Температура при переломе ноги у ребенка

Температура при переломе ноги: причины, как сбить ребенку

Температура тела физически здорового человека составляет 36,6 градуса. Варьирование ее величины в рамках от 35,5 до 37,2 (что часто наблюдается у женщин в первые дни менструального цикла, а также при полноценном течении беременности) длительностью в несколько дней (во втором случае – месяцев) является нормальным. Повышение температуры в обычном физиологическом состоянии является индикатором протекания большого количества патологических реакций в организме и свидетельствует о:

скрытой инфекции (симптом дополняется ознобом, общим недомоганием);
интоксикации в стадии развития;
сниженном иммунитете;
повышенной чувствительности к определенным лекарственным препаратам;
наличия воспаления.

Как организм реагирует на перелом

Перелом – это патология, при которой нарушается анатомическая целостность кости. Время его срастания зависит от выполнения всех медицинских рекомендаций, имеющихся осложнений, общего состояния больного и составляет от трех недель до нескольких месяцев.

Выделяют переломы:

открытые (сопровождается нарушением целостности кожных покровов), закрытые (без ран и повреждений кожи);
со смещениями частей травмированной кости, без таковых;
оскольчатые (есть костные отломки в пострадавшем месте) или ровные.

Читайте также: Признаки и лечение перелома бедра у детей

В зависимости от травмированного участка выделяют переломы:

головки и шейки малоберцовой или бедренной кости;
бугристостей мыщелков большеберцовой кости;
диафизарные;
лодыжечные.

По степени тяжести пострадавшего травмы бывают:

легкие (полученные в быту, нет серьезных повреждений, анатомическое расположение костей не нарушено, сохраняется целостность кровеносных сосудов);
средние (имеются травмирования мягких тканей);
тяжелые (есть тканевые разрывы, переломы костей сопровождаются их смещениями, наличием осколков, присутствуют кровотечения).

Судя по типам линий, определяют:

прямые;
косые;
спиралевидные.

Патологию отличают характерные признаки:

боль;
отек;
синюшный оттенок;
нога деформируется, дефект заметен визуально.

Получение травмы сопровождается:

травматическим шоком (угнетаются основные процессы жизнедеятельности);
острым болевым синдромом;
дисфункцией нервной и рефлекторной систем;
ухудшением дыхания и работы сердца;
кислородным голоданием;
торможением возбуждения (возникают апатия, безразличие, снижается артериальное давление, учащается пульс, бледнеет и холодеет кожа);
бессонницей, раздражительностью, депрессией;
повышением температуры (отмечается не у всех пациентов, что связано с индивидуальной реакцией на полученную травму);
рвотой.

Читайте также: Лечение прокола ноги ржавым гвоздем

При переломе костей нижних конечностей происходит длительная иммобилизация, необходимо обеспечить строгое соблюдение постельного режима. На фоне этого происходит:

развитие мышечной атрофии;
сокращение содержания кальция в костях, суставах, синовиальной жидкости;
разрушение хрящевой ткани вследствие ее недостаточного питания;
снижение эластичности связок;
развитие остеопороза.

Ногу после получения травмы следует иммобилизовать (с помощью шины, предварительно обработав открытые повреждения антисептическим раствором) и направить потерпевшего в больницу, где ему окажут квалифицированную медицинскую помощь. При сильном болевом синдроме с целью его купирования можно использовать обезболивающие препараты («Диклофенак»).

О чем говорит повышение температуры

Повышается температура при переломе вследствие:

попадания в кровь продуктов распада поврежденных тканей (интоксикация);
шокового состояния травмированных органов;
присоединения вторичной инфекции (в результате проникновения в открытую рану болезнетворных микроорганизмов);
индивидуального реагирования человека на интерферон (медикамент, призванный приостанавливать распространение очагов воспаления).

Читайте также: Показания и особенности проведения вытяжки ноги при переломе

Вызывать подобные состояния в теле человека способны следующие причины:

Остеомиелит – воспаление костного мозга инфекционной природы, сопровождающееся наличием гнойников. Патология затрагивает как сами кости, так и окружающие мягкие ткани – сломать ногу становится проще. Недуг сопровождается повышением болезненности, поднятием температуры (на третьи сутки), вялостью и сонливостью, тошнотой, рвотой, острой болью, возникновением гнойных выделений из раны, покраснением места перелома, отеком. В запущенных случаях возможна ампутация конечности.
Жировая эмболия – состояние, при котором происходит закупорка кровеносных сосудов жировыми отложениями. Приводит к плохому питанию костных структур и мягких тканей. Температура достигает 40 градусов, раздражается головной мозг; при осложнении человеку становиться трудно дышать, путается сознание (что может привести к коматозному состоянию), тело покрывается сыпью красного цвета (проявляется в области груди, подмышек, на руках), учащается пульс, развивается тахикардия.

Читайте также: Что делать, если ребенок подвернул ногу и хромает?

При переломах ног наблюдается субфебрильная температура (37,5 градусов), а при ослабленной защитной функции у взрослого человека, а также у детей (при отсутствии воспалений) бывает до 38. Возникает она на третий день после получения травмы и снижается к концу седьмых суток. В случае, если температура поднимается резко и достигает 40 градусов, следует немедленно обратиться к врачу: состояние грозит развитием гангрены, и без соответствующего лечения способно привести к полной или частичной ампутации конечности.

Сколько держится температура

При отсутствии воспалительного процесса и других осложняющих факторов (степени тяжести полученной травмы) температура при переломе ноги как у взрослых, так и у детей держится в течение трех дней, затем снижается до нормального уровня.

Как сбить температуру после перелома

Для нормализации состояния необходимо:

совершать легкие физические упражнения;
правильно питаться (пища должна быть обогащенной белками, кальцием, фосфором, витаминами);
принимать физиопроцедуры (они помогают разрабатывать суставы, укрепить кости и не допустить повторного заболевания).

Читайте также: Как лечить разрыв и растяжение связок и мышц на ноге

Если температура не проходит

Если патологическое состояние не купируется, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь или обратиться к участковому терапевту, так как симптом свидетельствует о начале воспалительного процесса. Невмешательство или избавление от недуга с помощью подручных средств (холодных компрессов, обтираний, приема жаропонижающих) может привести к инвалидизации или к летальному исходу.

Профилактика патологии включает в себя меры по:

закаливанию организма и поддержанию его здоровой физической формы с помощью физических упражнений и спорта, водных процедур;
избеганию переломов и травмирований;
укреплению иммунитета посредством правильного питания, употребления достаточного количества свежих фруктов и овощей, богатых витаминами и минеральными веществами;
исключению вредных привычек и ведению здорового образа жизни (злоупотребление алкоголем, курением, наркотическими веществами резко снижает защитную функцию организма, ослабляет его, делает более подверженным воздействию патогенных факторов).

noginashi.ru

Температура при переломе ноги: причины, как сбить ребенку

Повышение температуры при переломе наблюдается как у взрослых, так и у детей. Степень лихорадки зависит от состояния иммунной системы человека, наличия сопутствующих заболеваний, вида перелома. К основным причинам подъема температуры относятся:

реакция иммунной системы на повреждение;
остеомиелит;
жировая эмболия;
попадание в рану бактерий с последующим развитием сепсиса.

Ноги подвергаются травмированию чаще, поскольку на них ложится основная нагрузка. Это связано с:

падением;
ударом о тупые предметы;
ударами при занятии спортом;
автомобильной аварией.

Это лишь основные причины ушиба ног. Согласно отзывам, это приводит к дискомфортным ощущениям, поэтому требуется первая помощь и эффективное лечение.

По классификации

Ушибы мягких тканей ноги по МКБ-10 распределяются в зависимости от участка травмы. Например, травмы колена и голени входят в раздел S80-S89. Ушиб мягких тканей ноги по МКБ-10 код S00-T98.

В международной квалификации указаны и другие виды травм. Гематома мягких тканей плеча по МКБ-10 — код S40.0. В этом разделе указаны поверхностные травмы. Код по МКБ-10 ушиба мягких тканей плеча в разделе S40 находится на 1 месте. В классификации указаны и другие виды травм. Например, ушиб мягких тканей щеки по МКБ-10 – код S00.8.

Степени растяжения

Симптомы растяжения могут указывать на 3 степени тяжести травмы. Это общепринятая классификация растяжений.

незначительный болевой синдром,

минимальное ограничение двигательной активности,

отсутствие отеков

Вторая степень относится к умеренному растяжению, здесь наблюдается частичный разрыв ткани связок, при этом появляется уже сильная боль, отек и гематома в области травмы

Тяжелое растяжение связок относятся к 3 степени, Это полный разрыв ткани, при этом отмечаются следующие симптомы:

острая, сильная, резкая боль,
появляется сильный отек,
гематома,
ограничение двигательной функции.

Очень часто 3 степень растяжения диагностируется при повреждении голеностопного сустава.

Связано это с тем, что именно он подвергается наибольшим нагрузкам при неправильном положении ноги во время движения, прыжка или падения.

Основные симптомы и признаки

Говоря о растяжении, в первую очередь нужно отмечать болевой синдром. Вызвана резкая и сильная боль тем фактом, что связки пронизаны огромным количеством нервных окончаний и кровеносных сосудов, последнее приводит к тому, что при растяжении образуется еще и отек.

Острая боль появляется при растяжении сразу в момент получения травмы или после. Кроме того отметим следующие симптомы растяжения связок:

образование гематомы, кровоизлияние в поврежденные ткани,
опухоль,
покраснение кожного покрова над растяжением,
резкое ограничение двигательной функции суставов,
ощущение боли при пальпации,
общая температура в некоторых случаях,
локальное увеличение температуры.

В некоторых случаях пациенты после получения травмы практически не чувствуют боли, можно продолжать дальше двигаться и поврежденные суставы не теряет двигательных функций.

Однако такое состояние обманчиво, оно приводит только к усилению растяжения связок, так как движение поврежденным суставом усиливает травмирования тканей.

В этих случаях основные симптомы начинают проявляться через некоторое время, это может быть от нескольких минут до 2 часов после получения травмы, при этом симптомы будут схожи с вышеописанными.

Как мы уже указывали ранее, помимо растяжения возможен надрыв или полный разрыв ткани связок. В данном случае необходимо дифференцировать растяжение от разрыва.

Осуществить разграничения помогает не только степень болевого синдрома, но и подвижность, возможность осуществления двигательных функций сустава.

К примеру, при растяжении подвижность сустава чаще всего становится ограниченной, в то же время как при разрыве, наоборот появляется широкая амплитуда движения.

Кроме того, растяжение связок необходимо дифференцировать от других травм таких, как вывих или перелом сустава. Так при вывихе происходит:

Разрыв связок в большинстве случаев,
Одна из костей смещается,
Поверхности суставов перестают соприкасаться или соприкасаются частично (это подвывих),
Внешний вид сустава изменяется,
Двигательная функция пропадает.

И здесь крайне важно уточнить, что вывихи и переломы относятся к значительно более тяжелым травмам, чем растяжения. Однако болезненные ощущения и симптомы серьезных растяжений могут быть похожи на признаки закрытых переломов, поэтому для точного диагноза необходимо проведения аппаратного обследования.

Еще следует разграничивать растяжение связок и растяжение мышц. Отличить эти виды травм можно по следующим проявлениям:

при растяжении связок боль появляется сразу после получения травмы или через очень короткое время после,
при растяжении мышцы боль появляется через более длительное время, ночью или на следующее утро.

Особенности диагностики

Перед лечением ушиба мягких тканей ноги проводятся диагностические процедуры. Установить этот вид травмы не сложно. Часто это делают сами пациенты. Врачу необходимо установить тяжесть повреждения и проверить, нет ли перелома костей или вывихов суставов, при которых нужна особая тактика лечения.

К клиническим критериям тяжести относят появление:

интенсивности боли;
выраженности отека;
вовлечения суставов, при котором затягивается выздоровление;
синюшности цвета кожи не только в участке травмы, но и по всей конечности;
изменения температуры.

Точно определить диагноз получится с рентгеновским обследованием. Его назначают при ушибе ноги. Процедура позволяет показать целостность или повреждение костей и сухожилий. Как свидетельствуют отзывы, диагностические процедуры позволяют точнее определить диагноз, чем простой осмотр места травмы.

Лечение

Лечение ушибав тела должно начинаться возможно раньше. Поврежденной конечности необходимо создать покой (шина, косынка, клиновидная подушка и др.), на поврежденный участок (сустав) наложить давящую повязку. Холод (пузырь со льдом, холодный компресс) полезен только в первые сутки, так как в последующем вызывает не сужение, а рефлекторное расширение сосудов, а значит, способствует кровоизлиянию.При выраженных гемартрозах иногда бывает целесообразно сделать пункцию сустава с целью эвакуации крови из суставной полости. После отсасывания крови накладывают давящую повязку. При сильных ушибах, сопровождающихся резкой болезненностью, в область гематомы или в сустав вводят 20-25 мл 1 % раствора новокаина. По стиханию острых явлений (уменьшение отека, болей) назначают тепло, массаж, активные и пассивные движения.При образовании значительных гематом, не поддающихся рассасыванию, рекомендуется пункция толстой иглой. В тех же случаях, когда в области ушиба развивается абсцесс или некроз, применяется лечение, обычное при подобных патологических процессах.При косом направлении травмирующей силы при ушибе мягких тканей может наступить отслойка кожи, под которой скапливается лимфа. Давящая повязка и покой дают в большинстве случаев хороший терапевтический эффект.

Можно выполнять лечение ушибов мягких тканей ноги в домашних условиях. Важно лишь соблюдать рекомендации, предоставленные врачом. Только при физиопроцедурах и специальном массаже нужна специализированная помощь. К распространенным ошибкам пациентов относят:

Сильное растирание больного участка. Данное воздействие лишь усиливает ушиб и может привести к тромбофлебиту.
Очень тугую повязку, с которой снижается кровообращение и появляется частичное отмирание клеток.
Быстрое расширение двигательной активности. На период восстановления желательно уйти на больничный. При активном наступании на ногу надо наложить лангету для максимального сокращения травмированных мышц и движений в суставах.
Чрезмерное использование обезболивающих средств. У них есть серьезные побочные действия, проявляемые лишь при бесконтрольном использовании препаратов.
Лечение народными средствами без консультации со специалистом. По отзывам, многие используют спиртовые компрессы, которые имеют разогревающий эффект, что быстрее рассасывает гематому. Но необходимо учитывать концентрацию и время воздействия, иначе вероятен ожог кожного покрова.

Все народные методы лечения должны быть согласованы с травматологом. Только тогда получится не допустить осложнения.

Если после лечения на ноге есть уплотнение или появилась шишка, которая не исчезает, то требуется срочное обращение к врачу для установления причин данного явления. Обычно они связаны с осложнениями. Лечение выполняется лишь в стационаре, поскольку обычно необходимо хирургическое вмешательство и постоянное врачебное наблюдение.

Послеоперационный остеомиелит

Лечение ушибов мягких тканей ноги может быть самостоятельным при легких повреждениях, если проявляются незначительные симптомы. В других случаях надо обращаться в травмпункт. При травмировании ребенка консультация врача нужна обязательно. Лечение выполняется следующим образом:

На острый период необходим покой. Нужно меньше ходить, опираясь на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной части стопы, накладывают лангету.
Чем лечить ушиб мягких тканей при боли и воспалении? В этом случае применяют нестероидные противовоспалительные средства. Если обнаружены ушибы легкой и средней тяжести, то их используют в виде мазей. При тяжелых травмах применяются системные медикаменты. К самым эффективным относят «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа». У них мало побочных действий.
Необходимо тепловое воздействие. После 3 дней от травмы, когда устранен риск появления кровотечений, используются тепловые процедуры, чтобы ускорить заживление и рассасывание гематомы. Сухое тепло используют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Применяется теплая грелка, аппликации с парафином, синяя лампа. Длительность процедуры составляет 40 минут 1 раз в день.
Гимнастика считается обязательной со 2-3 дня. Сначала упражнения должны быть щадящими, увеличивать интенсивность надо по мере выздоровления. С помощью гимнастики получится не допустить контрактур в суставах, улучшить микроциркуляцию, восстановить функцию ноги.
Выполняются физиопроцедуры, которые считаются эффективными в лечении ушибов. С ними устраняется опухоль мягких тканей, уменьшается боль. Ушиб проходит быстрее и редко приводит к осложнениям. Используется магнитотерапия, УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, амплипульс.
Массаж выполняют после 7-10 дней. Лимфодренажную методику назначают тогда, когда отек и большие гематомы не способны рассасываться сами.

При выполнении рекомендаций врача неосложненные ушибы исчезают за 14-21 день. Если ощущаются неприятные симптомы или на ноге не исчезает шишка, то это свидетельствует об осложнениях.

Первая помощь

Первая помощь при растяжении необходима для того, чтобы задержать развитие осложнений травмы, плюс своевременно оказанная помощь помогает облегчить дальнейшее лечение и ускорить процесс реабилитации.

Давайте определим, какие действия необходимо будет совершить при получении растяжения

Обеспечение неподвижности и покоя для поврежденного сустава, пациента необходимо уложить или усадить в удобное положение.
Для уменьшения отека и гематомы к месту повреждения прикладываются лед. Держать компресс со льдом на коже можно не более 2 часов.
Пораженный сустав необходимо зафиксировать, это защитит его от нагрузки. Использовать для фиксации можно различные средства, эластичный бинт шину, костыль. Главное не затягивать эластичный бинт очень сильно, чтобы не нарушить процесс кровообращения
Для уменьшения кровоподтека и гематомы необходимо конечности придать возвышенное положение. Это поможет уменьшить отек ткани вокруг поврежденного сустава

Также к первой помощи можно отнести и обезболивающие средства при болях в суставах, которые необходимо принимать для уменьшения болевого синдрома.

Учитывая, что большинство современных нестероидных противовоспалительных средств оказывает сразу комплексное воздействие, можно не только снизить боль, но и предупредить развитие отека или воспаления в поврежденном суставе.

sustaw.top

Температура при переломе ноги: причины и устранение

Температура при переломе ноги встречается нечасто, однако такой симптом вполне возможен. Температура указывает определенные изменения в организме, произошедшие в результате травмы.

Причины

Факторы, которые могут повлиять на повышение температуры после перелома:

болевой шок;
интоксикация организма, развивающаяся вследствие попадания в кровоток постепенно разлагающихся поврежденных тканей;
присоединенная вторичная инфекция, появившаяся уже после нарушения целостности кости;
ответ организма, который вырабатывает собственный интерферон для борьбы с инфекционным процессом (естественный интерферон начинает продуцироваться при температуре 38 – 38,5 градуса).

Уровень подъема температуры во многом определяется размером поврежденной костной структуры: чем больше кость, тем выше поднимается температура и тем дольше держится.

На температуру влияет способность организма противостоять внешним воздействиям. При ослабленном иммунитете температура, как правило, не превышает 37 – 37,5 градуса.

Обратите внимание! На возможность организма сопротивляться инфекции значительное влияние оказывает сбалансированность питания. Недостаток витаминов и микроэлементов ослабляет иммунитет.

При переломах температура чаще всего носит субфебрильный характер (обычно не выше 38,5 градуса) из-за растворения гематомы или по причине застоя в легких, появляющегося вследствие недостаточной двигательной активности.

Возможные осложнения

Температура при переломе ноги может указывать и на целый ряд осложнений. Ниже расскажем подробнее о наиболее часто встречающихся патологиях.

Нагноение

На развитие гнойного воспалительного процесса организм реагирует повышением температуры. Чаще всего нагноение возникает на третий день после нарушения целостности кости.

В наибольшей степени нагноению подвержены люди с недостаточно крепкой иммунной системой, в случае загрязнения раны при открытом переломе. Если процесс вовремя не остановить, нагноение может привести к остеомиелиту.

Симптомы гнойного воспаления после перелома:

повышение температуры к третьему дню;
общая слабость, сонливость и недомогание;
признаки интоксикации организма, тошнота и рвота;
мощный болевой синдром (постоянный распирающий характер боли);
гнойные выделения из раны;
покраснение кожных покровов возле раны;
отечность тканей на пораженном участке.

Остеомиелит

К опаснейшим осложнениям после открытого перелома относится остеомиелит. В ходе этого патологического процесса возникает гнойный воспалительный процесс в костном мозге.

В результате остеомиелита происходит вначале разрушение, а потом и отмирание костного элемента — секвестра. Разрушению подвергается не только кость, но и находящиеся поблизости ткани.

Существует три стадии остеомиелита:

острая;
подострая;
хроническая.

Инфекция проникает в костный мозг через кровь (гематогенный способ) из очага инфекции в организме. Возможно инфицирование через травмированные ткани и кожу.

Симптомы остеомиелита:

температура повышается до 40 градусов;
интенсивные непроходящие боли;
общая интоксикация организма, вызывающая слабость, недомогание, тошноту и рвоту, головную боль (при этом рвота может быть не сопряжена с приемом пищи);
у многих больных происходит флюктуация мягких тканей.

Если вовремя не помочь больному при остеомиелите, в случае неверно выбранного лечения инфекция становится генерализованной и трансформируется в септический процесс. Костная структура подвергается разрушению, в результате чего неизбежными становятся ампутация нижней конечности и дальнейшая инвалидность.

Консервативное лечение остеомиелита не приводит к должным результатам. Единственный эффективный путь лечения — хирургическая операция, в ходе которой хирург вскрывает флегмону.

Жировая эмболия

Высокая температура после перелома нижней конечности может свидетельствовать о жировой эмболии. Данная патология представляет собой чрезвычайно опасное для жизни человека состояние, при котором в кровь попадает множество жировых клеток.

В ходе развития патологии происходит эмболизация микроциркуляторного русла жировыми частичками. В процессе задействуются, прежде всего, капилляры головного мозга и легких.

В результате у больного возникает острая дыхательная недостаточность, острый респираторный дистресс-синдром, диффузное поражение головного мозга.

Жировая эмболия возникает чаще всего при переломе крупных костных структур (бедренная, большая берцовая, тазовые кости). Эмболия может возникнуть из-за сильной травмы мягких тканей.

Патология может быть и следствием неудачной хирургической операции по фиксации перелома. Например, эмболия может развиться при травматизации костной ткани в результате воздействия металлического предмета на мышечную и жировую ткани.

Жировая эмболия проявляется не сразу, а спустя какое-то время (так называемый «светлый промежуток). Для появления первых симптомов нужно от 3 часов до 5 суток.

Признаки жировой эмболии:

высокая температура тела, доходящая до 39 – 40 градусов;
затрудненное и учащенное дыхание, ощущение нехватки воздуха, кашель;
боль в загрудинной области;
нарушение сознания — состояние больного может колебаться от перевозбуждения до комы;
мелкая сыпь на коже в области груди и спины, на плечах, в подмышках и полости рта;
в некоторых случаях симптоматика похожа на начало менингита: возникают тонические судороги, параличи и парезы.

Диагностировать жировую эмболию сложно. Патологический процесс часто напоминает воспаление легких, дыхательный дистресс-синдром. Похожая клиническая картина наблюдается при инсультах и черепно-мозговых травмах.

Обратите внимание! При жировой эмболии температура не уменьшается, несмотря на прием лекарственных препаратов. Причина отсутствия реакции на жаропонижающие средства — раздражение мозговых структур жирными кислотами.

Для постановки диагноза назначаются общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, электрокардиограмма. Пациента осматривают терапевт, хирург и анестезиолог-реаниматолог.

Обязательно проводится рентгенологическое исследование (типичный для жировой эмболии симптом на снимке — так называемая «снежная буря»). Врач может направить к окулисту, чтобы проверить состояние глазного дна.

Действия при повышении температуры

Если у больного резко поднялась температура (выше 39 градусов) в первые часы или несколько суток после перелома, следует вызвать бригаду медиков, чтобы в условиях стационара исключить подозрения на жировую эмболию.

В больнице первым делом назначаются электрокардиограмма и рентгенологическое исследование. Пациента укрывают теплым одеялом, поскольку очень важно не допустить переохлаждения больного в больничных коридорах, избежав, таким образом, дополнительных осложнений.

Если повышенная температура в первые 2 – 3 суток после перелома носит субфебрильный или фебрильный характер, то угроза жизни больному обычно отсутствует. Однако и в этом случае нужно обратиться за консультацией к хирургу-травматологу.

Если травма не сопряжена с серьезными осложнениями, доктор назначает пациенту обезболивающие и противовоспалительные средства на срок от нескольких дней до 2 недель.

Если температура повышается спустя неделю (или позднее) после перелома, речь, вероятнее всего, идет об инфицировании организма. В этом случае необходимо обратиться к врачу-травматологу, который обследует больного и при необходимости назначит курс антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.

vseonogah.ru

Температура при переломе ноги - может ли быть

Двадцать первый век – это век активности, век движения вперед, поэтому и с переломами мы сталкиваемся в своей жизни довольно часто. С переломом всегда приходит сильная боль при попытке совершить какое-либо движение. Но, для тех, кто сталкивается с подобной травмой впервые, стоит рассказать о некоторых других симптомах, которые позволят диагностировать перелом, как то:

проявление кровоподтека в месте повреждения;
отечность и бледность мягких тканей;
резкая боль, которая возникает при движении;
если речь идет о конечностях, возможна разница в длине.

Одним из частых симптомов также является повышенная температура при переломе ноги. Разобраться, почему это происходит, и как с этим бороться, попробуем в статье.

Причины появления температуры при переломе ноги

Обычно повышение температуры связано с иммунным ответом организма на нарушения в его работе. Если речь идет об открытом переломе, ресурсы организма будут мобилизованы, чтобы остановить кровотечение, побороться с инфекцией, которая могла попасть в кровь, а также срастить отломки кости. В случае закрытого повреждения организм также начинает вырабатывать тромбоциты и эритроциты, чтобы ускорить заживление. Чаще всего температура поднимается незначительно: до 37-37,5 градусов. Однако сильный жар может возникнуть при переломе крупных костей, в особенности, ключицы, шейки бедра и лодыжки. Температура может подняться не сразу, но тревогу бить необходимо уже тогда, когда появились первые подозрения на перелом. Следует немедленно обратиться к врачу.

Особенности диагностики

Данные статистики позволяют говорить о том, что ежегодно 45% населения получает переломы различной степени тяжести. В особой группе риска находятся дети и пожилые люди.

Диагностировать перелом самостоятельно по одним только внешним признакам бывает не просто. Поэтому необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Степень тяжести повреждения травматолог устанавливает в ходе осмотра и после проведения рентгена. Если вероятность, что кости срастутся самостоятельно без дополнительной поддержки, исключена, показано наложение гипса. Сопутствующая терапия состоит из применения витаминов и микроэлементов, а также, если температура выше 38, употребления жаропонижающих лекарств.

Возможные осложнения

Реакция организма на травму может быть самой разной. Обычно, если диагностика и лечение проведены адекватно, осложнений не возникает. Однако когда помощь была оказана не вовремя или не правильно, могут проявиться такие осложнения, как:

Нагноение.
Остеомиелит.
Жировая эмболия.

Нагноение

Возникает обычно при открытом переломе конечности, если в рану попала инфекция. Края раны начинают воспаляться, из разорванных тканей сочится гной. Организм человека начинает давать реакцию на воспаление в виде повышения температуры. Среди симптомов нагноения у человека можно выделить следующие факторы:

Остеомиелит

Остеомиелит – это воспалительный процесс, который обычно проходит в костно-мозговых тканях из-за попадания в него опасных бактерий. Очень часто он осложняется из-за смещений при переломе ног или рук, а также неправильном или несвоевременном их лечении. Патогенные микроорганизмы проникают в центр костного мозга через кровоток, и поэтому при откладывании лечения может произойти полное заражение крови. Лечение остеомиелита отличается крайней степенью сложности, а также следующими симптомами:

температура может повышаться до сорока градусов;
общая слабость и нестабильность организма;
непрекращающаяся тошнота и рвота, которая не зависит от наличия пищи в организме;
пострадавшего беспокоят боли в пояснице, ягодицах и копчике;
возникает лихорадка, ощущение озноба.

Отсутствие лечения приводит к сепсису, который, в свою очередь, ведет к таким опасностям, как гангрена, полная ампутация конечности, а в конечном итоге и к летальному исходу. Стоит отметить, что стадий остеомиелита всего три. Это:

Острая стадия.
Подострая стадия.
Хроническая стадия.

Однако важно помнить, что медикаментозное лечение данной патологии не приводит к выздоровлению (в особенности, при хронической стадии). Единственный возможный выход из ситуации – это вскрытие флегмоны (гноя в соединительной ткани), которое проводится только на операционном столе.

Жировая эмболия

Одной из патологий при сильном ушибе с заметным увеличением температуры является также и жировая эмболия. Это состояние, которое в обязательном порядке будет сопровождаться процессом, при котором жировые клетки в огромном их количестве будут попадать в кровеносные сосуды. Наиболее частой закупорке подвергаются капилляры легких и головного мозга. При долгом откладывании лечения, может возникнуть:

Острый респираторный дистресс-синдром.
Недостаток дыхания.
Поражение головного мозга посредством диффузии.

Жировая эмболия происходит чаще всего при переломе больших костей, к которым имеют отношение тазовая, бедренная и большая берцовая. Также данная патология может возникнуть при сильном нарушении структуры мягких тканей. Важно знать, что такая аномалия может произойти и из-за неправильного хирургического вмешательства при попытке зафиксировать перелом кости. В качестве наиболее распространенного примера можно привести повреждение костной ткани впоследствии сильного металлического давления на жировую и мышечную ткани. Необходимо также понимать, что проявляется жировая эмболия постепенно, остро выражаясь на третий–пятый день, когда и начинаются первые уровни симптоматики:

очень высокая температура тела, доходящая до сорока градусов;
ноющая боль в загрудинной области;
частые нарушения сознания, при которых пациент будет какое-то время в коме, а в иное время – в возбужденном состоянии;
небольшая сыпь в области груди, на плечах, спине и в полости рта;
постоянное ощущение нехватки воздуха, переходящее в тяжелый кашель;
возникновение симптоматики, похожей на проблемы, возникающие при таком заболевании, как менингит: парезы, судороги, а также периодические параличи.

Эксперты считают, что диагностировать жировую эмболию довольно сложно. Данная аномалия сильно схожа с воспалением легких, инсультами, черепно-мозговыми травмами, а также, дистресс-синдромами. Важное ее отличие, которое уже спасло очень много жизней – отсутствие какой-либо реакции на жаропонижающие средства, в число которых входят «Ибупрофен», «Парацетамол», «Нурофен» и тому подобные препараты. Отсутствие реакции на жар происходит из-за большого количества жировых кислот, которые раздражают мозговые структуры.

Сколько держится жар

При переломах температура может держаться до трех–пяти дней. Это зависит от того, проходит ли воспалительный процесс и к какой тяжести ушиба его можно отнести. У детей переломы бывают гораздо реже, чем у взрослых, что связано с их хоть и тонкими, но эластичными костями, в которых больше кальция. Огромное количество хрящей придает конечностям ребенка гибкость. Детские переломы дают воспалительные процессы с температурой 38-40 градусов, которая держится не более трех дней.

К какому врачу обратиться

Для точной постановки диагноза, пострадавшему необходимо посетить трех врачей: хирурга, анестезиолога-реаниматолога, а также терапевта для диагностики общего состояния. Они назначают больному при лечении общие анализы крови и мочи, ЭКГ, биохимический анализ крови и коагулограмму. В качестве последнего исследования назначается рентген легких для выявления симптома «Снежная буря», который заключается в множественности теней (дымка) на рентгеновском снимке.

Что делать если поднялась температура

После установления факта перелома у человека, необходимо сразу же вызвать скорую помощь для полного исключения возможной (в ближайшем будущем) аномалии – жировой эмболии.

При стационарном лечении, врачом назначается рентген и ЭКГ. Для избегания озноба, лихорадки и переохлаждения в больничных кабинетах и палатах пациента тепло укутывают в одеяло – впоследствии это исключит дополнительные проблемы.

Если по окончании всех анализов серьезных осложнений не было выявлено, то ведущий пациента врач назначает ему витамины, а также обезболивающие и противовоспалительные препараты для приема сроком до двух недель. В том случае, если температура не перестает подниматься и по окончании этого времени – есть вероятность инфицирования организма.

При таком раскладе больному назначается курс антибактериальной терапии или дезинтоксикационной.

Профилактика

Во избежание любых переломов следует обращать внимание, в первую очередь, на собственное питание, непосредственно связанное с ведением здорового образа жизни. Профилактика направлена на сохранение конечностей человека и предотвращение их ломкости при:

Правильном питании, в которое необходимо включить больше клетчатки, витамина D и кальция.
Сбалансированном режиме дня, где работа и досуг будут гармонично сочетаться.
Подборе личного комплекса упражнений для разминки перед тяжелой физической нагрузкой.
Отказе от таких вредных веществ, как табак и алкоголь, что загрязняют важные органы человека.
Частом потреблении витаминов и минералов для общего «удобрения» организма.

otravmah.online