Лечение ушиба плеча от падения
Как лечить ушиб плечевого сустава после падения
Ушиб плечевого сустава — достаточно распространенная травма, которая может возникнуть после падения, силового удара. Знать симптомы и методы лечения данного повреждения необходимо, чтобы предупредить появление нежелательных последствий, наиболее опасным из которых считается посттравматический артроз.
Клинические проявления
Ушиб плеча представляет собой повреждение мягких тканей в области плечевого сустава, без сопутствующего нарушения целостности кости. Сильные ушибы могут сопровождаться сопутствующими травмами, вывихами, переломами, повреждениями суставных структур, мышечной ткани, сосудов, сухожилий, нервных окончаний.
Во многом клинические проявления при ушибе схожи с симптоматикой суставных заболеваний, поэтому при диагностике большое значение имеет наличие предшествующей травмы. Степень тяжести повреждения зависит от того, как оно было получено. Например, ушиб плеча при падении непосредственно на руку тяжелее, нежели при падении еще и на колено.
По мнению врачей, при ушибе плечевого сустава симптомы следующие:
- Сильные болевые ощущения, с тенденцией к усилению при прикосновении, движениях, нагрузке;
- Припухлость, отечность;
- Подкожные кровоизлияния и гематомы;
- Нарушение двигательной активности и суставных функций.
Если не поднимается рука при ушибе плеча, то это указывает на наличие сопутствующей травмы — повреждение сухожилий в области вращательной манжеты в плечевом суставе.
При появлении подобного синдрома необходимо в срочном порядке доставить пациента в больницу для проведения диагностики и оказания ему квалифицированной медицинской помощи!
Могут ли быть осложнения?
В целом, ушиб считают достаточно легкой травмой. Но если речь идет о повреждении плеча, то высок риск развития нежелательных последствий. Дело в том, что при падении или ударе часто нарушается целостность суставной сумки, в результате чего происходит кровоизлияние в полость. Кровь идет из поврежденных сосудов, что приводит к раздражению синовиальной оболочки, развитию воспалительных процессов.
Со временем в суставной полости накапливается серозный выпот, что и приводит к развитию такого заболевания, как посттравматический артроз. Часто ушибам плеча сопутствуют повреждения сухожилий и хрящевой ткани. Кроме того, доктора выделяют следующие, наиболее распространенные осложнения, характерные для такой травмы:
- Гемартроз — скопление крови в суставной полости.
- Синовит — чрезмерно интенсивное продуцирование синовиальной жидкости.
- Бурсит травматического характера – воспалительное поражение суставных сумок, возникающие в результате кровоизлияния.
- Периартроз плечелопаточный — дегенеративные изменения, развивающиеся в суставной капсуле и сухожилиях, вследствие воспалительных процессов, протекающих в хронической форме.
Все перечисленные выше последствия — весьма опасны, так как могут привести к нарушениям суставной функции, вплоть до инвалидности пациента! По этой причине, при клинических проявлениях, указывающих на данную травму, настоятельно рекомендуется не медлить с обращением к специалисту, который сможет определить характер и степень тяжести повреждения, подскажет, как лечить ушиб в конкретном случае!
Как помочь?
После травмы, перед обращением к доктору, необходимо оказать пострадавшему грамотную первую помощь. Слаженные, умелые действия облегчат состояние пациента и предотвратят дальнейшее усугубление патологического процесса.
В первую очередь, рекомендуется приложить холодный предмет на ушибленный сустав. Грелка со льдом, холодный компресс — уменьшат припухлость и болевой синдром, предупредят образование обширной гематомы. Если повреждена целостность кожных покровов, то раневые поверхности, ссадины обрабатываются при помощи антисептических растворов.
При ушибе плечевого сустава накладывают фиксирующую повязку, позволяющую иммобилизовать и обездвижить поврежденную руку. Для этих целей лучше всего использовать эластичный бинт, но подойдут и любые подручные материалы (шарфы, куски ткани).
При сильных болях, можно дать пациенту таблетку анальгетика, после чего как можно осторожнее и скорее отвезти его в травмпункт.
Диагностика травмы
Диагностирование при ушибе плеча начинается с осмотра пострадавшего, изучения симптоматики, применения метода пальпации. После этого проводится рентгенографическое исследование, позволяющее исключить наличие перелома и определить степень тяжести травмы, затем назначается терапия.
Как лечится?
Лечение ушиба плечевого сустава зависит от наличия или отсутствия сопутствующих осложнений, серьезности повреждения. В первую очередь, травмированному плечевому суставу требуется покой. Поэтому доктор накладывает фиксирующую повязку, которую рекомендуется носить на протяжении 2 недель.
Пациенту рекомендуется воздерживаться от физических нагрузок, резких движений, не поднимать тяжести. Для уменьшения боли и снятия отечности, в первую неделю лечения применяют холодные компрессы. Накладывать их рекомендуется по истечении каждых 5 часов. Рекомендованное время воздействия составляет полчаса.
Лечение в домашних условиях предполагает ограничение двигательной активности, применение местных обезболивающих, противоотечных лекарственных средств (мазей, гелей), которые наносятся на область повреждения 2–3 раза в сутки. Такие процедуры улучшат кровообращение и микроциркуляцию, снимут воспалительные проявления.
Также пациенту может быть назначен курс витаминотерапии, противовоспалительные препараты (Целебрекс, Найз), принимать которые следует на протяжении недели.
Лечение осложненных ушибов
В случае гемартроза, повреждения сухожилий и образования обширных внутримышечных гематом, пациенту требуется профессиональная медицинская помощь. Проявляются такие осложнения сильным болевым синдром и серьезными нарушениями двигательной активности (пострадавшие жалуются на то, что у них не поднимается рука).
Пункция плечевого суставаВ подобных случаях, лечащий врач делает пункцию плечевого сустава и откачивает скопившуюся кровь, синовиальную жидкость при помощи специального шприца. Далее пациенту назначают курс антибиотиковой терапии, противовоспалительные препараты.
При сильных болях, которые могут сопровождать подобные травмы, доктор вводит обезболивающий новокаиновый раствор непосредственно в область плечевого сустава.
Реабилитация
Реабилитационный период начинается по истечении двух недель с момента получения травмы, после снятия фиксирующей повязки. Главная цель — полноценное восстановление суставных функций, предотвращение нежелательных осложнений.
Хороший эффект дает применение специальных пленок, способствующих быстрому рассасыванию гематом, активизации регенерационных процессов, восстановлению гемодинамики.
Также пациентам назначают курс массажа. Делают процедуры 2–3 раза на протяжении недели. Оптимальный терапевтический курс включает в себя от 20 сеансов. Полноценная реабилитация после повреждения плечевого сустава предполагает проведение следующих физиотерапевтических процедур:
- Магнитотерапия;
- Электрофорез;
- СВЧ;
- Парафиновые аппликации.
Для ускоренного восстановления двигательной активности поврежденной конечности обязательно нужны занятия лечебной физкультурой!
В среднем, продолжительность реабилитационного периода составляет около 2–3 недель. При тяжелых травмах с осложнениями для полноценного восстановления плечевого сустава может понадобиться 2 месяца.
Лечение ушиба плеча должно быть направлено на облегчение состояния больного и, главное, на предотвращение развития сопутствующих осложнений, чреватых серьезными последствиями. Терапия и реабилитация может проводиться в домашних условиях, но под строгим контролем специалиста, при соблюдении всех врачебных рекомендаций. Если у пациента наблюдается сильная отечность, не поднимается рука, и наблюдаются другие тревожные симптомы, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью!
lechimtravmy.ru
Ушиб плечевого сустава лечение в домашних условиях
Даже самый осторожный человек не застрахован от падения, причиной которого становятся скользкие дороги, головокружение, невнимательность или чей-то злой умысел. В результате может пострадать любая часть тела. По статистике, одной из наиболее распространенных травм является ушиб плеча в сочетании с переломом, вывихом, гематомой и прочими повреждениями костных или мягких тканей.
Общая информация о травме
Плечи представляют собой сложную систему, позволяющую рукам осуществлять различные движения.
Большую часть площади занимают мышцы, связки и сухожилия. В качестве каркаса выступает плечевая кость, соединяющаяся с лучевой у своего основания.
Ушиб – это распространенная травма, в результате которой повреждаются мягкие ткани и сосуды, но не нарушается целостность кожи.
Чаще возникает при падении, реже – по причине удара. В основном наблюдается:
- у молодых парней и девушек, занимающихся спортом, танцами;
- в детском возрасте, когда инстинкт самосохранения еще развит недостаточно;
- зимой, из-за гололеда.
Спутниками сильного ушиба плеча часто становятся открытые и закрытые переломы, смещения и другие повреждения.
В зависимости от степени тяжести, повреждение проходит самостоятельно либо пострадавший нуждается в помощи врача.
Признаки ушиба плеча не всегда можно отличить от других травм, полученных при падении. Косвенно указывать на его появление могут:
- боль;
- гематомы и кровоподтеки;
- воспаление;
- затвердение участка;
- припухлость;
- онемение;
- снижение работоспособности плечевой кости.
Не стоит забывать, что тяжелые травмы часто возникают в комплексе, поэтому точно поставить диагноз поможет только диагностика. Если после ушиба плеча при падении не поднимается рука, самолечение недопустимо!
Первая помощь
При подозрении на повреждение плеча необходимо:
- Осмотреть руку пострадавшего на предмет наличия торчащих осколков костей.
- Попросить человека пошевелить рукой, пальцами.
- Ссадины и другие открытые раны обработать антисептиком, чтобы предотвратить дальнейшее заражение.
- Зафиксировать руку больного. Для этого ее сгибают в локте под прямым углом и закрепляют при помощи косынки или полотенца на шее.
- Приложить к больному месту лед, предварительно завернутый в платок или другую ткань. Длительность не должна превышать 20 минут. Повторять каждые пару часов.
- При наличии выраженных болевых ощущений дать анальгетик (хотя лучше обойтись без него) и вызвать бригаду медиков.
Иногда после повреждения больной может себя чувствовать удовлетворительно, но спустя 1 – 2 дня состояние ухудшается. Тогда необходимо посетить травматолога, хирурга или ортопеда.
По характеру повреждений выделяют несколько степеней ушиба плеча:
- 1-я. Вызывает незначительный дискомфорт при движении конечностью. Может сочетаться с мелкими царапинами на месте удара. В лечении не нуждается, и проходит через 3 – 4 дня.
- 2-я. В этом случае на месте травмы появляются припухлости, затем гематомы. Болезненные ощущения появляются сразу и усиливаются при подъеме руки.
- 3-я. Патологический процесс локализуется в подкожной области и затрагивает мышцы или связки. Часто диагностируется вместе с вывихом плечевого сустава.
- 4-я. Характеризуется полным отсутствием чувствительности в плече и требует срочной медицинской помощи.
В терапии не нуждается только легкая форма. Если ушиб плеча болит, что делать в таком случае, подскажет доктор и назначит необходимые препараты, облегчающие состояние. Иногда может потребоваться операция.
Обследование
В большинстве случаев для диагностики достаточно консультации врача.
https://www.youtube.com/watch?v=e391B26KphU
При первичном осмотре пациента подробно расспрашивают о происшествии, в результате которого была получена травма, симптомах и наличии дополнительных патологий.
После этого проводится внешний осмотр больного с пальпацией болезненной области, в ходе которого врач сможет обнаружить:
- осколки костей;
- деформацию сустава;
- царапины;
- гематомы;
- припухлости;
- потерю чувствительности.
При подозрении на тяжелое повреждение мышц, сосудов связок, костей и суставов пациенту будет назначено инструментальное исследование включающее следующие методы:
- Рентген.
- МРТ.
- КТ.
- УЗИ.
- Артрографию.
- Артскопию.
- Ангиографию.
Лабораторные анализы, как правило, малоинформативны. Их проводят в редких случаях, а именно при:
- неудовлетворительном общем состоянии пациента;
- подозрении на инфицирование полости раны с последующим заражением суставов, крови и т. п;
- подготовке к операции.
К таким исследованиям относят:
- клинический и биохимический анализ крови;
- коагулограмму.
Если боль от ушиба не проходит в течение 3 дней и усиливается, обращение к врачу обязательно.
Холодные компрессы целесообразно применять в первые сутки после происшествия, далее рекомендуется мазь при ушибах и травмах. Это может быть:
- “Троксевазин”.
- “Синяк-OFF”.
- “Финалгон” и др.
Можно воспользоваться согревающим пластырем “Нанопласт форте”.
Открытые раны смазываются:
- левомеколем;
- стрептоцидом;
- хлоргексидином;
- “Спасателем”;
- зеленкой;
- йодом;
- фукорцином и пр.
Перед применением лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.
Бабушкины рецепты
На сегодняшний день для лечения ушиба плеча при падении в домашних условиях существует немало средств народной медицины. Они передавались из поколения в поколение с давних времен и были довольно эффективны в борьбе с болезненными повреждениями.
Исходя из многочисленных отзывов пациентов, выделяют наиболее действенные из них:
- Мазь при ушибах и травмах из корня лопуха. Сырье тщательно моют и просушивают полотенцем. Затем измельчают в блендере или на мелкой терке и заливают стаканом подсолнечного или оливкового масла. Настаивают сутки, после чего прогревают на медленном огне минут 15, не допуская кипения. Процеживают и помещают в холодильник. При получении травмы втирают в больное место или прикладывают в виде компресса.
- Полынь. Свежесобранную траву измельчают до получения целебного сока, которым смазывают ушибленные места.
- Хозяйственное мыло. Берут небольшой брусок и измельчают на терке. Соединяют с 30 г камфорного порошка и 30 г нашатыря. Массу заливают 1 стаканом скипидара и лампадного масла, хорошенько перемешивают и смазывают травмированные области до исчезновения симптомов. Хранят в темном холодном месте.
- Противовоспалительный компресс. В 500 мл воды добавляют 1 ст. ложку уксуса (9%). Берут марлю или натуральную ткань, смачивают в полученном растворе и прикладывают к болезненным местам.
Лечение ушиба плеча должно осуществляться после осмотра специалиста. Пользоваться такими рецептами или нет, личное дело каждого, но для исключения тяжелых патологий необходимо знать свой диагноз.
Восстановительный период
При сильной травме на лечение ушиба плеча при падении в домашних условиях может уйти несколько месяцев. Для более быстрого выздоровления больному рекомендуют:
- парафинотерапию;
- УВЧ;
- массаж;
- лечебную физкультуру.
Для того чтобы восстановить двигательную активность сустава и укрепить мышцы поврежденного плеча, врач подберет комплекс необходимых упражнений, включающий:
- наклоны вперед и круговые движения руками;
- сжимание кистей в кулак;
- разведение лопаток;
- поднятие плеч.
Все движения должны быть плавными. При резких рывках возможно ухудшение состояния сустава и появление сильной боли.
Запрещено выполнять произвольные движения. Неразработанной руке противопоказаны многие упражнения.
При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз, как правило, благоприятный.
При сильной травме (сочетающейся с переломом и др.) дальнейшее развитие событий будет зависеть от многих факторов.
Нередко после излечения человек не может выполнять поврежденной рукой привычные для него действия. Это особо сказывается на спортсменах, чья карьера после неудачного падения заканчивается.
Осложнения
Нельзя проводить самолечение, если параллельно с ушибом плеча при падении не поднимается рука. Прибегать к таким методам разрешено только после осмотра врача, в обратном случае травма может привести к таким тяжелым осложнениям, как:
- Скопление лишней крови в мышце.
- Патология суставной сумки.
- Бурсит.
- Гемартроз.
- Сепсис.
- Некроз конечности.
Зачастую такие последствия дают о себе знать в результате сильных травм или позднего обращения к врачу.
В большинстве случаев ушиб плеча проходит бесследно через несколько дней или недель после получения травмы. При сильных падениях исход может быть не таким благоприятным.
Дополнительное повреждение костей, суставов, мышц и сухожилий автоматически продлевает длительность лечения на неопределенный срок.
Часто функциональность конечности все же удается восстановить, но не всегда в полном объеме.
Источник: http://fb.ru/article/328383/ushib-plecha-pri-padenii-lechenie-maz-pri-ushibah-i-travmah
Ушиб плеча – разновидность закрытой травмы, которая сопровождается повреждением поверхностных мягких тканей, без нарушения анатомической цельности.
Часто сочетается с переломами костей, вывихами суставных структур, нарушением целостности сухожилий и связок, поражением нервных окончаний и др.
Ушиб плечевого сустава возникает при воздействии внешних факторов и имеет характерную симптоматику. Данное состояние требует принятия особых лечебных мер.
Причины ушибов плеча
Внешнее воздействие на внутренние структуры приводит к травматическому повреждению. Ушибы в области плеча возникают после падения, ударов и столкновений. Тяжесть нанесенной травмы зависит от вида, массы и скорости травмирующего агента, а также от того, какая по размеру площадь поражена.
При ушибе могут быть повреждены следующие структуры:
- Подкожно-жировая клетчатка и кожа
- Мышцы и сухожилия
- Костные и суставные структуры
- Нервы и мелкие сосуды
При ушибах плечевой области часто наблюдается перелом плеча и ключицы. При этом имеет место полное или частичное разрушение анатомических костных структур. Чаще всего развивается ушиб плеча при падении. Нередки случаи получения данной травмы при автомобильных катастрофах.
Симптомы
Легкий и поверхностный ушиб ключицы и плеча сопровождается повреждением мелких сосудистых структур и подкожно-жировой клетчатки. Мелкие сосуды в данном случае могут разрушаться, что сопровождается появлением кровоподтеков, которые по внешним симптомам напоминают петехии – кровоизлиянии по 1-2 мм в диаметре.
Ушиб лопатки, плеча и плечевого пояса часто сопровождается следующими признаками:
- Экхимозы – синяки или кровоподтеки, которые представляют собой значительные кровоизлияния под кожей. Жировая клетчатка пропитывается кровью, но больших скоплений биологической жидкости не наблюдается. В некоторых случаях отмечается пропитка мышечных структур или кожи. При сильных ушибах кровь накапливается в области подкожно-жировой клетчатки, что приводит к образованию гематом.
- Синяки – распознаются после ушибов на 2-3 сутки и имеют вид сине-багровых пятен. Постепенно внутренние скопления рассасываются, и цвет синяков становится сине-зеленого, а затем желтого цвета. При сильных ушибах синяки рассасываются только через 12-16 суток.
- Припухлость и боль – дискомфорт и болевой синдром возникает при повреждении нервных окончаний, которые находятся в мягких тканях. Неприятные симптомы появляются и при развитии отечности, на фоне сдавливания нервных окончаний. В данном случае больно поднять руку, но верхняя конечность не утрачивает естественных функций.
- Воспаление сустава или мягких тканей – ответная реакция на разрушение или повреждение внутренних тканей или структур. Воспалительный процесс сопровождается расширением мелких сосудистых структур и приводит к тому, что их проницаемость повышается. Это сопровождается усилением притока крови, после чего происходит образование отечности.
Растяжение и ушиб в области плечевого пояса сопровождается переломами ключицы и лопатки. В данном случае наблюдается полное или частичное повреждение анатомических структур. При этом не поднимается рука со стороны повреждения.
Перелом сопровождается сильной болью и отечностью. Возникает патологическая подвижность и крепитации (хруст отломков кости). Функции суставных структур также нарушаются, а также отмечается укорочение плеча.
Поврежденная конечность перестает двигаться, поэтому пострадавший придерживает ее здоровой рукой.
Несложные ушибы плеча, при которых отсутствуют переломы и вывихи, сопровождаются незначительными повреждениями периферических нервных структур. Это сопровождается несильной болью, онемением и чувством покалывания. Возможно нарушение двигательных функций и побледнение или покраснение кожного покрова в области повреждения. При переломах, как правило, повреждаются нервы.
Степени травмы
Клиническая картина травмирования плечевого пояса имеет различную интенсивность проявления:
- 1 степень — больно поднять руку на протяжении 3-4 дней. Не исключено наличие ссадин и иных незначительных повреждений.
- 2 степень – присутствуют гематомы и отеки. На кожном покрове со стороны повреждения есть покраснение. Присутствует острая боль, которая не утихает даже при полной неподвижности конечности.
- 3 степень – присутствуют явные покраснения кожного покрова. Сухожилий и мышечных структур. Имеют место осложнения в виде вывиха плеча.
- 4 степень – присутствует выраженный синяк на плече и имеет место полная потеря двигательных функций. В данном случае сложно самостоятельно определить, ушиб это или перелом. Гематома может иметь большие размеры и доходить даже до локтя. Лечение занимает не менее 2-3 недель.
Важность точной диагностики поражения сустава
После ушиба в обязательном порядке нужно обратиться к врачу, который соберет анамнез травмы и проведет физикальное обследование. При частичных разрывах движение возможно, но присутствует выраженный болевой синдром. Для определения области локализации и степени тяжести травмы проводится рентгенография.
Для того чтобы назначить грамотное лечение и предотвратить развитие возможных осложнений, следует вынести медицинское заключение, проведя следующие диагностические мероприятия:
- Дифференцировать ушиб от растяжения, вывиха и перелома.
- Сделать рентгенографию в 2-х проекциях.
- Провести КТ для визуализации степени поражения мягких тканей и костных структур.
Методы лечения ушиба плеча
Если при падении или ударе произошло серьезное повреждение в области плечевого пояса, то назначается медикаментозная или физическая терапия.
В обязательном порядке накладывают повязку Дезо с целью обездвиживания пораженной конечности. Через 3 суток можно начинать воздействие на область ушиба сухим теплом.
Первая помощь
Для начала нужно обеспечить иммобилизацию верхней конечности, которая повреждена. Для этого можно использовать специальный бандаж или обычную косынку под углом в 90-100 градусов. Полное обездвиживание уменьшает боль и исключает вероятность образования сильного отека.
Важно накладывать холодные компрессы на 15-20 минут, меняя их каждые 3-4 часа.
Для уменьшения симптоматики травмы можно дать пострадавшему обезболивающий препарат:
«Найз», «Аспирин», «Кетонал» или «Анальгин». Данные медикаменты не только снимают боль, но и предотвращают развитие воспалительного процесса в мягких тканях плеча.
Традиционное лечение
Предусматривает использование специальных мазей, эффективность которых направлена на уменьшение клинических проявлений ушиба и предотвращение развития осложнений. Среди наиболее действенных препаратов для локального нанесения следует выделить:
- «Найз гель»
- «Феброфид»
- «Финалгон»
Втирать мазь следует в область повреждения легкими массажными движениями, что позволяет восстановить микроциркуляцию, снять воспалительный процесс и улучшить процессы кровообращения.
Если плечо опухло и на протяжении длительного периода отек не сходит, то назначается физиотерапия: парафинолечение, магнитотерапия и УВЧ. При необходимости назначается массаж.
Сроки лечения составляют от 7 до 14 дней при легких ушибах и от 3 до 4 недель при сильных травмах. При повреждении суставной капсулы период лечения может затянуться на несколько месяцев.
Лечение в домашних условиях
В домашних условиях используются народные средства. Применять их рекомендуется вкупе с лекарственными препаратами, чтобы исключить вероятность обострения воспалительного процесса.
Наиболее эффективные рецепты при ушибе плеча:
- Мазь — 100 г жира размешать с болотным сабельником (3 ч. л.), зверобоем (3 ч. л.) и жгучим перцем (1 ст. л.). Втирать в плечо следует 1-2 раза в день. Не мочить после нанесения мази.
- Компрессы – 9%-й уксус (1 ст. л.) растворить в воде (0,5 л). Смочить льняную тряпочку в растворе и наложить на поврежденный участок. Выдержать 2-3 часа, укутав шерстяным шарфом.
- Растирка или массажное масло – добавить корни одуванчика (100 г) в 500 мл растительного масла и настоять на протяжении 7 суток. Наносить массажными движениями на область ушиба по 2-4 раза в день.
Восстановительный период
После того, как отечность и боль пройдет, в обязательном порядке нужно восстановить подвижность плеча. Для этого рекомендуется выполнять следующие упражнения:
- Подъем надплечий.
- Разведение и сведение лопаток.
- Подведение и отведение плеча.
- Разжимание и сжимание пальцев.
- Махи руками при наклонах вперед.
Реабилитация после травмы плеча
Возможные последствия
Если лечение после получения травмы отсутствует, то существуют риски развития следующих осложнений:
- Повреждение суставной сумки плеча чревато ограничением суставных функций.
- Увеличение сустава на фоне гемартроза (скопления крови). Возникает через 2-3 дня.
- Травматический бурсит – воспаление суток при проникновении синовиальной жидкости.
- Гематома (межмышечная) — после разрыва сосудов в мышцах и мягких тканях скапливается кровь.
Ушиб плеча – серьезная травма, которая может стать причиной развития осложнений.
Даже при незначительных повреждениях следует проконсультироваться с врачом.
Специалист назначит диагностику и в соответствии с полученными результатами разработает индивидуальное лечение.
Несколько простых советов, как делать массаж плеча после травмы
Источник: https://TravmoVed.com/ushiby/ushib-plecha/
Ушиб — это травматическое повреждение мягких тканей без деформации целостности кожи. Чаще всего травму получают при падении. Появление ушиба всегда характеризуется болевыми ощущениями, отечностью ткани.
При сильных повреждениях могут возникнуть переломы костей, разрывы связок, вывихи. Гиперемия участка указывает на степень деформации, но не является точным диагностическим методом.
Например, при повреждении костной ткани гематомы появляются через некоторое время и в относительном отдалении от ушибленного участка.
Характеристика патологического образования
Легкая степень травмы плеча характеризуется деформацией дермы, капилляров, лимфатических сосудов, подкожной жировой прослойки, нейронных волокон и может слабо затрагивать мышцы и сухожилия. На коже появляются незначительные кровоизлияния вследствие повреждения и разрыва стенок сосудов.
Более обширные синяки образуются вследствие повреждения подкожно-жировой клетчатки. При ушибе повреждаются более крупные сосуды, кровь и плазма пропитывает жировую прослойку.
Гематомы диагностируются как в момент появления травмы, так и через несколько часов после повреждения. В процессе распада гемоглобина в жировой прослойке гематомы приобретают зеленоватый и в конце — жёлтый оттенок.
Подкожные кровоподтеки полностью исчезают в течение двух недель.
Одним из существенных симптомов травмирования участка является образование припухлости и боли в ушибленном месте. Болевые ощущения появляются вследствие повреждения нервных клеток или образуются под давлением разрастающейся опухоли.
Отечность ткани плеча происходит из-за начавшегося воспаления, постепенного накопления жидкости в межклеточном пространстве, увеличения степени проницаемости клеточных мембран и сосудов, закупорки лимфатических путей, что приводит к разрыву сосудистой ткани и кровоизлиянию. Все эти факторы являются причиной образования отечности.
Осложненный ушиб плечевого сустава всегда сопровождается поражением более глубоких слоев:
- Перелом костной структуры;
- Смещение суставов;
- Воспаление мышечной ткани;
- Растяжение связок;
- Повреждение периферических нервных клеток.
Важно! Самое распространенное травматическое повреждение после ушиба плеча — это перемещение сустава, которое визуально выражается неестественным выпиранием кости из ключицы.
Повреждение целостности плечевой костной ткани
При травматическом повреждении плеча возможны переломы лопатки, ключичной и плечевой костей. Вследствие перелома происходит полная или частичная деструкция костной ткани в определенном участке. Травматическая деструкция возможна при прямом физическом давлении на плечевую область.
Перелом характерен сильно выраженным болевым ощущением, полным прекращением двигательных функций конечности, крепитацией, укорочением плечевого отрезка.
Полное смещение суставов
При вывихе изменяются или разъединяются суставные поверхности костных сцеплений, происходит визуальная деформация области плеча, движения становятся скованными и болезненными.
Вывих сопровождается разрывом связок, капилляров, мышечных и хрящевых тканей, поражением надкостницы. Также повреждаются и сдавливаются нервные окончания, возникают тягостные болевые ощущения ноющего характера.
Воспаление мышечной ткани
В результате ушиба травмируется не только подкожная жировая прослойка, но и мышечная ткань скелета. Область воспаления обычно ограничена ушибленным участком, но бывает, что процесс охватывает и рядом расположенные области.
Воспалительный процесс в скелетно-мышечной ткани (миозит) характеризуется локальными болями. Интенсивность болевых ощущений со временем может увеличиваться. Боли усиливаются при движении и пальпации, в результате этого происходит ограничение в движениях, что может привести к атрофии мышечной ткани.
Растяжение суставов
Растяжение часто происходит при любом травмировании конечностей. Наиболее распространенная причина растяжения – это ушиб плеча при падении или резком движении.
Само растяжение представляет собой микроскопические разрывы коллагеновых волокон, степень травмирования показывает уровень разрыва связок.
В большинстве случаев растяжение может пройти самостоятельно, так как коллагеновые волокна связок обладают большой регенеративной способностью.
Важно! Самостоятельно отличить растяжение от вывиха или воспаления невозможно, клинические проявления у патологий практически одинаковые.
Повреждение нейронных волокон
В зависимости от степени тяжести начинается повреждение периферической нервной системы в конечности. В результате может произойти полная или частичная блокировка проводимости мембранных клеток сосудов.
Патология характерна непродолжительным онемением руки, ощущением покалывания и нарушением моторно-двигательных функций. Если повреждение нервных волокон достаточно сильное, то могут возникнуть паралич мышечной ткани и нарушение чувствительности при пальпации.
Определение степени повреждения
Визуальный осмотр ушибленного места, интенсивность болевых ощущений, подвижность руки и пальцев могут указывать на степень повреждения сустава. В травматологии степень тяжести ушиба разделяется на четыре вида:
- Первая степень — это слабовыраженные повреждения. Болевые ощущения прекращаются через несколько часов. Проявляется остаточное дискомфортное состояние при подвижности или пальпации конечностей, которое полностью исчезает в течение нескольких дней. Как правило, в данной ситуации не требуются какие-либо методы срочной терапии. Последствия травматизма также не наблюдаются. Ушиб может сопровождаться малозначительными деформациями кожных покровов;
- Вторая степень повреждения характеризуется возникновением отёчности, острыми болями, не проходящими в состоянии покоя. Такая травма требует медикаментозного вмешательства. Повреждение второй степени опасно тем, что если его не лечить, то могут возникнуть хронические заболевания суставов (артрит и т. д);
- Третья степень — это повреждение мышечной ткани, суставов и сухожилий. Чаще всего сопровождается с вывихом конечности;
- Четвертая степень тяжести характеризуется нарушением функциональности вплоть до полной потери двигательной функции сустава, обширной гематомой. Могут быть повреждения костной структуры: трещина или разлом надкостницы.
Первая неотложная помощь
Период реабилитации напрямую зависит от своевременно оказанной помощи. В первую очередь требуется обездвижить конечность. Для этого достаточно будет зафиксировать руку каким-либо перевязочным материалом, чтобы естественная тяжесть руки не перегружала поврежденную область.
Следующий этап — это снижение термической активности. Для этого ушибленный участок требуется охладить: приложить ледовый компресс. Холод актуально прикладывать в течение суток после повреждения, на второй день после ушиба данный способ терапии не является эффективным.
Чтобы предотвратить возникновения анафилактического шока, необходимо снизить уровень болевого порога обезболивающими средствами: Кеторолак, Нимесулид и другие.
Для предотвращения воспаления костной ткани можно принять разовую дозу Линкомицина.
Также следует предотвратить аллергическую реакцию, так как это может усилить разрастание опухоли. Для предотвращения возникновения аллергии принимают Супрастин или иное антигистаминное средство.
Профессиональные методы обследования
Очень важно правильно диагностировать ушиб, так как деструкция сочленения костей часто выражается идентичной симптоматикой. Необходимо определить вид травмы: перелом костной ткани, вывих из плечевой шейки или головки, растяжение связки, внутренняя деформация или разрыв ткани.
Определения травматического повреждения обычно производят с помощью инструментальной диагностики:
- рентгенография;
- ультразвуковое обследование;
- компьютерная диагностика;
- магнитно-резонансная томография.
Важно! Самый эффективный метод диагностирования патологий — это магнитно-резонансная томография, остальные способы ограничены определением отдельных областей.
Основные терапевтические методы лечения
После полного обследования и исключения перелома костных структур назначается лечение, соответствующее патологии. Терапия обычно производится в комплексе, включая в себя процедуры физиотерапии, лекарственное лечение в домашних условиях и специальные физические упражнения.
Медикаментозные препараты для снятия отечности, воспаления и снижения порога болевой чувствительности:
- Мовалис;
- Найз;
- Целебрекс;
- Кетанов и его аналоги.
Поврежденную конечность иммобилизуют с помощью эластичного бинта и подвешивают для снижения нагрузки на плечевой сустав.
Если в ушибленной области начинают собираться плазма, кровь и сукровица, больному производят пункцию и удаляют излишки жидкости. При длительном (более 3 дней) образовании сукровицы в полости устанавливают дренаж для свободного вытекания жидкости.
В качестве дополнительной терапии назначаются препараты местного применения:
- Вольтарен Эмульгель;
- Диклак Гель.
Эти средства разжижают кровяные сгустки, которые образовались на месте ушиба, увеличивают регенеративную способность ткани, снижают болевую чувствительность повреждённой области.
Физиотерапевтические методы лечения назначаются через неделю после травмы. Это реабилитационная практика, способствующая быстрому восстановлению функциональности органа.
Самый распространенный метод реабилитации при ушибе плечевого сустава – лечение физиотерапевтическими способами:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- электростимуляция.
Заключительный этап лечения — это массаж и оздоровительная гимнастика.
Основные правила поведения при ушибе плеча
Первостепенные вспомогательные методы при любой травме плеча — это:
- Фиксация с помощью ортопедической ленты;
- Отказ от любых физических нагрузок на поврежденный участок, временное прекращение трудовой деятельность;
- Охлаждение травмированного места в течение первых суток;
- Употребление обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
- В зависимости от степени тяжести — месячное или двухнедельное использование противоотечных и разжижающих кровь мазей.
При ушибе конечности любой степени тяжести следует обратиться к травматологу для проведения диагностического обследования.
Визуально не травмированные органы могут быть повреждены во внутренних структурах, некоторые патологии имеют свойства проявляться в течение нескольких месяцев и даже лет.
Нелеченные травмированные суставы и костные ткани могут привести к артриту, дегенерации мышц, деформированию сухожилий.
Как забыть о болях в суставах…
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! Читать далее …
Источник: https://TravmaOff.ru/ushib/ushib-plecha-pri-padenii.html
Ушиб плеча – травма, характеризующаяся физическим повреждением мягких тканей тела, к которым относится кожа, мелкие сосуды, связки, сухожилия, мышцы и подкожно-жировая клетчатка. При этом повреждение не сопровождается нарушением анатомической целостности ткани. Ушиб плечевого сустава часто комбинируется с прочими травмами (переломы, вывихи и подвывихи).
▴
Образуются такие ушибы вследствие падений, прямых ударов по плечу.
Такой травме в основном подвержены спортсмены, занимающиеся боевыми искусствами, рабочие, трудящиеся на производстве (строители, шахтеры) и все остальные люди, чья жизнь связана с физическими нагрузками. Плечо – часть тела, расположенная между локтевым и плечевым суставом верхней конечности. Эта часть укрыта двумя группами мышц:
- Передняя группа: плечевая и клювовидно-плечевая мышца, бицепс;
- Задняя группа: трехглавая и локтевая мышца плеча.
Кроме этого, мышцы плеча тесно взаимодействуют и связаны с мускулами плечевого пояса, способствующими верхней конечности выполнять различные движения в суставе плеча.
По длине плеча проходит плечевая артерия, снабжающая кровью и с ней питательные вещества сильные мускулы этой области.
Иннервация кожи и мышц осуществляется боковым и срединным пучком нервных волокон, берущих свое начало в плечевом сплетении.
Симптомы
Признаки и симптомы ушиба плечевого сустава проявляются следующим образом:
- Умеренной степени болевой синдром. Как правило, эта боль не требует введения обезболивающих средств. Также болевые ощущения могут усиливаться при надавливании, пальпации, силовой нагрузке и разнообразных движениях сустава;
- Отек мягких тканей плеча. Площадь отека зависит от площади предмета, которым был нанесен удар;
- Кожа в месте ушиба изменяет свой цвет, образуется гематома;
- Функции плечевого сустава понижаются, однако полная амплитуда движения сохраняется.
В травматологии традиционно принято различать 4 степени ушиба плеча:
- Травма сопровождается болью при всяком движении рукой. Болевой синдром исчезает спустя три-четыре дня. I степень характеризуется возможными царапинами или ссадинами, однако все эти проявления незначительны и не требуют специального медицинского ухода;
- Эта степень влечет за собой отеки, подкожные кровоизлияния, изменения цвета кожи плеча и сильной болью, не проходящей сама по себе. Болевые ощущения присутствуют в состоянии расслабления мышц и полного покоя;
- III степень сопровождается нарушением органической целостности кожи, сухожилий, связок и мышц плеча. Часто эта степень сопровождается вывихом плечевого сустава;
- Проявлением последней степень является потеря двигательных функций сустава плеча. Мягкие ткани сильно пропитываются кровью. Подкожные кровоизлияния могут добираться до локтевого сустава. Часто IV степень ведет за собой множество осложнений и требует особого внимания со стороны медицинского персонала.
Первая помощь: что делать
Всякая травма, несмотря на ее сложность, требует оказания медицинской помощи. В данном случае она состоит из нескольких простых этапов:
1. Иммобилизация, фиксация и расслабление верхней конечности. Для этого необходимо создать косынку, в которую нужно повесить локтевой сустав под прямым углом. В другом случае можно привязать под таким же углом конечность к туловищу;
2. К месту травмы нужно приложить холод. Этот этап можно осуществить несколькими способами:
- Залить в грелку холодную воду;
- Обмотать в ткань лед;
- Наполнить бутылку холодной водой и так же приложить к месту плечевой кости.
3. Хорошим способом борьбы с последующими осложнениями является эмульсия Рициниол. Это вещество способствует уменьшению прогрессирования подкожных кровоизлияний, уменьшит или снимет боль, также эмульсия ускорить процесс восстановления тканей;
4. Ситуативно, если наличествует внешнее повреждение мягких тканей, необходимо обработать рану путем обработки места поражения перекисью водорода и наложить бинт или любую другую чистую повязку.
Как снять боль
Выраженность болевого синдрома при ушибе плеча не достигает порога сильной боли, однако степень таких ощущений индивидуальна. Поэтому, если болит плечо, ему необходимо дать 1-2 таблетки обезболивающих средств (анальгин, баралгин, кетанов). В более тяжелых случаях, если ушиб сопровождается вывихом или переломом, потерпевшему следует ввести анальгезирующие вещества внутримышечно.
Лечение в домашних условиях
Каждая травма нуждается в помощи, будь это ушиб после падения или удара. Важным правилом является сохранение поврежденной части руки в состоянии покоя до полного выздоровления. Необходимо после непосредственно ушиба в течение двух дней прикладывать холод к месту повреждения каждые три часа на 10-20 минут. После третьего дня плечо следует оставлять сухим.
Если болевой синдром продолжает беспокоить, пострадавшему нужно снова дать несколько таблеток обезболивающего. С такими средствами нужно относиться внимательно: чрезмерное употребление анальгетиков чревато образованием язвы желудка.
Важной составляющей домашнего лечения является применение мазей. Такие средства имеют ряд преимуществ, в зависимости от их состава: мази тормозят течение воспалительных процессов, активизируют регенеративные способности кожи, снимают боль. Низкая токсичность и простота в переработке печенью – еще один плюс мазевых средств. Кроме препаратов ушибы плеча можно лечитьнародными средствами:
- Масла, вода и уксус – проверенный способ ликвидации последствий травмы. Для этого необходимо смешать все три компонента по одной столовой ложке и принять внутрь;
- Настойки при ушибах. Такие средства изготовляются из нескольких головок чеснока, растертого и залитого яблочным уксусом;
- Также при лечении ушибов целесообразно применять компрессы из растений, а именно: нужно взять до 20г маргариток, коры дуба и залить эти компоненты обычным стаканом кипятка, а затем – оставить настаиваться. Жидкость, после ее получения, следует налить на ткань и приложить к поврежденному месту;
- Использование корня лопуха также помогает снять симптоматику: растение необходимо смешать со стаканом растительного масла и настаивать в течение 24 часов. Затем полученную жидкость нужно нагреть и процедить. После чего настойка готова к применению;
- Отжатый сок полыни. Ней нужно смазывать пораженный участок руки.
Можно ли греть ушиб плеча
В первые два дня греть ушиб мягких тканей нельзя. Этому есть простое объяснение: при нагревании, сосуды тканей имеют свойство рефлекторно расширяться, следовательно, гематома, образовавшаяся в процессе удара, будет распространяться все больше. Таким образом, в первые 2 дня необходимо прикладывать только холод.
В последующее время лечения, когда подкожное кровоизлияние уменьшится в размере, можно прикладывать тепло и применять разогревающие средства. Такие действия способствуют раздражающему эффекту, то есть местной разгонке крови, что, в свою очередь, ускорить регенеративные процессы в тканях.
Реабилитация и восстановление
Процесс восстановления необходимо начинать на второй день после травмы. К первоочередным мероприятиям относится массаж плеча и предплечья. Качественный массаж, пускай даже в домашних условиях, способствует эффективным положительным изменениям в месте ушиба. Важно массажировать не только пораженные участки руки, но и здоровые, что оказывает отток застывшей крови и лимфы.
В процесс реабилитации также входят простые упражнения. В их число входит работа пальцами, кистью, плечом. Спустя неделю пострадавшему следует включить в работу отяжеляющие предметы, такие как: гантели или гири. Находясь в больнице, важно принимать участие в физиотерапевтических процедурах, плавать в бассейне, ЛФК.
Последствия
Ушиб, как и другая травма, чревата набором последствий:
- Воспаление суставной капсулы – бурсит;
- Ушиб связок, их воспаление;
- Воспалительные процессы в синовиальной оболочке – синовит;
- Неликвидированное кровоизлияние в сустав – гемартроз.
При падении не поднимается рука
Если произошел ушиб плеча при падении, и следствием этого стало невозможным поднятие руки – это, скорее всего, говорит о поражении проходящего нерва. В результате повреждения нерва может возникнуть парез (частичная потеря мышечной силы) или паралич (полное ее отсутствие).
Популярное! Список средств для восстановления суставов после травм..>>
User Rating: 5.00 / 5
5.00 of 5 – 1 votes
Thank You for rating this article.
Источник: https://travmagid.ru/ushiby/ushib-plecha.html
Что делать при ушибе плеча?
Ушиб плеча считается достаточно распространенной травмой, которую чаще всего получают при падении.
Особенность такого состояния заключается в выраженном поражении ткани, скоплении жидкости, повреждении сумки сустава, образовании серозного выпота.
Чаще всего данные травмы получают спортсмены и люди, которые постоянно подвергаются силовым нагрузкам. Лечение ушиба плеча при падении в домашних условиях требует комплексного подхода.
Клиническая картина
Заподозрить появление проблемы можно по предшествующей травме. К основным признакам ушиба плеча относят следующее:
- Болевой синдром в плече, который возникает в спокойном состоянии и нарастает при физических нагрузках, пальпации и попытках сделать движение.
- Изменение цвета кожи, образование гематом.
- Отечность эпителия в районе пораженного сустава.
- Уменьшение активности поврежденного плеча. При этом полная амплитуда движения сохраняется. Если же наблюдается сильный ушиб плеча и не поднимается рука, можно подозревать вывих.
Методы лечения
Первая помощь при ушибе плеча заключается в иммобилизации пораженной конечности. Для этого можно использовать косынку или другие приспособления. Также рекомендуется приложить к поврежденной зоне холодный компресс.
Что делать при ушибе плеча далее? Обычно врачи советуют применять в такой ситуации обезболивающие средства и препараты для предотвращения увеличения размеров гематомы.
Чтобы ускорить восстановительные процессы, применяют Рициниол. Данной эмульсией рекомендуется обработать пораженный участок.
Многие люди интересуются, как снять боль при ушибе плеча. При появлении выраженного дискомфорта следует использовать обезболивающий препарат – Кетанов, Анальгин, Нимесил.
В течение недели больному нужно соблюдать полный покой. Чтобы зафиксировать руку, следует использовать специальную повязку Дезо. Двигать пораженной конечностью разрешается лишь через 3-5 суток.
Отвечая на вопрос, чем обезболить пораженную конечность, можно порекомендовать прохладные компрессы. Их следует прикладывать к поврежденной зоне каждые 4-5 часов.
Если болят мышцы можно использовать противовоспалительную мазь. К эффективным средствам относят Ортофен, Феброфид.
Лечение ушиба плеча от падения народными средствами проводят в дополнение к традиционной терапии. В первые сутки к пораженной конечности можно прикладывать только холод.
На второй день допустимо использовать такие компрессы:
- Смешать в равных пропорциях воду, растительное масло и уксусную кислоту. Смочить в растворе ткань, приложить к ушибленной зоне, закрыть пленкой и укутать теплой тканью.
- Взять 15 г цветков маргариток и дубовой коры, добавить стакан кипятка и оставить настаиваться. Смочить ткань и приложить к ушибленной области.
- Взять 2 ложки уксусной эссенции, смешать с 1 л воды. В полученном растворе смочить ткань и приложить к пораженной области.
Не менее полезны домашние мази, которые легко можно приготовить самостоятельно:
- Измельчить корень лопуха, добавить стакан растительного масла и оставить на сутки. Нагреть в течение 10 минут, процедить и убрать в холодильник.
- Измельчить полынь и отжать из нее сок. Смазывать полученной жидкостью ушибленное плечо.
- Взять 1 ложку цветков багульника, добавить стакан кипятка и варить 10 минут. Процеженным средством смазывать больной участок.
- Смешать порошок горчицы с соком редьки. Обработать пораженную зону, после чего смыть водой.
Также можно прикладывать к ушибленному плечу капустные листья. Лучше всего делать это перед сном. Помимо этого, эффективно прикладывание кашицы из вареной фасоли и смеси сока алоэ с медом.
Массаж и лечебная физкультура
Массаж нужно начинать на вторые сутки после получения травмы. Благодаря этому удается значительно уменьшить время восстановления.
Вначале следует массировать здоровые зоны над пораженным участком. Это позволяет обеспечить отток лимфы и крови.
Данный вид массажа называют отсасывающим. Его делают дважды в день по 5-10 минут. При этом поглаживания следует чередовать с растиранием и выжиманием.
Поглаживания делают в направлении венозного оттока. По мере уменьшения боли манипуляции можно сдвигать ближе к пораженной области.
Если не увеличивается температура и отсутствуют болевые ощущения, начинают массаж пораженной зоны. Помимо растираний и поглаживаний, выполняют разминание. С каждым сеансом интенсивность следует увеличивать. Продолжительность процедуры составляет 15-20 минут.
Лечебная гимнастика тоже позволяет улучшить состояние пациента. Комплекс упражнений подбирают в индивидуальном порядке.
Основной упор делают на отведение руки и перемещение плеча. Начинать гимнастику допускается на вторые сутки после повреждения.
Чтобы процедура была эффективной, нужно добиться полного расслабления мышечной ткани в области плеча. Начинать гимнастику следует с движения пальцев больной конечности.
На начальном этапе упражнения должны быть общетонизирующими. Их выполняют в наклоненном положении в направлении пораженной конечности.
В комплекс входят такие движения:
- сжимание и разжимание пальцев;
- круговые движения кистью;
- подъем надплечий;
- отведение и приведение плеча;
- движения пораженной конечностью в разные стороны.
На втором этапе нужно поднимать поврежденную руку при помощи второй конечности. При выполнении лечебной гимнастики рекомендуется использовать разные приспособления – гантели, булаву и т.д.
Когда рука без труда держится на весу, можно переходить к более серьезным нагрузкам.
Возможные осложнения
Если вовремя не приступить к терапии, есть риск появления осложнений. К ним относят следующее:
- Синовит – развивается после воспалений в суставе. При этом происходит накопление жидкости, что и становится причиной воспаления.
- Гемартроз – считается одним из признаков травматического влияния на плечо. При этом наблюдается кровоизлияние в сустав. Во время обследования можно выявить увеличение сустава и сглаженность его контуров.
- Межмышечная гематома – представляет собой скопление крови в мышцах или тканях, которое происходит после разрыва сосудов.
- Травматический бурсит – считается осложнением после травмы, при котором развивается воспаление в полости сустава.
Ушиб плеча считается достаточно распространенной травмой, которая может стать причиной отрицательных последствий.
Чтобы избежать этого, следует своевременно обратиться к специалисту. В домашних условиях можно использовать лекарства и народные средства.
Эти материалы будут вам интересны:
:
Источник: http://lechenie-narodom.ru/ushib-plecha-pri-padenii-lechenie-v-domashnih-usloviyah/
Поделиться:
Нет комментариев
kosti.info
Как лечить ушиб плечевого сустава и что делать, если не поднимается рука?
Ушибы различных частей тела являются очень распространенными травмами. Это касается и ушиба плеча. Многие думают, что повреждение плечевого сустава является не такой серьезной травмой. Но, при пренебрежительном отношении к такой травме в будущем могут возникнуть осложнения. Лечение в домашних условиях никогда не рекомендуется, так как травма может быть куда серьезнее, чем думает пострадавший. Возникает данная травма в результате падение на плечо, при сильном ударе по нему тяжелым предметом, или же при чрезмерной нагрузке на конечность. Чаще всего таким травмам подвержены спортсмены и люди, которые подвержены повседневным тяжелым нагрузкам.
Причины
Получить данную травму можно по следующим причинам:
-
- Приложить лед или емкость с холодной водой для уменьшения площади образовавшегося отека или гематомы. Воспользоваться мазями от ушибов, если таковые имеются в наличии;
- Наложить повязку на травмированный участок, плотно перебинтовав его шарфом или бинтом;
- Предоставить больному обезболивающие препараты. Подойдут как внутремышечные препараты, так и таблетки.
Степень ушиба
В медицинской практике выделяют 4 степени данной травмы:
- Первая степень. Болезненные ощущения возникают при движении рукой в любом направлении. Проходят они в течении нескольких дней без особых осложнений. На месте травмы, обычно, наблюдаются ссади и иные повреждения кожного покрова;
- Вторая степень. Явно выраженная боль, наличие отеков и гематом. Боль присутствует даже при отсутствии движений;
- Третья степень. Происходит повреждение мышц, связок, а так же повреждения мягких тканей. Осложнением является вывих плечевого сустава;
- Четвертая степень. Характеризуется нарушением функций плеча. Движения конечностью при этом полностью ограничены. Отек и гематома имеют существенную локализацию, нередко доходя до области локтевого сустава. При такой травме лечение занимает длительный период, и приносит сильный дискомфорт пострадавшему.
Диагностирование
Определить, что у больного ушиб, врач может следующим образом:
-
- На поврежденную область плечевого сустава накладывают повязку в виде косынки, ограничивая при этом дальнейшие движения конечностью;
- Применении спортивных кинезио тейпов;
- Обезболивающих препаратов, таких как: кеторол, нурофен;
- Мази, для снятия болевых ощущений и уменьшения отечности мягких тканей. Хорошо подойдут долобене гель, траумель гель
Так как симптомы и лечение тесно связаны друг с другом, от того, насколько верно был поставлен диагноз, будет зависеть длительность и эффективность лечения.
Реабилитация
Длительность восстановления всецело зависит от того, насколько эффективный был метод лечения. Зачастую, медикаменты и специальные повязки подбираются правильным образом, поэтому дальней шее выздоровление зависит от пациента.
Период восстановления после ушиба плеча при падении состоит в проведении следующих процедур:
- Физиотерапии;
- УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
- Магнитотерапии;
- Лечебный массаж.
Параллельно с данным курсом процедур необходимо выполнять упражнения с лечебной физкультуры, которые можно проводить в домашних условиях.
Человек полностью восстанавливает свою работоспособность в течение 7-14 дней.
Осложнения
Если лечение было оказано не должным образом, или же не своевременно, то в большей части случаев это чревато рядом осложнений. К ним относятся:
- Повреждение плечевой сумки сустава. Приводит к ограничению нормального функционирования сустава плеча, так как отекшие ткани производят давление на нервные окончания;
- Кровеносное образование, которое влечет за собой увеличение сустава, неприятную, тупую боль;
- Образование гематомы между мышечными волокнами. Происходит в результате повреждения сосудов, после чего происходит скапливания крови в мягких, или мышечных тканях.
moyatravma.ru
Ушиб плеча при падении — не поднимается рука: причины и лечение
Человек не застрахован от различных опасных ситуаций, поэтому он может упасть и получить травму плеча. Если произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, то на это есть множество причин.
Перелом плечевой кости
Имеется несколько типов переломов плеча:
- со смещением;
- без смещения;
- эпифизеолиз дистального эпифиза;
- вколоченная травма;
- оскольчатое повреждение руки.
Рана может наблюдаться вверху плеча или же в других его местах.
К симптомам перелома можно отнести следующие жалобы:
- болезненность;
- нарушение функциональности конечности;
- гематома;
- припухлость;
- отеки.
Для того, чтобы подтвердить предварительный диагноз, стоит провести две проекции рентгенографии.
Чтобы последствия оказались не плачевными, и пострадавший быстро пошел на поправку, следует грамотно оказать предварительную помощь.
Если травмировался верх плеча, то сделайте следующее:
- Стоит согнуть руку в локте.
- Положить кисть на грудь.
- Предплечье перевязать платком.
- Плечо примотать к телу с помощью бинта.
Вывих плеча
Вывихи подразделяются на:
- задние;
- нижние;
- верхние;
- внутригрудные.
Самая распространенная причина вывиха – удар в плечо, чрезмерное вращение конечностью. Кроме того, при падении возможен сильный ушиб плеча, поэтому рука не поднимается и болит.
Если у окружающих людей нет медицинского образования, то пострадавшего лучше не перемещать до приезда бригады скорой помощи. Единственное, что разрешено сделать – это приложить холод к проблемному месту, ограничить все движения плечом и наложить фиксирующую повязку.
Воспаление мышц в результате ушиба
Воспаление, протекающее в одной или нескольких мышцах, принято называть миозитом. Там, где произошла травма мышцы, должен появиться небольшой отек воспалительного характера и болевые ощущения. В процессе выздоровления отечность уходит, а ткань заменяется рубцовой, сокращая длину мышцы.
Если миозит обострился, то могут появиться боли в суставе.
Такое воспаление опасно развитием осложнений:
- атрофия мышц;
- потеря работоспособности;
- окостенение мышц;
- проблемы с дыханием или глотанием;
- абсцесс;
- флегмоны.
Растяжение связок плеча
Неполный надрыв сухожилия может произойти в результате механической перегрузки или физических упражнений.
Получить такую травму возможно из-за удара по плечу, рывка рукой или резкого ею вращения.
Кроме того, травма может произойти из-за ушиба плеча при падении, не поднимается рука – основной признак растяжения.
Воспаление плечевого сустава из-за ушиба
К такой проблеме стоит относиться с большой настороженностью, ибо она может стать причиной дистрофии и дегенерации хряща в суставе. А это, в свою очередь, грозит потерей функциональности плеча.
Симптомы воспаления сустава проявляются так:
- боль в проблемном месте;
- отечность сустава;
- покраснение кожи;
- подъем температуры тела;
- слабость;
- потеря координации движения конечностью;
- хруст в плече.
Для того чтобы избавиться от проблемы, следует незамедлительно показаться врачу, который проведет все необходимые обследования, выставит диагноз и назначит адекватное лечение.
Повреждение сухожилий
Происходит подобное явление из-за открытых или закрытых травм, ушибах. В результате повреждения сухожилий работа конечности нарушается, а при открытой ране наглядно видны порванные концы сухожилия.
При такой проблеме человек может жаловаться на сильнейшую боль в плече, слабость в конечности и появление припухлости.
Важно знать! Диагностируют недуг путем рассмотрения клинических симптомов, проведения УЗИ или МРТ. Лечение выполняется хирургическим путем в стационаре.
Повреждение периферических нервов
Это самая тяжелая травма, которая грозит полной или временной нетрудоспособностью человека и заставляет пациента сменить профессию.
Плечевой сустав (articulatio humeri) — самый подвижный сустав в человеческом теле. Благодаря своим анатомо-физиологическим особенностям движение в суставе может осуществляться во всех трех осях и по кругу.
Такой большой спектр движений осуществляется благодаря следующим особенностям:
- головка плечевой кости намного больше суставной впадины лопатки;
- связки и мышцы формируют вокруг сустава двигательную манжетку;
- капсула сустава очень широкая и имеет 2 синуса;
- суставная губа заполняет лопаточную впадину и тем самым увеличивает двигательную поверхность сустава.
Повреждение любой из частей сустава может приводить к нарушению или полному отсутствию движений в плечевом суставе. Основные причины:
- перелом проксимальной части плечевой кости;
- вывих плечевого сустава;
- сильный ушиб с большим отёком;
- миозит околосуставных мышц;
- посттравматический артроз;
- повреждение двигательных нервов;
- разрыв связок и сухожилий.
При ушибе подвижность руки сохраняется, однако может быть ограничена. Если рука лишена подвижности – это говорит о возможном вывихе или переломе плечевых костей.
Некоторые ушибы осложняются повреждением плечевого нервного сплетения, которое обеспечивает нервными клетками все ткани и мышцы плеча. После травмы нервного сплетения может появиться паралич мышц, вследствие которого утрачивается возможность поднять руку.
Симптомы этих травм отличаются. При переломе или вывихе все признаки — болевые ощущения, отек тканей, кровоизлияния — локализуются в плечевой области (если отсутствует повреждение нервов). При повреждении нервного сплетения болевые ощущения будут проявляться выше и ниже плеча, при этом будет наблюдаться потеря чувствительности кожи и невозможность сокращения мышц всей руки.
При наличии таких симптомов необходимо срочно отвезти пострадавшего в медучреждение, где будут проведены все необходимые обследования и выявлены все повреждения тканей. Лечение таких травм осуществляется только в отделениях травматологии квалифицированными специалистами.
Далее мы разберем возможные причины ограничения подвижности руки после ушиба.
- Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
- Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе
Механизм и причины ушиба плеча
Это достаточно частая травма плечевого сочленения, которая происходит вследствие прямого сильного удара или неудачного падения на руку. Люди нередко получают ушиб чашеобразного сочленения:
- Плечо имеет сложное анатомическое строение, которое обеспечивает ему значительную амплитуду движений. Суставная впадина лопатки и головка плечевой кости выдерживают высокие функциональные нагрузки. Даже во время сна плечевой сустав часто не отдыхает.
- Именно это сочленение более других подвержено травматическому воздействию, поскольку большинство движений человек выполняет правой рукой. Поэтому ушиб правого плечелопаточного сочленения доставляет ему особенные неудобства.
Механизм ушиба мягких околосуставных тканей:
- Запускаются местные приспособительные реакции организма на травму плеча различной этиологии.
- При закрытой травме костного сочленения нарушается целостность мышечной ткани, жировой клетчатки под кожей, кровеносных сосудов, нервных волокон и суставной сумки.
Нарушение работы верхней конечности в результате ушиба может развиваться при следующих патологических состояниях – последствиях падения, удара в область плеча:
- перелом ключицы или плечевой кости;
- вывих сустава;
- ушиб мягких тканей;
- повреждение сухожилий;
- растяжение или разрыв связок, укрепляющих сустав;
- воспаление мускулатуры плече-лопаточной области (миозит);
- парез мышц вследствие травматического повреждения нервных стволов.
При подобных состояниях невозможность двигать рукой объясняется прямым или опосредованным повреждением нервов, передающих импульсы от головного мозга к мышцам или выраженным болевым синдромом, не позволяющим выполнить данное действие по причине усиления боли.
Клиническая картина
При серьезных травмах (перелом, вывих) может сформироваться деформация сустава, поврежденная рука может стать длиннее или короче здоровой, в зависимости от вида травмы. При вывихе это происходит из-за изменения привычного положения суставных поверхностей, при переломе – из-за смещения костных отломков относительно друг друга.
Открытый перелом или глубокий порез, рана в области плеча сопровождается кровотечением, выраженным болевым синдромом вплоть до болевого шока при попытке подвигать рукой.
Классификация и степени ушиба
При простых травмах повреждения затрагивают в основном верхние слои — кожа и клетчатка, сложные повреждения — более глубокие. Исходя из сложности травмы выделяют следующие степени тяжести ушиба:
- I степень характеризуется незначительными повреждениями в виде мелких ссадин или подкожных кровоизлияний;
- II степень сопровождается повреждением мышечных волокон, что вызывает выраженный болевой синдром, отек и нарушение функции;
- III степень ушиба развивается вследствие достаточно сильных ударов. Она характеризуется повреждением крупных объемов мышечной ткани, сухожилий, крупных сосудов;
- IV степень характеризуется значительным нарушением функций мышц плеча вплоть до полной невозможности сгибать или разгибать руку.
Степень повреждения
При диагностике травм определяется степень повреждения, которая зaвиcит oт xapaктepa и cилы ушибa. В международной классификации имеется чeтыpe cтeпeни paзвития данного видa тpaвмы:
- Первая степень характеризуется болью в верхней конечности, которая проходит без лечения на четвертый день. На коже могут наблюдаться ссадины, царапины.
- Вторая степень обусловлена появлением на коже гематомы, покраснения. Больной ощущает сильную боль на месте травмы, которая проходит после завершения физической активности.
- Повреждение мышц, сухожилий, кожных покровов говорит о третьей степени ушиба плеча.
- Если в зоне удара появилась большая гематома и человек потерял возможность двигать верхней конечностью, то это ушиб четвертой степени.
Характер клинической симптоматики связан с глубиной поражения плечелопаточного сочленения.
Первая степень:
- Легкий ушиб плечевого сустава характеризуется малозначительными нарушениями целостности поверхностных тканей.
- Появляются ссадины и царапины, которые не оказывают ощутимого влияния на подвижность сочленения.
- При движении рукой возможна слабая боль, которая в большинстве случаев проходит в течение трех-четырех суток самостоятельно.
Первым делом врач оценивает степень ушиба, после этого определяет терапию. От тяжести травмы зависит, насколько длительно будет проходить реабилитация. Выделяют такие стадии:
- Первая. Обездвиживание руки временное, вызванное болевым шоком. Болезненные ощущения проходят сами через 5–7 дней. На коже могут быть небольшие царапины, ссадины.
- Вторая. В месте ушиба чувствуется сильная боль, долго шевелить рукой невозможно. Кожа краснеет, появляются гематомы.
- Третья. Рука обездвижена полностью или от локтя, проявляются серьезные повреждения кожи в месте ушиба, разрываются сухожилия, мышцы.
- Четвертая. Двигательная способность поврежденного плеча и руки полностью утрачена. Образуется большая гематома.
При третьей, четвертой степени ушиба болезненные ощущения могут быть очень сильные, пострадавший отмечает головокружение, подташнивание. В некоторых случаях от болевого шока человек может потерять сознание.
Ушибы плеча у детей и пожилых лиц
Детские ушибы плеча — частое явление, требующее пристального родительского контроля. Но гораздо большую опасность для малышей представляют вывихи локтевых суставов — результат неудачного падения на детской площадке, игры с мячом или желания покрутиться, взявшись за руки.
Как правило, ситуацию спасает осмотр врача и наложение фиксирующей повязки на 10-14 дней. Сильные ушибы плеча, проигнорированные родителями, могут стать причиной развития травматического бурсита — подвижность руки повзрослевшего ребенка будет патологически ограничена.
Ушибы плеча у пожилых, особенно те, при которых не поднимается рука — очень тревожный симптом. Ситуация обостряется возрастным ограничением ресурса к восстановлению тканей — травма будет заживать дольше.
Генерация хрящевой ткани практически невозможна — может потребоваться операция по замене сустава (эндопротезирование). Ни у детей, ни у стариков, ушибы плеча не должны оставаться без врачебного наблюдения. Бесконтрольное употребление обезболивающих недопустимо.
В дальнейшем пожилым лицам может потребоваться более длительная реабилитация, нежели молодым пациентам травматолога. Но ее необходимо пройти, соблюдая все врачебные предписания.
Признаки и симптомы травмы
Главным обстоятельством, позволяющее предположить наличие ушиба, является присутствие предшествующего травматизма. В иных ситуациях, все признаки, характерные для ушиба плеча, но не препровождаются повреждением, могут указывать о болезнях сустава либо структур, окружающих его.
Течение клинических симптомов связано с глубиной повреждения сочленения плеча и лопатки.
Различают 4 степени ушиба.
Признаки ушиба:
- тупая боль в спокойном положении и острая, если поднять вверх;
- гематома на кожном покрове и отёк сустава, который иногда может перейти в локтевую часть;
- при минимальном движении пострадавший испытывает болезненные ощущения не только на кожном покрове, но и внутри сустава.
Симптомы перелома в плечевом суставе:
- острая, нарастающая боль, даже по прошествии нескольких часов после травмирования;
- ярко выраженная боль при попытке сделать движение плечом;
- смещение костных отломков.
Основной признак ушиба плеча — боль. Она носит ноющий, давящий или распирающий характер и может усиливаться при движениях рукой.
Следующим важным признаком является наличие кровоизлияний. Они могут быть как совсем незначительными, так и образовывать довольно крупные гематомы, занимающие до половины всей поверхности плеча.
Нарушение функции травмированной руки всегда будет присутствовать в большей или меньшей степени в связи с болевым синдромом.
Симптомы ушиба
Если произошел ушиб ключицы или плеча, то симптомы такой травмы могут быть самыми разными.
В медицине есть четкие критерии определения симптомов ушиба плечевого сустава, к ним относятся:
- Постоянная и ноющая боль в плече в состоянии покоя, которая становится резкой и невыносимой при движении.
- Отечность в области сустава.
- Гематома, которая образовывается при падении на плечо.
- Боль ощущается как в мышцах вокруг сустава, так и в самом сочленении.
Симптомы помогают отличить ушиб от перелома ключицы или разрыва плечевых связок.
Для исключения таких повреждений назначается аппаратное исследование, МРТ плечевого сустава или рентген.
Первичная симптоматика ушибов плеча довольно типична — болевой синдром, сопровождающийся возможным нарушением функциональности руки — поводом обратиться к врачу. Дальнейшее образование отека говорит уже о необходимости визита к травматологу — такой ушиб плечевого сустава лечить в домашних условиях опасно из-за высокой вероятности осложнений.
Незначительные синяки (гематомы) без очевидных мышечных поражений и растяжения связок можно лечить дома народными средствами.
Не следует путать с ушибом плеча привычный вывих плечевого сустава, при котором рука не поднимается — суставная головка вылетает из синовиальной сумки при, например, сильном ударе по подброшенному волейбольному мячу.
В этом случае необходимо вправить сустав и наложить фиксирующую повязку в кабинете травматолога. Но возможен и настоящий ушиб плеча, при котором рука не поднимается — речь идет о глубокой травме связок, нервов, мышц руки. Это состояние также требует врачебного осмотра.
Сильный ушиб плеча требует пристального мониторинга — доктор направит на МРТ при подозрении на суставные деформации. Иногда целесообразно прохождение артроскопии и артрографии, УЗИ и ангиографии. Легкие или средние травмы диагностируются местной рентгенографией.
Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Сложные случаи, когда ушиб плеча произошел при ДТП, на горнолыжном склоне или при иных потенциально опасных обстоятельствах, могут требовать хирургического вмешательства.
1. Острый болевой синдром, который проявляется не только при движениях рукой, но и также в состоянии покоя.
2. Отечность плечевого сустава (возможно образование подкожной гематомы).
3. Сглаженность (припухлость) контуров сустава.
4. Выделение жидкости в полость сустава (можно обнаружить только после проведения УЗИ).
5. Боль при пальпации.
6. Образование кровоподтеков и синяков от красного до фиолетового цвета.
Основным обстоятельством, которое позволит заподозрить ушиб плеча является наличие предшествующей травмы. В других случаях, все симптомы, которые характерны для ушиба плеча, но не сопровождались травмой, могут свидетельствовать о заболевании сустава или окружающих его структур. Основными симптомами ушиба плеча и плечевого сустава являются:
- Боль в данной области в покое, которая усиливается при пальпации, физической нагрузке, а также при попытках движений в суставе.
- Изменение цвета мягких тканей, формирование кожной и подкожной гематомы (пропитывание и скопление крови в коже и подкожной клетчатке).
- Отек кожи и области плечевого сустава
- Снижение функции плечевого сустава, но с сохранением полной амплитуды движения. При нарушении амплитуды движения в суставе (невозможности пациента, например, поднять руку выше головы) с большой вероятностью речь будет идти о вывихе плечевого сустава.
Важно различать ушибы и переломы, вывихи и растяжения связок плеча. Главными симптомами ушиба являются:
- отек травмированной конечности;
- появление кровоизлияния или гематомы;
- болевые ощущения при прикосновении и попытке пошевелить рукой;
- боль пропадает на время, а потом появляется снова;
- при серьезной травме предплечья необязательно имеет место наружная гематома;
- при более тяжелых травмах ушиб может также сочетаться с повреждением суставов, костей, мышц и связок – в этом случае появляются более интенсивные болевые ощущения и более выраженный отек тканей.
Ушиб плеча опасен возможным повреждением сумки сустава, что может спровоцировать постравматический артрит. При этом повреждении в полость сустава поступает некоторое количество крови, которая и провоцирует асептическое воспаление.
Диагностика
Диaгнocтиpуют ушиб пo нaличию xapaктepнoй cимптoмaтики, c ee пpoявлeниями:
- бoлью в мecтe ушибa;
- функциoнaльным paccтpoйcтвoм плeчeвoгo cуcтaвa;
- oтeкoм ткaнeй вoкpуг cуcтaвa;
- внутpикoжныe и пoдкoжныe кpoвoизлияния.
Taк кaк внeшниe пpизнaки ушибa нe дaют пpeдcтaвлeния oб иcтиннoй кapтинe пoвpeждeния ткaнeй cуcтaвa, тo нaзнaчaютcя oпpeдeлeнныe диaгнocтичecкиe иccлeдoвaния:
- клиничecкиe: aнaмнeз, внeшний ocмoтp и пaльпaция;
- лучeвыe: peнтгeнoгpaфия, MPT, УЗИ, aнгиoгpaфия, apтpoгpaфия, apтpocкoпия;
- лaбopaтopныe: oбщий и биoxимичecкий aнaлизы кpoви, иccлeдoвaниe cинoвиaльнoй жидкocти плeчeвoгo cуcтaвa;
- дoпoлнитeльныe: пункция плeчeвoгo cуcтaвa, пpoвoдящaяcя c лeчeбнoй цeлью — удaлeниe из cуcтaвa пaтoлoгичecкoй жидкocти и кpoви.
Для вынесения медицинского заключения о травме необходимо проведение исследования:
- Признаки различных поражений этого сочленения часто имеют сходную симптоматику. Поэтому необходимо дифференцировать ушиб плечевого сустава от прочих травм: перелома, вывиха головки или шейки плеча, растяжения связок этого сочленения.
- Выявить причину нарушения здоровья, определить степень травмы тканей позволяет рентгенография сустава, которая выполняется в двух проекциях. При ушибе плеча костно-травматические изменения на рентгеновском снимке не видны.
- Современные методы рентгеновской компьютерной томографии помогают получить четкое изображение пораженных тканей.
В качестве диагностических процедур после осмотра поврежденного плеча врач может назначить рентгеноскопию сустава и УЗИ.
Данные исследования помогут оценить серьезность травмы и исключить возможность перелома. Кроме того, ультразвуковое обследование покажет состояние мышечной ткани и суставной «капсулы».
Лечение ушиба плечевого сустава зависит от сложности травмы. Проводиться оно комплексно с использованием медикаментозной терапии (инъекциями, таблетками и мазями), а также восстанавливающими физиопроцедурами.
1. Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления и отека (Найз, Мовалис, Целебекс). Длительность их приема должна составлять 3-5 дней.
2. При выраженном болевом синдроме больному в пораженный сустав вводиться раствор новокаина. Также ему могут назначить анальгетики и препараты для обезболивания (Кетанов, Димедрол, Анальгин).
Сам пострадавший в первые дни после ушиба должен соблюдать постельный режим. Его рука и весь плечевой сустав должны быть забинтованы эластичным бинтом. Это необходимо для фиксирования руки, а также для восстановления нормального кровообращения.
Если в первые 2-3 дня после травмы плечевого сустава в нем начала собираться кровь и жидкость, то в таком случае пациенту могут провести пункцию (откачивание лишней жидкости из сустава). Если же гематома и дальше продолжает развиваться, то больному устанавливается дренаж на 1-2 дня.
При стабильном состоянии пациенту назначается местное лечение. Для этого можно применять противовоспалительные мази и гели (Вольтарен, Долобене гель, Диклак гель). Также разрешается прикладывать к плечу холодные компрессы (со льдом) на 10-15 минут.
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• парафиновые аппликации на зону пораженного сустава;
• электростимуляция.
https://www.youtube.com/watch?v=e391B26KphU
Заключающим лечебным методом при ушибе плеча является массаж. Делать его можно только после полного восстановления подвижности сустава и исчезновения острого болевого синдрома (как правило, этого можно добиться не ранее, чем через неделю после ушиба).
Данный лечебный массаж будет восстанавливать кровообращение и тонус поврежденных мышц. Делается он путем растирания и поглаживания кожи в сторону венозного оттока. Длительность такой процедуры должна быть не менее 20 минут.
Это связано с тем, что при более тяжелых травмах необходимо проведение специальных лечебных мероприятия. Для исключения более тяжелых травм, при подозрении на ушиб плеча, проводят рентгенографию травмированной области в минимум двух проекциях. Это позволяет быстро и точно ответить на вопрос – речь идет просто об ушибе мягких тканей или о другой, более тяжелой травме.
Для исключения тяжелых повреждений, которые были написаны выше, выполняется рентгенография плечевого сустава и плечевой кости.
При подозрении на наличие скопления жидкости в плечевом суставе, может быть проведена диагностическая пункция сустава для выяснения типа жидкости в суставе. Также пункция позволяет снизить внутрисуставное давление, тем самым облегчить состояние пациента.
При каких либо сомнениях в диагнозе показано выполнение МРТ исследования, которое покажет патологию не только костной ткани но и мягкотканных структур, таких как сухожилия, связки, мышцы, и даже толщину хряща сустава.
Диагностировать наличие ушиба плеча довольно просто по наличию характерной симптоматики (боль, нарушение функции плеча) и внешних проявлений (отек, появление внутрикожных и подкожных кровотечений). Это может сделать как сам пациент, так и врач-травматолог к которому он может обратиться за помощью.
Заподозрить диагноз врач может на основании жалоб пациента, анамнеза травмы, осмотра и пальпации поврежденной конечности. Для подтверждения своих подозрений и для проведения дифференциального диагноза между схожими по симптоматике заболеваниями требуется проведение дополнительных диагностических методов.
Наиболее информативным исследованием для определения причины нарушений движений в области плечевого сустава является рентгенологическое исследование в нескольких проекциях, а также КТ и МРТ плечевого сустава и области плеча. Вспомогательное значение для диагностики имеют УЗИ сустава и артроскопия.
Лабораторные анализы, как правило, без патологических изменений, за исключением ситуаций, когда развиваются воспалительные осложнения. При этом выявляются воспалительные изменения в общеклинических анализах крови, мочи, биохимическом обследовании крови.
Основным критерием для диагностики ушиба является выяснение обстоятельств травмы. Также оценивается состояние поврежденной конечности с целью исключения наличия иных травм в виде разрывов связок, переломов.
Важным моментом является определение повреждения магистральных сосудов и нервов. Для этого оценивается состояние пульса на лучевой артерии и чувствительности на ладони, пальцах и тыльной стороне кисти.
Как лечить
Многих людей волнуют вопросы — вылечить как ушиб после падения, какие последствия следует ожидать?
Лечение ушиба плеча зависит от тяжести повреждения и должно быть комплексно. Назначить его травматолог может только после сбора анамнеза и полного обследования.
Первым делом лечение ушиба плеча от падения проводят медикаментозно. Для этого назначают следующие препараты:
- Воспаление плечевого или локтевого сустава, а также отек купируют при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, таких, как Мовалис, Найз. Курс лечения составляет от трех до пяти суток.
- При ярко выраженном болевом синдроме пациенту в пораженный сустав вводят раствор новокаина. Также ему могут провести лечение обезболивающими средствами – Анальгин, Кетанов, Димедрол.
Пострадавшему впервые дни после травмирования следует соблюдать постельный режим. Для этого его рука и весь плечевой сустав необходимо обездвижить при помощи эластичного бинта. Это необходимо сделать не только для фиксирования руки, а также для восстановления нормального кровообращения.
Лечение гемартроза или кровоизлияния в полость сустава проводят в лечебных учреждениях. Если в суставе количество крови незначительное, то йодные или уксусные примочки помогут ускорить процесс рассасывания. Главное при терапии ушиба и гемартроза, чтобы сустав не испытывал нагрузки.
Если количество крови в суставной сумке свыше определенного количества, то ее откачивают при помощи шприца.
При наличии тяжелых повреждений лечение будет длительным, может понадобиться хирургическое вмешательство.
Если у пациента стабильное состояние, то ему назначают местное лечение. Для этого применяют противовоспалительные мази и гели. Также допускается делать холодные компрессы, их прикладывают на 10-15 минут.
Спустя неделю после получения ушиба назначают физиотерапевтическое лечение можно. Наиболее эффективными считаются следующие процедуры: магнитотерапия, парафиновые аппликации, электрофорез и электростимуляция.
Массаж относится к заключающим терапию методом. Проводить его можно только после полного восстановления всех функций сустава и исчезновения острого болевого синдрома. Добиться этого можно не раньше, чем через неделю.
Действо лечебного массажа направлено на восстановление кровообращения и тонуса поврежденных мышц. Проводится он в течение двадцати минут и путем растирания и поглаживания кожи в сторону венозного оттока.
Комплекс лечебных упражнений назначается от характера повреждения. Основной упор делается на отведение руки и наружное перемещение плеча. Лечебную физкультуру проводят на второй день после травмирования. Для ее выполнения необходимо полностью расслабить все мышцы, подходящие к плечевому суставу. Гимнастика начинается с движения суставов пальцев поврежденной конечности.
Если отсутствуют осложнения, то травму предплечья или плечевого сустава допускают лечить дома, сочетая медикаментозное лечение и народные методы.
Bнимaниe! Тoлькo пocлe консультации специалиста и проведения исследований позволяют провести лeчeниe дoмaшними cpeдcтвaми.
Для того чтобы избавить человека от неприятных симптомов растяжения, врачи прописывают ему прием медикаментов.
Это могут быть нестероидные средства, снимающие воспаление:
- «Кетанов»;
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен».
Врач должен предупредить пациента, что пить эти лекарства можно только неделю, ибо есть риск развития язвы.
В первую очередь стоит разобраться с тем, на какой стадии находится заболевание. Лечение может основываться на приеме антибиотиков, противовирусных средств или иммунодепрессантов.
Чтобы убрать воспаление, специалистами рекомендован прием следующих препаратов (по назначению врача):
- «Метотрексат»;
- «Преднизолон»;
- «Азитиоприн».
Физиотерапевты отмечают, что небходимо всячески развивать мышцы, регулярно заниматься спортом, больше двигаться, плавать в бассейне.
Вывих сустава в плече – это довольно серьезный недуг, который требует медицинского вмешательства, для ускорения выздоровления пострадавшего.
Человек при падении может ушибить плечо. Рука часто не поднимается и болит. В этом случае рекомендовано обезболить плечо путем введения человеку общего наркоза. После проведения полного обследования медики могут назначить лечение.
Часто получается обойтись наложением гипса на период около месяца, но может случиться и такое, что понадобится оперативное вмешательство. Это объясняется тем, что при вывихе могли произойти переломы костей, травма мышц или повреждение сосуда.
Хирург выполняет небольшой надрез ткани, куда вводит рабочие инструменты и оценивает характер повреждения.
Все мази можно условно разделить на несколько групп.
Вот некоторые из групп мазей:
- Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ: «Быструмгель», «Диклофенак», «Ортофен». Их можно приобрести без рецепта.
- Хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина: «Хондроксид».
- Согревающие мази: «Апизартрон», «Капсикам».
- Мази от болей в суставах: «Випросал».
Необходимо помнить о том, что во время падения есть риск сильного ушиба плеча. Рука часто не поднимается, болит и отекает. Не стоит запускать проблему и игнорировать визиты к доктору, ибо всегда есть вероятность развития опасных осложнений.
Данное видео расскажет вам, что делать, если вы получили ушиб плеча при падении и у вас не поднимается рука.
Из этого видеоролика вы можете узнать про способы лечения при травме плеча.
Ушиб плечевого сустава не требует обязательного лечения в стационаре. Лечить его можно и в домашних условиях.
Врач проведет осмотр, на основании которого и будет разработана тактика терапии. Можно отметить основные моменты.
В течение 10-15 дней плечевой сустав после ушиба должен будет находиться в покое. Для этого рука фиксируется с помощью бинта или косынки. Можно использовать и специальный ортез на плечевой сустав.
Кроме того, есть специально разработанная повязка Дезо, которая предназначается именно для того, чтобы лечить сустав плеча после ушиба или других травм.
Для того, чтобы минимизировать болевые ощущения в начале лечении, можно на протяжении первой недели постоянно использовать холодные компрессы. Рекомендовано использовать компрессы со льдом или грелки с холодной водой. Примерно время нахождения на суставе – 30 минут.
Если боль нестерпимая, то в некоторых случаях производится инъекция новокаина в плечевой сустав.
Чтобы снять отек можно использовать:
Сильный ушиб плечевого сустава может приводить к тому, что в нем начинает скапливаться кровью.
В этом случае обязательным будет пунктирование и полный дренаж. Кровь необходимо откачать из поврежденного сустава специальным шприцом.
В качестве местного лечения используются различные мази и лечебные гели. К примеру, хорошо себя зарекомендовали мазь Вольтарен и Фиброфид. Для растирания поврежденного плеча подходит настойка Рицинол.
Как дополнительное лечение используются:
- лечебные процедуры в физиотерапии,
- электрофорез с йодом калия,
- УВЧ,
- парафиновые компрессы.
Через некоторое время можно накладывать на плечо специальные лечебные пленки, которые призваны помогать в снятии и минимизации гематомы. Кроме того, они восстанавливают нормальное кровообращение в области пораженного сустава и снимают тяжелые симптомы повреждения плеча.
После курса медикаментозного лечения обязательны упражнения для плечевого сустава. Здесь будет постепенное увеличение нагрузки на плечевой сустав и простые сгибательные упражнения.
Важность реабилитации состоит в том, что она помогает избежать развития контрактуры, при котором суставы не сгибаются.
Отлично себя зарекомендовал в лечении ушиба и массаж плеча, который состоит из 15-20 процедур.
Длительность лечения составляет не менее одной недели, при третьей и четвертой степени ушиба – больше двух. После осмотра врача пострадавшего направляют на рентгенографию, устанавливают точный диагноз, назначают терапию. В течение минимум недели плечу требуется покой, поэтому руку иммобилизируют (обездвиживают).
Совет! Самый простой способ закрепить руку в одном положении – с помощью повязки Дезо.
Чтобы устранить болезненные ощущения, снять воспаление, отечность назначают нестероидные противовоспалительные лекарства для приема внутрь. Если боли особенно сильные, врач может порекомендовать новокаиновую блокаду плечевого сустава.
Если ушиб плеча сопровождается обширными повреждениями мышц, сухожилий, капсулы сустава, артерий и нервов, лечение должно происходить в стационаре под чётким руководством врача-травматолога.
При ушибе без осложнений основная задача врача – снять болевой и отёчный синдром.
Лечение ушиба плеча проводится таким образом:
- Наложить косыночную повязку, тем самым создать покой и ограничить движения (при сильных ушибах и выраженном болевом синдроме);
- Кинезиотерапевтические тейпы;
- Обезболивающие препараты (НПВП), к примеру один из препаратов: Мовалис, Найз, Нурофен, Кеторол, по 1 таблетке до 2-х раз в день, не более 5-ти дней;
- Обезболивающие мази, к примеру: Долобене гель, Траумель, Вольтарен мазать местно 2-3 раза в день до купирования (исчезновения) симптомов;
- Физиотерапия может быть назначена для ускорения уменьшения отека и боли;
Реабилитация человека с ушибом плеча включает проведение после исчезновения выраженных болевых ощущений физиотерапевтического лечения (СВЧ, магнитотерапия и т.д.), а также лечебную гимнастику и массаж.
По результатам сбора нужной информации о травме плеча пострадавшего и выполнения диагностических мероприятий, врач назначает терапию, которую можно провести дома.
Для успешного выздоровления, больному следует неукоснительно выполнять все предписания врача.
Лечить ушиб предплечья нужно согласно следующим рекомендациям:
- На протяжении двух недель травмированное плечо должно пребывать в неподвижном состоянии, т.е. вовсе не двигать им. Создайте такие условия дома. Необходимо посредством ремня или марлевой повязки добиться фиксации неподвижности конечности.
- Для лечения в первые 5–7 дней нужно применять охлаждающие компрессы, чтобы уменьшить болевой симптом. Для чего на пораженную область кожи плеча наложить повязку, намоченную в прохладной воде. Отрицательный момент при накладывании компресса — его приходится ежечасно менять.
- Если человек упал и заметил непрекращающейся боли, рекомендуется применить болеутоляющие лекарства. Под контролем доктора в сустав плеча вводится новокаиновый раствор. Для уменьшения отёков, кроме препаратов местного воздействия, используются противовоспалительные препараты: мовалис и найз. Продолжительность лечения при помощи этих средств длится 7 дней.
- Если сильный ушиб и в сустав попала кровь, ее выкачивают с применением специального шприца. Такая процедура осуществляется исключительно врачом и обязательно в медучреждении.
- Для местного воздействия в домашней среде применяются лечебные крема и мази, например, феброфид. Для обработки повреждённых районов кожи используются спиртовые растворы.
- В дополнение к основному лечению, врач может назначить физиотерапевтические процедуры: УВЧ и электрофорез с йодистым калием.
[скрыть]
- Причины закрытого повреждения суставных тканей
- Симптомы имеют разную степень выраженности
- Важность точной диагностики поражения сустава
- Осложнения при закрытом повреждении плечевого сустава
- Лечение ушиба плечевого сустава
- Продолжительность терапии ушиба пораженного сустава
Последствия ушиба плеча могут быть очень серьезными. Травматическое воздействие часто приводит к повреждению мягких тканей и синовиальной оболочке сустава без нарушения целости кожи.
Травма плеча – это понятие, которое объединяет в себе все возможные повреждения суставов плечевого пояса. Нарушение функциональных особенной данного отдела может быть вызвано самыми различными причинами, исходя из которых и выстраивается классификация плечевых травм.
Анатомия плеча
Плечо находится между плечевым и локтевым суставами руки. Оно относится к верхней конечности и включает в себя две мышечных группы:
- переднюю (сюда можно отнести клювовидную, плечевую, двуглавую);
- заднюю (можно отнести локтевую, трехглавую и суставно-локтевую).
Обе группы мышц плеча отвечают за работу предплечья, позволяя ему совершать все необходимые движения: приведения и отведения, вращения и подъемы.
Верхняя часть плеча сообщена с надостной, подостной, малой круглой, дельтовидной и прочими мышцами, обеспечивающими движения в суставе плечевого пояса.
Под мышцами расположена длинная кость, которая крепится к лопатке и формирует сустав плеча. Соединительным элементом служит головка плечевой кости. Нижняя часть кости плеча сообщена с лучевой и локтевой костями предплечья.
В области плечевого пояса расположено нервное сплетение, подмышечные и плечевые артерии, связанные с аортой через подключичные артерии.
Классификация травм плеча
Повреждения плечевого пояса могут быть незначительными, а могут быть крайне серьезными. Вид травмы зависит от характера повреждения и от анатомических структур, которые пострадали в результате агрессивного внешнего воздействия. Основные разновидности клинических случаев:
- ломаная травма плечевого сустава (перелом);
- вывихи;
- растяжения связок;
- микро и макро разрывы мышечных волокон;
- ушибы.
Могут быть повреждены как поверхностные анатомические структуры, так и более глубокие ткани: кожа, мышцы, сухожилия и связки, костные ткани, суставные структуры, сосуды и артерии, нервные окончания.
Существует 4 степени ушиба плеча:
- 1 степень – болезненные ощущения, которые исчезают через несколько дней, могут быть незначительные царапины или ссадины;
- 2 степень – острая боль вместе с сильным отеком, покраснением кожи и гематомой;
- 3 степень – травма с повреждением кожи, мышц и сухожилий, часто осложненный вывихом;
- 4 степень – нарушение функций сустава, возможна полная потеря двигательной активности, обширная гематома.
Для более точной диагностики возможных осложнений проводятся исследования:
- клинические – включают в себя анамнез, осмотр и пальпацию места повреждения;
- лабораторные анализы – назначаются в случае наличия открытых ран и рисков заражения;
- лучевые (рентген, томография) – позволяют получить самую точную информацию о состоянии тканей, поэтому являются основными исследованиями для диагностики травм плеча;
- дополнительные – например, при повреждении сустава и скоплении патологической жидкости пациенту назначают пункцию сустава, а при наличии миозита мышц – электромиографию.
Первая помощь
При простом ушибе плеча, без каких-либо осложнений в виде перелома, вывиха или потери чувствительности, рекомендуется немедленно приложить к месту травмы холодный компресс.
Холод помогает снизить болевые ощущения, уменьшить отек и воспаление в поврежденных тканях. Далее следует наложить на место ушиба давящую повязку. Холодный компресс необходимо использовать длительное время, но каждые 1-2 часа делать перерыв и снимать компресс примерно на 20-30 минут.
Также рекомендуется принять обезболивающее средство, обладающее противовоспалительным эффектом, например, парацетамол или ибупрофен.
Лечение в домашних условиях
При отсутствии каких-либо осложнений лечить травму предплечья или плечевого сустава можно дома. В первую очередь необходимо обеспечить поврежденным суставам покой, наложив ортопедическую повязку или косынку. В первые два дня рекомендуется прикладывать к месту ушиба холодный компресс, на 15 минут каждые 3 часа. С третьего дня и далее рекомендуется воздействие сухого тепла.
Компрессионную терапию следует сочетать с медикаментозным лечением. Для уменьшения боли и воспаления используются препараты-анальгетики, например, Кетанов, Нимесил или Кеторолак. Хороший противовоспалительный эффект оказывают специальные мази (Троксевазин, Финалгон, Быструм-гель), которые обладают согревающими свойствами, помогут улучшить кровоток и микроциркуляцию.
После исчезновения болевых ощущений и отека тканей, нужно выполнять простые физические упражнения — это способствует быстрому восстановлению работоспособности суставов. Обычно восстановительный комплекс включает в себя махи рукой, вращательные движения, движения плечом вперед-назад, сгибание и разгибание руки и пальцев. Все упражнения следует выполнять медленно и плавно, без рывков.
Специализированное лечение
Первая помощь при ушибе плеча заключается в иммобилизации пораженной конечности. Для этого можно использовать косынку или другие приспособления. Также рекомендуется приложить к поврежденной зоне холодный компресс.
Что делать при ушибе плеча далее? Обычно врачи советуют применять в такой ситуации обезболивающие средства и препараты для предотвращения увеличения размеров гематомы.
Чтобы ускорить восстановительные процессы, применяют Рициниол. Данной эмульсией рекомендуется обработать пораженный участок.
Многие люди интересуются, как снять боль при ушибе плеча. При появлении выраженного дискомфорта следует использовать обезболивающий препарат – Кетанов, Анальгин, Нимесил.
В течение недели больному нужно соблюдать полный покой. Чтобы зафиксировать руку, следует использовать специальную повязку Дезо. Двигать пораженной конечностью разрешается лишь через 3-5 суток.
Отвечая на вопрос, чем обезболить пораженную конечность, можно порекомендовать прохладные компрессы. Их следует прикладывать к поврежденной зоне каждые 4-5 часов.
Если болят мышцы можно использовать противовоспалительную мазь. К эффективным средствам относят Ортофен, Феброфид.
В легких случаях ушиб плеча можно лечить дома, выполняя все рекомендации врача. При серьезных травмах лечение проводится под руководством медиков в стационарных условиях. Лечение должно быть комплексным, направленным на разные звенья патогенеза.
Плечо должно оставаться зафиксированным от 5 дней до 2 недель, при переломе – значительно дольше. В течение первой недели следует несколько раз в сутки прикладывать холод к поврежденному участку: лед или компрессы из марли, смоченной холодной водой.
Медикаментозное лечение
Назначается разные группы препаратов:
- В течение 5-10 суток следует принимать перорально, местно лекарства из группы НПВС (диклофенак, ибупрофен, найз).
- Если развиваются инфекционно-воспалительные осложнения, назначаются антибиотики.
- Сосудистые, метаболические препараты, витамины, микроэлементы.
Хирургическое лечение
При выраженном болевом синдроме специалист проводит внутрисуставную блокаду – введение анестетика (новокаина) в просвет пораженного сустава.
Если развивается гемартроз, требуется пункция сустава и аспирация патологического содержимого (крови) из его полости.
Физиотерапевтические методы
Для быстрого рассасывания гематомы, устранения отечности и других воспалительных проявлений, а также для регенерации поврежденных ушибом тканей, благодаря улучшению микроциркуляции и обменных процессов в поврежденных тканях, рекомендуется проведение курса физиопроцодур:
- магнитолечение;
- УВЧ-терапия;
- электрофорез с лечебными растворами (с сосудистыми, противовоспалительными средствами, анальгезирующими);
- парафинолечение.
Массаж, ЛФК
Упражнения для разработки сустава и массаж поврежденной области следует начинать как можно быстрее после стихания интенсивных болей для ускорения рассасывания отека, гематомы, улучшения кровообращения в пораженной зоне и оттока венозной крови и лимфы.
Во время лечения питание больного должно быть полноценным, правильным. В рацион должно входить большое количество белка, витаминов, микроэлементов, особенно – кальция.
При получении любого ушиба плеча, особенно сильного, при котором не поднимается рука, нужно обязательно обратиться за медицинской помощью для установления вида травмы и причины нарушения функции верхней конечности. Чем раньше начинается лечение, тем быстрее восстанавливается объем движений в плечевом суставе и предотвращается развитие серьезных осложнений.
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!
Получить книгу
Основой тип лечения ушибов — симптоматический, направленный на устранение болевых ощущений. При этом, ни одна из применяемых методик не способна достоверно сокращать время восстановления.
Правила лечения в домашних условиях
При самостоятельном лечении в первый день следует регулярно, до 10 — 15 раз, прикладывать к месту ушиба холод. Это позволит уменьшить болевые ощущения, снять отек и, при первых двух степенях тяжести, избежать образования гематомы.
На 4 — 5 день после получения травмы возможно проведение легких разминочных упражнений с постепенным увеличением физической нагрузки.
Специфической медикаментозной терапии при ушибах не существует. Возможно применение анальгетических лекарственных средств в внутрь или их местное нанесение в виде мазей.
Также положительный эффект оказывают специальные пластыри при ушибах с содержанием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
Народные средства
К наиболее эффективным народным средствам при ушибе относятся:
- Возьмите кусок ткани и смочите в горячем молоке. Приложите его к месту ушиба на плече и герметично обмотайте целлофановым пакетом, а затем — шарфом. Процедуру следует повторять до 5 раз в день первые 4 — 6 дней;
- Лист алоэ следует тщательно измельчить до кашицеобразного состояния. После этого нанесите его на ушиб равномерным слоем;
- Капустный лист позволяет избавиться от отека и уменьшить болевые ощущения, особенно в первые дни после получения травмы. Прикладывать его к месту ушиба следует до 7 раз в день на протяжении недели.
Лечебный массаж и физиотерапия
Проведение любых физиопроцедур, в том числе и массажа, показано только через 14 — 16 дней с момента получения ушиба, поскольку раннее их применение способно увеличить отек и гематому.
Массаж оказывает хороший эффект при значительном повреждении мышечных волокон или нарушении целостности нервных пучков.
Из физиопроцедур широко применяются УВЧ, СВЧ, гальванизация и электрофорез, способствующие более быстрому восстановлению мышечной силы.
Узнать больше…
Пальцы на руках имеют по три фаланги: проксимальную, среднюю и крайнюю (дистальную). Фаланги соединены между собой мелкими межфаланговыми сочленениями. Лишь большой палец имеет одно отличие, в нем на одну фалангу меньше, чем в других пальцах. У него есть только проксимальная и дистальная части.
Продолжительность терапии ушиба пораженного сустава
Около 1-2 недель продолжается лечение травмы легкой степени. За это время постепенно рассасывается кровоизлияние. Трудоспособность восстанавливается.
Если ушибы сопровождаются надрывом суставной сумки, кровоизлиянием в сустав, то лечение травмированного сочленения головки плеча продолжается в течение месяца.
Нередко пациенты с травмой плечевого сочленения недооценивают серьезность своего состояния. Рекомендуется после падения или ушиба немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.
Если своевременно диагностировать травму, неукоснительно выполнять назначения доктора, здоровье верхней конечности можно полностью восстановить.
Лекарственные препараты при ушибах плеча
Местное применение мазей допускается только при легких травмах. Острую боль при сильных ушибах плеча, когда не поднимается рука или есть вероятность серьезного повреждения суставной сумки, облегчают однократным приемом НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) внутрь — таблетки или в/м инъекции.
Допустимая доврачебная фармакологическая помощь — это:
- Кеторол и аналоги (кеторолак и пр.);
- Ибупрофен и его производные;
- Нимесил порошок (при нестерпимо сильной боли);
- Найз, Некст и др. торговые наименования НПВП.
Целесообразность общей анестезии опиатами (Трамадол и пр.) или локальной новокаиновой блокады определяет врач при поступлении пострадавшего в отделение травматологии. Мази нестероидной противовоспалительной группы применяются после снятия фиксирующей повязки.
Тепло и разогревающие линименты противопоказаны, если ушиб плеча классифицируется как средний или тяжелой степени тяжести — можно спровоцировать развитие осложнений типа гемартроза.
Легкие ушибы плечевого пояса, сопровождающиеся небольшими гематомами, можно лечить самостоятельно мазями типа Индометацина, Индовазина, Троксевазина, Ортофена и пр.
Лечение ушиба плеча от падения народными средствами проводят в дополнение к традиционной терапии. В первые сутки к пораженной конечности можно прикладывать только холод.
На второй день допустимо использовать такие компрессы:
- Смешать в равных пропорциях воду, растительное масло и уксусную кислоту. Смочить в растворе ткань, приложить к ушибленной зоне, закрыть пленкой и укутать теплой тканью.
- Взять 15 г цветков маргариток и дубовой коры, добавить стакан кипятка и оставить настаиваться. Смочить ткань и приложить к ушибленной области.
- Взять 2 ложки уксусной эссенции, смешать с 1 л воды. В полученном растворе смочить ткань и приложить к пораженной области.
Первая помощь
Что делать если произошло повреждение локтевого, плечевого отдела руки? Своевременное оказание первой помощи играет большую роль для дальнейшего лечения и восстановления. Если произошел ушиб левого или правого плеча, то необходимо оказать доврачебную помощь.
Алгоритм действ носит следующий характер:
- осмотр руки – разгибать и вправлять ее самостоятельно запрещается.
- провести иммобилизацию конечности верхней – для этого ее необходимо прибинтовать к телу в полусогнутом на 90 градусов состоянии.
- при нарушении структуры кожи рану или царапины следует обработать перекисью водорода и наложить стерильную повязку;
- сделать холодный компресс — лед уложить в тканевый платок и приложить к травмированному месту на 10 минут, потом сделать перерыв на пару минут и снова повторить процедуру;
- пострадавшему следует обеспечить полный покой на несколько часов, если за это время отек ушибленного места и болевые ощущения не спадут, то необходимо обратиться к травматологу.
Важно! Необходимо помнить, что постоянно держать лед на месте ушиба недопустимо, так как это приводит к обморожению тканей и нарушению кровообращения.
Дальнейшее лечение ушиба плeчa будут peшaть специалисты пocлe проведения диaгнocтики. He без осмотра травмотолога у вынесения диагноза не стоит ждать улучшeния cocтoяния.
Если случился ушиб плеча при падении – не поднимается рука, то первое, что нужно сделать, это обездвижить сустав.
Данные действия рекомендуется выполнить для того, чтобы рука смогла отдохнуть после травмирования. Конечность пострадавшего подвешивают на платок в согнутом на 90 градусов состоянии.
После этого медики рекомендуют приложить что-то холодное на место ушиба. Это может быть лед, снежный ком, холодный предмет. Если человек не может терпеть болевые ощущения, то разрешено принять какую-либо обезболивающую таблетку.
Для предотвращения дальнейшего ушиба тканей плеча, смещений кости во время перелома, вывихов, в домашних условиях оказывается доврачебная помощь:
- Убрать припухлость либо предотвратить появление синяка на ушибленную область нужно наложить грелку с водой либо лед на 15 минут. Если дома имеется эмульсия от ушибов, то использование таковой позволит быстро восстановить мягкие ткани и снизить болезненность.
- Создание неподвижности ушибленной конечности. Потребуется косынка, которая будет поддерживать руку, согнутую предварительно в локте, и уменьшит давление.
- Чтобы уменьшить боль при ушибе употребляют анальгетики обезболивающего действия, Кетанол, Нимесулид, Кеторолак. Медикаменты используются в форме уколов и пилюль.
Для исключения тяжелых осложнений после удара, при наличии сильных болей, пациент должен обратиться к травматологу. Он назначит обследование, поставит диагноз и назначит требуемое излечение при ушибе.
Если не поднимается рука, значит, произошло повреждение сухожилий. Попытки вправить руку опасны, из-за одного неправильного движения может образоваться трещина, разрыв связок, вывих, требующие хирургического вмешательства.
Важно! Основное правило первой помощи – немедленный вызов скорой помощи или быстрая транспортировка пострадавшего в больницу. Приведенные ниже рекомендации необходимо соблюдать во время ожидания профессиональной медицинской помощи.
Первая помощь включает в себя выполнение таких рекомендаций:
- Руку необходимо обездвижить. Часто результатом ушиба плеча становится невозможность поднять руку, при этом выше локтя она не ощущается, а ниже – немеет. Оптимальный вариант обездвиживания – косыночной повязкой. Также можно прибинтовать руку вплотную к телу, согнув в локте под углом 90 градусов.
- К пострадавшей от ушиба области необходимо приложить лед, грелку с холодной водой. Если под рукой имеется обезболивающая мазь, можно обработать ею перед применением холода.
- Если пострадавший жалуется на сильный болевой синдром, можно дать обезболивающее для приема внутрь или уколоть внутримышечно Анальгин, Дексалгин или другой анальгетик. После приезда врача необходимо обязательно сообщить о принятых препаратах.
Если рука не сгибается, пальцы не шевелятся, есть вероятность вывиха, перелома, повреждения нервов в результате удара. Учитывая это, самостоятельные попытки вправить руку особенно опасны.
Первая помощь при ушибе должна быть основана на устранении опасных состояний, уменьшении объёма повреждений. Если есть кровотечение, его необходимо остановить. Это можно сделать при помощи давящей повязки, наложенной на место ушиба плеча, или при помощи валика, который размещается в подмышечную область с последующим прижиманием плечом к рёбрам.
Если нет кровотечения, необходимо приложить холод к месту травмы. Также можно использовать охлаждающие спреи или портативные криоаппараты.
При сильных или ноющих болях используют нестероидные противовоспалительные препараты.
Для транспортировки необходимо произвести транспортную иммобилизацию верхней конечности. Сделать это можно при помощи следующих методик:
- фиксация плеча к туловищу с использованием повязки Дезо;
- иммобилизация при помощи лестничной шины Крамера.
После иммобилизации плеча предплечье размещают на косынку для уменьшения движений.
Оказать первую помощь при ушибе плеча несложно, однако, большинство пациентов часто либо игнорируют симптомы, либо кардинально неверно оказывают помощь при таком типе травмы. Это все, в свою очередь, может отразиться на длительности лечения и степени проявления симптомов.
Первая помощь при ушибе плеча заключается:
- Иммобилизация поврежденной конечности. Для плеча достаточно косынки, которая поддерживала руку и снизила бы нагрузку на поврежденную конечность.
- Прием обезболивающих препаратов нестероидного ряда (нимесулид, кеторолак и т.д.).
- Приложить холод на 15 минут 3-4 раза в течение первых 6-12 часов (на вторые сутки холод уже неэффективен, так как отек уже нарос);
Для исключения более серьезной травмы, при выраженности боли или отека тканей, необходимо обратиться к врачу и провести диагностические исследования.
Плечо расположено между плечевым и локтевым суставами. В его основе лежит длинная плечевая кость. На ней расположены мышцы, проходят крупные сосуды и нервные пучки.
Плечевой сустав образован головкой плеча и поверхностью лопатки. Он окружен плотной капсулой.
Ушибы, вывихи, разрывы мышц и связок, переломы – основные разновидности травм плеча и плечевого сустава.
Оказание доврачебной помощи при ушибах в области плеча сводится к выполнению нескольких пунктов:
- Травмированной руке необходимо придать положение, в котором боль будет наименее выраженной;
- К месту ушиба следует приложить холод. Для этого следует использовать пакет со льдом или грелку с холодной водой,завернутые в полотенце. Холод следует прикладывать несколько раз на 7 — 10 минут,делая перерывы на 5 минут;
- При выраженном болевом синдроме необходимо дать пострадавшему любое обезболивающее. Оптимальным вариантом является анальгин или кетанов.
Осложнения ушиба
Во избежание серьёзных осложнений, даже в случае незначительного травмирования плеча, нужно обращаться за помощью к врачу.
Если вовремя не приступить к терапии, есть риск появления осложнений. К ним относят следующее:
- Синовит – развивается после воспалений в суставе. При этом происходит накопление жидкости, что и становится причиной воспаления.
- Гемартроз – считается одним из признаков травматического влияния на плечо. При этом наблюдается кровоизлияние в сустав. Во время обследования можно выявить увеличение сустава и сглаженность его контуров.
- Межмышечная гематома – представляет собой скопление крови в мышцах или тканях, которое происходит после разрыва сосудов.
- Травматический бурсит – считается осложнением после травмы, при котором развивается воспаление в полости сустава.
Ушиб плеча считается достаточно распространенной травмой, которая может стать причиной отрицательных последствий.
Чтобы избежать этого, следует своевременно обратиться к специалисту. В домашних условиях можно использовать лекарства и народные средства.
В результате позднего обращения за медицинской помощью, отсутствия адекватного лечения могут развиться серьезные последствия травмы, значительно ухудшающие самочувствие пациента, приводящие к инвалидности, снижению работоспособности и качества жизни. Наиболее частые осложнения:
- Гемартроз – скопление крови внутри полости плечевого сустава. Такое поражение может трансформироваться в воспалительное заболевание (посттравматический артрит), если присутствует инфекция.
- Дегенеративно-дистрофическое повреждение (посттравматический артроз плечевого сустава, плече-лопаточный периартроз).
- Воспаление элементов суставной сумки плечевого сустава (бурсит, синовит).
- При повреждении нервов и парезе или параличе руки постепенно развивается атрофия мыщц верхней конечности. Окружность конечности уменьшается по сравнению со здоровой.
sustaw.top
Смотрите также
- Ушиб копчика при падении
- Краевой перелом фаланги пальца на руке
- Как лечить ушиб пятки в домашних
- Помощь при растяжении связок стопы
- При ушибах головы таблетки
- Отрывной перелом большого бугорка плечевой кости
- Растяжение мышц стопы
- Растяжение связок матки
- Фиксатор для ноги при переломе
- Лфк при лучезапястном переломе
- Что делать чтобы быстрее срослась кость при переломе
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |