При ушибе головы

Первая помощь и последствия ушиба головы и мягких тканей

Ушиб головы отличается от других видов черепно-мозговых травм тем, что целостность кожного покрова в этом случае не повреждается. При ударе происходит поражение тканей, которые, контактируя с тяжелым предметом, придавливаются к костным структурам. Выраженность симптомов зависит от тяжести повреждения и участка, который подвергся ушибу.

Степени тяжести ушиба

Ушибом называют механическое повреждение тканей головы, обычно закрытое.

Тяжесть состояния пострадавшего оценивают исходя из степени повреждения. Оно может быть:

1. Легким. Ушиб мягких тканей головы характеризуется внутренним кровоизлиянием и умеренным болевым синдромом. Такой ушиб еще называют гематомой. В области действия травмирующего фактора образуется багрово-красный кровоподтек или синяк. В этом случае потеря сознания длится несколько минут. Нередко после удара человек остается в сознании. Пострадавший приходит в себя самостоятельно, без вспомогательных методов. Боль проходит через несколько часов после того, как был получен ушиб. При легком ушибе головы остаточных изменений, которые нарушают функционирование головного мозга, не наблюдается. Тем не менее специалисты указывают, что даже легкий ушиб мягких тканей может свидетельствовать о серьезных повреждениях;

Тяжесть последствий зависит от многих факторов, например, от силы повреждения

1. Среднетяжелым. В этом случае ушиб головы характеризуется повреждением костей черепа. Потеря сознания длится от 2 до 4 часов. У пострадавшего в течение некоторого времени отсутствует речь, могут открываться носовые кровотечения, наблюдается ограниченность движения конечностями;
2. Сильным, тяжелой степени. Такое состояние угрожает жизни пострадавшего, особенно если была повреждена затылочная часть. При сильных ушибах наблюдается повышенная психическая возбудимость, нарушения зрительной функции, потеря памяти.

Ушиб головы в большинстве случаев – результат удара тупым предметом по голове, падения с высоты. Часто такие повреждения возникают у спортсменов.

Дети также часто страдают от ушибов мягких тканей головы, что в большинстве случаев связано с подвижными играми и повышенной активностью. У грудничка повреждение может быть обусловлено падением с пеленального столика.

Характерные симптомы состояния

Повреждения тканей головного мозга проявляются в характерных симптомах, выраженность которых зависит от степени тяжести. Для клинической картины ушиба головы свойственны:

• Головные боли разной степени;
• Кратковременное повышение температуры;
• Появление гематом (шишечек), выступающих над поверхностью кожи;
• Потеря сознания. Такое состояние длится, в зависимости от степени тяжести полученной травмы, от нескольких минут до суток и более;
• Тошнота и приступы рвоты, которые не приносят облегчения;
• Кровотечение из носа;
• Внезапное нарушение зрительной функции;
• Слабость в конечностях;

При повреждениях мягких тканей головного мозга у человека наблюдаются следующие симптомы: головная боль, тошнота, повышение температуры и т.д.

• Головокружение;
• Снижение концентрации;
• Потеря памяти;
• Изменение размеров зрачков, при этом каждый из них будет неодинаковым;

• Двигательное и психическое возбуждение;
• Заторможенность реакций;
• Напряженность затылочных мышц;
• Непроизвольные движения глазных яблок.

При ушибах затылочной части нарушается зрительная функция, поскольку в этой области локализуются нервные окончания, регулирующие ее. При сильном ушибе лобной части головы вероятно появление синяков под глазами. Если была поражена височная область, у пострадавшего появляется шум в ушах.

Чаще всего диагностируют повреждения затылочной и теменной областей.

Вероятные последствия

Ушиб головы чреват опасными для здоровья и жизни последствиями, к которым следует отнести следующие:

1. Образование кист головного мозга;
2. Состояние «бодрствующей комы», при котором пострадавший находится в сознании, но остается безучастным к окружающему и способен реагировать только на болевые раздражители;
3. Менингит;
4. Парезы;

Уважаемые читатели, на видео ниже мы расскажем об особенностях симптомов и лечении менингита:

Последствия ушиба головы могут проявиться не сразу. В медицинской практике известны случаи, когда они возникали у взрослого, получившего травму тканей мозга или костей черепа еще в детском возрасте.

Чем старше человек, тем медленнее идет процесс восстановления и тем более высока вероятность развития опасных осложнений. У пожилых ушиб головы может стать причиной инвалидизации.

Как оказать первую помощь?

При падении или ударе головой о тяжелый, тупой предмет следует обязательно обратиться к врачу для оценки состояния тканей и костных структур.

После получения травмы необходимо вызвать бригаду скорой помощи. До приезда специалистов пострадавшему должна быть оказана доврачебная помощь.

Первая помощь при ушибе головы заключается в том, чтобы:

• Уложить пострадавшего на постель, набок, чтобы предотвратить вероятность попадания рвотных масс в дыхательные пути;
• Обработать рану, если она есть, антибактериальным средством (например, перекисью водорода);

• Приложить к припухлости холодный компресс – смоченный в воде кусок ткани либо лед, завернутый в полотняную салфетку;
• Обеспечить пострадавшему тишину и покой.

До приезда врача категорически запрещено давать человеку с ушибом головы какое-либо питье или еду. Нельзя давать обезболивающие препараты или вводить внутривенно лекарственные средства.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы определить степень тяжести ушиба и определить оптимальный курс лечения, специалисты проводят следующие виды диагностических процедур:

1. КТ. С помощью данного метода визуализации мозговых структур определяют даже незначительные изменения в веществе органа, а также ушибы различной степени тяжести, кровоизлияние, переломы костей черепа;
2. Рентгенография;

На фото проведение процедуры компьютерной томографии головного мозга

Исходя из характера изменений, вызванных ушибом, определяют направление лечения.

Лечение и стабилизация состояния пациента

Лечение ушиба может быть консервативным и хирургическим.

Оперативное вмешательство требуется в следующих случаях:

• Консервативное лечение не дает результата, отек мозга у пациента становится более выраженным;
• Внутричерепное давление повышается и не поддается коррекции посредством приема лекарственных препаратов;
• Внутренний диаметр образовавшейся гематомы превышает 4 см;
• Структуры мозга значительно смещены (на расстояние более чем 5 мм).

Хирургическое лечение при ушибе головы состоит в трепанации черепа и удалении разрушенных тканей мозга.

Таблица 1. Консервативное лечение ушибов головы

Задача терапии	Название препаратов	Принцип действия лекарственных средств
Снижение внутричерепного давления	Диуретики («Фуросемид», «Глицерол», «Лазикс»	Мочегонные средства (диуретики) способствуют оттоку накопившегося в желудочках головного мозга ликвора, благодаря чему происходит снижение уровня внутричерепного давления.
Купирование болевого синдрома	·         «Кетонал»; ·         «Нимесил»; ·         «Анальгин»; ·         «Трамал».	Болеутоляющие препараты не только подавляют выраженную головную боль, но и снимают воспалительные процессы, способствуют снижению внутричерепного давления.
Поддержание мозговой ткани	·         «Актовегин»; ·         «Цераксон»; ·         «Семакс»; ·         «Церебролизин»	Средства нейропротекторы улучшают питание тканей мозга, защищают клетки органа от вторичных повреждений, предотвращают вероятность отека мозга.
Восполнение дефицита витаминов и веществ, необходимых для нормального функционирования головного мозга	·         «Нейровитан»; ·         «В-50»; ·         «Нейробион»	Препараты указанной лекарственной группы улучшают деятельность головного мозга и насыщают ткани органа необходимыми веществами.
Улучшение когнитивных функций	·         «Пирацетам»; ·         «Фенотропил»	Ноотропные средства стимулируют умственную активность, улучшают память и концентрацию.
Стимуляция кровообращения мозга	·         «Циннаризин»; ·         «Кавинтон»; ·         «Трентал»	Препараты расширяют сосуды мозга и улучшают кровоток.
Снятие судорожного приступа	·         «Ламотриджин»; ·         «Карбамазепин»; ·         «Сибазон»	Лекарственные средства позволяют бороться с проявлениями эпилепсии.

Дополнительным лечебным мероприятием является внутривенное введение растворов, которые восполняют объем циркулирующей крови.

При угрозе развития бактериальных осложнений пациенту назначают антибактериальную терапию.

Ушиб головы может быть легким или тяжелым. Исходя из степени его тяжести, назначают курс лечения. Начинать его нужно сразу, чтобы предотвратить развитие опасных для жизни осложнений.

1. BROWN MR (September 1951). “The classification and treatment of headache”. Med. Clin. North Am. 35 (5): 1485—93. PMID 14862569.
2. В.Н. Шток. Головная боль. — Москва: Медицина, 1987. — С. 30—33. — 304 с. — 95 000 экз.
3. The Headaches, Pg 232—233
4. Головокружение А. Ю. Лавров, чл.-корр. РАМН, профессор Н. Н. Яхно; ММА имени И. М. Сеченова.
5. Википедия: О головной боли.

promigreni.com

Что делать при ушибе головы?

Что делать при ушибе головы? Среди множества травм, которые получает человек за свою жизнь, есть несколько, к которым нужно отнестись очень внимательно. Одна из них — травма головы, в частности — ушиб. Так как в черепной коробке находится мозг, который является центром управления человеческим телом, то малейшие нарушения его функций способны значительно ухудшить здоровье человека или даже привести к внезапной смерти.

Есть достаточно много ситуаций, когда можно получить ушиб головы. В детстве это чаще происходит из-за падений, в юношестве — из-за драк или при спортивных травмах, в более позднем возрасте причинами травмы головы могут быть дорожно-транспортные происшествия, бытовые ситуации.

Конечно, также есть определённые профессии или виды спорта, в которых риск получить ушиб головы значительно выше. Опасаться за своё здоровье нужно каскадёрам, гонщикам, боксёрам или бойцам других видов единоборств.

Симптомы ушиба головы

Травмы головы сложны и многообразны. Для обычного человека не нужно в этом детально разбираться. Но важно знать основные симптомы, которые следует считать угрожающими. При наличии какого-либо из них нужно не допустить промедления и обращаться за медицинской помощью как можно скорее. Вот симптомы ушиба головы:

• потеря сознания после травмы, особенно если оно длиться на протяжении нескольких минут и больше;
• кровотечение из носа, или ушей;
• обширные подкожные кровоизлияния;
• тошнота, рвота;
• общая слабость;
• нарушение координации, возможности двигаться;
• нарушение чувствительности;
• нарушение зрения;
• разный размер зрачков;
• наличие открытой раны, особенно с костными обломками.

Также вас должно насторожить, если через какое-то время после удара происходит:

• нарастание головной боли,
• появление и усиление слабости,
• тошноты,
• рвоты,
• повторные потери сознания.

Это может быть полезным:  Ушиб лучезапястного суставапризнаки черепно-мозговой травмы

В этом случае нужно вызывать скорую помощь немедленно, не ожидая, что человеку станет легче. Если же этих симптомов нет, не нужно успокаиваться. Понаблюдайте хотя бы несколько часов за пострадавшим, так травмы головы коварны и некоторые симптомы могу проявиться не сразу.

Если же после удара или падения не произошла потеря сознания и не проявилось ни одного из перечисленных признаков, а на месте ушиба образовалось относительно небольшое кровоизлияние и небольшая шишка, то предварительно можно спокойно выдохнуть — вероятнее всего произошёл банальный ушиб. Скорее всего, единственным следствием его будет синяк, что продержится около недели или чуть больше.

При любом ушибе в первую очередь нужен холод. Применяйте то, что вам доступно: лёд, холодную воду, мороженное, фрукты или мясо из морозильной камеры. Любое из перечисленного нужно приложить к месту ушиба.

Но не стоит держать холодный предмет, особенно из морозилки, непосредственно на коже. Прижимайте его через носовой платок или полотенце. Также не переусердствуйте со временем, чтобы не пришлось потом лечить обморожения или неврит лицевых нервов. Нескольких минут будет достаточно.

Сделайте небольшую паузу, а потом повторите охлаждение ушибленного места ещё несколько раз. Если ушиб лёгкий, то синяк может даже не проявиться.

При отсутствии угрожающих симптомов желательно пострадавшего уложить в постель как минимум на несколько часов и понаблюдать за ним.

Нельзя давать человеку пищу, еду, обезболивающие препараты и, тем более, алкоголь. Также не стоит позволять ему засыпать. Через какое-то время рекомендуется показаться врачу.

При потере сознания, тошноте, рвоте или других симптомах не нужно давать пострадавшему двигаться. Холод на место ушиба головы в этом случае тоже будет очень актуальным. Он уменьшит боль и кровоизлияние. Аналогичная рекомендация с лекарствами, водой и едой — до врачебного осмотра всё это запрещено употреблять.

Усаживать человека в машину тоже не нужно. Везти его в больницу можно только тогда, когда других вариантов нет. Лучше вызвать машину скорой помощи непосредственно на место происшествия.

Лечение лёгкого ушиба

Лечение лёгкого ушиба головы обычно происходит в домашних условиях. На вторые-третьи сутки уже можно переходить на согревающие процедуры: сухое тепло, разогревающие мази, спиртовые компрессы.

Также после того, как синяк сформировался, можно применять средства, способствующие его скорейшему исчезновению: мази с гепарином, троксерутином, бадягой, арникой и прочим.

В более сложных случаях не должно быть никакого самолечения! Нужно применять схему лечения, которую рекомендует врач. Оно может включать в себя как соблюдение определённого образа жизни, приём лекарственных препаратов и физиотерапию.

В некоторых случаях может понадобиться пункция гематомы или оперативное вмешательство по жизненным показаниям. Поэтому не относитесь легкомысленно к любым ушибам головы.

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Что делать при ушибе головы?

ushib.com

Как диагностировать ушиб мягких тканей головы и оказать первую помощь

Любая травма, даже сама мелкая, все равно доставляет человеку определенные неприятности. Особенно опасным может быть ушиб мягких тканей головы. Последствия от таких травм могут навсегда изменить качество жизнь человека. Чаще всего ушибы образуются вследствие удара тупым тяжелым предметом по голове. Это легко может произойти как при падении во время гололеда, так и на работе. Особенно часто причинами ушибов головы становятся преступления, когда человеку наносят удар по этой части тела. Как образуется ушиб? Чаще всего от удара страдают кожные покровы, подкожно-жировая клетчатка и мышцы. Вместе с этим большой вред наносится нервным волокнам и кровеносным сосудам. Поскольку в некоторых случаях ушибы головы не сопровождаются нарушением целостности кожных покровов, кровь начинает скапливаться внутри, что приводит к гематомам и отекам. Стоит упомянуть, что ушибы в области головы особенно опасны. Повреждение сосудов может существенно мешать питанию этого участка. А если страдают особенно крупные сосуды, это может сказаться на работе мозга. Такие последствия могут причинять серьезный вред человеку на протяжении всей жизни. Если сила удара при ушибе была большой, мягкие ткани могут отторгаться от надкостницы (соединительная ткань, покрывающая кость).

В таком случае питание этого участка прекращается и происходит его постепенное омертвение. Восстановить полноценную работу тканей в таких ситуациях не представляется возможным. Иногда может отслаиваться надкостница. Это происходит, когда удар был настолько сильным, что надкостница треснула либо надкололась. Лечение ушибов в таких случаях сильно затруднено.

Симптомы

Ушиб головы очень часто путают с сотрясением головного мозга, так как некоторые симптомы могут пересекаться. Первыми об ушибе головы свидетельствуют сильные боли в области ушиба. Также на этом месте может возникнуть шишка, которая образуется из подкожно-жировой клетчатки. Иногда вместо шишки может возникать гематома. Некоторые из них становятся заметны сразу, в то время как другие проявляются только через несколько часов. Зависит это от глубины поражения: чем дальше от кожных покровов находится повреждение, тем позже появится синяк. Иногда снаружи изменение цвета кожи может не наблюдаться. В самый первый момент ушиба гематома имеет красный цвет. С течением времени он меняется от сине-багрового до грязно-желтого. Иногда наблюдаются зеленоватые оттенки. Врачи объясняют такое явление прежде всего распадом гемоглобина в вытекшей крови. Также основными симптомами ушиба головы являются повышенная температура тела, головокружение, тошнота и слабость. Иногда могут наблюдаться проблемы с координацией движения и помутнение сознания. Если удар при ушибе пришелся на затылочную часть, могут возникнуть проблемы со зрением. Связано это с тем, что именно в этой области головы находится мозговая зона, отвечающая за данный орган чувств. При более тяжелых формах ушиба больной может терять сознание. Если при этом был поврежден головной мозг, то человек может впасть в длительную кому. Иногда ушибы сопровождаются рвотой, потерей сна, непроизвольным мочеиспусканием, проблемами со зрением. В зависимости от того, какие участки мозга пострадали, может наблюдаться амнезия, потеря двигательных функций, нарушения с пространственной ориентацией. В особо тяжелых случаях происходят кровоизлияния в мозг.

Диагностика

При легких формах ушиба диагностировать его несложно. Однако делать это должен только врач. Постановка диагноза без соответствующей квалификации может быть чревата серьезными проблема со здоровьем в будущем. Чтобы исключить трещины в черепе, проводится рентгенологическое исследование. Кроме того, иногда требуется консультация невролога для исключения возможности сотрясения головного мозга.

Первая помощь при ушибе

Что делать при ушибе головы, если врача поблизости нет? Прежде всего, необходимо по максимуму оказать первую медицинскую помощь пострадавшему. В противном случае объем ушиба может увеличиться и привести к еще более неприятным последствиям. В самом начале к месту ушиба необходимо приложить лед. Если такового под рукой не оказалось, подойдет любой холодный предмет: замороженное мясо, камень, холодные ключи, смоченное в воде полотенце. При этом держать лед у места ушиба рекомендуется не больше десяти минут. Иначе можно застудить головной мозг и нанести вред мелким сосудам. Если на месте ушиба образовалась шишка, то для ее уменьшения необходимо прикладывать лед каждый полчаса на протяжении шести часов после получения травмы. Иногда на голове при ушибе образуются ссадины и мелкие ранки. Чтобы избежать попадания инфекции, необходимо их обработать. Если на поврежденном участке головы растет много волос, что затрудняет применение мазей, воспользуйтесь растворами. Идеально для таких целей подходит перекись водорода.

Во время оказания первой медицинской помощи при ушибах головы верхняя часть тела больного должна находиться под углом 30 градусов к поверхности. Если пациент жалуется на тошноту, то голову обычно кладут на высокую подушку и немного приподнимают над кроватью. Очень часто ушиб головы идет вместе с повреждениями шейного отдела. Это область является очень уязвимой, но в то же время жизненно важной. Именно к шейному отделу ближе всего расположен участок мозга, отвечающий за жизненно важные функции. Так что если удар приходился именно на эту область, то необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы избежать возможности смещения шейных позвонков. Если боль после ушиба становится невыносимой, можно еще до приезда врача принять обезболивающие таблетки. Для этих целей подойдет обычный аспирин, который продается в аптеке без рецепта. За дальнейшими указаниями по приему лекарств необходимо обращаться к специалисту.

Лечение

Даже при легкой степени ушиба больному необходимо обеспечить полный покой. Лучше не ходить первые пару дней на работу, не заниматься спортом, отменить все встречи и отложить домашние дела. Если ушибы тяжелые, может понадобиться лечение в стационаре. Иногда допускается вариант прихода медицинских работников домой к больному. По прошествии суток с момента ушиба запрещается использование холодных компрессов. Наоборот, предпочтение отдается средствам, обеспечивающим согревающий эффект. Они помогают снять отечность и ускорить рассасывание гематом. Кроме того, большинство подобных препаратов обладает также обезболивающим эффектом. Ни в коем случае не следует надавливать на травмированное место. Когда целостность сосудов нарушается, там могут образовываться тромбы. Если такой тромб оторвется и пойдет путешествовать по сосудам, это может быть смертельно опасным для здоровья человека. Ушиб головы особенно опасен для детей. Поскольку череп ребенка окончательно сформировывается лишь к четырнадцати годам, до этого времени он находится под двойной угрозой. Кроме того, маленькие дети не всегда могут четко описать свое состояние. Чтобы избежать серьезных последствий от удара, необходимо самому тщательно осмотреть голову ребенка и обратиться к врачу. Спустя некоторое время после появления ушиба рекомендуются легкие массажи поврежденных участков головы. Делаются они чаще всего вместе со специальными препаратами, разжижающими кровь и ускоряющими естественный процесс устранения гематом. Чтобы максимально снизить возможность образования тромбов, в первое время не рекомендуется употреблять в пищу картофель, сдобу, сладости, копченые и жареные продукты, алкоголь, соленья и колбасы. Вместо этого лучше добавить в свой рацион минеральную воду, апельсиновые и томатные соки, горький шоколад, овсянку и морепродукты.

Последствия травмы

Длительность выздоровления напрямую зависит от тяжести ушиба. Полноценная реабилитация может занять целых пять лет. Особенно опасными являются ушибы у детей. Травма может легко зажить, а после проявиться уже в сознательном возрасте. Иногда при повреждении важных сосудов и нервов ушиб может способствовать развитию инвалидности человека.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ТРАВМЕ ГОЛОВЫ? ВИДЕО.

vtravme.info

---

Смотрите также

• 
  Как долго срастается перелом
• 
  Йод при ушибах и растяжениях
• 
  Растяжение запястья симптомы и лечение
• 
  Перелом сколько болит
• 
  Какие свойства определяют при испытании сварных соединений на статическое растяжение
• 
  Как снимают спицы после перелома
• 
  Как снять отек ноги при растяжении связок
• 
  Ушибы мягких тканей не осложняются
• 
  Сколько заживает растяжение связок на руке
• 
  Как определить перелом пальца на ноге
• 
  Меновазин при ушибах