Лангетка на палец ноги при переломе
Лангета на мизинец ноги при переломе
Лангетка – это гипсовая повязка, которая перемотана привычным для нас бинтом. Она предназначена для закрывания поврежденной части конечности. Применяется для закрепления повязок и поврежденных суставов. Служит съемным элементом, в отличие от гипса, что достаточно удобно во время проведения санитарных обработок. К суставам применяются эластичные приспособления.
Еще бывают случаи, когда лангеткой называют шины. Их используют не только в процессе лечения травм, но и для исправления врожденных дефектов конечностей человеческого организма.
Как правило, это происходит в детском возрасте, когда человеческий организм еще на стадии формирования и дается шанс благодаря приспособлению, изготовленному специалистом специально для этого больного, направить искривления и помочь малышу ходить прямо.
Есть люди, которые не представляют себе, что такое лангетка, потому что между собой ее называют шиной. Однако не всегда есть возможность приравнять эти термины.
Сколько заживает разрыв и растяжение связок голеностопного сустава
Во время нарушения целостности коленных суставов накладывается лангетка на нижнюю конечность. Данная травма является наиболее встречаемой среди профессиональных спортсменов.
Для начала сустав нужно обездвижить.
Когда не представляется возможности быстро замешать гипс, накладывают временную лангетку.
Для этого необходимо приложить на заднюю сторону нижней конечности дощечку длиной от пятки до бедра и перемотать ее марлевым бинтом.
Постоянная накладываются иначе: на колено накладывают тугую повязку, а поверх закрепляют лангетку, которая начинается от стопы и заканчивается у бедра.
Как сделать гипсовую лангетку самостоятельно?
Нужно помнить, что лангетка на нижнюю конечность иногда изготавливается из обычного гипса, точнее, из марлевых повязок, смоченных им.
Сначала необходимо замешать гипс с одинаковым объемом воды.
Через 6-7 минут полученная смесь должна затвердеть.
Важно узнать качество материала на этом участке работы. Осуществить это возможно, если взять и сжать его в кулаке. Если в результате такой манипуляции гипс не сломался, то все сделано правильно и этим можно пользоваться. Однако, если же смесь крошится либо мнется в руке, а еще хуже, если воняет тухлыми яйцами, — такого рода материал использовать запрещено.
Если нужно, чтобы гипс затвердевал быстрее, его нужно смешать с подогретой водой. А когда есть необходимость замедлить процесс – то с охлажденной водой, с одновременным добавлением крахмального клейстера. Когда гипсовая смесь будет готова, понадобится марля, однако она обязательно должна быть белой. Желтая в этом случае не годится.
Бинт должен быть длинной не больше 3 метров, на его конец понадобится нанести небольшое количество гипса и растереть по раскрученной области марли.
Для производства лангеты, необходимо сделать от 3 до 8 подобных слоев и уложить их от обоих концов по направлению к середине.
После этого, нужно намочить и разгладить между ладонями. В области изгибов, к примеру, на пятке, необходимо проделать надрез.
Правила наложения лангетки
Во время неправильного наложения закрепляющей лангетки, она может оказать больше вреда, чем принести пользы. Поэтому эту процедуру нужно делать со знанием некоторых хитростей. В этом помогут эти правила:
- Во время перелома либо при ушибе бедра, необходимо закрепить три сустава, в остальных случаях – 2.
- До полного застывания гипса нужно организовать удобное положение больной ноги. Нижняя конечность постоянно должна быть обездвиженной.
- Пока гипс полностью не затвердел, с ним нужно поступать достаточно бережно, чтобы он случайно не поломался.
- Чтобы приспособление не оказывало давления на кожу и не натирало, на концы повязки необходимо положить куски ваты либо бинт. Нужно учесть, что повязка не должна болтаться.
Перелом пальца ноги – один из самых частых случаев наложения лангетки на больное место. О такого рода травме может предупреждать неправильное положение пальца, сильная боль, хруст либо отеки. Когда палец ноги сломался, понадобится крепление лангетки на целую стопу до самой голени.
Во время перелома главной либо средней фаланги приспособление накладывается в виде подошвы из гипса и марлей приматывается к ступне. Такого рода «тапочек» дает возможность надежно закрепить нижнюю конечность относительно стопы. Подчас этого его можно иногда убирать для санитарной чистки больного участка и замены марли.
Еще одна ненадежная часть ног – голеностоп. Его переломы случаются очень часто и требуют моментального реагирования по диагностике и лечению. Для определения дефектов нужно провести рентгенографию, а курс лечения должен включать возобновление кости и сустава. Перед непосредственным наложением гипса нужно тщательно вправить костные обломки.
Вывих пальца на ноге: симптомы и лечение
Накладывать лангетку на палец необходимо, когда человек получил перелом. Главная симптоматика следующая: сильная боль, неправильное положение пальца, отеки, хруст осколков или неестественная подвижность.
И даже кровоизлияние под ногтем может говорить о переломе. Данные симптомы можно увидеть во время травмы любой из конечностей, однако в случае с большим пальцем дело обстоит несколько критичнее. В этом случае закрепляется лангетка на стопу целиком, вплоть до голени.
Во время перелома главной фаланги либо средней, ее накладывают в ивде подошвы из гипса и приматывают жестко к ступне марлей. Выходить что-то в виде «тапочка», который крепит и поддерживает поврежденную конечность в обездвиженном положении относительно всей стопы.
Применять данное устройство необходимо около 6 недель, время от времени снимая для замены обматывающей марли и обработки кожных покровов.
Фиксация голеностопного сустава
Перелом голеностопа частое явление, при появлении которого необходимо сразу же сделать рентген, потому что его симптомы можно спутать с признаками обычного ушиба либо вывиха: резкая боль, отек, слабая опора на конечность.
Во время лечения данной травмы нужно учесть не только не только возобновление функциональной особенности кости, но и сустава в целом. В первую очередь нужно обратиться к опытному врачу, который направит костные обломки, и только тогда можно будет наложить гипс.
Лангетку накладывают на голеностоп приблизительно в той же последовательности, как и при переломе пальца на ноге. Разница лишь в том, что при данной травме ее нужно продлить до колена с задней стороны ноги, а фиксировать к ней также марлей.
Однако, когда состоялся не полный разрыв связок, должна применяться несъемная лангетка на голеностоп, которая похожа на «сапог». Спустя 2 недели ее нужно сменить новой.
Лангетка с дополнительными материалами
Во время вывиха или растяжения чаще всего применяют эластичный бинт, а не марлевый. Он имеет свои плюсы. Он является многоразовым и имеет некую эластичность. Эта способность очень эффективна при травмах, потому что такого типа бинт легко снимается, чтобы обработать отек мазью.
Если наличиваются травмы, когда несъемный гипс уже не понадобится, однако крепление сустава жизненно необходимо. Если есть возможность , лучше всего накладывать лангетку из синтетического полимерного гипса. Его плюсы бесспорны, ведь он не крошится и не размокает.
Нужно признать, что при несвоевременно начатом курсе лечения травм ног возможны неприятные последствия и хирургическое вмешательство.
Когда происходит травма любой из частей ног, не нужно искать изображение лангетки на ногу и пытаться собственноручно наложить ее на не вправленную кость. Сначала нужно обратиться к специалисту и сделать рентгенографию.
sustaw.top
Лангетка на палец ноги
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Большая часть нервных окончаний проходит сквозь пальцы. Будучи травмированными, они сразу дают мощный импульс о повреждении прямо в мозг. На самом деле травму пальца на ноге способен получить абсолютно любой человек, но чаще всего такими людьми оказываются любители поиграть в футбол, будь то настоящие спортсмены или просто любители.
Содержание:
- Ушибы пальцев ног
- Каковы симптомы вывиха
- Какое лечение поможет при травме
Ушибы пальцев ног
Очень много бытовых травм ежедневно получают люди, причем чаще всего это бывает очень неожиданно. Вывих пальца на ноге – совсем не исключение. Ушибом пальца можно охарактеризовать небольшое повреждение на ноге мягкой ткани – группа мышц, кожа или сухожилие.
Однако часто встречается комбинированная травма пальца, когда ушиб ноги случился вместе с последующим вывихом. Такое случается обычно при ударе по пальцу тяжелым предметом или когда произошел непроизвольный удар обо что-то достаточно твердое. А сколько случаев, когда был травмирован мизинец на ноге из-за случайного удара об угол двери или кровати!
Эта тема очень актуальна, ведь пальцы ног влияют на баланс при ходьбе любого человека и неожиданное повреждение любого из пальцев ноги может привести к такому печальному результату, как потеря способности движения. Что делать в такой ситуации? Все должны знать, как помочь при только что полученной травме и не дать развиться неприятным осложнениям.
Есть некоторые показатели, по которым можно определить, действительно ли произошел вывих или другая травма:
- Симптомы частых и легких травм – порез, царапина, ушиб. Эти травмы проходят обычно без вмешательства со стороны.
- Различные травмы ногтей.
- Непосредственно ушиб пальца. Можно понять по нарастающему чувству боли и появившемуся отеку.
- Вывих одной из фаланг пальца. Симптомы появятся моментально – смещение положения травмированного пальца и припухлость.
- Растянуты связки пальца. Возникает болевой синдром.
- Раздробленная кость на пальце. Эта травма отличается сильным отеком и шоковым болевым синдромом.
- Перелом любого пальца на ноге. Палец выглядит деформированным, в неестественном положении. Неизбежно появление синяков и припухлостей. Пострадавший ощущает сильную боль и скованность движений.
Вывих большого пальца ноги встречается наиболее часто, чем травмы других пальцев. И это несмотря даже на такую особенность, как крепкий мышечный аппарат, которым природа наградила большие пальцы. Это всегда связано с обособленным его месторасположением.
Для того, чтобы точно удостовериться, что у вас вывих пальца, нужно обязательно подтвердить диагноз. Для этого советуют провести рентгенографию.
Какое лечение поможет при травме
Для начала нужно как можно быстрее вправить вывихнутый палец, чтобы не допустить образования отеков мягкой ткани. Если сделать это сразу, то во много раз увеличится шанс успешной процедуры вправления, и в период заживления травмированное место будет меньше болеть. Для этого нужно показаться специалисту. Ниже приведены важные советы по оказанию первой помощи при вывихе пальцев ноги.
- Если ушибленный палец подержать под холодной водой, а потом нанести рассасывающее обезболивающее средство, это принесет чувство облегчения и снимет боль. Потом надо наложить повязку – она сможет предотвратить отеки тканей, окружающих травмированный орган. Такие повязки делают в течение 4-5 дней
- Вывих мизинца на ноге требует к себе очень бережного обращения. Здесь не стоит мудрить и лучше всего обратиться к специалистам. Единственное, что можно сделать самим – это забинтовать плотно все пальцы вместе с больным.
- При растяжении связок также очень эффективен приложенный своевременно лед. После достаточного охлаждения требуется прибинтовать к остальным пальцам ноги. Вполне возможно, что это придется делать в течении 2-3 недель.
- Если же все очень плохо и случился перелом, то здесь надо быть максимально осторожными обязательно проконтролировать кровотечение. Если вдруг торчит кость – ни в коем случае не вправлять ее самостоятельно. Лечение без грамотного вмешательства врача может только усугубить данную ситуацию. Самим можно только наложить шину. И – немедленно к врачу!
Нужно постараться понять, есть серьезные повреждения или нет, и до приезда врача попытаться оказать самим первую помощь. Самое эффективное средство – это, конечно же, лед. И чем скорее его задействовать, тем лучше для больного пальца. Если получится уменьшить припухлость, то можно освободить от давления ткани и нервные окончания. Это способствует уменьшению болевого синдрома.
В большинстве случаев бывает очень эффективен массаж пострадавшего пальца ледяным кубиком. Но если у больного сахарный диабет, массаж холодом категорически противопоказан, поскольку эта процедура очень замедляет кровообращение. Самое главное – запомнить, что травмированное место ни в коем случае нельзя греть, поскольку тепло расширит все кровеносные сосуды и увеличит припухлость и давление на пострадавшие ткани соответственно.
Фото при травмах на пальце показывает, как выглядит это внешне.
Если вывихнут сам сустав какого либо пальца – сразу появляется острая боль в области вывиха; может произойти даже характерная для такого случая деформация травмированного пальца. Затрудняется или даже может вообще исчезнуть способность двигать поврежденным пальцем, а если попробовать притронуться к больному месту, боль резко усилится. Также вполне возможно появление отека.
Однако не нужно забывать и о ногтях, которые при травмах пальцев ломаются и отваливаются. Чтобы этого не допустить, ноготь нужно зафиксировать на его месте. Если за неделю он не прирос на свое место, тогда лучший вариант – это его срезать.
При оказании помощи ушибленному пальцу, ногу надо положить на возвышение, чтобы уменьшить приток крови к нему. В течение двух суток лучше постараться не ходить. Также не стоит самостоятельно бинтовать больной палец. Ведь если ушиб сопровождался такой опасной травмой, как трещина кости, можно нанести непоправимый вред больному, неправильно наложив ему бинт. Эту работу лучше предоставить настоящим специалистам.
Полезные статьи:
Лангетки при переломах
При лечении травм и некоторых заболеваний костно-мышечной системы часто требуется иммобилизация верхних конечностей. Для этого применяются различные ортопедические приспособления: фиксаторы, шины, ортезы. Наиболее распространенным способом лечения переломов является гипсовая повязка. У нее много преимуществ перед остальными приспособлениями, но есть и определенные недостатки.
Поэтому в последние десятилетия врачи все чаще используют укороченные гипсовые повязки, не закрывающие кость полностью – лангеты. Такой метод иммобилизации требует высокого мастерства при наложении, поэтому используется пока нечасто. В основном накладывается лангетка на руку. Она удобна при фиксации лучезапястного сустава, локтевой или лучевой кости, пальцев. Используются такие фиксаторы также для лечения травм у детей, так как они легче обычных гипсовых повязок.
Лангета – это фиксатор, применяемый при переломах трубчатых костей конечностей, растяжениях мышц и связок или при вывихах суставов. Она представляет собой широкий бинт, пропитанный гипсом и герметично упакованный. После наложения на травмированную кость этот бинт затвердевает, как обычный гипс, принимая форму конечности. Это способствует ее фиксации в правильном положении, что и нужно для срастания костей. Лангета является альтернативой обычной гипсовой повязке, которая на кисти, а особенно на пальцах, довольно тяжела. Более современными вариантами такого фиксатора являются пластиковые или тканевые лангеты, которые еще называют шинами или ортезами.
Применяются такие повязки чаще всего на конечностях. Они удобнее при переломах трубчатых костей, например, голени или лучевой кости. А для фиксации суставов используют в основном готовые ортезы. В отличие от гипсовой повязки они сохраняют возможность немного двигать пораженной конечностью, что предотвращает атрофию мышц и нарушение функций сустава. Но такие фиксаторы снижают нагрузку на пораженные ткани, уменьшая боль и воспаление. Часто используются лангеты на коленный сустав, лучезапястный или локтевой. Они эффективны не только при вывихах, но и при артритах, артрозах. А спортсмены используют их на тренировках для предупреждения травм.
Отличие от обычной гипсовой повязки
Любую травму необходимо лечить с помощью иммобилизации поврежденной конечности. Обычно для этого используют гипсовые повязки, которые захватывают почти всю конечность. Но уже давно говорят об их неудобстве и неэффективности. Пациенты жалуются на тяжесть гипса, зуд и дискомфорт под повязкой, а также невозможность нормально передвигаться или принять душ. Но врачи тоже отмечают недостатки такого способа лечения. Главное, что из-за сплошного гипса невозможно проследить за правильностью срастания кости, так как сквозь него плохо проходят рентгеновские лучи. А при длительной иммобилизации конечности может развиться атрофия мышц или ишемия тканей. Потому в последнее время все чаще сплошной гипс стали заменять лангетками. Особенно удобно их применение на верхних конечностях.
Как и обычная гипсовая повязка, лангетка используется при переломах и других травмах. Она также эффективно фиксирует кость в правильном положении и способствует ее срастанию. Но имеются и некоторые преимущества использования лангетки перед обычной гипсовой повязкой.
- Ее намного легче снять после заживления. Ведь она просто прикладывается к руке и приматывается бинтом. Поэтому не требуется разрезать гипс или проводить другие сложные манипуляции для ее удаления.
- Лангетка намного легче, что особенно удобно при травмах пальцев. Ведь, например, гипс на мизинце очень неудобен, приводит к неподвижности соседних пальцев. После его снятия мышцы потом долго восстанавливаются.
- Лангетная повязка дает возможность периодически снимать ее для контроля состояния кожных покровов и процесса срастания костей. При необходимости врач может откорректировать лечение.
- Лангета предотвращает развитие ишемии тканей и сдавливание сосудов при появлении отека. Ведь отек нарастает постепенно и раздвигает края гипса.
- Такая повязка сохраняет возможность некоторого движения, что уменьшает период реабилитации после ее снятия, так как предотвращается атрофия мышц.
Методика наложения
Различные травмы рук – это довольно частое явление. Они могут случиться при занятии спортом, при выполнении профессиональной деятельности и даже в быту. Это могут быть ушибы, растяжения связок, вывихи суставов и даже переломы. При этом необходимо как можно быстрее оказать пострадавшему помощь. В медицинском учреждении пациенту проводится рентгеновское обследование, и если человек сломал кость, необходима ее срочная иммобилизация. Если перелом без смещения костей, может быть сразу наложена лангета. При смещении может потребоваться некоторое время для сопоставления отломков.
Техника наложения гипсовой лангеты довольно сложна, не каждый врач ею владеет. Необходимо соблюдать все правила, иначе могут быть осложнения: кость может не срастись или срастись неправильно, возникнет нарушение кровообращения или ишемия тканей.
Специалист при наложении лангеты должен точно следовать инструкции:
- Пропитанный гипсом бинт аккуратно замачивается водой, немного отжимается и раскладывается на ровной поверхности.
- Отмерив необходимую длину, нужную для фиксации поврежденного участка, бинт разглаживают, чтобы не было складок. Каждая складка может привести к нарушению кровообращения.
- Таким же способом на первый бинт накладывается несколько слоев, каждый раз тщательно разглаживается. Обычно лангетка для фиксации большой поверхности состоит не менее чем из 10-12 слоев. Толще делать ее нет необходимости, так как из-за этого теряются ее преимущества.
- После того, как бинт подготовлен, его аккуратно, но быстро накладывают на конечность. В среднем гипс застывает в течение 15 минут. Предварительно нужно смазать кожу вазелином, тогда шина потом легко снимется.
- При переломе локтевой кости или лучезапястного сустава лангета накладывается на наружную поверхность руки. В отличие от обычной гипсовой повязки не обязательно захватывать всю кость, достаточно 2/3 ее длины.
- Рука обычно фиксируется в согнутом положении – локоть должен быть под углом 90 градусов. Если есть перелом, предварительно нужно совместить кости, при вывихе – поставить на место сустав.
- Наложенную лангету немного прижимают, чтобы она приняла форму конечности. Но нельзя этого делать пальцами, иначе останутся бугры, которые после застывания гипса будут сдавливать ткани.
- При наложении такой повязки на запястье нужно оставлять пальцы свободными.
- Под края гипса рекомендуется подложить ватные подушечки для предотвращения натирания.
- Последним этапом наложения лангеты является ее фиксация обычным бинтом. Обычно это делается после затвердевания гипса.
Таким же способом накладывается лангетка на палец, только слоев при этом должно быть меньше – достаточно 6-8. После того, как гипсовая повязка затвердела, необходимо некоторое время следить за состоянием пальцев. Если они немеют, изменяется цвет кожи, чувствуется похолодание или невозможно ими двигать, значит, лангетка наложена неправильно или же забинтована слишком туго. В этом случае ее нужно наложить заново.
Готовые лангетки
В последнее время промышленность выпускает большое количество разных лангеток на руку. Такие готовые фиксаторы используются при лечении растяжений, вывихов, при несложных переломах и различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Для лучезапястного сустава лангетки применяются при артрите, артрозе, синовите, туннельном синдроме, для снижения нагрузок при занятии спортом или при тяжелой физической работе.
Такие приспособления помогают снять боль и воспаление, поддерживают сустав в правильном положении, защищают от травм. Но у готовых фиксаторов есть один главный недостаток – они не учитывают индивидуальные особенности строения конечности пациента. Поэтому эффективной такая лангетка будет только в том случае, если она подойдет по размеру.
Кроме фиксации сустава такие приспособления способны улучшать кровообращение, согревать, снимать боль. Это связано с особыми свойствами материала, из которого они изготовлены. В зависимости от целей использования они могут быть сделаны из неопрена, трикотажного полотна. Для более жесткой иммобилизации в них могут быть использованы металлические или пластиковые элементы. Фиксируются такие лангеты на руке с помощью эластичных лент с липучками или шнуровки.
Виды готовых лангет
Чаще всего используются вместо гипсовой повязки такие лангеты на палец руки. Это удобнее, чем возиться с гипсом. Тем более для пальцев легче подобрать нужный размер. Такие лангеты нужны при любой травме: при переломе, вывихе, растяжении, ушибе, при воспалительных заболеваниях, после оперативных вмешательств.
Наиболее эффективные фиксаторы для рук выпускаются известными производителями ортопедических товаров: «Ортекс», «Ортман», «Орлетт», «Фоста» и другими. Но используются такие приспособления чаще всего не сразу после травмы, а на этапе реабилитации, или при лечении хронических патологий опорно-двигательного аппарата. Популярны они также среди спортсменов, так как снижают нагрузки на сустав и связки и защищают от травм. А при переломе в большинстве случаев накладывается привычная гипсовая повязка.
Чтобы готовые ортезы выполняли такие же функции, как индивидуальные гипсовые лангеты, они должны иметь жесткие элементы и возможность менять размер. В таком случае они называются усиленной шиной. Такие ортезы могут использоваться при переломах.
- Готовая лангета на средний, указательный или безымянный палец при переломе, вывихе или растяжении представляет собой металлическую ленту. Она фиксирует палец с двух сторон, не давая ему двигаться. Изнутри ортез покрыт мягким вспененным материалом. Производятся такие лангеты фирмами «Орлетт» или «Оппо».
- Усиленная шина на большой палец «Орто» может применяться при переломе или вывихе. Ортез захватывает лучезапястный сустав и фиксирует его.
- Моделируемая шина «Меди» для лучезапястного сустава и пальцев применяется после операций и травм, так как жестко фиксирует кисть. Эффективна эта лангетка при туннельном синдроме, артрозе, тендините.
Как правильно носить
Если врач выбрал для лечения травмы именно лангету, значит, руке необходим покой. Нужно в первые дни стараться не нагружать конечность, меньше шевелить пальцами, особенно, если травмировано предплечье или лучезапястный сустав. В этом случае также важно держать руку в полусогнутом положении, поддерживая ее специальной косыночной повязкой.
Необходимо выполнять все рекомендации врача: своевременно начинать выполнять специальные упражнения, делать массаж открытых участков кожи. Ни в коем случае нельзя снимать лангету без разрешения врача.
Гипсовые повязки мочить нельзя. Но при использовании более современных вариантов лангет есть возможность принимать душ. Хотя лучше уточнить у врача, как реагирует материал ортеза на воду. Некоторые лангеты необходимо после намокания долго сушить феном, иначе они перестанут выполнять свои функции.
Лангета на руку – это более удобный и современный вариант иммобилизации конечности. Пока в большинстве случаев используются гипсовые повязки, но при необходимости длительной фиксации лучше приобрести готовый ортез.
-
Добавить комментарий
-
Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
osteo.lechenie-sustavy.ru
При переломе пальцы ноги
При неблагоприятных климатических условиях (снег, гололед), при различных падениях, травмах часто повреждаются нижние конечности. В большинстве случаев происходят нарушения деятельности таких частей ног, как ступни, пальцы, лодыжки.
Оказание первой помощи заключается в использовании лангетки на ногу при переломе. Подобные медицинские приспособления широко применимы при сильных ушибах, растяжениях. По своим функциональным особенностям изделия несколько отличаются от иных фиксирующих повязок.
Что собой представляет лангетка
Это гипсовое изделие, дополнительно усиленное обычным бинтом. Чаще всего лангетка закрывает и оказывает защитную функцию только поврежденной части ноги.
Приспособление надежно фиксирует травмированные суставы, кости. В сравнении с накладываемым гипсом представляет собой съемный элемент, чем обеспечивается удобство в применении и регулярном проведении необходимых санитарных манипуляций.
Лангеткой принято еще называть медицинские шины, фиксирующие конечность в необходимом положении. Они уместны при лечении травм, переломов, подходят для выправления патологий нижних конечностей.
В последнем случае речь идет о детях, у которых организм только формируется. В такой ситуации при помощи созданной доктором специально для конкретного пациента шины получается устранить врожденные искривления, в результате чего ребенок сможет прямо и правильно ходить.
Часто шина и лангетка считаются аналогичными приспособлениями, но с медицинской точки зрения они различны по функциональному признаку.
Гипсовая лангетка своими руками
Для создания описываемого фиксирующего элемента можно воспользоваться марлевыми повязками, предварительно пропитанными гипсовой основой.
Последняя готовится из воды и специального порошка, которые берутся в равных пропорциях. По истечению нескольких минут получившаяся масса затвердевает.
Именно на данном этапе готовящийся материал проверяется на прочность сжатием в руках. Если гипс не сломался и не раскрошился, им можно пользоваться. Непригодным к дальнейшему применению считается материал, от которого исходит неприятный запах тухлых яиц.
Для быстрого приготовления гипса рекомендуется использовать теплую воду, в противном случае процесс будет замедляться, особенно если при этом использовать крахмальный клейстер.
Потребуется бинт белого цвета около трех метров, на который равномерным слоем наносится подготовленный материал. Чтобы получилась полноценная лангетка, необходимо подготовить до восьми подобных слоев, которые складываются к середине равномерно от обоих концов. Далее они замачиваются и осторожно разглаживаются между ладонями. Там, где присутствуют изгибы (пятка), делается аккуратный надрез.
Как правильно накладывать изделие на ногу
Для достижения положительного результата необходимо правильно надевать гипсовую лангетку. Во время процедуры важно зафиксировать в правильном положении суставы, сломанные кости.
Если имеет место повреждение бедра, необходима фиксация трех суставов. Конечность должна находиться в неподвижном состоянии до полного застывания наложенного изделия.
Чтобы на место перелома не оказывалось давление, не появлялись потертости на коже, на концах повязки можно проложить вату или стерильный бинт. При этом готовый фиксирующий элемент не должен быть слишком свободным.
Накладывание лангетки на палец конечности
Изготовленная шина используется при переломе пальца на конечности. Основная симптоматика данного вида травмирования заключается в том, что наблюдаются неестественное положение пальца, резкая боль, сильная отечность, хруст отколотых фрагментов, неестественная подвижность пораженного участка кости. Ярким примером послужит кровоизлияние под ноготь. Когда ломается большой палец, лангетка может фиксироваться на всю стопу и даже на высоту до голени.
Если диагностирован перелом средней или основной фаланги, фиксирующее приспособление накладывается вместо подошвы, аккуратно приматывается к ступне. В результате получается своеобразная тапочка, надежно удерживающая в правильно заданном положении пораженный участок ноги.
Носится подобная лангетка порядка шести недель, снимать ее можно только на непродолжительный период для выполнения мероприятий личной гигиены.
Накладывание лангетки на голеностопный сустав
Перелом подобной части нижней конечности встречается не так часто. Травма предполагает обязательное проведение рентгенографии, поскольку симптоматика очень похожа на признаки сильного ушиба или вывиха. В основном это слабая опора на ногу или практически ее отсутствие, резкая (стреляющая) боль, отек.
Лечение перелома голеностопа предполагает сращивание кости, восстановление прилегающего сустава. Прежде чем накладывать гипсовую лангетку, квалифицированный специалист должен вправить образовавшиеся отломки.
Процесс фиксации голеностопа практически аналогичен наложению приспособления на палец нижней конечности. Разница заключается лишь в том, что такая травма требует использования лангетки высотой до колена, которая фиксируется при помощи марли.
Если имеет место частичный разрыв связок, рекомендуется применять несъемное приспособление, выполненное в форме сапога, которое сменяется через две недели.
Растяжение связок на коленном суставе
Травмирование коленного сустава и нарушение его целостности предполагает накладывание гипсового изделия полностью на всю ногу. Подобное повреждение чаще всего встречается у людей, занимающихся спортом.
Первым делом полностью обездвиживается вся нижняя конечность. Если отсутствует возможность в создании полноценного гипсового фиксатора, необходимо воспользоваться временной шиной.
Часто для этих целей используется дощечка, длина которой — от пятки до бедра. Закрепляется она на поврежденной ноге обычным марлевым бинтом, подручными материалами.
Что касается постоянного крепежа, то он предполагает изначальное накладывание тугой повязки, поверх которой уже фиксируется приготовленная лангетка, начинающаяся у стопы и заканчивающаяся на уровне бедра.
Применение дополнительных материалов
Если травма представлена вывихом или растяжением, изготавливается гипсовая шина с применением не марлевого, а эластичного бинта. Он отличается рядом преимуществ, в частности большей пластичностью и возможностью многоразового использования.
Данные свойства помогают быстрее восстанавливать травмы, поскольку лангетка легко снимается и дает возможность обрабатывать пораженные или отекшие места мазями, кремами.
Специалисты рекомендуют использовать фиксирующее изделие из эластичного бинта только через неделю после полученной травмы. В такое время несъемная шина при вывихе или растяжении практически не нужна, но сустав еще нуждается в дополнительной поддержке.
По возможности лучше использовать полимерный синтетический гипс, который при застывании не крошится и не размокает.
Травмирование нижних конечностей влечет серьезные последствия. Если обращение в медицинское учреждение несвоевременно, может потребоваться хирургическое вмешательство.
При переломе кости в любом месте ноги не следует пытаться наложить лангетку самостоятельно. Этим должен заниматься специалист, поскольку может потребоваться предварительное вправление кости.
Температура и симптомы при переломе
Повышение температуры при переломе причина произвольна и понятная. Любой воспалительный процесс в организме сопровождается подъёмом температуры, перелом несёт собой нарушение и воспалительный процесс. У любого человека организм индивидуальный и поднятие температуры зависит тяжести травмы, насколько сильный иммунитет, колеблется 37?редко 38?.
- Перелом трубчатой кости (не переносимая боль при надавливании на больное место)
- Рвота, болевой шок, синева кожного покрова.
-
После любого повреждения нужно обязательное лечение и реабилитация при восстановлении кости.
Как сбить температура после перелома
Преимущество вероятности благополучия итогов лечения переломов, четкая оперативная терапия, помочь в быстром сокращении мышц травмированной конечности с первых дней лечения.
Делать лёгкие физические упражнения, обеспечит укрепление кости.При помощи вытяжки и гипсовых повязок.
Питание помогает восстанавливаться кости. Калорийная пища богатая белками, кальцием, фосфором витаминами разных групп. Реабилитация восстановительная заключается в разработке суставов, физиотерапии. Прошло некоторое время после перелома и вы чувствуете температуру, необходимо идти, в больницу, пошла реакция на воспалительный процесс.
Причины повышения температуры организм переносит сильный стресс, находится в состоянии шока, проникновение инфекции, борьба иммунитета на воспалительный процесс в организме.
Температура начинает проявлять себя на 3?е сутки, и продолжение до 7 дней нормальная реакция организма на травму, не превышая 37?.
Следует учесть тот факт, организм скрывает тяжелое заболевание.Наблюдать за общим состоянием организма.Выяснить причину можно оглядев место ушиба(отёк, острая боль, жар, краснота).необходима консультация врача.
Температура при переломе руки
Очень частой травмой считается перелом руки. С помощью рентгена определяется травма, Существуют некоторые отличия, открытый перелом или закрытый. Обычно при ушибе сложно определить степень травмы особенно (при закрытом). Открытый говорит сама за себя по особым признакам.
Наблюдается острая боль, припухлость и отёк конечностей, деформация руки, чувствуется хруст кости при переломе плеча. Если, задето сухожилие возможен частичный паралич пальцев.
Повышение температуры сопровождается (Насыщенностью кровью сосудов сломанной руки)
Если закрытый перелом наложить шину или палку, не давать движению руки, это поможет избежать, смещение кости и открытого. Зафиксировать руку обязательно в локтевом сгибе.
Отеки при переломах ног — лечение
Перелом нижней конечности является довольно серьёзной травмой требующей длительной терапии и реабилитационного процесса. Он сопровождается не только сильной болью и деформацией кости, но и появлением отека.
Как снять отек после перелома ноги, необходимо знать всем кто столкнулся с этой травмой. Так как это состояние не только приносит дискомфорт, но и опасно для организма.
Под отеком медики понимают скопление жидкости в тканях окружающих костную мозоль, которая образовалась после перелома. Появление отечности связано с тем, что в травмированной конечности нарушился кровоток.
Первичные отеки зачастую появляются сразу после травмирования конечности. Вторичные могут возникать после снятия гипса, когда целостности костей и окружающих их тканей полностью восстановлена. Но длительное отсутствие двигательной активности и пребывание в гипсе пагубно сказываются на кровотоке и оттоке лимфы, что собственно и вызывает припухлости в период реабилитации.
Часто отеки могут появляться при повреждении голеностопа или пяточной кости. Их достаточно трудно лечить и они обладают продолжительных характером. В случае с этими травмами припухлость может быть вызвана не только ухудшением лимфо и кровотока, но и разрывом окружающих перелом тканей. Это может быть мышечный аппарат, сухожилия или связки, а они, как известно, заживают гораздо дольше, чем срастается сама кость.
Отечность сопровождается очень сильными болями ноющего и распирающего характера. Помимо этого, она сопровождается появлением гематомы и изменениям цвета кожного покрова вокруг сломанной кости. Если перелом осложнен наличием осколков, то отеки могут локализоваться не только в месте травмы, но и затронуть всю нижнюю конечность.
Массаж и гимнастические упраженния
Терапевтические методики, помогающие снять отек ноги при переломе, в первую очередь, состоят из способов, помогающих нормализовать кровоток в поврежденных тканях. Можно начинать их использовать сразу же после наложения гипсовой повязки.
Помочь в снятии припухлости может лечебная гимнастика и массаж. С первых дней врачи советуют выполнять легкие упражнения, начиная разрабатывать ногу с большого пальца. Но стоит учесть и то, что нагрузку на место перелома в первую неделю давать нельзя. По мере того как будет срастаться кость, и восстанавливаться ткани, необходимо планомерно наращивать интенсивность физических нагрузок.
Если при выполнении лечебной гимнастики пациент начал замечать что травмированная нога болит, количество упражнений нужно немного сократить. Когда нога начнет срастаться, врач подберет нужные упражнения и их количество, для того чтобы провести с их помощь стимуляцию кровотока и уменьшить опухоль в поврежденной ноге.
Массажные процедуры проводят с обеих сторон гипсовой повязки (сверху и снизу). Сам перелом трогать нельзя. Массирование мышечных участков помогает улучшить кровоток, устранить застойные явления лимфы и быстрее восстановить поврежденные ткани. Эту процедуру можно доверить массажисту или же обучиться массажу самостоятельно. Помимо этой процедуры, травматолог зачастую назначает сеансы гидромассажа, выполняемые специалистом в реабилитационном отделении травматологии.
Массажировать конечность, необходимо начиная с кончиков пальцев, двигаясь к проксимальному участку ноги. Движения должны быть поглаживающими и несильными, чтобы кожные покровы не смещались. Далее, следует переходить к растиранию и разминанию мышечных участков свободных от гипсовой повязки. Массажировать перелом нельзя потому, чтобы не сместить костные обломки и не привести к избыточному разрастанию костной мозоли в месте перелома.
Не стоит массировать и подколенный участок, так как в нем расположены крупные региональные лимфоузлы, которые могут поспособствовать усилению опухлости и ухудшить общее состояние больного. Массажные процедуры можно проводить со специальными рассасывающими и снимающими воспаление гелями.
После того как врач снимет гипс, массаж необходимо делать ежедневно, дабы предотвратить атрофию мышечного аппарата, который длительное время находился без движения и нагрузок.
Если массажные процедуры и лечебная гимнастика вызывают неприятные ощущения, выполнять их можно опустив ногу в тазик с горячей водой с несколькими каплями лавандового масла.
Хороший эффект при отеках дает физиотерапия. Но не следует забывать о том, что помогают процедуры не сразу, а постепенно, поэтому для получения желаемого результата придется запастись терпением. Физиотерапевтические процедуры, проводятся после того, как будет снята гипсовая повязка. Для того чтобы снять припухлость зачастую используют:
Убрать отеки после снятия гипсовой повязки можно и при помощи специализированной шины-ограничителя для голеностопа. Если такого приспособления у вас нет, замените его обычным эластичным бинтом. Нагрузку на области, граничащие с костным дефектом, необходимо ограничивать, так как такие меры предосторожности помогут быстрее срастить кости и избавиться от припухлостей.
Помогут уменьшить опухлость при переломе и медикаментозные препараты. Традиционная противоотечная терапия состоит из использования различных мазей и гелей, позволяющих снять отеки, воспаления и рассосать гематомы. Такое лечение направлено на улучшение кровотока и устранение застойных явлений в поврежденных тканях.
Для этой цели применяют гели на гепариновой основе и нестероидными противовоспалительными компонентами в составе. Такие препараты представлены Диклофенаком и Ортофеном. Их обезболивающие и противоотечное действие заключается в блокировке медиаторов, вызывающих воспалительные процессы.
При помощи гелевого препарата Троксевазин, можно укрепить сосудистые стенки, таким образом, сняв опухлость пораженных тканей. Применять вышеописанные препараты можно только после консультации у хирурга или травматолога.
Медикаментозную терапию назначают в первые несколько дней после перелома. Затем травматолог может назначить согревающие и рассасывающие аппликации с содержанием ихтиоловой мази. Ее также можно втирать в кожу вокруг поврежденного места до полного всасывания. Такую обработку необходимо проводить два раза в день на протяжении трех недель.
Если вы не знаете, как снять отеки после перелома ноги, попробуйте сделать это при помощи народных средств, но перед этим обязательно посоветуйтесь с врачом.
Традиционная терапия, направленная на уменьшение отечности, зачастую занимает довольно длительное время, поэтому чтобы ускорить этот процесс в комплексе с ней, можно использовать народные рецепты, чья эффективность проверена временем.
В перелом после снятия гипсовой повязки можно втирать эфирные масла. Лучше всего для этой цели подойдет пихтовое масло. Но чтобы не обжечь кожу его необходимо разбавить нейтральным маслом, к примеру, массажным. Такая смесь подходит как для массажных процедур, так и для компрессов. Масляный хвойный концентрат, позволяет не только согревать поврежденные ткани, но и ускорять регенеративные процессы и кровоток.
Отлично помогают справиться с припухлостями и глиняные аппликации. Для этого можно использовать любую косметическую глину, которая продается в аптеке. Зачастую в противоотечных компрессах используют голубую глину. Чтобы сделать такой компресс, на пораженное место необходимо нанести разведенную с водой глину и прикрыть ее пленкой, оставив компресс на час. Лечиться, таким образом, нужно до полного исчезновения отеков.
Также можно делать примочки из настоя арники. Чтобы его приготовить возьмите 3 столовых ложки этого растения и залейте кипящей водой, оставив настой на час. Затем смочив в нем марлю, приложите ее на пораженную ногу на тридцать минут. Проводить лечебные сеансы рекомендуется перед отходом ко сну.
Хорошо снимают отеки ванночки для ног с добавлением соли и полевого хвоща.
Чтобы вывести излишнюю жидкость с мягких тканей, можно попробовать смешать хвойную живицу, медный купорос и отварной лук. Полученную кашицу залить оливковым маслом. Затем смесь поставить на плиту и прокипятить на небольшом огне. После того как лекарственное средство закипит, процедите и перелейте его в темную бутылку. Готовый масляный раствор можно использовать в качестве растирки или компрессов, которые нужно делать два раза в сутки на протяжении месяца.
Еще можно приготовить следующий состав. Взять молотый полынь в количестве двух столовых ложек и залить его стаканом воды. После чего полученную смесь прокипятить 10 минут и оставить настаиваться на два часа. Когда отвар остынет, отцедите его через марлю и смешайте его с соком алое. Полученную настойку оставьте на час. Затем смочите в ней марлю и приложите к больному месту, предварительно укутав пленкой и зафиксировав эластичным бинтом. Такую повязку нужно носить четыре часа. Повторять процедуру ежедневно, на протяжении месяца.
Используя все вышеперечисленные методы, вы сможете значительно быстрее избавиться от отека и уменьшить реабилитационный период после травмы. Будьте здоровы.
Переломы пальцев ног
Перелом пальца на ноге часто встречается в травматологической практике. Такие травмы составляют более 30% переломов нижней конечности. При своевременном обращении за медицинской помощью лечение переломов фаланг не составляет труда, не вызывает осложнений, имеет благоприятный прогноз. Однако относиться к травме пальцев стопы легкомысленно – большая ошибка. Вследствие игнорирования проблемы и отказа от адекватной терапии нежелательные последствия могут принести больше вреда, чем сама травма.
Перелом пальца ноги, как и перелом костей другой локализации, возникает при воздействии травмирующего фактора, который по силе превышает прочность костной ткани. Пальцы ног состоят из коротких и тонких фаланговых костей, укреплены небольшими связками и мышцами. При этом стопа несет на себе колоссальную нагрузку, удерживает вес тела при движении и в статических позах. Для формирования такого перелома достаточно воздействия невысокой травмирующей силы.
Травма фаланговых костей обычно происходит при падении на стопу тяжелых предметов, при ударе пальцем по твердой поверхности, при подворачивании стопы, ношении слишком узкой обуви. В таком случае говорят о травматическом переломе, который составляет 95% в статистике травм костей пальцев ноги. Значительно реже встречаются патологические переломы. Они развиваются в силу ослабления прочности костной ткани при различных заболеваниях (остеомиелите, остеопорозе, опухолях, туберкулезе).
Классификация была создана для выявления тяжести травмы и определения тактики эффективного лечения. В первую очередь уточняют локализацию дефекта костной ткани. Травма большого пальца стопы характеризуется более тяжелым течением, разнообразием клинических проявлений и особенностями терапии. Перелом 2-го – 5-го пальца обычно протекает легко, не требует длительного лечения, редко приводит к нарушению функций стопы.
Отек и покраснение места травмы
По сообщению костных отломков с внешней средой выделяют:
- открытые – дефект костной ткани приводит к повреждению кожных покровов;
- закрытые – костные отломки не сообщаются с внешней средой, целостность кожи над местом травмы не нарушена.
-
По возникновению смещения отломков кости выделяют:
- со смещением – концы поврежденной кости смещаются в различных плоскостях;
- без смещения – костные отломки остаются в физиологическом положении.
-
По характеру смещения отломков кости выделяют:
- с продольным расхождением – возникает при травме связок и мышц поврежденного пальца;
- с продольным захождением – возникает при сохранении целостности мышечно-связочного аппарата, который тянет костные отломки;
- с угловым смещением – появляется в случае дефекта кости у ребенка, кости в детском возрасте имеют эластичную надкостницу, при этом фаланга повреждается только с одной стороны;
- с вклиниванием отломков – развивается при вколачивании поврежденных краев кости друг в друга, возникает при ударе, направленном по продольной оси фаланги.
-
По количеству осколков поврежденной кости выделяют переломы:
- многооскольчатые;
- одно- и двухоскольчатые;
- без формирования костных осколков.
-
По локализации дефекта выделяют переломы:
- дистальной ногтевой фаланги (краевой перелом);
- средней фаланги;
- основной фаланги.
-
Наконец, по причине образования травмы выделяют переломы:
В клинической практике чаще встречаются переломы большого и безымянного пальца стопы, а также мизинца. Об особенностях перелома большого пальца ноги можно узнать из этой статьи.
Дефект костей пальцев ноги имеет кинические проявления различной интенсивности, зависит от характера, тяжести и локализации травмы. Признаки перелома большого пальца имеют более выраженные симптомы вследствие крупного размера костей по сравнению с другими пальцами стопы, частым повреждением суставов, особенностями анатомического строения.
Рентгенография – классический метод диагностики переломов
При повреждении первого пальца стопы отмечают интенсивные боли, распространение отека на всю стопу, значительное нарушение двигательной и опорной функции нижней конечности. В случае травмы 2-го – 5-го пальцев признаки перелома выражены менее интенсивно. Вследствие этого пострадавшие часто не обращаются за медицинской помощью, что впоследствии вызывает формирование осложнений.
Симптомы перелома делят на относительные и абсолютные. Относительные позволяют заподозрить перелом, встречаются при повреждении мягких тканей без дефекта костей, например, при ушибе, растяжении связок, надрыве мышц. Абсолютные симптомы дают полную уверенность в диагнозе, встречаются только при переломе костей.
Относительные признаки перелома включают:
- болевые ощущения в области травмы;
- увеличение местной температуры, покраснение кожи, отек пальца;
- синюшность кожи над местом травмы вследствие образования кровоизлияния в мягкие ткани;
- нарушение двигательной функции поврежденной конечности;
- усиление болевого синдрома при ощупывании места травмы и во время движения стопы.
-
Абсолютные признаки перелома включают:
- образование раны с визуализацией костных отломков;
- обнаружение деформации кости при ощупывании места травмы;
- выявление хруста костных отломков (крепитация);
- укорочение или деформация поврежденного пальца;
- появление патологической подвижности пальца.
-
При возникновении травмы необходимо обратиться в трампункт или травматологическое отделение больницы. Несвоевременное обращение к врачу повышает риск образования осложнений: большая костная мозоль, анкилоз, ложный сустав, неправильное сращение костей, остеомиелит, гангрена.
Перелом в области пальца стопы, как и травма другой локализации, требует оказания доврачебной медицинской помощи. После возникновения травмы необходимо вызвать карету скорой помощи. Поврежденной ноге следует придать возвышенное положение при помощи подушки или валика из одеяла, покрывала, одежды. Это обеспечит отток крови от места повреждения, снизит отечность и болевые ощущения.
К участку травмы можно приложить пластиковый пакет, наполненный льдом, что снизит болевые ощущения, уменьшит размеры гематомы, предупредит отек мягких тканей. Для дополнительного обезболивания пострадавшему дают препараты из группы анальгетиков или негормональных противовоспалительных средств (анальгин, парацетамол, немесулид, кетанов).
Наложение повязки при переломах без смещения
Если по каким-либо причинам не удается вызвать бригаду медиков, больного можно самостоятельно доставить в лечебное учреждение. При травме первого пальца ноги в таком случае необходимо наложить транспортную шину. Ее делают из двух ручек или карандашей, обмотанных бинтом или тканью. Затем импровизированные шины привязывают по бокам пальца, что обеспечивает надежную транспортную иммобилизацию и предупреждает развитие осложнений по пути в травмпункт.
Травма 2-го – 5-го пальца обычно не требует наложения шин, достаточно придать поврежденной стопе возвышенное положение и предупредить двигательную активность. Следует помнить, что быстро вылечить перелом можно только при своевременном обращении к врачу. Отказ от диагностики и адекватной терапии обычно приводит к развитию тяжелых нежелательных последствий, которые потребуют длительного лечения.
Диагностика и терапия
Независимо от выявления относительных или абсолютных признаков перелома, диагноз подтверждается рентгенологическим обследованием. Рентгенографию проводят в прямой и боковой проекции стопы для диагностики травмы, контроля правильного сопоставления костных отломков и мониторинга сращения дефектов костей после окончания лечения. Этот инструментальный метод считается «золотым стандартом» диагностики переломов.
Гипсовая повязка по типу «сапожок»
Терапия дефекта костей стопы зависит от вида перелома, его локализации, возраста пострадавшего. В детском и молодом возрасте костная мозоль образуется в кратчайшие сроки за 2-4 недели. Для пожилых людей время срастания перелома может увеличиваться до 6-8 недель. При смещении отломков кости травматолог под местной анестезией (новокаин, лидокаин) проводит сопоставление (репозицию) отломков, после чего приступает к лечебной иммобилизации (обездвиживанию) поврежденной стопы.
При переломе большого пальца ноги применяют гипс по типу «сапожка», который накладывают на стопу, голеностоп и нижнюю треть голени. При травме без смещения гипсовую повязку можно заменить специальным ортезом. Перелом 2-го – 5-го пальца стопы без смещения не требует использования гипса. В таких случаях на поврежденный палец накладывают фиксатор, который обездвиживает его посредством крепления к соседнему здоровому пальцу. Для этого между пальцами помещают вату или мягкую ткань, а затем прикрепляют их друг к другу лейкопластырем.
Специальный ортез для стопы
При открытых травмах обрабатывают рану антисептическим раствором. В случае дефекта фаланг большого пальца, особенно с повреждением сустава, проводят оперативное вмешательство. Применяют внутрикостный остеосинтез – крепление отломков кости посредством пластин, винтов, шурупов, проволоки. В тяжелых случаях назначают вытяжение поврежденных фаланг. Реабилитация при сложных переломах увеличивается. Восстановительный период при закрытых травмах без смещения обычно не превышает 2-х – 3-х недель, а в случае открытого перелома или закрытой травмы со смещением составляет не менее 4-х – 6-ти недель.
Перелом пальцев на стопе при своевременной диагностике и лечении быстро заживает и не оставляет нежелательных последствий. Отказ от терапии приводит к развитию осложнений, что вызывает нарушение двигательной активности нижней конечности и хронические боли в области травмы.
Как долго носить гипс при переломе пальца ноги
Даже незначительная травма, такая как перелом пальца на ноге, может надолго обездвижить человека, поскольку для полного заживления ступни необходим покой. Поэтому главный вопрос для пострадавшего, получившего перелом пальца на ноге — это сколько носить гипс. Такой неприятный перелом обычно случается при ударе о посторонний предмет или падении. Чаще всего случается летом при ношении легкой обуви. В быту перелом пальца можно получить, запнувшись о разбросанные мелкие предметы, например детские игрушки, или в результате падения тяжелого предмета на пальцы ступни. Большой вес тоже накладывает свой отпечаток на целостность костей, действуя постепенной давящей силой.
Перелом пальца ступни опасен тем, что при неправильном лечении либо не обращении за медицинской помощью кости могут срастить ненадлежащим образом, нарушив форму ступни или двигательную функцию пальцев.
Клиническая картина при переломе характеризуется следующими признаками: сильная боль, отек и посинение в месте травмы, невозможность пошевелить пальцем. Несмотря на то, что перечисленные признаки схожи с ушибом, именно подвижность пальца сможет определить характер травмы. При ушибе палец может двигаться, при переломе — нет.
При оказании помощи следует в первую очередь унять боль, дав пострадавшему обезболивающее. При открытой ране важно удалить грязь, нанести антисептическую мазь, приподнять ногу так, чтобы кровь отхлынула от стопы, тем самым уменьшив отек. Рекомендуется приложить холод, который оказывает одновременно противоотечное и обезболивающее действие.
На ногу одевают косыночную повязку. Ее необходимо расстелить на полу, широкую часть подвернуть два раза так, чтобы получилась плотная каемка шириной 1-2 см. Ступню помещают посередине, верхний угол закидывают наверх, боковыми сторонами оборачивают ногу, завязывая в узелок на щиколотке. В таком виде следует доставить пострадавшего в травпункт.
Перелом пальца может быть со смещением и без смещения. Это сможет установить врач по снимку рентгена. В зависимости от травмы последует метод лечения: операционный или безоперационный. При несложном переломе на палец накладывают гипс, захватывая соседние пальцы или всю ступню. Если выяснится, что кости раздроблены, то предстоит операция с фиксацией металлическими стержнями фаланги пальца.
Первое время после гипсования врач должен осматривать ногу на предмет отеков и посинения, наблюдая, не сдавливает ли гипс ногу, не нарушено ли кровообращение. Если такие проявления будут замечены, то высока вероятность неправильного наложения гипса.
Длительность хождения в гипсе
Срок ношения гипса определяется индивидуально и зависит в первую очередь от характера перелома: со смещением или без смещения, осколочный или безосколочный. Немаловажную роль играет возраст больного. У пожилых людей кости срастаются дольше, как и у лиц с пониженным уровнем кальция в крови. Это определяется по анализу крови. Также наличие хронических заболеваний (диабет и другие) влияет на прочность костей и то, как заживает перелом. Нарушение правил ухода за ногой, большие физические нагрузки не способствуют быстрому срастанию кости.
Поскольку предстоит длительный период нахождения в непривычном состоянии, нужно приспособиться к личной гигиене. Нельзя допускать, чтобы намокал гипс или попадал во влажную среду. При приеме ванны конечность обертывают полиэтиленовым мешком, либо надевают специальный непромокаемый чехол.
Прогулка на свежем воздухе происходит при помощи костылей или коляски, в любом положении держать ногу следует в тепле.
Очень полезны физические упражнения в виде гимнастики, чтобы не застаивались мышцы. Во время ходьбы на костылях большое значение имеет дозированная нагрузка на поврежденную ногу. В этот период полезны следующие упражнения: сокращение подошвенных мышц под гипсом, шевеления пальцами. Массаж поможет улучшить кровообращение и обмен веществ, повысить общий тонус организма.
В период нетрудоспособности потребуется правильное питание, богатое минералами и витаминами, в частности кальцием и витамином Д. Для этого рацион должен состоять из молочных продуктов, орехов, морепродуктов. Содержание в пище магния способствует повышению плотности костей. Полезны следующие продукты: все зеленые овощи и фрукты, отруби, проростки.
Время нахождения в гипсе составляет, как правило, три недели, однако в случае фиксации костей с помощью пластин или шин срок может быть увеличен до 2,5 месяцев. Не только кости срастаются по-разному, но и ткани способны восстанавливаться долгое время. В любом случае снятие гипса возможно только после проведения рентгена и по назначению врача-травматолога. Врач опытным глазом определит по снимку, как срослись кости, есть ли трещины. Если у него есть сомнения, то он определит, сколько ходить еще в гипсе. Не стоит торопиться — чем дольше конечность будет находиться в гипсе, тем более вероятно правильное и полное срастание косточек, и тем меньше повторный риск перелома в этом же месте. Признаком того, что кость срослась, является появление нароста, который специалист увидит при очередном рентгене.
Ступать на больную ногу после снятия гипса следует с осторожностью. Для скорейшего заживления ноги важно применить комплекс упражнений, нацеленных на восстановление ходьбы и подвижности пальцев: захват пальцами мелких предметов, удержание двумя ногами мячей, вращательные движения ступней, перекатка с пятки на носок. Приступать к таким упражнениям рекомендуется через 3-4 недели.
Перелом большого пальца ноги
Несмотря на то, что человечество давно изобрело обувь, травмы и переломы большого пальца ноги достаточно часто встречаются в современном мире.
- Падение тяжести;
- Наезд колеса автомобиля;
- Форсированное переразгибание стопы;
- Спотыкание;
- Компрессия пальца на ноге с двух сторон (например, на производстве);
- Сильный удар тяжелым предметом по пальцу.
У части пациентов в результате серьезной травмы могу расплющиваться кости большого пальца стопы.
Переломы пальца подразделяются на две категории:
- Травматические (прямое воздействие силы);
- Патологические (костная ткань разрушается при остеопорозе, туберкулезе или остеомиелите).
-
Однако на практике очень сложно выявить, что явилось первопричиной перелома — травма или патологический процесс в организме человека.
У некоторых больных с тяжелыми заболеваниями, сопровождающимися разрушением костей, палец на ноге может сломаться даже при незначительной травме или при ношении узкой обуви.
- Открытый (повреждаются мягкие ткани костными отломками);
- Закрытый.
-
По наличию смещения костных отломков переломы подразделяются:
В травматологии переломы без смещения костных отломков считаются менее сложными, потому что не требуют репозиции и хирургического лечения. Открытый перелом большого пальца стопы условно считается врачами переломом со смещением, так как в этом случае острые края смещенных костных фрагментов разрывают мягкие ткани.
Когда ломаются трубчатые кости большого пальца, то под воздействием стягивающей силы связок и мышц костные фрагменты заходят друг на друга.
Угловое смещение костных отломков пальца происходит очень редко и наблюдается, как правило, у детей. Механизм углового смещения связан с тем, что в детском возрасте надкостница более толстая и мягкая. В результате у пострадавшего сломанной может оказаться только одна часть кости, а другая остается целой за счет удержания ее надкостницей. На рентгене можно увидеть, что костный отломок смещается в сторону, противоположную стороне костного излома.
При травме большого пальца ноги очень часто наблюдается деформация хряща и образование нескольких подсуставных трещин. Этот вид повреждения некоторые врачи-травматологи относят к переломам без смещения костных отломков. Для уточнения диагноза необходимо измерить длину здорового и травмированного пальца, а также детально рассмотреть рентгеновский снимок и узнать у пациента о механизме травматизации ноги.
По механизму переломы разделяются:
- Прямые (сопровождаются одной линией перелома, которая появляется только в месте приложения силы);
- Непрямые (линии перелома развиваются на небольшом расстоянии от места приложения силы).
Безоскольчатый перелом большого пальца происходит при сильной перегрузке кости (например, при спотыкании человека о бордюр).
Однооскольчатые или двухоскольчатые переломы у пострадавшего могут произойти при ударе по пальцу тупым предметом с гладкой поверхностью (например, молотком или бейсбольной битой).
Многооскольчатые переломы костей большого пальца на ноге случаются при сильном ударе по нему тупым и тяжелым предметом с неровной поверхностью (например, камень).
- У пострадавшего сразу после травмы появляется болезненность в области перелома большого пальца;
- При осмотре большого пальца стопы можно увидеть покраснение кожи в месте перелома;
- Большой палец стопы увеличивается в объеме за счет отека мягких тканей;
- У некоторых пострадавших палец отклоняется в сторону;
- Большой палец ноги может быть очень бледным (восковидным) с участком гематомы;
- Очень часто переломы пальцев стопы сопровождаются нарушением целостности ногтевой пластинки;
- Под ногтем большого пальца сразу после травмы образуется гематома, которая приводит к отслоению ногтя;
- У человека, получившего травму, происходит уменьшение или полное исчезновение активных движений пальцем;
- При пальпации можно услышать крепитацию костных отломков;
- При переломе нарушается ось большого пальца;
- Одним из достоверных признаков перелома пальца ноги является усиление болевых ощущений при осторожном постукивании врача по верхушке пальца в направлении его основания (однако при переломе со смещением этот симптом у пострадавшего проверять нельзя, иначе это приведет к еще большей миграции отломков);
- В некоторых случаях врачу удается пропальпировать костный дефект на пальце;
- При осмотре стопы пациента можно увидеть, что травмированный палец стал короче по сравнению со здоровым;
- Из-за выраженного болевого синдрома пострадавший не может наступить на ногу;
- При ударах тяжелым предметом по пальцу происходит визуальная деформация кости;
- У части пострадавших отмечается патологическая подвижность большого пальца стопы;
- Пальпация травмированного пальца ноги очень болезненна;
- При открытых переломах пальца у пострадавшего из раневой поверхности могут быть видны части сломанной кости и кровотечение из поврежденных сосудов;
- У пострадавшего наблюдается ненормальная подвижность сломанного пальца.
Очень часто перелом пальца ноги может протекать без характерной клинической картины, особенно если у пациента при травме произошел перелом без смещения или образовалась трещина в кости. В таких случаях больной игнорирует симптомы перелома большого пальца ноги и не обращается за медицинской помощью. Он считает, что у него ушиб пальца и болезненность пройдет через некоторое время.
Последствия перелома пальца ноги:
- Выраженная деформация кости;
- Образование ложного сустава;
- Неправильное сращение кости;
- Остеомиелит;
- Большая костная мозоль (выраженный косметический дефект и невозможность в последующем подобрать обувь);
- Ложный сустав;
- Анкилоз;
- Гангрена.
- Данные анамнеза;
- Жалобы больного;
- Объективный осмотр;
- Лучевая диагностика.
Обязательно пострадавшему необходимо провести рентгенографию ступни в одной или в двух проекциях. Этот метод позволяет увидеть линию перелома и степень смещения костных отломков, что в дальнейшем определяет тактику лечения.
- Обезболивание;
- Дезинфекция раневой поверхности;
- Иммобилизация перелома;
- Транспортировка пострадавшего в медицинское учреждение.
Многие пострадавшие после травмы большого пальца не знают, в каком положении лучше держать ногу после травмы.
Самым оптимальным будет такое положение, при котором поврежденный палец не касается окружающих предметов.
Пострадавшему необходимо произвести тыльное сгибание стопы и сделать упор на пятку. При этом стопа находится немного в подвешенном положении и с пальцев ноги снимается нагрузка.
Транспортировка больного должна осуществляться с приподнятой ногой. Для этого необходимо положить небольшой валик под бедро и голень. У пациента улучшается отток крови от поврежденной стопы, вследствие этого уменьшается отек мягких тканей и интенсивность болей.
Назначение больному обезболивающих препаратов является обязательным при любом виде перелома кости, в том числе и при повреждении пальца ноги. Дело в том, что болевой синдром, помимо того что неприятен самому пострадавшему, увеличивает воспалительную реакцию всего организма, ведет к усилению отека мягких тканей и сдавлению сосудов и нервных окончаний. Соответственно, снятие болевых ощущений приведет к уменьшению отека стопы.
Чаще всего пациенту назначаются ненаркотические анальгетики (анальгин, парацетамол, пенталгин) и противовоспалительные препараты(нимесил, ибупрофен).
Перелом большого пальца на ноге иммобилизируется только в случае подозрения на смещение отломков кости. В других ситуациях иммобилизация большого пальца стопы не оправдана, потому что эта манипуляция может вызвать у человека боль.
Поврежденный большой палец ноги аккуратно фиксируется к шине при помощи бинтов. Врач может использовать в качестве шины дощечку или пластины, которые предварительно обматывает двумя слоями ткани и располагает слева и справа от пальца.
Очень хорошо снимает отек, уменьшает гематому и болевые ощущения прикладывание холода к стопе. Врач может использовать для этих целей пузырь со льдом или пакет с раздробленным льдом.
Однако врач должен помнить, что длительное прикладывание льда может привести к обморожению пальца, поэтому пакет со льдом можно прикладывать в течение 10-15 минут, а затем на 2-3 минуты снимать.
Способы лечения перелома большого пальца ноги:
- Консервативное
- Метод одномоментной закрытой репозиции;
- Метод скелетного вытяжения;
- Оперативное
- Метод открытой репозиции.
-
Консервативное лечение применяется при закрытых переломах большого пальца ноги со смещением отломков. Основной принцип метода одномоментной закрытой репозиции заключается в местном обезболивании (новокаином или лидокаином) перелома и последующем медленном вытягивании большого пальца. При этой манипуляции у пострадавшего происходит возвращение отломков костей в физиологическое положение.
Перед проведением обезболивания врач должен спросить у пациента об аллергической реакции на лекарственные препараты, а затем провести скарификационную пробу.
После того как перелом вправлен, необходимо проверить наличие движений в межфаланговых и в межплюсневых суставах. Если движения в одном из этих суставов невозможны, значит, врач должен произвести повторную репозицию. После контрольного рентгеновского снимка производится иммобилизация большого пальца гипсовой повязкой.
Этот метод лечения применяется в травматологии при неудачных попытках одномоментной репозиции. При скелетном вытяжении у пострадавшего происходит удержание дистального отломка кости в оттянутом положении, уменьшается давление на сломанную фалангу большого пальца и не происходит повторное расхождение отломков.
Врач должен предварительно обезболить место перелома, а затем через кожу или ноготь провести плотную капроновую нить или булавки. Оба конца нити связывают между собой, таким образом, получается «кольцо», проведенное через ткани большого пальца. Верхнюю часть «кольца» немного оттягивают при помощи проволочного крючка, а затем плотно фиксируют к гипсу.
В таком положении большой палец ноги должен находиться 2-3 недели. В течение этого времени врач должен производить ежедневную обработку места прокола йодом или зеленкой. После этого механизм разбирается, большой палец иммобилизируется и в таком положении остается 2-3 недели для срастания перелома.
В ходе операции производится соединение частей костей и восстановление правильной формы большого пальца.
Оперативное лечение показано в таких случаях:
- Открытый перелом;
- Многооскольчатый закрытый перелом;
- При неудачных попытках закрытой репозиции.
-
Преимущества открытой репозиции:
- Хирург может восстановить анатомию пальца при сложных многооскольчатых переломах;
- Этот метод обеспечивает высокую точность сопоставления костных отломков;
- У пациента происходит высокое качество фиксации костных отломков;
- В ходе операции используются внутрикостные фиксаторы.
-
Сам процесс сопоставления отломков костей и последующая их фиксация называется в травматологии и хирургии внутрикостным остеосинтезом. Для фиксации используются металлические спицы, пластины, шурупы, а также проволока. После операции больному устанавливают в ране дренаж и накладывают лонгету или закрытую гипсовую повязку на срок 1-2 месяца.
Иммобилизация поврежденного пальца ноги чаще выполняется бинтовыми повязками, смоченными в гипсе. При накладывании на стопу пострадавшего повязка принимает ее форму и застывает.
Для того чтобы большой палец находился в постоянном фиксированном положении, больному накладывают гипсовый «сапожок».
Сколько времени носить гипс, должен определить врач-травматолог. Срок обычно зависит от сложности перелома и от быстроты образования костной мозоли.
После снятия гипса у пациента начинается период реабилитации, который включает в себя лечебную гимнастику, физиолечение и массаж.
Реабилитолог должен научить больного, как разрабатывать палец после перелома.
Трудоспособность пострадавшего восстанавливается в среднем через 2 месяца.
Первая помощь и лечение при переломе большого пальца ноги
Постоянное движение человека и значительная нагрузка на костный скелет провоцируют различные травмы в этой области. Одна из таких травм – перелом большого пальца ноги. Сломать его можно в самой непредсказуемой ситуации – то ли уронив что-либо на ногу, то ли споткнувшись со ступеньки и неудачно приземлившись на стопу. Ногу можно элементарно подвернуть, и как результат – сломан большой палец на ноге. Даже при незначительном по силе ударе по конечности кости пальца могут пострадать, получив трещину. И это не удивительно, ведь большой палец ноги немного выдвинут вперед, он крупнее всех остальных и именно на него падает основная нагрузка, поэтому и повреждения возникают чаще всего именно у этого пальца.
Особенности большого пальца ноги также в том, что у него имеется три фаланги, а не две, как у остальных. Это обеспечивает ему большую подвижность, и дает возможность выдерживать нагрузку и во время движения, в положении покоя. Он содержит в своей толще относительно крупные кровеносные сосуды, нервы и связочный аппарат. Обычно при переломе фаланги все эти элементы страдают от повреждения, на пальце возникает гематома, а ступня отекает.
Традиционно, основная причина любого перелома, в том числе и большого пальца ноги, это влияние на кость силы, большей, чем выдерживает костная ткань. Скелет человека уязвим у маленьких детей, когда он еще недостаточно прочен, и у пожилых людей, когда уже происходят естественные возрастные изменения, потеря кальция, остеопороз. В это время человеку необходимо быть особенно внимательным, чтобы не повредить конечность и не сломать фалангу. Помимо возрастного фактора, есть и еще несколько причин, приводящих к нарушению целостности кости большого пальца ноги. Среди них:
- Резкий удар об твердое препятствие – стену, угол, дверь и т. д.
- Спортивная травма.
- Компрессионная травма.
- Удар по пальцу тяжелым предметом.
- Слишком сильное разгибание ступни.
- Подворачивание ноги.
-
Повреждения здоровой костной ткани встречаются часто, но и не реже возникают патологические переломы, когда травма появляется вследствие развития в кости туберкулеза, остеопороза, новообразования.
Переломы большого пальца подразделяют в зависимости от характера травмы, типа сообщения костных отломков, тяжести повреждения и многим другим признакам. Приведем примеры некоторых классификаций:
- По типу сообщения частей – различают открытые переломы и закрытые.
- По расположению осколков – бывает со смещением и без смещения.
- По характеру разрушения – без осколков, одним или двумя осколками и такими, когда остается много осколков.
- По локализации – основная фаланга и ногтевая фаланга большого пальца.
-
Характерные симптомы
Особенности симптоматики перелома большого пальца ноги в том, что картина заболевания может утяжеляться повреждением в межфаланговом и плюснево-фаланговом суставе. В этом случае симптомы недуга имеют свои отличия, лечение и реабилитация после этих травм сложнее, чем при обычном переломе. Не менее тяжелыми врачи считают и смещенные открытые переломы.
Распознать симптомы перелома большого пальца ноги может быть трудно, поскольку зачастую легкие переломы путают с ушибами. Пострадавший не знает, как определить перелом, и что делать, если большой палец все же сломан. При этом отечность может быть не выраженна, боль умеренная, внешних повреждений нет, человек даже может ходить. Все это создает картину относительного благополучия, и пострадавший не обращается к врачу, леча ногу компрессами и другими бесполезными в данном случае способами. При посещении клиники таким пациентам делается рентгеновский снимок, который и проясняет ситуацию в ноге – есть ли там трещина или налицо симптомы перелома.
Признаки перелома большого пальца бывают абсолютными и относительными. При относительных признаках (боль, отечность, гематома), категорично утверждать о переломе не приходиться, а вот абсолютные признаки (выход кости наружу, неестественное положение пальца, нарушение чувствительности, хруст при попытке подвигать) точно позволяют установить, что большой палец ноги имеет повреждения.
После того как случилась неприятность с большим пальцем ноги, пострадавшего необходимо показать травматологу. До осмотра пациента врачом, ноге нужно придать возвышенное положение, подложить скрученную одежду, одеяло или подушку. Это минимизирует отек конечности. Чтобы снять симптомы боли, можно положить на место немного ниже большого пальца пакет со льдом. При сильной боли разрешается принять анальгетик – Темпалгин, Анальгин, Пенталгин, или противовоспалительные средства – Нимесулид, Ибупрофен, Кеторол.
При невозможности вызвать врачей «скорой помощи», пациента доставляют в клинику самостоятельно. Если перелом большого пальца на ноге открытый, то рану в районе травмы смазывают перекисью водорода или йодом, и накладывают сухую повязку из стерильного материала. Ногу обездвиживают с помощью подручных средств. Шину можно смастерить даже из картона, сложенного в несколько слоев, из карандашей и других твердых предметов. Шину накладывают по обе стороны ноги и прибинтовывают к стопе, особенно хорошо фиксируя область перелома.
Диагностировать определенный тип перелома большого пальца, даже со стертыми признаками, можно в лечебном учреждении. При этом врач сделает два рентгеновских снимка в прямой и боковой проекции, чтобы как можно лучше рассмотреть травму и определить, есть ли смещение костей. При необходимости проводится компьютерная томография, позволяющая выявить внутрисуставные повреждения и травмы мягких тканей.
При переломе со смещением восстановление правильного соотношения костей в большом пальце ноги проводят вправлением, если перелом закрытого типа. Такая процедура осуществляется под местным обезболиванием. После того как проведена репозиция, врач проверяет взаиморасположение костей и возможность сустава свободно двигаться. Это означает, что кости нашли свое правильное место. Затем делается иммобилизация на некоторый срок – гипсование по типу «сапожок», когда в гипсе оказывается и часть стопы до нижней трети голени.
Переломы без смещения и трещины в кости большого пальца можно вылечить при помощи лонгеты, но только врач может решить, нужен ли гипс в каждом конкретном случае.
Если перелом по отрытому типу, есть значительное смещение костей и образовались осколки, может потребоваться операция, чтобы вытянуть кость при помощи наложения пластин, спиц, винтов и т. д. В ходе лечения пациенту назначают антибиотики, чтобы избежать распространения воспалительного процесса. Если после удара на большом пальце есть перелом ногтевой фаланги и образовалась внушительная гематома, а ноготь пострадал, то в ходе хирургического вмешательства врач удаляет ногтевую пластину. После операции пациенту бинтуют ногу, защищая от влияния внешней среды, а также делают гипсование пораженной конечности.
Процесс заживления во многом зависит от типа и тяжести полученного повреждения, поэтом сказать сколько займет лечение, и как долго будет вытягиваться большой палец сказать сложно. Если пострадавший быстро обратился в клинику, то вероятность успешного исхода намного выше. При правильном лечении перелом без смещения кости заживает за 3 недели, но у людей старшего возраста процесс восстановления может растянуться и до 2 месяцев. После перелома пациентам дополнительно назначают прием кальция в таблетках, а также препараты восстанавливающие хрящевую ткань. Это поможет при заживлении сустава.
После того как будет снят гипс, проводят реабилитацию. В комплекс необходимых мероприятий входит массаж, физиотерапия, лечебная физкультура. Все эти процедуры должны проводятся под контролем врача, поскольку большую часть упражнений больной выполняет дома. Проведение качественных процедур реабилитации значительно ускоряет время полного восстановления.
impulstsk.ru
Лангета на мизинец ноги при переломе
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Пластиковый гипс на ногу и руку — это еще совсем новое изобретение, которое придумали как альтернативу стандартному гипсу. В наши дни это средство становится все более популярным.
Что представляет собой пластиковый гипс?
Пластиковый гипс представляет собой синтетический материал полимерного свойства, который постепенно приходит на замену обычному гипсу. Приобрести его можно в специализированных магазинах медицинской техники. Травматологические пункты и больницы все чаще приобретают их у конкретных фирм производителей.
Перелом костей конечностей — слишком частое явление в нашей жизни. Каждый раз врачам приходилось накладывать стандартный гипс, что само по себе создает слишком много дискомфорта. Данная проблема стояла уже давно, поскольку обычный гипс дает слишком много неприятных ощущений, заставляет пациента страдать. Для того чтобы сократить болезненные ощущения, добавить гибкости был изобретен новый вид гипсовых повязок.
Производство принципиально новой технологии в итоге позволило накладывать на сломанную конечность специальные полимерные бинты, которые относятся к новому виду средств для иммобилизации поврежденных конечностей. Пластиковая форма гипса весит в 4 или 5 раз меньше обычного. Это не только снижает болевые ощущения, но и добавляет нужной гибкости при хождении. Имея пластиковый прибор, можно спокойно ходить в душ, что является большой проблемой при обычном гипсе, поскольку он при проникновении воды крошится, разрушается, может довести до появления кровавых пузырей. Часто обычную повязку нужно делать заново.
Пластиковый гипс используется не только при переломах руки или ноги — его можно использовать и при повреждениях костей в области стопы, кисти или плеча. В независимости от того, что сломано — рука или нога — есть средство исправить проблему с минимальными потерями для потерпевшего.
Выпускаемые на сегодняшний день бинтовые пластические устройства называются скотчкаст и софткаст. Они широко вошли в применение. Медицинские организации дают пациенту выбор между стандартным гипсом и пластиковым.
Плюсы новой технологии
Кроме уже вышеперечисленных плюсов, новая технология бинтов СКОТЧКАСТ имеет другие достоинства. Они состоят в следующем:
- Пластиковая форма позволяет коже пациента дышать, что очень важно для процесса выздоровления.
- Лечащий специалист может подробно обследовать поврежденный участок конечности. Для этого используются рентгеновские аппараты. Причем объективная клиническая картина в итоге никак не искажается. Доля рентгеновского облучения при этом снижается.
- При формировании синтетической повязки воспроизводится определенный анатомический поверхностный рельеф поврежденной ранее конечности. Слаженная схема не дает типичных для стандартного гипса усадок, красивая укладка дает ощутимый плюс. Для разнообразия он выпускается в разной цветовой гамме на выбор пациента, который сам выбирает, как выглядит его повязка.
- Синтетический гипс не вызывает никаких аллергических реакций, это практически исключено при его применении.
- При ношении пластикового гипса на сломанной ноге можно использовать обычную обувь, что нельзя или очень проблематично при ношении обычного гипса.
- Полимерная структура бинтовой связки обеспечивает при ее использовании низкий расход материала, что сказывается на весе.
- Синтетическую повязку при желании можно протирать влажной тряпкой, с обычным гипсом этого делать нельзя.
- Гипсовая повязка, состоящая из пластика, не прилипает к волосам, лишая пациента этого неприятного эффекта.
У этого изобретения очень много плюсов и, казалось бы, нет никаких недостатков. Но они есть. Минусы данного вида гипса состоят в следующем:
- Возможная атрофия мышечных тканей в результате слишком длительного ношения такой повязки.
- Пластиковую форму гипса нельзя надрезать ножницами, если он где-то сдавливает. Это можно сделать только с помощью специализированной пилы. Обычный же гипс можно с легкостью разрезать простыми ножницами, что является несомненным плюсом старой технологии.
- Скептическое отношение многих врачей к новой технологии, считающих, что старые медицинские гипсы все же нельзя списывать ввиду того, что новые слишком жесткие.
- Слишком высокая цена нового гипсового материала.
- Пластиковую технологию нужно накладывать у опытного специалиста, а это стоит довольно дорого.
На этом минусы исчерпываются.
Материал софткаст
Производство пластиковых гипсовых устройств не ограничивается моделью скотчкаст. На сегодняшний день скотчкасту уже созданы альтернативные варианты. Пациент может выбирать, что ему нравится больше и носить это при переломах конечностей.
Софткаст является таким же пластиковым материалом, как скотчкаст, но кардинальное отличие в том, что софткаст менее жесткий материал. Его еще называют полужестким пластиком, у которого механизм позволяет создавать повязки различной степени жесткости. То есть пациент может сам определять степень жесткости наложенного на него материала.
Повязка выпускается в виде рулона из стекловолоконной ткани, которая в своем составе содержит полиуретановую смолу, хорошо твердеющую под воздействием воды. Отличие от бинта производства скотчкаст состоит в том, что при процессе затвердевания материал не становится полностью жестким, а остается полужестким. Это позволяет накладывать определенные повязки, которые хорошо сохраняют мышечные связки в тонусе, снижают риск появления отечности, атрофии, значительно сокращают сроки реабилитации.
Они пропускают воздух и являются водостойкими, их можно с легкостью разрезать обычными ножницами, что не позволяет повязка скотчкаст. Их гораздо легче снять. Используемый материал имеет уникальное свойство: его можно снять даже без использования ножниц, просто размотав бинт. В инструкции по применению сказано, как снять бинт в домашних условиях.
Все это стимулирует пациентов к приобретению софткаста для наложения на руку или ногу. Данные повязки рекомендуются при наложении бинтовых слоев при следующих случаях:
- При наложении комбинированной повязки по методике функциональной стабилизации, в сочетании с жесткой формой скотчкаста. Такое сочетание предполагается, если речь идет о травме или болезни язвы нижней конечности в области стопы.
- При поражении связочных аппаратов верхних и нижних конечностей.
- Если пациент прошел остеосинтез, но только при наличии показаний.
- Если речь идет о повязке для ребенка
- Если необходима срочная замена гипса.
Для наложения повязки софткаст на руку или кисть достаточно 3 или 4 слоя материала. На нижнюю уходит чуть больше, от 4 до 6 слоев. Пациенту на выбор предлагается разная цветовая гамма материала.
Примкаст на основе полиэстрового волокна
Еще одной интересной разработкой в сфере полимерных материалов стал гипс примкаст, который получил определенную долю популярности благодаря своим качествам. Материал примкаст состоит из вещества, называемого полиэстровое волокно. Оно отличается от используемого в других гипсовых устройствах стекловолокна. Данный материал просто не распадается на мелкие частицы, которые могут вызвать какое-либо раздражение на самой коже.
Примкаст обладает следующими характеристиками:
- Полиэстровый материал дает возможность варьировать затяжку повязки в момент ее наложения на поврежденный участок, сам материал при этом не пенится.
- Материал обладает различной степенью жесткости, которую определяют специалист накладчик и пациент. Всего предусмотрено 2 разных варианта жесткости.
- Сетчатая структура и незначительное количество используемого полимерного вещества позволяет вести непрерывный газообмен, способствует улучшению процесса кровообращения, особенно это полезно для людей с травмой спинного мозга.
- Материал практически полностью безвреден для организма, не вызывает побочных эффектов.
- Реализуется эффект мышечной помпы, т е. ускоряется спадание отечности на 5 или 7 суток, в старой технологии этот процесс занимает 3 или 4 недели.
Ко всему вышеперечисленному стоит добавить, что использование материалов Примкаст имеет ощутимый плюс — относительную дешевизну. Средняя цена такого материала от 1 тысячи до 1,5 тысяч рублей, что действительно дешево для материала новой технологии.
Преимущества турбокаста
Еще одним пластиковым материалом, использующимся в качестве гипсовой повязки, является турбокаст. Его главное свойство состоит в том, что это низкотемпературный материал, использующийся как гипсовая повязка. При нагревании до температуры в 60° и до 100° он принимает свою пластичную форму. Когда материал немного остывает, он дает возможность для того, чтобы наложить гипсовый материал на руку или другой поврежденный участок верхней или нижней конечности. Затем он застывает, превращается уже в жесткую, стойкую конструкцию.
На сегодняшний день бинт турбокаст — самая новая и дорогостоящая разработка в сфере гипсовых технологий. Его индивидуальные свойства состоят в следующем:
- очень малый вес, что дает ощутимый комфорт пациенту;
- наличие пластической формы памяти, т. е. свойство материала, позволяющее ему возвращаться в свою исходную форму;
- возможность моделирования;
- хорошая сочетаемость с рентгенографией, снижение дозы облучения;
- отсутствие всякой токсичности и аллергических рефлексов;
- отсутствие каких-либо реакций при соприкосновении с водной средой;
- наличие определенных фиксирующих устройств, позволяющих носителю гипса самостоятельно снимать его и одевать заново;
- материал практически не вызывает повреждений мышечных тканей;
- беспрепятственно используется для ребенка;
- полная безвредность материала — свойство, встречающееся в медицине крайне редко.
Турбокаст состоит из материала, называемого поликапролактон. Этот материал абсолютно безвреден для всех живых существ — людей и животных. При использовании данного материала исключены такие явления, как зуд, рефлексы аллергического характера, негативное влияние на самочувствие человека.
Такой вид гипса имеет лишь один недостаток — он дорогой и его укладка стоит тоже дорого. Средняя цена за укладку в области нижней конечности колеблется от 16 до 17 тыс. рублей. Наложение на плюсневые кости обойдется в 17 тыс. рублей. Дешевле получится залатать лучевую кость или локтевой сустав — это будет стоить около 14 тыс. рублей. Цены очень высокие и они часто отпугивают пациентов, отдающих предпочтения более дешевым моделям.
Турбокаст, несмотря на свою молодость, быстро шагнул в медицину и широко используется в 70 странах мира, включая Россию.
Пальцы ног — уязвимые части тела, особенно в летний период, когда на ногах открытая обувь (сандалии или босоножки). Однако получить повреждение можно и в закрытой обуви. Перелом пальца на ноге — распространенная травма при занятиях спортом и активном отдыхе.
Классификация травмы
Причин травмы может быть несколько. Проблема возникает от сильного удара, неудачного приземления на ноги после прыжка, падения на стопу тяжелого предмета. Эти факторы можно объединить в группу механических причин. Они считаются внешними, поскольку воздействие на организм происходит извне. Перелом, вызванный таким механическим воздействием, называется травматическим.
В отличие от травматических, патологические переломы вызваны внутренними причинами. Наиболее распространенной из них является остеопороз. Заболевание возникает вследствие нехватки в организме кальция. В результате кости становятся хрупкими и ломкими. При таком заболевании достаточно одного неловкого движения, чтобы появилась трещина. Кроме остеопороза, повышение хрупкости костной ткани вызывают туберкулез и онкологические заболевания, а также нарушение функций щитовидной железы.Местонахождение перелома определяется по названию фаланги (средней, основной, ногтевой). Возможен сочетающий перелом, когда повреждено сразу несколько участков. Как определить точное местонахождение перелома? На этот вопрос ответит только рентгенография. Она назначается, чтобы локализовать местонахождение травмы.
Также можно классифицировать перелом по названию пальца. Например: перелом безымянного или среднего пальца. Возможны одновременные повреждения сразу нескольких пальцев. Однако в травматологии редки случаи, когда одновременно сломаны 4 или 5 пальцев. Чаще всего человек ломает большой палец: он подвергается наибольшим нагрузкам и менее защищен. На втором месте по частоте стоит перелом пятого пальца на ноге — мизинца. Хотя он и самый маленький, но находится с внешнего края стопы и часто подвергается воздействию внешних факторов.
По характеру линии перелома выделяются:
- прямой;
- косой;
- винтообразный;
- оскольчатый тип.
Косой тип является наиболее распространенным.
Характерная симптоматика
При незначительной травме перелом можно не заметить. Однако при сильном повреждении достаточно посмотреть, как выглядит палец, чтобы понять, что надо срочно идти в травмпункт.
- Первые признаки — острая пульсирующая боль и кровоподтек (гематома в области повреждения). Болевые ощущения не проходят, как в случае ушиба. Гематома (синяк) охватывает весь участок и имеет темно-синий или фиолетовый цвет.
- При третьем симптоме — деформации — диагностировать перелом можно визуально, без рентгена. Палец искривляется, что связано со смещением костных отломков.
- Четвертый признак — отечность. Она распространяется на соседние пальцы, а иногда на всю стопу в зависимости от тяжести травмы. При переломе большого пальца кровоподтек и отечность более выражены.
Симптоматика перелома сходна с ушибом и вывихом. Для того чтобы различить, что произошло, ушиб, вывих, трещина или перелом, требуется провести рентгенологическое исследование.
Первая помощь
Оказать первую помощь можно в домашних условиях. При острой боли следует принять лекарство из группы анальгетиков. Обезболивание на первой стадии позволит проводить дальнейшее лечение. Если произошел открытый перелом, то рану следует продезинфицировать.
Также рекомендуется принять такое положение, чтобы ноги оказались приподнятыми. Это снизит циркуляцию крови в нижней части тела и уменьшит болевые ощущения и отечность.Оптимальным решением после принятия перечисленных мер является обездвиживание конечности (иммобилизация). Однако, если имеется подозрение на травму, лучше всего вызвать скорую помощь. Пострадавшего нельзя отпускать в травмпункт самостоятельно.
Лечебные мероприятия
Если пальцы на ноге сломаны в области ногтя, они могут быть иммобилизованы с помощью пластыря. Поскольку ногтевая фаланга испытывает минимальную нагрузку при ходьбе, то жесткая фиксация не является обязательной. По этой причине поврежденный палец прикрепляется к соседнему с помощью нескольких слоев пластыря. Травмы в области ногтя характерны для второго, среднего и безымянного пальцев нижней конечности.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Репозиция (от латинского «возвращение на место») — это методика, которая используется в случае закрытого перелома при наличии смещения. Пациенту вводится обезболивающее, и хирург вытягивающими движениями возвращает кости в прежнее положение. После этого необходимо проверить подвижность суставов. Возвращение подвижности — признак успешности проведения репозиции. Только в этом случае можно накладывать гипс.
Использование лангетки — самый надежный способ иммобилизации. Повязка должна захватывать заднюю поверхность голени и стопы. Рекомендуется носить лонгет в течение недели, после чего повторно обратиться к врачу, который назначит повторный рентгенографический снимок. Он позволит проконтролировать эффективность лечения.Операция требуется только при раздроблении кости. Отломки соединяются и фиксируются металлическими винтами. Осложнения встречаются нечасто, только в тех случаях, если медицинская помощь была оказана несвоевременно или не оказана.
Реабилитация и восстановление
Сломанный палец лучше срастается, если соблюдать ряд правил.
- Во–первых, обувь должна быть удобной. Женщинам нужно отказаться от обуви на каблуке.
- Во–вторых, следует придерживаться кальциевой диеты. Продукты, вымывающие кальций из организма, на этапе реабилитации исключены. Это кофе, алкоголь и газированные напитки. Показаны к употреблению продукты питания с высоким содержанием кальция. В ежедневном рационе должны быть молочные продукты.
- В–третьих, обязателен курс физиотерапии. Во время иммобилизации, которая длится 1–2 (а иногда и больше) недель, мышцы расслабляются (становятся ригидными), теряются функциональные способности связок. Нередко после оперативного вмешательства и последующей длительной иммобилизации конечность полностью теряет подвижность. Уходит время на ее восстановление.
Лечить отечность и мышечную ригидность после снятия гипса рекомендуется методами массажа, грязелечения, физиотерапии и диетического питания. Физические нагрузки должны быть строго дозированы. Чрезмерные занятия не будут способствовать правильному сращению кости.
Повышение двигательной активности раньше времени может стать причиной повторного перелома.
Отличным дополнением к реабилитационным процедурам может стать правильное питание, поскольку в момент восстановления сломанной конечности наш организм остро нуждается в макро- и микроэлементах.
zdor.lechenie-sustavy.ru
Смотрите также
-
Импрессионный перелом мыщелка бедренной кости
-
Сроки сращения переломов таблица
-
Бандаж при переломе плеча
-
Ушиб вымени у козы лечение
-
Сколько заживает ушиб колена
-
От ссадин и ушибов
-
Как сделать растяжение руки
-
Симптомы растяжение цепи грм
-
Реабилитация после перелома голени со смещением
-
От растяжения народные средства
-
Растяжение связок шеи
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |
