Сильный ушиб плеча не поднимается рука
Ушиб плеча: методы диагностики и лечения
При ушибе плеча сильно ограничивается двигательная активность руки. Если конечность не поднимается, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, так как это может быть последствием не только ушиба, но также вывиха, миозита, перелома, повреждения нервов и других патологий и травм. Чтобы подтвердить ушиб, необходимо пройти диагностику – требуется осмотр травматолога, рентген и другие мероприятия.
Ушиб сопровождается болью, изменением цвета кожи поврежденной области, отечностью, поднятием местной температуры. Первая помощь подразумевает необходимость иммобилизации сустава. Чтобы уменьшить отечность, прикладывают холод. Назначают противовоспалительные препараты. Отлично помогают мази и УВЧ.
Почему не поднимается рука
Плечевой сустав (articulatio humeri) — самый подвижный сустав в человеческом теле. Благодаря своим анатомо-физиологическим особенностям движение в суставе может осуществляться во всех трех осях и по кругу. Такой большой спектр движений осуществляется благодаря следующим особенностям:
- головка плечевой кости намного больше суставной впадины лопатки;
- связки и мышцы формируют вокруг сустава двигательную манжетку;
- капсула сустава очень широкая и имеет 2 синуса;
- суставная губа заполняет лопаточную впадину и тем самым увеличивает двигательную поверхность сустава.
Повреждение любой из частей сустава может приводить к нарушению или полному отсутствию движений в плечевом суставе. Основные причины:
- перелом проксимальной части плечевой кости;
- вывих плечевого сустава;
- сильный ушиб с большим отёком;
- миозит околосуставных мышц;
- посттравматический артроз;
- повреждение двигательных нервов;
- разрыв связок и сухожилий.
Не всегда ушиб плеча при падении является единственной проблемой, часто возникают переломы и вывихи с такими симптомами, как при ушибе плеча. Вывих плеча занимает первое место по частоте среди всех суставных травм конечностей.
Вне зависимости от причин травмы и клинической картины врач должен исключить вывих и перелом плечевого сустава.
Вывих в зависимости от смещения головки плеча бывает следующим:
- передний (90-95%): подклювовидный, подключичный;
- задний (5-10%).
Основные симптомы:
- конечность находится в вынужденном положении наружного поворота с отведением назад (при переднем вывихе);
- деформация сустава плеча (можно определить визуально);
- сглаженная подключичная ямка;
- акромион выступает над кожей — под ним впадина;
- плоскость в заднем и выпуклость в переднем отделе сустава;
- при попытке сделать движение в суставе возникает пружинистое сопротивление;
- при нижних вывихах пациент держит кисть и предплечье в поднятом положении или над головой;
- смена длины плечевой кости, если мерить от акромиона;
- все анатомические ориентиры сустава не отвечают норме.
При вывихе сустава в 40% повреждается суставная капсула и связки. Важно правильно оказывать помощь, предупреждая повторные вывихи.
Из-за повреждения мягких тканей и болевого синдрома перелом, ушиб и вывих имеют много общих симптомов. Все они неспецифические и могут встречаться при любой из вышеперечисленных патологий. Абсолютные симптомы перелома:
- смена длины руки (не только плеча);
- патологические движения в плече;
- слышен шум крепитации (можно ощущать при пальпации).
Ушиб сопровождается следующими проявлениями:
- боль;
- небольшая припухлость;
- возможно снижение двигательной функции плеча.
Признаки сильного ушиба:
- сильная боль, локализированная в зоне повреждения, отдает в лопатку, пальцы и ключицу;
- суставный отёк, который быстро увеличивается;
- ограничение движения;
- изменение цвета кожи над суставом;
- поднятие местной и общей температуры;
- боль, которая увеличивается во время движения рукой;
- может быть повреждение мягких тканей с последующим образованием подкожной или внутрисуставной гематомы;
- ощущение зуда и жжения в месте ушиба.
Клиническая картина, как правило, очень яркая. Главной задачей является дифференциальная диагностика ушиба, перелома и вывиха.
Методы диагностирования
Первое что должен сделать лечащий врач — это собрать анамнез. Нужно узнать, где и каким образом была получена травма, если ушиб дополняется вывихом, нужно узнать, как часто они бывают у пациента. Не менее важным фактом является промежуток времени от получения травмы до поступления в стационар.
После сбора анамнеза проводится объективное обследование, которое включает в себя осмотр и пальпацию повреждённого участка. После определения того, насколько сильным является ушиб плеча, врач назначает инструментальные методы исследования.
Для исключения более серьёзных состояний, чем ушиб, проводится рентгенологическое обследование в двух стандартных проекциях. Картину дополняют УЗД исследованием плечевого сустава. При очень сильных ушибах, когда рука не поднимается, и есть разрыв связок с большими повреждениями, можно провести артроскопию сустава. При помощи артроскопического вмешательства можно выкачать кровь, сшить разорванные ткани.
Первая помощь при ушибе плеча
Первая помощь при ушибе должна быть основана на устранении опасных состояний, уменьшении объёма повреждений. Если есть кровотечение, его необходимо остановить. Это можно сделать при помощи давящей повязки, наложенной на место ушиба плеча, или при помощи валика, который размещается в подмышечную область с последующим прижиманием плечом к рёбрам.
Если нет кровотечения, необходимо приложить холод к месту травмы. Также можно использовать охлаждающие спреи или портативные криоаппараты. При сильных или ноющих болях используют нестероидные противовоспалительные препараты. Для транспортировки необходимо произвести транспортную иммобилизацию верхней конечности. Сделать это можно при помощи следующих методик:
- фиксация плеча к туловищу с использованием повязки Дезо;
- иммобилизация при помощи лестничной шины Крамера.
После иммобилизации плеча предплечье размещают на косынку для уменьшения движений.
Методы лечения
Если ушиб плеча сопровождается обширными повреждениями мышц, сухожилий, капсулы сустава, артерий и нервов, лечение должно происходить в стационаре под чётким руководством врача-травматолога. При ушибе без осложнений основная задача врача – снять болевой и отёчный синдром. Болевой синдром зависит и от размера отека. Для устранения симптоматики используют нестероидные противовоспалительные препараты, мази на их основе. При возможности назначают УВЧ (способствует более глубокому прониканию микрочастиц мази).
Если есть осложнения в виде травматических повреждений кожи, связок, мышц, дефект нужно устранить хирургическим путём. При наличии гематомы ее выкачивают. С этой целью используют специальные шприцы. В случаях присоединения инфекции или для профилактики бактериальных осложнений назначают антибактериальные препараты. Серьёзным осложнением является миозит (воспаление мышц).
При легких ушибах, которые не сопровождаются потерей функции верхней конечности, можно заниматься лечением в домашних условиях. С этой целью используют специальные гели. Хороший эффект обеспечивает многоигольный молоточек, при помощи которого увеличивается кровоток к кожным покровам, улучшается всасывание мазей и гелей.
Важно ограничивать физическую активность и уменьшать нагрузку на руку. Простые меры способствуют быстрой реабилитации. Также для лечения применяют лечащую физкультуру. При сильных ушибах, повреждениях с нарушением целостности ткани и последующей потерей функции руки безотлагательно обращайтесь за помощью в больницу.
otravmah.com
Ушиб плеча при падении не поднимается рука
Плечевой сустав (articulatio humeri) — самый подвижный сустав в человеческом теле. Благодаря своим анатомо-физиологическим особенностям движение в суставе может осуществляться во всех трех осях и по кругу.
Такой большой спектр движений осуществляется благодаря следующим особенностям:
- головка плечевой кости намного больше суставной впадины лопатки;
- связки и мышцы формируют вокруг сустава двигательную манжетку;
- капсула сустава очень широкая и имеет 2 синуса;
- суставная губа заполняет лопаточную впадину и тем самым увеличивает двигательную поверхность сустава.
Повреждение любой из частей сустава может приводить к нарушению или полному отсутствию движений в плечевом суставе. Основные причины:
- перелом проксимальной части плечевой кости;
- вывих плечевого сустава;
- сильный ушиб с большим отёком;
- миозит околосуставных мышц;
- посттравматический артроз;
- повреждение двигательных нервов;
- разрыв связок и сухожилий.
Причины
Нарушение работы верхней конечности в результате ушиба может развиваться при следующих патологических состояниях – последствиях падения, удара в область плеча:
- перелом ключицы или плечевой кости;
- вывих сустава;
- ушиб мягких тканей;
- повреждение сухожилий;
- растяжение или разрыв связок, укрепляющих сустав;
- воспаление мускулатуры плече-лопаточной области (миозит);
- парез мышц вследствие травматического повреждения нервных стволов.
При подобных состояниях невозможность двигать рукой объясняется прямым или опосредованным повреждением нервов, передающих импульсы от головного мозга к мышцам или выраженным болевым синдромом, не позволяющим выполнить данное действие по причине усиления боли.
Код по МКБ-10
Ушиб плечевого сустава с частичным обездвижением руки – это локальное повреждение сустава и прилегающих мягких тканей. Здесь необходимо выделить, что к ушибам можно отнести только те ситуации, в которых в значительной степени не затронут костный аппарат.
Ушиб плеча может сопровождаться множеством сопутствующих явлений, таких как перелом, вывих, деформация суставного соединения, повреждение тканей и сухожилий.
Такое клиническое явление имеет свою позицию в международной классификации болезней, где ему отведен свой код – S40. Конкретное название недуга – поверхностная травма плечевого пояса и плеча.
Клиническая картина
При серьезных травмах (перелом, вывих) может сформироваться деформация сустава, поврежденная рука может стать длиннее или короче здоровой, в зависимости от вида травмы. При вывихе это происходит из-за изменения привычного положения суставных поверхностей, при переломе – из-за смещения костных отломков относительно друг друга.
Открытый перелом или глубокий порез, рана в области плеча сопровождается кровотечением, выраженным болевым синдромом вплоть до болевого шока при попытке подвигать рукой.
Признаки
Признаки ушиба:
- тупая боль в спокойном положении и острая, если поднять вверх;
- гематома на кожном покрове и отёк сустава, который иногда может перейти в локтевую часть;
- при минимальном движении пострадавший испытывает болезненные ощущения не только на кожном покрове, но и внутри сустава.
Симптомы перелома в плечевом суставе:
- острая, нарастающая боль, даже по прошествии нескольких часов после травмирования;
- ярко выраженная боль при попытке сделать движение плечом;
- смещение костных отломков.
Симптомы
Признаки и симптомы ушиба плечевого сустава проявляются следующим образом:
- Умеренной степени болевой синдром. Как правило, эта боль не требует введения обезболивающих средств. Также болевые ощущения могут усиливаться при надавливании, пальпации, силовой нагрузке и разнообразных движениях сустава;
- Отек мягких тканей плеча. Площадь отека зависит от площади предмета, которым был нанесен удар;
- Кожа в месте ушиба изменяет свой цвет, образуется гематома;
- Функции плечевого сустава понижаются, однако полная амплитуда движения сохраняется.
В травматологии традиционно принято различать 4 степени ушиба плеча:
- Травма сопровождается болью при всяком движении рукой. Болевой синдром исчезает спустя три-четыре дня. I степень характеризуется возможными царапинами или ссадинами, однако все эти проявления незначительны и не требуют специального медицинского ухода;
- Эта степень влечет за собой отеки, подкожные кровоизлияния, изменения цвета кожи плеча и сильной болью, не проходящей сама по себе. Болевые ощущения присутствуют в состоянии расслабления мышц и полного покоя;
- III степень сопровождается нарушением органической целостности кожи, сухожилий, связок и мышц плеча. Часто эта степень сопровождается вывихом плечевого сустава;
- Проявлением последней степень является потеря двигательных функций сустава плеча. Мягкие ткани сильно пропитываются кровью. Подкожные кровоизлияния могут добираться до локтевого сустава. Часто IV степень ведет за собой множество осложнений и требует особого внимания со стороны медицинского персонала.
Вероятность того, что боль вызвана именно ушибом плеча, практически стопроцентная, если имеются следующие симптомы:
- Любое движение вызывает резкую боль.
- Наличие боли в обездвиженном состоянии. При этом она притупленная, ноющая.
- Болит не только сам сустав, но и окружающие его мышцы.
- Быстрое появление отечности в пораженном месте.
- Развитие гематомы.
Все перечисленные выше признаки – весомый аргумент для немедленного обращения за помощью врача. Особенно должно насторожить наличие и какое-либо смещение костных отломков.
- Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
- Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе
Узнать больше…
Ушиб плечевого сустава – травма достаточно распространенная, которая становится следствием удара или падения на плечо.
При таком ушибе может пострадать и кожный покров, ткани вокруг сустава. Все эти моменты важно рассматривать сразу, так как от них зависит метод лечения.
Давайте рассмотрим все нюансы этой травмы, и определим, как можно помочь пациенту с ушибом плеча.
Симптомы ушиба
В медицине есть четкие критерии определения симптомов ушиба плечевого сустава, к ним относятся:
- Постоянная и ноющая боль в плече в состоянии покоя, которая становится резкой и невыносимой при движении.
- Отечность в области сустава.
- Гематома, которая образовывается при падении на плечо.
- Боль ощущается как в мышцах вокруг сустава, так и в самом сочленении.
Симптомы помогают отличить ушиб от перелома ключицы или разрыва плечевых связок.
Для исключения таких повреждений назначается аппаратное исследование, МРТ плечевого сустава или рентген.
Как оказать первую помощь
Первая помощь при ушибе плечевого сустава необходима для предотвращения дальнейшего усугубления проблемы, которая может привести к смещению кости.
Кроме того, первая помощь необходима для предотвращения повреждения связок и тканей вокруг плечевого сустава.
Несмотря на симптомы боли, необходимо будет:
- Использовать лед или холодный компресс. Это необходимо для уменьшения гематомы. Уменьшить болевые ощущения и гематому помогает специальная эмульсия от ушибов, которая часто есть в домашних аптечках.
- Конечности необходимо будет придать статическое положение, то есть обездвижить ее. Рука сгибается в локте под 90 градусов, и перебинтовывается.
- Снять болевые ощущения. Для этого подходят большинство обезболивающих средств.
После иммобилизации плечевого сустава необходимо доставить пациента в больницу, где будет поставлен точный диагноз, купированы симптомы и назначено лечение.
Как лечить
Ушиб плечевого сустава не требует обязательного лечения в стационаре. Лечить его можно и в домашних условиях.
Врач проведет осмотр, на основании которого и будет разработана тактика терапии. Можно отметить основные моменты.
В течение 10-15 дней плечевой сустав после ушиба должен будет находиться в покое. Для этого рука фиксируется с помощью бинта или косынки. Можно использовать и специальный ортез на плечевой сустав.
Кроме того, есть специально разработанная повязка Дезо, которая предназначается именно для того, чтобы лечить сустав плеча после ушиба или других травм.
Для того, чтобы минимизировать болевые ощущения в начале лечении, можно на протяжении первой недели постоянно использовать холодные компрессы. Рекомендовано использовать компрессы со льдом или грелки с холодной водой. Примерно время нахождения на суставе – 30 минут.
Если боль нестерпимая, то в некоторых случаях производится инъекция новокаина в плечевой сустав.
Чтобы снять отек можно использовать:
Сильный ушиб плечевого сустава может приводить к тому, что в нем начинает скапливаться кровью.
В этом случае обязательным будет пунктирование и полный дренаж. Кровь необходимо откачать из поврежденного сустава специальным шприцом.
В качестве местного лечения используются различные мази и лечебные гели. К примеру, хорошо себя зарекомендовали мазь Вольтарен и Фиброфид. Для растирания поврежденного плеча подходит настойка Рицинол.
Как дополнительное лечение используются:
- лечебные процедуры в физиотерапии,
- электрофорез с йодом калия,
- УВЧ,
- парафиновые компрессы.
Через некоторое время можно накладывать на плечо специальные лечебные пленки, которые призваны помогать в снятии и минимизации гематомы. Кроме того, они восстанавливают нормальное кровообращение в области пораженного сустава и снимают тяжелые симптомы повреждения плеча.
После курса медикаментозного лечения обязательны упражнения для плечевого сустава. Здесь будет постепенное увеличение нагрузки на плечевой сустав и простые сгибательные упражнения.
Важность реабилитации состоит в том, что она помогает избежать развития контрактуры, при котором суставы не сгибаются.
Отлично себя зарекомендовал в лечении ушиба и массаж плеча, который состоит из 15-20 процедур.
Диагностика повреждений
Диагностировать наличие ушиба плеча довольно просто по наличию характерной симптоматики (боль, нарушение функции плеча) и внешних проявлений (отек, появление внутрикожных и подкожных кровотечений). Это может сделать как сам пациент, так и врач-травматолог к которому он может обратиться за помощью.
Первое что делает врач при поступлении такого пациента – проводит краткий опрос. В ходе него он выясняет, при каких обстоятельствах произошла травма и что ей предшествовало. Также больной должен вспомнить, не было ли у него похожих травм и подробно описать, что он ощущает.
Одновременно медик производит пальпацию, то есть прощупывание пораженного места. В большинстве случае таких манипуляций вполне достаточно для постановки диагноза и назначения дальнейшего лечения. Но иногда травмы носят сложный характер, и специалист назначает ряд дополнительных мер:
- Артроскопию.
- Артрографию.
- Ангиографию.
- УЗИ.
- МРТ.
- КТ.
Что касается лабораторных исследований, то их назначают только тогда, когда есть подозрение на инфицирование пораженного участка тела или общее состояние больного имеет негативное развитие. В таких случаях у пациента берется анализ крови на биохимию, а также проводится коагулограмма.
Заподозрить диагноз врач может на основании жалоб пациента, анамнеза травмы, осмотра и пальпации поврежденной конечности. Для подтверждения своих подозрений и для проведения дифференциального диагноза между схожими по симптоматике заболеваниями требуется проведение дополнительных диагностических методов.
Наиболее информативным исследованием для определения причины нарушений движений в области плечевого сустава является рентгенологическое исследование в нескольких проекциях, а также КТ и МРТ плечевого сустава и области плеча. Вспомогательное значение для диагностики имеют УЗИ сустава и артроскопия.
Лабораторные анализы, как правило, без патологических изменений, за исключением ситуаций, когда развиваются воспалительные осложнения. При этом выявляются воспалительные изменения в общеклинических анализах крови, мочи, биохимическом обследовании крови.
Как лечить
Каждая травма нуждается в помощи, будь это ушиб после падения или удара. Важным правилом является сохранение поврежденной части руки в состоянии покоя до полного выздоровления. Необходимо после непосредственно ушиба в течение двух дней прикладывать холод к месту повреждения каждые три часа на 10-20 минут. После третьего дня плечо следует оставлять сухим.
Если болевой синдром продолжает беспокоить, пострадавшему нужно снова дать несколько таблеток обезболивающего. С такими средствами нужно относиться внимательно: чрезмерное употребление анальгетиков чревато образованием язвы желудка.
Важной составляющей домашнего лечения является применение мазей. Такие средства имеют ряд преимуществ, в зависимости от их состава: мази тормозят течение воспалительных процессов, активизируют регенеративные способности кожи, снимают боль. Низкая токсичность и простота в переработке печенью – еще один плюс мазевых средств. Кроме препаратов ушибы плеча можно лечитьнародными средствами:
- Масла, вода и уксус – проверенный способ ликвидации последствий травмы. Для этого необходимо смешать все три компонента по одной столовой ложке и принять внутрь;
- Настойки при ушибах. Такие средства изготовляются из нескольких головок чеснока, растертого и залитого яблочным уксусом;
- Также при лечении ушибов целесообразно применять компрессы из растений, а именно: нужно взять до 20г маргариток, коры дуба и залить эти компоненты обычным стаканом кипятка, а затем – оставить настаиваться. Жидкость, после ее получения, следует налить на ткань и приложить к поврежденному месту;
- Использование корня лопуха также помогает снять симптоматику: растение необходимо смешать со стаканом растительного масла и настаивать в течение 24 часов. Затем полученную жидкость нужно нагреть и процедить. После чего настойка готова к применению;
- Отжатый сок полыни. Ней нужно смазывать пораженный участок руки.
Можно ли греть ушиб плеча
В первые два дня греть ушиб мягких тканей нельзя. Этому есть простое объяснение: при нагревании, сосуды тканей имеют свойство рефлекторно расширяться, следовательно, гематома, образовавшаяся в процессе удара, будет распространяться все больше. Таким образом, в первые 2 дня необходимо прикладывать только холод.
В последующее время лечения, когда подкожное кровоизлияние уменьшится в размере, можно прикладывать тепло и применять разогревающие средства. Такие действия способствуют раздражающему эффекту, то есть местной разгонке крови, что, в свою очередь, ускорить регенеративные процессы в тканях.
Если ушиб плеча сопровождается обширными повреждениями мышц, сухожилий, капсулы сустава, артерий и нервов, лечение должно происходить в стационаре под чётким руководством врача-травматолога.
При ушибе без осложнений основная задача врача – снять болевой и отёчный синдром.
По результатам сбора нужной информации о травме плеча пострадавшего и выполнения диагностических мероприятий, врач назначает терапию, которую можно провести дома.
Для успешного выздоровления, больному следует неукоснительно выполнять все предписания врача.
Лечить ушиб предплечья нужно согласно следующим рекомендациям:
- На протяжении двух недель травмированное плечо должно пребывать в неподвижном состоянии, т.е. вовсе не двигать им. Создайте такие условия дома. Необходимо посредством ремня или марлевой повязки добиться фиксации неподвижности конечности.
- Для лечения в первые 5–7 дней нужно применять охлаждающие компрессы, чтобы уменьшить болевой симптом. Для чего на пораженную область кожи плеча наложить повязку, намоченную в прохладной воде. Отрицательный момент при накладывании компресса — его приходится ежечасно менять.
- Если человек упал и заметил непрекращающейся боли, рекомендуется применить болеутоляющие лекарства. Под контролем доктора в сустав плеча вводится новокаиновый раствор. Для уменьшения отёков, кроме препаратов местного воздействия, используются противовоспалительные препараты: мовалис и найз. Продолжительность лечения при помощи этих средств длится 7 дней.
- Если сильный ушиб и в сустав попала кровь, ее выкачивают с применением специального шприца. Такая процедура осуществляется исключительно врачом и обязательно в медучреждении.
- Для местного воздействия в домашней среде применяются лечебные крема и мази, например, феброфид. Для обработки повреждённых районов кожи используются спиртовые растворы.
- В дополнение к основному лечению, врач может назначить физиотерапевтические процедуры: УВЧ и электрофорез с йодистым калием.
Как правило, первые сутки после травмы при отсутствии дополнительных осложнений накладываются только холодные компрессы. Периодичность таких процедур – 20 минут через каждые 2 часа.
Далее целесообразно начать применение специализированных кремов и мазей. Обычно назначают такие средства, как Финалгон, Синяк-Off, Троксевазин. Все они предназначены для ускорения рассасывания гематомы и восстановления поврежденных сосудов.
Если вдобавок к ушибу есть повреждения кожи – ссадина или порез, то дополнительно проводится обработка Левомеколем, Стрептоцидом, спиртовым раствором йода или зеленки. Все это является хорошим антисептиком.
Также врач может назначить ряд восстановительных процедур, к которым относятся:
- Парафинотерапия.
- Массаж.
- УВЧ.
- Лечебная физкультура.
Проводятся такие меры только тогда, когда гематома начинает исчезать.
В дополнение к назначенной врачом терапии целесообразно провести и некоторое лечение на дому. В таком случае отличный вариант – наложение противовоспалительного компресса.
Он готовится следующим образом: столовая ложка 9%-го уксуса добавляется в 500 мл воды. Затем в полученном растворе необходимо смочить марлю, свернуть ее и наложить на поврежденное место.
С такой повязкой нужно провести в состоянии покоя не менее получаса. Проводить процедуру можно не чаще 2 раз в день.
Многие при ушибах используют свежую полынь. Собранные цветки полыни мелко измельчают и продавливают через марлю. В полученном соке также смачивается какая-либо ткань, которая затем прикладывается к ушибленному месту на 1 час. Такую примочку нужно выполнять раз в день.
Надо понимать, что домашнее лечение может быть эффективно лишь совместно с назначенной врачом терапией.
В легких случаях ушиб плеча можно лечить дома, выполняя все рекомендации врача. При серьезных травмах лечение проводится под руководством медиков в стационарных условиях. Лечение должно быть комплексным, направленным на разные звенья патогенеза.
Плечо должно оставаться зафиксированным от 5 дней до 2 недель, при переломе – значительно дольше. В течение первой недели следует несколько раз в сутки прикладывать холод к поврежденному участку: лед или компрессы из марли, смоченной холодной водой.
Медикаментозное лечение
Назначается разные группы препаратов:
- В течение 5-10 суток следует принимать перорально, местно лекарства из группы НПВС (диклофенак, ибупрофен, найз).
- Если развиваются инфекционно-воспалительные осложнения, назначаются антибиотики.
- Сосудистые, метаболические препараты, витамины, микроэлементы.
Хирургическое лечение
При выраженном болевом синдроме специалист проводит внутрисуставную блокаду – введение анестетика (новокаина) в просвет пораженного сустава.
Если развивается гемартроз, требуется пункция сустава и аспирация патологического содержимого (крови) из его полости.
Физиотерапевтические методы
Для быстрого рассасывания гематомы, устранения отечности и других воспалительных проявлений, а также для регенерации поврежденных ушибом тканей, благодаря улучшению микроциркуляции и обменных процессов в поврежденных тканях, рекомендуется проведение курса физиопроцодур:
- магнитолечение;
- УВЧ-терапия;
- электрофорез с лечебными растворами (с сосудистыми, противовоспалительными средствами, анальгезирующими);
- парафинолечение.
Массаж, ЛФК
Упражнения для разработки сустава и массаж поврежденной области следует начинать как можно быстрее после стихания интенсивных болей для ускорения рассасывания отека, гематомы, улучшения кровообращения в пораженной зоне и оттока венозной крови и лимфы.
Во время лечения питание больного должно быть полноценным, правильным. В рацион должно входить большое количество белка, витаминов, микроэлементов, особенно – кальция.
При получении любого ушиба плеча, особенно сильного, при котором не поднимается рука, нужно обязательно обратиться за медицинской помощью для установления вида травмы и причины нарушения функции верхней конечности. Чем раньше начинается лечение, тем быстрее восстанавливается объем движений в плечевом суставе и предотвращается развитие серьезных осложнений.
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!
Получить книгу
Первая помощь: что делать
1. Иммобилизация, фиксация и расслабление верхней конечности. Для этого необходимо создать косынку, в которую нужно повесить локтевой сустав под прямым углом. В другом случае можно привязать под таким же углом конечность к туловищу;
2. К месту травмы нужно приложить холод. Этот этап можно осуществить несколькими способами:
- Залить в грелку холодную воду;
- Обмотать в ткань лед;
- Наполнить бутылку холодной водой и так же приложить к месту плечевой кости.
3. Хорошим способом борьбы с последующими осложнениями является эмульсия Рициниол. Это вещество способствует уменьшению прогрессирования подкожных кровоизлияний, уменьшит или снимет боль, также эмульсия ускорить процесс восстановления тканей;
4. Ситуативно, если наличествует внешнее повреждение мягких тканей, необходимо обработать рану путем обработки места поражения перекисью водорода и наложить бинт или любую другую чистую повязку.
Как снять боль
Выраженность болевого синдрома при ушибе плеча не достигает порога сильной боли, однако степень таких ощущений индивидуальна. Поэтому, если болит плечо, ему необходимо дать 1-2 таблетки обезболивающих средств (анальгин, баралгин, кетанов). В более тяжелых случаях, если ушиб сопровождается вывихом или переломом, потерпевшему следует ввести анальгезирующие вещества внутримышечно.
Первая помощь при ушибе должна быть основана на устранении опасных состояний, уменьшении объёма повреждений. Если есть кровотечение, его необходимо остановить. Это можно сделать при помощи давящей повязки, наложенной на место ушиба плеча, или при помощи валика, который размещается в подмышечную область с последующим прижиманием плечом к рёбрам.
Если нет кровотечения, необходимо приложить холод к месту травмы. Также можно использовать охлаждающие спреи или портативные криоаппараты.
При сильных или ноющих болях используют нестероидные противовоспалительные препараты.
Для транспортировки необходимо произвести транспортную иммобилизацию верхней конечности. Сделать это можно при помощи следующих методик:
- фиксация плеча к туловищу с использованием повязки Дезо;
- иммобилизация при помощи лестничной шины Крамера.
После иммобилизации плеча предплечье размещают на косынку для уменьшения движений.
Последствия
Ушиб, как и другая травма, чревата набором последствий:
- Воспаление суставной капсулы – бурсит;
- Ушиб связок, их воспаление;
- Воспалительные процессы в синовиальной оболочке – синовит;
- Неликвидированное кровоизлияние в сустав – гемартроз.
При падении не поднимается рука
Во избежание серьёзных осложнений, даже в случае незначительного травмирования плеча, нужно обращаться за помощью к врачу.
В результате позднего обращения за медицинской помощью, отсутствия адекватного лечения могут развиться серьезные последствия травмы, значительно ухудшающие самочувствие пациента, приводящие к инвалидности, снижению работоспособности и качества жизни. Наиболее частые осложнения:
- Гемартроз – скопление крови внутри полости плечевого сустава. Такое поражение может трансформироваться в воспалительное заболевание (посттравматический артрит), если присутствует инфекция.
- Дегенеративно-дистрофическое повреждение (посттравматический артроз плечевого сустава, плече-лопаточный периартроз).
- Воспаление элементов суставной сумки плечевого сустава (бурсит, синовит).
- При повреждении нервов и парезе или параличе руки постепенно развивается атрофия мыщц верхней конечности. Окружность конечности уменьшается по сравнению со здоровой.
sustaw.top
Сильный ушиб плеча рука не поднимается
Плечевой сустав является одним из самых крупных и сложно устроенных сочленений в человеческом организме. Его строение, месторасположение, а также постоянные нагрузки, которым он подвергается, приводят к тому, что в этом месте часто возникают различные патологии. Плечевой сустав страдает от поражения окружающих мышц и связок, разрушения хрящевой ткани, воспаления или ущемления нервов. Причем, кроме болей, симптомами таких патологий может стать ограниченность в движениях.
Многие люди начинают замечать, что у них не поднимается рука в плечевом суставе. Это может случиться по разным причинам: из-за воспалительных или дегенеративных заболеваний, инфекций, отложения солей или при повреждении компонентов сустава. Довольно часто вызывает такое состояние ушиб плеча при падении или неловком движении. Чтобы не допустить серьезного нарушения функций сустава, необходимо правильно оказать пострадавшему первую помощь и обратиться к врачу. Срочное обследование требуется, если после травмы прошло какое-то время, а рука перестала подниматься. Это значит, что развились посттравматические осложнения.
Общая характеристика проблемы
Самым уникальным сочленением в организме человека является плечевой сустав. Он образован соединением трех костей и может выполнять много разных движений. Этот сустав участвует во всех движениях руки и выдерживает большие нагрузки. Поэтому он уязвим перед различными патологиями.
Нарушения функций плечевого сустава могут быть вызваны резким движением, однообразными непривычными нагрузками или травмой. При этом могут повреждаться как сам сустав, так и окружающие его ткани. Возникает воспалительный или дегенеративный процесс, который приводит к дискомфорту и ограничению в движениях. При этом человек может заметить, что у него не поднимается рука в плечевом суставе.
Подобное состояние может быть вызвано сильной болью или повреждением компонентов сустава. В зависимости от патологии возникают разные нарушения. Например, при плечелопаточном периартрите рука не поднимается вверх через сторону, а вперед ее можно свободно поднять. При артрозе или при отложении солей все движения в суставе затруднены, при них слышно похрустывание. Иногда еще возникают так называемые «отраженные» боли, когда поднять руку невозможно из-за болей в сердце, легких или печени.
Такой патологии больше всего подвержены спортсмены, а также люди, выполняющие тяжелую физическую работу руками или часто поднимающие тяжести. Но те, кто ведет малоподвижный образ жизни, также могут страдать от нарушений функций плеча. Ведь их слабый мышечный корсет не может нормально стабилизировать сустав. В результате этого чаще случаются различные травмы: ушибы, растяжение связок, вывих плеча, перелом костей. Именно такие повреждения в большинстве случаев становятся причиной болей и нарушения подвижности сустава. Причем, рука может перестать подниматься не сразу, а через некоторое время после травмы.
Чтобы скорее восстановить подвижность плеча и не допустить развития осложнений, необходимо своевременно начать лечение. Но для этого нужно сначала выяснить, почему рука перестала подниматься. Такое чаще всего бывает из-за сильных болей, которые не дают человеку двигать плечом. Но нарушение подвижности сустава может случиться вследствие повреждения мышц, связок или суставного хряща.
Самой распространенной причиной нарушения подвижности плеча является травма. Она может привести к разрыву связок или повреждению компонентов сустава. Иногда также рука не поднимается из-за сильной боли, которая появляется при ущемлении нервных окончаний или при воспалении. Второй распространенной причиной ограничения движений в плечевом суставе считается плечелопаточный периартрит. Это воспалительное заболевание, поражающее капсулу сустава и удерживающее его связки.
Острая боль, усиливающаяся при движении руки вверх, может возникать также при других заболеваниях:
- запущенном остеохондрозе шейного отдела позвоночника;
- грыже межпозвоночных дисков;
- артрите;
- остеоартрозе;
- неврите плечевого нерва;
- тендобурсите;
- деформации вращающейся манжетки плечевого сустава.
Кроме того, есть такие патологии, при которых рука перестает подниматься не из-за болей. Такое обычно случается при сильном ушибе плеча, переломе, разрыве связок, миозите. Дегенеративные процессы в суставе также могут вызвать его блокировку. Кроме последних стадий артрита и артроза, такое может случиться при капсулите, синдроме «замороженного» плеча. При некоторых патологиях, а также в пожилом возрасте может начаться отложение солей в суставе. В результате движения в нем затруднены, связки кальцифицируются и не могут нормально работать. Поэтому рука не поднимается выше 45 градусов.
Особенности лечения
Плечевой сустав очень сложно устроен, поэтому недопустимо заниматься самолечением. Даже легкие травмы могут вызвать серьезные осложнения. Если человек будет только снимать боль, не устраняя ее причину, патология может прогрессировать, что приведет к полной утрате функций сустава. Поэтому лечение должен назначать врач после обследования и определения источника проблемы.
При травме прогноз выздоровления сильно зависит от того, правильно ли была оказана первая помощь. Но во всех остальных случаях тоже очень важно, чтобы терапия была начата вовремя. При этом обязательно применять комплексное лечение, направленное не только на снятие боли и воспаления, но также на восстановление подвижности сустава.
Первым шагом, который обязателен во всех случаях при нарушении подвижности плечевого сустава, должно стать его обездвиживание. Ведь если не поднимается рука, значит, в плече или рядом развивается воспалительный процесс, возник отек, повреждены мышцы или связки. Иммобилизация способствует тому, что пораженные ткани быстрее восстанавливаются. Для фиксации плеча можно использовать эластичный бинт, повязку-косынку или специальный ортопедический бандаж. Носить их нужно от нескольких дней до 2-3 недель в зависимости от тяжести патологии.
Вторым распространенным методом, используемым во всех случаях, когда боль мешает поднимать руку, является медикаментозная терапия. Чаще всего – это нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или инъекциях. При острых болях иногда требуется блокада сустава анестетиками. Глюкокортикоиды эффективны при боли и воспалении, но если нарушена подвижность сустава, лучше их не использовать, так как они могут усугубить эту проблему.
Остальные методы выбираются в зависимости от особенностей проблемы и тяжести поражения сустава. Если рука не поднимается вверх, лечить такое состояние лучше комплексно.
- При хронических суставных патологиях, а также на этапе реабилитации после травм часто применяются физиотерапевтические процедуры. Лазерная терапия, УВЧ или магнитотерапия хорошо помогают восстановить функции сустава.
- При артрозе и отложении солей эффективны компрессы с Димексидом или Бишофитом.
- Гирудотерапия хорошо помогает при накоплении в суставе жидкости или при нарушении кровообращения.
- Эффективно восстанавливает кровообращение и питание всех тканей плеча массаж. Кроме классического метода, используется точечный массаж и иглоукалывание. Эти методы способны стимулировать механизмы самовосстановления.
- Постизометрическая релаксация – это мануальный метод, заключающийся в поочередном напряжении и расслаблении мышц, сочетающемся с массажем. Помогает снять мышечные спазмы и вернуть эластичность связкам.
- При любых суставных патологиях всегда назначается лечебная физкультура. Только с помощью специальных упражнений можно вернуть плечу подвижность.
- В качестве вспомогательной терапии часто применяются народные методы.
Выбор методов лечения должен осуществляться врачом после обследования. Нужно знать причину патологии, иначе можно только усугубить свое положение. Например, сразу после травмы или при наличии сильного отека нельзя делать согревающие компрессы и тепловые процедуры. А при поражении нервных корешков противопоказана давящая повязка.
Первая помощь
Если человек упал на руку или повредил плечо другим способом, необходимо как можно скорее оказать ему первую помощь. Первое, что нужно сделать – обездвижить сустав. Это поможет предотвратить усиление болей и травмирование мягких тканей поврежденными костями. Потом важно облегчить боль и доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Рекомендуется также приложить к поврежденному месту холод – это поможет предотвратить отек.
Для иммобилизации можно использовать эластичный бинт или любые подручные средства. Но нельзя самостоятельно вправлять сустав при его вывихе, двигать его, если это причиняет боль. Лучше всего зафиксировать руку прижатой к телу, но в некоторых случаях пострадавший сам принимает положение, при котором ему легче. При легких травмах достаточно повязки-косынки, если есть открытая рана, нужно наложить стерильный бинт, а при кровотечении – давящую повязку или жгут выше места повреждения.
Иногда окружающие люди не знают, что делать, когда кто-то получил травму. Тогда лучше обеспечить пострадавшему неподвижность и быстрее доставить к врачу. При сильных болях важно облегчить страдания – дать обезболивающую таблетку.
Медикаментозное лечение
Лечение любых патологий суставов начинают с нестероидных противовоспалительных препаратов. Это могут быть Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Кетопрофен. В легких случаях достаточно курса таких таблеток. При сильных болях могут быть назначены глюкокортикоиды – Преднизолон или Гидрокортизон.
Но принимать их нельзя дольше 5-7 дней, поэтому лечение дополняют мазями на основе этих средств. Хорошо снимают боль и воспаление Бутадион, Вольтарен, Долгит, Найз. Через некоторое время после травмы, а также после стихания воспалительного процесса полезны согревающие мази: Випросал, Капсикам, Апизартрон и другие препараты на основе змеиного или пчелиного яда, перца, метилсалицилата.
Дополнительно при нарушении подвижности плеча полезно применять хондропротекторы. Они помогают восстановить хрящевую ткань сустава, возвращая ему его функции. Препараты на основе хондроитина и глюкозамина выпускаются в таблетках и мазях. В качестве вспомогательного лечения могут быть назначены также другие препараты. Ангиопротекторы помогут нормализовать кровообращение, спазмолитики или миорелаксанты снимут мышечные спазмы.
Лечебная физкультура
После снятия острых болей и воспаления обязательно назначается гимнастика. Упражнения выбираются врачом индивидуально. Желательно заниматься регулярно, даже несколько раз в день.
Только так можно восстановить работу сустава. Можно для этого использовать такие упражнения:
- больную руку положить ладонью на противоположное плечо, другой рукой взяться за локоть и плавно поднимать его вверх, не отрывая от груди;
- сцепить руки перед собой, медленно поднимать их;
- то же самое делать, отведя руки назад;
- поставить руки на талию, двигать плечами вперед, а потом назад;
- из того же исходного положения выполнять вращающие движения в плечевых суставах;
- завести больную руку за спину, ухватить ее здоровой рукой и медленно тянуть в сторону до появления болевых ощущений;
- лечь на спину, отвести прямую руку в сторону и приподнимать ее вверх на несколько сантиметров, задерживаясь в этом положении на 10-15 секунд;
- взять обеими руками большой мяч, бросать его вперед и вверх.
Народные средства
Состояние, когда больно поднимать руку в плечевом суставе, встречается довольно часто. Такое может случиться у каждого. Многие люди стараются справиться с проблемой домашними средствами. Тем более, в народной медицине накоплен немалый опыт борьбы с суставными патологиями.
Но перед началом применения таких средств, нужно все же посоветоваться с врачом. Ведь не все методы одинаково эффективны. Но если правильно выбрать рецепт и использовать его совместно с лечением, назначенным врачом, функции сустава восстановить будет легче. При нарушении подвижности плеча популярны компрессы, лечебные ванны, прием внутрь средств, улучшающих обменные процессы и способствующих выводу солей.
- Для растирания больного плеча можно использовать настойку из свежих цветков сирени. Нужно на 500 мл спирта добавить 5 чайных ложек цветков, столовую ложку измельченного корня лопуха и красный стручковый перец. После настаивания в течение 4-7 дней настойка готова.
- От хронических болей и нарушения подвижности сустава поможет домашняя мазь на основе свиного сала. На 200 г нужно взять по 6 чайных ложек измельченной травы сабельника и зверобоя и 2 ложки сухого перца чили.
- Эффективен согревающий компресс из меда и горчицы. Нужно смешать в равных частях жидкий мед и оливковое масло, добавить в два раза меньше сухой горчицы. Немного прогреть на водяной бане, приложить к суставу на 30 минут.
- При любых суставных патологиях рекомендуется принимать хвойные ванны. Для них можно использовать готовый экстракт или приготовить отвар из сосновых шишек и иголок.
- При наличии дегенеративных процессов в суставе или отложения солей эффективен такой компресс: взбить желток, добавить по 2 чайные ложки топленого масла и яблочного уксуса, чайную ложку меда и немного соли.
- При нарушении подвижности плеча рекомендуется как можно чаще смазывать сустав растительным маслом, настоянным на корне лопуха. На 200 мл нужно 75 г свежего измельченного сырья.
Когда рука перестает пониматься, это сильно снижает качество жизни человека. Потому очень важно вовремя лечить все суставные патологии и правильно оказывать первую помощь при травмах. Это поможет предотвратить серьезные осложнения и сохранить плечу его функции.
Даже самый осторожный человек не застрахован от падения, причиной которого становятся скользкие дороги, головокружение, невнимательность или чей-то злой умысел. В результате может пострадать любая часть тела. По статистике, одной из наиболее распространенных травм является ушиб плеча в сочетании с переломом, вывихом, гематомой и прочими повреждениями костных или мягких тканей.
Общая информация о травме
Плечи представляют собой сложную систему, позволяющую рукам осуществлять различные движения.
Большую часть площади занимают мышцы, связки и сухожилия. В качестве каркаса выступает плечевая кость, соединяющаяся с лучевой у своего основания.
Ушиб – это распространенная травма, в результате которой повреждаются мягкие ткани и сосуды, но не нарушается целостность кожи.
Чаще возникает при падении, реже — по причине удара. В основном наблюдается:
- у молодых парней и девушек, занимающихся спортом, танцами;
- в детском возрасте, когда инстинкт самосохранения еще развит недостаточно;
- зимой, из-за гололеда.
Спутниками сильного ушиба плеча часто становятся открытые и закрытые переломы, смещения и другие повреждения.
В зависимости от степени тяжести, повреждение проходит самостоятельно либо пострадавший нуждается в помощи врача.
Признаки ушиба плеча не всегда можно отличить от других травм, полученных при падении. Косвенно указывать на его появление могут:
- боль;
- гематомы и кровоподтеки;
- воспаление;
- затвердение участка;
- припухлость;
- онемение;
- снижение работоспособности плечевой кости.
Не стоит забывать, что тяжелые травмы часто возникают в комплексе, поэтому точно поставить диагноз поможет только диагностика. Если после ушиба плеча при падении не поднимается рука, самолечение недопустимо!
Первая помощь
При подозрении на повреждение плеча необходимо:
- Осмотреть руку пострадавшего на предмет наличия торчащих осколков костей.
- Попросить человека пошевелить рукой, пальцами.
- Ссадины и другие открытые раны обработать антисептиком, чтобы предотвратить дальнейшее заражение.
- Зафиксировать руку больного. Для этого ее сгибают в локте под прямым углом и закрепляют при помощи косынки или полотенца на шее.
- Приложить к больному месту лед, предварительно завернутый в платок или другую ткань. Длительность не должна превышать 20 минут. Повторять каждые пару часов.
- При наличии выраженных болевых ощущений дать анальгетик (хотя лучше обойтись без него) и вызвать бригаду медиков.
Иногда после повреждения больной может себя чувствовать удовлетворительно, но спустя 1 – 2 дня состояние ухудшается. Тогда необходимо посетить травматолога, хирурга или ортопеда.
Тяжесть поражения
По характеру повреждений выделяют несколько степеней ушиба плеча:
- 1-я. Вызывает незначительный дискомфорт при движении конечностью. Может сочетаться с мелкими царапинами на месте удара. В лечении не нуждается, и проходит через 3 – 4 дня.
- 2-я. В этом случае на месте травмы появляются припухлости, затем гематомы. Болезненные ощущения появляются сразу и усиливаются при подъеме руки.
- 3-я. Патологический процесс локализуется в подкожной области и затрагивает мышцы или связки. Часто диагностируется вместе с вывихом плечевого сустава.
- 4-я. Характеризуется полным отсутствием чувствительности в плече и требует срочной медицинской помощи.
В терапии не нуждается только легкая форма. Если ушиб плеча болит, что делать в таком случае, подскажет доктор и назначит необходимые препараты, облегчающие состояние. Иногда может потребоваться операция.
Обследование
В большинстве случаев для диагностики достаточно консультации врача.
При первичном осмотре пациента подробно расспрашивают о происшествии, в результате которого была получена травма, симптомах и наличии дополнительных патологий.
После этого проводится внешний осмотр больного с пальпацией болезненной области, в ходе которого врач сможет обнаружить:
- осколки костей;
- деформацию сустава;
- царапины;
- гематомы;
- припухлости;
- потерю чувствительности.
При подозрении на тяжелое повреждение мышц, сосудов связок, костей и суставов пациенту будет назначено инструментальное исследование включающее следующие методы:
- Рентген.
- МРТ.
- КТ.
- УЗИ.
- Артрографию.
- Артскопию.
- Ангиографию.
Лабораторные анализы, как правило, малоинформативны. Их проводят в редких случаях, а именно при:
- неудовлетворительном общем состоянии пациента;
- подозрении на инфицирование полости раны с последующим заражением суставов, крови и т. п;
- подготовке к операции.
К таким исследованиям относят:
- клинический и биохимический анализ крови;
- коагулограмму.
Если боль от ушиба не проходит в течение 3 дней и усиливается, обращение к врачу обязательно.
Применение медикаментов
Холодные компрессы целесообразно применять в первые сутки после происшествия, далее рекомендуется мазь при ушибах и травмах. Это может быть:
Можно воспользоваться согревающим пластырем «Нанопласт форте».
Открытые раны смазываются:
- левомеколем;
- стрептоцидом;
- хлоргексидином;
- «Спасателем»;
- зеленкой;
- йодом;
- фукорцином и пр.
Перед применением лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.
Бабушкины рецепты
На сегодняшний день для лечения ушиба плеча при падении в домашних условиях существует немало средств народной медицины. Они передавались из поколения в поколение с давних времен и были довольно эффективны в борьбе с болезненными повреждениями.
Исходя из многочисленных отзывов пациентов, выделяют наиболее действенные из них:
- Мазь при ушибах и травмах из корня лопуха. Сырье тщательно моют и просушивают полотенцем. Затем измельчают в блендере или на мелкой терке и заливают стаканом подсолнечного или оливкового масла. Настаивают сутки, после чего прогревают на медленном огне минут 15, не допуская кипения. Процеживают и помещают в холодильник. При получении травмы втирают в больное место или прикладывают в виде компресса.
- Полынь. Свежесобранную траву измельчают до получения целебного сока, которым смазывают ушибленные места.
- Хозяйственное мыло. Берут небольшой брусок и измельчают на терке. Соединяют с 30 г камфорного порошка и 30 г нашатыря. Массу заливают 1 стаканом скипидара и лампадного масла, хорошенько перемешивают и смазывают травмированные области до исчезновения симптомов. Хранят в темном холодном месте.
- Противовоспалительный компресс. В 500 мл воды добавляют 1 ст. ложку уксуса (9%). Берут марлю или натуральную ткань, смачивают в полученном растворе и прикладывают к болезненным местам.
Лечение ушиба плеча должно осуществляться после осмотра специалиста. Пользоваться такими рецептами или нет, личное дело каждого, но для исключения тяжелых патологий необходимо знать свой диагноз.
Восстановительный период
При сильной травме на лечение ушиба плеча при падении в домашних условиях может уйти несколько месяцев. Для более быстрого выздоровления больному рекомендуют:
- парафинотерапию;
- УВЧ;
- массаж;
- лечебную физкультуру.
Для того чтобы восстановить двигательную активность сустава и укрепить мышцы поврежденного плеча, врач подберет комплекс необходимых упражнений, включающий:
- наклоны вперед и круговые движения руками;
- сжимание кистей в кулак;
- разведение лопаток;
- поднятие плеч.
Все движения должны быть плавными. При резких рывках возможно ухудшение состояния сустава и появление сильной боли.
Запрещено выполнять произвольные движения. Неразработанной руке противопоказаны многие упражнения.
При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз, как правило, благоприятный.
При сильной травме (сочетающейся с переломом и др.) дальнейшее развитие событий будет зависеть от многих факторов.
Нередко после излечения человек не может выполнять поврежденной рукой привычные для него действия. Это особо сказывается на спортсменах, чья карьера после неудачного падения заканчивается.
Осложнения
Нельзя проводить самолечение, если параллельно с ушибом плеча при падении не поднимается рука. Прибегать к таким методам разрешено только после осмотра врача, в обратном случае травма может привести к таким тяжелым осложнениям, как:
- Скопление лишней крови в мышце.
- Патология суставной сумки.
- Бурсит.
- Гемартроз.
- Сепсис.
- Некроз конечности.
Зачастую такие последствия дают о себе знать в результате сильных травм или позднего обращения к врачу.
В большинстве случаев ушиб плеча проходит бесследно через несколько дней или недель после получения травмы. При сильных падениях исход может быть не таким благоприятным. Дополнительное повреждение костей, суставов, мышц и сухожилий автоматически продлевает длительность лечения на неопределенный срок. Часто функциональность конечности все же удается восстановить, но не всегда в полном объеме.
Почему не поднимается рука после ушиба или падения
Болезненность при ударе – самое распространенное явление. Любое повреждение целостности ткани при ушибе способствует появлению болевого синдрома разной степени интенсивности. Травма плеча способствует развитию повреждений кожи, нервных окончаний, связок и мышц (в меньшей степени).
Человек не застрахован от различных опасных ситуаций, поэтому он может упасть и получить травму плеча. Если произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, то на это есть множество причин.
Перелом плечевой кости
Имеется несколько типов переломов плеча:
- со смещением;
- без смещения;
- эпифизеолиз дистального эпифиза;
- вколоченная травма;
- оскольчатое повреждение руки.
Рана может наблюдаться вверху плеча или же в других его местах.
К симптомам перелома можно отнести следующие жалобы:
- болезненность;
- нарушение функциональности конечности;
- гематома;
- припухлость;
- отеки.
Для того, чтобы подтвердить предварительный диагноз, стоит провести две проекции рентгенографии.
Чтобы последствия оказались не плачевными, и пострадавший быстро пошел на поправку, следует грамотно оказать предварительную помощь.
Если травмировался верх плеча, то сделайте следующее:
- Положить кисть на грудь.
- Предплечье перевязать платком.
- Плечо примотать к телу с помощью бинта.
-
Вывих плеча
Вывихи подразделяются на:
Самая распространенная причина вывиха – удар в плечо, чрезмерное вращение конечностью. Кроме того, при падении возможен сильный ушиб плеча, поэтому рука не поднимается и болит.
Симптомы здесь таковы:
Если у окружающих людей нет медицинского образования, то пострадавшего лучше не перемещать до приезда бригады скорой помощи. Единственное, что разрешено сделать – это приложить холод к проблемному месту, ограничить все движения плечом и наложить фиксирующую повязку.
Воспаление мышц в результате ушиба
Воспаление, протекающее в одной или нескольких мышцах, принято называть миозитом. Там, где произошла травма мышцы, должен появиться небольшой отек воспалительного характера и болевые ощущения. В процессе выздоровления отечность уходит, а ткань заменяется рубцовой, сокращая длину мышцы.
К симптомам миозита относят следующее:
Если миозит обострился, то могут появиться боли в суставе.
Такое воспаление опасно развитием осложнений:
- атрофия мышц;
- потеря работоспособности;
- окостенение мышц;
- проблемы с дыханием или глотанием;
- абсцесс;
- флегмоны.
Растяжение связок плеча
Неполный надрыв сухожилия может произойти в результате механической перегрузки или физических упражнений.
Получить такую травму возможно из-за удара по плечу, рывка рукой или резкого ею вращения.
Кроме того, травма может произойти из-за ушиба плеча при падении, не поднимается рука – основной признак растяжения.
Воспаление плечевого сустава из-за ушиба
К такой проблеме стоит относиться с большой настороженностью, ибо она может стать причиной дистрофии и дегенерации хряща в суставе. А это, в свою очередь, грозит потерей функциональности плеча.
Симптомы воспаления сустава проявляются так:
- боль в проблемном месте;
- отечность сустава;
- покраснение кожи;
- подъем температуры тела;
- слабость;
- потеря координации движения конечностью;
- хруст в плече.
Если у вас произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, а также болезненные ощущения в этой области, — следует обратиться к хирургу и сделать рентген для точного диагноза.
Для того чтобы избавиться от проблемы, следует незамедлительно показаться врачу, который проведет все необходимые обследования, выставит диагноз и назначит адекватное лечение.
Повреждение сухожилий
Происходит подобное явление из-за открытых или закрытых травм, ушибах. В результате повреждения сухожилий работа конечности нарушается, а при открытой ране наглядно видны порванные концы сухожилия.
При такой проблеме человек может жаловаться на сильнейшую боль в плече, слабость в конечности и появление припухлости.
Важно знать! Диагностируют недуг путем рассмотрения клинических симптомов, проведения УЗИ или МРТ. Лечение выполняется хирургическим путем в стационаре.
Повреждение периферических нервов
Это самая тяжелая травма, которая грозит полной или временной нетрудоспособностью человека и заставляет пациента сменить профессию.
Причины закрытого повреждения суставных тканей
Это достаточно частая травма плечевого сочленения, которая происходит вследствие прямого сильного удара или неудачного падения на руку. Люди нередко получают ушиб чашеобразного сочленения:
- Плечо имеет сложное анатомическое строение, которое обеспечивает ему значительную амплитуду движений. Суставная впадина лопатки и головка плечевой кости выдерживают высокие функциональные нагрузки. Даже во время сна плечевой сустав часто не отдыхает.
- Именно это сочленение более других подвержено травматическому воздействию, поскольку большинство движений человек выполняет правой рукой. Поэтому ушиб правого плечелопаточного сочленения доставляет ему особенные неудобства.
Механизм ушиба мягких околосуставных тканей:
- Запускаются местные приспособительные реакции организма на травму плеча различной этиологии.
- При закрытой травме костного сочленения нарушается целостность мышечной ткани, жировой клетчатки под кожей, кровеносных сосудов, нервных волокон и суставной сумки.
Симптомы имеют разную степень выраженности
Врачи различают несколько степеней ушиба плеча. От степени повреждения зависит лечение ушибленного сустава.
- Первая степень отличается болью в верхней конечности, которая проходит самостоятельно без лечения на третий – четвертый день. На коже могут быть ссадины, царапины.
- При ушибе плеча второй степени на коже появляются гематомы, покраснения. Человек ощущает острую боль на месте ушиба. После прекращения физической активности она не проходит.
- При ушибе плечевого сустава третьей степени повреждаются кожные покровы, мышцы, сухожилия.
- Ушиб четвертой степени характерен полной потерей двигательных функций. На плече появляется огромная гематома.
Характер клинической симптоматики связан с глубиной поражения плечелопаточного сочленения.
- Легкий ушиб плечевого сустава характеризуется малозначительными нарушениями целостности поверхностных тканей.
- Появляются ссадины и царапины, которые не оказывают ощутимого влияния на подвижность сочленения.
- При движении рукой возможна слабая боль, которая в большинстве случаев проходит в течение трех-четырех суток самостоятельно.
Ушиб плечевого сустава: основные признаки
Люди обычно пренебрегают признаками и симптомами после полученного удара или падения.
Боль и неприятные ощущения связывают с травмами мягких тканей, не обращая внимания на серьезные проблемы. Симптоматика зависит от степени ушиба и тяжести травмы. Выделяют 4 степени ушиба верхних конечностей:
- 1 степень. Болезненные ощущения появляются в момент движения рукой или плечом. Боль проходит самостоятельно в течение 3-4 дней. Повреждаются кожные покровы, которые не влияют на движение плечевого сустава. При этом на коже могут присутствовать царапины или ссадины.
- 2 степень. Для второй степени характерны следующие признаки: отечность, покраснение и появление гематом на коже. Все эти признаки сопровождаются острой болью.
- 3 степень. При ушибе травмируется не только кожа, но и мышцы, сухожилие, что обычно приводит к вывиху.
- 4 степень. На последней стадии травмы плечевой сустав полностью теряет двигательную способность.
Необходимо отличать ушиб от других травм плечевого сустава. Признаки практически не отличаются, поэтому для постановки правильного диагноза следует произвести рентгенографию сустава, а также магнитно-резонансную томографию.
Помните, что если у человека произошел ушиб плеча, симптомы такой травмы бывают самыми разными.
Однако боль, припухлость, покраснение встречаются гораздо чаще других признаков.
Ушиб плечевого сустава сопровождается болью даже в состоянии покоя. Выделяют такие симптомы, характеризующие каждую из форм травмы:
- Симптомы после травмирования отсутствуют либо слабо выражены. Лечить ушиб плеча нет необходимости. Присутствие мелких ссадин и царапин на кожном покрове.
- Более выраженные симптомы после травмы: отечность, кровоизлияние, боль.
- Отмечаются не только стандартные симптомы (боль и отечность). Наблюдается повреждение сухожилий, после чего может образоваться вывих плеча.
- Значительное нарушение функционирования плеча.
Признаки и симптомы ушиба плечевого сустава проявляются следующим образом:
- Умеренной степени болевой синдром. Как правило, эта боль не требует введения обезболивающих средств. Также болевые ощущения могут усиливаться при надавливании, пальпации, силовой нагрузке и разнообразных движениях сустава;
- Отек мягких тканей плеча. Площадь отека зависит от площади предмета, которым был нанесен удар;
- Кожа в месте ушиба изменяет свой цвет, образуется гематома;
- Функции плечевого сустава понижаются, однако полная амплитуда движения сохраняется.
В травматологии традиционно принято различать 4 степени ушиба плеча:
- Травма сопровождается болью при всяком движении рукой. Болевой синдром исчезает спустя три-четыре дня. I степень характеризуется возможными царапинами или ссадинами, однако все эти проявления незначительны и не требуют специального медицинского ухода;
- Эта степень влечет за собой отеки, подкожные кровоизлияния, изменения цвета кожи плеча и сильной болью, не проходящей сама по себе. Болевые ощущения присутствуют в состоянии расслабления мышц и полного покоя;
- III степень сопровождается нарушением органической целостности кожи, сухожилий, связок и мышц плеча. Часто эта степень сопровождается вывихом плечевого сустава;
- Проявлением последней степень является потеря двигательных функций сустава плеча. Мягкие ткани сильно пропитываются кровью. Подкожные кровоизлияния могут добираться до локтевого сустава. Часто IV степень ведет за собой множество осложнений и требует особого внимания со стороны медицинского персонала.
Важность точной диагностики поражения сустава
Для вынесения медицинского заключения о травме необходимо проведение исследования:
- Признаки различных поражений этого сочленения часто имеют сходную симптоматику. Поэтому необходимо дифференцировать ушиб плечевого сустава от прочих травм: перелома, вывиха головки или шейки плеча, растяжения связок этого сочленения.
- Выявить причину нарушения здоровья, определить степень травмы тканей позволяет рентгенография сустава, которая выполняется в двух проекциях. При ушибе плеча костно-травматические изменения на рентгеновском снимке не видны.
- Современные методы рентгеновской компьютерной томографии помогают получить четкое изображение пораженных тканей.
Методы лечения ушиба плеча
Как лечить ушиб плечевого сустава зависит от каждой конкретной ситуации. Но даже самая легкая степень травмы, когда активность плечевого сустава практически не нарушена, требует полного покоя.
В таких случаях можно проводить лечение в домашних условиях. В первые сутки к пораженному месту прикладываются холодные компрессы.
Обычно подвижность сустава восстанавливается через несколько дней.
Зачастую при падении повреждаются связки. Такое повреждение плечевого сустава сопровождается гематомой, отеком и обездвиженностью. Снизить отек и боль можно с помощью холода. Однако лечение не ограничивается холодом: лечащий врач выписывает больному мази для снятия воспаления.
Лечение же гемартроза (кровоизлияния в полость сустава) часто происходит в лечебных учреждениях. Наличие крови в суставной сумке делает движения неподвижными.
Если в суставе имеется незначительное количество крови, то помогут ускорить процесс рассасывания примочки с йодом, уксусом. Очень важно, чтобы сустав не испытывал нагрузок.
Если в суставной сумке находится свыше 20 см3 крови, то ее надо откачивать с помощью шприца.
А вот при наличии сильных повреждений сустава лечение будет длительным. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.
Для того чтобы избавить человека от неприятных симптомов растяжения, врачи прописывают ему прием медикаментов.
Это могут быть нестероидные средства, снимающие воспаление:
Врач должен предупредить пациента, что пить эти лекарства можно только неделю, ибо есть риск развития язвы.
В первую очередь стоит разобраться с тем, на какой стадии находится заболевание. Лечение может основываться на приеме антибиотиков, противовирусных средств или иммунодепрессантов.
Чтобы убрать воспаление, специалистами рекомендован прием следующих препаратов (по назначению врача):
Физиотерапевты отмечают, что небходимо всячески развивать мышцы, регулярно заниматься спортом, больше двигаться, плавать в бассейне.
Вывих сустава в плече – это довольно серьезный недуг, который требует медицинского вмешательства, для ускорения выздоровления пострадавшего.
Человек при падении может ушибить плечо. Рука часто не поднимается и болит. В этом случае рекомендовано обезболить плечо путем введения человеку общего наркоза. После проведения полного обследования медики могут назначить лечение.
Часто получается обойтись наложением гипса на период около месяца, но может случиться и такое, что понадобится оперативное вмешательство. Это объясняется тем, что при вывихе могли произойти переломы костей, травма мышц или повреждение сосуда.
Хирург выполняет небольшой надрез ткани, куда вводит рабочие инструменты и оценивает характер повреждения.
Все мази можно условно разделить на несколько групп.
Вот некоторые из групп мазей:
- Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ: «Быструмгель», «Диклофенак», «Ортофен». Их можно приобрести без рецепта.
- Хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина: «Хондроксид».
- Согревающие мази: «Апизартрон», «Капсикам».
- Мази от болей в суставах: «Випросал».
Необходимо помнить о том, что во время падения есть риск сильного ушиба плеча. Рука часто не поднимается, болит и отекает. Не стоит запускать проблему и игнорировать визиты к доктору, ибо всегда есть вероятность развития опасных осложнений.
Данное видео расскажет вам, что делать, если вы получили ушиб плеча при падении и у вас не поднимается рука.
Из этого видеоролика вы можете узнать про способы лечения при травме плеча.
Если после травмы наблюдается сильная боль, снять ее можно путем введения Новокаина в суставную полость и наложения повязки Дезо. В том случае, когда после ушиба скопился большой объем крови, врач проводит пункцию для устранения ее избытка.
Основные меры, направленные на лечение ушиба, состоят в следующем:
Лечить травму нужно обеспечением покоя ушибленному плечу.
Чтобы устранить боль и уменьшить отек после травмы, следует прикладывать холодный компресс.
Лечить ушиб можно с помощью местных препаратов, таких, как мазь или крем.
Обязательно нужно носить эластичный бинт.
В медицине используются традиционные методы лечения ушиба плеча: физические и медикаментозные.
Больному следует обеспечить неподвижность сустава путем подвешивания больной руки косынкой или другими материалами. Приложить к ушибленному месту холодный компресс (пакет со льдом, грелка с водой и др.).
Медикаментозный метод представляет собой использование обезболивающих препаратов и лекарственных средств, которые предотвратят увеличение гематомы.Для усиления процесса восстановления тканей используют Рициниол. Эмульсией следует обработать ушибленное место.
Если больного беспокоит сильная боль в плече, необходимо дать обезболивающее средство (Анальгин, Кетанов, Кеталорак, Нимесил и др.) или ввести внутримышечно.Больной в течение недели должен находиться в полном покое. Для фиксации руки к туловищу врач использует специальную повязку Дезо. Движение сустава можно производить только по истечении 3-5 дней.
Если после ушиба произошло кровоизлияние в сустав, то в стационаре производят пункцию, из сустава отсасывается кровь и вводится 1% раствор Новокаина.Положительное действие на восстановление сустава оказывает лечебная физкультура, массаж, УВЧ-терапия, парафинотерапия, магнитотерапия, электромиостимуляция мышц верхних конечностей и др.
Эффективными упражнениями при ушибах являются круговые движения кистей рук, поднятие и опускание надплечий, разведение и сведение лопаток, круговые движения и движения больной рукой в разные стороны.
Массаж ушибленного места не только повышает мышечный тонус, но и придает связкам эластичность. При этом нормализуется кровообращение и повышается выносливость сустава. Длительность процедуры составляет от 5 до 20 минут. Врач выполняет поглаживание, растирания и разминание сустава.
В приложенном видео Вы можете узнать о вывихе плеча.
Каждая травма нуждается в помощи, будь это ушиб после падения или удара. Важным правилом является сохранение поврежденной части руки в состоянии покоя до полного выздоровления. Необходимо после непосредственно ушиба в течение двух дней прикладывать холод к месту повреждения каждые три часа на 10-20 минут. После третьего дня плечо следует оставлять сухим.
Если болевой синдром продолжает беспокоить, пострадавшему нужно снова дать несколько таблеток обезболивающего. С такими средствами нужно относиться внимательно: чрезмерное употребление анальгетиков чревато образованием язвы желудка.
Важной составляющей домашнего лечения является применение мазей. Такие средства имеют ряд преимуществ, в зависимости от их состава: мази тормозят течение воспалительных процессов, активизируют регенеративные способности кожи, снимают боль. Низкая токсичность и простота в переработке печенью – еще один плюс мазевых средств. Кроме препаратов ушибы плеча можно лечитьнародными средствами:
- Масла, вода и уксус – проверенный способ ликвидации последствий травмы. Для этого необходимо смешать все три компонента по одной столовой ложке и принять внутрь;
- Настойки при ушибах. Такие средства изготовляются из нескольких головок чеснока, растертого и залитого яблочным уксусом;
- Также при лечении ушибов целесообразно применять компрессы из растений, а именно: нужно взять до 20г маргариток, коры дуба и залить эти компоненты обычным стаканом кипятка, а затем – оставить настаиваться. Жидкость, после ее получения, следует налить на ткань и приложить к поврежденному месту;
- Использование корня лопуха также помогает снять симптоматику: растение необходимо смешать со стаканом растительного масла и настаивать в течение 24 часов. Затем полученную жидкость нужно нагреть и процедить. После чего настойка готова к применению;
- Отжатый сок полыни. Ней нужно смазывать пораженный участок руки.
Можно ли греть ушиб плеча
В первые два дня греть ушиб мягких тканей нельзя. Этому есть простое объяснение: при нагревании, сосуды тканей имеют свойство рефлекторно расширяться, следовательно, гематома, образовавшаяся в процессе удара, будет распространяться все больше. Таким образом, в первые 2 дня необходимо прикладывать только холод.
В последующее время лечения, когда подкожное кровоизлияние уменьшится в размере, можно прикладывать тепло и применять разогревающие средства. Такие действия способствуют раздражающему эффекту, то есть местной разгонке крови, что, в свою очередь, ускорить регенеративные процессы в тканях.
Первая помощь: что делать
Если случился ушиб плеча при падении – не поднимается рука, то первое, что нужно сделать, это обездвижить сустав.
Данные действия рекомендуется выполнить для того, чтобы рука смогла отдохнуть после травмирования. Конечность пострадавшего подвешивают на платок в согнутом на 90 градусов состоянии.
После этого медики рекомендуют приложить что-то холодное на место ушиба. Это может быть лед, снежный ком, холодный предмет. Если человек не может терпеть болевые ощущения, то разрешено принять какую-либо обезболивающую таблетку.
Сразу после травмирования начинать лечить ушиб нужно с обеспечения неподвижности плечевого сустава. Для этого проводят иммобилизацию.
В качестве подручного средства можно взять платок или шарф и подвесить на него руку. В том случае, когда наблюдается повреждение суставной сумки, делать иммобилизацию нужно путем прибинтовывания руки к туловищу.
Всякая травма, несмотря на ее сложность, требует оказания медицинской помощи. В данном случае она состоит из нескольких простых этапов:
1. Иммобилизация, фиксация и расслабление верхней конечности. Для этого необходимо создать косынку, в которую нужно повесить локтевой сустав под прямым углом. В другом случае можно привязать под таким же углом конечность к туловищу;
2. К месту травмы нужно приложить холод. Этот этап можно осуществить несколькими способами:
- Залить в грелку холодную воду;
- Обмотать в ткань лед;
- Наполнить бутылку холодной водой и так же приложить к месту плечевой кости.
3. Хорошим способом борьбы с последующими осложнениями является эмульсия Рициниол. Это вещество способствует уменьшению прогрессирования подкожных кровоизлияний, уменьшит или снимет боль, также эмульсия ускорить процесс восстановления тканей;
4. Ситуативно, если наличествует внешнее повреждение мягких тканей, необходимо обработать рану путем обработки места поражения перекисью водорода и наложить бинт или любую другую чистую повязку.
Как снять боль
Выраженность болевого синдрома при ушибе плеча не достигает порога сильной боли, однако степень таких ощущений индивидуальна. Поэтому, если болит плечо, ему необходимо дать 1-2 таблетки обезболивающих средств (анальгин, баралгин, кетанов).
В более тяжелых случаях, если ушиб сопровождается вывихом или переломом, потерпевшему следует ввести анальгезирующие вещества внутримышечно.
Осложнения при ушибах плечевого сустава
Самые распространенные состояния, сопровождающие тяжелую травму плеча:
После падения или удара по плечу при несвоевременном обращении к врачу травма может привести к осложнениям. Самыми распространенными видами осложнений при травмах верхних конечностей являются:
Ушиб, как и другая травма, чревата набором последствий:
- Воспаление суставной капсулы – бурсит;
- Ушиб связок, их воспаление;
- Воспалительные процессы в синовиальной оболочке – синовит;
- Неликвидированное кровоизлияние в сустав – гемартроз.
Источники: http://moyaspina.ru/raznoe/pochemu-ne-podnimaetsya-ruka-posle-ushiba-plecha, http://fb.ru/article/328383/ushib-plecha-pri-padenii-lechenie-maz-pri-ushibah-i-travmah, http://sustav.space/sustav/ushib-plechevogo-sustava-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html
blogplace.info
Ушиб плеча при падении: не поднимается рука, лечение в домашних условиях
Травмы конечностей подстерегают нас везде: от них не застрахован никто. При падении на плечо, столкновении с различными предметами, а также в результате ударов возможен ушиб. В случае наличия ушиба человека беспокоят интенсивные боли, появляется припухлость, также иногда снижается подвижность руки. Если у человека произошел ушиб плеча при падении не поднимается рука, ему необходима квалифицированная и своевременная помощь.
Рассмотрим особенности этой травмы и способы её терапии, в том числе в домашних условиях.
Части плеча, которые повреждаются при ушибе
Ушиб плеча чреват повреждением таких структур:
- Кожи и подкожной клетчатки (обычно эти структуры травмируются чаще всего);
- Мышцы (их повреждение бывает при средних и сильных ударах);
- Повреждение сухожилий (это состояние характеризуется очень сильной болью при ударе сустава и невозможностью совершения активных движений);
- Кости (при повреждении костей принято говорить о переломах);
- Суставная капсула, хрящи, сумки и связки (в результате ушиба плеча при падении не поднимается рука из-за выраженного повреждения этих структур и болевого синдрома);
- Сосуды и нервы.
Почему при ушибе возникает боль
Болезненность при ударе – самое распространенное явление. Любое повреждение целостности ткани при ушибе способствует появлению болевого синдрома разной степени интенсивности. Травма плеча способствует развитию повреждений кожи, нервных окончаний, связок и мышц (в меньшей степени).
Если ушиб плеча произошел при падении, то может возникнуть кровоизлияние (из-за нарушения целостности кровеносных сосудов). Незначительная травма вызывает точечные кровоизлияния в толще кожи. Кровоподтеки бывают в случае, если кровь проникает в подкожную жировую клетчатку.
Снижение подвижности руки часто связано с образованием гематомы. Гематома – это полость внутри ткани, наполненная кровью. Человек при этом ощущает очень сильную боль.
Боль также может быть из-за повреждения нервов или их раздражения. Раздражение окончаний нервов бывает из-за:
- отека поврежденных тканей;
- сдавливания нерва воспаленной тканью;
- прямого повреждения нерва;
- воспаления (оно развивается из-за резкого изменения проницаемости кровеносных сосудов и, как следствие, увеличения количества крови в ткани).
А также боль бывает из-за повреждения костной ткани, суставов. Обычно травмированный человек ощущает очень сильную боль в пораженном суставе.
Читайте также: Ушиб колена - что делать если опухло, способы леченияСимптомы
Помните, что если у человека произошел ушиб плеча, симптомы такой травмы бывают самыми разными.
Однако боль, припухлость, покраснение встречаются гораздо чаще других признаков.
Степени травмы
Врачи различают несколько степеней ушиба плеча. От степени повреждения зависит лечение ушибленного сустава.
- Первая степень отличается болью в верхней конечности, которая проходит самостоятельно без лечения на третий – четвертый день. На коже могут быть ссадины, царапины.
- При ушибе плеча второй степени на коже появляются гематомы, покраснения. Человек ощущает острую боль на месте ушиба. После прекращения физической активности она не проходит.
- При ушибе плечевого сустава третьей степени повреждаются кожные покровы, мышцы, сухожилия.
- Ушиб четвертой степени характерен полной потерей двигательных функций. На плече появляется огромная гематома.
Что делать при выраженном ударе плеча
Если человек сильно ударился плечом, очень важно начать лечение плеча как можно раньше. Если удар не осложнен раной, вывихом, переломом, деформацией связок, то при травме плечевого сустава надо приложить к поврежденному месту холод.
Запомните! Эта процедура способна существенно замедлить интенсивность воспаления и, следовательно, снизить ощущение боли. Причем поверх холода желательно приложить компрессионную повязку.
Симптомы и лечение такой травмы тесно взаимосвязаны. Если ушиб связан с очень сильной болью, от которой невозможно двигать плечом, то нужно принять препарат класса анальгетик. Предпочтение отдается Парацетамолу, Ибупрофену, Аспирину и проч. Нежелательно принимать препараты, в состав которых входит Анальгин из-за токсического воздействие на печень и систему кроветворения.
Чтобы уменьшить выраженность болевых ощущений, нужно постараться поменьше двигать плечом и ощупывать его. Однако, наложив на сустав холод и давящую повязку, не стоит заниматься самолечением и оставлять травму без внимания. Обязательным является обращение в травматологический пункт. От того, как лечить травмы плечевого сустава, зависит выздоровление и дальнейшая способность к активным движениям.
Случаи повреждений плеча, при которых нужно обязательно обратиться к врачу:
- Перелом;
- При обездвиженности сустава из-за нарушения чувствительности;
- При снижении мышечной силы (парез);
- При утрате способности мышц к сокращению (паралич);
- При похолодании руки;
- При таких травмах, как повреждение тканей руки, огнестрельные ранения и др.
Если невозможно вызвать скорую и транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение, то необходимо оказать ему первую помощь, заключающуюся в обездвиживании сустава.
Методы лечения
Как лечить ушиб плечевого сустава зависит от каждой конкретной ситуации. Но даже самая легкая степень травмы, когда активность плечевого сустава практически не нарушена, требует полного покоя. В таких случаях можно проводить лечение в домашних условиях. В первые сутки к пораженному месту прикладываются холодные компрессы. Обычно подвижность сустава восстанавливается через несколько дней.
Зачастую при падении повреждаются связки. Такое повреждение плечевого сустава сопровождается гематомой, отеком и обездвиженностью. Снизить отек и боль можно с помощью холода. Однако лечение не ограничивается холодом: лечащий врач выписывает больному мази для снятия воспаления.
Лечение же гемартроза (кровоизлияния в полость сустава) часто происходит в лечебных учреждениях. Наличие крови в суставной сумке делает движения неподвижными. Если в суставе имеется незначительное количество крови, то помогут ускорить процесс рассасывания примочки с йодом, уксусом. Очень важно, чтобы сустав не испытывал нагрузок.
Если в суставной сумке находится свыше 20 см3 крови, то ее надо откачивать с помощью шприца.
А вот при наличии сильных повреждений сустава лечение будет длительным. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.
Чем опасен ушиб
Ушиб плеча, лечение которого не проводилось или проводилось в недостаточном объеме, чреват такими осложнениями:
- Повреждение суставной сумки. Часто при таком осложнении рука не поднимается из-за отеков тканей и сдавливания нервных окончаний.
- Гемартроз. Характерные симптомы гемартроза – резкая распирающая боль.
- Бурсит – скопление крови и синовиальной жидкости в суставной сумке. Сопровождается сильно выраженной болью и неспособностью двигать рукой.
- Накопление крови в мышце из-за разрыва кровеносного сосуда.
Лечение таких осложнений, должно проходить под наблюдением врача.
Ушиб плеча – не такая уж «безобидная» травма. От того, какое лечение назначено пациенту и как он соблюдает предписания врача, зависит то, когда и в каком объеме восстановятся активные движения в суставе. Время восстановления плеча зависит от степени тяжести полученного повреждения.
vseotravmah.ru
Смотрите также
- Капустный лист при ушибах
- Психосоматика ушиб ребра
- Почему на теле без ушибов появляются синяки
- Перелом голени без смещения сколько ходить в гипсе
- Подвешивание грузов для растяжения
- Растяжение связок большого пальца руки
- Не растет ноготь после ушиба
- Перелом большеберцовой кости со смещением лечение и реабилитация
- Дарсонваль после перелома руки
- Ушиб копчика к какому врачу обратиться
- Может ли при ушибе ноги быть температура
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |