностопа второй степени
Лечение несколько отличается от терапии травмы голеностопного сустава более легкой степени. Стопа фиксируется не эластичным бинтом, а с помощью наложения U-образной гипсовой лангеты.
Гипсовая повязка снимается примерно через десять-двенадцать дней, на протяжении которых больному проводятся согревающие физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура.
При проведении подобных процедур лангета снимается.
Наряду с этим назначается способствующий уменьшению и снятию отечности и симптомов воспаления курс нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, нимесулид, кеторолак и др.
Также показано применение обезболивающих средств в виде таблеток и инъекций. В случае значительного повреждения хрящевой ткани назначается оральный прием хондропротекторов, стимулирующих синтез хондроитина и регенерацию поврежденных при травме тканей.
После того, как снимается гипсовая лангета проводится продолжительный курс лечебной физкультуры, способствующей восстановлению двигательной активности травмированного голеностопа.
Также назначается наружное применение относящейся к классу хондропротекторов мази, восстановительный эффект которой значительно уменьшает продолжительность периода реабилитации.
Как правило, выздоровление наступает через три недели.
Лечение вывиха голеностопа третьей степени
При диагностировании вывиха голеностопного сустава третьей степени показана обязательная госпитализация больного. Проводится операция, в ходе которой осуществляется восстановление структуры разорванных связок и, в случае необходимости, сустава.
Поврежденные ткани скрепляются швами или скрепляющими скобами, после чего на участок от кончиков пальцев до верхней части голени накладывается циркулярная гипсовая повязка.
Гипсовая повязка снимается примерно через три недели, после полного заживления тканей.
После снятия гипса на стопу больного накладывается эластичная повязка и проводится комплекс процедур физиотерапии, лечебного массажа и физкультуры. Финальную стадию реабилитации больной может провести в домашних условиях, причем для скорейшего выздоровления и восстановления нормальной двигательной активности ему необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача и регулярно делать индивидуально подобранные упражнения.
В случае правильного лечения выздоровление наступает приблизительно через месяц.
При диагностировании вывиха голеностопа второй и третьей степени сустав должен вправлять только опытный врач, причем желательно произвести эту операцию в течение двух часов после травмы. Вправление голеностопного сустава проводится под местной анестезией (новокаин).
Последствия травмы
Пренебрежительное отношение пострадавшего к своему состоянию может привести к серьёзным осложнениям:
- Нарушение кровообращения в тканях;
- Неврологические нарушения (чувство онемения, парезы конечности) вследствие повреждения нервов;
- Гипотрофия и атрофия мышечных волокон;
- При не диагностированном переломе возможно неправильное сращение костей. У ребёнка это может привести к патологическим изменениям стопы и нарушениям походки;
- Артриты;
- Артрозы;
- Патологическая неподвижность в голеностопном суставе;
- Гемартроз (кровь из сосудов выливается в суставную полость, вызывая дегенеративные изменения);
- Привычный вывих голеностопа.
Бывает, что вывиху голеностопа сопутствует полный отрыв связок и перелом лодыжки. В таком случае должна быть немедленно оказана медицинская помощь, ведь задержка или неверное неквалифицированное лечение может привести к неправильному срастанию сухожилий и связок и, как следствие, деформации стопы.
Время, в этом случае играет большое значение. Принимать меры и делать все необходимое нужно максимально быстро и грамотно.
Последствия при промедлении могут быть разными:
- Вывих голеностопа может стать регулярной травмой;
- Развитие таких заболеваний, как артрит и артроз;
- Возможно формирование рубцовой ткани;
- Плохо подвижный сустав даже после заживления;
- Начало воспалительного процесса мягких тканей голеностопа;
- Нарушенное кровообращение в конечности;
- Частичная или полная атрофия мышц.
Уважаемые читатели, поделитесь мнением о сегодняшней статье в комментариях.
momentpereloma.ru
Растяжение связок у ребенка
Ну какое детство обошлось без травм? Сегодня поговорим о растяжениях.
Растяжение связок – это травма, которую ребенок может получить при противоестественном или резком движении в суставе, амплитуда которого превышает его функциональные способности. Другими словами – это надрыв частей соединительнотканного волокна суставных связок. Известно, что растяжение связок – это одна из наиболее частых детских травм.
Признаки растяжения связок
Обычно после неловкого движения у ребенка возникает тянущая боль в районе пораженного сустава. Болезненные ощущения, как правило, усиливаются при движении. В отдельных случаях движение вообще становится невозможным. Но, в отличие от переломов, при растяжении связок, не бывает деформаций конечности. На месте травмы при растяжении возникает припухлость, гематомы. Если во время травмы у малыша ты услышала хруст в области сустава, а сама конечность полностью утратила функцию, надо быстро обратится к врачу. Ведь эти симптомы говорят об очень тяжелом растяжении. Вызови скорую помощь, если малыш жалуется на сильную боль.
Как помочь при растяжении связок?
Помни: своевременная первая помощь может задержать развитие различных тяжелых последствий растяжений у малыша, а также - облегчить последующее лечение. Итак, при оказании первой помощи пострадавшему ребенку с растяжением связок необходимо для начала:
- уложить его или удобно посадить, обеспечить неподвижность и полный покой травмированной руке или ноге. С целью обездвижения сустава наложи тугую повязку на район травмированного сустава. Используй для этой цели эластичный бинт или что-то из подручных материалов: косынку, шарф.
- при подозрении на явный разрыв связок (а об этом говорит аномальная подвижность в суставах) необходимо наложить шину, сооруженную также из подручных средств. Шиной в этом случае может послужить фанера, дощечка, линейка. Располагать шину на травмированной конечности ребенка нужно с двух боковых сторон от самого сустава. Повязку же важно наложить так, чтобы поврежденный сустав был полностью неподвижен.
- чтобы уменьшить отек и боль у ребенка, на место растяжения связок наложи на первые пару часов пузырь со льдом или просто полотенце, предварительно смоченное холодной водой. Помни о том, что полотенце надо менять, при этом смачивая его холодной водой.
- при появлении кровоподтеков важно придать поврежденной конечности возвышенное положение. Это необходимо для предупреждения нарастания отека околосуставных тканей.
Если растяжение связок у ребенка носит легкий или умеренный характер - все признаки его, скорее всего, стихнуть через 5-10 дней. А функциональность конечности восстановиться через 6-7 дней. Наблюдай малыша у травматолога и участкового педиатра!
Затвитить
Зашарить
Заплюсовать
Класснуть
mama.ua
Вывих ноги у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения
Причины
Вывих ноги у ребёнка может возникнуть как следствие целого комплекса различных причин. Он появляется во время падения с высоты, причём даже с небольшой, или при ударе по конечности. Также нога может вывихнуться из-за растяжения связок. Практически всегда вывих конечности – это результат травмы. 10% причин возникновения вывихов у ребёнка приходится на врождённые аномалии, которые появляются ещё в период внутриутробного развития. Врождённый вывих ноги становится заметен не сразу, а со временем, как правило, когда ребёнок уже начал ходить. Данное отклонение лучше выявить на раннем возрасте, в этом случае оно успешно излечивается.
Симптомы
Вывих ноги у ребёнка можно определить по ряду признаков. Основной симптом – резкая, нестерпимая боль, которая обычно возникает в месте вывиха. Ощущают её как в момент травмы, так и после неё, при движениях или нагрузке на конечность. Повреждённый участок ноги может деформироваться, отекать. На месте вывиха часто образуются синяки, припухлости. Если своевременно не вылечить вывих, всё может закончиться плачевно: конечность онемеет и будет парализована. Парез возникает в результате большого давления на стенки сосудов, а также из-за защемления нервов, которое случается во время вывиха.
Диагностика вывиха ноги у ребёнка
Вывих ноги у ребёнка диагностируется по тому же принципу, как и у взрослого. При обследовании обязательно учитывается, были ли у ребёнка аналогичные травмы в прошлом. Визуально доктор определяет присутствие повреждений на кожном покрове в месте вывиха, а также положение верхней конечности, укорачивание её длины в сравнении со здоровой ногой. Помимо этого выясняется частота пульса вывихнутой конечности, а также определяется наличие онемения.
После визуального осмотра осуществляется аппаратная диагностика. Она может включать в себя рентгенографию или ультразвуковое обследование. В данном случае решение выносит врач.
Осложнения
Вывих ноги у ребёнка может иметь некоторые осложнения и последствия, которые проявятся в будущем. Например:
- развитие ложного сустава: во время него головка сустава будет регулярно принимать неправильное положение;
- неправильное сращение сустава, из-за которого ребёнок не сможет нормально передвигаться;
- бурсит, то есть воспаление сумки сустава;
- возникновение артрита в месте вывихнутого сустава. Заболевание проявляется обычно уже во взрослом возрасте, несколько лет спустя после вывиха.
Таким образом, важно начать квалифицированное лечение вывиха своевременно. Это поможет предупредить развитие различных осложнений в будущем.
Лечение
Лечение вывиха ноги у ребёнка осуществляется исключительно у специалиста-травматолога. Задача родителей – оказать первую помощь. Чтобы снять острую боль, к ноге можно приложить лёд. Затем нужно из твёрдого материала изготовить шину, с помощью которой следует обездвижить ногу. Для изготовления шины может использоваться доска, прут из железа. Главное, чтобы она была прямой. Если под рукой нет льда, снизить отёк и болевые ощущения можно с помощью холодного компресса. После этого ребёнка как можно быстрее нужно доставить в травматологию, где доктор проведёт диагностику и определит вид и степень тяжести вывиха, а также проведёт его квалифицированное лечение.
Что делает врач
Врач диагностирует, о каком виде травмы идёт речь. То есть, для начала он дифференцирует именно вывих, а не перелом или другие виды повреждений. Если диагноз подтверждается, необходимо осуществить вправление сустава. Вправляется сустав как можно медленнее, без резких движений, которые могут нанести дополнительную травму. Если ручным способом вправить вывих не получается, ребёнку назначают хирургическое вмешательство.
После того, как вывих вправлен, на место повреждения накладывают перевязочный материал. Материал для фиксации конечности выбирают, ориентируясь на степень повреждения. То есть, чем тяжелее вывих, тем жёстче перевязочный материал.
Нога должна быть зафиксирована в привычном положении. Поэтому на неё накладывают лангет с гипсом, посредством которого обеспечивается полный покой мышцам. Ношение фиксирующего материала может продолжаться достаточно долго, примерно 3-10 недель, что также зависит от степени тяжести вывиха и его особенностей.
Вывих может повторяться неоднократно. Такая патология называется привычным вывихом. Обычно она устраняется посредством оперативного вмешательства так называемым артроскопическим методом. То есть, хирургическая операция проводится малоинвазивным способом, с помощью проколов. Врач делает прокол в суставную полость конечности, затем внедряет туда артроскоп и проводит ряд манипуляций. Среди них:
- обследование суставной области,
- идентификация наличия повреждений в связках,
- определение причины нестабильности сустава.
Также врач делает ещё один прокол и вводит в суставную область специальные инструменты, посредством которых сустав вправляется и закрепляется на своём месте. Далее сустав фиксируется с помощью специальных саморассасывающихся фиксаторов. Их также называют якорями. Успех при выполнении артроскопических операций, согласно статистическим данным, составляет 95%.
После вправления вывиха начинается обязательный период реабилитации. В первое время врач показывает ребёнку выполнение специальных упражнений ЛФК, физиотерапевтическое лечение. Лечебная физическая нагрузка поможет разработать повреждённый сустав, но главное здесь – не переусердствовать. Увеличивать нагрузку следует постепенно.
Профилактика
Профилактика вывиха ноги у ребёнка подразумевает выполнение целого ряда мероприятий. Родители, по возможности, должны постараться исключить травмы у детей, объяснить им, как следует себя вести и что делать для того, чтобы не получить вывих. Кроме того, для правильного формирования скелета и укрепления костей дети должны правильно питаться. Задача родителей – составить сбалансированный рацион для ребёнка, в котором продукты будут обогащены кальцием и другими полезными элементами и витаминами.
Также в целях профилактики вывиха используется физическая нагрузка. Ребёнок обязательно должен заниматься каким-либо спортом, чтобы правильно развиваться. Помимо этого, выбирать обувь для детей следует тщательно и ответственно. Обувь ребёнка должна быть удобной, просторной и, желательно, со специальными ортопедическими стельками.
Статьи на тему
Показать всёТакже смотрят
Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании вывих ноги у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как вывих ноги у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга вывих ноги у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить вывих ноги у детей и не допустить осложнений.
А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания вывих ноги у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание вывих ноги у детей?
Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!
detstrana.ru
Смотрите также
- Двусторонний перелом нижней челюсти
- Перелом со смещением пятой пястной кости
- Ушиб грудной клетки при дтп
- Как восстановить связки голеностопа после растяжения
- Как определить перелом шейки бедра
- Перелом бедра у ребенка со смещением
- Как быстро вылечить ушиб пятки
- Болит рука после ушиба
- Признаки перелома ноги
- При переломах правила наложения шин
- Перелом ключицы у ребенка 2 года лечение
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |