Перелом со смещением мизинца

Перелом мизинца со смещением на руке — О руках

Причины, по которым появляется перелом мизинца на руке или ноге, следующие:

• Фаланга кисти:
  • падение с упором на конечности;
  • удар кистью о твердую поверхность (стена или стол);
  • защемление пальца между створками дверей;
  • повреждение фаланг тупым тяжелым предметом;
  • экстремальные и силовые виды спорта.
• Фаланга стопы:
  • ношение тесной обуви с открытыми носками;
  • удар ногой об острые углы;
  • прыжки с высоты, приземляясь на ступни;
  • производственные травмы;
  • падение на ногу тяжелого тупого предмета.

Причины получения травмы

• давление на основную и конечную (дистальную) часть фаланги;
• удар тяжёлым предметом по мизинцу;
• попадание в машинный механизм.
• падение на руку;
• выраженное давление на основную и конечную часть фаланги;
• удар тяжелым предметом непосредственно по фаланге;

• По каким признакам можно отличить перелом от ушиба

  1. Пострадавший испытывают резкую боль.
  2. Перелом мизинца на ноге приводит к образованию кровоподтека.
  3. Травмированное место отекает.
  4. Человек не в состоянии двигать больным пальцем.
  5. Мизинец деформируется, происходит изменение его длины.
  6. При прощупывании пальца пострадавший чувствует сильную боль.

  Определение наличия перелома – является важнейшим этапом при обучении медиков. Что делать обычному человеку, без соответствующего образования? Знание признаков перелома мизинца, характерных симптомов поможет правильно оказать первую помощь, предотвратить осложнения и серьёзные последствия.

  Симптомы перелома мизинца на ножке идентичны с аналогичным повреждением других костей в организме. Специалисты разделяют признаки на вероятные и достоверные.

  Рассмотрим каждый вид отдельно. .

  Узнайте о том, что такое синдром грушевидной мышцы и как избавиться от болевых ощущений в тазобедренном суставе.Подборку народных рецептов для лечения суставов лопухом и их правила применения посмотрите по этому адресу.

  Вероятные признаки:

  • несвойственное положение пальца;
  • отёк мягких тканей;
  • существенное покраснение в области перелома;
  • локальная гипертермия (повышение температуры тела в поражённой области);
  • болезненные ощущения в месте перелома (при повреждениях мизинца боль иногда бывает невыраженной);
  • полное исчезновение или снижение произвольных движений повреждённым пальчиком;
  • появление острого дискомфорта в пальце при попытке вернуть его в естественное положение или просто пошевелить.

  При переломах болезненность присутствует, но всегда является терпимой. При повреждениях других больших костей в организме отмечаются случаи потери сознания от болевого шока, при переломе мизинца на ноге такая ситуация маловероятна.

  Острая боль во время травмы является результатом повреждением надкостницы. Затем пострадавший ощущает ноющую боль, которая вызвана воспалительным процессом, кровотечением, отёком.

  Симптомы перелома пальца на руке различны по силе повреждения, зависят от того, открытый тип перелома или нет, есть ли смещения. Признаки перелома пальца руки разнятся в зависимости от того, какой палец был сломан. От этого зависит и дальнейшее лечение.

  Как определить перелом пальца руки, например, если он закрытого типа? Это довольно сложно, не всегда можно понять, ушиб это, вывих или все-таки перелом. Сломанный палец болит, со временем синеет, но лечение и диагноз может установить только врач после проведения необходимых исследований.

  При открытом переломе понять, что это перелом, гораздо легче. Боль в таком случае острая, появляется сильное кровотечение, нередко из раны можно разглядеть сломанную кость. Во время открытого перелома, нарушается целостность кожи и сосудов.

  Симптомы в обоих случаях довольно схожи. При такой травме могут быть затронуты суставы, хрящи, сухожилия, что приведет к сильному искривлению пальца.

  Чаще всего встречается перелом дистальной фаланги пальца, травмируется ногтевая часть, ввиду наибольшей подверженности физическому воздействию.

  При переломе пальца руки у детей, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он поставил верный диагноз и назначил лечение как можно раньше. У детей при сильной травме может случиться краевой отрыв ногтевой фаланги пальца руки при открытом типе перелома. Обязательно нужно обратить внимание на наличие сильных болевых ощущений при движении пальцем или при воздействии нагрузки на него.

  Перелом указательного пальца, среднего и безымянного пальца отличаются по типу лечения. Обязательно нужно как можно скорее обратиться к врачу, нередко такие повреждения пальцев могут потребовать операционных действий.

  Разновидности

  В зависимости от количества костных фрагментов различают:

  1. Безоскольчатый перелом, который может произойти после резкого удара.
  2. При падении на мизинец тяжелых предметов происходит полное разрушение костных тканей. Травма приводит к образованию многооскольчатого перелома.

  Носить гипсовую повязку после перелома мизинца придется в течение нескольких недель. Существуют специальные ортопедические изделия. Производители выпускают бандажи нескольких типов:

  1. Полужесткое приспособление обеспечивает фиксацию стопы с 2 сторон. Устройство изготавливается из плотного материала. Застежки надежно удерживают изделие на ступне пациента.
  2. Жесткий бандаж рекомендуется носить при смещении костных фрагментов. Устройство оснащается специальными креплениями, которые используются для регулировки силы натяжения.

  В зависимости от вида повреждения разнится методик лечения патологии. Перелом может быть полным (кость ломается на две или несколько частей), неполным (в костной ткани наблюдается трещина).

  По характеру повреждений эпидермиса выделяют два вида:

  • открытый. Целостность кожного покрова нарушена обломками кости, иногда невооружённым глазом можно увидеть травмированную кость пальца;
  • закрытий. Эпидермис остаётся невредимым, допускается повреждение кожи наружными факторами.

  По состоянию травмы, перелом мизинца на ноге делят на две формы:

  • со смещением (патология характеризуется смещением обломков костной ткани, что может привести к защемлению нерва или повреждению близлежащих мягких тканей);
  • без смещения (костные обломки не отдаляются друг от друга).

  Травмы со смещением разделяют на несколько категорий:

  • с вхождением костных обломков;
  • с расхождением костных обломков;
  • с угловым смещением.

  Кожные покровы человека эластичные, поэтому надавливают обломки кости другу на друга. Ввиду такого положения вещей часто встречается перелом мизинчика с вхождением обломков кости в другие. По количеству обломков травму делят: продольный, косой, поперечный, Т-образный и S-образный перелом.

  По количеству обломков переломы разделяют: безоскольчатые, однооскольчатые и многооскольчатые. Первый тип формируется в результате резкого удара, остальные два – во время падения на мизинчик тяжёлого предмета. По расположению повреждений выделяют три вида переломов: на основной фаланге, средней и в области ногтевой фаланги.

  Если травму получил ребенок

  Выявление перелома мизинца у детей осложнено. Причиной этому служит наличие у них незакрытых зон роста. Вследствие этого конкретное место перелома определить достаточно сложно. Даже процедура рентгенографии не принесет необходимых результатов.

  В таких случаях врачу не остается ничего, кроме как ставить диагноз по имеющимся признакам и по собственным наблюдениям. Обычно, здоровый палец сравнивается с травмированным, и наличие перелома определяется по имеющимся отличиям (разница в длине, наличие бугров на пальце, являющихся костными выступами и т.д.).

  Специальная иммобилизирующая шина или гипс накладываются пациенту на пострадавший мизинец в определенной позиции: палец должен быть немного согнут. Как гипс, так и обездвиживающая лонгета, должны в обязательном порядке охватывать весь палец: от верхней фаланги к основанию мизинца.

  На полное заживление травмированного пальца у ребенка уходит меньшее количество времени, нежели у взрослого человека. Этот период может составлять всего 2-3 недели.

  Перелом мизинца у ребенка на руке диагностировать достаточно сложно. Связано это с тем, что у ребенка могут быть незакрытые зоны роста. Для получения более точной диагностической картины необходимо провести рентгенографию здоровой и поврежденной конечности, а затем рассмотреть снимки в сравнении.

  Внимание! При переломе ребенок должен определять острые жалобы, обособляющиеся в момент пальпации фаланга.

  Лечение самостоятельно начинать не следует. Ребенка необходимо направить в травмпункт. Как правило, травмы такого характера в детском возрасте срастаются успешно и без последствий в виде каких-либо осложнений.

  Симптомы и признаки повреждения

  Перелом костяшки мизинца сопровождается наличием характерных признаков:

  • Пальцем будет трудно или невозможно двигать;
  • Перелом мизинца со смещением будет видно невооруженным глазом, так как палец будет деформирован, например, искривлен в сторону;
  • Неотъемлемой частью будет наличие боли, усиливающейся при прощупывании травмированного участка и попытках движения им;
  • Также можно увидеть гематому и отек.

  Как и при всех других переломах костей, наличие той или иной симптоматики напрямую зависит от характера и локализации травмы. Перелом основания мизинца будет вызвать более сильные по интенсивности более чем, например, при переломе плюсны мизинца.

  Перелом мизинца или ушиб

  Важно, что в большинстве случаев человек не может определить перелом это или ушиб. Поэтому думая, что у него ушиб не идет в больницу и ждет, когда боль и неудобства утихнут. Существуют некоторые характерные черты, которые помогают с точностью определить, что это именно перелом. Это:

  1. Хруст костных отломков;
  2. Наличие открытой раны с видимыми отломками костей в ней.

  Тем не менее, даже если человек уверен, что это ушиб и вышеуказанные признаки отсутствуют, все равно требуется обратиться к специалистам. Единственным верным методом диагностики была и будет рентгенография. Так выглядит перелом мизинца на рентгене.

  Иногда случаются трагедии, и перелом мизинца на руке является одной из них.

• Перво-наперво — это резкая боль, которая лишь усиливается при движении. Сломавшим мизинцем человек практически не сможет шевелить, а со временем на пораженном участке образуется отек.
• Мягкие ткани вокруг меняют цвет на более темный, возможно кровоизлияние под ноготь.
• Из менее очевидных признаков следует выделить укорочение или искривление пальца, чрезмерная подвижность или даже хруст отломков при сдавливании.

• Отдельно стоит отметить симптомы у маленьких детей. В их случае могут появиться краевые отрывы ногтевой фаланги (более характерно для открытых переломов). В редких случаях образовывается характерный мягкотканный дефект.

  Именно поэтому при обследовании детей врачам приходится быть особенно внимательными. Наиболее важным и показательным признаком становится сильная боль при нагрузке на ось пальца.

  Симптомы и признаки

• Локализованная отёчность.
• Проявления скопления крови вследствие разрыва или ранения сосудов.
• Деформация фаланги (при переломе со смещением) и наружного покрова (открытое нарушение целостности кости).

• К этому добавляются выраженные физические страдания, усиливающиеся при движении мизинца или небольшом механическом воздействии.

  Признаки перелома мизинца на руке с тыльным вывихом или подвывихом проявляются только обездвиживанием пальца.

  Независимо от такого, какие симптомы проявляются после механического воздействия, диагностирование и дальнейшее лечение должен производить только врач. В противном случае есть угроза потери всех функций повреждённого мизинца.

  Последовательные процессы распознавания типа заболевания заключаются в визуальном осмотре мизинца доктором и рентгенографии — фиксировании анатомической структуры повреждённого участка на плёнке.

  Трудность в диагностике представляют нарушения целостности кости без её смещения, внутренних суставных переломов и трещины.

  Отличительные черты ушиба от перелома

  Как отличить ушиб от перелома мизинца? Для начала разобраться в определении каждого из них.

  Ушиб — внутренняя травма, не сопровождающаяся нарушением целостности кожи. Больше повреждаются мягкие ткани и органы, расположенные вблизи неё. На месте ушиба образуются гематома и отёчность, есть ограничения в подвижности. Он может быть результатом перелома.

  Перелом — травма, которая влечет за собой более тяжёлые последствия: нарушение целостности хряща или кости с возможными разрывами кожного покрова, сосудов, мышц, нервных окончаний.

• При переломе боль не проходит и может даже увеличиваться, а при ушибе по истечении некоторого времени она стихает.
• Отёчность также ведёт себя по-разному. При нарушении целостности кости место распухает на 2-3 день, при закрытом повреждении тканей появляется сразу.
• Двигательная активность полностью нарушается после перелома, а вот при ушибе даже через боль можно согнуть мизинец.

• Диагностика перелома пальца

  В процессе обследования можно определить степень повреждения мизинца.

  Для начала пострадавшего направляют на рентгенографию. На снимке стопы отчетливо видны костные отломки. Можно выявить наличие дефектов тканей, поврежденных из-за механического воздействия.

  Рентгенография позволяет подтвердить диагноз перелома

  Основными методами диагностики перелома мизинца являются визуальный осмотр врача и проведение рентгенографии. В первом случае специалист осматривает палец, определяет наличие болевых ощущений при пальпации и нагрузке на фалангу. Также врач обязательно должен собрать подробный анамнез – как и когда было нанесено повреждение.

  Если проводится диагностика перелома мизинца у ребенка, то велика вероятность затруднений с определением локализации повреждения. Связано это с наличием незакрытых зон роста. При этом перелом не будет заметен на рентгеновском снимке. Определить его наличие можно только при детальном осмотре травмированного места, сравнении здоровых пальцев с пострадавшим.

  Лечение

  Обычно лечится подобный перелом консервативно без применения операции, тогда мизинец лишь обездвиживается и ожидается необходимый срок для полного срастания кости.

  Но открытый перелом мизинца, который происходит вследствие выхода наружу смещенных относительно друг друг поломанных костей, требует хирургического вмешательства, при котором хирурги скрепляют разрозненные части кости воедино при помощи хирургических приспособлений: винтов и болтов.

  После проведенной операции на палец накладывают гипс и обездвиживают его специальной шиной (именуется шиной Белера), чтобы предотвратить возможность деформирования сломанной кости.

  После такой травмы всех пациентов беспокоит вопрос о том, сколько должен находиться гипс на пальце и как быстро заживает палец в таких случаях? Гипс снимают примерно через 5-6 недель после полученной пациентом травмы и назначают больному физиотерапевтические процедуры, способствующие ускоренному восстановлению полноценного функционирования поврежденного пальца и полному заживлению самой кости.

  К лечению переломов мизинца подходят комплексно. К хирургическому вмешательству прибегают редко. Основным показанием к проведению операции является смещение костных отломков. Для ее проведения в 99% случаев применяют местное обезболивание.

  После того как костным отломкам придают физиологическое расположение, на травмированную ногу налаживают швы и гипс, который обеспечивает отсутствие двигательной активности в коленном и голеностопном суставах. 

  В легких случаях применяется фиксатор. Задачи фиксатора те же, что и у гипса, обездвижить мизинец и оградить его от случайных травм. Однако он намного удобнее.

  Помимо всего прочего показа прием противовоспалительных, антибактериальных лекарственных препаратов. При не необходимости принимаются также обезболивающие средства.

  Сколько заживает

  При переломе мизинца на ноге, как и при других переломах, сроки, в течение которых срастается и заживает травмированный участок, варьируются в зависимости от многих факторов.

  У крепкого здорового молодого человека, не имеющего сопутствующих заболеваний, во время обратившегося за помощью и выполняющего все назначения, весь процесс занимает не больше месяца. 

  У пожилых, особенно страдающих таким заболеваниями как сахарный диабет, остеомиелит и другими, которые усугубляют процесс заживления, сроки могут колебаться от 2-х до 4-х месяцев. Чтобы ускорить этот процесс очень важно во время лечения принимать препараты кальция и витамины.

  Можно ли ходить

  Вопрос на ответ зависит от вида перелома. Однако в большинстве случаев врачи советуют уже на второй неделе лечения начинать потихоньку наступать на ногу. И постепенно в течение недели начинать ходить.

  Важно помнить, что все должно быть в меру и с умом. Движения должны быть медленными и уверенными. Нагрузки нужно увеличивать постепенно, учитывая общее состояние.

  Отдельно мы написали полноценную статью о способах

  . Консервативная терапия включает в себя следующие методы лечения:

  1. Закрытая репозиция отломков предназначена для возврата костей при переломе мизинца в правильное положение. Операция заключается в вытягивании больного пальца под анестезией. После вправления перелома производится проверка работоспособности сустава. При нарушении межфаланговых движений назначается повторная репозиция.
  2. Для ускорения регенерации нужно принимать препараты, содержащие кальций. Организм нуждается в витаминах и минералах. Полный список лекарств для сращивания костей приведён на соответствующей странице.
  3. При переломе больным назначают прием хондопротекторов (Хондроитин).
  4. Справиться с воспалением помогают противовоспалительные препараты (Кетанов, Седальгин).

  Основная задача лечения – восстановление подвижности пальца на ноге. Терапия зависит от вида повреждения. При открытом переломе зачастую прибегают к оперативному вмешательству (так проще собрать все осколки, поместить на место). Дополнительно пострадавшему выписывают курс антибиотиков для предотвращения заражения, инфицирования раны.

  При неполном повреждении (наличии трещины) ситуация обстоит намного лучше. Не требуется использование гипса, пострадавший носит тугую повязку. Во всех остальных случаях требуется ношение гипса (до двух месяцев). Именно благодаря надёжной фиксации, перелом срастается правильно, сломанный палец быстро заживает.

  Первая помощь

  Алгоритм конкретных манипуляций зависит от вида перелома (открытый или закрытый). Если имеются повреждения кожных покровов, в первую очередь, поводят остановку кровотечения, дезинфекцию открытой раны. Затем схема оказания первой помощи имеет общие принципы. Нужно ли вызывать скорую помощь? Медики рекомендуют это сделать, но не в обязательном порядке.

  Консервативный метод

  Если признаки перелома мизинца указывают только на присутствие трещины, то доктор накладывает гипс или лангет. При повреждении фаланги кисти фиксатор накладывается с захватом безымянного пальца. Сломанный палец ступни фиксируется гипсом в виде подошвы. Несложный перелом заживает в течение 1 месяца. Более сложные травмы — 2—3 месяца.

  Обычно терапия при переломе мизинца на руке ограничивается консервативным лечением. Оно включает обезболивание пальца, его иммобилизацию. Для обездвиживания фаланги используется гипс или шина.

  В случае наличия открытого перелома с повреждением мягких тканей и кожного покрова проводится хирургическое вмешательство. После фиксации перелома проводится курс физиотерапии, которая способствует скорейшему срастанию кости и помогает быстрее восстановить функциональность фаланги.

  Если присутствует перелом со смещением, дополнительно проводится репозиция отломков, которая позволяет придать им природное положение, также могут быть введены специальные спицы, которые обеспечат более точное расположение отломков и качественно зафиксируют участок

  Повязка обязательно должна быть правильно наложена. Положение пальца должно быть полусогнутым.

  Для максимальной фиксации гипсовая лонгета или шина накладываются от ногтевой фаланги пальца до основания кисти. Продолжительность ношения такого гипса зависит от того, сколько будет заживать мизинец.

  В среднем этот период равен 3-4 неделям. Перелом, полученный в детском возрасте, срастается быстрее.

  Ношение гипса обычно сводится к паре недель.

  Ни в коем случае нельзя пытаться зафиксировать палец самостоятельно в домашних условиях. Это приводит к тому, что после переломов фаланги срастаются неправильно, палец оказывается обездвиженным и имеет деформации. Проводить такую процедуру обязательно должен специалист в условиях медицинского учреждения и только после диагностики.

  Перелом мизинца на руке представляет собой травматическое повреждение сустава с сопутствующим нарушением целостности кости. Данная травма отличается широким распространением, сопровождается сильными болезненными ощущениями и отечностью. Каковы причины такого перелома, и какое лечение требуется пострадавшему?

  При переломе мизинца травмируются костные и соединительные ткани сустава. Сломать мизинец можно при ударе, падении, в результате аварийной ситуации. Часто переломы случаются в быту, при неосторожном обращении с различными инструментами. Мизинец, в силу своего анатомического положения, подвержен травмам значительно в большей степени, нежели другие пальцы!

  Встречаются в медицинской практике и патологические переломы, когда палец повреждается даже при самых незначительных нагрузках. Спровоцировать травму может недостаток в организме кальция, остеопороз и другие костные заболевания.

  Перелом мизинца на руке — одна из разновидностей повреждения костных и соединительных тканей пальца. Сопровождается болью, отеком, невозможностью двигать пальцем. Чаще всего перелом фаланги пальца на руке происходит из-за какой-либо травмы. Ниже подробно описаны виды и причины переломов, симптомы и способы лечения травм пальцев руки.

• травматический — повреждение костной ткани из-за какой-либо травмы;
• патологический — это повреждение кости вследствие какой-либо болезни.
• надлом — повреждение не занимает больше половины кости;
• трещина — травма, при которой излом занимает больше половины кости, оставляя часть целой ткани;
• растрескивание — кость в таком случае трескается во всех направлениях, чаще всего такая травма является следствием сильного удара.

• Выделяют внесуставные и внутрисуставные виды. Первые характеризуются локализацией по всей кости. Вторые же появляются вместе с вывихом тыльной стороны.

  В случае оскольчатого типа повреждения структура кости нарушается, появляются мелкие осколки костей, требуется операция, чтобы удалить их и восстановить целостность кости.

  Продольные — когда кость ломается горизонтально.

  Винтообразные характеризуются наличием костных кусков, которые повернулись относительно естественного положения.

  Поперечные выражаются в перпендикулярном повреждении кости относительно естественного положения.

  Косые характеризуются как трещины по диагонали кости.

  Повреждения могут быть открытыми и закрытыми. Первые нередко несут с собой бактериальную инфекцию, серьезные повреждения тканей. Закрытые — повреждение костной ткани, кость в таком случае не выпирает, кожа не повреждается, крови не наблюдается.

  Оказание первой помощи пострадавшему

  Может казаться, что получить перелом фаланги мизинца довольно тяжело, но это не так. Сломать данный палец легче простого, так как его кости наиболее тонкие, относительно остальных пальцев.

  В первую очередь, если перелом мизинца на ноге открытый, следует обработать рану. Для обеззараживания лучше всего применять перекись водорода, если же ее нет можно использовать мыльный раствор хозяйственного мыла.

  Края раны можно обработать зеленкой или йодом. Затем наклеить бактерицидный пластырь или наложить асептическую повязку. Далее в не зависимости от того открытый это или закрытый перелом алгоритм оказания помощи будет одинаковым.

  Нужно придать стопе удобное положение, исключающее дополнительные болевые ощущения. После чего человек может принять таблетированный обезболивающий препарат. Также для уменьшения боли можно приложить холод. 

  Следующий этап это иммобилизация травмированного мизинца. Произвести ее можно путем бинтования его к остальным. Затем нужно уложить пострадавшего, а конечности придать конечности возвышенное положение.

  Делается это для того, чтобы улучшить отток крови от места травмы, тем самым снизить отек. При оказании первой помощи категорически запрещается каким либо образом вправлять отломки костей. Крайне важно доставить человека в больницу в максимально короткие сроки.

  Что делать при переломе мизинца в домашних условиях

  Самым важным нюансом здесь следует отметить следующий: если сломан мизинец, дома вылечить не удастся, к врачу придется обращаться в любом случае.

  Очень важно не беспокоить лишний раз пораженный палец и ни в коем случае нельзя пытаться совместить перелом самостоятельно – в результате можно причинить куда больший вред, с которым придется разбираться опять же медикам.

  Лучше всего дать больному обезболивающее из домашней аптечки – кетарол, анальгин или подобные, а после сопроводить его к врачу или же вызвать скорую помощь.

  Осложнения после травмы

  Недооценивать серьезность травмы не следует: игнорирование визита к врачу и несоблюдение его назначений провоцирует развитие необратимых последствий.

  Если вовремя не распознать перелом фаланги, пальцевые кости могут неправильно срастись и образовать костный мозоль. Со временем патология перерождается в ложный сустав.

  Состояние отягощается мышечной атрофией, неестественной подвижностью или искривлением пальца, хронической болью, нарушением кровообращения. Повреждение фаланги стопы провоцирует хромоту.

  При открытых травмах есть вероятность инфицирования. Особенно опасно попадание в рану бактерии столбняка.

  Если сломан мизинец у ребенка, это может привести к замедлению или прекращению роста пальца, деформации, частичной или полной потере функциональности руки или ноги.

• Кость срастается очень медленно – единственным вариантом терапии является продолжительное ношение гипса. Для ускорения процесса необходимо наполнить рацион витаминами.
• Неправильное сращивание. В таком случае перелом восстанавливают и делают репозицию повторно.
• Отсутствие сращивания. Для выявления данной патологии рентгенографию проводят на 2-3 недели. Если положительная динамика не прослеживается, производят оперативное вмешательство.
• Тугоподвижность. Для восстановления нормальной работы фаланга необходимо постоянное физиолечение.
• Болевой синдром – о подобном осложнении знают многие. Действительно, место перелома более остро реагирует на любые перемены климатических условий и атмосферного давления.

• Нарушение подвижности мизинца после устранения гипса наблюдается у многих пациентов. Подобное осложнение является результатом длительного обездвиживания сустава.

  Процесс восстановления подвижности конечности (при условии благополучного срастания) не займет много времени, тем не менее, пациенту следует уделить внимание рекомендациям врача относительно периода реабилитации.

  travm.info

  sustaw.top

  Перелом мизинца на ноге со смещением: основные причины и симптомы

  Перелом мизинца можно наблюдать нечасто

  В данной статье рассказывается о переломе мизинца. Описаны ситуации, в которых можно получить травму, симптомы и методы лечения.

  Перелом мизинца на ноге со смещением случается нечасто. Эта область стопы реже подвергается повреждениям, чем другие. Но если он все-таки случился, лечение должно быть проведено в полном объёме, потому что любая травма может дать осложнения.

  Причины травмы

  Перелом и смещение мизинца может случиться в следующих ситуациях:

  • сильный удар о твёрдый предмет;
  • защемление пальца;
  • падение на ногу тяжелого предмета.

  Так как мизинец — палец маленький, основная часть повреждающих факторов приходится на другие пальцы. Чаще всего такие переломы возникают у маленьких детей или у пожилых, вследствие развития остеопороза.

  Любой перелом может быть со смещением отломков и без. При переломе этого пальца также может произойти смещение кусочков кости, особенно если человек не придал значения травме и не обращался за медицинской помощью.

  Клиническая картина

  Такой перелом имеет слабо выраженную симптоматику, из-за чего травму сложно отличить от ушиба или вывиха. В момент травмы человек ощущает резкую боль умеренной интенсивности. Палец быстро опухает, может появиться гематома (фото).

  Перелом сопровождается развитием гематомы

  Функция конечности практически не нарушена, но пассивные движения в мизинце вызывают усиление болевых ощущений. При пальпации можно ощутить хруст сместившихся костных отломков.

  Такая неяркая симптоматика приводит к тому, что человек не обращает внимания на травму, считая её простым ушибом. За медицинской помощью пострадавшие обращаются редко. Но отсутствие лечения даже при такой травме способствует развитию осложнений.

  Осложнениями могут быть следующие состояния:

  • неправильное срастание сместившихся отломков и деформация пальца;
  • повреждение нервных волокон и развитие хронического болевого синдрома;
  • присоединение микробной флоры и развитие остеомиелита.

  Своевременная диагностика и правильное лечение позволяют избежать этих осложнений.

  Методы диагностики

  Так как симптомы перелома, ушиба и вывиха мизинца достаточно похожи, точно установить диагноз можно только с помощью рентгенологического исследования. Проводится оно в двух проекциях. На снимке можно увидеть линию перелома и смещенные относительно друг друга отломки кости.

  Диагноз подтверждается рентгенологически

  Лечение

  Перелом мизинца не требует стационарного лечения в большинстве случаев. Обычно назначается консервативное лечение в амбулаторных условиях.

  Консервативное

  При небольшом смещении отломков врач проводит закрытую репозицию и накладывает на палец гипсовую повязку. Срок заживления перелома составляет 3-4 недели. После этого проводится контрольный рентгеновский снимок.

  Оперативное

  Остеосинтез делают только при раздроблении кости и невозможности провести репозицию закрытым способом. Костные отломки соединяют металлическими пластинами или винтами. После этого накладывают фиксирующую повязку.

  Реабилитация

  В комплекс лечебных мероприятий обязательно входит реабилитация. Дополнительное лечение способствует более быстрому заживлению перелома и восстановлению функции пальца.

  Таблица. Реабилитационные мероприятия:

  Мероприятие	Описание
  	При переломах назначают питание, способствующее срастанию поврежденной кости. Для этого пища должна содержать повышенное количество белка и кальция. Таким требованиям отвечают мясные и молочные продукты — говядина, молоко, творог, сыр.
  	Назначается с первых дней лечения травмы. Сначала осуществляются минимальные пассивные движения в суставе, затем объём нагрузки постепенно увеличивается. Человеку выдаётся инструкция, согласно которой он будет заниматься гимнастикой дома.
  	Для восстановления костной ткани недостаточно одного питания. Кальций человек должен получать и в виде лекарственных препаратов. Наиболее эффективными являются препараты кальция в сочетании с витамином Д3. Приобрести их можно в любой аптеке, цена доступная.
  	Физиолечение значительно ускоряет процесс заживления перелома за счёт улучшения микроциркуляции в поврежденной области. Назначаются такие процедуры, как магнитотерапия, УФО, электрофорез.

  Соблюдение всех лечебных рекомендаций позволяет быстро восстановить поврежденный палец и избежать развития осложнений. Подробнее о реабилитационном лечении расскажет специалист в видео в этой статье.

  Любая травма, даже самая незначительная, требует осмотра врача и назначения лечения. Перелом мизинца на ноге со смещением не является исключением. Только в этом случае функция пальца будет восстановлена полностью.

  travm.info

  Перелом со смещением мизинца на руке

  Перелом мизинца на руке – редкая травма, встречающаяся чаще в детском возрасте. Лечение обычно не требует госпитализации и хирургического вмешательства.

  Восстановление происходит быстро, пациент сохраняет трудоспособность либо лишается ее на срок не более чемдней.

  Оглавление:

  Операция может потребоваться только при значительных повреждениях фаланг пальца, компрессионных или оскольчатых переломах мизинца руки.

  Причины переломов

  Переломы пальцев могут являться результатом как прямого (сильный удар, падение), так и косвенного (скручивание, переразгибание) воздействия. Подробнее про переломы пальцев можно прочитать здесь.

  Встречаются и патологические разновидности травмы, при которых кость, измененная в результате болезни (остеопороз, дефицит кальция, онкологические процессы), повреждается от малейшей нагрузки. В этом случае к перелому могут привести даже нормальные физиологические движения мизинцем.

  В детском возрасте наиболее часто встречаются переломы пальцев, вызванные косвенным воздействием (падение на выпрямленную кисть руки). Травмы, полученные взрослыми, обычно становятся результатом прямого приложения травмирующей силы (падение тяжелых предметов на кисть руки, несчастные случаи на производстве).

  Основная масса пациентов с патологическим переломом — пожилые люди. Это обусловлено возрастными изменениями в скелете.

  Виды и симптомы переломов пальца на руке

  Существует несколько признаков, позволяющих классифицировать переломы мизинца на руке:

  • Закрытые (нет разрыва кожи в месте перелома)
  • Открытые (отломок повреждает кожу и выходит в окружающую среду)
  • Со смещением (повреждается надкостница, отломки смещаются относительно друг друга)
  • Без смещения (надкостница не повреждается. Отломки сохраняют свое анатомическое положение)
  • Безоскольчатые (осколков нет)
  • Оскольчатые (в области перелома присутствуют осколки кости)
  • Внесуставные (происходят в теле кости, суставы не повреждаются)
  • Внутрисуставные (происходят в пределах сустава)

  Симптомы перелома мизинца на руке:

  • Боль в поврежденной области;
  • Припухлость;
  • Деформация пальца;
  • Нарушение функции кисти, не сгибается мизинец;
  • Звук трения отломков кости друг о друга при ощупывании пораженного участка;
  • Укорочение и утолщение пальца;
  • Появление выступов на коже в тех местах, где смещенный отломок упирается в ткани;
  • Подногтевая гематома.

  При открытом характере перелома к вышеописанным признакам добавляется кровотечение, видны отломки кости в ране.

  Могут возникать общие симптомы, такие как недомогание, повышение температуры тела. В общем анализе крови отмечаются признаки воспаления (лейкоцитоз). Как правило, общая симптоматика возникает при отсутствии своевременной медицинской помощи и развитии воспаления в области травмы.

  Внутрисуставные переломы не имеют столь выраженного комплекса признаков. Они проявляются резкой болью в момент получения травмы, которая скоро стихает. Пострадавший некоторое время сохраняет работоспособность. Спустя 1-2 часа отек в области перелома увеличиваются, палец теряет подвижность. Нарастание симптомов происходит по мере накопления крови в суставной сумке.

  Теперь вы знаете, как определить перелом мизинца на руке, но при травме следует обязательно обратиться к врачу для точной диагностики и назначения лечения!

  Диагностика

  Диагностика переломов мизинца производится на основании клинической картины. Подтверждение диагноза требует проведения рентгенографии. Снимки делают в 3 проекциях:

  1. Прямой снимок (кисть свободно лежит на кассете ладонью вниз);
  2. Боковой снимок (кисть стоит на кассете ребром ладони);
  3. Полубоковой снимок (кисть стоит на кассете ребром, с наклоном ладони к пленке).

  В большинстве случаев травматологи обходятся только прямым снимком ладони. Во всех трех проекциях кисть снимают только при наличии сомнений относительно места и характера перелома.

  Первая помощь

  Первая помощь при переломах мизинца включает в себя следующий комплекс мероприятий:

  1. Обезболивание: пациенту дают 2 таблетки нестероидных противовоспалительных средств (анальгин, кеторол, ибупруфен);
  2. Обездвиживание поврежденной конечности: кисть руки рекомендуется уложить на твердую поверхность в том положении, которое она заняла после травмы. Самостоятельно накладывать шину на мизинец руки не следует, так как неправильная техника иммобилизации может привести к дополнительному смещению костных отломков;
  3. Транспортировка в стационар для дальнейшего обследования и лечения.

  При открытых переломах, сопровождающихся кровотечением, на рану необходимо наложить асептическую повязку. При этом бинтовать палец следует в обход отломка кости, торчащего из раны. Для наложения повязки лучше использовать стерильный бинт. Обрабатывать место повреждения спиртовыми растворами можно только по краям раны, чтобы средство не попадало на открытые подкожные ткани.

  Лечение перелома

  Лечение переломов мизинца бывает консервативным, оперативным и малоинвазивным.

  Консервативное лечение может применяться при безоскольчатых переломах мизинца на руке со смещением или без него. Репозицию отломков производят под местной анестезией. При этом анестезирующий раствор (новокаин, лидокаин) вводится не в область травмы, а в основание пальца.

  Поврежденная кость смещается в необходимое положение путем надавливания. После этого палец фиксируют.

  С целью обездвиживания пальца и сохранения отломков в нужном положении накладывается иммобилизирующая повязка.

  Ранее для этого использовался исключительно гипс. Сегодня фиксацию переломов часто производят с помощью повязок из композитных материалов, имеющих меньший вес и обеспечивающих нормальную подвижность всех неповрежденных пальцев.

  Малоинвазивный остеосинтез производится путем введения в отломки кости спиц Киршнера. В современной практике вместо спиц нередко используют иглы, позволяющие вводить в область перелома антибиотики.

  Методика позволяет лечить оскольчатые переломы без проведения операции, что способствует сокращению сроков реабилитации.

  Фиксатор для мизинца руки необходимо носить обязательно! Иначе кость может неправильно срастись и палец останется кривой.

  Оперативное лечение производится с применением дистракционно-компрессионных аппаратов (аппарат Илизарова, Шевцова-Мацукатова), спиц, накостных пластин.

  Подобные способы требуют открытого оперативного доступа (разреза), сопровождаются высоким риском послеоперационных осложнений, требуют длительной реабилитации. Поэтому остеосинтез с использованием широкого доступа применяется редко, только в случаях, когда использование других методик лечения не принесет желаемого результата.

  Сроки заживления перелома и реабилитация

  Сколько заживает перелом мизинца на руке и как долго носить гипс? Время восстановления работоспособности пациента зависит от вида и сложности травмы, методов лечения, правильности и своевременности мероприятий по реабилитации. Средний период нетрудоспособности составляетдня.

  Полное восстановление достигается в 80% случаев. Посттравматическое ограничение трудоспособности – в 10-15% случаев. Как правило, работа таких пациентов сопровождается высокой нагрузкой на поврежденную кисть руки, что заставляет их менять специальность.

  Лечебную физкультуру (ЛФК) при переломе мизинца на руке начинают уже на 2-3 день после травмы. Столь быстрое начало занятий позволяет избежать тугоподвижности суставов, ускорить заживление, повысить качество жизни пациента. На начальном этапе в работу вовлекаются локтевой и лучезапястный суставы.

  Врач вам покажет, как разработать мизинец после перелома и вы сможете выполнять занятия дома.

  Упражнения выполняют медленно, избегая боли. Далее нагрузку переносят на пястно-фаланговые суставы. Последний этап включает в себя упражнения, восстанавливающие мышечный тонус кисти (упражнения в воде, сворачивание бинтов).

  В процессе работы специалист по ЛФК должен обращать внимание на темпы восстановления тактильной чувствительности пальца, его мелкой моторики. Это особенно актуально при открытых переломах с повреждением нервных стволов, кровеносных сосудов, мягких тканей.

  Перелом мизинца на руке у ребенка

  Переломы пальцев у детей составляют 65% от всех травм кисти. При этом стационарного лечения требует не более 3.5%-4.5% случаев. К ним относятся сложные оскольчатые переломы, размозженные травмы, случаи, когда лечение в домашних условиях невозможно по социальным причинам.

  Повреждения мизинца в детском возрасте обычно происходит по типу «зеленой ветки» в зоне роста. При этом повреждается только тело кости. Надкостница сохраняет целостность. Гипс накладывают не более чем на 8-11 дней.

  При сопоставлении отломков у детей могут возникать технические сложности, причина которых – слишком маленький размер пальца. В подобной ситуации положение кости восстанавливают под контролем рентгена. Если это не удается, может быть принято решение о необходимости оперативного остеосинтеза.

  Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

  Источник: http://1travmpunkt.com/perelom/ruki/mizinec.html

  Перелом мизинца на кисти

  Перелом мизинца на руке происходит чаще всего. Основная причина — месторасположение пальца. Он находится на краю кисти и принимает на себя негативные воздействия.

  Травмы получают люди, занимающиеся активным видом спорта, рабочие в строительных, машинных отраслях и, конечно, дети.

  Причины переломов мизинцев на руке

  Переломы на мизинце происходят по разным причинам:

  • падение на руку;
  • давление на основную и конечную (дистальную) часть фаланги;
  • удар тяжёлым предметом по мизинцу;
  • попадание в машинный механизм.

  Как правило, механическое повреждение целостности кости возникает в бытовых или производственных условиях.

  Виды переломов

  Нарушение целостности кости разделяют на два основных вида:

  1. Травматическое, когда перелом происходит вследствие механического повреждения фаланги.
  2. Патологическое. Является следствием влияния какого-то заболевания, в результате которого нарушается прочность скелета.

  К переломам относят следующие патологические состояния органа опорно-двигательного аппарата:

  • Надлом. Плоскость излома в этом случае равна половине и более диаметра костной трубки.
  • Трещина. Объём механического повреждения занимает большую половину диаметра кости, но соединительная ткань остаётся целой, без разрывов.
  • Растрескивание. Орган опорно-двигательного аппарата повреждается со всех сторон трещинами (поперечными, винтообразными, косыми, продольными, оскольчатыми). Могут возникнуть только при мощнейшем, целенаправленном ударе мизинца.

  По характеру повреждения кожного покрова переломы пятого пальца на руке различают:

  Отличаются они между собой бактериологической загрязнённостью тканей. При первично открытом (во время травмы) или вторично открытом повреждении кость разрезает кожу и выходит наружу. Патологический процесс сопровождается заражением и требует немедленного хирургического вмешательства.

  Проявления и симптоматика

  Симптомы перелома мизинца на руке обычно несут явный визуальный характер:

  • Локализованная отёчность.
  • Проявления скопления крови вследствие разрыва или ранения сосудов.
  • Деформация фаланги (при переломе со смещением) и наружного покрова (открытое нарушение целостности кости).

  К этому добавляются выраженные физические страдания, усиливающиеся при движении мизинца или небольшом механическом воздействии.

  Признаки перелома мизинца на руке с тыльным вывихом или подвывихом проявляются только обездвиживанием пальца.

  Независимо от такого, какие симптомы проявляются после механического воздействия, диагностирование и дальнейшее лечение должен производить только врач. В противном случае есть угроза потери всех функций повреждённого мизинца.

  Диагностика

  Последовательные процессы распознавания типа заболевания заключаются в визуальном осмотре мизинца доктором и рентгенографии — фиксировании анатомической структуры повреждённого участка на плёнке.

  Трудность в диагностике представляют нарушения целостности кости без её смещения, внутренних суставных переломов и трещины.

  Отличительные черты ушиба от перелома

  Как отличить ушиб от перелома мизинца? Для начала разобраться в определении каждого из них.

  Ушиб — внутренняя травма, не сопровождающаяся нарушением целостности кожи. Больше повреждаются мягкие ткани и органы, расположенные вблизи неё. На месте ушиба образуются гематома и отёчность, есть ограничения в подвижности. Он может быть результатом перелома.

  Перелом — травма, которая влечет за собой более тяжёлые последствия: нарушение целостности хряща или кости с возможными разрывами кожного покрова, сосудов, мышц, нервных окончаний.

  Симптоматика ушиба и закрытого перелома практически одинакова, но есть некоторые отличительные черты:

  • При переломе боль не проходит и может даже увеличиваться, а при ушибе по истечении некоторого времени она стихает.
  • Отёчность также ведёт себя по-разному. При нарушении целостности кости место распухает на 2-3 день, при закрытом повреждении тканей появляется сразу.
  • Двигательная активность полностью нарушается после перелома, а вот при ушибе даже через боль можно согнуть мизинец.

  Перелом у ребёнка. Что делать?

  Диагностика нарушения целостности кости у детей осложнена тем, что существуют незакрытые зоны роста. Как определить перелом, если даже после рентгена врач иногда затрудняется точно сказать, имеется тот или нет.

  В этом случае важна внимательность травматолога: точное сравнение с другой рукой, усердный осмотр. Также рекомендуется проверить болевые ощущения, нажав на мизинец вдоль оси пальца. Если физические страдания ребёнка становятся невыносимыми, то в 90% это перелом.

  Лечение до приезда врачей может начать любой взрослый. Всё, что нужно сделать, — провести иммобилизацию (обездвижить, создать покой) травмированной части тела. Нужно зафиксировать палец с помощью бинтов и любого прямого и твёрдого предмета. В случае открытой раны необходимы обеззараживающие мероприятия.

  Перелом со смещением и без

  Травматическое поражение без смещения происходит без покидания костью оболочки надкостницы. Лечение проводят с применением гипсовой повязки, которая фиксируется от средней трети предплечья до кончика повреждённого пальца.

  Альтернатива медицинской затвердевающей повязке — шина. Её преимуществом является обездвиживание только травмированного мизинца.

  Перелом мизинца на руке со смещением характеризуется перемещением отломков кости относительно друг друга, при этом могут повреждаться окружающие её ткани: сосуды, кожа, связки, мышцы, суставы. Исправление нарушения проводится под местной анестезией, после чего также накладывается шина или гипс на 3 недели.

  Краевой перелом

  Краевой перелом мизинца на руке характеризуется обламыванием краешка или маленькой части от кости. Иногда сопровождается деформацией ногтевой пластины.

  Это самая лёгкая форма травматического поражения, но лечить патологию необходимо, поскольку нарушается процесс кровоснабжения руки, что чревато повреждением целостности сосудов или некрозом тканей.

  Опасные изменения после перелома

  Последствия зависят от правильности оказания неотложной помощи и способа лечения. Существуют следующие патологии:

  • Медленное сращивание костей. Выход один — оставить гипс или шину на длительный период.
  • Неправильно сросшийся перелом. Нарушается функциональность кисти, присутствуют ноющие боли. Патологию исправляют повторным вправлением.
  • Отсутствие процесса сращивания. Если кости не начали соединяться через несколько недель, проводят оперативное вмешательство.
  • Инфекция. Остеомиелит трудноизлечим, но оперативное вмешательство или долгий курс антибиотиками способствует постепенному выздоровлению.
  • Тугоподвижность. Возникает вследствие регулярных переломов на одном и том же месте. Даже после долгого лечения палец может так и не срастись. Облегчит ситуацию физиотерапия.
  • Болевой синдром. После полного излечения возникает боль в холодное время года и при средней нагрузке на кисть.

  В запущенных формах травмы возможна инвалидизация или ампутация пальца.

  Нарушена подвижность после перелома. Что делать?

  После снятия гипса у многих пациентов наблюдается нарушение подвижности мизинца. Восстановить полную функциональность руки можно простыми действиями: перебирать крупы или массажировать.

  Эффективной будет физиотерапия, которую следует посещать несколько недель после снятия твёрдой фиксирующей накладки. Каждая последующая процедура должна приносить облегчение — активное сгибание пальца. Это значит, что процесс реабилитации идёт отлично.

  Лечение

  Производится в зависимости от осложнения:

  • Открытый перелом мизинца на руке — нужно оперативное вмешательство.
  • Разрушение подвижных соединенных костей скелета — применяется эндопротезирование (замена части сустава).
  • Перелом сустава — осуществляется репозиция различными фиксирующими конструкциями.
  • Многооскольчатый перелом — значит, нужен компрессионно-дистракционный метод (фиксация спицами) с использованием аппарата Илизарова.

  Болевой синдром и отёчность снимают анальгетиками и нестероидными противовоспалительными препаратами.

  Что лучше накладывать — шину или гипс?

  Шина или гипс накладывается независимо от разновидности перелома. Что лучше? Всё зависит от предпочтения пациента. И тот и другой фиксатор надёжно обездвиживает травмированный палец.

  Единственным различием является локализация накладки. Гипс размещается от средней трети предплечья и до мизинца. Шина же фиксируется только повреждённый палец, но обойдётся этот современный метод дороже.

  Оперативное вмешательство

  В случае неизбежного хирургического лечения прибегают к открытой репозиции. С её помощью восстанавливают правильное расположение пальцев, собираются костные отломки, устанавливается внутренний фиксатор.

  После оперативного вмешательства проводят иммобилизацию руки, затем назначают курс реабилитации с целью восстановления кровотока и функциональности мышц.

  Период восстановления

  Комплекс медицинских мер разрабатывается врачом с учетом специфики полученной травмы. Обычно он состоит из следующих физиотерапевтических процедур, которые назначаются через неделю после снятия гипса:

  В случае положительной динамики и восстановления функциональности мизинца через 2–4 недели (вот ответ на вопрос о том, сколько носить гипс) могут быть назначены:

  • магнитно-лазерная терапия;
  • увч-терапия;
  • ультразвук с применением гидрокортизона;
  • массаж;
  • ванны и йодом и бромом.

  Сколько заживает перелом, сразу нельзя определить, всё зависит от индивидуальных особенностей организма и способа лечения.

  Упражнения для быстрой реабилитации

  • Сжатие экспандера в разных положениях руки: вытянутая вперёд, вбок, вверх, согнутая в локте.
  • Перекладывание зерна из ёмкости в ёмкость.
  • Прямое расположение руки на столе. Мизинец стараться поднять как можно выше верх, при этом не отрывая ладони от поверхности.
  • Сжатие пластилина в фалангах.
  • Раскатывание пластилина до формы цилиндра, при этом ладонь должна быть выгнута.

  Спасибо за статью! Стало все понятно, у меня перелом. Месяц думала ушиб, а когда еще раз ударила, то пошла к врачу, оказалось что это перелом. Теперь нужна шина. Но статья дала успокоение и дальнейшие действия.

  Источник: http://vsekosti.ru/travmy/perelomy/mizintsa-na-ruke.html

  Перелом мизинца на руке со смещением

  Существование человека не обходится без различных повреждений и травм, одной из которых является перелом мизинца на руке. Этот вид травмы относят к часто встречающимся в повседневной практике. Для получения перелома будет достаточно неудачного падения или удара о твёрдый предмет.

  Причины и виды

  Известно достаточное количество причин, по вине которых случается перелом кости мизинца:

  1. Заболевания, провоцирующие хрупкость костей (остеопороз, туберкулёз костных тканей);
  2. Занятия спортом (бокс, различные виды боевых искусств);
  3. Экстремальные развлечения (катания на лыжах, сноубордах, скейтбордах);
  4. Криминальные драки;
  5. Падения на руку;
  6. Производственные травмы (удар молотком и тому подобное);
  7. Удары мизинцем о твёрдые поверхности.

  Перелом фаланги мизинца может быть:

  • Поперечный – в этом случае кость ломается перпендикулярно к оси мизинца;
  • Косой – кость ломается под углом к оси;
  • Продольный – линия излома проходит в параллельном направлении к оси мизинца;
  • Винтообразный – кость ломается, и отломки поворачиваются параллельно оси;
  • Оскольчатый – появляется не одна, а несколько линий излома, которые разделяют фрагмент кости на много отломков. Они могут повредить ткани, тем самым образуя перелом открытого типа.

  Симптомы и признаки

  Как понять, что произошла эта травма? Перелом мизинца на руке характеризуется такими симптомами:

  1. Резкая сильная боль после травматического воздействия;
  2. Стремительно нарастающий отёк мягких тканей вокруг фаланги;
  3. Гематома как следствие подкожного кровоизлияния (палец становится багрово-синего цвета);
  4. Крепитация отломков;
  5. Видимая деформация фаланги;
  6. Боль при осевой нагрузке;
  7. Зияющая рана с видимыми отломками кости;
  8. Неврологические нарушения при повреждении нервов (онемение, судороги, чувство «ползания мурашек»).

  Опытный травматолог сможет диагностировать эту травму после детального осмотра и получения рентгенологических снимков. Только оценив тяжесть и характер перелома, специалист решит, какую лечебную тактику применить.

  Важно! В первые минуты после травмы необходимо снять с повреждённой руки все кольца. Отёк вокруг места перелома будет очень быстро нарастать, а украшения пережмут сосуды и нервы. Это может стать причиной развития некроза тканей и нарушения чувствительности фаланг.

  Лечение

  Тактика лечения перелома мизинца на руке зависит от типа перелома. Например, лечение различается в зависимости от смещения костных отломков. При переломе мизинца без смещения накладывается гипсовая повязка. Пятая фаланга фиксируется вместе с четвёртой, накладывается гипс, и пальцы устанавливаются в физиологическом положении.

  Такой вид травмы срастается примерно за 2–3 недели. Если присоединяются осложнения (воспаление, инфицирование гематомы), процесс может затянуться до одного месяца. Можно вместо гипсовой повязки использовать специальный фиксатор для мизинца. Его ещё называют ортез или фаланговая шина.

  Такой фиксатор позволяет избежать смещения отломков или неправильного сращения кости. Особенно он эффективен при переломе средней фаланги. В том случае, когда случился перелом мизинца на руке со смещением, применяется совершенно другая тактика лечения.

  При закрытом переломе со смещением выполняется закрытая репозиция. Эту процедуру выполняет травматолог вместе с ассистентом. Место перелома обкалывается 1% раствором прокаина. После этого ассистент выполняет лёгкую тракцию пальца, а врач сопоставляет отломки чрескожно. По окончании накладывается фиксирующая гипсовая повязка.

  Рентгенологически специалист проверяет, правильно ли выполнена репозиция. Пострадавшего просят примерно через неделю явиться снова на повторный рентген. Это необходимо, чтобы оценить качество сращения отломков и предотвращения их повторного смещения.

  Операция

  При открытом переломе 5-го пальца со смещением выполняется два вида операции:

  • Остеосинтез повреждённой кости спицами. Под действием местной анестезии врач сопоставляет отломки и фиксирует их спицами, проходящими через кость. Рана ушивается и накладывается гипсовая повязка. Через 2-3 недели спицы извлекаются, а повязка носится ещё некоторое время;
  • Остеосинтез титановыми пластинами. Ткани, окружающие повреждённую фалангу рассекаются для свободного доступа к кости. После отломки сопоставляются и фиксируются пластинами и винтами. Такой вид оперативного вмешательства более современный и рекомендуемый. Пластины не ограничивают движения суставов фаланг, что обеспечивает возможность ранней разработки пальцев и предотвращение контрактур.

  Когда имеет место перелом ногтевой фаланги, под ногтем образуется гематома. Для предотвращения её инфицирования рекомендуется провести операцию по удалению ногтя. Это ускорит рассасывание гематомы и поможет избежать проблем в дальнейшем.

  Возможна такая ситуация, когда при переломе фаланги происходит разрыв сухожилия. В этом случае необходимо подождать окончания периода лечения перелома и только после полного сращения кости делать операцию на сухожилии.

  Реабилитация и восстановление

  Пациентов интересует, как разработать мизинец на руке после перелома. Опытные травматологи советуют применять лечебную физкультуру, массаж и физиопроцедуры. Это три кита реабилитации, на которых держится раннее восстановление функций. Благодаря грамотно составленному комплексу реабилитационных мероприятий вполне реально восстановить подвижность повреждённого пальца.

  Особенно важна своевременная реабилитация людям, чья деятельность напрямую связана с нормальной работоспособностью кисти (пианисты, слесаря, художники и писатели).

  Последствия

  Каких осложнений стоит бояться после перелома мизинца на руке? Выделяют несколько состояний:

  1. Инфицирование раны при открытом переломе;
  2. Неправильное сращение кости и образование ложного сустава;
  3. Инфицирование гематомы ногтевой фаланги;
  4. Потеря чувствительности мизинца вследствие нарушения иннервации;
  5. Остеомиелит.

  Источник: http://travmagid.ru/perelomy/perelom-mizintsa-na-ruke-so-smeshcheniem.html

  Перелом пальца на руке — виды и лечение

  Пальцы играют очень важную роль в нашей повседневной жизни, поскольку помогают захватывать и удерживать предметы. Ими человек прикасается к вещам и во многом взаимодействует с внешним миром, что делает эту часть тела уязвимой для травм. Повреждения пальцев бывают разными: от небольших синяков или ушибов — до таких серьёзных, как вывих или перелом. Последний — довольно распространённое явление в спортивных состязаниях или таких экстремальных видах спорта, как катание на лыжах, скейтбординг и т. д.

  Перелом пальца на руке — описание травмы

  Для понимания анатомического строения и работы пальца необходимо знать, что управляется он сухожилиями, отвечающими за прикрепление кости к мышце. Кости в пальцах называются фалангами, они связаны друг с другом связками. В этой части кисти нет отдельных мышц. На самом деле мышцы предплечья прикреплены к пальцам сухожилиями, что позволяет им двигаться.

  В каждом пальце руки есть три фаланги, и только в большом — их две

  В пальце есть три кости, называемые проксимальной (основной), средней и дистальной (ногтевой) фалангой, расположены они последовательно. Большой палец составляет исключение, поскольку состоит из двух фаланг.

  Примечательно, что большой палец наименее подвержен травме. Часто от переломов страдает именно мизинец — ввиду своего крайнего расположения на руке и тонкой кости он особенно уязвим для разного рода повреждений.

  Термин «сломанный палец» применяется, когда любая из трёх костей пальца сломана. В случае простого перелома лечение довольно несложное, а заживление происходит быстро. Осложнения возникают, когда вблизи суставов возникают трещины и разломы, что затрудняет терапию. Внутрисуставные трещины провоцируют кровоизлияние в полость сустава, и он воспаляется. В связи с этим вокруг повреждения сильно отекают мягкие ткани. Если травмирован также хрящ — в будущем сустав может подвергнуться дегенеративным изменениям.

  Касаемо некоторых типов переломов тяжело понять: пострадала только фаланга или также внутрисуставная поверхность. Неспособность вовремя распознать и правильно лечить эти травмы грозит перспективой частичной или полной утраты функции.

  Какие бывают переломы

  Ниже перечислены различные типы переломов пальцев:

  • отрывной — возникает при чрезмерном напряжении прикреплённого к нему сухожилия или связки;
  • продольный — вследствие удара (приложенной силы) — когда сломанные концы пальцевой кости расположены в одну линию;
  • с изломом — если под действием приложенной силы кость пальца разделяется на две разнонаправленные части, которые могут располагаться перпендикулярно либо под углом друг к другу;
  • оскольчатый — когда кость разбивается на три или более части;
  • раздроблённый — когда разрушена большая площадь кости, с образованием множества отломков;
  • открытый перелом — кость прорывает насквозь кожу;
  • закрытый перелом — кожа остаётся нетронутой, кость не видна снаружи;
  • несмещённый или стабильный перелом — кость пальца ломается, но без расхождения отломков;
  • перелом со смещением — кость ломается на отдельные кусочки, которые сами не выровняются, их необходимо «собирать».

  Выше перечислены основные типы, но бывают также и комбинации различных видов переломов между собой.

  Наиболее распространённые виды переломов пальцев

  Существуют типичные, часто встречающиеся в клинической практике, виды переломов. Полезно иметь о них чёткое представление.

  Оскольчатый перелом кончика пальца

  Оскольчатый перелом кончика пальца является наиболее распространённым типом перелома дистальной фаланги.

  Рентгенограмма оскольчатого перелома (показан стрелкой) — наиболее распространённого типа перелома ногтевой фаланги

  Такие переломы стабильны и лечатся наложением простой шины вокруг только ДМФ-сустава (дистального межфалангового сустава). При этом обездвижить нужно травмированный палец примерно на 2–4 недели. Этот вид перелома часто сочетается с повреждениями мягких тканей и ногтей — подногтевыми гематомами, разрывами ногтевого ложа и т. д. Они должны быть отдельно соответствующе обработаны врачом.

  Необходимо знать, что переломы кончика пальца часто осложняются гиперестезией — повышенной чувствительностью к раздражителям, болью и онемением на срок до шести месяцев после травмы.

  Отрывной внутрисуставный перелом ногтевой фаланги

  К ногтевой фаланге каждого из четырёх пальцев прикреплены два сухожилия — разгибатель у тыльной поверхности, и сгибатель — у ладонной. Данный вид перелома ещё называют «молоткообразный палец», или «палец бейсболиста», поскольку он часто случается в результате попадания мячом по кончику выпрямленного пальца. А сам палец оказывается переломанным в суставе, формой напоминая молоток. Такая травма характеризуется отрывом сухожилия разгибателя и фрагмента кости у тыльной поверхности пальца.

  Отрывной внутрисуставный перелом — фрагмент кости находится ближе к тыльной поверхности

  Лечение отрывного внутрисуставного перелома включает шинирование ДМФ-сустава в течение восьми недель. Крайне важно, чтобы шина постоянно находилась на пальце, поскольку любое неосторожное сгибание может повлиять на заживление, продлить период лечения. После применения шины необходимо провести рентген для подтверждения правильного прилегания фрагментов кости.

  Некоторые врачи считают, что необходимо лечить этот тип переломов хирургически при условии, если повреждено более 30 процентов суставной поверхности. Однако во время исследований было выявлено, что консервативная терапия (шинирование) в этом случае оптимальна, ведь результат не уступает исходу аналогичной травмы после хирургической операции.

  Отрывной перелом глубокого сгибателя пальца кисти

  Такой перелом обычно возникает из-за вынужденного перегиба кончика пальца в суставе назад (в неестественном для него направлении). Сухожилие сгибателя отрывается с фрагментом кости у ладонной поверхности ногтевой фаланги.

  Отрывной перелом глубокого сгибателя — фрагмент кости находится ближе к ладонной поверхности

  При этом виде травмы палец временно теряет возможность сгибаться в повреждённом суставе. Из-за риска сокращения (втягивания) сухожилия необходимо хирургическое лечение травмы.

  Переломы средней и проксимальной фаланги

  Переломы средней и проксимальной фаланги часто связаны с травмой. Такие повреждения отличаются грубой внешней деформацией при осмотре указанных фаланг. Эти переломы обычно классифицируются как внутри- или внесуставные. Внутрисуставные часто сложны и нестабильны, они должны лечиться хирургически. Внесуставные переломы бывают несмещёнными или смещёнными. Стабильные несмещённые переломы могут быть обработаны консервативно: наложением шины и ранним обездвиживанием. Но их следует наблюдать, чтобы обеспечить правильное сращение. Смещённые, косые или спиральные переломы по своей природе нестабильны и подлежат хирургическому лечению.

  Причины и факторы

  Частые причины переломов пальцев:

  1. Прямая травма или падение непосредственно на палец — основная причина переломов.
  2. Инстинктивное желание предотвратить падение, вытянув руки вперёд — удар о землю или другой объект спереди приходится на кисть.
  3. Контактный спорт — чаще всего является причиной перелома кончика пальца.
  4. Преднамеренное выкручивание пальца назад с приложением силы.
  5. Несчастный случай на работе, или профессиональная травма во время использования тяжёлого инструмента, например, дрели или бензопилы.
  6. Защемление пальца дверью или тяжёлым предметом.

  Остеопороз и дефицит кальция в кости — основные факторы риска.

  Страдающие остеопорозом более склонны к перелому середины пальца, нежели его кончика.

  Симптомы и первые признаки

  Основные симптомы сломанного пальца таковы:

  1. Боль в повреждённой фаланге — острая и внезапная, сочетается с отёком.
  2. Изменение цвета (синюшность) пальцев и отёк — локализованы на месте разлома. Набухание и кровоподтёк кончика пальца в сочетании с сильной болью — указывают на перелом ногтевой фаланги. Аналогично, если симптомы касаются средней или проксимальной области.
  3. Ограниченность и болезненность движений. Нередко при сгибании пальца (если оно возможно) слышится щелчок.
  4. Невозможность захватывать и удерживать предметы — попытка сжать предмет приводит к резкой боли либо невозможна в принципе. Следует учитывать, что при переломе ногтевой фаланги пациент может удерживать предмет, одновременно ощущая боль. Перелом средней и проксимальной фаланги связан с невозможностью взять или удержать что-либо.
  5. Деформация пальца — неестественное изменение формы пальца в любой фаланге (дистальная, средняя, проксимальная) — безошибочно указывает на перелом.
  6. Покалывание и онемение. Пациент часто жалуется на эти признаки.

  При повреждении срединного нерва возникнет покалывание и онемение в месте повреждения

  Диагностика

  Основа диагностики переломов пальцев — рентген. Тип повреждения определит лечение. Каждая клиническая картина имеет специфические характеристики, которые предстоит обнаружить врачу. Диагностика в кабинете хирурга или ортопеда включает:

  • физикальный осмотр — во время него врач оценивает травму и определяет тяжесть перелома. Доктор берёт во внимание диапазон движения пальца пострадавшего, попросив его сжать кисть в кулак. Хирург также оценит визуальные признаки, такие как отёк, кровоподтёки и деформацию. При помощи пальпации он будет искать признаки снижения циркуляции крови и определять возможную область поражения нервов;
  • аппаратные методы — используют для подтверждения диагноза или постановки в том случае, когда физикально травматолог не смог точно определить наличие перелома. К ним относятся:
    • рентгенография — основной метод диагностики переломов. Врач поместит пострадавший палец между источником рентгеновского излучения и детектором для создания изображения. Процедура занимает всего несколько минут и безболезненна;
    • сканирование КТ, или компьютерная томография — делается путём объединения рентгеновских лучей, которые сканируют разные углы повреждения. Врач может принять решение использовать КТ, если результаты первоначального рентгена недостаточно информативны, или когда есть подозрения, что имеются также повреждения мягких тканей, связанные с переломом;
    • МРТ потребуется, когда есть подозрение на микротрещины, волосяной перелом или стрессовый перелом, который возникает после повторных травм с течением времени. МРТ позволяет увидеть более тонкие детали, в том числе травмы мягких тканей.

  Лечение

  Чем быстрее будет оказана первая помощь при получении травмы — тем лучше и эффективнее перелом заживёт. Поэтому важно знать алгоритм действий и выполнять его уверенно шаг за шагом, но достаточно оперативно, поскольку от быстроты реагирования тоже зависит результат. Нужно отметить, что в случае адекватного лечения первые признаки срастания костных отломков заметны спустя 3 недели после травмы, но окончательно кость восстановится приблизительно через 2 месяца.

  Первая помощь

  Основа первой помощи — лёд, мягкая сжимающая повязка и поднятие конечности на высоту. Эти меры помогут контролировать отёк. Следует также убедиться, что палец обездвижен. Последовательность действий должна быть такой:

  1. Охлаждение. Следует обернуть мешок замороженных овощей или пакет со льдом в тонкое полотенце и аккуратно приложить его к пальцу, чтобы уменьшить отёчность и боль. Использовать лёд необходимо сразу же после того, как получена травма, и не более чем на 20 минут. В дальнейшем — по мере необходимости повторять процедуру.
  2. Компрессия места травмы. Необходимо максимально нежно, но надёжно обернуть палец мягкой эластичной повязкой, чтобы не допустить увеличения отёка и обездвижить сустав. По телефону можно уточить у врача, не принесёт ли вреда в вашем случае использование мягкой фиксирующей повязки.

  Компрессионная повязка на палец поможет обездвижить его и не допустить увеличения отёка

  Нельзя использовать палец в привычной повседневной деятельности до тех пор, пока врач не осмотрит его.

  Основное лечение

  После того как врач осмотрит перелом и поставит диагноз понадобится специальная шина для фиксации. Временная шина — до визита к врачу — может быть изготовлена ​​из палочки для эскимо и свободной повязки. Сама повязка необходима, чтобы обездвижить сломанный палец для предотвращения дальнейшего урона.

  Шинирование

  Необходимый тип шины зависит от того, какой из пальцев сломан. Для лечения незначительных переломов достаточно будет «дружеской повязки», когда повреждённый палец приматывают к соседнему, таким образом обездвиживая его.

  Длинная шина для связок сгибателей-разгибателей поможет повреждённому пальцу не заломаться назад.

  Длинная шина для связок сгибателей-разгибателей не даст пальцу заломаться

  Мягкая шина нужна, чтобы держать повреждённый палец слегка изогнутым к ладони, она удерживается на месте мягкими креплениями.

  Алюминиевая U-образная шина прочно фиксирует палец

  Алюминиевая U-образная шина — гибкая и фиксирует повреждённый палец. Она крепится на тыльной части пальца, чтобы удерживать его неподвижным.

  В более тяжёлых случаях врач может применять жёсткую стеклопластиковую шину, которая идёт от пальца до запястья. Внешне она напоминает мини-гипс.

  Жёсткая стеклопластиковая шина напоминает гипс

  Медикаментозное лечение

  Чтобы помочь пациенту справиться с болью от перелома, врач может порекомендовать принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Они работают, уменьшая негативные последствия долговременного воспаления, боль, давление на нервы и другие мягкие ткани. НПВС не препятствуют процессу заживления. Обычные безрецептурные нестероидные противовоспалительные, используемые для лечения переломов, включают Ибупрофен и Напроксен. Парацетамол также можно применять, но он не входит в группу НПВС и не уменьшает воспаление.

  Если пациент испытывает сильную боль, то врач выпишет рецепт на кодеиносодержащие лекарства (Пенталгин, Нурофен Плюс, Седалгин) для краткосрочного лечения. Дискомфорт, скорее всего, будет довольно сильным в первые дни, но постепенно станет уменьшаться. Таким образом, сильнодействующие анальгетики могут понадобиться только в начале лечения.

  В целом необходимо строго придерживаться указаний врача. Иногда он назначает повторный осмотр через несколько недель от начала лечения. Может дополнительно направить на рентгеновский снимок для контроля заживления, как правило, спустя 1–2 недели после травмы.

  Хирургическое лечение

  Хирургия необходима для лечения сложных случаев, когда иммобилизация и время не могут эффективно исправить повреждение. Оперативное вмешательство показано при таких типах переломов, как:

  • комбинированный;
  • неустойчивый;
  • с осколочными фрагментами кости;
  • с вовлечением сустава.

  Эти травмы требуют хирургического вмешательства, потому что отдельные фрагменты необходимо ставить на место, чтобы кость могла заживать в правильной конфигурации. Хирургия может потребоваться также в случае неправильного сращения кости.

  Операция по восстановлению кости называется остеосинтез (остео — кость, синтез — создавать, восстанавливать). Во время хирургического вмешательства врач сопоставляет сломанные фрагменты и фиксирует их специальными металлоконструкциями. Закрепление отдельных частей или осколков происходит с применением металлических пластин, спиц или винтов. Иногда необходимы различные комбинации этих фиксирующих конструкций.

  Если по какой-то причине операция невозможна, то существует ещё один способ скрепления фрагментов — чрескожное введение миллиметровых титановых спиц.

  Народные средства

  Некоторые народные средства могут помочь скорейшему заживлению переломов. Однако они не являются методом лечения, а лишь оказывают вспомогательный эффект, наряду с применением комплексной медицинской терапии.

  1. Ананас. Необходимо съедать половину ананаса каждый день до полного излечения. Этот фрукт содержит бромелайн, фермент, который помогает уменьшить отёк и воспаление. Не следует употреблять консервированные или обработанные ананасы.

  Ананас поможет от воспаления и отёка, благодаря наличию в нём фермента бромелайна

  Зелёные листовые овощи — щедрый источник кальция

  Эфирное масло кипариса следует регулярно втирать в место перелома для скорейшего заживления

  Реабилитация

  Иммобилизация сустава пальца после травмы может иметь пагубные последствия, например:

  • размягчение суставного хряща;
  • укорочение и атрофия мышц и сухожилий;
  • ухудшение микроциркуляции;
  • нарушение двигательной функции;
  • мышечная слабость.

  Цели физической реабилитации после перелома — оптимальная загрузка и восстановление нормальных тканевых связей для улучшения движения, силы и способности выполнять функциональные действия в повседневной жизни.

  Но нежелательных последствий можно избежать, своевременно применив такие методы физиотерапии, как:

  1. Мануальная терапевтическая техника, включающая:

  Массаж пальцев — эффективное средство реабилитации после травм

  Применяют эти методы для уменьшения боли, улучшения подвижности и устранения воспаления пальцев и окружающих мышц и сухожилий.

  Домашняя программа реабилитации включает упражнения на укрепление и растяжку мышц и связок и стабилизацию суставов. Врач выдаёт пациенту инструкции, помогающие человеку выполнять повседневные задачи и переходить на следующий функциональный уровень.

  Восстановление функции поврежденного пальца после лечения: видео

  Прогноз и возможные осложнения

  В целом сломанные пальцы заживают довольно успешно при условии консультации с врачом и 4–6-недельного периода лечения. Риски для осложнений после перелома пальца минимальны, но о них все же полезно знать. Это могут быть:

  • контрактура (стягивание и ограничение подвижности) сустава, может возникать в результате образования рубцовой ткани вокруг места перелома. Решением является разработка руки при помощи физической терапии, чтобы укрепить мышцы пальцев и уменьшить рубцовую ткань;
  • смещение кости во время процесса заживления, что приводит к костной деформации (неправильному сращению), которая, возможно, потребует хирургического решения;
  • отсутствие должного соединения двух фрагментов кости, что приводит к постоянной нестабильности в месте перелома. Это называется «несращение»;
  • присоединение инфекции — возможно, если есть рваные раны на месте перелома, и они не обработаны должным образом до операции.

  Профилактика

  Как можно предотвратить повреждение пальцев? Необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.

  1. Правильная диета с достаточным количеством витамина D и кальция поможет сохранить кости здоровыми и более устойчивыми к переломам.
  2. Люди, которые испытывают трудности при ходьбе и склонны к частому падению, должны заниматься лечебной укрепляющей гимнастикой и использовать вспомогательные устройства, такие как трость или ходунки, чтобы обеспечить себе безопасное передвижение.

  Ходунки или трость — необходимые меры предостородности для тех, кто испытывает трудности при ходьбе

  Любой перелом, который серьёзно мешает движению и деформирует руку, скорее всего, требует хирургического вмешательства для восстановления мобильности сустава. Вы можете удивиться тому, как трудно выполнять повседневные задачи без полноценного использования всех пальцев. Человеку необходимо в полной мере владеть моторикой пальцев рук, чтобы исправно выполнять свою работу. Таким образом, забота о правильном сращении перелома жизненно важна для каждого.

  • Автор: Мэри Эль
  • Распечатать

  Все материалы сайта SOVDOK.RU написаны специально для данного веб-ресурса и являются интеллектуальной собственностью администратора сайта. Публикация материалов сайта на вашей странице возможна только при указании полной активной ссылки на источник.

  Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

  Источник: http://sovdok.ru/pervaya-pomoshh/perelom-paltsa-na-ruke.html

  Перелом мизинца на руке — симптомы и признаки

  Иногда случаются трагедии, и перелом мизинца на руке является одной из них.

  Эта травма является не редкой, ведь на протяжении всей нашей жизни пальцы являются одними из главных помощников. Они используются буквально во всех тех же действиях, что и руки целиком.

  Сколько заживает эта травма

  Сколько заживает перелом мизинца на руке? При простых закрытых переломах сроки сломанный мизинец будет заживать 2-3 недель. Спустя месяц наблюдается полная реабилитация мизинца.

  В наиболее сложных случаях носить гипс нужно будет дольше по времени, от 6 недель, а восстановление работы достигается лишь спустя 8-10 недель.

  Отдельно стоит упомянуть сроки восстановления после хирургического вмешательства. Здесь все зависит от того, не возникнут ли разнообразные осложнения, к примеру, гнойные, они могут стать поводом для дополнительного вмешательства. иногда потребуется носить фиксатор.

  Посмотрите видеоролики этой теме

  Симптомы и признаки повреждения

  Симптомы того, что человек сломал мизинец на руке сродни симптомам перелома прочих конечностей:

  1. Перво-наперво — это резкая боль, которая лишь усиливается при движении. Сломавшим мизинцем человек практически не сможет шевелить, а со временем на пораженном участке образуется отек.
  2. Мягкие ткани вокруг меняют цвет на более темный, возможно кровоизлияние под ноготь.
  3. Из менее очевидных признаков следует выделить укорочение или искривление пальца, чрезмерная подвижность или даже хруст отломков при сдавливании.

  Отдельно стоит отметить симптомы у маленьких детей. В их случае могут появиться краевые отрывы ногтевой фаланги (более характерно для открытых переломов). В редких случаях образовывается характерный мягкотканный дефект.

  Именно поэтому при обследовании детей врачам приходится быть особенно внимательными. Наиболее важным и показательным признаком становится сильная боль при нагрузке на ось пальца.

  Что делать при переломе мизинца в домашних условиях

  Самым важным нюансом здесь следует отметить следующий: если сломан мизинец, дома вылечить не удастся, к врачу придется обращаться в любом случае.

  Очень важно не беспокоить лишний раз пораженный палец и ни в коем случае нельзя пытаться совместить перелом самостоятельно – в результате можно причинить куда больший вред, с которым придется разбираться опять же медикам.

  Лучше всего дать больному обезболивающее из домашней аптечки – кетарол, анальгин или подобные, а после сопроводить его к врачу или же вызвать скорую помощь.

  Эффективно лечим перелом

  Лечение перелома мизинца достаточно консервативно:

  1. Первым делом врач обездвижит фалангу при помощи гипса или шины. В случае открытого перелома иногда приходится производить хирургическое вмешательство.
  2. По завершении фиксации следует курс физиотерапии, способствующей скорейшему заживлению раны.
  3. В наиболее сложных случаях, переломах со смещением, врачи производят репозицию отломков. Это позволяет придать им природное положение.
  4. Одним из методов является введение специальных спиц, фиксирующих участок.

  В общем и целом, методы лечения делятся на три вида в зависимости от типа перелома.

  Одномоментная закрытая репозиция

  Данный вариант лечения используется при самых простых переломах.

  Производится в несколько этапах:

  1. Сначала пациента проверяют на переносимость местного обезболивающего при помощи концентратов лидокаина или прокаина.
  2. В случае успеха вытягивают палец и несколько сгибают суставы.
  3. По завершении кость возвращают в первоначальное положение и фиксируют.

  ↑

  Скелетное вытяжение при травме

  Практически копия предыдущей методики, отличается лишь методом вытягивания – здесь используется нить или проволока, которые продеваются через мягкие ткани или под ногтем.

  Подобный способ позволяет справиться с более тяжелыми травмами, а последующее лечение включает в себя противовоспалительные и антибактериальные препараты.

  Применение открытой репозиции

  Фактически последний в арсенале врачей метод лечения, он подразумевает хирургическое вмешательство на открытой кости и редко используется в связи с очевидными сопутствующими рисками и осложнениями. К сожалению, в некоторых случаях данная методика оказывается единственно возможной.

  Ее применяют, если кости уже успели срастись неправильно, имеется многооскольчатый перелом со смещением и подобных. Фиксация обломков осуществляется спицами или шурупами. Однако есть в нем и свои плюсы – накладывание гипса не требуется.

  Полезное видео на тему костных повреждений

  Накладывание гипса при травме

  Перелом пальца врачи относят к травмам высокой сложности, и к его лечению требуется соответствующий подход. Одной из обязательных мер является иммобилизация конечности, подразумевающая под собой гипсование.

  Для этого используется классический бинт, смоченный в растворе. Со временем повязка высыхает, принимая форму руки, впоследствии сохраняя ее.

  С другой стороны, сегодня есть альтернатива в виде полимерных материалов с аналогичными свойствами, но более легких по весу. Вот только стоят они гораздо дороже, и оплачивать их приходится чаще всего самому пациенту.

  Лечебный массаж в помощь

  Хоть открытый перелом зарастает быстро, для возвращения полноценной работы пальца требуется его разрабатывать. Начинать этот процесс стоит сразу же после того, как будет снят гипс.

  Помимо комплекса физиопроцедур, врачи назначают массаж. Выполнять его могут сами пациенты.

  Процедура выполняется следующим образом:

  1. Для начала руки выкладываются ладонями на стол, после чего пациенты пытаются оторвать пальцы от его поверхности, по одному или все вместе.
  2. Следующим упражнением будут сведение-разведение пальцев, а также круговые движения подушечек.
  3. Хорошим вариантом будет собирание ладони в щепоть и последующее расслабление.

  Что интересно, для реабилитации применяются и более интересные методики.

  В их число можно внести:

  • работу на клавиатуре;
  • использование кистевого эспандера;
  • простая разминка мизинца пальцами другой руки.

  В общем, вариантов тут множество. Некоторые при переломе пальцев даже рекомендуют перебирать крупы.

  Онемение пальцев на руке после травмы

  В некоторых случаях после перелома мизинца наблюдается его онемение. То же самое возможно и при других травмах – перелом запястья и подобных.

  Причина во всех случаях одна – плохая проводимость нервов. Не исключено, что онемение возникло из-за продолжительного нахождения руки в гипсе, но не стоит исключать и более серьезные причины.

  В отдельных случаях, особенно при наличии других симптомов, онемение пальцев рук может свидетельствовать о серьезном неврологическом заболевании, с лечением которого лучше не затягивать.

  Что же получается в итоге? Перелом мизинца – травма достаточно болезненная и ни в коем случае не стоит пытаться заниматься самолечением. Последствия подобных экспериментов неприятные.

  Залог скоротечного выздоровления – обращение к врачам, тщательное соблюдение их инструкций и реабилитация, которая может затянуться. В случае же обнаружения осложнений следует также обращаться в ближайшую больницу.

  Никогда не думала что перелом мизинца на правой руке так больно дает о себе знать. Сломала, сама не поняла как. Гуляла собакой в ледяной дождь, поскользнулась и упала. Болела вся рука. На следующий день мизинец опух, стал кривой и синий. В травмпункте сделали снимок, который показал, что сломан мизинец со смещением. Наложили гипс, оставив свободными два пальца, большой и указательный. Прошла неделя, а палец постоянно ноет. Ломала руку, был вывих ноги, но эту боль не сравнить ни с чем. Как ускорить лечение?

  Нет ничего хуже, когда болеют дети. Недавно дочка дверью ушибла все пальцы левой руки, кроме большого. Сначала на месте ушиба проявилась синева, затем она прошла и начался отек. К утру отек сошел со всех пальцев, кроме мизинца. Решено было обратиться в больницу и не зря. Рентген показал, что у малышки закрытый перелом мизинца( Наложили гипс, через 4 недели сняли, теперь разрабатываем его, превращая все процедуры в игры!

  Вы абсолютно правы. Перво-наперво нужно зафиксировать место перелома и потом искать возможность вызвать врача или сразу ехать в больницу. У нас на даче сосед упал неудачно и повредил палец. Через несколько минут стало понятно, что у него перелом — сильно напух палец. Приложили плоскую дощечку, прибинтовали. Нашли в холодильнике замороженный кусок мяса, приложили и повезли его в больницу.

  Я зимой умудрился упасть так, что сломал себе мизинец на левой руке, при этом снимок показал у меня «косой» перелом, а врач сказал, что это плохо и может плохо срастись. Проходив с гипсом пять недель мне сделали контрольный снимок и отправили разрабатывать. Оказалось, не все так просто, и это довольно болезненная процедура. До полного восстановления работоспособности мне понадобилось почти три месяца. Сейчас все нормально, но я понял одно, что в такой ситуации самолечением заниматься нельзя, надо голопом бежать к врачу, а то потом может быть поздно.

  Источник: http://gidpain.ru/perelom/mizinca-ruke-simptomy.html

  russloboda.ru

  Перелом мизинца на руке со смещением и без

  Падение на верхнюю конечность является наиболее распространенным провоцирующим фактором. Также не стоит упускать из внимания мощное физическое воздействие на фалангу – удар или давление. В любом случае диагностика должна быть своевременной, в противном случае, осложнения во время лечения гарантированы.

  Важно упомянуть, что повреждения сказываются на фалангах мизинца и на суставах в одинаковой мере. Диагностика подобных трав предельно затруднительна, поскольку визуальная симптоматика присутствует далеко не всегда.

  В таких ситуациях стоит обратить внимание на наличие боли и дискомфортных ощущений, а также непосредственно на уровень функциональности пальца.

  Получение травм данного вида может быть вызвано множеством причин. Обычно оно происходит после неудачного падения с упором на руки. Нередко мизинец страдает при воздействии на него тяжелого предмета, при сильном давлении на фаланги либо в момент попадания в скручивающий механизм. Также увечье можно получить во время занятий спортом или во время работы.

  Помните! Независимо от того, где и по каким причинам вы получили травму, нужно незамедлительно показаться доктору. Он проведет обследование и назначит необходимое лечение.

  Стоит отметить, что после перелома при травмировании кроме фаланг могут также пострадать суставные соединения. Поэтому очень важно убедиться, что конечность нормально функционирует, нет болезненных проявлений, и человек не чувствует дискомфорта. В случае, если присутствуют признаки возможной травмы, следует посетить врача.

  Известно достаточное количество причин, по вине которых случается перелом кости мизинца:

  1. Заболевания, провоцирующие хрупкость костей (остеопороз, туберкулёз костных тканей);
  2. Занятия спортом (бокс, различные виды боевых искусств);
  3. Экстремальные развлечения (катания на лыжах, сноубордах, скейтбордах);
  4. Криминальные драки;
  5. Падения на руку;
  6. Производственные травмы (удар молотком и тому подобное);
  7. Удары мизинцем о твёрдые поверхности.

  Перелом фаланги мизинца может быть:

  • Поперечный – в этом случае кость ломается перпендикулярно к оси мизинца;
  • Косой – кость ломается под углом к оси;
  • Продольный – линия излома проходит в параллельном направлении к оси мизинца;
  • Винтообразный – кость ломается, и отломки поворачиваются параллельно оси;
  • Оскольчатый – появляется не одна, а несколько линий излома, которые разделяют фрагмент кости на много отломков. Они могут повредить ткани, тем самым образуя перелом открытого типа.

  Кисть человека состоит из трех отделов. Ближе к предплечью располагается запястье, образованное восемью небольшими губчатыми косточками. Средний отдел кисти – пястные кости в количестве 5, которые направляются от запястья к проксимальным фалангам пальцев.

  Наконец, непосредственно пальцы состоят из костей, называемых фалангами. Каждый палец, кроме большого, имеет 3 фаланги: проксимальную (ближе к основанию ладони), среднюю и дистальную (ногтевую). Большой палец состоит из двух фаланг.

  Как отличить перелом от ушиба

  Для начала рекомендуется ознакомиться с симптомами того и другого. При ушибе внутренние ткани и органы не повреждаются. Ушиб затрагивает только мягкие ткани. Сильный ушиб провоцирует появление отека и затрудняет движение.

  Основные симптомы ушиба:

  • Болевые ощущения в момент получения травмы, которые после постепенно спадают.
  • Наличие гематомы при сильном ушибе, она может образоваться как сразу, так и через 2-3 дня.
  • Нарушение подвижности происходит не сразу, а по мере увеличения отека.
  • Припухлость травмируемого участка быстро становится заметной.

  Классификация

  Принято различать несколько вариантов перелома мизинца на руке:

  1. Растрескивание характеризуется наличие множественных мелких трещин по всей поперечной и продольной поверхности кости;
  2. Трещина сопровождается одним большим надломом при сохранности целостности остальной кости;
  3. Надлом – частичный перелом фаланги мизинца на руке, который по размеру не превышает половину диаметра кости.

  Перелом может быть связан с имеющимся заболеванием или с полученной травмой. В первом случае причина травмы может заключаться в наличии сопутствующей болезни в виде остеопороза или туберкулеза. Для травматической травмы характерно повреждение из-за травмирующей ситуации – давление или падение.

  Если речь идет о переломе мизинца на руке со смещением, вероятен разрыв мягких тканей осколками и их выход наружу, но в отдельных случаях они могут оставаться внутри. Направление смещения может быть относительно длины пальца, ширины.

  Также различают ротационное смещение или под углом. Комбинированные переломы также имеют место, и в таких ситуациях смещение происходит в разные стороны.

  По глубине поражения:

  • Неполными.
  • Полными (со смещением фрагментов кости (однооскольчатый, безоскольчатый, многооскольчатый или раздробленный) или без него).

  Существует два основных вида нарушения целостности кости. Проявление обособляется в результате влияния определенных факторов.

  1. Причиной перелома мизинца может быть травматическое воздействие. Повреждение кости является следствием травмы фаланги.
  2. Причиной повреждения кости могут являться различные заболевания, на фоне которых случается нарушение прочности скелета.

  Факт! При подозрении на перелом следует незамедлительно обращаться к специалисту. Самолечение в таких случаях может обернуться плачевно.

  Перелом мизинца также может быть открытым и закрытым. Такая классификация основана на оценке бактериологической загрязненности тканей. Открытый перелом мизинца руки диагностируют, если во время травмы поврежденная кость травмирует кожу и выходит наружу. Опасность подобной травмы состоит в вероятном заражении, пациенту требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

  Переломы пальцев руки классифицируют по этиологии, степени повреждения мягких тканей, глубине, по наличию смещения и его локализации.

  Перелом большого пальца руки – один из самых редких и неприятных, он полностью лишает пациента работоспособности. Сломанный большой палец на руке выглядит опухшим, он становится визуально короче, его невозможно разогнуть.Травма фаланги большого пальца трудно поддается лечению и требует долгой реабилитации.

  Перелом безымянного пальца не приводит к потере трудоспособности, но при этом считается сложным и требует длительного лечения. Сломанный безымянный палец на руке выглядит, как и перелом на большом пальце – он опухает, становится заметной его деформация.

  Для создания единой терминологии, удобства в диагностике и лечении разработана классификация травм пальцев кисти.

  По локализации выделяют:

  • Перелом мизинца на руке.
  • Перелом безымянного пальца.
  • Перелом среднего пальца.
  • Перелом указательного пальца.
  • Перелом большого пальца.

  Каждый из них классифицируется с указанием поврежденной фаланги: проксимальной, средней или ногтевой.

  Переломы фаланг пальцев рук можно классифицировать на открытые и закрытые, а также по расположению разлома и их количества – поперечные, прямые, винтообразные и самые опасные, которые особенно трудно поддаются лечению – оскольчатые. Отдельно можно отметить деление переломов фаланг пальцев на суставные и внесуставные.

  Перелом мизинца у ребенка

  Ранее уже упоминалось, что перелом мизинца на руке у ребенка диагностировать намного сложнее из-за открытых зон роста. Помогут только собственные наблюдения и тщательное сравнение поврежденного пальца со здоровыми.

  Возможны костные выступы, наличие бугорков или разница в размерах. Принцип наложения гипса или шины с целью иммобилизации предполагает сгибание пальца под незначительным углом.

  Хват должен приходиться полностью на весь палец – от основания и до верхней фаланги.

  Заживет палец у ребенка намного быстрее, и уже через 3 недели можно будет начинать физиотерапевтические процедуры и упражнения.

  Перелом мизинца у ребенка на руке диагностировать достаточно сложно. Связано это с тем, что у ребенка могут быть незакрытые зоны роста. Для получения более точной диагностической картины необходимо провести рентгенографию здоровой и поврежденной конечности, а затем рассмотреть снимки в сравнении.

  Внимание! При переломе ребенок должен определять острые жалобы, обособляющиеся в момент пальпации фаланга.

  Лечение самостоятельно начинать не следует. Ребенка необходимо направить в травмпункт. Как правило, травмы такого характера в детском возрасте срастаются успешно и без последствий в виде каких-либо осложнений.

  Признаки и симптомы

  Как понять, что произошла эта травма? Перелом мизинца на руке характеризуется такими симптомами:

  1. Резкая сильная боль после травматического воздействия;
  2. Стремительно нарастающий отёк мягких тканей вокруг фаланги;
  3. Гематома как следствие подкожного кровоизлияния (палец становится багрово-синего цвета);
  4. Крепитация отломков;
  5. Видимая деформация фаланги;
  6. Боль при осевой нагрузке;
  7. Зияющая рана с видимыми отломками кости;
  8. Неврологические нарушения при повреждении нервов (онемение, судороги, чувство «ползания мурашек»).

  Опытный травматолог сможет диагностировать эту травму после детального осмотра и получения рентгенологических снимков. Только оценив тяжесть и характер перелома, специалист решит, какую лечебную тактику применить.

  Важно! В первые минуты после травмы необходимо снять с повреждённой руки все кольца. Отёк вокруг места перелома будет очень быстро нарастать, а украшения пережмут сосуды и нервы. Это может стать причиной развития некроза тканей и нарушения чувствительности фаланг.

  Зачастую, первичные признаки перелома и ушиба сходны, поэтому определить перелом пальцев можно по характерным симптомам, которые однотипны для этих разновидностей травм. Первый признак повреждения – сильная тянущая боль, которая нередко радирует на всю ладонь, поэтому бывает трудно сразу определить, перелом это или ушиб, а также точную область травмы.

  Со временем, на месте повреждения развивается заметный отек, иногда с гематомой – кровоподтеком. При малейшем нажатии на эту область или при попытке движения, боль резко усиливается.

  Эта же причина блокирует подвижность всей ладони. Пациент не может согнуть даже здоровые пальцы – такая попытка вызывает невыносимую боль.

  Отличить перелом со смещением можно по крупному кровоподтеку. В случае перелома с сильным смещением костей почти всегда травмируются внутренние кровеносные сосуды и развивается внутреннее кровотечение признаки которой сильная гематома — пострадавший палец приобретает синюшный цвет и быстро немеет.

  В особо тяжелых случаях можно заметить отчетливую деформацию пальца. Так, при переломе проксимальной фаланги, отломки сдвигаются под открытым к тыльной стороне углом, а перелом средней фаланги смещает отломки в зависимости от расположения линии разлома по отношению к месту крепления сухожилий.

  В случае перелома ногтевой фаланги, она изгибается вверх или вниз под характерным углом.

  Симптомы

  Признаки перелома мизинца на руке могут быть не слишком выраженными визуально, поэтому диагностика затрудняется. Если же симптомы перелома мизинца на руке выражены заметно, их можно определить по следующим изменениям.

  • Отсутствие возможности шевелить пальцем как обычно;
  • Образование гематомы, характеризующейся покраснением или посинением;
  • Острая, резкая боль, которая нарастает при манипуляциях поврежденным пальцем;
  • Постепенное нарастание отека.

  Фаланга будет визуально деформирована, если речь идет о смещении, в месте которого будут прослеживаться выступы кости. При открытом повреждении отломки выйдут наружу, следовательно, прорвут мягкие ткани и образуют раны с кровью.

  Некоторые симптомы заметить сможет только специалист во время осмотра:

  1. Хруст отломков при надавливании, активизация их подвижности;
  2. Вытяжение сломанного мизинца на руке характеризуется нестерпимой болью;
  3. Смещенная кость может спровоцировать укорочение мизинца или его деформацию.

  Сложнее остальных диагностируется внутрисуставный перелом, при котором палец теряет способность двигаться. В такой ситуации только рентгенография способна помочь достоверно определить травму.

  При переломе мизинца можно наблюдать следующие симптомы:

  • появление отечности на травмированном пальце;
  • сильная боль, которая усиливается во время сгибания или разгибания пальца либо от нагрузки;
  • гематома, проявляющаяся в виде покраснения либо посинения;
  • едва заметное уменьшение либо деформация (искривление) мизинца.

  Признаки перелома пальца на руке у ребенка имеет некоторые отличия: может произойти краевой отрыв ногтевых фаланг, иногда наблюдается образование дефекта мягких тканей. Вообще, травмы у детей иногда очень хорошо «маскируются», и даже результаты рентгенограммы бывают не совсем верны. По этой причине во время обследования пациентов детского возраста врачи проявляют особую бдительность.

  Зависимость симптомов от вида и сложности травмы

  Как правило, в зависимости от того, какого типа получено повреждение, симптоматика может быть разной. Переломы мизинцев могут быть двух видов: открытые или закрытые.

  При нарушениях открытого типа разрушается целостность кожных покровов, а также страдают кровеносные сосуды (лопаются капилляры). В результате чего после перелома обычно появляются сильные болезненные ощущения и обильное кровотечение.

  Зачастую в такой ситуации можно наблюдать на месте увечья костную ткань.

  Если же перелом закрытый, все выглядит несколько по-другому. Человек не всегда даже понимает, что получил серьезную травму. Поэтому ему может показаться, что он просто ушибся либо вывихнул конечность.

  По той причине, что симптоматика у данных травм бывает довольно похожей, для определения типа увечья стоит посетить квалифицированного специалиста и пройти осмотр и рентгенографию.

  Известны случаи переломов суставных частей в мизинце, сопровождаемых повреждениями хрящевой ткани с суставными сухожилиями. В этом случае можно наблюдать сильное искривление мизинца.

  По подсчетам статистики, чаще всего при травмировании страдают ногтевые фаланги пальцев. Это обусловлено тем, что они являются наиболее уязвимыми к различным физическим и механическим воздействиям.

  Для того чтобы определить,как выглядит сломанный палец на руке, необходимо сделать рентген поврежденного участка. Отличить ушиб от перелома можно самостоятельно еще до обращения за медицинской помощью, так как он имеет ярко выраженную симптоматику:

  1. Сильные болевые ощущения в момент получения травмы. При ушибе боль также может быть сильной, но при переломе она не спадает даже через несколько часов.
  2. Усиление боли при подвижности поврежденной конечности. Из-за сильных болевых ощущений она становится неподвижной.
  3. Отек и появление гематомы. Припухлость на месте травмы может появиться как сразу, так и нарастать постепенно. Этот симптом необязательный, зачастую отек и гематома не появляются.
  4. При открытой ране присутствует кровоизлияние. Такая травма заметна сразу же, без проведения диагностики.
  5. Конечность на травмируемом участке может быть деформирована. По сравнению со здоровой конечностью, пострадавшая будет отличаться своими размерами.
  6. На месте травмы кожа становится более теплой.
  7. При надавливании на верхушку пальца появляется сильная боль.

  Перелом, при котором нарушена целостность кости, не нуждается в проведении исследований для постановки диагноза. Такой тип имеет свои отличительные особенности:

  1. Изменяется форма кисти руки.
  2. При прощупывании заметна трещина.
  3. Палец становится подвижным в тех местах, где подвижности быть не должно.
  4. При пальпации появляется хруст.

  Определить перелом можно самостоятельно, зная его симптомы.

  Но для назначения соответствующего лечения рекомендуется обратиться к врачу и пройти все необходимые исследования. Переломы имеют множество разновидностей, поэтому точно определить их тип невозможно без рентгенографии.

  Признаки перелома пальца являются довольно характерными и с большой степенью вероятности позволяют заподозрить патологию. Однако для постановки окончательного диагноза всегда необходимо рентгенологическое подтверждение.

  Основные признаки перелома пальца:

  1. Острая боль в момент получения травмы.
  2. Чувство щелчка, хруста в момент получения повреждения.
  3. Болезненность сохраняется до момента заживления кости. Симптомы усиливаются при попытке движения, при пальпации поврежденной области.
  4. В области травмы нарастает отечность тканей, которая усиливает боль. Это симптомы развивающегося воспалительного ответа.
  5. Покраснение кожи над местом травмы, нередко наблюдается подкожная гематома.
  6. Ограничение амплитуды движений. Нередко невозможно пошевелить не только поврежденным пальцем, но и соседними за счет боли и отека тканей.
  7. Деформация руки, видимые поврежденные элементы. При открытом переломе нарушена целостность кожи, имеется кровотечение.

  Обозначенные симптомы помогают врачу и пострадавшему определить, есть ли перелом пальца руки.

  Симптомы не позволяют с достоверностью сказать есть ли перелом со смещением, или нет. Для полноценной диагностики необходим рентген.

  Диагностика

  Проведение рентгена и визуальный осмотр являются ключевыми подходами в диагностике. Осмотр предполагает сбор анамнеза, а также пальпацию поврежденного пальца и предварительное определение типа травмы согласно характеру болевых ощущений.

  У детей присутствуют незакрытые зоны роста, поэтому определить, в каком именно месте сломана кость, достаточно сложно.

  На рентгеновском снимке врач тоже может ничего не увидеть.

  Для постановки точного диагноза необходимо очень внимательно осмотреть поврежденный палец и сравнить его со здоровыми.

  Самые основные методы в диагностике переломов – это прохождение визуального осмотра у специалиста, а также дальнейшая рентгенография. Прежде всего, доктор проведет общий осмотр пальца, определит, присутствуют ли болезненные ощущения при нагрузке фаланги или во время прощупывания тканей. Затем он соберет подробные сведения о том, насколько давно и при каких обстоятельствах пациент получил травму.

  При проведении диагностики переломов пальцев у пациентов детского возраста присутствует риск проблематичности определить локализацию перелома по той причине, что у детей имеются незакрытые зоны роста. Кроме того, рентгеновский снимок также может не указать на наличие перелома.

  Поэтому для его выявления проводится тщательный медицинский осмотр травмированной области: сравнивают здоровые пальцы и тот, который пострадал.

  Первичная диагностика перелома пальца, как правило, проводится на месте происшествия самим пострадавшим или очевидцами. Знание признаков этой неприятной травмы помогает в большинстве случаев сориентироваться в минимальные сроки, правильно оказать доврачебную помощь и облегчить состояние пациента. Абсолютные (достоверные) признаки повреждения обязательно присутствуют при переломе пальца.

  Если есть подозрение на нарушение целостности костной ткани, необходимо обратиться в ближайший травмпункт, где врач-травматолог проведет физикальный осмотр руки, оценит взаиморасположение отдельных частей кисти (параллельны ли 4 пальца друг другу, противостоит ли им первый палец и т. д.), объем и возможность движений, целостность мягких тканей. Выясняются все обстоятельства получения травмы.

  Для верификации диагноза проводится рентгенологическое исследование (желательно в двух проекциях). Иногда для более детального рассмотрения требуется компьютерная томография пальцев руки и даже магнитно-резонансная томография, если есть подозрение, что в процессе задействованы нервы и сосуды.

  Основой диагностики перелома является рентгенография кисти. Производится снимок обеих конечностей для сравнения места травмы со здоровой рукой.

  На снимке врач определяет:

  • Наличие или отсутствие перелома.
  • Характер травмы.
  • Стабильность перелома.
  • Наличие осложнений.
  • Поврежден ли межфаланговый сустав.

  На основании полученных данных врач определяет тактику лечения.

  В качестве дополнительных методов диагностики могут использоваться ультразвуковое исследование и компьютерная томография. В первом случае повсеместное распространение метода ограничивает его низкая информативность, во втором высокая стоимость КТ.

  При наличии осложнений со стороны периферических нервов для консультации может быть привлечен невролог или нейрохирург.

  Лечение

  Зачастую врачи ограничиваются консервативным подходом к лечению травмы такого типа. Накладывается шина или гипс на мизинец руки, а по завершению этапа иммобилизации начинается восстановительный курс физиотерапевтических упражнений. Врач сам определяет, сколько носить гипс при переломе мизинца на руке.

  Если перелом открытый, оперативное вмешательство заключается в репозиции отломков и использовании спиц для обеспечения неподвижности кости. Учитывая характер перелома возможны следующие варианты лечения.

  1. Закрытая одномоментная репозиция уместна для исправления несложных травм. Использование концентратов прокаина или лидокаина позволяет проверить, как организм пациент реагирует на обезболивание. Далее врач вытягивает палец и фиксирует после нескольких манипуляций со сгибанием суставов для проверки их подвижности.
  2. Скелетное вытяжение осуществляется почти таким же образом, но сквозь ноготь и мягкие ткани продевается проволока или нить. Такой подход уместен при более сложных повреждениях, а для дальнейшего лечения обязательно используются антибактериальные и противовоспалительные средства.

  Открытая репозиция – это что ни на есть хирургическая операция, применение корой наблюдается крайне редко ввиду многочисленных осложнений и рисков. Целесообразность данного метода наблюдается только в том случае, если остальные считаются неэффективными.

  К таким ситуациям относится перелом со смещением и многочисленными осколками, неправильное срастание кости. Шурупы и спицы применяются в качестве фиксирующих элементов.

  Преимущество данного подхода заключается в отсутствии необходимости накладывать гипс.

  Для лечения переломов на мизинцах врачи используют консервативное лечение:

  1. В первую очередь доктор обездвиживает палец, накладывая на него гипс либо шину. Если перелом открытый — в некоторых ситуациях не обойтись без хирургического вмешательства.
  2. После того как фиксация завершена, назначают физиотерапию. Она помогает в скорейшем заживлении ран.
  3. В более тяжелых ситуациях, таких как переломы со смещениями, доктора совмещают отломки. Благодаря этому они вновь возвращаются в правильное положение.
  4. Наиболее широкое распространение получил способ лечения специальными спицами. С их помощью кости после перелома фиксируются в одном положении, и снижается риск неправильного срастания.

  Способы терапии бывают нескольких видов, в зависимости от того, какой у пациента перелом.

   Проведение одномоментной закрытой репозиции

  Такой метод терапии применяют только для переломов простого типа. Лечение состоит из нескольких этапов:

  1. Прежде всего, врачи проверяют, переносит ли пострадавший, обезболивающие средства местного действия. Для этой цели используют лидокаин либо прокаин (в виде концентрата);
  2. Если все в порядке, проводят вытягивание пальца после перелома с небольшим сгибанием суставов.
  3. На завершающем этапе кости ставят на исходную позицию и делают фиксацию.

  Скелетная вытяжка

  Для этой цели пользуются нитью либо проволокой. Их могут пропускать как через мягкую ткань, так и под ноготь. Таким методом лечат травмы более тяжелого характера. А последующий курс терапии содержит в себе средства противовоспалительного и антибактериального действия.

  Открытая репозиция

  Тактика лечения перелома мизинца на руке зависит от типа перелома. Например, лечение различается в зависимости от смещения костных отломков. При переломе мизинца без смещения накладывается гипсовая повязка. Пятая фаланга фиксируется вместе с четвёртой, накладывается гипс, и пальцы устанавливаются в физиологическом положении. 

  Такой вид травмы срастается примерно за 2–3 недели. Если присоединяются осложнения (воспаление, инфицирование гематомы), процесс может затянуться до одного месяца. Можно вместо гипсовой повязки использовать специальный фиксатор для мизинца. Его ещё называют ортез или фаланговая шина.

  Такой фиксатор позволяет избежать смещения отломков или неправильного сращения кости. Особенно он эффективен при переломе средней фаланги. В том случае, когда случился перелом мизинца на руке со смещением, применяется совершенно другая тактика лечения.

  При закрытом переломе со смещением выполняется закрытая репозиция. Эту процедуру выполняет травматолог вместе с ассистентом. Место перелома обкалывается 1% раствором прокаина. После этого ассистент выполняет лёгкую тракцию пальца, а врач сопоставляет отломки чрескожно. По окончании накладывается фиксирующая гипсовая повязка.

  Рентгенологически специалист проверяет, правильно ли выполнена репозиция. Пострадавшего просят примерно через неделю явиться снова на повторный рентген. Это необходимо, чтобы оценить качество сращения отломков и предотвращения их повторного смещения. 

  Операция

  При открытом переломе 5-го пальца со смещением выполняется два вида операции:

  • Остеосинтез повреждённой кости спицами. Под действием местной анестезии врач сопоставляет отломки и фиксирует их спицами, проходящими через кость. Рана ушивается и накладывается гипсовая повязка. Через 2-3 недели спицы извлекаются, а повязка носится ещё некоторое время;
  • Остеосинтез титановыми пластинами. Ткани, окружающие повреждённую фалангу рассекаются для свободного доступа к кости. После отломки сопоставляются и фиксируются пластинами и винтами. Такой вид оперативного вмешательства более современный и рекомендуемый. Пластины не ограничивают движения суставов фаланг, что обеспечивает возможность ранней разработки пальцев и предотвращение контрактур.

  Когда имеет место перелом ногтевой фаланги, под ногтем образуется гематома. Для предотвращения её инфицирования рекомендуется провести операцию по удалению ногтя. Это ускорит рассасывание гематомы и поможет избежать проблем в дальнейшем.

  Возможна такая ситуация, когда при переломе фаланги происходит разрыв сухожилия. В этом случае необходимо подождать окончания периода лечения перелома и только после полного сращения кости делать операцию на сухожилии.

  После постановки диагноза травматолог выбирает оптимальный метод лечения переломов пальцев рук для каждого индивидуального случая. При этом учитываются возрастные особенности, характер трудовой деятельности и, конечно, вид и тяжесть травмы.

  Основной задачей медиков при повреждениях костей кисти является максимально точная репозиция (постановка в естественное положение) всех отломков и жесткая фиксация руки. Репозиция производится под местным обезболиванием, может быть, как закрытой (когда врач «вслепую» восстанавливает анатомическое положение скелета) так и открытой.

  При тяжелых травмах, сопровождающихся выраженной деформацией, ее проводят оперативным путем, иногда применяются специальные системы спиц и винтов и даже металлические пластины для остеосинтеза (возобновления костной ткани).

  Для обездвиживания применяют гипс, лонгеты, ортезы. Последние являются самым современным изобретением, позволяют надежно зафиксировать пальцы, при этом в наименьшей степени ограничивают подвижность соседствующих областей и снимаются, что обеспечивает огромное преимущество перед другими методами.

  Некоторым пациентам (страдающим от дефицита кальция) выписывают препараты, характеризующиеся высоким содержанием этого микроэлемента в легко усваиваемой форме, чтобы ускорить процесс заживления.

  Для обезболивания, ликвидации отечности и воспаления в месте травмы, применяются лекарства из группы нестероидных воспалительных средств.

  Физиотерапия позволяет сделать кровоток в месте перелома более интенсивным, а значит, – поврежденный участок получит больше питательных веществ, а заживление произойдет скорее.

  В ситуации с открытым переломом может потребоваться применение антибиотикотерапии, чтобы избежать распространения инфекции.

  Не стоит забывать о народных методах лечения, только как вспомогательных, а не основных. Например, ананас обладает великолепным свойством – выводит лишнюю жидкость, скопившуюся в тканях организма. Употребление его свежим поможет справиться с отеком.

  Что делать при переломе мизинца на руке подскажет специалист.

  Действия во многом зависят от характера полученной травмы:

  • открытый перелом мизинца на правой руке (или левой) – показание для оперативного вмешательства;
  • разрушение сустава – производится эндопротезирование;
  • суставной перелом — производится репозиция при помощи специальных физических конструкций;
  • многооскольчатый перелом – фиксация спицами с использованием аппарата Илизарова.

  Для устранения болевого синдрома используют болеутоляющие и противовоспалительные препараты.

  Гипс или шина

  Оба метода позволяют надежно фиксировать поврежденный палец. Отличия присутствуют лишь в характере наложения материала.

  При определении гипсования как оптимальной методики материал накладывается от средней трети предплечья и до мизинца. Шина – более современный, но не менее надежный метод. Материал накладывается непосредственно на участок повреждения.

  Какая методика лучше – выбор за пациентом, но все-таки стоит получить совет доктора, особенно в случае с осложненной травмой.

  Внимание! На смену привычному гипсовому материалу пришли полимерные материалы (на фото). Такие соединения обеспечивают надежность фиксации в лучшей мере и позволяют коже дышать. Цена такого обеспечения высока, но если пациент в процессе ношения гипса планирует вести активный образ жизни,  метод является оптимальным решением.

  Оперативное вмешательство

  К открытой репозиции прибегают в случае необходимости восстановления правильного расположения костных отломков, для обеспечения неподвижности используют внутренние фиксаторы. Метод позволяет восстановить правильное расположение пальца.

  После проведения хирургического вмешательства производят иммобилизацию конечности и проводят курс реабилитации, основной целью которого является полное восстановление функциональности мышц и обеспечение подвижности конечности.

  Терапия перелома фаланги пальца может быть осуществлена с применением консервативной или оперативной тактики. К последней прибегают при наличии осложнений, нестабильном переломе, многооскольчатой травме, наличии смещения.

  Независимо от того, какой метод лечения был выбран, пациенту назначается симптоматическая медикаментозная терапия. Она включает применение противовоспалительных и анальгетических препаратов.

  Нестероидные противовоспалительные средства являются препаратами выбора для устранения боли. К ним относятся:

  • Нимесил.
  • Мелоксикам.
  • Целекоксиб.
  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.

  В ходе стационарного лечения лекарства применяются в виде уколов. При переводе пациента на амбулаторное долечивание, используют таблетированные формы лекарств.

  Среди анальгетических препаратов используют таблетки и уколы с Анальгином, Баралгином, Лидокаином, Новокаином. Эти средства можно применять для блокады места перелома. Анальгетики действуют только на механизм боли, не устраняя воспаление.

  Консервативная тактика

  Консервативное лечение перелома фаланги подразумевает репозицию отломков кости под местной анестезией и последующую иммобилизацию с помощью гипса или бандажа. Для прочной фиксации могут использовать соседний палец, накладывая шину и на него.

  Современный рынок ортопедических изделий предлагает различные бандажные изделия. Ортезы могут накладываться как на один, так и на несколько пальцев. Такие устройства в отличие от гипса позволяют коже дышать, а их установка производится легко и безболезненно.

  Иммобилизация производится на срок около трех-четырех недель. За это время выполняются 2–3 контрольные рентгенограммы для исключения смещения костных отломков.

  Если за время консервативного лечения обнаруживаются признаки нестабильности, смещения отломков, назначается плановая операция.

  Оперативное лечение

  Все оперативные вмешательства по восстановлению целостности кости носят название остеосинтеза. В ходе операции возможно использование различных металлических конструкций, которыми костные отломки закрепляются друг с другом.

  В качестве фиксирующих устройств могут выступать:

  • Металлические пластины.
  • Винты.
  • Спицы различной формы.

  Лечение заключается в наложении гипсовой повязки, которая обездвижит травмированные кости на время, необходимое для их сращивания. Если перелом простой – без смещения отломков, делают ладонную повязку или обходятся шиной Беллера.

  А в случае заметного смещения, перед наложением гипса нужно сначала совместить отломки, но очень аккуратно, чтобы не травмировать окружающие мягкие ткани – мышцы, сухожилия, связки, кровеносные сосуды и нервные окончания.

  Если сильно повредить сухожилия, после срастания они образуют узелки, которые ограничивают подвижность, а со временем вызывают воспаления, поскольку при движении трутся друг о друга.

  Чтобы такого не происходило при совмещении и накладывании гипса, палец фиксируют в полусогнутом положении таким образом, чтобы гипс не мешал движению здоровых пальцев. Кроме того, обездвиживание не должно превышать времени, требуемого для срастания – только кости срослись, гипс сразу снимают и приступают к реабилитационным мероприятиям – к разработке пальца.

  Если произошел перелом ногтевой фаланги отрывного типа, гипсовую повязку накладывают в прямом положении, так как при согнутом, велика вероятность расхождения отломков, после чего они, скорее всего, срастутся неправильно.

  В целом, перелом пальца руки, если он не осложнен травмами мягких тканей и разрывами сухожилий и связок – травма, которая довольно легко поддается лечению. Так, при грамотно проведенном совмещении, обездвиживании и реабилитации, полное восстановление редко занимает более полутора месяцев, а в случае самых легких переломов, носить гипс не придется больше 3 недель.

  Первая помощь

  Поскольку кости мизинца, по сравнению с остальными пальцами, наиболее тонкие, повредить их достаточно просто даже в бытовых условиях. Правильное оказание первой помощи позволит облегчить процесс лечения и восстановления. Иммобилизация является первостепенной целью, но будьте предельно аккуратны, поскольку вы не знаете, с каким типом перелома имеете дело.

  Наличие оскольчатых элементов повышает риск задеть их и сместить, усугубив при этом общий характер травмы.

  Самодельную шину можно сделать из любых подручных предметов, а поскольку мизинец – это маленький палец, подобрать нужный предмет не составит труда.

  Зафиксируйте шину с помощью ткани или бинта и обратитесь в больницу. Прием обезболивающих или прикладывание льда лишним не будет.

  Переломы сопровождаются выраженным болевым синдромом, поэтому важно как можно быстрее дать пострадавшему обезболивающее средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Их выбор велик, самыми распространенными считают аспирин, анальгин, ибупрофен, парацетамол. Травмированный человек должен быть в сознании, чтобы ответить на вопрос, нет ли у него на этот аллергии на лекарства.

  Осложнения

  Возврат прежней функциональности после снятия шины или гипса происходит постепенно, но, в конечном счете палец приходит в нормальное состояние. Вероятность получения осложнения увеличивается, если игнорировать рекомендации врача или слишком долго носить гипс. В результате после снятия гипса пациент может заметить отечность, синяки и кровоподтеки, которые сопровождаются болевым синдромом.

  Данные негативные явления могут свидетельствовать не только о длительной неподвижности пальца, но также о неправильном срастании. Не откладывается с походом к врачу в такой ситуации, поскольку определить конкретные отклонения можно будет лишь с помощью рентгена.

  В целом переломы мизинцев заживают преимущественно без осложнений. Если сравнивать с переломами других костей, данное повреждение одно из наименее травматичных. Реабилитационный курс не занимает много времени, поскольку функциональность пальца останавливается очень быстро.

  Каких осложнений стоит бояться после перелома мизинца на руке? Выделяют несколько состояний:

  1. Инфицирование раны при открытом переломе;
  2. Неправильное сращение кости и образование ложного сустава;
  3. Инфицирование гематомы ногтевой фаланги;
  4. Потеря чувствительности мизинца вследствие нарушения иннервации;
  5. Остеомиелит.

  Даже не осложненный перелом любого пальца на руке может доставить массу неудобств. Наименее приятно, когда травма усугубляется осложнениями, мгновенными или отсроченными.

  Последствия могут быть различными:

  1. Кость срастается очень медленно – единственным вариантом терапии является продолжительное ношение гипса. Для ускорения процесса необходимо наполнить рацион витаминами.
  2. Неправильное сращивание. В таком случае перелом восстанавливают и делают репозицию повторно.
  3. Отсутствие сращивания. Для выявления данной патологии рентгенографию проводят на 2-3 недели. Если положительная динамика не прослеживается, производят оперативное вмешательство.
  4. Тугоподвижность. Для восстановления нормальной работы фаланга необходимо постоянное физиолечение.
  5. Болевой синдром – о подобном осложнении знают многие. Действительно, место перелома более остро реагирует на любые перемены климатических условий и атмосферного давления.

  Нарушение подвижности мизинца после устранения гипса наблюдается у многих пациентов. Подобное осложнение является результатом длительного обездвиживания сустава.

  Процесс восстановления подвижности конечности (при условии благополучного срастания) не займет много времени, тем не менее, пациенту следует уделить внимание рекомендациям врача относительно периода реабилитации.

  Перелом пальца руки может стать опасной травмой при развитии различных осложнений. К ним относятся следующие состояния:

  1. Остеомиелит – воспалительное заболевание костного мозга. Развивается в случае попадания внутрь костного отломка патогенных микроорганизмов. Имеет тяжелое течение и прогноз.
  2. Ложный сустав – последствие неправильного лечения. Происходит неполное сращение отломков, наблюдается патологическая подвижность, невозможность выполнять полноценную функцию.
  3. Формирование костной мозоли с деформацией пальца. При неправильном лечении травмы со смещением формируются деформация, которая нарушает функцию и внешний вид пальца.
  4. Контрактура – укорочение вследствие травмы связок или сухожилий, которое приводит к стойкой потере подвижности пальца.
  5. Анкилоз – сращение костей в области межфалангового сустава без возможности движения в нем.
  6. Повреждение осколками сосудов. Развитие кровотечения, анемии.
  7. Нарушение целостности нервов. Влечет за собой потерю чувствительной и двигательной функций.

  sustaw.top

  ---

  Смотрите также

  • 
    Ушиб косточки на щиколотке
  • 
    Лфк для голеностопа после перелома
  • 
    Как выглядят спицы при переломе руки
  • 
    После ушиба образовалась шишка под кожей на руке
  • 
    Повязка на голеностоп при растяжении
  • 
    Несросшийся перелом шейки бедра
  • 
    Как определить перелом у ребенка руки
  • 
    Перелом со смещением малоберцовой кости
  • 
    Как лечить перелом носа
  • 
    Газовая пружина растяжения
  • 
    Обезболивающее при ушибах