Лечебная гимнастика после перелома лодыжки в домашних условиях

Упражнения после перелома лодыжки 🔎

Специалисты по ЛФК рекомендуют выполнять для восстановления лодыжки со смещением и без такую гимнастику:

Что есть мочи напрягите четырехглавую мышцу бедра, не спешите, делайте передышку. Количество повторений 20-30 раз.
В положении сидя сгибайте и выпрямляйте стопу больной ноги. 10-20 повторений достаточно. Следите за дыханием, одышки присутствовать не должно.
10-20 раз согните пальцы ног и выпрямите, придерживайтесь медленного темпа. Сделайте передышку 2 минуты и снова повторите 20 сгибаний пальцев.
Опишите голеностопом круг, вращение необходимо повторить в обе стороны, по 10 раз в каждую из сторон.
Сгибайте стопы по направлению вперед и назад, пытайтесь добиться максимальной амплитуды. Сделайте упражнение 10-20 раз.
Вытяните конечность и подтягивайте носки к себе, к животу. 10 раз достаточно.
Разведите носки конечностей в разные стороны так, чтобы поворот ноги от бедра был максимальным. Повторите еще 9 раз.
Поднимайте ногу до прямого угла в тазобедренной области, но не сгибайте конечность. Сделайте 10 раз.
Лягте на спину и поднимите ноги вверх, удерживайте конечности в таком положении на протяжении 5 минут.
Заведите ногу 10 раз назад, но не сгибайтесь в пояснице.

Двигать поврежденной ногой необходимо начинать еще до снятия гипса. Насколько интенсивны должны быть разрешенные нагрузки, решает лечащий врач.

Обычно при успешном срастании костей рекомендуется напрягать и расслаблять мышцы, приподнимать конечность, отводить ее в стороны, сгибать и разгибать пальцы. Это позволяет сохранить тонус мягких тканей конечности, стимулировать кровообращение и обмен веществ.

После снятия жесткой повязки больному необходимо выполнять назначенный комплекс лечебной физкультуры.

Список упражнений, количество повторов и время нагрузки рассчитываются в зависимости от вида полученного перелома, возраста и общего состояния здоровья пациента.

В вопросе – как разработать ногу после перелома лодыжки, поможет комплекс лечебных мероприятий. Период восстановления ноги после перелома начинается вскоре после наложения гипсовой повязки.

Первый этап реабилитации включает в себя физиопроцедуры, выполнение упражнений направленных на разработку мышц, прилегающих к голеностопу. Упражнения после перелома лодыжки можно делать в лежачем положении:

Сжимать, разжимать пальцы левой и правой ноги. Выполнять не менее 50-60 секунд.
Напрягать и расслаблять икры, ягодицы и бедра. Упражнение выполнять по очереди каждой ногой. Количество повторений не менее 15-20 раз.

Такую гимнастику надо начинать делать на 2-3 сутки после жесткой фиксации костей гипсовой лонгетой, и выполнять через каждые 1,5-2 часа на протяжении нескольких дней. Затем нужно переходить к наиболее активным упражнениям.

Во втором этапе реабилитации наступать на поврежденную конечность, или совершать вращающиеся действия сломанной лодыжкой по-прежнему нельзя, необходимо выполнение лечебной гимнастики со следующими упражнениями:

Стоя, держась за опору (стол, стена), не спеша отвести больную конечность сторону и возвратить ее в исходное положение.
Повторить предыдущее упражнение, задержав поврежденную конечность на 3-5 секунд в наивысшей точке подъема.
Сидя на жесткой поверхности выпрямить спину и зафиксировать обе ноги на полу. Затем аккуратно разогнуть колено конечности с поврежденной лодыжкой и вытянуть ее параллельно полу. Возвратиться в исходное состояние.
В сидячем положении поднять поврежденную конечность вперед и вернуть ее на место.
Сидя на жесткой поверхности, не разгибая коленной чашечки, высоко поднять больную ногу, затем опустить назад.
Стоя возле опоры отвести ногу назад, поднимая ее высоко. Затем принять исходное положение.
Повторить предыдущее упражнение, задержав больную ногу на 3-5 секунд в наивысшей точке подъема.
Стоя, отвести больную ногу назад и совершить ею полукруг в воздухе, перемещая вперед. Опустить конечность на пол. Такое действие выполнить и в обратном направлении.

Каждое из перечисленных упражнений делать по 10-15 повторений.

Реабилитация после перелома лодыжки, гимнастика которой укрепляет все мышцы ног, уменьшает отечность в месте повреждения, улучшает кровообращение и питание тканей, крайне необходима.

При выполнении комплекса упражнений нужно прислушиваться к своему организму. Если какие-либо действия вызывают болевые ощущения в области перелома, то упражнение надо прекратить, или уменьшить его амплитуду.

Начав впервые выполнять лечебный комплекс, не стоит через силу пытаться сделать все упражнения. Если во время занятий появилась слабость и болевой синдром, то это служит сигналом к тому, что пора передохнуть.

После выполнения каждого упражнения надо делать недолгий перерыв, иначе очень быстро устанут обе ноги. Постепенно нужно прийти к тому, чтобы выполнять весь комплекс без дополнительной опоры.

После того, как гипсовая повязка снята, начинается следующий этап восстановления. Поврежденная нога все еще практически неподвижна. Для ее фиксации используется эластичный бинт. В первые дни для передвижения необходим костыль.

Чтобы восстановить двигательную активность ноги, необходим новый комплекс лечебных упражнений. Основные цели такой гимнастики – это восстановление кровоснабжения, укрепление мышечных волокон и возвращение естественной походки.

Упор при выполнении такого лечебного комплекса делается именно на голеностопный сустав. Для начала комплекс упражнений нужно делать сидя, так как больная нога еще не готова к сильным нагрузкам.

Лечебная гимнастика после перелома лодыжки в этот период такова:

Ступни прижать к полу, при этом располагаться они должны относительно друг друга — параллельно. Не поднимая пяток надо тянуть носки вверх обеих ног одновременно. Затем выполнять поочередно.
Стоя, приподниматься на носочки, устремив пятки как можно выше. Упражнение сначала выполнять поочередно с каждой ногой, затем одновременно.
Плавно и не спеша перекатывать ступни с пятки на носок и обратно.
Прижать пятки друг к другу и совершать развороты носков вправо и влево, при этом возвращая их назад.
Прижать пальцы ног к полу, пятки немного приподнять и описывать ими круги по часовой и против часовой стрелки.
Сидя, вытянуть конечности вперед и носками совершать круговые движения в разные стороны, затем потянуть пальцы на себя, после сжимать и разжимать их.

Хорошо освоив гимнастику в сидячем положении, можно начинать делать ее стоя. Затем рекомендуется к старым упражнениям добавлять новые:

Ходить на носочках, на пятках, на внутренней или наружной стороне стоп.
Не спеша ходить, перекатываясь с пятки на носок.
Сидя поместить ногу поверх круглого шара (мяча) и катать его в любом направлении, при этом одновременно надавливать на него всеми частями стопы по очереди.
Захватывать пальцами обеих ног различные предметы, например тонкую материю или небольшой предмет.
Поместить ступню на бутылку или иной предмет, имеющий форму цилиндра, катать в разные стороны.
Выполнять полуприседания.
В сидячем положении имитировать езду на велосипеде.

Лечебная физкультура после перелома лодыжкидолжна проводиться специалистом. Интенсивность нагрузки подбирается для каждого пострадавшего индивидуально. Зависит она тяжести перелома, болевого синдрома, общего состояния больного и веса человека. Сначала гимнастика выполняется через день, затем ежедневно.

Помимо упражнений необходимо выполнять следующие мероприятия:

употреблять здоровую и полезную пищу, богатую кальцием и белком;
ходить на массаж и физиопроцедуры;
принимать лечебные ванны.

Продолжительность периода восстановления зависит от тяжести перелома, и может длиться шести месяцев. До конца избавиться от последствий такой травмы можно плаванием, долгими пешими прогулками, ездой на велосипеде.

В вопросе – как разрабатывать ногу после перелома лодыжки помогут вышеуказанные советы. Выполнение всех рекомендаций ускорит восстановление двигательной функции ноги.

В зависимости от степени сложности перелома реабилитационный период может длиться от 7 до 21 дня, медицина предлагает следующие условия реабилитации для скорейшего выздоровления больного после перелома лодыжки:

массажи;
электромагнитная терапия (прогревания, электрофорез, ультрафиолетовые воздействия);
гидротерапия;
лечебная физкультура.

Дома можно выполнять следующие упражнения:

И.П. стоя, спина ровная, держась за опору, совершать выбросы ноги вперед-назад поочередно в медленном темпе. Повторить 20 раз.
И.П. сидя на стуле, спина ровная, ногу выпрямить горизонтально полу, опереться о пятку: совершать сгибание-разгибание пальцев ноги в медленном темпе с ускорением. Повторить10 раз по 3 подхода.
И.П. сидя на стуле, спина ровная, совершать круговые движения голеностопным суставом в обе стороны поочередно. Повторить 10 раз в каждую строну.
Повороты ноги в стороны. И.П. сидя на стуле, спина ровно, вертикально спинке стула, ногу не отрывая от пола, совершать повороты стопы влево-вправо поочередно, в медленном темпе. Повторить 15 раз.
Сгибание ног в коленях. И.П. сидя на стуле, спина ровная, вертикально спинке стула, выполнять подтягивание согнутой ноги к животу. Повторить 10 раз по 3 подхода в быстром темпе.
И.П. стоя, держась за опору, вытягивание ноги вперед-назад, с переменой положения туловища и наклонами вперед-назад, носок максимально вытягивать вверх. Повторить в медленном темпе по 10 раз в каждую сторону.
И.П. стоя, держась за опору, совершать вытягивание ноги вперед, удерживая ее на весу в течение 8-10 секунд. Повторить 8-10 раз медленно.
И.П. стойка на лопатках, носки вверх, 10 секунд. Повторить 3 раза по 3 подхода.
И.П. лежа на спине, не разводя ноги, поднимать в вертикальное положение. Повторить 10-15 раз.
И.П. сидя на стуле, спина ровная, вертикально спинке стула, стопы вместе, наступать на пол двумя ногами одновременно, медленно, мягко, резко поднимая ноги вверх. Повторить 10 раз.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Упражнения для глаз при глаукоме

На протяжении всего периода реабилитации необходимо надевать эластичный бинт на больную ногу, фиксируя ее, и обязательно с ним выполнять физические упражнения во избежание смещения кости, растяжек связок и сухожилий.

Снимать бинт можно на ночь или в состоянии покоя ноги.

В период реабилитации нужно помнить о витаминах и препаратах, укрепляющих кости, содержащих кальций, магний, цинк, и регулярно их принимать, т.к. комплексная реабилитация более эффективна в процессе выздоровления больного.

Симптомы травмы лодыжки

Медики отмечают, что данная травма характеризуется следующими типичными признаками:

Сильной болью, появлением хруста и гематомы в зоне повреждения;
Образованием отека и потерей общей работоспособности конечностью.

Обычно боль появляется у человека в момент удара, но чаще всего человек находится в состоянии аффекта и может не чувствовать ее совсем. Позже у него появляется сильная боль, и он не может ступить на травмированную ногу. Если вовремя не обратиться к врачу, то у человека может развиться болевой шок.

Если во время удара был слышен сильный хруст, то это свидетельствует о том, что кость сломана. Если это так, то позже у человека появится отек в поврежденной области. При повреждении крупных сосудов отек может появиться на всей поверхности поврежденной конечности.

Появление темных пятен на поверхности кожи свидетельствует об образовании в месте повреждения гематомы. Она образуется в том случае, если в мягких тканях имеется внутреннее кровотечение. Данное явление приводит к снижению работоспособности травмированной ноги.

Существует такая характерная симптоматика, свидетельствующая о наличии перелома лодыжки:

острые боли, хруст, наличии гематомы в области полученной травмы;
отечность конечности, утрата ее трудоспособности.

ЛФК при переломе лодыжки – важная составляющая реабилитационного процесса, которая представляет собой комплекс простых упражнений для разрабатывания и полного восстановления подвижности голеностопа. Лечебная гимнастика после перелома лодыжки назначается сначала через день с минимальной нагрузки, которая постепенно возрастает, а после и ежедневно.

Лечебная физкультура при переломе лодыжки, после снятия гипса, обеспечивает устранение отека, предупреждает появление посттравматического плоскостопия, исключает деформацию костей и образование пяточных шпор.

Первые несколько занятий проводятся при помощи инструктора, который подбирает специальный комплекс процедур индивидуально для каждого больного. Врач ЛФК показывает, как разработать ногу после перелома лодыжки, корректирует движения пациента. После полного усвоения правил проведения гимнастической физкультуры, больной может выполнять их в домашних условиях.

Упражнения при переломе лодыжки:

сгибание и разгибание пальцев ног, захватывание ими небольших предметов;
прокатывание ступнями теннисного мяча или стеклянной бутылки;
круговые вращения голеностопом – против часовой и по часовой стрелке;
ходьба, перекатываясь с пятки на носок;
приведение и отклонение ступни от голени;
передвижение по комнате в полуприсядке;
«велосипед» – круговые движения ногами, лежа на спине.

Кроме основных упражнений, лечебная гимнастика при переломе лодыжки включает в себя медленное сгибание и разгибание поврежденного сустава, которое проводится в любое удобное время, как можно чаще.

Чтобы суставы разработались быстрее, рекомендуется посещать бассейн, но предварительно нужно получить разрешение врача.

Если после какой-либо процедуры нога будет отекать или болеть, то необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы предупредить дальнейшие осложнения.

В период реабилитации запрещается:

бегать и прыгать;
опираться на поврежденную конечность;
ходить на внешней и внутренней частях стопы:
преодолевать препятствия на дороге;
совершать долгие пешие переходы;
ездить на велосипеде;
активные виды спорта;
танцы;
силовые упражнения.

Одной из важных составляющих всего периода реабилитации является лечебная физкультура. Это комплекс специальных упражнений, разрабатывающих конечность и восстанавливающих в ней подвижность. Лечебная гимнастика после перелома лодыжки снимает отек, снижает риск появления такого явления как посттравматическое плоскостопие, деформации в костях, пяточные шпоры.

Обычно физкультура назначается медиками в первые дни после остеосинтеза с минимальной нагрузкой, но затем она постепенно увеличивается. Первые несколько дней разработка ноги проводится с медиком, который подбирает упражнения и контролирует правильность их выполнения.

Когда пациент выучит весь комплекс, лечебная гимнастика при переломе лодыжки выполняется дома. Упражнения после перелома лодыжки включают в себя:

Осуществление больным сгибания и разгибания пальцев ног и захват ими каких-либо небольших предметов.
Проведение прокатывания между ступнями ног тенистого мячика или небольшой бутылки.
Вращение голеностопным суставом: вначале против часовой стрелки, а затем – по часовой.
Ходьба перекатом ноги с пятки на носок.
Выполнение приведения и отклонения ступни от голени.
Осуществление прохода по комнате в полуприседе.
Выполнение упражнения «велосипед».

Человек в домашних условиях как можно чаще должен сгибать и разгибать голеностопный сустав.

Если во время выполнения лфк после перелома у больного появились неприятные симптомы, то следует обратиться за консультацией к специалисту.

Перечень действий, которые больному во время реабилитации выполнять не следует:

Прыгать, бегать и сильно опираться на конечность и долго ходить на внешней и внутренней стороне стопы;
Поднимать конечность, преодолевая препятствия;
Ездить на велосипеде;
Практиковать активный спорт

Часто медики при ответе на вопрос о том, как разработать ногу после перелома, рекомендуют пациентам записаться в бассейн.

В качестве дополнения к упражнениям из ЛФК врачи советуют:

Делать махи крест-накрест. Их выполнение займёт около 30 секунд. Данное упражнение выполняется с опорой на стул для удержания равновесия.
Делать махи ногами в сторону и держать паузу на несколько секунд в верхней точке;
Подъём согнутой ноги в колене с паузой на пару секунд в верхней точке.
Подъём ноги назад без прогиба в пояснице, тоже с паузой на несколько секунд.

Отличным упражнением для реабилитации после перелома лодыжки будет простая ходьба, а в качестве тренажёра подойдёт самая обычная лестница.

ЛФК во время восстановления направленно в основном на пошаговое возвращение двигательных функций голеностопа. ЛФК помогает в борьбе с отёчностью ноги, а еще это отличная профилактика от развития плоскостопия и искривления пальцев повреждённой ноги.

В комплекс врачи также назначают дополнительные упражнения: удержание предметов с помощью пальцев ног, сгибания и перекатывания ногой небольшой банки.

Хождение на пятках и носках также является отличным упражнением для восстановления. Период реабилитации во многом зависит от полученного повреждения и его характера. Если во время восстановительного периода не прибегать к лечебной гимнастики, перелом, возможно, создаст серьёзные осложнения, которые в будущем будет довольно трудно вылечить без операций.

ЛФК после травмы бедра

Разработка тазобедренного сустава занимает 15–30 мин. в сутки. По мере усвоения движений подход должен в целом включать 20–30 повторов. При физических затруднениях для более успешного восстановления его можно разбивать на несколько серий из 5–10, несколько минут отдыхая между упражнениями.

Реабилитация в первую неделю:

Лежа на кровати, сгибать больную ногу, скользя стопой по поверхности и поднимая вверх колено. Выполнять медленно, плавно выпрямляя ногу.
Слегка вывернуть колено наружу, а пятку внутрь. Медленно согнуть ногу, отводя ее немного в сторону, стараясь довести стопу до колена другой ноги. Затем плавно выпрямить.
Стараться поднять прямую больную ногу как можно выше. Выполнять движение можно лежа и в полусидячем положении.

Реабилитация в течение 2–4 недели:

В качестве разминки выполнить по 3–5 раз все упражнения из предыдущего комплекса.
В положении стоя, придерживаясь руками за опору, отводить прямую больную ногу в сторону.
Медленно поднимать выпрямленную ногу вперед, затем плавно опускать.
Поднимать ногу вперед, одновременно сгибая ее в колене, затем плавно отвести колено наружу и вернуться к начальному положению.
В течение 1–2 мин. выполнять неглубокие приседания сидя на фитболе.
Лежа на спине, крутить педали воображаемого велосипеда. Можно использовать велотренажер с минимальной нагрузкой.

Делая комплекс упражнений, необходимо контролировать самочувствие. Нормальным считается ощущение легкой усталости, скованность в области сустава. При появлении резкой дергающей боли нужно немедленно прекратить занятие.

После снятия гипса, из-за длительного нахождения конечности в обездвиженном состоянии, случаются серьезные осложнения. В частности:

отек мягких тканей в месте травмирования;
недостаточная подвижность сустава;
хромота.

Реабилитация после перелома лодыжки, уже после снятия гипса, решает следующие задачи:

повышение эластичности и тонуса мышечной ткани голени и стопы;
устранение застоя крови и лимфы, и, как следствие, отечности;
восстановление подвижности голеностопного сустава и всей конечности.

Назначение лечения и длительность реабилитации различаются в зависимости от сложности перелома. Если он не сложный, то восстановление после снятия гипса длится до двух недель. Однако, при трех- или двухлодыжечном переломе – кость повреждается в нескольких местах, травмируются ткани, мышцы и сухожилья, что приводит к продолжительному лечению и восстановлению.

За время продолжительного нахождения в гипсе, поврежденная конечность становится слабой и малоподвижной. Ходить больной начинает с костылями, что облегчает нагрузку на травмированную ногу.

После двух недель костыли заменяют на трость, и лишь через некоторое время (зависит от вида перелома и состояния здоровья пациента) можно давать ногам полноценную нагрузку, вставая на них всем весом.

Чтобы травмированной конечности вернуть прежнюю функциональность, назначается: физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика.

Реабилитация в течение 2–4 месяцев после срастания костных тканей называется поздней. После снятия гипса область поврежденного сустава долгое время напоминает о себе скованностью, тянущими болями после длительных физических нагрузок. Лечебная гимнастика стимулирует кровоток, устраняет застойные явления, помогает вернуть эластичность связкам.

Упражнения для восстановления работы тазобедренного и голеностопного суставов:

Из положения лежа поднимать и опускать выпрямленные ноги. Сначала по одной, затем обе вместе.
Шагать по ровной поверхности без поддержки, варьируя движения: переступая прямыми ногами с пятки на носок, затем с чуть согнутыми коленями, на цыпочках, на пятках.
Глубокие медленные приседания в течение 5–10 мин.
Ходьба на ягодицах: сидя на полу сдвигать поочередно ягодичные мышцы вперед, «шагая» таким образом по комнате. Затем выполнить упражнение в обратном направлении. В первое время можно помогать себе, опираясь о пол руками.
Встать на колени, упереться ладонями в пол. Ходить, аккуратно переставляя ноги, вперед и назад.
Из положения стоя нагнуться вниз, положить ладони на пол и начать ходить, попеременно переставляя руки и прямые ноги. Выполнять в направлении вперед и назад.
Ходить попеременно на внешней, затем на внутренней стороне ступней.
Стоя на полу, ступню больной ноги положить на резиновый мяч диаметром около 15 см. Медленно катать его, сдавливая носком, внешней и внутренней сторонами, пяткой.

Приступать к новому упражнению следует сразу после предыдущего, посвящая занятиям 30–40 мин. ежедневно. Наиболее сложные, вызывающие боль движения можно отложить на потом, выполняя те, которые не приносят сильного дискомфорта. По мере того как сустав окрепнет, можно начинать выполнять оставшиеся.

Степень тяжести полученной травмы нижней конечности, влияет на длительность реабилитационного периода. Чтобы пострадавший скорее смог вернуть полноценную двигательную активность, врачи рекомендуют такие методы лечения:

массаж;
физиотерапевтические процедуры;
выполнение ЛФК;
ношение повязки, проводящей фиксацию поврежденной области;
соблюдение специальной диеты.

Фиксирующие повязки

Когда проходит реабилитация после перелома лодыжки, после снятия гипса больному советуют купить фиксирующее устройство, которое предназначено, чтобы снизить нагрузку на поврежденную конечность. Оно может быть:

Мягкое и эластичное;
Средней жесткости, жесткое;
Давящее и защитное;
Терапевтическое, либо корректирующее;
Иммобилизирующее.

Для достижения максимального эффекта, врачи советуют купить ортопедическую обувь, либо стельки, которые помогают снять отек, сократить вероятность появления деформаций ступни.

Упражнения, физкультура и гимнастика, специально разработанные для каждого пациента, учитывая особенности полученного перелома лодыжки – неотъемлемая часть реабилитации.

Пациент разрабатывает суставную часть ноги, возвращая ей двигательную активность, делая мышечный корсет эластичнее.

Голеностоп постепенно привыкает к нагрузкам, которые ему приходится выдерживать на себе каждый день.

Первые занятия лечебной физкультурой, лучше проводить под контролем специалиста. Когда человек научится делать комплекс простых упражнений правильно, чтобы еще больше не травмировать лодыжку, тренировки разрешают продолжать дома.

Нагрузка на травмированную нижнюю конечность, в процессе выполнения ЛФК, должна расти постепенно. Сначала заниматься рекомендовано один раз в два дня. Когда врач разрешит, тренироваться можно начинать каждый день. Это поможет сократить риск появления серьезных последствий.

При появлении болей во время занятий, необходимо отменить занятия, и отправиться на консультацию к специалисту-реабилитологу. Продолжить выполнение ЛФК можно, только если он даст на это разрешение.

Физиотерапевтические процедуры

После травмирования сустава, лечение включает в себя различные физиотерапевтические процедуры. Их назначают, когда пациенту снимают гипсовую повязку, однако существуют также процедуры, которые нужно посещать с первых дней терапии, даже после операции.

Физиотерапия при травме лодыжки:

Стимулирует кровообращение в поврежденных тканях;
Устраняет отеки, гематомы;
Купирует острые боли;
Способствует проведению правильного срастания костных структур;
Активизирует процессы обмена.

Терапия перелома лодыжки, может включать такие физиопроцедуры:

электрофорез препаратов кальция;
УФО;
УВЧ;
терапия при помощи магнитных волн;
тепловые ванны;
различные виды аппликаций;
терапию с использованием ударной волны;
лазеротерапия.

Массаж

При помощи массажа проходит стимуляция кровотока, и активизация обменных процессов в районе травмы. Вследствие этого спадает отечность поврежденной области, купируется боль, активизируется регенерация травмированных тканей, костей.

Когда больному снимут гипсовую повязку, восстановление после перелома лодыжки должно обязательно включать курс массажа. Обязательно необходимо подойти к выбору массажиста ответственно.

Неопытный специалист может нанести еще больший вред конечности.

Большой интерес пациентов к тому, какой должна быть лечебная гимнастика при переломе лодыжки, объясняется тем, что факт сросшихся костей не позволяет осуществлять движения нижней конечностью в полном объеме, полностью опираться на ногу и выдерживать значительные нагрузки.

Как и само заживление, так и комплекс реабилитационных процедур зависит от того, к какому виду принадлежит произошедшая травма, а также от возрастной категории больного человека. Если гимнастика для лодыжки после перелома не осуществлялась или выполнялась не в соответствующем виде пациент не сможет наступать на травмированную конечность полноценно.

Общий процесс восстановления, цена которого зависит от степени тяжести вышеуказанного диагноза, заключается в:

соблюдении сбалансированного и правильного питания (идет речь о продуктах питания, обогащенных кальцием, фосфором и калием, а также жизненно важными витаминами);
проведении массажных процедур, направленных на эффективную разработку атрофированных после ношения ортеза мышц (количество массажных сеансов полностью зависит от особенностей полученной травмы);
физиотерапевтических процедурах, которые могут применяться еще при ношении гипсовой повязки;
выполнении специальных упражнений из комплекса лечебной физкультуры (какие именно упражнения выполнять пациенту решение должен принимать лечащий врач).

Одним из наиболее распространенных осложнений сломанной лодыжки считается плоскостопие. Для минимизации рисков его образования видео гимнастика при переломе лодыжки предлагает пациентам заниматься физическими упражнениями, направленными на закачивание своды стопы.

осуществлять недлительные, но регулярные передвижения по комнате;
делать движения в круговом направлении стопой внутрь;
поднимать с помощью пальцев ноги карандаши или ручки, разбросанные на полу.

После операции, перелома и длительного пребывания в гипсе нога становится малоподвижной и слабой. Чтобы вернуть ноге силу, подвижность и прежнюю походку, а также во избежание хромоты, сустав необходимо хорошо разрабатывать.

Для этого потребуются усилия не только со стороны врачей-реабилитологов, но и желание и упорство со стороны самого больного. В первое время после снятия гипса двигательная активность снижена, больной не может полноценно двигаться, поэтому необходимо приобрести костыль локтевой для удобной опоры при ходьбе и облегчения нагрузки на пострадавшую ногу.

Костылем можно пользоваться не более 2 недель, затем от него нужно отказаться, чтобы не формировать привычку хромоты.

После снятия гипсовой повязки больному назначают курс электромагнитной терапии, в нее входит электрофорез, ультразвуковые сеансы, прогревание сустава, грязевые ванны. Все эти процедуры безболезненные и необходимы для снятия отечности и полного восстановления правильного кровообращения в ноге.

После окончания курса электромагнитной терапии больному назначают лечебный массаж длительностью не менее 5 дней, чтобы разработать мышцы и связки ноги, которые потеряли подвижность, эластичность и выносливость к физическим нагрузкам за время пребывания ноги в неподвижном состоянии под гипсом. Массаж можно выполнять весь период реабилитации.

Лечебный массаж способствует постепенной разработке сустава, восстановлению лимфо- и кровообращения в пострадавшей ноге и возвращению ей прежней подвижности. Массаж состоит из легких круговых движений в месте перелома с поочередным сгибанием и разгибанием конечности.

Процедуру делает либо врач, либо сам пациент, который в дальнейшем сможет в домашних условиях проводить сеансы самомассажа. В этот период необходимо делать теплые ванночки для сустава не менее 2 раз в день в течении 5 дней.

Вода должна быть теплой, рекомендовано добавлять 20 г морской соли на 1 л воды. В период реабилитации можно использовать лечебные мази, гели, крема и растирки для ноги, мышц и сухожилий.

Препараты поможет правильно подобрать лечащий доктор.

После окончания курса электромагнитной терапии и массажа, а иногда в комплексе с массажем, больному назначают лечебную физкультуру. Это составляющая часть процесса лечения и выздоровления, ее обязательно нужно выполнять.

Она представляет собой комплекс простых упражнений с постепенным увеличением физической нагрузки на пострадавшую ногу. Как правило, ЛФК назначают для полной разработки и восстановления подвижности голеностопного сустава, сначала через день, затем ежедневно.

Начинать восстановление работы сустава нужно с облегченных упражнений без физической нагрузки на ногу, постепенно добавляя нагрузку.

Иммобилизационный период предполагает покой, особенно первые дни после операции, а также ограничение движений на срок не менее 5 дней после травмы.

По окончанию этого периода показаны несложные упражнения, проводимые во время обездвижения:

сжатие и сокращение бедренных мышц больной конечности по 20–30 раз с небольшими интервалами на отдых;
сжимание-разжимание пальцев поврежденной ноги;
махание обездвиженной ногой, выполняется сидя на кровати, опустив ногу вниз (сгибание происходит в колене);
также махи ногой можно выполнять из положения стоя с опорой на костыль или стену.

Остальные реабилитационные мероприятия проводятся по окончанию периода иммобилизации: после снятия гипса, контрольной рентгенографии, а также после того, как спадет отек.

Восстановиться стопе и голеностопу во время реабилитации помогают:

физиотерапевтические процедуры;
массаж;
лечебная гимнастика, некоторые элементы которой, как уже было отмечено, можно выполнять в период обездвижения;
правильное питание.

Физиотерапевтические процедуры

Восстановление после перелома лодыжки требует проведения физиотерапии. Для лучшего срастания костей показаны магнитотерапия, инфракрасное облучение.

После открытых переломов и травм со смещением назначают жемчужные, кислородные ванны, аппликации парафином, озокеритом. Боли и отек устраняются электрофорезом, УВЧ.

Для скорейшего срастания костей возможно назначение экстракорпорального ударно-волнового лечения.

Противопоказаны физиотерапевтические процедуры:

Массаж

Массаж, как и физиотерапевтические процедуры, назначают сразу после окончания периода иммобилизации. При массировании конечности используют обезболивающие препараты, как то: мази или гели.

Применение этих вспомогательных средств связано с тем, что поврежденный ранее участок еще очень чувствителен, может болеть. Сразу после сеанса массажа поврежденная конечность обматывается повязкой из эластичного бинта.

Правильно проведенный массаж устраняет отек, способствует кровообращению, стабилизирует обмен веществ в мышцах, суставах. Во время восстановительного периода в среднем показано проведение около 15 сеансов массажа, которые можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, но исключительно после консультации с врачом-реабилитологом.

Виды массажа:

Поглаживание теплыми ладонями голени. Проводится в направлении снизу вверх. После этого делают мягкое растирание больного места.
Легкое постукивание, пощипывание кончиками пальцев щиколотки. Движения должны быть круговыми.

Нередко параллельно с массажем назначают применение мазей и компрессов, способствующих скорейшему заживлению больного места.

Оливковое масло (50 мл), медный купорос (15 г), смолу ели (20 г) и одну измельченную луковицу тщательно перемешивают, наносят на поврежденное место сразу после сеанса массажа.
Не менее эффективно мумие, добавленное в розовое масло. Смесь осторожно втирают в кожу, оставляют на несколько минут.
Барсучий жир — прекрасное средство в период реабилитации после перелома лодыжки благодаря способности жира убирать гематомы, раны, свищи.
Отлично снимает болезненные ощущения компресс на основе тертого сырого картофеля.
Также популярны спиртовые компрессы — они эффективно снимают отечность и способствуют лучшему кровообращению в ноге.

Видео — Перелом лодыжки

Лечебная физкультура

После наложения гипса на конечность больному рекомендуют покой и ограничение двигательной активности в течение 1-2 недель после травмы. Реабилитационные мероприятия проводят после окончания периода иммобилизации поврежденного голеностопного сустава.

Гипс снимают, предварительно проведя контрольную рентгенографию, чтобы убедиться в полном срастании костных отломков и образовании полноценной костной мозоли.

Для восстановления утраченных функций и разработки голеностопа, длительное время находящегося в неподвижном положении, назначают массаж, физиопроцедуры и лечебную гимнастику. Некоторые упражнения лечебной физкультуры доктор может назначать до снятия гипсовой повязки при положительной динамике сращения перелома.

Такой подход помогает сократить реабилитационный период и повысить эффективность восстановительных мероприятий после снятия гипса.

Лечебная физкультура

Во время разрабатывания ноги, в период реабилитации после перелома лодыжки, пациенту рекомендуется использовать специальный фиксатор, который поддерживает неокрепший голеностоп, исключает возможность дополнительного травмирования и правильно распределяет нагрузку при ходьбе.

Приобретается фиксатор по назначению врача, так как бандажи выпускаются самые разные:

мягкие эластичные;
полужесткие и жесткий;
давящие;
защитные;
лечащие;
корригирующие;
иммобилизующие.

Последний используется во время реабилитации после перелома лодыжки со смещением – фиксатор хорошо удерживает кости на месте.

Обычно после операции медики рекомендуют пациенту приобрести устройство, фиксирующее конечность.

Фиксирующие устройства бывают:

Мягкими и эластичными;
Полужесткими и жесткими;
Давящими и защитными;
Лечащими и корригирующими;
Иммобилизирующими.

Дополнительно можно приобрести ортопедическую обувь и ортопедические стельки для своей обуви. Они помогают снять отек и предотвратить развитие плоскостопия.

Для быстрого возвращения больного к полноценной двигательной активности и предупреждения нежелательных последствий перелома лодыжки ЛФК назначают как в период иммобилизации, так и после снятия гипсовой повязки.

Основной принцип лечебной физкультуры на каждом этапе реабилитации – постепенное увеличение нагрузки, регулярность занятий, безболезненность движений во время тренировок.

ЛФК во время ношения гипса

Через 10-14 дней лечащий врач назначает несложные упражнения, которые сначала делают в постели, а затем во время движения при помощи костылей.

Напрягайте мышцы голени и бедра с интервалами отдыха по 20-30 раз до ощущения усталости и тепла в ноге.
Двигайте пальцами стопы каждый час по 10 минут.
Сидя на кровати, поднимайте попеременно больную и здоровую ногу на максимально возможную высоту по 5-7 раз.
Стоя на здоровой ноге, рукой опирайтесь о костыль, стену, спинку стула. Делайте махи больной ногой вперед, назад и в сторону по 7-10 раз.
Не меняя исходного положения, поднимайте больную ногу вперед и задерживайте ее на 1-3 минуты. То же упражнение сделайте при подъеме нижней конечности в сторону.

Заниматься необходимо трижды в день, постепенно увеличивая количество упражнений и время, затраченное на тренировки.

ЛФК после снятия гипсовой повязки

Особенности физических нагрузок в пожилом возрасте

Упражнения после перелома лодыжки или тазобедренного сустава для полноценного восстановления людям старше 50 лет необходимо выполнять более длительный период, чем молодым. Причина этому — возрастное снижение плотности костной ткани и медленное ее нарастание. Общий срок реабилитации может занять от 6 мес. до 2 лет.

Травмы шейки бедра у пожилых нередко приводят к операции и последующему длительному обездвиживанию. Но даже постельный режим не повод отказываться от посильных физических нагрузок.

Движения сустава, которые рекомендуется выполнять лежа:

поднятие больной ноги, сгибание в колене;
напряжение и расслабление мышц.

После того как будет разрешено вставать с кровати, главным упражнением для восстановления функций поврежденного сустава является ходьба. Передвигаться необходимо с помощью костылей, ходунков, клюшек.

Противопоказания

Не всегда лечебная гимнастика помогает возвратить здоровье травмированной конечности.

Среди противопоказаний для выполнения ЛФК после перелома голеностопа и тазобедренного сустава:

тяжелая степень артроза;
подагрические изменения в тканях;
третья стадия сахарного диабета;
заболевания центральной нервной системы, приводящие к двигательным нарушениям.

Отказаться от гимнастики придется в случае выраженных или прогрессирующих отеков, если нога начинает сильно болеть после выполнения комплекса, появляются судороги или посинение кожного покрова.

Период восстановления с гипсом на ноге

Лечебная физкультура после перелома лодыжки является не единственным способом быстрого заживления ноги. Также пациенту необходимо знать о том, как должно быть выстроено его питание при переломе.

Каждый день в его рационе должны быть такие элементы как кальций, фосфор, железо, а также витамины и минеральные комплексы. Также специалистом могут быть назначены лекарства, увеличивающие количество кальция в костях.

Не соблюдение рекомендаций специалиста может привести к появлению у человека опасных для его здоровья осложнений, которые могут появиться как во время реабилитации, так и через определенный промежуток времени после нее. Правильная реабилитация – является залогом быстрого восстановления и возобновления двигательной активности.

Мнение врачей

Лечебная физкультура необходима для восстановления подвижности травмированного сустава и связочного аппарата, предотвращения застойных явлений, развития воспалительного процесса, хромоты. При регулярном выполнении упражнений, ткани после периода обездвиживания «вспоминают», как нужно работать.

Назначает гимнастику и степень нагрузки врач-ортопед. Не следует использовать движения, запрещенные специалистом, даже если они кажутся полезнее.

Время полного восстановления функционирования сочленений стопы и бедра зависит от массы тела, возраста и сопутствующих заболеваний пациента.

Итоги

Лечебной физкультурой после перелома голеностопа или бедра пациент начинает заниматься после того, как будет сделан контрольный снимок травмированной области. Все движения строго согласовываются с лечащим врачом. При выполнении комплекса требуется следить за ощущениями в ноге и срочно прекращать занятия при появлении сильных болей.

Продолжать физическую реабилитацию необходимо до тех пор, пока человек не начнет нормально ходить. Пожилым пациентам после травмы нередко приходится несколько лет или пожизненно пользоваться тростью или костылями.

momentpereloma.ru

Упражнения после перелома лодыжки или (шейки бедра)

Упражнения после перелома лодыжки — главная часть комплекса восстановительных мероприятий. От их правильного выполнения зависит, как скоро окрепнут связки и исчезнут признаки атрофии мышечных тканей.

Насколько интенсивны должны быть разрешенные нагрузки, решает лечащий врач. При успешном срастании костей лодыжки рекомендуется незамедлительно приступать к их выполнению. Это позволяет сохранить тонус мягких тканей конечности, стимулировать кровообращение и обмен веществ.

Первые движения больной совершает под контролем инструктора, находясь в клинике. Каждое упражнение после перелома лодыжки начинают с 2–3 повторов, ежедневно увеличивая их количество на 1–3.

Большинство пациентов отмечают сильное чувство скованности, онемения в области повреждения. У многих после длительного пребывания в гипсе после перелома лодыжки мышцы ног теряют физическую форму, становясь дряблыми. Для восстановления процессов внутритканевого обмена вместе с комплексом упражнений назначают курс лечебного массажа и физиотерапии.

Не всегда удается с первой попытки выполнить требуемые движения. В первые несколько раз достаточно любой посильной нагрузки. Так как цель лечебной гимнастики — не спортивное достижение, а укрепление сустава, необходимо ориентироваться на самочувствие. По мере схождения отеков и улучшения состояния сосудов движения будут даваться легче.

После освоения комплекса упражнений в клинике последующая реабилитация костных сочленений проводится в домашних условиях.

Разработка лодыжки занимает 15–30 мин. в сутки. По мере усвоения движений, подход в целом должен включать 20–30 повторов. При физических затруднениях, для более успешного восстановления, можно разбивать упражнения на несколько серий состоящих из 5–10 повторений, несколько минут отдыхая между упражнениями.

Реабилитация в первую неделю:

Лежа на кровати, сгибать больную ногу, скользя стопой по поверхности. Выполнять медленно, плавно выпрямляя ногу.
Слегка вывернуть колено наружу, а пятку внутрь. Медленно согнуть ногу, отводя ее немного в сторону, стараясь довести стопу до колена другой ноги. Затем плавно выпрямить.

Реабилитация в течение 2–4 недели:

В течение 1–2 мин. выполнять неглубокие приседания сидя на фитболе.
Лежа на спине, крутить педали воображаемого велосипеда. Можно использовать велотренажер с минимальной нагрузкой.
Делая комплекс упражнений после перелома лодыжки, необходимо контролировать самочувствие. Нормальным считается ощущение легкой усталости, скованности в области сустава. При появлении резкой дергающей боли нужно немедленно прекратить занятие.

Упражнения после перелома для голеностопа: перечень для реабилитации

Перелом лодыжки требует накладывания гипсовой повязки не менее чем на месяц. Иногда этот срок затягивается до 6 недель (в зависимости от тяжести перелома, если перелом лодыжки со смещением, понадобится до двух месяцев ношения гипса). В это время двигательная активность больного ограничивается.

Восстановление после того, как сняли гипс, длится до двух недель. Если перелом не сложный, он хорошо поддается лечению, период реабилитации значительно сокращается. Если лечение перелома проводилось с помощью хирургического вмешательства, период восстановления будет длительным и затрудненным.

По окончанию курса лечения, пациент должен пройти курс массажа, его длительность – пять дней. Эта процедура помогает разрабатывать связочный и мышечный аппарат, который потерял подвижность и эластичность в период нахождения конечности в состоянии покоя в гипсовой повязке. Процедуру массажа можно проходить за все время восстановления.

Благодаря лечебному массажу происходит плавная разработка суставного аппарата, налаживается ток лимфы и циркуляция крови, травмированная конечность приобретает былую лабильность. Массаж предполагает выполнение поглаживающих движений по часовой стрелке на поврежденном участке, параллельно ногу сгибают и разгибают.

Такие манипуляции выполняет либо доктор, либо сам больной. В домашних условиях можно делать такую процедуру самостоятельно.

Параллельно рекомендуется проводить ножные ванночки, утром и вечером, на протяжении недели. В подогретую воду добавить щепотку морской соли.

В этот же период можно применять медикаментозные средства для устранения боли, быстрого восстановления. Такие средства назначаются лечащим доктором.

Когда закончен курс массажа и физиотерапевтических процедур, назначается гимнастика после перелома лодыжки. Упражнения после перелома лодыжки являются важным этапом для полноценной реабилитации, их выполнение должно быть обязательным.

Гимнастика голеностопного сустава после перелома лодыжки заключается в выполнении комплекса несложных движений, плавно увеличивая нагрузку на больную конечность. Зачастую, ЛФК после перелома лодыжки применяется, чтобы разработка и восстановление голеностопного сустава были полноценными.

Вначале такие процедуры проводятся с перерывом в один день, постепенно переходят на ежедневное выполнение гимнастики. Для начала применяются облегченные упражнения, не осуществляя физических нагрузок на ногу, плавно добавляя и увеличивая нагрузки.

От правильного проведения реабилитационных мероприятий после снятия гипсовой повязки зависит полное восстановление функции сустава, связочного аппарата, мышечной ткани, сосудов, обслуживающих данную область.

Основные задачи комплекса:

полное восстановление подвижности сустава;
профилактика мышечной дистрофии;
устранение отеков;
предотвращение застойных явлений в кровеносных и лимфатических сосудах;
развитие эластичности связочного аппарата;
укрепление мышц, поддерживающих поврежденный сустав в пределах анатомических границ.

Таким образом, к концу восстановительного периода после перелома голеностопного сустава должно наблюдаться отсутствие хромоты и полное восстановление функции конечности.

Если произошла травма лодыжки, она сопровождается резкой и сильной болью в зоне голеностопных связок и самого сустава. В большинстве случаев перелом не дает человеку опереться на ногу.

Определить травму легко: достаточно попробовать повернуть ногу внутрь. Если боль резко усиливается, необходимо врачебное вмешательство.

В случае если произошел перелом голеностопного сустава, боль будет ощущаться под лодыжкой. Может быть видимая деформация ноги.

Определить наличие перелома может только рентген.

Скорость и полнота восстановления функций голеностопного сустава после перелома лодыжки может зависеть от следующих факторов:

возраст пострадавшего (чем моложе, тем быстрее происходит восстановление);
отсутствие заболеваний костей: остеопороз, остеопатии, хондродисплазии, артроз, артрит и др.;
соблюдение постельного режима и рекомендаций врача по двигательному режиму;
сложность перелома;
объем хирургической операции;
соблюдение рекомендаций по рациональному питанию;
полнота назначенных мероприятий по реабилитации и систематичность их выполнения: лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, ношение ортопедических приспособлений.

Боль при переломе наступает не сразу, сначала сустав немеет, есть ощущения вздутия вследствие того, что его распирает прилив крови. Вскоре приходит боль.

На сломанную ногу вставать нельзя, так как сразу после перелома есть шанс того, что кость не смещена, или смещена незначительно, не надо усугублять ситуацию. Нужно помочь пострадавшему добраться до травмпункта.

Если перелом случился наедине, можно допрыгать до автомобиля на одной ноге, но становиться на поврежденную конечность нельзя, тем более, что она и так не будет держать, а будет «проваливаться», что чревато еще падением и дополнительными травмами.

Перед нагрузками нужно снять отечность конечности, восстановить нормальное кровообращение. Для этого назначают электромагнитную терапию, массаж.

Ходить нужно с костылем в одной руке, но не более двух недель, так как более длительная ходьба с костылем может отобразиться на походке (из-за привыкания к костылю). Упражнения лечебной гимнастики и ЛФК нужно начинать под руководством инструктора.

Важно на протяжении реабилитационного периода посещать профессионального массажиста для правильного восприятия лечебной процедуры. При отечности места перелома голеностопа массаж поможет справиться с нарушением. Регулярная манипуляция способствует возвращению чувствительности тканям.

При проведении массажа главными процедурами становятся:

Поглаживание;
Растирание;
Разминание.

Для улучшения результата массаж дополняют использованием ароматизированных масел, улучшающих отток лимфы.

На первых процедурах отмечается ощутимый дискомфорт, постепенно уменьшающийся.

Желательно, чтобы массаж проводил мастер, но иногда такой возможности нет. Тогда массаж стоит проводить самостоятельно дома, лучше утром и вечером. При проведении располагаются стоя. Приёмы при проведении процедур аналогичны профессиональному массажу. Каждый приём выполняется, как минимум, десять раз.

Помните, при проведении процедуры массажа важно не переусердствовать, не вызвать болевых ощущений.

При подобном повреждении со смещением период восстановления проходит намного длительнее, поврежденная нижняя конечность после перелома долгое время располагается в неподвижном расположении, разрабатывать её требуется аккуратнее.

Процедуры восстановления начинаются уже в период, когда на ноге располагается гипсовая повязка. Начало процедур назначается уже со второй недели после получения перелома, упражнения на первой стадии восстановления максимально щадящие.

Сигналом о возможности проведения первых занятий становится рентгеновский снимок, когда врач наблюдает на плёнке начало восстановительных процессов срастания и поврежденных тканей.

Упражнения начинают вводиться постепенно.

Передом лодыжки со смещением чаще относится к травмам с наибольшей сложностью и опасностью, восстановление с определенными промежутками контролируется при помощи проведения рентгеновских снимков. Благодаря такому обследования отслеживаются малейшие изменения в заживлении.

Если кость лодыжки не срастается на протяжении долгого периода, требуется операционное вмешательство хирурга, дополнительная разработка. Осложнение потребует увеличения периода реабилитации.

ЛФК после перелома — эффективный восстановительный метод, помогающий вернуть стопе человека нормальную активность, функционирование и предупреждающий развитие осложнений.

Некоторые упражнения ЛФК можно делать не только после снятия гипса, но и в период нахождения конечности в гипсе, способствуя тем самым сокращению реабилитационного времени и увеличению результативности действий, направленных на выздоровление.

При этом важно придерживаться основного правила: нагрузки необходимо увеличивать постепенно, занятия должны быть регулярными, упражнения — безболезненными.

Все эти упражнения выполняются лежа.

При выполнении этого упражнения дыхание должно быть свободным, а темп медленным. Напрячь четырехглавую мышцу бедра. Повторяется 20-30 раз.
Сгибание и разгибание ступни. Темп выполнения медленный, дыхание свободное. Повторить 10-20 раз.
Сгибание и разгибание пальцев ноги. Темп выполнения медленный, дыхание свободное. Повторить 10-20 раз.
Выполнять в обе стороны круговые движения в голеностопных сочленениях. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить в каждую сторону по 10 раз.
С максимальной амплитудой выполнять сгибание ступни вперед, затем назад. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10-20 раз.
Поочередное сгибание ног (носки на себя). Дыхание свободное, темп выполнения средний. Выполнить по 10 раз каждой конечностью.
Максимально поворачивая всю ногу от бедра, выполнять разведение носков в разные стороны. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10 раз.
Поочередно сгибать ноги в тазобедренных суставах до прямого угла, при этом носки нужно тянуть на себя. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить каждой ногой по 10 раз.
Повторить упражнение №1.
Пострадавшую ногу поднять в тазобедренном суставе до прямого угла. Одновременно с этим на весу сгибать и выпрямлять пальцы ног и ступню. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10 раз.
Отдохнуть примерно 5-10 минут в положении лежа с поднятыми вверх ногами.

Кроме того, что больной должен выполнять эти упражнения, ему рекомендуется самостоятельно делать себе массаж. Процедуру следует проводить два раза в день в положении сидя. При выполнении массажа применяются следующие приемы:

разминания;
поглаживания;
встряхивания;
сжимания.

Каждый прием следует повторять не менее 10-ти раз. Особенно тщательно нужно массировать область голеностопа. Не менее внимательно требуется отнестись к разминанию лодыжек и пяток.

Массаж не должен вызывать болевых ощущений и дискомфорта. Утром сразу после пробуждения больную ногу необходимо от пальцев до коленного сустава бинтовать эластичным бинтом. При выполнении массажа и комплекса упражнений эластичный бинт требуется снимать. Снимают его и перед сном.

При сильной отечности ноги во время сна она должна находиться в приподнятом положении. Ежедневно на ночь для пострадавшей ноги нужно готовить ванну, которая принимается 10-15 минут. Уровень воды должен доходить до колена, а ее оптимальная температура – 36-37

Больной в воде может выполнять голеностопом различные активные движения во всех направлениях.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Что делать, если сломан нос: симптомы, операция

ЛФК во время ношения гипса

Напрягайте мышцы голени и бедра с интервалами отдыха по 20-30 раз до ощущения усталости и тепла в ноге.
Двигайте пальцами стопы каждый час по 10 минут.
Сидя на кровати, поднимайте попеременно больную и здоровую ногу на максимально возможную высоту по 5-7 раз.
Стоя на здоровой ноге, рукой опирайтесь о костыль, стену, спинку стула. Делайте махи больной ногой вперед, назад и в сторону по 7-10 раз.
Не меняя исходного положения, поднимайте больную ногу вперед и задерживайте ее на 1-3 минуты. То же упражнение сделайте при подъеме нижней конечности в сторону.

ЛФК после снятия гипсовой повязки

Ношение гипсовой повязки – обязательная часть процесса восстановления после перелома наружной лодыжки. После этого периода нога становится слабой и малоподвижной.

И для того чтобы вернуть ей силу, подвижность и нормальную походку, сустав необходимо регулярно разрабатывать. Здесь потребуются упорство и усердие не только врачей, но и самого пациента.

После снятия гипса больной будет плохо передвигаться, и чтобы облегчить этот процесс, рекомендуется приобрести локтевой костыль. Однако этим изделием нельзя злоупотреблять.

Дело в том, что если использовать его более двух недель, может сформироваться привычка хромоты.

Сразу после снятия гипсовой повязки пациенту назначают курс электромагнитной терапии. В неё входит электрофорез, грязевые ванны, прогревание голеностопа. Эти процедуры обязательны для восстановления лодыжки после перелома и отёчности, которая появляется в результате ношения гипса.

Затем пациенту назначают массаж, длительность которого зависит от конкретного случая. Эта процедура может продолжаться и 5 дней, и весь период реабилитации.

Как известно, массаж способствует возвращению прежней подвижности и разработке сустава. Такую процедуру может осуществлять, как сам врач, так и пациент в качестве одного из этапов восстановления после перелома лодыжки в домашних условиях.

После всех этих лечебных мероприятий больному нужно пройти курс реабилитационных упражнений. Этот этап является обязательным, игнорировать его не рекомендуется.

Лечебная физкультура направлена на восстановление подвижности голеностопа. Она включает комплекс упражнений с планомерным увеличением нагрузки на травмированную ногу.

Обо всех этапах реабилитации поговорим подробнее.

Это, наверное, один из самых сложных случаев. Период реабилитации такого перелома невозможно определить даже примерно.

Однако точно можно сказать, что восстановление будет очень долгое. Дело в том, что при таком переломе нижняя конечность остаётся в неподвижности, и её нужно аккуратно и планомерно разрабатывать.

Эти процедуры начинаются уже в то время, когда гипсовая повязка ещё наложена. Обычно врачи рекомендуют вмешиваться на второй неделе.

Для начала совершаются самые простые движения, которые упражнениями назвать язык не поворачивается. Время, когда можно внедрять новые задания, врач определяет с помощью рентгеновского снимка. Если на нём появляются признаки срастания кости, то постепенно голеностоп начинают нагружать.

Как известно, перелом лодыжки со смещением относится к числу наиболее сложных травм, и поэтому восстановление происходит очень долго. Процесс реабилитации отслеживает специалист при помощи регулярных рентгеновских снимков.

Если на них не видно улучшений в течение долгого времени, значит, требуется хирургическое вмешательство. А после операции также необходимо пройти процесс восстановления.

Рациональное питание

Уже в первые дни после полученной травмы для ускорения заживления перелома и более быстрого восстановления больному рекомендуется вводить в свой рацион достаточное количество продуктов, которые богаты кальцием и другими микроэлементами (медь, фтор, бром, магний, марганец). К ним относят следующие продукты питания:

молочные продукты: сыры, творог, брынза, молоко и кисломолочные напитки;
мясо;
рыба;
яйца;
орехи и семена: фундук, фисташки, миндаль, грецкие орехи, семена укропа, кунжут, горчица и др.;
крупы: гречка, овес, ячневая крупа и др.;
бобовые: соя, фасоль, горох;
овощи и листовая зелень: капуста, брокколи, щавель, шпинат и другая зелень;
фрукты и цитрусовые;
патока.

После хирургического лечения, продолжительного пребывания в гипсовой повязке, поврежденная конечность малоподвижная и слабая. Для того чтобы восстановить опорную функцию конечности, вернуть былую походку и предупредить появление хромоты, суставной аппарат необходимо постоянно разрабатывать.

Для этих целей используются не только физиотерапевтические процедуры и массаж после перелома, нужно желание и стремление самого пациента. Он должен прилагать определенные усилия для того, чтобы быстрее восстановиться.

Вот для чего нужна лечебная физкультура при переломе.

Восстановление articulatio talocruralis – цель реабилитационного лечения, включающего массаж, физиотерапию и лечебную гимнастику. ЛФК начинается уже с первого дня травмы и продолжается в течение нескольких месяцев после окончания основного лечения.

Таким образом, лечебная физкультура является самым длительным этапом реабилитации.

Физкультура при переломе articulatio talocruralis оказывает комплексное воздействие на поврежденные ткани:

стимулирует кровообращение и улучшает снабжение тканей кислородом;
является профилактикой мышечных контрактур;
способствует сохранению эластичности связок.

За счет этого восстанавливается и сохраняется подвижность articulatio talocruralis в полном объеме. ЛФК проводится поэтапно, с постепенным увеличением объема физической нагрузки и количества упражнений.

Упражнения на первом этапе

Первый этап заживления перелома – это нахождение пациента в стационаре. ЛФК стопы после перелома проводится на фоне лечения – консервативного или оперативного.

Особенности этого этапа заключаются в назначении минимальных нагрузок на поврежденную конечность. Проводит гимнастику врач ЛФК, который определяет объем упражнений и нагрузки индивидуально.

Упражнения ЛФК на данном этапе:

пассивные и активные движения пальцами стопы;
произвольные сжимания и разжимания мышц голеностопа;
вращения стопой в стороны на кровати.

После оперативного лечения перелома начинать гимнастику можно раньше, чем при скелетном вытяжении или лечении гипсовой повязкой. В статье представлены видео ЛФК, назначаемые в стационарных условиях.

Упражнения на втором этапе

Второй этап ЛФК при переломе стопы начинается после выписки пациента из стационара. Обычно на этот момент он еще ходит в гипсовой повязке, но разрешается ходьба без костылей.

Специалистом ЛФК дается инструкция, согласно которой пациент занимается самостоятельно. Увеличивается нагрузка на сустав, количество упражнений становится больше. Упражнения ЛФК на данном этапе представлены в таблице.

Продолжать указанную ЛФК для стопы после перелома нужно до рентгенологического подтверждения заживления травмы и снятия гипса. В этот период можно задействовать различные гимнастические приспособления – мячи, палки, обручи, эспандеры. Приобрести их можно в магазинах спортивных товаров, цена относительно невысокая.

Упражнения на третьем этапе

Последний этап ЛФК после сросшегося перелома проводится для окончательного восстановления функции конечности. В этот период разрешаются активные движения и обычные для человека физические нагрузки. Рекомендуются виды спорта, которые задействуют голеностопный сустав.

Лечебная физкультура в этот период включает следующие виды физической активности:

ходьба и легкий бег;
плавание, аквааэробика;
упражнения с мячом;
степ-аэробика.

Данные упражнения тренируют мышечно-связочный аппарат, восстанавливают его эластичность и подвижность. Проводить такую ЛФК нужно регулярно, это является еще и профилактикой новых переломов. Подробнее о пользе спортивных упражнений расскажет специалист в видео в этой статье.

Ранняя активизация пациентов после переломов способствует более быстрому заживлению повреждений и восстановлению двигательной функции. Поэтому рекомендуется начинать ЛФК после перелома голеностопа в ранние сроки и продолжать ее до полного сращения перелома.

ЛФК при переломе лодыжки — одно из самых основных условий успешной реабилитации. Лечебная физкультура при переломе дает возможность разработать сустав, вернуть утраченную подвижность и эластичность мышечным группам. Щиколотка постепенно восстанавливается, привыкает к нагрузкам.

Кроме того, занятия лечебной гимнастикой выступают в качестве метода предупреждения развития таких возможных осложнений, как плоскостопие, искривление пальцев. Заниматься рекомендуется регулярно и систематически, ведь это очень важно!

В первые разы упражнения пациенту показываются специалистом, а в дальнейшем он вполне может выполнять их дома, самостоятельно. Рекомендованная продолжительность одного сеанса должна составлять около 10 минут, а затем нагрузку нужно будет постепенно увеличивать.

Придерживайтесь рекомендаций специалиста во время занятий лечебной физкультурой, восстанавливайте сустав плавно и постепенно. Дело в том, что чрезмерно интенсивная нагрузка может принести пациенту серьезный вред!

Вначале выполнять упражнения рекомендуется через день, по 3–4 занятия на протяжении недели. Затем, с разрешения врача-реабилитолога можно будет переходить к ежедневным занятиям. Если какие-то упражнения сопровождаются сильными болевыми ощущениями, то занятия рекомендуется прекратить, сделать паузу, а впоследствии проконсультироваться со своим лечащим врачом!

Дополнительные рекомендации

Реабилитация после снятия гипса с лодыжки — достаточно сложный и длительный процесс. Ускорить восстановление и добиться максимально положительных результатов помогут следующие рекомендации специалистов:

Используйте специальные ортопедические стельки.
Соблюдайте режим, избегайте чрезмерных нагрузок.
Включите в свое ежедневное меню продукты, богатые кальцием и белками: мясо, рыбу, орехи, молочные и кисломолочные продукты, яйца.
Принимайте витаминно-минеральные комплексы и препараты хондропротекторы по рекомендации лечащего врача.

Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса необходима для успешного восстановления поврежденного сустава и предупреждения развития возможных осложнений. Массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры и соблюдение всех врачебных рекомендаций помогут вам избавиться от болевых ощущений, отечности и в скором времени вернуться к полноценной, активной жизни.

Время начала выполнения первых лечебных упражнений определяется врачом индивидуально. Вначале они делаются еще при наложенном гипсе. Эти упражнения помогают улучшить отток лимфы и кровообращение, уменьшить отечность и ускорить процесс заживления костной ткани.

Обычно во время ношения гипса больному рекомендуются следующие упражнения:

Медленные движения голеностопа: круговые движения, сгибание и разгибание.
Напряжение мышц бедра и голени в положении лежа (по 20-30 раз).
Сгибание и разгибание пальцев стопы.
Свешивание травмированной ноги с кровати, сменяющееся ее подъемом в возвышенное положение.

После того как больному разрешается ходьба с костылями (на больную ногу при этом наступать нельзя!), рекомендуются следующие упражнения:

Удерживаясь рукой за спинку стула и опираясь на здоровую ногу, совершать махи травмированной ногой в противоположную здоровой ноге сторону.
Находясь в таком же положении, поднимать травмированную ногу вперед и назад.
Совершать махи травмированной ногой перед здоровой, а затем за ней.
В положении лежа вытягивать носки от себя, а затем – на себя.
Поднимать выпрямленную в колене ногу на все большую высоту.
Разводить носки в стороны, а затем сводить их.

При выполнении упражнений с махами поднятую ногу следует задерживать на несколько секунд в воздухе. Вначале травмированную ногу следует поднимать невысоко (т. е. на небольшой угол). Нагрузка должна увеличиваться постепенно: изменяется высота подъема ноги во время махов и увеличивается количество упражнений.

Пока травмированная нога еще находится в гипсе, больному рекомендуется спать, укладывая ее на возвышение (например, на упругий валик или подушку). Для профилактики пролежней под пятку следует подкладывать полотняный мешочек с крупой, песком или солью.

Через неделю после снятия гипсовой повязки врач рекомендует пациенту более полный комплекс лечебных упражнений. Он составляется грамотным врачом по ЛФК, а первые сеансы проводятся под контролем опытного инструктора.

Впоследствии занятия могут проводиться дома. Некоторые упражнения выполняются в воде или с использованием тренажеров (беговой дорожки, велотренажера и др.).

В этот период больной должен начать носить обувь с ортопедической стелькой.

После снятия гипса пациенту могут рекомендоваться такие упражнения:

Приседания с отрывом пяток от пола и без него.
Прыжки на двух ногах через прямую линию.
Прыжки в длину на одной ноге (сначала на здоровой, а затем на больной). После этого следует сравнить результаты и стремиться к их уравниванию.
Прыжки по «классикам».
Попеременная ходьба на пятках и носках.
Запрыгивание на двух ногах на ступеньку (прямо и боком).
Бег приставными шагами.
Перекатывание мячика ногой по полу.
Поднимание и удержание пальцами стопы небольших предметов.
Ходьба по лестнице.

Правильное и систематическое выполнение упражнений лечебной физкультуры после перелома лодыжки способствует не только восстановлению функций сустава. Такие занятия позволяют уменьшить отечность, предупреждают развитие плоскостопия и возможного искривления пальцев стопы.

После посещения процедур физиотерапии и массажа занимаются дальнейшим восстановлением поврежденной лодыжки, потребуется выполнение упражнений лечебной восстановительной физкультуры. Благодаря выполнению каждого упражнения поврежденный сустав в области лодыжки постепенно возвратит подвижность, мышцы и ткани вернут эластичность и упругость.

Первый этап ЛФК голеностопа назначается больному по истечении двухдневного срока накладывания иммобилизации. Исполняя упражнения, нужно воздействовать, укреплять всю мышечную группу туловища, включая неповрежденные конечности, суставы, свободные от фиксации органы.

ЛФК при травме голеностопного сустава должна быть приписана лечащим доктором на основании тконкретной травмы пациента. Нагрузку необходимо дозировать:

Первая неделя, возможны занятия без перегрузок, если нет смещения;
По истечении двухнедельного срока можно заниматься, если травма открытая;
Через три недели или месяц можно приступить к занятиям в случае шунтирования и раздробления костей;
Срок шесть недель или два месяца выдерживается без ЛФК в случае перелома со смещенными костями и вывихами или подвывихами стопы.

В последнем виде нагрузок прибегают к заключению ноги в специальную повязку из гипса с внедренным металлическим стременем. Отметим, что если у вас болит голеностопный сустав во время тренировок, то на время лечения их нужно прекратить, заменить на курс ЛФК.

Риск сломать лодыжку высок у людей, занимающихся спортом, носящих неудобную обувь, имеющих лишние килограммы.

Существует ряд признаков, по которым при повреждении голеностопа можно заподозрить перелом:

Перелом лодыжки считается одной из самых распространенных травм нижних конечностей. Лодыжкой называют бугорок в нижней трети костей голени.

Медиальная лодыжка находится с внутренней стороны голеностопного сустава и представляет собой костный выступ большеберцовой кости. Латеральная лодыжка расположена с наружной стороны голеностопа и, соответственно, является костным выступом малоберцовой кости.

Место соединения между собой костей голени и стопы имеет слабый связочный аппарат, при этом несет на себе большую нагрузку. Особенно велик риск переломов в области лодыжек при занятиях спортом, ношении неудобной обуви на высоких каблуках, избыточной массе тела.

Перелом лодыжек может быть открытый и закрытый. Диагностику перелома и определение его разновидности проводят при помощи рентгенографии.

Открытый перелом – это самый тяжелый вид травмы, при котором кости травмируют мягкие ткани и через раневую поверхность выходят наружу. Закрытый пером не образует открытую рану, может быть со смещением костей и без него.

Перелом без смещения реже дает осложнения и срастается за 2-3 недели. Травма со смещением костей требует больше времени для образования костной мозоли.

Иногда для придания анатомически правильной локализации костных отломков проводят оперативное вмешательство. Эти обстоятельства удлиняют срок восстановительного периода.

После того как пациент прошёл курс физиотерапии и массажа, самое время приступать к лечебной физкультуре. Другими словами, нужно выполнять упражнения для восстановления после перелома лодыжки. Каждое занятие является очень важным, и направлено на то, чтобы возвратить суставу необходимую подвижность, а мышцы смогут обрести прежнюю эластичность.

Безусловно, основной целью гимнастики является возвращение подвижности травмированного участка ноги. Однако это не единственная задача. Кроме этого, выделяют следующие назначения физкультуры:

благодаря небольшим физическим нагрузкам снимается отёчность повреждённой части ноги;
упражнения, помимо реабилитационных целей, направлены на профилактику плоскостопия и искривления пальца;
происходит улучшение кровообращения.

Сколько времени занимает восстановление после перелома лодыжки? Это зависит от того, как будет проходить реабилитационный процесс. Иногда врачи назначают дополнительные упражнения для скорости восстановления.

Например, довольно популярны занятия сгибательного характера, они выполняются пальцами с суставами. Также очень полезна в этот период ходьба на пятках и носочках попеременно.

При этом обязательно нужно иметь ортопедические специальные стельки, которые необходимо положить в обувь.

Нужно помнить, что время восстановления зависит и от тяжести перелома лодыжки. Все рекомендации врача нужно выполнять.

В ином случае, процесс реабилитации будет длиться много времени, и привести к серьёзным последствиям. Участок лодыжки, где произошёл перелом, будет постоянно болеть и не давать покоя.

Что тогда говорить о переломе лодыжек? Восстановление после операции происходит в течение очень долгого времени. Конечно, перелом обеих лодыжек это очень редкий случай, и, безусловно, самый тяжёлый.

Массаж

Массаж после перелома играет очень важную роль. Дело в том, что после снятия гипса конечность отечна, чувствительность нарушена. Массаж помогает разработать сосуды, устранить застойные явления, нормализовать процессы кровотока и кровообращения в районе лодыжки.

Массажные процедуры можно проводить и в домашних условиях. Для этих целей рекомендуется использовать такие простые приемы, как растирание, поглаживание, разминания.

В любом случае методику воздействия и силу давления необходимо предварительно согласовать с реабилитологом. Хороший терапевтический эффект дает применение специальных масел, способствующих нормализации процессов лимфооттока.

Проведение грамотного массажа, по мнению специалистов, позволяет добиться следующих результатов:

Устранить отечность стопы;
Активизировать процессы кровообращения и микроциркуляции в области травмы;
Нормализовать обменные процессы в суставе и мышечных тканях.

Первые сеансы массажа могут сопровождаться сильным дискомфортом, вызывая у пациента болевые ощущения. Избавиться от них можно, предварительно обрабатывая кожные покровы при помощи мазей, обладающих обезболивающим действием. Если речь идет о переломе голеностопа с сопутствующим смещением, то массаж должен проводиться исключительно специалистом.

Полноценное восстановление после перелома лодыжки включает в себя от 10 до 20 сеансов массажа. Оптимальное количество процедур зависит от тяжести повреждения, возрастной категории и индивидуальных особенностей конкретного пациента.

После завершения процедур на область голеностопного сустава рекомендуется наложить эластичную бинтовую повязку и несколько часов провести в состоянии максимального покоя, избегая каких-либо движений.

ЛФК после перелома голеностопа можно начинать использвоаться уже спустя 2 недели. Основная нагрузка до снятия гипса оказывается на мышцы свода стопы и голень. Для этого врач разрабатывает специальные комплексы гимнастических упражнений. Они усиливают тонус мышц, что улучшает кровоснабжение участка травмы и ускоряет процесс формирования костной мозоли.

После того, как гипс снят, лечение голеностопа после перелома продолжается с уже задействованием самого сустава и его связочного аппарата. Упражнения направлены на улучшение гибкости и подвижности, разработку сформировавшейся контрактуры.

Правильно проводимый массаж голеностопа после перелома в сочетании с сеансами остеопатии и рефлексотерапии помогает избавиться от боли, скованности движений и улучшить кровоснабжение тканей.

Проводить сеансы массажа должен специалист с медицинским образованием. Дело в том, что после серьезного перелома таранной кости любое неверное движение массажиста может привести к серьезной травме нервного волокна.

Это будет способствовать полной парализации стопы и пальцев ноги.

Кроме упражнений по лечебной физкультуре после снятия гипса всем больным после перелома лодыжки рекомендуются курсы массажа. Его первые сеансы должны проводиться опытным массажистом.

Вначале для устранения неприятных и болезненных ощущений используются обезболивающие мази или гели. Впоследствии боли полностью устраняются и применение таких лекарственных средств уже не нужно.

В зависимости от тяжести перелома на курс лечения и реабилитации может рекомендоваться 10-20 сеансов массажа. Они должны проводиться дважды в день – утром и вечером.

После обучения опытным инструктором больной может проводить массаж самостоятельно. При этом он должен соблюдать рекомендуемую реабилитологом силу воздействия.

После каждого сеанса на область голеностопа должна накладываться повязка из эластичного бинта.

Массаж после перелома лодыжки способствует:

уменьшению отечности голеностопа и стопы;
улучшению кровообращения в области травмы;
ускорению восстановления функций сустава;
нормализации обмена веществ в суставе и мышцах.

Массаж пораженной конечности назначают как можно раньше после снятия гипсовой повязки. Во время процедуры используют обезболивающие мази и гели для снижения дискомфорта – область голеностопа чувствительна после заживления перелома лодыжки.

Благодаря приемам массажа, снижается отечность стопы, улучшается кровообращение в области травмы, нормализуется обмен веществ в мышцах и суставе. На курс лечения в реабилитационный период назначают от 10 до 20 сеансов, в зависимости от тяжести перелома.

После процедуры на голеностопный сустав накладывают повязку из эластичного бинта. Стопу и область голеностопа можно массировать самостоятельно, при этом сила воздействия должна быть строго дозирована, а методика согласована с врачом-реабилитологом.

Дело в том, что данное мероприятие эффективнее использовать в комплексе с физиотерапией или лечебной физкультурой. Другими словами, массаж может применяться на всех этапах лечения. Однако задачи, которые он выполняет, всегда разные. На начальной стадии терапии он направлен на расслабление мышц, а на поздней – нормализацию подвижности голеностопа.

Впервые используют массаж на второй или третий день после повреждения. Его можно применять через гипс, главное – всё делать правильно, и тогда результат не заставит долго ждать.

Многие врачи рекомендуют наложить скелетное вытяжение. Оно направлено на постепенное вправление отломков и удержание их в нужном положении с помощью грузов.

Это довольно эффективная методика, однако есть один недостаток – необходим длительный постельный режим, иногда он длится несколько месяцев.

Перед массажем нужно добиться расслабления всех мышц пациента, для этого используется вибрация. Стоит отметить, что наравне с повреждённой ногой следует уделять внимание и здоровой.

Процедура не должна сопровождаться болевыми или неприятными ощущениями. Продолжительность ежедневного сеанса – не более 3-5 минут.

Если у больного наложено скелетное вытяжение, то массировать нужно вне очага, уделяя внимание голени и бёдрам.

Когда уже близится полное выздоровление, необходимо привести мышцы в тонус и вернуть былую подвижность. Для этого используют такие приёмы, как разминание, растирание и ударная вибрация.

Кроме этого, довольно эффективным является применение прерывистых поглаживаний. В процессе восстановления после перелома лодыжки в домашних условиях можно проводить этот массаж.

Однако человек, который его осуществляет, должен быть профессионалом, так как одно неосторожное движение может привести к осложнениям.

Как только снимут гипс, нельзя сразу приступать к интенсивным приёмам, потому что ни к чему хорошему это не приведёт. Более того, подобное усердие только негативно повлияет на сроки восстановления после перелома лодыжки.

Это связано с тем, что неправильные движения будут вызывать боль в области голеностопа, может появиться отёчность, и реабилитация затянется.

В течение определенного периода после того, как сняли гипс, отмечается значительное снижение двигательной активности, человек не способен полноценно опираться на поврежденную ногу, поэтому ему в первое время понадобится костыль для перемещения нагрузки и для удобства движений.

Оптимальный период пользования таким приспособлением – не более двух недель, больше нельзя, чтобы не создать привычку хромать.

После того как гипсовая повязка снята, пациент должен пройти курс сеансов физиотерапии, в которую входят такие процедуры:

Электрофорез.
Лечение ультразвуком.
Прогревания.
Грязевые аппликации.

Все эти методы терапии безболезненны, с их помощью устраняется отечность, восстанавливается микроциркуляция кровяной жидкости в поврежденном участке конечности.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтическое лечение начинают сразу после снятия иммобилизующей повязки, но некоторые процедуры – УФО, электрофорез, УВЧ – могут назначаться еще во время ношения гипса. Комплекс процедур подбирается индивидуально с учетом показаний и возможных противопоказаний.

Физиопроцедуры после перелома лодыжки направлены на:

улучшение кровотока;
уменьшение отечности мягких тканей;
рассасывание гематом;
обезболивание;
активизацию обменных процессов.

В план физиотерапевтического лечения могут включать следующие процедуры:

электрофорез с препаратами кальция – 10-12 процедур ежедневно;
УФО – 10-12 процедур ежедневно;
УВЧ – около 10 процедур ежедневно;
магнитотерапия – 10-12 процедур ежедневно;
теплые ванны (температура воды 38°) – по 30 минут;
озокеритовые, парафиновые и грязевые аппликации – через день на протяжении 30 дней;
экстракорпоральная ударно-волновая терапия – 1 раз в 14-21 день несколько процедур;
инфракрасная лазерная терапия – 8-10 процедур ежедневно.

Физиопроцедуры назначают сразу после окончания периода иммобилизации голеностопного сустава. Воздействие физических факторов на область перелома улучшает кровоток, активизирует обменные процессы, снижает отечность мягких тканей, оказывает обезболивающее действие.

После снятия гипсовой повязки голеностопный сустав, стопа и нижняя треть голени обычно имеет отечный вид с участками кровоподтеков и гиперпигментации. Движения в голеностопном суставе затруднены и болезненны, нижняя конечность не может выполнять полноценную опорную функцию, во время ходьбы прослеживается хромота на больную ногу.

Своевременное назначение физиотерапии снимает отечность тканей, помогает рассасыванию застойных явлений и гематом, нормализует движение лимфы и венозный отток. Периодические боли в области пораженной конечности, которые усиливаются при ходьбе, эффективно устраняют при помощи введения анестетиков непосредственно в область голеностопа физическими методами.

Восстановление полноценной функции сустава происходит в сжатые сроки без развития осложнений, поэтому не стоит отказываться от применения физиопроцедур в реабилитационный период. Назначают электрофорез с новокаином или лидазой, фонофорез с гидрокартизоном, магнитотерапию, амплипульс, озокерит, УВЧ по 10-15 процедур за один курс лечения.

Какие упражнения нельзя выполнять в период реабилитации?

На время реабилитации после столь серьезной травмы конечности нельзя бегать, опираться на травмированную ногу, прыгать, ходить на внешней либо внутренней стороне ступни. Запрещается давать повышенные нагрузки и спортивные тренировки, преодолевать пешком длительные расстояния, ездить на велосипеде, заниматься интенсивными тренировками, носить обувь на высоком каблуке, танцевать, выполнять силовые тренировки.

С помощью специальной, назначенной доктором гимнастики, человек может вернуть былую трудоспособность и подвижность в короткий промежуток времени. Восстановление после перелома является длительным и упорным процессом, требует систематического выполнения всех врачебных предписаний.

Конечность не должна подвергаться повышенным нагрузкам, чтобы повторно не травмироваться. Можно ходить пешком на короткие расстояния.

Длительность ношения эластичного бинта неограниченна, до полного исчезновения болезненных ощущений и дискомфорта во время хождения.

Многие люди ввиду постоянной занятости не могут ждать, пока кость полностью срастется, и сильно нагружают ногу. Это категорически запрещено, такие действия приведут к очень неприятным последствиям.

Во время реабилитации нельзя бегать, прыгать, ходить на внешней и внутренних сторонах стопы, ездить на велосипеде, танцевать, двигаться на каблуках, заниматься силовыми упражнениями.

Ортопедические принадлежности

После снятия иммобилизующей повязки больному рекомендуется бинтование травмированной ноги эластичным бинтом. Его необходимо выполнять утром, не вставая с постели.

Бинт начинают накладывать с нижнего отдела стопы. Каждый тур должен перекрывать предыдущий на 2/3.

Постепенно бинтование со стопы переходит на область голеностопа, а затем выполняется до верхней трети голени.

Во время реабилитации для предотвращения развития дегенеративных изменений больному может рекомендоваться ношение различных супинаторов, бандажей и ортезов. Подбор таких приспособлений всегда индивидуален и рекомендуется врачом, учитывающим особенности перелома.

К какому врачу обратиться

Составить полную программу реабилитации поможет врач-ортопед. Необходима помощь специалиста по лечебной физкультуре и массажу, физиотерапевта, диетолога.

Реабилитация при переломах лодыжки является важной частью лечения, и от ее полноты во многом зависит успешность восстановления утраченных функций голеностопа и стопы. Ее длительность во многом определяется тяжестью травмы.

В среднем при неосложненных переломах без смещения полное восстановление достигается через 1,5-2 месяца после получения повреждения, а при наличии смещений реабилитация может длиться от 6-7 месяцев до года.

momentpereloma.ru

Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса

Реабилитация после перелома лодыжки — важный этап для полноценного восстановления пациента после того, как уже сняли гипсовый бинт. Данная травма достаточно сложная, а потому именно полноценная реабилитация (перелом в таком случае срастется быстрее) с соблюдением всех врачебных рекомендация позволяет в полной мере восстановить двигательную активность конечности и избежать развития возможных осложнений.

Особенности восстановительного периода

Прелом лодыжки — нарушение целостности костной ткани, возникающее, как правило, при ударах, падениях, подворачивании ноги и т. д. Лечение предполагает наложения гипса, для иммобилизации и фиксации конечности в правильном положении. Многих пациентов интересует вопрос: сколько придется проходить в гипсе?

Здесь все зависит от характера и степени тяжести травмы. В среднем, реабилитационный период может длиться около 2 мес. В случае двухлодыжечного перелома с сопутствующим смещением, продолжительность восстановления может составлять полгода и более. В этот время пациенту следует максимально ограничить двигательную активность и нагрузку на поврежденную конечность, передвигаясь при помощи костылей.

Реабилитация начинается после снятия гипса, поскольку в этот период лодыжка теряет свою чувствительность, нога плохо двигается. Восстановить функции поврежденной конечности помогут массаж и лечебная гимнастика!

Целебное действие массажа

Массажные процедуры можно проводить и в домашних условиях. Для этих целей рекомендуется использовать такие простые приемы, как растирание, поглаживание, разминания. В любом случае методику воздействия и силу давления необходимо предварительно согласовать с реабилитологом. Хороший терапевтический эффект дает применение специальных масел, способствующих нормализации процессов лимфооттока.

Проведение грамотного массажа, по мнению специалистов, позволяет добиться следующих результатов:

Устранить отечность стопы;
Активизировать процессы кровообращения и микроциркуляции в области травмы;
Нормализовать обменные процессы в суставе и мышечных тканях.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры очень важны для быстрого и успешного восстановления пациента, перенесшего травму лодыжки. Физиотерапия помогает устранить отечность и болезненные ощущения, улучшить кровообращение, активизировать восстановительные и регенерационные процессы.

В результате укрепляется костная ткань, снижаются показатели ее хрупкости, улучшается венозный отток, устраняются гематомы и явления застойного характера. Пациентам во время реабилитации назначают следующие процедуры:

Прогревания;
Электрофорез;
Ультрафиолетовая терапия;
Грязевое лечение;
Микротоковая терапия;
Дарсонвализация;
Лазерная терапия.

Все процедуры и их численность назначаются реабилитологом индивидуально, с учетом возможных противопоказаний. Специалисты выделяют следующие противопоказания:

Нестабильные переломы;
Склонность к кровотечениям;
Гнойные процессы;
Заболевания крови;
Психические расстройства;
Острые состояния и период обострения заболеваний, протекающих в хронической форме;
Опухолевые новообразования.

Лечебная гимнастика

Дополнительные рекомендации

Используйте специальные ортопедические стельки.
Соблюдайте режим, избегайте чрезмерных нагрузок.
Включите в свое ежедневное меню продукты, богатые кальцием и белками: мясо, рыбу, орехи, молочные и кисломолочные продукты, яйца.
Принимайте витаминно-минеральные комплексы и препараты хондропротекторы по рекомендации лечащего врача.