Лфк при переломе лодыжки

ЛФК при переломе (травме) лодыжки

Лодыжка представляет собой один из отростков кости, являющейся частью голеностопного сустава. Каждый голеностоп имеет две лодыжки: внутреннюю и внешнюю. Внутренняя лодыжка располагается с внутренней стороны ноги, а внешняя лодыжка находится, соответственно, на внешней стороне. Лодыжки - это две выступающие косточки голеностопного сустава. Перелом лодыжки является одной из самых распространенных травм голеностопа после вывиха. Согласно статистике, перелом лодыжки составляет около 60% от всех случаев травмирования голеностопного сустава.Сломать лодыжку можно при падении, например, во время гололеда, а также при падении с лестницы или из-за высоких каблуков. Перелом лодыжки также можно получить при занятии спортом, нередко к таким травмам приводят такие виды спорта, как горнолыжный спорт, мотоспорт, велоспорт. Также часто можно сломать лодыжку катаясь на роликах, коньках или в результате аварии. Симптомами данного перелома являются онемение сустава, чувство распирания, а немного позднее наступает боль. Пострадавшему ни в коем случае нельзя вставать на поврежденную ногу, необходимо обеспечить ей покой, в противном случае может произойти смещение (хотя, как правило, небольшое смещение уже имеет место). Как можно быстрее пострадавшего необходимо доставить в ближайший травмпункт или больницу.В больнице врач осматривает поврежденную конечность, делает рентгеновский снимок, и в результате полученных сведений проводит лечение. Сначала проводится обезболивание места перелома с помощью растворов местных анестетиков, таких как новокаин, лидокаин и др. Если имеет место изолированный перелом наружной лодыжки, то в этом случае больному накладывается гипсовая повязка от верхней трети голени до кончиков пальцев стопы, так называемый - гипсовый сапожок. При таком виде перелома иммобилизация длится приблизительно 3 недели. Затем повязка снимается. Врач назначает физиотерапевтическое лечение, которое заключается в массаже пораженной конечности, принятии специальных ванн, также на больную ногу накладываются аппликации парафина и озокерита. Назначается лечебная физкультура при переломе лодыжки, которая играет немаловажную роль в лечении.Если на рентгеновском снимке обнаружен перелом обеих лодыжек или же перелом обеих лодыжек сочетается с переломом задней части нижнего конца (эпифиза) большеберцовой кости без смещения отломков, а также имеется расширение полости голеностопного сустава, то в этом случае гипсовая повязка накладывается от кончиков пальцев до средней трети бедра, куда включается и коленный сустав. Гипс с области коленного сустава снимается через месяц, а гипсовый сапожок остается до 6 недель.В случае обнаружения на рентгеновском снимке смещения отломков при переломе лодыжки, производится их сопоставление (так называемая одномоментная репозиция). Больному проводится местная анестезия, и, при помощи ассистента, врач вручную сопоставляет отломки специальными приемами. После того, как отломки будут сопоставлены, на ногу накладывается гипс от кончиков пальцев до средней трети бедра. При этом, положение стопы зависит от вида перелома. Иммобилизация длится около 6 недель. Через неделю после репозиции врач проводит еще одно контрольное рентгеновское исследование.Если сопоставить отломки невозможно, тогда проводится оперативное лечение. Для того, чтобы зафиксировать отломки, применяют специальные винты и пластины. Как правило, внутренняя лодыжка укрепляется при помощи винта, а наружная - при помощи пластины. В случае возникновения разрыва связок между большеберцовой и малоберцовой костями - кости соединяются спонгиозным винтом. После оперативного лечения на больную конечность накладывается гипсовый сапожок на 6 недель. В дальнейшем больному назначают физиотерапию, ЛФК и ЛГ при переломе лодыжки.После снятия гипса следует начинать реабилитационные мероприятия. Сначала назначается электромагнитная терапия, это делается с целью восстановления крово- и лимфообращения и снятия отечности. Затем больному назначается комплекс ЛФК при переломе лодыжки. Первое время больной не сможет обходиться без опоры, поэтому ему необходимо приобрести локтевой костыль, благодаря такой уравновешенной поддержке рука не перенапрягается и оказывается существенная помощь при ходьбе. Однако уже через недели две надо постепенно отказываться от костыля, чтобы ходьба с костылем не вошла в привычку. Правда, еще остается хромота, но с помощью лечебной гимнастики и лечебной физкультуры от нее можно избавиться.Лечебная гимнастика при переломе лодыжки - это путь к полному выздоровлению. Не следует пренебрегать этим. После длительного статического положения сустава его необходимо разрабатывать. Надо восстановить подвижность сустава и возможность выдерживать нагрузку. Больной сможет разработать сустав при помощи занятий ЛФК - лечебная физкультура при переломе лодыжки, особенно под присмотром опытного инструктора. Начинать надо с малого, при выполнении упражнений можно использовать поддержку стула. Важно придерживаться основных правил: сначала нужно вернуть диапазон подвижности сустава, а затем возможность давать на него полную нагрузку при ходьбе. Лучше всего, если больной будет делать это под контролем инструктора, который проследит за упражнениями и поможет в разработке голеностопа.

Для дальнейшего функционирования поврежденной конечности очень важно выполнять все предписания врача. Надо сказать, что упражнения после перелома лодыжки следует начинать делать пока нога еще находится в гипсе. Несомненно, в этот период нельзя нагружать больную ногу, но сейчас в задачи ЛФК при переломе лодыжки входит - улучшить кровообращение во всем организме, потому что чем лучше циркулирует кровь по сосудам, тем быстрее идет заживление любой травмы.

В самом начале упражнения следует делать через день, а потом можно будет заниматься ежедневно.Итак, упражнения ЛФК при переломе стопы (нога находится в гипсе):1. И. П. - стоя на здоровой ноге. Встать около стула или стены и опереться руками, чтобы не потерять равновесие. Выполняются перекрестные махи. Сначала надо начинать движения больной ногой - отвести ее в сторону (на вдохе), затем выполнить приводящее движение, перекрестное перед здоровой ногой (выдох). Выполнять в течение 30 секунд.2. И. П. - то же самое. Выполнять махи ногами в сторону. При этом больную ногу отводить как можно выше, задержаться на несколько секунд, затем ногу опустить. Выполнить 10-15 раз.3. И. П. - то же самое. Выполнять подъем колена. Поднимать колено до тех пор, пока бедро не станет параллельно полу. В таком положении задержаться на несколько секунд, а затем ногу опустить. Выполнять на два счета, в течении 30 секунд.4. И. П. - то же самое. Выполнять подъем ног назад. Поврежденную ногу поднимать назад как можно выше, затем сделать задержку на несколько секунд и вернуться в исходное положение. Внимание! В пояснице прогибаться нельзя.

После того, как гипс будет снят, больному рекомендуется выполнять упражнения ЛФК при переломе лодыжки, аналогичные тем, которые выполняются в комплексе ЛФК при переломе голеностопа во втором периоде лечения (см. ЛФК при переломе голеностопа).

Кроме физических упражнений, восстановлению поврежденной конечности очень помогает массаж или самомассаж.Надо отметить, что на протяжении всего времени лечения перелома лодыжки, больной должен принимать витамины, содержащие кальций. Но, так как кальций должен успевать усваиваться, лучше, если в препарате кальций будет содержаться в умеренных количествах. Также больной может принимать мелко молотую яичную скорлупу (только яйца должны быть свежими).Для того, чтобы быстрее восстановить поврежденный сустав, необходимо больше ходить, используя в качестве тренажера любую лестницу. Но надо учитывать, что вниз спускаться будет труднее, чем подниматься наверх.И самое главное упражнение (и самое доступное) - это просто обычная ходьба. Но не надо себя истязать, ходите столько, сколько сможете пройти и меньше думайте о травмированной ноге. Будьте настойчивы, используйте в своем лечении регулярные занятия ЛФК при переломе лодыжки, и тогда вы сможете добиться отличных результатов!

ЛФК - Гимнастика при переломе (травме) таза

Переломы (травмы) нижних конечностей

ЛФК при переломе шейки бедра

ЛФК - Гимнастика при переломе (травме) голени

ЛФК при переломе (травме) бедра

ЛФК при переломе голеностопа

ЛФК при переломе (травма) стопы.

lfk-gimnastika.com

Особенности реабилитации после перелома лодыжки

Нарушение целостности костей в области лодыжки – одна из самых частых травм. Возникает такое повреждение в результате нефизиологического сгиба конечности внутрь или наружу, а также при движении с чрезмерной амплитудой. Правильно составленная реабилитация после перелома лодыжки гарантирует возвращение двигательной способности у пациента. Так называемый мультидисциплинарный (разносторонний) подход к этому вопросу осуществляется в трех направлениях:

Временная иммобилизация (обездвиживание) конечности для восстановления первоначального положения костных структур и их срастания.
Дозированные нагрузки на конечность для разработки суставных структур конечности, включающие в себя лечебную гимнастику.
Физиотерапия, в том числе самомассаж, ЛФК, лазеро- и магнитотерапия.

Каждый метод целесообразно использовать на определенном этапе выздоровления, а начало реабилитации как таковой должно начинаться практически сразу после наложения гипса. Все это поможет быстро устранить отек мягких тканей, укрепить мышцы и связки в области лодыжки, улучшит в кровообращение в ноге, что приведет к полному выздоровлению. Цель первого этапа реабилитации – профилактика осложнений. Начинать ее лучше сразу после диагностирования перелома. Кроме того, с помощью определенных процедур можно значительно ускорить восстановление нарушенного кровообращения в лодыжке и снизить болезненные ощущения в ней. Проходит этот этап реабилитации во время нахождения конечности пациента в гипсе и включает в себя следующие упражнения:

Поочередно напряжение и расслабление икроножных мышц и мышц бедра. Повторять это упражнение необходимо не менее 20 раз. Боль должна стать сигналом к прекращению упражнений.
Многократное сгибание и разгибание пальцев на поврежденной ноге.

Подобная гимнастика позволяет поддержать мышцы ноги в тонусе, что положительно влияет на кровообращение и лимфооток. При высокой степени болезненности специалисты рекомендуют практиковать визуализацию. Для этого пациенту достаточно представить свои ощущения, если бы он вращал стопой, как будто уже произошло снятие гипса. Это поспособствует быстрому восстановлению нервных волокон, которые часто повреждаются при переломах. Помимо этого с первого дня после получения травмы пациенту могут быть показаны физиотерапевтические процедуры, разрешенные к применению через сухую гипсовую повязку: УВЧ, лазеротерапия (в красном или инфракрасном спектре), облучение ультрафиолетом или магнитным полем. По очевидным причинам массаж и иное физическое воздействие на первом этапе реабилитации невозможны. На втором этапе, то есть после снятия гипса, когда человек может передвигаться при помощи трости или самостоятельно, основными целями реабилитации становятся:

восстановление питания в тканях лодыжки;
ускорение регенерации костей;
образование костной мозоли в месте перелома.

Добиться этого можно при помощи ЛФК, массажа и физиотерапии. Первый вид реабилитационного мероприятия способствует практически полному возвращению к нормальной двигательной активности, а второй – улучшает трофику тканей и ускоряет процесс консолидации перелома. В первые дни гимнастика выполняется под наблюдением и руководством специалиста, позже ее можно делать самостоятельно. Физическое воздействие на конечность (массаж) помогает устранить отеки и вернуть ей чувствительность. На этом этапе у пациента во время процедур может возникнуть заметный дискомфорт из-за остаточной болезненности. Происходит это в случае, если конечность не разработана. Помочь в такой ситуации могут наружные средства с обезболивающим эффектом. Обратите внимание! Самостоятельно делать массаж после перелома со смещением категорически запрещено! Это может делать только специалист! Постепенное восстановление подвижности лодыжки необходимо начинать как можно раньше после того, как был удалена гипсовая повязка. В комплекс ЛФК на этом этапе реабилитации входят следующие движения:

Широкие махи травмированной конечностью по направлению вперед и назад.
Подъем выпрямленной травмированной ноги на 10-15 секунд и удержание ее на весу.
Подъем согнутой в колене травмированной конечности и постепенное ее выпрямление.
Перекатывание травмированной ногой палок, мячей и цилиндров разнообразной формы и размеров.
Ходьба сначала на пятках, а затем на носках. Данное упражнение необходимо прерывать при появлении сильных болей в травмированной конечности.
Кручение педалей на велотренажере и ходьба на беговой дорожке, сначала без нагрузки, а затем с постепенным ее увеличением.

При ощутимом дискомфорте в травмированной ноге специалисты рекомендуют осуществлять все указанные движения в бассейне. Вода снизит до определенной степени нагрузку на конечность, а также создаст необходимое сопротивление, которое будет способствовать укреплению мышечного корсета и сосудов. Последние два упражнения помогают выработать верный с точки зрения анатомии стереотип шагания. После окончательной консолидации перелома ноги лечащий врач, физиотерапевт и специалист по ЛФК могут принять решение о расширении двигательной активности пациента. На этом этапе в упражнения включаются подскоки, увеличение скоростной нагрузки на беговой дорожке и велотренажере. В качестве дополнительной фиксации для голеностопа при ЛФК можно использовать ортезы (своеобразные жесткие сапожки) или тугую повязку. Это поможет предотвратить травмирование ослабленных связок и удержать сустав в физиологически правильном положении. Особое внимание при этом стоит уделить появлению болей в конечности, так как разработка связочного аппарата на этом этапе может привести к его травмированию из-за чрезмерного растяжения. Восстановление тканей голеностопа на заключительном этапе реабилитации осуществляется при помощи физиотерапевтических процедур, в число которых входят:

тепловое воздействие на ногу с помощью парафиновых аппликаций, лечебной грязи и озокерита;
массаж;
ультразвуковое воздействие на конечность;
электротерапия, включая миостимуляцию;
целебные ванны.

После снятия гипса важно ежедневно выполнять все процедуры, рекомендованные специалистом по ЛФК и лечащим врачом. Даже небольшой перерыв может отодвинуть полное выздоровление, которое состоит не только в возвращении полной подвижности, но и в восстановлении кровообращения, лимфооттока и питания костных и мышечных структур голеностопа. Несмотря на значимость физиотерапии и массажа при реабилитации после перелома лодыжки, существует ряд состояний, при которых они противопоказаны. Так, риск осложнений возрастает при наличии новообразований и острых патологий общего характера и патологий крови в частности. Не рекомендуются процедуры ЛФК при наличии кровотечений, нестабильности перелома и во время декомпенсации хронических болезней. Физиотерапия не должна применяться при гнойно-воспалительном заболевании, при котором нарушен отток гнойных масс. Особенности реабилитации после перелома лодыжки Ссылка на основную публикацию

bezpereloma.ru

16 важных упражнений (ЛФК) при переломе лодыжки - плюсы гимнастики

Область лодыжки очень часто подвержена получению переломов. Реабилитационный период после таких травм, проходит в несколько этапов: терапия, и возвращение полноценной двигательной активности голеностопу. Чтобы вернуть подвижность сустава, его необходимо разрабатывать. С этой целью больному назначают физиотерапию, ЛФК, массаж.

Описание

По характеру травмы, перелом лодыжки может быть:

со смещением или без;
открытый, либо закрытый;
сопровождающийся разрывом связок;
двух- или трехлодыжечный.

Когда костные структуры полностью срастутся, врач советует делать упражнения при переломе лодыжки, позволяющие вернуть голеностопу двигательную активность. Их желательно выполнять аккуратно, под контролем специалистов.

Особенности реабилитации

Сроки реабилитационного периода напрямую зависят от того, насколько сложный человек получил перелом лодыжки. Первым делом, проводят фиксацию щиколотки в гипсе. Это поможет полностью иммобилизовать травмированный сустав. Зачастую, снимают гипсовую повязку через полтора-два месяца, если отсутствуют серьезные осложнения. Если перелом был получен со смещением, человек может проходить реабилитацию до шести месяцев.

ЛФК при переломе лодыжки можно выполнять, предварительно взяв разрешение специалистов. Нельзя давать ноге нагрузки, если врач это не одобрил. Такое самолечение может закончиться опасными последствиями.

Все этапы периода реабилитации взаимосвязаны. Только комплексная терапия поможет полностью восстановить функционирование поврежденной ноги. В области голеностопа проводят активизацию лимфотока, регенерационных процессов, устранение отечности, воспаления, укрепление суставов, мышечного корсета.

Видео

Перелом лодыжки

Цели и задачи ЛФК

Лечебная физкультура при травме лодыжки помогает:

устранить отечность и гематомы, имеющиеся в области полученной травмы;
правильно сформировать костную мозоль, а также сократить риск появления ее аномалий;
провести восстановление крово- и лимфообращения в тканях, которые пострадали при переломе;
тонизировать мышечный корсет травмированного сустава;
сократить вероятность появления атрофии мышц, контрактур суставной части лодыжки;
вернуть двигательную активность голеностопу.
При тренировке сломанной нижней конечности, нагрузки на сустав увеличивают постепенно.

Начальная нагрузка

Гипсовая повязка накладывается на травмированный сустав, чтобы провести полную иммобилизацию, удерживая его в анатомической позиции. Если был получен сложный перелом, возможно, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству (укрепление костной структуры при помощи винтов и пластин из метала).

Разрабатывать голеностоп после перелома лодыжки можно, когда нога еще загипсована (на вторые-третьи сутки). Запрещено слишком активно воздействовать на поврежденную область. Должны быть задействованы мышцы, находящиеся вблизи травмированного участка конечности.

Зарядка может проводиться даже лежа на кровати:

напрячь и расслабить мышцы ягодицы, бедра, икр. Здоровая конечность также должна участвовать;
больной сжимает и разжимает пальцы на нижних конечностях.

Такие упражнения выполняют регулярно, несколько дней, после чего занятия становятся более интенсивными.

План восстановления

Даже при выполнении ЛФК, перелом лодыжки срастается у каждого человека по-разному. Сколько будет продолжаться период восстановления, зависит от таких факторов:

возрастная категория больного;
возможные противопоказания к тому, чтобы гимнастика после перелома лодыжки была включена в состав комплексного лечения;
соблюдение пациентом диеты, содержащей высокое количество продуктов, богатых кальцием;
четкое следование предписаниям врача.

Упражнения до снятия гипса

После перелома лодыжки до снятия гипса, упражнения, по совету врачей, должны заключаться в выполнении статического мышечного напряжения. Больной ложится на спину, под поясничную область кладут руку, которая будет противоположна травмированной ноге, а другую – под затылочную часть головы:

Поднимают ровную ногу, делают вдох;
Конечность сгибают в коленном суставе, выдыхают;
Колено отводят вбок, делая вдох;
Возвращают его обратно, выдыхают;
Колено максимально выравнивают, и кладут в исходную позицию.

Такой ЛФК после перелома, делают ежедневно, по шесть повторений на каждую нижнюю конечность.

Восстановительная гимнастика после снятия гипса

Когда пациенту снимают гипсовую повязку, его нижняя конечность имеет нездоровый внешний вид. Кожа на ней бледная, синюшная, щиколотка отечная, икры похудевшие. Нагружать ногу полноценно нельзя. Возвращать суставу подвижность следует аккуратно, поэтому первоначально придется ходить, опираясь на костыли.

Лечебная гимнастика при переломе лодыжки, проводится под контролем специалистов. Насколько интенсивной будет нагрузка, он подбирает лично каждому человеку. Учитывается степень тяжести полученного перелома, характер болей, общее состояние организма пациента, его весовая категория. Сначала, восстановительными упражнениями рекомендовано заниматься один раз в двое суток. Когда нижняя конечность привыкнет, занятия можно проводить каждый день.

Первые дни заниматься физкультурой нужно усевшись на стул, предварительно разувшись. Это способствует снижению нагрузки на травмированный отдел. Обе нижние конечности должны выполнять упражнения синхронно. Каждое движение повторяют две-три минуты:

Стопы стоят на полу, параллельно друг другу. Носки нужно поднимать и опускать, чтобы пятки не отрывались от пола. Можно выполнять упражнение сразу двумя стопами, либо по очереди;
Следующее упражнение поможет разработать голеностоп и ступню. Для этого, став на носочек, нужно делать плавный перекат на пятки, затем назад;
Стопы стоят на полу, пятки вместе. Носки поднимают вверх, синхронно разворачивая их в стороны, затем возвращают ноги в начальную позицию;
Это упражнение – аналог предыдущего. Отличие их в том, что теперь стопы стоят на полу, и большие пальцы ног прижаты друг к другу. Вверх делают подъем пяток, одновременно разводя из по сторонам;
Делается упор носками о пол, после чего больной выполняет круговые движения пятками (сначала в одну, а затем в противоположную сторону);
Это упражнение выполняется так же, как и предыдущее, только упор делается на пятки, а круговые движения выполняют носки.

Когда сидя упражнения даются легко, нужно начинать усложнять занятия, делая весь комплекс в положении стоя, придерживаясь за опору. Также, гимнастику необходимо дополнить:

приседаниями с опорой;
неглубокими выпадами;
ходьбой по наклонной поверхности;
круговыми движениями ступней вовнутрь;
поднятием пальцами ног карандаша, либо ручки.

Чтобы добиться максимальных результатов, заниматься гимнастикой нужно в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, принятием расслабляющих ванночек для ног. Массаж после травмы лодыжки – также немаловажная часть реабилитационного периода. После полученной травмы, специалисты советуют носить обувь с ортопедической стелькой, и соблюдать диету, которую составляют продукты, богатые содержанием кальция.

Противопоказания

Противопоказано выполнения ЛФК, если:

травма сопровождается наличием гнойных процессов;
перелом получен со смещением, либо имеется открытая рана, кровотечение;
у пациента ухудшилось самочувствие;
травмирование лодыжки сопровождается наличием новообразований, требующих лечения;
у человека декомпенсация хронических заболеваний;
больной имеет проблемы с костно-суставной системой.

Чтобы после перелома лодыжки реабилитация прошла как можно быстрее, пострадавшему нужно оказать первую помощь, иммобилизовав конечности, после чего доставить его в больницу. Очень важно, следовать всем рекомендациям врача, и выполнять ЛФК, если отсутствуют какие-либо противопоказания. Это поможет быстрее вернуть двигательную активность травмированной ноге, устранить отечность, и болезненность поврежденной области.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

skeletopora.ru

Лечебная физкультура при переломе лодыжки

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Содержание:

Упражнения
Лечебный массаж
Что делать нельзя

После травм у некоторых людей возникает такой вопрос – как разработать ногу после перелома лодыжки? Очень важно, чтобы процесс реабилитации проходил только под контролем специалистов. В зависимости от конкретного случая будет зависеть и то, какие именно реабилитационные мероприятия будут предприняты.

Однако во время восстановления пациент не должен отказываться от рекомендаций врача и пройти все этапы восстановления, которые включают в себя:

Массаж.
Электрофорез.
Гидротерапию.
Лечебную физкультуру.

Особого внимания уделяется восстановлению после снятия гипса. Ведь при длительной вынужденной неподвижности мышцы становятся слабыми, а сама конечность — малоподвижной. Чтобы вернуть ноге былую подвижность, на период реабилитации пациенту рекомендуется приобрести костыли. Это поможет избавить ногу от нагрузки, однако не сделает хромоту привычкой.

Реабилитация включает в себя и приём витаминов, а также препаратов, которые помогают укрепить кости. Они должны содержать кальций, магний, цинк, и принимать их следует регулярно весь период выздоровления.

Упражнения

Если вы хотите правильно разработать ногу после перелома лодыжки, необходимо регулярно заниматься лечебной физкультурой, правильно выполнять упражнения, которые будут подобраны врачом. Однако есть универсальный комплекс упражнений, которые рекомендуется выполнять всем, кто получил травму ноги.

Исходное положение — стоя, обязательно нужно держаться за опору. Ногами делать выбросы вперёд и назад. Медленно, 20 повторов.

Сидя на стуле с вытянутой ногой, выполнять сгибание и разгибание пальцев. Медленно, но с некоторым ускорением. Выполнить 3 подхода, по 10 раз каждый.

Сидя на стуле, совершать движения голеностопом по кругу в обе стороны. Медленно, по 10 раз в каждую сторону каждой ногой.

Лежа на спине, надо поднимать обе ноги вверх. Если одновременно поднимать обе ноги сложно, тогда можно делать это поочерёдно. Всего 10 подъёмов.

Стоя и держась за опору, вытягивать ногу вперёд, при этом попытаться удерживать конечность на весу в течение 10 секунд. Медленно, повторять до 10 раз.

Кроме лечебной физкультуры, рекомендуются пешие прогулки по ровным дорожкам, ходьба по лестницам, как вверх, так и вниз, ходьба на пятках и носках, захват мелких предметов пальцами ног, ходьба спиной вперёд или боком.

Следует помнить, что во время выполнения упражнений, а также при ходьбе на ногу, которая была сломана, требуется одевать эластичный бинт и не снимать его на протяжении всего дня. Это поможет избежать смещения кости, а также возможных растяжек связок и сухожилий. Снимать бинт рекомендуется на ночь, или когда нога находится в состоянии покоя.

Лечебный массаж

Курс лечебного массажа принято проводить после электромагнитной терапии. Минимальная длительность такого лечения составляет 5 дней, но лучше, если она будет составлять полных 10 сеансов.

Массаж помогает разработать мышцы и связки, которые из-за ношения гипса сильно теряют свою эластичность и выносливость. Причём при желании массаж можно выполнять в течение всего времени реабилитации.

Лечебный массаж рекомендуется проводить и при разработке ноги после двухлодыжечного перелома. Это помогает нормализовать кровообращение и лимфообращение. После нескольких сеансов у специалиста пациент может начать заниматься самомассажем.

Что делать нельзя

Чтобы быстро разработать ногу после перелома лодыжки, необходимо отказаться от бега, нельзя выполнять упражнения, при которых необходимо опираться на больную ногу, нельзя заниматься прыжками, передвигаться на внешней или внутренней поверхности стопы, заниматься ходьбой с препятствиями, и вообще длительно передвигаться на ногах. Не стоит заниматься ездой на велосипеде, а также активными видами спорта, танцами, силовыми упражнениями. Женщинам на весь период выздоровления запрещается носить обувь на каблуках.

Если все упражнения делать правильно, а также соблюдать все рекомендации врача, то двигательную активность конечности можно вернуть буквально в течение одного месяца. Это значит, что человек сможет вернуться к своему привычному образу жизни.

Во время периода восстановления ногу нельзя подвергать сильным нагрузкам, а также дополнительным травмам. Преобладающими должны быть пешие прогулки на средние дистанции. При необходимости можно носить эластичный бинт и дальше, особенно если имеется ощущения дискомфорта. Некоторые пациенты используют его до самого конца периода выздоровления.

Разработка голеностопа после перелома: упражнения для ноги

Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Подвижность нижней части ступни обеспечивает слаженная работа нескольких суставов, в число которых входит и голеностоп (голеностопный сустав). Его составляют кости стопы и голени. Как и любое другое сложное сочленение, это имеет суставную капсулу-сумку, охватывающую весь диартроз и содержащую специальную жидкость-экссудат для смазки и питания суставных хрящей.

При визуальном рассмотрении голеностопа можно отметить его блоковидную форму. Сочленение является достаточно прочным и способно выдерживать большие нагрузки. Но даже такая мощная конструкция может сломаться под воздействием различных факторов.

По статистике переломы этого диартроза и костей стопы считаются самыми популярными повреждениями опорно-двигательного аппарата человека. Их процентное соотношение по отношению ко всем переломам составляет 10-15%. Переломы голеностопа обычно носят внутрисуставной характер. При этой травме могут быть повреждены разные элементы сочленения:

кости;
суставная сумка;
связочный аппарат.

При малейшем подозрении на перелом голеностопного сустава пострадавшего необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение, где в первую очередь его направят на рентгенографию поврежденной области.

Жалобы больного, внешний осмотр и результаты рентгена голеностопного сустава помогут врачу определить диагноз и назначить лечение.

Если сломана лодыжка, высока вероятность того, что потребуется операция и соединение обломков при помощи специальной металлической конструкции.
Если в момент перелома кости не были смещены и не раскрошились на осколки, лечение может обойтись наложением гипсовой повязки или ортеза.

Реабилитация после перелома обычно делится на три фазы:

Иммобилизация.
Функциональный период.
Стадия тренировок.

Иммобилизация и функциональная стадия

Иммобилизация – обездвиживание. Когда происходят переломы костей нижних конечностей, ногу необходимо обездвижить и тут же можно приступать к реабилитационным мероприятиям.

Уже на этой стадии пациент может заниматься лечебной гимнастикой и лечебной физкультурой. Конечно, на больную ногу нельзя еще давать нагрузку, но упражнения нужны для здоровой ноги, для рук и тела.

Занятие лечебной гимнастикой в период иммобилизации после перелома улучшает кровоснабжение всего организма в целом и поврежденной конечности в частности.

Вторая стадия реабилитации после перелома – функциональная. Она направлена на восстановление функциональности в поврежденном суставе. Продолжается этот период с момента снятия гипсовой повязки до частичного восстановления движений в голеностопе.

Упражнения, рекомендованные пациенту, способствуют увеличению силы в мышцах, уменьшают их атрофию и тугоподвижность сочленения. После того, как будет снят гипс, комплекс ЛФК восстанавливает функциональность сустава во всех направлениях.

Кроме того лечение заключается в физиотерапевтических процедурах:

озокерит;
магнитотерапия;
электрофорез;
массаж.

Комплекс упражнений при переломе сустава голени во второй стадии восстановления

Все эти упражнения выполняются лежа.

При выполнении этого упражнения дыхание должно быть свободным, а темп медленным. Напрячь четырехглавую мышцу бедра. Повторяется 20-30 раз.
Сгибание и разгибание ступни. Темп выполнения медленный, дыхание свободное. Повторить 10-20 раз.
Сгибание и разгибание пальцев ноги. Темп выполнения медленный, дыхание свободное. Повторить 10-20 раз.
Выполнять в обе стороны круговые движения в голеностопных сочленениях. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить в каждую сторону по 10 раз.
С максимальной амплитудой выполнять сгибание ступни вперед, затем назад. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10-20 раз.
Поочередное сгибание ног (носки на себя). Дыхание свободное, темп выполнения средний. Выполнить по 10 раз каждой конечностью.
Максимально поворачивая всю ногу от бедра, выполнять разведение носков в разные стороны. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10 раз.
Поочередно сгибать ноги в тазобедренных суставах до прямого угла, при этом носки нужно тянуть на себя. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить каждой ногой по 10 раз.
Повторить упражнение №1.
Пострадавшую ногу поднять в тазобедренном суставе до прямого угла. Одновременно с этим на весу сгибать и выпрямлять пальцы ног и ступню. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10 раз.
Отдохнуть примерно 5-10 минут в положении лежа с поднятыми вверх ногами.

Кроме того, что больной должен выполнять эти упражнения, ему рекомендуется самостоятельно делать себе массаж. Процедуру следует проводить два раза в день в положении сидя. При выполнении массажа применяются следующие приемы:

разминания;
поглаживания;
встряхивания;
сжимания.

Каждый прием следует повторять не менее 10-ти раз. Особенно тщательно нужно массировать область голеностопа. Не менее внимательно требуется отнестись к разминанию лодыжек и пяток.

Массаж не должен вызывать болевых ощущений и дискомфорта. Утром сразу после пробуждения больную ногу необходимо от пальцев до коленного сустава бинтовать эластичным бинтом. При выполнении массажа и комплекса упражнений эластичный бинт требуется снимать. Снимают его и перед сном.

При сильной отечности ноги во время сна она должна находиться в приподнятом положении. Ежедневно на ночь для пострадавшей ноги нужно готовить ванну, которая принимается 10-15 минут. Уровень воды должен доходить до колена, а ее оптимальная температура – 36-37

Больной в воде может выполнять голеностопом различные активные движения во всех направлениях.

Стадия тренировок

Третий период лечения – тренировочный. Чтобы разработать сустав после перелома необходимо выполнять упражнения ЛФК, которые включают всевозможные варианты ходьбы:

на пятках;
на носках;
боком;
на внутреннем и наружном крае стоп;
на полуприсядках;
перекрещенным шагом.

Чтобы разработать голеностопный сустав после перелома, необходимы упражнения, при которых ступня опирается на круглую качалку, для этого можно использовать обычную скалку для теста. Разработка сочленения голени хорошо происходит при погружении конечности в воду, в идеале пациент может посещать бассейн.

Следует отметить, что восстановление после перелома голеностопа не будет полноценным без восстановления былой походки.

Во время третьего периода реабилитации пострадавшую ногу необходимо бинтовать эластичным бинтом. Эта мера очень полезна для поврежденного сочленения голени. Кроме того больному рекомендуется ношение стелек-супинаторов. Только так можно предотвратить плоскостопие.

Эффективны занятия на бегущей дорожке и велотренажере. Конечно, нагрузку на поврежденную конечность следует подбирать правильно. Первое время пациент должен передвигаться при помощи костылей, а затем постепенно он может перейти на ходьбу с тростью.

В тренировочный период входят дозированная ходьба, бег и прыжки. В лечебные занятия при переломе голеностопного сочленения можно включать ходьбу с преодолением препятствий и танцевальные движения. Но все эти упражнения разрешено делать только в том случае, когда поврежденная голень туго зафиксирована голеностопником или эластичным бинтом.

Носить голеностопник или бинтовать ногу после травмы следует не менее восьми месяцев. Каждый пострадавший, получивший перелом сустава голени, должен осознавать, что быстрое восстановление и возврат утраченных функций гарантированы только при выполнении ежедневных тренировочных упражнений и комплекса ЛФК, рекомендованного лечащим врачом.

Задачей лечебной физкультуры в третьем периоде является окончательное восстановление движений в поврежденном суставе и нормализация деятельности всего организма. Прыжки, бег и соскоки, как уже было сказано выше, допустимы только при фиксации сочленения эластичным бинтом для голеностопа или голеностопником. И эту рекомендацию игнорировать нельзя.

Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Лечебная гимнастика при сколиозе: показания, противопоказания, упражнения

Сколиоз (боковое искривление позвоночника) относится к тем патологиям, лечение которых невозможно без непосредственного участия самого больного.

Это значит, что даже самые эффективные медикаментозные средства или физиотерапевтические процедуры окажутся, как минимум, бесполезны, если пациент не примет самостоятельных мер по изменению образа жизни, питания, физической активности и пр.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Содержание статьи:

Показания к ЛФК Противопоказания Комплекс упражнений

Лечебная физкультура при сколиозе в домашних условиях

ЛФК при сколиозе относится именно к таким мерам: занимаясь специальной гимнастикой под наблюдением врача и/или выполняя назначенный комплекс упражнений в домашних условиях, можно существенно ускорить выздоровление и предупредить прогрессирование заболевания. Но только сам больной может повлиять на этот процесс: без ответственного отношения к ЛФК и регулярных занятий эффективное лечение невозможно.

Преимущества ЛФК при сколиозе

Главным преимуществом лечебной физкультуры остается ее способность воздействовать на заболевание самым естественным образом: привлекая к работе «ленивые» мышцы и расслабляя чрезмерно нагруженные.

Создавая необходимое натяжение и тонус мышечных групп, ЛФК помогает постепенно сформировать своего рода корсет, который удерживает позвоночник в физиологически правильном положении.

Кроме того, занятия физкультурой обеспечивают приток крови (и, соответственно, кислорода и питательных веществ) в ткани связочного аппарата позвоночника. Это облегчает и ускоряет их восстановление при значительных деформациях.

Показания к лечебной гимнастике при сколиозе

Даже самое незначительное боковое искривление позвоночника – показание к началу занятий комплексом ЛФК. Более того, именно на начальных стадиях заболевания удается быстрее и эффективнее всего справиться с патологией позвоночника, не прибегая к другим методам лечения кроме лечебной физкультуры.

Учитывая то, что сколиоз в большинстве случаев начинает формироваться в младшем дошкольном возрасте, родителям необходимо знать некоторые нюансы:

Существует заблуждение, что дети, занимающиеся спортом, танцами и другими «профессиональными» видами активности, неспособны приобрести сколиоз. Но развитие этой патологии часто связанно с неправильными или чрезмерными нагрузками на мышцы спины, поэтому посещение ребенком секции фигурного катания, плавательного бассейна и пр. – не повод избегать регулярных обследований у врача.
Визуально прямая линия позвоночника, по которой родители самостоятельно «диагностируют» отсутствие сколиоза – не показатель. Только квалифицированный врач, используя специальные тесты и оценивая симметрию таза, реберных дуг, ключиц, подколенных впадин и других областей, способен точно и правильно поставить диагноз.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний, при которых гимнастика при сколиозе категорически запрещена, не существует. Но некоторые состояния могут стать причиной отсрочки начала лечения с помощью лечебной физкультуры:

общее ухудшение самочувствия при каких-либо системных заболеваниях;
повышенная температура тела;
нестабильность артериального или внутричерепного давления.

Кроме того, при наличии следующих факторов упражнения для спины при сколиозе могут быть полностью отменены или же проводиться исключительно в кабинете лечебной физкультуры, под контролем и наблюдением инструктора:

быстро прогрессирующее искривление позвоночника;
нарушения сердечной и/или легочной деятельности;
возникновение или усиление болевого синдрома во время или после занятий ЛФК при сколиозе;
нарушение мозгового кровообращения.

Каждый из перечисленных факторов требует комплексного подхода к оценке состояния здоровья больного. Это может быть консультация невролога или другого узкого специалиста, который внесет свои коррективы в комплекс упражнений или назначит дополнительную медикаментозную терапию.

Высокая степень сколиоза, при которой искривление позвоночника вызывает деформацию и смещение внутренних органов, предполагает проведение комплекса ЛФК только под наблюдением специалиста, который будет контролировать самочувствие и состояние пациента в процессе выполнения зарядки при сколиозе.

Упражнения при сколиозе

Так как существует множество видов сколиоза, при которых в патологический процесс могут вовлекаться разные структуры и органы (мышцы, связки, органы грудной клетки или брюшной полости и пр.), имеет смысл говорить только о базовых упражнениях, на основе которых разрабатывается комплекс зарядки при сколиозе для каждого отдельного пациента.

Важно: при выполнении комплекса упражнений ЛФК при сколиозе критическое значение имеет компенсационная (корригирующая) позиция, от которой зависит эффективность гимнастики. Эту позицию врач-ортопед или инструктор ЛФК подбирает индивидуально для каждого пациента.

Гимнастика (зарядка) при сколиозе

Базовые упражнения при сколиозе разделяются на четыре группы:

И.П. стоя на четвереньках, упор на ладони и колени. «Походите» так около 3-4 минут, расслабив полностью спину.
И.П. стоя на полу, ноги на ширине плеч. Наклоните корпус параллельно полу, свободно свесив руки вниз. Задержитесь в таком положении на 20-30 секунд.

Упражнения лежа на спине.

И.П. лежа на спине, носки вытянуты. В течение 10 секунд тянитесь плечами вверх, а носками вниз. В точке максимального растяжения позвоночника задержитесь на несколько секунд. Повторите 3-4 раза.
И.П. лежа на спине, ноги приподняты немного выше уровня груди. Скрещивая лодыжки, совершайте движения, напоминающие ход лезвий ножниц. 10-15 повторов достаточно на первых этапах. По мере укрепления мышц брюшного пресса пытайтесь делать это упражнение с ногами, опущенными ближе к полу.

Упражнения лежа на животе.

И.П. лежа на животе, носки «на себя», голова повернута в корригирующую сторону. Тянитесь пятками вниз, а плечами вверх в течение 10 секунд, задерживаясь в точке максимального натяжения позвоночника на 3-5 секунд. Сделайте 5-7 повторов.
И.П. лежа на животе, руки и ноги широко разведены в стороны. На выдохе поднимайте руки и ноги как можно выше, опираясь только на живот и грудь. Задержитесь в этом положении на 3-5 секунд, вернитесь в исходную позицию. Сделайте 5-7 повторов. При высокой степени сколиоза с деформацией ребер это упражнение не выполняется.

И.П. стоя на полу, ноги прямые, на ширине плеч, руки свободны. Не напрягая рук, совершайте плечами круговые движения назад, стараясь как можно дальше заводить их к спине. Сделайте 10-20 повторов, после чего повторите упражнение, вращая плечами вперед. При этом следите, чтобы спина не «помогала», ссутуливаясь при ходе плеч вперед.
И.П. стоя на полу, ноги на ширине плеч. Делайте глубокие приседания, вытягивая руки вперед. В этом упражнении очень важно, чтобы при приседании вы сохраняли правильную осанку, даже если это затрудняет выполнения упражнения.

Важно: следите за своим самочувствием – при ощущении тошноты, головокружения, мельтешения пятен в глазах, немедленно прерывайте занятие и отдохните. При плановом посещении врача обязательно сообщите ему, при каких именно упражнениях вы чувствуете ухудшение самочувствия.

Упражнения при сколиозе в домашних условиях

Комплекс упражнений для спины при сколиозе, рекомендованный лечащим врачом, можно выполнять как в кабинете ЛФК, так и в домашних условиях (если это позволяет состояние больного).

Но существует один нюанс, который следует разъяснить подробней. Человеку, страдающему от сколиоза, часто рекомендуется заниматься «обычным» спортом – плаванием, спортивной ходьбой и пр. – помимо ЛФК. К сожалению, это нередко приводит к нежелательным последствиям, и тогда заболевание начинает прогрессировать. Причиной тому – неправильное понимание больным того, что происходит с его позвоночником во время игры в теннис, езды на велосипеде и других занятиях.

Комплекс ЛФК разрабатывается именно для того, чтобы укрепить мышцы, которые «уводят» патологический изгиб позвоночника в нужном направлении и ослабить действие других групп мышц, которые приводят позвоночный столб в неправильное положение.

Занятия спортом, при которых создаются нежелательные нагрузки на некоторые группы мышц спины, могут усилить боковое искривление позвоночника, сводя к нулю пользу от гимнастики при сколиозе.

Поэтому, при желании разнообразить свой досуг какими-либо видами активного отдыха или спорта, предварительно проконсультируйтесь со своим врачом и точно выполняйте данные им рекомендации.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу