Перелом мизинца на ноге сколько заживает

Сколько срастается перелом мизинца на ноге: реабилитация

Нарушенная целостность мизинца на ноге не считается слишком серьезным повреждением, хотя является одним из наиболее распространенных видов травм. На то, сколько срастается перелом мизинца на ноге, влияют особенности его получения, наличие сопутствующих патологических состояний в человеческом организме и степень протекания болезни.

Фото: Анатомические особенности нарушенной целостности мизинца на ноге

Что нужно знать о травме

Современная медицина рассматривает все виды переломов мизинца на травматические и патологические. Если первые связаны в результате прямых или непрямых действий, направленных на область мизинца, то патологические провоцируются сопутствующими заболеваниями в организме человека.

Чаще всего причиной получения вышеуказанной проблемы может оказаться:

неправильное поворачивание стопы;
получение прямого удара в область стопы;
падение тяжестей на ногу;
ношение очень неудобной обуви.

Необходимо отметить, что к нарушению целостности фаланги мизинца предрасполагают некоторые проблемы с прочностью костей в организме человека.

В первую очередь, идет речь о следующих патологических состояниях:

остеопорозе;
остеомиелите;
туберкулезе;
опухолях костных тканей.

Для определения точного диагноза необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Если при помощи симптоматических признаков определить перелом пальца достаточно несложно, то в случае с мизинцем обнаружение нарушенной целостности (особенно закрытого вида перелома) оказывается намного более сложным.

Это связано с отсутствием разрыва кожного покрова и соседних тканей, сосудов. Таким образом, другие симптомы могут свидетельствовать, как о переломе, так и просто об ушибе пальца.

В данном случае идет речь о таких проявлениях, как:

болезненные ощущения сильной интенсивности при попытках двигать поврежденным пальцем или всей стопой;
образование отеков нижней конечности вне зависимости от движений или полного обездвиживания ноги;
наличие обширных подкожных кровоизлияний в месте полученного удара;
появление треска при пальпации поврежденной области;
постоянное нарастание боли, переходящей на соседние пальцы ноги.

Процедура диагностического осмотра при травме пальца на ноге

Инструкция подчеркивает, что интенсивность симптоматики зависит от травмированной области фаланги мизинца. Если говорить о боли и отечности, то они оказываются более выраженными в случае нарушенной целостности дистальной фаланги или перелома фаланги, что максимально прилегает к стопе.

Относительно более легкой оказывается процедура диагностики перелома со смещением. В тоже время травма без смещенных отломков чаще всего похожа на ушиб.

Если травма привела к смещению отломков поврежденной кости, то она может проявиться благодаря:

дефектной форме мизинца во время пальпации;
визуальному укорочению поврежденного пальца по сравнению со здоровым;
несвойственной подвижности кости стопы;
неправильному положению мизинца;
невозможности осуществлять какие-либо действия поврежденным пальцем.

Рентгенологический снимок перелома мизинца с деформацией отломков

Особенности и сроки восстановительного периода

Как в процессе лечения, так и в период реабилитации ноги от произошедшей травмы пациенту необходимо держать поврежденную нижнюю конечность в неподвижном состоянии. Идеальным вариантом в данном случае может оказаться специальная мягкая подставка или подушка, позволяющая ноге находиться в приподнятом положении.

В основном, цена лечения и реабилитации остается практически одинаковой. Связано это с использованием одних тех же самых материалов и процедур, необходимых для правильного и быстрого сращения фаланги мизинца. Для этого организм пациента должен регулярно пополняться витаминами (особенно кальцием, способствующим быстрейшему сращению костей в человеческом организме), обезболивающими и противовоспалительными медикаментозными препаратами, а также кровоостанавливающими средствами.

Длительность процесса сращения кости при переломе мизинца является важным вопросом для пациентов, которые могут столкнуться с такой проблемой. Вне зависимости от механизма получения вышеуказанной травмы вмешательство квалифицированного специалиста остается необходимым.

В большинстве случаев подобные нарушения целостности кости исчезают в течение двух месяцев при условии правильно назначенного лечения. Хотя не стоит забывать, что зажить мизинец может, как скорее, так и дольше, поскольку это зависит от клинической ситуации, полноты и своевременности предоставленных лечебных мероприятий. В любой ситуации сращение ограничивается сроков месяцем-двумя.

После подтверждения специалистом полного сращения поврежденной фаланги пациенту рекомендуется пройти специальный курс реабилитационной терапии.

Для укрепления сросшейся кости мизинца эффективными методами оказываются следующие:

Гимнастика пальцев ноги и всей стопы	Осуществление гимнастических упражнений направлено на разработку стопы и каждого пальца поврежденной ноги, которая из-за травмы находилась довольно длительное время в обездвиженном положении. Гимнастические упражнения как один из методов реабилитации сломанного пальца Таким образом, развиваются и восстанавливаются функциональные возможности мышц, отвечающих за движение пальцев, за весьма короткий срок.
Физиотерапия	С помощью специальных радиоволн функциональность травмированной стопы и мизинца восстанавливается намного скорее. Процедуры объединены в курсы, прохождение которых обеспечивает возможность быстро и эффективно восстановить функциональность всей ноги. Прохождение курса физиотерапии для скорейшего восстановления
Массаж	Проведение массажных процедур позволяет поддерживать все мышцы в тонусе и нормальном функциональном состоянии. Особенности массажных процедур как реабилитация после перелома Стоит отметить, что массаж должен проводиться исключительно квалифицированным специалистом для предотвращения повторного нарушения целостности только что сросшейся и еще не полностью прочной кости.

Важно! В основном, сроки восстановления после перелома мизинца ограничиваются одним или двумя месяцами. Период реабилитации зависит от степени тяжести полученной травмы и своевременности лечения. Следует обратить внимание также на то, что период реабилитации также длится не менее одного месяца после полного сращения фаланги мизинца, что была повреждена.

travm.info

Перелом мизинца на ноге: сколько заживает, срастается, ходить

Перелом мизинца — это нарушение, которое возникает при неправильном поворачивании стопы, ударе.

Также, если изменяется свойство прочности нормальных костей из-за различных заболеваний: остеопороз, остеомиелит, туберкулез и опухоль.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

↑

В этом случае расположить ногу надо так, чтобы поврежденный палец не задевал предметы, а человек не чувствовал сильной боли при малейшем движении.

Осуществите тыльное сгибание стопы и сделать специальную подпорку под пятку.

Стопа «висит в воздухе», а поврежденный палец не испытывает нагрузку. Приподнятая нога хороша тем, что кровь отступает от поврежденной области за счет чего отек спадает, а болевой синдром уменьшается.

Иногда человека спасает только лангетка, но ее надевают только после того, как было сделано фото кости.

↑ https://gidpain.ru/perelom/mizinca-noge-skolko-zazhivaet.html

Время заживления

Во избежание осложнений от повреждения костей необходимо провести следующие мероприятия:

обработку и обеззараживание раны;
остановку кровотечения;
шинирование;
ввод антибактериальных средств, исключающих попадание вторичной инфекции.

Если произошел перелом кости со смещением, то стопу необходимо загипсовать. При современных темпах развития медицины можно заменить гипсовую повязку скотчкастом – синтетическая повязка, заменяющий гипс.

Но нужно не только носить гипс, но и использовать вспомогательными средствами являются:

витаминные комплексы;
массаж;
физические упражнения;
физиотерапия.

Иногда врач назначает пациенту курс нейростимуляции. Восстановительный период (когда мизинец срастается и заживает) длится от 4 до 6 месяцев в зависимости от степени травмы или заболевания.

↑

После осмотра пациент отправляется на рентгенографию, которая помогает определить характер и степень перелома.

После изучения рентгеновских снимков специалист может назначить лечебные мероприятия и провести обезболивание.

Перелом ногтевой фаланги свидетельствует о скоплении крови под ногтем, а значит, требуется проведение перфорации. В данном случае не требуется наложение гипсовой повязки. Палец фиксируется к соседнему пальцу с помощью специального пластыря на 2 недели.

При переломах средней или основной фаланги используется гипсовая лонгета, накладывающаяся на подошву сроком до 2 месяцев. Весной и летом гипс можно заменить скотчкастом.

При открытой ране необходимо ввести пациенту вакцину против столбняка и назначить курс антибактериальных препаратов. Весь лечебный и восстановительный период необходимо держать ногу в неподвижном состоянии, в идеале ее лучше держать на специальной мягкой подставке или подушке в приподнятом положении.

↑

Когда заживет перелом и как его вылечить? Такой вопрос стоит на повестке дня каждого больного.

Полное восстановление проходит до двух месяцев.

Переломы делятся на две основные категории, все зависит от причины повреждения:

Первый вид – травматического вида, которые случаются с нормальной костью.
Второй вид – от патологий (патологические), развивающиеся в результате различных заболеваний.

По данным медицинской статистики травматические переломы случаются в 95% случаев, а патологические лишь в 5%. И такой противовес оправдывает себя, но и представленное соотношение нельзя назвать верным, так как проще назвать причиной перелома именно травму, чем доказать наличие той или иной патологии. Порой сделать это просто невозможно по ряду причин.

↑

Видео

↑

Первая помощь

При переломе мизинца экстренная помощь проведет:

Обезболивающие мероприятия (анестезия или инъекции, облегчающие мучения пациента).
Обработка и обеззараживание раны, если она есть.
Шинирование или закрепление сломанного пальца.

Никто не застрахован от такой ситуации.

↑

Обращение в скорую

Бригада неотложки имеет в запасе обезболивающие средства, способные облегчить мучения человека.

Сотрудниками скорой медицинской помощи являются квалифицированные и образованные люди, способные оказать правильную помощь пострадавшему. Еще один важный аргумент – при транспортировке медицинские работники будут следить за правильным положением ноги, что поможет избежать осложнений.

↑

Необходимость обезболивания

Необходимо облегчить боль. Используйте средства, которые должны быть в каждой аптечке.

Боль способна увеличить воспалительный процесс и навредить состоянию пострадавшего.

При отсутствии обезболивающих препаратов наблюдается нарастание боли, а ее уменьшение с помощью таблеток поможет уменьшить отек, вызванный воспалительным процессом. Это значит, что использование обезболивающих препаратов поможет блокировать боль и неприятные ощущения.

↑

Негативные последствия

При любой травме существует риск осложнений. При повреждении мизинца возможно развитие гематомы под ногтем, хронического артроза, появления болей через некоторое время после окончания лечения, смещение пальца, дискомфорт во время ходьбы.

Отличить перелом мизинца ноги от ушиба не просто. Симптомы в том и другом случае одинаковы, это затрудняет диагностику.

Существуют некоторые правила:

если при постукивании по кончику пальца не появляется острая боль, скорее всего, это ушиб;
полностью неподвижный палец – еще не признак перелома кости, такое состояние может наблюдаться, если имел место тяжелый ушиб мягких тканей;
если у вас есть подозрения на перелом, необходимо сделать рентгенографию пальца.

Обнаружив у себя признаки перелома, необходимо обратиться к опытному травматологу, чтобы избежать осложнений.

Несвоевременное или неправильное лечение, его отсутствие может стать причиной острого воспаления пальца, следствием которого часто бывает остеомиелит и даже ампутация.

Кроме того, могут неправильно срастись костные ткани, образоваться ложный сустав, искривиться мизинец, что негативно скажется на походке человека, его выносливости и состоянии здоровья в целом.

↑

Методы диагностики

В процессе обследования можно определить степень повреждения мизинца. Для начала пострадавшего направляют на рентгенографию. На снимке стопы отчетливо видны костные отломки. Можно определить наличие дефектов тканей, поврежденных из-за механического воздействия.

Симптомы перелома мизинца проявляются не всегда четко. Компьютерная томография используется в случаях, когда у врачей возникают сомнения. Результаты обследования позволяют выбрать правильный метод лечения.

gidpain.ru

Сколько заживает перелом мизинца на ноге - возможные осложнения

Кость мизинца на ноге является одной из самой тонких и непрочных. Перелом мизинца – одна из самых распространенных проблем, она составляет 15 процентов от общего числа всех переломов. Сколько заживает мизинец на ноге, зависит от тяжести перелома и проведенного лечения.

Срастается палец на ноге в некоторых случаях долго. Для того чтобы ускорить процесс заживления, необходимо вовремя обратиться к специалисту.

Нельзя сказать точно, сколько заживает палец после перелома мизинца ноги. Для каждого этот срок будет индивидуальным. В первую очередь время заживления зависит от тяжести травмы. В лучшем случае мизинец заживет через два месяца, если не возникнет осложнений.

В некоторых случаях кости срастаются особенно долго. Например, после открытой репозиции. При закрытой репозиции восстановление происходит гораздо быстрее.

Читайте также

Подбирать обезболивающие средства допускается только совместно с лечащим врачом. Он учитывает состояние человека, тяжесть перелома и сопутствующие заболевания. Бесконтрольный прием обезболивающих средств приводит к крайне негативным последствиям для организма. Реабилитационный период в большинстве случаев занимает не менее месяца.

Возможные побочные действия в течение месяца реабилитации:

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Ухудшение функции работы почек.
Слабость, головокружения.

Если болевые ощущения у пациента сильные, то в этом случае применяют обезболивающие препараты. Срок приема в обязательном порядке согласовывается с врачом.

Люди в пожилом возрасте наиболее склонны к появлению переломов. Это объясняется тем, что с годами замедляются процессы регенерации, костная ткань становится менее прочной. Остеопороз – распространенное заболевание, которое встречается у людей преимущественно после 50-55 лет.

Перелом в пожилом возрасте осложняется тем, что кости срастаются гораздо дольше, это обуславливается медленным обменом веществ. При иммобилизации пожилой человек может надолго остаться без нормального передвижения, а это ухудшает общее состояние здоровья. Человек, лишенный движения, быстро ослабевает. У людей в возрасте обездвиживание может привести к тромбозу.

Перелом фаланги пальца на ноге у пожилого человека заживает длительное время. В большинстве случаев перелом данного типа требует наложения гипсовой повязки, что значительно усложняет жизнь человеку в зрелом возрасте.

Для более быстрого восстановления зачастую приходится применять хирургические методы. Если обломки пострадавшей кости будут соединены металлической пластиной, это ускоряет период заживления. В этом случае реабилитация после перелома проходит легче, снижается риск возможных осложнений. Восстановительный период должен сопровождаться занятием ЛФК. Специальные упражнения лечебной физкультуры помогут в кратчайший срок восстановить двигательную функцию пальца.

После перелома пальца на ноге, существует риск появления возможных осложнений. Наиболее часто они появляются в том случае, если пациент не соблюдал назначения врача и пренебрегал противопоказаниями.

Если лечение проводилось при помощи наложения гипса, то возможно появление отеков. Необходимо внимательно контролировать состояние сломанного пальца, смотреть за тем, не потерял ли он чувствительность. Гипс должен не сдавливать ткани, это приводит к негативным последствиям.

Не все осложнения можно предотвратить в процессе лечения. При любом переломе существует риск образования воспалительного процесса, а также костной мозоли. В некоторых случаях сустав и сам палец деформируются. Часто развивается тугоподвижность суставов.

Риск развития осложнений увеличивается в пожилом возрасте. Для того чтобы их избежать, необходимо соблюдать все рекомендации для реабилитационного периода.

Появление костной мозоли – одно из возможных осложнений при переломе. Ее образование обуславливается тем, что метаболизм усиливается при нарушении целостности кости. Хрящевая ткань образуется в костную мозоль, данный процесс проявляется на последних этапах заживления. Он происходит под действием склеивания смещенных отломков поврежденной кости.

Костная мозоль сопровождается следующими симптомами:

Сильные болевые ощущения на месте травмы, которые не прекращаются.
Появление отеков и покраснений.
Повышение температуры тела.
Воспаление на месте перелома, образование гнойного процесса.

Хирургическое вмешательство – не единственный вариант лечения костной мозоли.

На начальных стадиях она поддается альтернативной терапии. Метод заключается в использовании физиотерапевтических процедур. Применяют электрофорез, магнитотерапию или термотерапию. Методика лечения будет зависеть от стадии костной мозоли и общего состояния пациента.

Ложный сустав характеризуется патологической подвижностью пальца. Данное состояние может быть как врожденным, так и приобретенным. Наиболее часто возникает вследствие множественных переломов и нарушения кровообращения. Данная патология может появиться по причине неправильного лечения.

Симптоматика появления ложного сустава:

Образование опухоли.
Болевые ощущения, сила которых может варьироваться.
Неправильное положение пальца.
Симптомы общей интоксикации.

Образование ложного сустава приводит к потере двигательных функций. В настоящее время лечение ложного сустава возможно только при помощи хирургического вмешательства. Лекарственные препараты не предназначены для лечения такой патологии. Пациентам крайне не рекомендуется прибегать к методикам народной медицины, так как они способны привести к серьезным осложнениям. После операции для лечения применяется комплекс лечебных упражнений, который сокращает период реабилитации.

Анкилоз сустава развивается по причине перелома. Он поражает место травмированной конечности. Патология объясняется сращением костных суставов.

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

Неподвижность сустава.
Сильная боль на месте перелома.
Отек в области травмы.

На ранней стадии отмечается небольшая болезненность, конечность с трудом поддается лечению. Рекомендуется заниматься лечением еще на первом этапе, пока заболевание не начало прогрессировать. На поздних стадиях конечность становится полностью неподвижной.

Сложный перелом способен привести к таким опасным последствиям, как остеомиелит. Оно представляет собой гнойно-некротический процесс, который вызван бактериями. Заболевание поражает всю кость полностью.

Остеомиелит представляет опасность своими осложнениями:

Абсцесс, ограниченный капсулой.
Флегмона – распространение гноя на окружающие ткани.
Полная неподвижность конечности.
Самопроизвольные переломы.
Воспаление суставов.

Самое опасное, чем грозит остеомиелит – заражение крови. В этом случае инфицирование распространится по всему организму, гнойные очаги способны поражать любой орган.

Лечение остеомиелита невозможно без проведения операции. Нельзя тратить время на лечение альтернативными методами, в том числе и народной медициной. Чем раньше будет произведено хирургическое вмешательство, тем выше шансы на полное восстановление. В некоторых случаях возможны рецидивы заболевания.

Большинство врачей не считают лечение перелома пальца сложным процессом. Все зависит от тяжести травмы и ее локализации, но осложнения возникают достаточно редко в любых ситуациях.

Современная медицина сокращает период лечения до нескольких недель. Оперативное вмешательство требуется далеко не всегда. Своевременное принятие мер способно за короткий срок вернуть пациенту полную подвижность.

Поврежденная фаланга восстановится быстрее, если уделить должное внимание реабилитационному периоду. После лечения врачи назначают комплекс мер, направленных на полное восстановление. Они заключаются в применении ЛФК и физиотерапевтических процедур.

По мнению врачей, конечность полностью реабилитируется в среднем не дольше 2 месяцев.

Если медицинская помощь была оказана своевременно, то восстановление сломанного пальца не принесет серьезных проблем пациенту. Риск осложнений значительно увеличивается, если человек не соблюдал рекомендации врача или долго не обращался в медицинское учреждение.

Перелом пальца – проблема, которой нужно придать особое значение. Если все показания врача были соблюдены, то восстановительный период не займет много времени. Чтобы полностью вернуть двигательную функцию, пациент должен подходить к лечению комплексно. Кроме основного лечения, заниматься упражнениями лечебной физкультуры, вести здоровый образ жизни и не перегружать пострадавшую ногу.

otravmah.online

Симптомы перелома мизинца на ноге. Сколько заживает перелом?

Перелом мизинца на ноге относительно редкая травма. Причиной тому особенности его строения и расположения: мизинец находится несколько позади по отношению к другим пальцам ноги, и при наличии обуви с закрытым носком обычно прижат к ним таким образом, что покатая обтекаемая часть этой самой обуви отводит по касательной ударные воздействия идущие по траектории движения стопы. Кроме того, мизинец меньше остальных пальцев и позже вступает в контакт с препятствием – когда человек уже начинает реагировать на внезапное столкновение отведением ноги.

Причины

Чаще всего повреждение 5-го пальца стопы возникает из-за столкновения его с предметами, или в результате раздавливания тяжёлыми предметами, в том числе весом тела, наступившего на мизинец человека. Существует сезонность подобного травматизма и некоторая зависимость от вида выполняемой человеком в момент повреждения деятельности. Так, наибольшее число переломов отмечается в тёплое время года, в период ношения открытой обуви. Большинство случаев связанны с падением на мизинец тяжестей на производстве или в быту, а также с «таранными» ударами о выступающие предметы интерьера.

Отдельную категорию составляют дети и пожилые люди, травмы у которых случаются по причине слабости костных структур (остеопороз, недостаточная минерализация).

Полезно: Что нельзя есть при аллергии

Симптомы

Признаки перелома мизинца на ноге имеют различную интенсивность в разных случаях. Зависит это и от характера перелома (со смещением или без, с вовлечением суставов или без такового, с разрывом суставных капсул или с сохранением их целостности), и от восприимчивости к боли самого пострадавшего и от образа его жизни (человек ведущий малоподвижный образ жизни обычно обращает меньше внимания на подобную травму). от того, какие симптомы преобладают будет зависит также то, что делать необходимо при лечении.

Закрытый перелом и ушиб

Основной симптом закрытого перелома – обширная подкожная гематома, распространяющаяся в область пястно-фалангового сустава, в межпальцевое пространство. Боль обычно выражена в момент травмы и в первые 3-4 суток. Активные движения сохранены или ограничены (при обширном отёке отсутствуют), болезненны. Пассивные движения могут также вызывать боль (в первые дни травмы) или быть слабо болезненными (на 5-6 сутки). Из-за сдавления нервов отеком иногда возникают нарушения чувствительности, проходящие с уменьшением припухлости.

Подобные закрытому перелому без смещения симптомы имеет ушиб пальца - клинически отличить одно состояние от другого бывает достаточно сложно, особенно на 2-3-и сутки.

область распространения кровоподтека

признаки перелома мизинца ноги

Переломы со смещением

Признаки перелома мизинца со смещениями включают, помимо боли и гематомы, еще и деформацию пальца, степень которой зависит от тяжести травмы. Например, раздробление одной или обеих фаланг приводит к уменьшению мизинца, смещению межфалангового сустава кнаружи, повороту ногтевой фаланги и самой пластины в сторону . Гематома в таком случае выполняет все подкожное пространство – палец выглядит вздутым, кожа напряжённой. Нарушается трофика и нервное обеспечение, что сопровождается потерей тактильной чувствительности. На 4-5 сутки может начаться некроз тканей.

Если целостность костей относительно сохранена (перелом линейный, единичный) и смещение незначительное, гематома может быть умеренной, а форма пальца практически нормальной. В таком случае, как и при закрытом переломе наблюдается болезненность при активных и пассивных движениях, может искажаться кожная чувствительность. Хруст смещаемых отломков удается обнаружить в первые 1-2-е суток – далее он ощущается слабо или вообще отсутствует из-за отека, ограничивающего подвижность.

При вовлечении в перелом сустава наблюдается неестественная пассивная подвижность пальца. Непосредственно после травмы, в таком случае, палец может занимать ненормальное положение, что объясняется вывихом.

Открытые переломы

При открытых переломах на коже мизинца присутствует рана, через которую могут просматриваться костные фрагменты. Рана кровоточит, палец обычно дистопирован (занимает неправильное положение), ткани его нормального цвета (при сохранении адекватного кровоснабжения) или синюшные (если поврежден сосуд).

Первая помощь

Что делать при переломе мизинца на ноге в первую очередь, не зависит от вида перелома. Главная задача - устранить кровотечение, замедлить процессы гибели клеток и подавить воспалительную реакцию. Для этого:

Сразу после перелома нужно иммобилизовать палец, примотав его к остальным с помощью марлевой повязки или подручных материалов. При открытых переломах и бледности концевого отдела пальца следует немедленно рыхло перемотать его марлевой или бинтовой повязкой без плотной фиксации.
Необходимо приложить холод в виде пакетов со льдом или грелок, заполненных холодной водой. Холод поможет уменьшить отек и воспаление, что сократит период реабилитации в дальнейшем, а в короткие сроки поможет врачу сопоставить отломки при их смещении. Холод прикладывают не на голое тело, а к иммобилизующей повязке.
При сохранении кожных покровов пострадавшего можно доставить в травмпункт, при открытых травмах везти больного необходимо сразу в больницу для проведения операции (возможно, понадобится помощь сосудистого хирурга, которого в травмпункте может не оказаться).

Важно!!! Самостоятельно вправлять деформированный или смещенный палец противопоказано, поскольку можно повредить нервы и сосуды, ухудшив состояние тканей.

Полезно: Что делать, если прострелило спину в пояснице?

Диагностика

Простейшим и достаточно информативным в случае переломов является рентген. По его результатам врач сможет принять решение о тактике последующих мероприятий. Других исследований не требуется.

Лечение

Тактика лечения перелома мизинца ноги зависит от характера травмы.

Закрытые переломы без смещения

При закрытых стабильных переломах, когда единство кости сохранено и отсутствует даже пассивное смещение отломков, пациенту рекомендуют курс противовоспалительных и остеотропных препаратов (препараты кальция, гидроксиаппатита, витаминные комплексы). В качестве обезболивающих назначают таблетки анальгина, индометацина, кетопрофена, диклофенака. Гепариновые мази (Детрагель, Гепарин 1000 МЕ) способствуют скорейшему уменьшению гематомы, снятию отека. Мази и гели, содержащие НПВС в острой фазе перелома назначать нецелесообразно из-за наличия кровоподтёка.

Со смещением

Закрытые переломы, пассивное смещение отломков при которых возможно, рекомендуется лечить с использованием гипсовых или пластырных повязок, с помощью которых мизинец фиксируется в правильном положении на 3-4 недели. С этой же целью можно использовать специальные фиксаторы в виде пластиковых лонгет, комфортно и быстро одевающиеся на палец и удерживающих его в подходящем положении столько, сколько заживает перелом.

Пластиковый фиксатор

Переломы со смещениями

Переломы со смещение требует предварительной репозиции – возвращения отломков в нормальное положение. Репозиция может проводиться мануально (при линейных несложных переломах) с последующей иммобилизацией гипсовой повязкой или фиксатором, или требовать хирургического вмешательства.

Оперативная репозиция проводится при оскольчатых, раздробленных переломах с большим количеством отломков. Фиксация вправленных фрагментов проводится металлическими лигатурами или пластинами, шурупами. При вовлечении в травму сустава или суставной поверхности одной или обеих фаланг необходимо использовать металлические спицы, вводимые внутрикостно на весь период реабилитации.

При размозжениях и осколочных переломах

В крайних случаях (при наличии мелких отломков и разрушении сустава) производится косметически-функциональное ремоделирование пальца с приданием ему максимально выгодного положения – формируется некое подобие пальца, теоретически способное выполнять его функцию. Отдаленные функциональные результаты таких восстановительных операций спорны, но позволяют избежать возникновения у пациента психологического напряжения, связанного с отсутствием части тела (мелкоосколочные переломы часто заканчиваются ампутациями).

Медикаментозное сопровождение ограничивается приемом противовоспалительных препаратов и анальгетиков (Парацетамол, Анальгин, Диклофенак). При необходимости используют физиопроцедуры. Антибиотики подключают в случае присоединения инфекции и для ее профилактики, если наблюдалось повреждение костными отломки кожных покровов. Применяют противомикробные средства широкого спектра действия, тропные к кости: Ампициллин, Амоксиклав, Джозамицин, Цефотаксим, Цефазолин. Длительность приема 7-10 дней.

Изолированный перелом ногтевой фаланги

При переломе ногтевой фаланги наложение гипсовой повязки не проводится. Отломки фиксируются плотным обертыванием пластырем для исключения подвижности в суставе, а при переломах со смещением еще и для предотвращения повторной диспозиции отломков. Срок реабилитации соответствует таковому при переломах другой локализации.

Последствия

Сколько срастается перелом пальца и какие будут последствия зависит от тяжести травмы. Закрытые переломы без смещения разрешаются благополучно по истечении 20-60-ти дней. Остаточные болевые ощущения развиваются редко. Переломы со смещением имеют разный исход. Так, при малом количестве осколков и сохранении сустава, в случае удачной репозиции, заживление проходит те же 20-60 дней и не влечет за собой выраженных последствий. Мелкоосколочные фрактуры, требующие фиксации оперативным путем часто заканчиваются ограничением подвижности в пальце, остаточными болевыми явлениями продолжительный промежуток времени (3-6 месяцев).

Раздробленные переломы, с вовлечением сустава, вывихами и подвывихами заканчиваются остеоартрозом сустава, анкилозом. В дальнейшем возможно появление выраженных систематических болей в ответ на переохлаждение, эмоциональные стрессы, ОРВИ, переутомления. Иногда дегенеративные процессы в мизинце затрудняют использование определенного вида обуви (с узким носком, на каблуке).

Функциональные последствия

Функциональная ценность мизинца на первый взгляд незначительна – толчок стопы от поверхности совершается преимущественно головками плюсневых костей и лишь в конечной фазе подключаются пальцы. При этом мизинец, казалось бы, вообще слабо касается поверхности на заключительном этапе движения. Однако, это заблуждение. Вес тела, распределяясь на свод стопы падает в основном на пятку и головки 1-й и 5-й плюсневых костей. При этом возникает тенденция к расхождению последних в стороны и уплощению свода. Мизинец ноги принимает участие в нивелировании такой тенденции, сохраняя амортизационную функцию стопы. Поэтому выключение этого пальца из биомеханики способствует развитию плоскостопия, хоть и не может являться единственной его причиной.

Заключение

Перелом мизинца стопы - неприятная, длительная в лечении травма. В большинстве случае имеет благоприятный прогноз и не сопровождается значительными посттравматическими последствиями. При своевременно начатом лечении и адекватном проведении репозиции отломков даже серьезные оскольчатые переломы удается успешно вылечить не более чем за 1-2 месяца.

plannt.ru