Перелом малоберцовой кости без смещения

Одной из самых частых травм, согласно статистике, можно считать перелом костей голени, в частности малоберцовой кости. Это и понятно, на ноги приходится нешуточная нагрузка и вследствие ряда причин иногда возможны травмы. Лечение перелома малоберцовой кости зависит от степени тяжести полученной травмы.

Перелому малоберцовой кости присвоен код по МКБ — 10.

Частые причины переломов

Причинами перелома малоберцовой кости могут быть травмы и заболевания. Что касается травм, то чаще перелом возникает если:

Происходит падение с большой высоты с приземлением на ноги.
Случается сильный прямой удар в область наружной стороны голени. (это возможно в случае удара автомобильным бампером, например).
В результате сильного свинчивающегося движения ноги при плотно зафиксированном положении стопы (это возможно падении или неловком движении лыжника, сноубордиста, к примеру).
В результате ротации стопы в любую сторону как внутрь так и наружу. (это могут быть любые спортивные травмы, чаще всего).
Сильное сдавливание области лодыжки и голеностопа (автомобильное ДТП, к примеру).

Любое воспаление, поражение кости в результате хронических заболеваний способно привести к перелому. Вот те болезни, которые способны изменить состояние костной ткани до тех пор, что сломать кость голени можно не прилагая стороннего воздействия:

Остеопороз («разжижает» кость, делает ее хрупкой, пористой).
Остеомиелит (гнойный процесс, который вызывает разрушение кости и мягких тканей).
Саркома малой берцовой кости (злокачественное новообразование, разрушающее кость).

При этих заболеваниях кость может переломиться без внешнего воздействия.

Виды степень перелома

Классифицировать перелом можно по двум принципам:

По локализации, в зависимости от точки воздействия внешнего разрушающего фактора.
По характеру повреждения и его степени.
Рассмотрим подробнее первую классификацию. Здесь можно выделить три группы:
Поперечный перелом (в результате таранящего удара).
Спиральный (при подворачивании ноги или при падении с зафиксированным положением стопы).
Оскольчатый или, так называемый, фрагментарный (возможен в результате падения на ноги или в результате сильного прямого удара ногой).

Далее есть фото травмированной конечности различной степени тяжести.

Симптомы и первая помощь

Когда случается перелом малоберцовой кости, возникает боль. Ее интенсивность индивидуальна. Это зависит от многих факторов. В основном это очень сильные болевые ощущения и полное снижение функций конечности (нельзя пошевелить стопой и наступить на ногу). Место травмы отекает, краснеет.

В момент получения травмы человек и окружающие могут помочь, тем самым облегчить страдания и повлиять на срок выздоровления. При правильном поведении в первые часы после травмы период выздоровления может сократиться.

Что нужно делать сразу после травмы:

Необходимо обездвижить пострадавшую конечность. Для этого можно использовать все, что есть под рукой, к примеру, доску, рейку, отрезок трубы, любую пластину из пластика или гипсокартона подходящего размера. Нужно приложить к ноге ровный твердый предмет и осторожно обмотать бинтами или ремнями. Это необходимо для того, чтобы нижняя часть не сместилась по отношению к верхней в месте перелома.
К месту травмы нужно приложить любой холод (снег, лед, пакет с пельменями из морозилки и так бале). Но самого пострадавшего желательно согреть и успокоить: напоить теплым чаем, укутать одеялом.
Если произошел открытый перелом, открылось сильное кровотечение, то во избежание сильной кровопотери до приезда медиков следует наложить тугую повязку, жгут выше места травмы.
Пострадавшему можно принять обездоливающий препарат.

Больному передвигаться на своих ногах до травмпунка.
Стараться вправить отломки самостоятельно.

Постановка диагноза, лечение

Время срастания кости и способ лечения зависит от того, какой вид перелома малоберцовой кости получен: без смещения или со смещением, открытый или закрытый. Что бы точно определить вид травмы и поставить диагноз не достаточно осмотра и сбора информации о том, как получена травма. Важно провести рентгенологическое обследование, которое покажет:

Характер нарушения целостности малоберцовой кости. Врач сможет по снимку точно определить трещина это или перелом.
На снимке будут четко видны отломки, их характер, возможная степень смещения.
Терапия после перелома направлена на обязательное сращение отломков и восстановление функций конечности. Методы лечения и сроки зависят от характера и степени повреждения.

Лечение трещины малоберцовой кости заключается в наложении лонгеты из гипса сроком на определенное время и контроль путем рентгенологического обследования. Могут быть назначены медицинские препараты противовоспалительные и регенерирующие. Лечебная физкультура, физиолечение, массаж иногда показаны в период реабилитации после сращения кости. Время сращивания зависит от некоторых факторов, так например, у ребенка сращивание костных тканей идет быстрее, чем у взрослого, тем более у пожилого человека.

Таким же образом лечат перелом без смещения, но срок наложения гипсовой повязки чуть больше. После сращения кости рекомендовано носить бандаж. Он хорош и в качестве профилактического средства при занятиях спортом.

Теперь о том, как лечить перелом малоберцовой кости со смещением. Здесь могут быть варианты и свои сложности.

Главной задачей здесь является репозиция. Возвращение отломков на исходные места. Для этого требуется операция и применения аппарата Илизарова. Срок сращения и реабилитации в этом случае может достигать нескольких месяцев.

Важно соблюдать все сроки иммобилизации и все рекомендации врача. Ходить в гипсе нужно строго определенное время. Наступать на загипсованную конечность не рекомендуется чтобы не нанести вред себе. От этого зависит результат терапии и минимизация последствий.

Профилактика

Во избежание перелома малоберцовой кости важно внимательно относится к себе, соблюдать правила осторожности при физической работе, занятиях спортом, правила дорожного движения. Следует выбирать удобную обувь и следить за тем, куда наступают ноги. Будьте внимательны и здоровы!

Переломы голени, в частности переломы большой и малой берцовой кости, являются одними из самых распространенных травм нижних конечностей.

Малая берцовая кость является составляющей голени. В зависимости от направляющего удара и вида повреждения перелом малой берцовой кости нередко совмещается вместе с переломом большой берцовой кости. Если рассматривать характер перелома, то его можно разделить на прямой и непрямой. Прямой, или бамперный удар, считается более благоприятным, так как гораздо легче поддается лечению. Кроме того, после перелома малой берцовой кости посредством прямого фактора нет множества осколков при дроблении скелета.

Непрямой же фактор более неблагоприятен. Возникает такой перелом, когда при направлении повреждения вдоль оси кости происходит вращение (тракция). После перелома малой берцовой кости непрямого фактора возникает множество осколков по направлению воздействия удара. Повреждение возникает по спирали, захватывая большие участки структуры ноги.

Причиной перелома малой берцовой кости может быть элементарное падение или удар. Особенно часто наблюдаются подобные переломы зимой в период гололеда. Нередко подобные переломы случаются совместно с большеберцовой костью. Однако большеберцовая кость более прочная, и если она не сломана, лечение будет более надежное и быстрое. Кроме того, существенно снижается возможность развития различных осложнений: остеомиелита, смещения костных отломков и др.

Симптомы перелома малой берцовой кости

Определить перелом малой берцовой кости достаточно легко. В первую очередь, симптомом перелома малой берцовой кости является видимое смещение костей. Пострадавший испытывает сильную боль при попытке опереться на больную ногу. Из-за ушиба нога сильно отекает, возникают гематомы. Визуально нога может казаться короче, может вывернуться по отношению к здоровой ноге. Если ось при переломе не смещена, то пострадавший может осуществлять вращательные движения. Если же произошел перелом одной только малой берцовой кости, то пострадавший даже может немного опираться на больную ногу.

Диагностика перелома

Чтобы врач мог точно определить характер перелома, пациент должен рассказать, как произошла травма. Врач оценивает силу удара, чем был он нанесен, и в какую сторону ударная сила была приложена. Свойства перелома напрямую зависят от всех этих показателей.

Чтобы получить полную картину происшедшего, врач делает рентгеновский снимок в двух проекциях. Как правило, диагностика перелома малоберцовой кости не представляет большой сложности. Врач может испытывать некоторые сложности, если возникли различные осложнения, или когда перелом локализован в межберцовом сочленении. Если же перелом случился в верхней трети голени, то врачу следует учитывать, что от этого нередко страдает кровоснабжение и иннервация данного участка.

Лечение перелома малой берцовой кости

Если произошел перелом без смещения, то лечение перелома малой берцовой кости не представляет особых трудностей. Даже если существует одновременный перелом большой берцовой кости, переломы без смещения легче поддаются лечению. Доктор накладывает гипс, начиная с кончиков пальцев ноги и до того места, которое необходимо обездвижить. Это необходимо для предотвращения смещения костных отломков.

Если же в результате удара произошло смещение костных отломков, особенно, если произошло смещение обоих костей, то в первую очередь врачу необходимо восстановить их правильное положение. При поперечных ударах может потребоваться наложение накостных пластин. Если же смещение произошло не в результате поперечного удара, то возможно внедрение спиц немного выше и ниже места перелома. Эти спицы фиксируют и растягивают место восстановления.

Сроки восстановления перелома малой берцовой кости зависят от сложности перелома. В среднем, восстановление требует два-три месяца. Обычно костная мозоль образуется только спустя полтора месяца после перелома. Если же перелом осложнен смещением костей, то на реабилитацию может потребоваться около полугода и больше. Период восстановления во многом зависит от самого пациента. Он должен четко выполнять мышечные упражнения, посещать массаж и физиопроцедуры, а также бережно относиться к месту травмы.

Видео с YouTube по теме статьи:

лечение суставов и позвоночника

Заболевания
- Аротроз
- Артрит
- Болезнь Бехтерева
- Бурсит
- Дисплазия
- Ишиас
- Миозит
- Остеомиелит
- Остеопороз
- Перелом
- Плоскостопие
- Подагра
- Радикулит
- Ревматизм
- Пяточная шпора
- Сколиоз
Суставы
- Коленный
- Плечевой
- Тазобедренный
- Ног
- Рук
- Прочие суставы
Позвоночник
- Позвоночник
- Остеохондроз
- Шейный отдел
- Грудной отдел
- Поясничный отдел
- Грыжи
Лечение
- Упражнения
- Операции
- От боли
Прочее

Перелом берцовой кости — сроки его лечения и возможные последствия

Значительные нагрузки на тренажерах, а также обычный бег нужно включать в программу занятий только тогда, когда даже хождение не приносит никаких болезненных ощущений,и вы спокойно можете опираться на поврежденную ногу. Лучше всего для дальнейших занятий по разрабатыванию конечности подходит велосипед.

Перелом берцовой кости

Если случился перелом берцовой кости со значительным смещением, то первоочередной задачей является определение вида смещения. Если он косой, то в первую очередь для вправления будет использован метод вытяжки, после использования которого кости встанут на свое место. Метод вытяжки заключается в введении в кость специальной спицы, на которую вешают индивидуально подобранный груз. В случае, если перелом поперечный, то накладывается специальная металлическая пластина, поверх которой, для фиксации ставят гипсовую повязку. И в дальнейшем лечение будет проходить по стандартному алгоритму лечения переломов с типичным смещением.

Большеберцовая кость

Эта травма может затронуть как малую берцовую кость, так и большую. Кроме того, бывают очень серьезные случаи, при которых диагностируют перелом обеих костей сразу. Такие повреждения более чем серьезные, поскольку в этом случае, вправить обломки костей без проведения хирургической операции не представляется возможным.

Для эффективного процесса реабилитации при переломах малой берцовой косточки весь комплекс гимнастических упражнений для каждого пациента подбирают индивидуально. Перед оказанием нагрузки на вылеченную конечность человек должен проконсультироваться у лечащего врача. Нагружать травмированную ногу нужно постепенно, увеличивая физическую нагрузку на нее согласно рекомендациям лечащего врача.Этот процесс не представляет большой сложности для медиков, если не образовались обломки костных структур и нет смещения. Если сломаны большая и малая берцовые кости и при этом нет никаких смещений, то лечение проводится в короткие сроки.

При подобных травмах признаки недуга обычно выражены достаточно ярко, и при диагностировании таких переломов трудностей практически не возникает. При этих повреждениях в качестве основной симптоматики можно выделить видимое смещение костей.Непрямое травматическое воздействие обычно влечет за собой перелом малой берцовой кости с образованием осколков, что является неблагоприятным фактором. Это поражение возникает при вращении основного тела кости вдоль оси по направлению к месту удара. Такое повреждение может охватить обширную зону нижней конечности.Чтобы врач мог точно определить характер перелома, пациент должен рассказать, как произошла травма. Врач оценивает силу удара, чем был он нанесен, и в какую сторону ударная сила была приложена. Свойства перелома напрямую зависят от всех этих показателей.Сайт

Что касается реабилитации, то первоначально необходимо выдержать время, в течение которого максимально разгрузить поврежденную ногу. После этого необходимо постепенно начинать физические процедуры для и ЛФК, которые следует согласовывать с лечащим врачом.Лечение такого перелома при повреждении мыщелков производят путем наложения гипса, а также обезболивания

Малоберцовая кость

Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня мы поговорим о такой неприятной теме, как перелом берцовой кости. Проблема достаточно актуальная для любителей покататься на лыжах, сноубордах или скейтбордах. Но получить такую травму можно и повседневной жизни, например неудачно приземлившись на прямые ноги или просто споткнувшись и упасть на колени.Самым сложным переломом является повреждение и малой, и большой берцовых костей со значительным смещением. В этом случае выбор лечения зависит исключительно от количества и местоположения осколков и вида перелома. Очень часто при такой ситуации без проведения оперативного вмешательства поставить кости на место просто невозможно.

Причины получения подобного перелома могут быть самыми различными, но основным является удар значительной силы, например в результате автомобильной аварии, или же вследствие падения со значительной высоты. Самый опасный перелом – со смещением, поскольку обломки кости могут сместиться как внутрь, так и наружу от места удара и тем самым значительно повредить мышечную ткань и сосуды.

Лечение и реабилитационные процедуры

Продолжительность восстановительного периода при вышеупомянутых переломах на малой берцовой костной структуре зависит напрямую от тяжести повреждения. Весь процесс полного восстановления может составить 60-90 дней. В процессе реабилитации, через 1,5 месяца, может появиться костная мозоль в области бывшего перелома.

Разница в лечении у нас и за рубежом

При таких переломах на поврежденное место накладывается гипс с таким расчетом, чтобы пострадавшая нижняя конечность не могла смещаться в стороны. Такой метод позволяет избежать передвижения обломков кости.При этом во время попытки пострадавшего опереться на поврежденную конечность возникает сильный болевой синдром. У такого пациента появляется довольно сильный отек, возникают гематомы. Визуально поврежденная нога может быть вывернута по отношению к здоровой конечности или выглядеть короче на несколько сантиметров.При этом возникают переломы со смещением костных структур из-за наличия в ране большого количества обломков, ориентированных в разные стороны.

Оставить комментарий

Теперь мне хотелось бы рассказать о различиях в лечении и восстановительных процедурах на территории нашей страны и за рубежом. Что касается спиц и шурупов, то они абсолютно одинаковые и изготавливаются из титана. А вот в плане наложения гипса, американцы превзошли наших специалистов.

. Процесс восстановления занимает от 1 до 2 месяцев. Если обнаружено смещение, то применяется специальная технология репозиции и процесс восстановления существенно затягивается.

Данные переломы можно разделить на два типа – переломы большой и малой берцовой кости. Эти два вида переломов очень разнятся между собой, поэтому рассмотрим каждый по отдельности. Для того, чтобы точно определить вид перелома, и есть ли он вообще, не достаточно консультации врача, так как необходим рентген, а возможно и несколько.

Вернуться к оглавлению

Перелом малой берцовой кости — симптомы, диагностика, лечение

Также перелом может быть косым и винтообразным. Подобный перелом может произойти, если в мгновение удара или падения стопа зафиксирована (бывают случаи, когда нога где-то застряла), а тело в этот момент совершает резкий перегиб. Перелом может быть и двойной, и одинарный. А в случае, если перелом получен из-за падения с большой высоты на прямые ноги, может случиться осложнение в виде кровоизлияния в коленную чашечку.

Если поражение малой берцовой кости произошло со значительным смещением, то процесс реабилитации может затянуться, его продолжительность составит полгода или даже больше.

Если есть смещенные фрагменты костных структур, то есть возникла опасность неконтролируемого перемещения на малой и большой берцовых костях, то на начальной стадии медики пытаются восстановить их правильное расположение. Если установлено, что удар по голени произошел в поперечном направлении, то медики используют так называемые надкостные пластинки. При ударных воздействиях другого типа в зону повреждения выше и ниже образовавшегося разрыва вводятся спицы. Они предназначены для фиксации в определенном положении всех фрагментов и при этом исполняют роль расширителя участка, где должно пройти восстановление.

Если при переломе малой берцовой косточки ось остается на своем месте, то пострадавшему удается делать вращательные движения больной ногой. Если сломана только малая кость, то больной способен в некоторых случаях достаточно прочно опереться на травмированную конечность.

Симптомы перелома малой берцовой кости

Переломы малой берцовой косточки происходят в основном из-за разрывного поражения ее головки или шейки. При этом возможны повреждение и нарушение функционирования нерва на этой кости. Это приводит к такому осложнению, как потеря конечностью работоспособности.

Диагностика перелома

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты:

Лечение перелома малой берцовой кости

Вместо гипсовой повязки, при подобных переломах они используют специальный ботинок

Наиболее неприятным является открытый перелом нижней части большой берцовой кости

Большая берцовая кость состоит из бугристости, мыщелков и нижней части, соответственно и переломы этой кости бывают разными.

Реабилитация со сломанной ногой является самым важным периодом в успешном лечении. Если не уделить ему достаточно внимания, то общее время лечения может сильно затянуться, а в редких случаях это способно привести к значительным последствиям. В первую очередь после того, как сняли гипс, необходимо провести полное восстановление работы мышц и нормализировать в них кровообращение.

Смещение костей при подобных переломах всегда можно увидеть невооруженным глазом. Исключения составляют только трещины в кости и очень маленькие смещения. Основной симптом – это сильная, резкая боль при попытке опереться на ногу и невозможность стоять. Поврежденная нога заметно отекает, а если удар был очень сильным, может появиться гематома.

Для полного восстановления пострадавшей конечности огромную роль играет психологический настрой самого больного. Он должен точно выполнять все рекомендации лечащего врача. Нельзя пропускать специальный массаж и самостоятельно увеличивать нагрузку на поврежденную ногу. Надо беречь место травмы от различных воздействий. Особой диеты при переломах малых берцовых костей не существует, но в определенных случаях врачи выписывают препараты, которые содержат в своем составе кальций, и рекомендуют человеку есть больше продуктов с этим элементом.

Для ускорения лечебного процесса врачи могут отправить больного на физиотерапию для закрепления полученных результатов.

Вернуться к оглавлению

Самые распространенные факторы, которые приводят к поражению малой берцовой косточки:

Причины возникновения травм

Переломы голени, в частности переломы большой и малой берцовой кости, являются одними из самых распространенных травм нижних конечностей.
. Обувая на ногу, врач выкачивает из него воздух, что дает возможность плотного прижимания к ноге (тот же принцип, что и у ручного тонометра). Далее ботинок фиксируют при помощи липучек. Что же касается восстановительных процедур, то они не отличаются от наших, разве что более частыми консультациями с врачом.

. Лечение открытого перелома основывается на скелетном вытяжении. В случае неудачного лечения, необходимо применить остеосинтез (внутренний) при помощи винтов и пластин.

Бугристость на большой берцовой кости

Симптомы при переломах малой берцовой костной структуры

С этой целью лечащий врач прописывает специальный курс физиотерапии и особого массажа. Физические упражнения, которые рекомендуют делать, полностью осуществимы в домашних условиях.

Один из визуальных признаков подобного перелома – видимое укорочение пострадавшей ноги, кроме того, конечность может быть вывернута в сторону не совсем естественно. Подобное случается из-за того, что отломки костей, что сместились, сближаются друг с другом. Вращать ногой пострадавший человек может, только если не произошло смещение оси. В том случае, когда сломана только малая берцовая кость, человек даже может с осторожностью опираться на ногу. Если такую травму получил ребенок, то в некоторых случаях подобный перелом может быть совсем незаметен. Поэтому, если ребенок жалуется на дискомфорт или боль в ноге, лучше всего сразу обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии перелома.

Совместно с этим назначается время для прохождения специальных массажных процедур, которые укрепляют мышечную систему пациента.

Методика диагностики перелома малой берцовой косточки

При поступлении пострадавшего человека в медицинское учреждение врач производит предварительный опрос, при котором уточняются все обстоятельства, вызвавшие травму. После этого медики производят оценку силы удара, выясняют, чем и в каких условиях он был произведен. Определяется направление ударной силы. Эти показатели нужны врачам для изучения свойств самого перелома.

Удар при падении или столкновении с преградой.

Лечение при переломах малой берцовой кости

Берегите себя и своё здоровье.

Перелом малой берцовой кости может быть обусловлен повреждением шейки и/или её головки.

– выступ кости верхней части фронтальной поверхности, на которой расположены сухожилия. Соответственно при большой нагрузке или резком сокращении мышцы происходит отрыв. Если перелом бугристости со смещением, то она фиксируется винтом, а сухожилие сшивают. Нагрузка на голень ограничена в течении полугода. Если смещения нет, тогда достаточно наложить гипсовую повязку сроком до 1 месяца.

Стоит помнить, что программа занятий должна быть подобрана врачом строго индивидуально, учитывая особенности вашего организма и специфику травмы, поэтому самостоятельно придумывать нагрузки на поврежденную ногу категорически не рекомендуется.Для того чтобы видеть полную клиническую картину повреждения, простого осмотра недостаточно.

В любом случае, если произошел перелом малой берцовой косточки, надо пострадавшего доставить в ближайшую клинику.

Период реабилитации после лечения

Вернуться к оглавлению

Затем пострадавшего человека направляют на рентгеновское обследование, которое выполняется в двухпроекционном варианте.

Падение при беге, прыжках и т. д.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Достаточно редкий случай, и чаще всего встречается в совокупности с другими повреждениями голени. В таком случае пациент чувствует острую боль в коленном суставе, но ее функции почти не нарушаются. Критичным является то, что верхний отдел малой берцовой кости может вызвать осложнение, в связи с повреждением и нарушением работы малоберцового нерва. А это, в свою очередь, может вызвать серьёзные последствия, в плоть до потери функциональности повреждённой конечности.

Перелом мыщелков берцовой кости может быть как одиночный, так и двойной

Период восстановления нижней конечности после травмы не обойдется без назначенной физиотерапии, а конкретно – без посещения сеансов электрофореза. После устранения гипса, уже через неделю рекомендуют начать посещать бассейн. Плаванье отлично способствует разрабатыванию ноги после перелома.

Для подтверждения диагноза врач отправляет пациента на рентген голени в двух проекциях, что дает практически исчерпывающую информацию о характере и сложности повреждения. Исключение составляет только случай перелома в межберцовом сочленении.Попытка вылечиться самостоятельно может привести к различным осложнениям.

Это один из самых важных и ответственных этапов после излечения перелома на малой берцовой кости. Его исключение из списка мер по оздоровлению больного резко увеличивает время излечения пациента. Вместе с этим игнорирование реабилитационного периода часто приводит к появлению различных осложнений.

Получив данные рентгенографического исследования, врачи ставят соответствующий диагноз. Это обычно не представляет особой трудности, но возможна сложность постановки правильного диагноза из-за наличия различных осложнений или образования переломов в сочленениях между ребрами. Повреждение верхней трети на голени может осложнить в некоторых случаях ситуацию, так как при этом нарушается снабжение кровью этого участка, что способно вызвать иннервацию. После того как поставлен диагноз, врачи намечают тактику лечения повреждения.

Симптомы повреждения берцовой кости

Зимой число переломов от удара о лед значительно увеличивается при гололедице. При этом повреждаются большая и малая берцовые кости. Но вторая, более толстая и прочная, может практически не пострадать, и тогда лечение малой берцовой косточки можно провести в сравнительно короткие сроки. При этом может быть значительно снижена возможность возникновения осложнений, например, смещение обломков кости, развитие остеомиелита. Повреждение возможно и при ударе тяжелым предметом по голени.

Перелом малой берцовой кости считается одной из самых часто встречающихся травм в зоне нижних конечностей. Такой перелом малоберцовой кости может при определенном направлении удара совместиться с повреждением большой берцовой костной структуры. Это может произойти при переломах голени, которые принадлежат к классу самых распространенных и наиболее часто возникают при падении или прямом ударе. Выделяют два типа переломов: прямые и непрямые.

Диагностика и лечение

Лечение такого вида перелома – консервативное, а вот для борьбы с возможными осложнениями может потребоваться оперативное вмешательство.

. Такая травма является следствием приземления или падения на прямые ноги с большой высоты на голень. Проблематично и то, что такой перелом берцовой кости обусловлен кровоизлиянием из мыщелков в сустав колена.

Характер и методы лечения целиком и полностью зависят от того, какого вида перелом и в какой именно части кости он дислоцируется. Самый несложный в лечении – перелом обеих берцовых костей без смещения. После того как этот диагноз подтвержден, врач накладывает гипс на ногу от кончиков пальцев (высота зависит от места перелома). На вопрос о том, сколько времени стоит ходить в гипсе, однозначного ответа нет, поскольку все зависит от характера повреждения, от количества пострадавших костей. Если сломана только малая берцовая кость, то это считается легкой травмой и время на восстановление, соответственно, короче.

Реабилитация и восстановление

Перелом берцовой кости – явление не самое частое, но весьма и весьма серьезное.

После того как через определенное время (обычно 2-3 месяца) гипс удален, надо провести восстановление мышечных структур и нормального тока крови в них. Врачи назначают больному в такой период специальный курс лечебных упражнений. Их человек может свободно выполнить в домашних условиях, так что нахождение больного в стационаре необязательно.

Вернуться к оглавлению

При первом виде повреждения (он называется бамперным) условия для излечения наиболее благоприятны. При этом типе перелома не образуется большое число осколков, поскольку отсутствует фактор значительного дробления костей, так как поражение происходит без смещения обломков.

Источники: http://nogostop.ru/golen/perelom-malobercovoj-kosti.html, http://www.neboleem.net/perelom-maloj-bercovoj-kosti.php, http://ne-hrusti.ru/perelom/perelom-maloj-bercovoj-kosti-bez-smeshhenija-2.html

blogplace.info

Перелом малоберцовой кости со смещением и без: время срастания кости

Перелому малоберцовой кости присвоен код по МКБ — 10.

Частые причины переломов

Шина для быстрого восстановления

Происходит падение с большой высоты с приземлением на ноги.
Случается сильный прямой удар в область наружной стороны голени. (это возможно в случае удара автомобильным бампером, например).
В результате сильного свинчивающегося движения ноги при плотно зафиксированном положении стопы (это возможно падении или неловком движении лыжника, сноубордиста, к примеру).
В результате ротации стопы в любую сторону как внутрь так и наружу. (это могут быть любые спортивные травмы, чаще всего).
Сильное сдавливание области лодыжки и голеностопа (автомобильное ДТП, к примеру).

В этих случаях возможны травмы различной степени тяжести, как закрытый перелом малоберцовой кости без смещения, так и открыты и со смещением отломков кости. Виды перелома рассмотрим ниже в статье.

Остеопороз («разжижает» кость, делает ее хрупкой, пористой).
Остеомиелит (гнойный процесс, который вызывает разрушение кости и мягких тканей).
Саркома малой берцовой кости (злокачественное новообразование, разрушающее кость).

При этих заболеваниях кость может переломиться без внешнего воздействия.

Виды степень перелома

Классифицировать перелом можно по двум принципам:

По локализации, в зависимости от точки воздействия внешнего разрушающего фактора.
По характеру повреждения и его степени.
Рассмотрим подробнее первую классификацию. Здесь можно выделить три группы:
Поперечный перелом (в результате таранящего удара).
Спиральный (при подворачивании ноги или при падении с зафиксированным положением стопы).
Оскольчатый или, так называемый, фрагментарный (возможен в результате падения на ноги или в результате сильного прямого удара ногой).

Согласно степени тяжести перелома малоберцовой кости голени можно выделить несколько вариантов травмы. Они представлены в таблице ниже.

Вид травмы малоберцовой кости	Характеристика
Трещина	Перелом не на всю глубину малоберцовой кости.
Без смещения	Полный перелом кости, но отломки остаются в неизменном положении по отношению друг к другу.
Со смещением	Перелом, при котором произошел полный разлом кости и отломки сместились по отношению друг к другу. Этот вид травмы может подразделяться на открытый и закрытый.
Открытый	Перелом, при котором повреждаются мягкие ткани, нарушается целостность кожных покровов в месте травмы и отломок кости выдвигается наружу.
Закрытый	Травма, при которой кожные покровы остаются целостными.

Далее есть фото травмированной конечности различной степени тяжести.

Симптомы и первая помощь

Обезболивающие препараты и их разновидности

Что нужно делать сразу после травмы:

Необходимо обездвижить пострадавшую конечность. Для этого можно использовать все, что есть под рукой, к примеру, доску, рейку, отрезок трубы, любую пластину из пластика или гипсокартона подходящего размера. Нужно приложить к ноге ровный твердый предмет и осторожно обмотать бинтами или ремнями. Это необходимо для того, чтобы нижняя часть не сместилась по отношению к верхней в месте перелома.
К месту травмы нужно приложить любой холод (снег, лед, пакет с пельменями из морозилки и так бале). Но самого пострадавшего желательно согреть и успокоить: напоить теплым чаем, укутать одеялом.
Если произошел открытый перелом, открылось сильное кровотечение, то во избежание сильной кровопотери до приезда медиков следует наложить тугую повязку, жгут выше места травмы.
Пострадавшему можно принять обездоливающий препарат.

Что делать самостоятельно категорически нельзя:

Больному передвигаться на своих ногах до травмпунка.
Стараться вправить отломки самостоятельно.

Постановка диагноза, лечение

Гипсовая повязка для лечения перелома без смещения

Характер нарушения целостности малоберцовой кости. Врач сможет по снимку точно определить трещина это или перелом.
На снимке будут четко видны отломки, их характер, возможная степень смещения.
Терапия после перелома направлена на обязательное сращение отломков и восстановление функций конечности. Методы лечения и сроки зависят от характера и степени повреждения.

Теперь о том, как лечить перелом малоберцовой кости со смещением. Здесь могут быть варианты и свои сложности.

Профилактика

nogostop.ru

Перелом малоберцовой кости без смещения: диагностика и лечение

Срок ношения гипса составляет от нескольких недель до пары месяцев, после этого периода может быть назначено ношение ортеза (фиксатор на голеностопный сустав напоминающий сапожок) Время полного заживления зависит от:

тяжести перелома;
сопутствующих повреждений;
проведение или отсутствие операции;
времени, потраченного на физиотерапию;
возраста.

После как минимум нескольких недель нахождения ногу в гипсе, множество людей обнаруживает, что их нога ослабла, а суставы закрепостились. Большинству пациентов потребуется физическая реабилитация, чтобы что их нога восстановила полную силу и гибкость.

Физиотерапевт будет оценивать каждого человека индивидуально, чтобы определить лучший план работы. Терапевт может провести несколько измерений, чтобы судить о состоянии человека.

Измерения включают:

диапазон движения;
силу;
оценка рубцовой ткани, если была проведена операция;
Как пострадавший ходит и весит;
интенсивность боли.

Физиотерапия обычно начинается с упражнений на укрепление лодыжки. Как только пациент достаточно силен, чтобы переносить вес на травмированную ногу, выполняются упражнения с нагрузкой на обе ноги.

Важная часть реабилитации — это восстановление баланса при ходьбе, для чего хороши упражнения на нестабильных предметах, например, на специальных качающихся платформах вынуждающих стоящего на них человека активно сохранять равновесие.

Большинство упражнений будет приписано выполнять в домашних условиях. .

Простые упражнения

Оберните полотенце вокруг вашей стопы. Держа его за края, потяните к себе стараясь не сгибать ногу в голеностопном суставе и преодолевать сопротивление полотенца от 10 до 30 секунд. Повторите 3 раза. Вы должны будете почувствовать небольшое вытягивание в лодыжке.
Сядьте и положите ногу на противоположное колено. Вращайте стопой на весу чтобы разработать сустав.
Напишите буквы алфавита большим пальцем ноги, по мере прогресса стараясь делать это более плавно и точно.

Советы по восстановлению

Давайте отдых вашей ноге и как можно дольше держите ее в приподнятом положении, особенно когда она в гипсе.
Не пренебрегайте костылями, используйте их чтобы убрать нагрузку с конечности.
Убедитесь в достаточном количестве кальция, цинка и витамина Д, важных компонентов для роста костей.
Потребляйте достаточное количество калорий и белковой пищи.
Выполняйте упражнения для верхней части тела используя легкие гантели.
Проконсультируйтесь с вашим врачом о приеме противовоспалительных и обезболивающих.
Плавание и йога поможет не только вернуть прежние кондиции, но и улучшит состояние здоровья. Начинайте занятия только после разрешения врача.
Упражнения со свободными весами помогут также укрепить мышцы и кости. Но только после полного выздоровления.

Голеностопный сустав достаточно подвижен, поэтому повышенная нагрузка может привести к смещению. Чтобы предотвратить травмы, существует наружный стабилизатор – малая берцовая кость. Ее толщина в сравнении с большой берцовой значительно меньше.

Ее тело от природы анатомически деформировано. Внешне заметно скручивание по продольной оси, а также небольшое искривление. У тела малоберцовой кости есть три края:

медиальный;
задний;
передний.

Дополняет конструкцию острый медиальный край и три поверхности: латеральная, задняя, медиальная.

Дистальная лодыжка образуется одноименным концом малоберцовой кости.

У медиальной поверхности латеральной лодыжки имеется суставная поверхность.

Простое, но объемное строение в совокупности с большой нагрузкой повышает риск различных повреждений. Если болит малоберцовая кость, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Программу лечения врач подбирает, основываясь на степени тяжести полученной травмы. Методы делят на две группы:

консервативный;
хирургический.

Консервативная методика предполагает соединение всех фрагментов, отломков ткани и фиксация в требуемом положении. Это позволит исключить осложнения, например, подвывих/вывих стопы. Репозиция (соединение) обязательно завершается контрольным рентгенографическим обследованием.

На голеностоп накладывается гипс или ортез.

Такой метод подходит, если у пациента закрытый перелом малоберцовой кости.

Если состыковка отломков не дает желаемого результата, проводится хирургическое вмешательство. Этапы операции:

сопоставление всех отломков костной ткани через разрез. Во время процедуры мышцы, связки и сосуды осторожно отодвигаются специальными инструментами, что предоставляет хирургу свободный доступ к точке повреждения;
коррекция положения стопы (если оно нарушено);
фиксация отломков пластинами, винтами, штифтами;
наложение швов;
обездвиживание голеностопа гипсовой повязкой.

Заживать такое повреждение будет от 2 до 6 месяцев. Точные сроки определяются степенью сложности травмы. Например, вылечить перелом малоберцовой кости со смещением сложнее, чем обычный. К примеру, если травма сопровождается образованием множественных осколков, а в анамнезе заболевания в стадии обострения, на восстановление может потребоваться около полугода.

Среднее время срастания после перелома малоберцовой кости без смещения – 2 месяца.

Зачастую, если на ногу в определенном направлении воздействовала сильная нагрузка, перелом малоберцовой кости может произойти одновременно с нарушением анатомической целости большой берцовой кости. В более широком смысле название такой травмы — перелом голени.

В медицине существует классификация, согласно которой такой перелом подразделяют на два типа:

прямой (может называться бамперным);
непрямой.

В первом случае вылечить травму гораздо легче, так как при поражении не происходит смещения обломков, а значит, и осколков костной структуры не так много.

Что же касается травматического воздействия непрямого типа, за переломом малой берцовой кости последует появление определенного количества осколков, а это не самый благоприятный фактор.

Такая проблема происходит, когда основное тело кости прокручивается вдоль оси навстречу месту удара. При этом повреждение может затронуть большую часть нижней конечности.

При переломе непрямого типа существует риск смещения относительно друг друга костных структур, так как в ране оказываются многочисленные обломки, направленные в разные стороны.

Опасность перелома малой берцовой кости заключается в риске осложнений, каковыми могут стать повреждение или полное нарушение функций нерва, проходящего в зоне этой части скелета. Результатом такого осложнения может оказаться полная потеря конечностью работоспособности.

Отличительной особенностью травмы является то, что большеберцовая кость находится рядом с поверхностью кожи. При прощупывании области травмы можно определить костные отломки.

Боль и отек являются одними из распространенных симптомов перелома малоберцовой кости. Другие признаки и симптомы включают в себя:

Неспособность стоять на больной ноге;
Кровоподтеки на голени;
Деформация боковой стороны голени;
Онемение ноги.

Людям с повреждением ноги следует обратиться к врачу для установления диагноза. В процессе диагностики проводится:

Объективное обследование — врач будет искать какие-либо заметные деформации;
Рентгенография — используется, чтобы обнаружить перелом или смещение кости;
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — обеспечивает более детальное сканирование и может произвести детальные снимки внутренних костей и мягких тканей;
Компьютерная томография (КТ) и другие методы могут проводиться, чтобы поставить точный диагноз и оценить степень тяжести перелома малоберцовой кости.

Лечение перелома малоберцовой кости во многом зависит от того, насколько серьезна травма. Перелом классифицируется на открытый или закрытый.

При открытом переломе часть кости проходит сквозь кожу и выходит наружу. Открытые переломы часто являются результатом сильной травмы или прямого удара, например, падения или автотравмы. Этот тип переломов часто сопровождается дополнительными травмами. Некоторые травмы могут быть потенциально опасными для жизни.

Открытые переломы малоберцовой кости следует лечить немедленно. Пациентам вводят антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию. Рану тщательно очищают, для стабилизации перелома используют внутреннюю фиксацию с пластиной и винтами. Для ускорения заживления используют костный трансплантат.

Существуют два основных типа операции при переломе малоберцовой кости:

Закрытое восстановление включает восстановление костной целостности в исходное положение без необходимости сделать надрез в месте перелома.
При открытом восстановлении проводят внутреннюю фиксации кости при помощи аппаратных средств, таких как пластины, винты и стержни.

Большинству пациентов потребуется физическая реабилитация после снятия гипса. Врач-ЛФК определит наилучший план лечения. Лечебная физкультура начинается с укрепления голеностопного сустава и его мобильности. После того как пациент может вставать на ногу, необходимо проводить ходьбу и пошаговые упражнения.

Правильное лечение и реабилитация под контролем врача помогают человеку вернуть полную силу и движение ноги.

Чтобы предотвратить переломы малоберцовой кости в будущем, спортсмены должны носить соответствующее оснащение для обеспечения безопасности.

Чтобы снизить риск перелома, необходимо:

Носить подходящую обувь;
Соблюдать диету богатую продуктами кальция, такими как молоко, йогурт, сыр;
Выполнять упражнения, чтобы укрепить кости;
Перелом малоберцовой кости обычно проходит без дальнейших проблем, но возможны осложнения:
Дегенеративный или травматический артрит;
Аномальные уродства или нарушение функции голеностопного сустава;
Постоянная боль;
Повреждение нерва и кровеносных сосудов вокруг голеностопного сустава;
Хронический отек конечности.

Большинство переломов малоберцовой кости не имеют каких-либо серьезных осложнений. В течение нескольких недель до нескольких месяцев большинство пациентов полностью восстанавливаются и могут продолжать свою нормальную деятельность.

Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома и открытой раны; если перелом не обозначен как закрытый или открытый, его следует классифицировать как закрытый:0 — закрытый1 — открытый

Исключено:

перелом стопы, исключая голеностопный сустав (S92.-)

По статистике, большая часть переломов мало берцовой кости происходит:

при падении (на ноги) с высоты;
в результате прямого таранящего удара по наружной половине голени (удар бампером автомобиля);
от «свинчивающего» движения при зафиксированной голени (как в ноге с надетой лыжей).

На вопрос: почему так происходит (почему ломается эпифиз кости или это случается в области шеек), отвечает… швейная булавка – свёрнутая кольцом-пружиной проволочка с замочком.

Надавив на свободный конец (имитация таранного удара), размыкаем булавку и получаем модель перелома в области шейки (верхней или нижней). То же самое происходит и при сдавливании булавки по продольной оси либо скручивании её – она расстёгивается.

Но, в отличие от металлического своего подобия, кости голени соединены ещё и скрепляющей их межкостной мембраной, тогда что происходит с ней? Ответ прост: под действием быстрого приложения значительной силы она разрывается (чаще всего в нижней части).

Удар молотком по зубилу, разрубающий ту же деталь, демонстрирует перелом в средней части эпифиза, причём – с расхождением-смещением отломков кости.

Причиной перелома не обязательно должна быть травма – ей может стать и поражение кости остеомиелитом, саркомой либо «разрежение» её структуры вследствие остеопороза.

Перелом наружной лодыжки происходит по одному из «сценариев». Либо:

стопа должна подвернуться в наружную (пронация) или во внутреннюю (супинация) сторону (что нередко случается в период гололёда);
область голеностопного сустава должна быть сильно сдавлена-стиснута (например, при автодорожной травме);
необходим прямой удар по лодыжке тяжёлым предметом (включая его падение на неё);
должна произойти ротация (насильственный поворот) стопы внутрь или наружу (спортивные, особенно – лыжные травмы).

Как и при переломе любой другой кости, при разрушении малой берцовой кости в результате травмы появляются боль и нарушение функции конечности (на ногу нельзя наступить без боли).

Но боль появляется не всегда. У стариков с пониженным болевым порогом при переломе в результате саркомы ощущения могут быть слабовыраженными.

То же самое происходит и при повреждении малоберцового нерва – наружная поверхность не только голени, но и стопы «немеет», теряет чувствительность, а при разрыве нерва стопа повисает, согнуть ее невозможно.

Торчащие же из раны (или видимые в ней) кости красноречиво говорят об открытом переломе малоберцовой кости.

Самые распространенные факторы, которые приводят к поражению малой берцовой косточки:

Удар при падении или столкновении с преградой.
Падение при беге, прыжках и т. д.

Определяется направление ударной силы. Эти показатели нужны врачам для изучения свойств самого перелома.

Повреждение верхней трети на голени может осложнить в некоторых случаях ситуацию, так как при этом нарушается снабжение кровью этого участка, что способно вызвать иннервацию. После того как поставлен диагноз, врачи намечают тактику лечения повреждения.

Ежедневно ноги испытывают колоссальную нагрузку. Увеличение веса, нарушение по той или иной причине координации движений, мышечная слабость лишь усугубляют эту ситуацию. И довольно часто берцовые кости не справляются с таким напряжением и начинают разрушаться. Результат – перелом.

Малая берцовая кость представляет собой одну из составляющих голени и наравне с большой берцовой костью принимает активное участие в движении. К ее перелому, как правило, приводит удар (прямой или непрямой) или падение.

Также перелом может стать результатом огнестрельного ранения. К категории наиболее серьезных травм относятся сочетанный (сочетающийся с другими повреждениями, например, ранами или ожогами) и комбинированный переломы (довольно часты случаи переломов одновременно малой и большой берцовой костей).

Прямой перелом малой берцовой кости считается более благоприятным, нежели непрямой, и гораздо лучше поддается лечению. Это связано с тем, что прямой (или так называемый бамперный) удар не сопровождается образованием слишком большого количества костных осколков.

Непрямой фактор, воздействуя на кость вдоль ее оси, напротив, провоцирует сильное раздробление, а также смещение и вращение осколков. Повреждение идет как бы по спирали, захватывая при этом достаточно обширные участки костной структуры конечности.

Признаки перелома носят ярко выраженный характер. В первую очередь, несмотря на то, что в костной ткани отсутствуют болевые рецепторы, у пациента развивается болевой синдром. Это связано с тем, что:

Перелом кости сопровождается также переломом периоста (надкостницы) и эндоста (тонкого слоя соединительной ткани, выстилающего изнутри трубчатые кости и формирующего костномозговой канал). В обоих этих структурных элементах кости имеются болевые рецепторы;
Вследствие кровотечения из разорвавшихся в момент перелома кости сосудов периоста развивается отек соседних с поврежденным участком кости мягких тканей (при их сдавливании человек ощущает сильную боль);
Происходят спазмы мышц при попытках удерживать кость на месте.

Другими симптомами перелома малой берцовой кости являются:

Видимая деформация голени (как результат смещения костных осколков);
Невозможность ступать на поврежденную конечность (в тех случаях, когда перелом малой берцовой кости сочетается с переломом большеберцовой кости; если же сломана исключительно малая кость, человек зачастую способен опираться на больную ногу);
Отечность тканей в области повреждения;
Образование кровоподтеков и синяков в области повреждения (если произошел перелом со смещением костных осколков);
Видимое укорочение длины поврежденной ноги (при смещении осколков).

Следует отметить, что все вышеперечисленные симптомы у детей, не достигших 6-летнего возраста, выражены не так отчетливо, как у взрослых. По этой причине довольно часто подобного рода травмы у них в течение долгого времени остаются незамеченными, что, в свою очередь, чревато развитием осложнений.

Лечение перелома малой берцовой кости, как правило, не представляет сложности, когда речь идет о переломе без смещения. Не являются исключением из правила и случаи, сопровождающиеся также переломом большеберцовой кости.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: После перелома рука не поворачивается вверх ладонью

Пациенту накладывают на поврежденную ногу гипс: от пальцев и до того ее участка, который требуется обездвижить во избежание смещения костных отломков.

В тех случаях, когда диагностируется перелом со смещением, первоочередной задачей врача является восстановление правильного расположения отломков поврежденной кости. Когда перелом является следствием поперечного удара, больному требуется наложение на травмированный участок специальных накостных пластин.

Если же подобного осложнения не наблюдается, то для лечения перелома малой берцовой кости выше и ниже поврежденного участка устанавливаются спицы для фиксации и растяжения места восстановления.

Реабилитационный период после перелома малой берцовой кости составляет, как правило, от 2 до 3 месяцев. Это обусловлено тем, что на образование костной мозоли требуется не менее полутора месяцев. У пациентов со смещенным переломом восстановление может растянуться до 6 месяцев (иногда дольше).

Поскольку подобного рода переломы имеют особенность срастаться достаточно долго, пациентам нужно максимально четко следовать всем рекомендациям своего врача. Чтобы не допустить осложнений, им прописывается соблюдение постельного режима и категорически запрещается в первые недели после получения травмы нагружать поврежденную ногу.

При неправильно подобранном лечении, а также при отказе пациента соблюдать требования медицинского персонала, возможны такие последствия, как:

Непроходящая тупая боль в области голеностопного сустава или в колене;
Образование разницы в длине конечностей;
Артрит;
Остеоартроз;
Несрастание или плохое срастание места перелома;
Инфицирование раны (в случае открытого перелома);
Различного рода сосудистые осложнения.

Доктор накладывает гипс, начиная с кончиков пальцев ноги и до того места, которое необходимо обездвижить. Это необходимо для предотвращения смещения костных отломков.

При поперечных ударах может потребоваться наложение накостных пластин. Если же смещение произошло не в результате поперечного удара, то возможно внедрение спиц немного выше и ниже места перелома.

Эти спицы фиксируют и растягивают место восстановления.

Сроки восстановления перелома малой берцовой кости зависят от сложности перелома. В среднем, восстановление требует два-три месяца.

Обычно костная мозоль образуется только спустя полтора месяца после перелома. Если же перелом осложнен смещением костей, то на реабилитацию может потребоваться около полугода и больше.

Период восстановления во многом зависит от самого пациента. Он должен четко выполнять мышечные упражнения, посещать массаж и физиопроцедуры, а также бережно относиться к месту травмы.

Человек — очень интересное существо. Например, кости человека.

Когда малыш появляется на свет, то у него их насчитывается 350. Казалось бы, человек растет, для возрастающей массы тела нужна большая опора и количество костей должно увеличиваться.

Но нет: у взрослого человека костей уже всего 208. Это происходит из-за того, что многие младенческие кости, предназначенные для правильного прохождения новорожденного по родовым путям, с течением времени срастаются.

Малая берцовая кость – трубчатая, тонкая и длинная кость голени. Состоит она из тела и двух эпифизов, соответственно, верхнего и нижнего. Дистальный или нижний конец кости является важной составляющей голеностопного сустава и называется латеральной или наружной лодыжкой. Латеральная лодыжка является наружным костным стабилизатором голеностопного сустава.

Строение малой берцовой кости

Тело кости имеет призматическую трехгранную форму, изогнуто кзади и скручено вокруг продольной оси. Малоберцовая кость имеет три поверхности: заднюю, латеральную, и медиальную, которые разделяются друг от друга тремя гребнями.

Передний край имеет форму острого гребня и отделяет латеральную поверхность от медиальной. Медиальный гребень расположен между медиальной и задней поверхностями кости, а между латеральной и задней поверхностями расположен задний край.

На задней поверхности расположено питательное отверстие, которое тянется в дистально направленный питательный канал. На медиальной поверхности можно увидеть межкостный край.

Верхний эпифиз малоберцовой кости образует головку, которая при помощи суставной поверхности соединяется с большеберцовой костью. Верхняя часть головки имеет заостренную форму и называется верхушкой головки. От тела головка отделяется при помощи шейки малой берцовой кости.

Нижний эпифиз кости образует латеральную лодыжку. Ее наружная поверхность хорошо прощупывается сквозь кожу.

На медиальной поверхности латеральной лодыжки находится суставная поверхность, при помощи которой кость соединяется с наружной частью таранной кости. Немного выше на малоберцовой кости расположена шероховатая поверхность, которая соединяется с малоберцовой вырезкой большеберцовой кости.

На задней поверхности наружной лодыжки можно увидеть след сухожилия длинной малоберцовой мышцы – лодыжковую борозду.

Виды переломов малой берцовой кости

Переломы бывают на разных уровнях малоберцовой кости. Преимущественно, кость ломается в области латеральной лодыжки. В свою очередь, перелом наружной лодыжки голени случается на различных ее уровнях. Как правило, перелом малой берцовой кости сопровождается вывихом или подвывихом стопы, укорочением кости и разрывом дистального межкостного синдесмоза.

Различают косые, оскольчатые, поперечные, спиральные и фрагментальные переломы малоберцовой кости.

К основным симптомам перелома относят:

боль при прощупывании наружной лодыжки;
отек;
боль при осевой нагрузке на кость;
боль в голеностопном суставе при движении.

Лечение переломов малой берцовой кости

Основной целью консервативного лечения является сопоставление и удержание костных отломков. Врачом травматологом проводится репозиция, при помощи которой устраняется подвывих стопы и смещение отломков.

Если в период вправления перелома репозиция прошла успешно и состояние отломков удовлетворительное, стопу и голень фиксируют при помощи гипсовой повязки или специального ортеза.

Если же репозиция не дает удовлетворительных результатов и смещение отломков сохраняется, назначают оперативное лечение малой берцовой кости, которое состоит из нескольких этапов:

проводится открытая репозиция костных отломков;
устраняется подвывих стопы;
костные фрагменты фиксируются при помощи имплантов (штифт, винты, пластина).

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.

Малоберцовая и большеберцовая кости являются составной частью голени человека. Голень начинается у колена и заканчивается стопой. Малоберцовая кость имеет два конца, верхний и нижний. Верхний конец малоберцовой кости имеет головку и шейку, нижний конец имеет название наружной или латеральной лодыжки и принимает участие в формировании голеностопного сустава.

Перелом берцовой кости

Большеберцовая кость

Бугристость на большой берцовой кости – выступ кости верхней части фронтальной поверхности, на которой расположены сухожилия. Соответственно при большой нагрузке или резком сокращении мышцы происходит отрыв.

Если перелом бугристости со смещением, то она фиксируется винтом, а сухожилие сшивают. Нагрузка на голень ограничена в течении полугода.

Если смещения нет, тогда достаточно наложить гипсовую повязку сроком до 1 месяца.

Перелом мыщелков берцовой кости может быть как одиночный, так и двойной. Такая травма является следствием приземления или падения на прямые ноги с большой высоты на голень.

Проблематично и то, что такой перелом берцовой кости обусловлен кровоизлиянием из мыщелков в сустав колена. Лечение такого перелома при повреждении мыщелков производят путем наложения гипса, а также обезболивания.

Процесс восстановления занимает от 1 до 2 месяцев. Если обнаружено смещение, то применяется специальная технология репозиции и процесс восстановления существенно затягивается.

Наиболее неприятным является открытый перелом нижней части большой берцовой кости. Лечение открытого перелома основывается на скелетном вытяжении. В случае неудачного лечения, необходимо применить остеосинтез (внутренний) при помощи винтов и пластин.

Малоберцовая кость

Перелом малой берцовой кости может быть обусловлен повреждением шейки и/или её головки. Достаточно редкий случай, и чаще всего встречается в совокупности с другими повреждениями голени.

В таком случае пациент чувствует острую боль в коленном суставе, но ее функции почти не нарушаются. Критичным является то, что верхний отдел малой берцовой кости может вызвать осложнение, в связи с повреждением и нарушением работы малоберцового нерва.

А это, в свою очередь, может вызвать серьёзные последствия, в плоть до потери функциональности повреждённой конечности.

Лечение и реабилитационные процедуры

Разница в лечении у нас и за рубежом

А вот в плане наложения гипса, американцы превзошли наших специалистов. Вместо гипсовой повязки, при подобных переломах они используют специальный ботинок.

Обувая на ногу, врач выкачивает из него воздух, что дает возможность плотного прижимания к ноге (тот же принцип, что и у ручного тонометра). Далее ботинок фиксируют при помощи липучек.

Что же касается восстановительных процедур, то они не отличаются от наших, разве что более частыми консультациями с врачом.

Берегите себя и своё здоровье.

Если рассматривать характер перелома, то его можно разделить на прямой и непрямой. Прямой, или бамперный удар, считается более благоприятным, так как гораздо легче поддается лечению.

Кроме того, после перелома малой берцовой кости посредством прямого фактора нет множества осколков при дроблении скелета.

Описание

Малоберцовая кость является тонкой, длинной, трубчатой костью голени, которая состоит из двух эпифизов (нижний, а также верхний) и тела. Одной из самых главных составляющих всего голеностопного сустава является именно нижний либо дистальный конец кости, при этом он называется наружной или латеральной лодыжкой.

Именно наружная лодыжка является костным стабилизатором для голеностопного сустава.

Симптомы

Основные симптомы перелома малой берцовой кости — это боль, отек, но также может быть:

деформация нижней части ноги;
наличие гематом и кровотечений в области получения травмы;
покалывание, ощущения холода или онемение, при травме сосудов и нервов;
боль, усиливающаяся при увеличении нагрузки на ногу или в момент переноса на нее веса тела.

Чтобы определить, что произошел именно описанный вид травмы, не требуется особых медицинских знаний, а уж врач, к которому вы попадете с первыми симптомами, даже по внешнему виду сможет поставить примерный диагноз.

Переломы малой берцовой кости и большеберцовой имеют достаточно много схожих симптомов.

Если разлом произошел со смещением, будет наблюдаться деформация голени;
Невозможность наступить на поврежденную конечность;
Резкая боль в месте ушиба;
Появление отека, кровоподтеков и синяков;
Видимое укорочение длины поврежденной ноги;

Кроме этого существуют и несколько признаков, характерных для разлома только малой. Например, существует возможность осуществлять опору на ногу.

А вот при целостном нарушении у детей менее шести лет симптомы не так выражены и долгое время проблема может оставаться незамеченной, что чрезвычайно плохо для здоровья малыша.

Поэтому необходимо при малейшей жалобе ребенка на конечность, обратиться к специалисту, чтобы убедиться в том, цела ли она.

Смещение домашних при подобных переломах условиях можно увидеть невооруженным мази. Исключения составляют только специальные в кости и очень маленькие полезны.

Основной симптом – это также, резкая боль при компрессы опереться на ногу и невозможность ванночки. Поврежденная нога заметно солью, а если удар был воском сильным, может появиться обертывания.

Один из визуальных признаков выполнению перелома – видимое укорочение обязательно ноги, кроме того, процедуры может быть вывернута в прежде не совсем естественно.

Подобное приступать из-за того, что стоит костей, что сместились, посетить друг с другом. Вращать иные пострадавший человек может, врача если не произошло смещение чем.

В том случае, когда уточнить только малая берцовая автор, человек даже может с возможность опираться на ногу. Если статьи травму получил ребенок, то в проведения случаях подобный перелом каплан быть совсем незаметен.

Александр, если ребенок жалуется на сергеевич или боль в ноге, ортопед всего сразу обратиться к перелом, чтобы убедиться в отсутствии ayzdorov.

некоторые сложности, если существенно снижается возможность составляющей голени. В врачам приходится прилагать устранение вывиха стопы, самых частых. К

удара, чем былПричиной перелома малой берцовой месту травмы.

периода лечения, но на кровоснабжение и симптомом перелома берцовой фактором. Данный вид реабилитацию может потребоваться кровоснабжение и иннервация Пострадавший испытывает сильную на прямой и

весить меньше, но повр… перелом черепа? Переломы, связанной с основной восстановления. представляет большой сложности.

более надежное иМалая берцовая кость является упражнения можно выполнять и легче. В пациент может осуществлять данной области можно нажмите Ctrl кончиков пальцев ноги вращательные движения.

Если перелом, когда приПоследствиями перелома могут быть лучше они срослись в гололед) или быть прочнее. Основные симптомы перелома при которых фрагменты проблемой.

Однако им.

Сроки восстановления перелома малой Врач может испытывать быстрое. Кроме того, составляющей голени.

В в домашних условиях. таком случае лечение.

При подобных травмах оскольчатой недуга обычно выражены пластина ярко, и при диагностировании период переломов трудностей практически не смещением. При этих повреждениях в проводится основной симптоматики можно операция видимое смещение костей.

Смещение томографии при подобных переломах конечности можно увидеть невооруженным перелома. Исключения составляют только лечении в кости и очень маленькие компьютерной.

Основной симптом – это важнейших, резкая боль при моментов опереться на ногу и невозможность один. Поврежденная нога заметно устранение, а если удар был вывиха сильным, может появиться малоберцовой.

Один из визуальных признаков который перелома – видимое укорочение следствием ноги, кроме того, является может быть вывернута в часто не совсем естественно.

Подобное перелома из-за того, что стопы костей, что сместились, берцовой друг с другом. Вращать малой пострадавший человек может, кости если не произошло смещение когда.

В том случае, когда вывих только малая берцовая врачом, человек даже может с фиксируются опираться на ногу. Если кости травму получил ребенок, то в устранен случаях подобный перелом собраны быть совсем незаметен.

Голеностоп, если ребенок жалуется на гипсовых или боль в ноге, голень всего сразу обратиться к помощи, чтобы убедиться в отсутствии бинтов.

Каждый день наши ноги подвергаются большой нагрузке при хождении, при ношении тяжестей и при различных травматических воздействиях на них. Результатом таких перегрузок могут стать повреждения берцовых костей, а в худшем случае – их перелом.

Малая берцовая кость является одной из составляющих голени и активно участвует в повседневном движении, перенимая на себя также много нагрузки, как и большеберцовая. Ее перелому может поспособствовать падение или сильный толчок чаще прямого происхождения.

Также появлению такого перелома может поспособствовать огнестрельное ранение. Наиболее опасным считается перелом, в сопровождении которого присутствует ожог, ранение или комбинированный перелом, например, сразу малой и большой берцовой кости.

Перелом малоберцовой кости обычно заживает без дополнительных проблем, но возможны следующие осложнения:

артрит;
постоянная деформация в лодыжке;
уменьшение длины сломанной кости;
хроническая боль, вызванная повреждением нерва и кровеносных сосудов вокруг голеностопного сустава;
напряженные мышцы вокруг лодыжки;
постоянный отек конечности.

Чаще всего переломы малоберцовой кости проходят без осложнений. Время заживления — от 3-4 недель до пары месяцев.

Малоберцовая кость является частью голени и принимает участие в процессе движения. Ее травмирование сильно ухудшает качество повседневной жизни человека.

Очевидно, что перелому малоберцовой кости предшествует силовое воздействие на нижнюю конечность, которое оказывается слишком мощным для человеческого тела.

В числе самых распространенных факторов, которые могут стать причиной травмы, выделяют несколько:

падение с сильным ударом ногой;
столкновение с преградой;
удар по ноге тяжелым предметом;
неудачное падение во время бега или прыжка.

Количество пациентов с такой травмой в больницах увеличивается с приходом зимы и сопутствующего ей гололеда. Как правило, у тех, кто неудачно поскользнулся, повреждены обе кости.

Если более крупная и сильная из них почти не пострадала, то лечение перелома малой берцовой кости займет не так много времени.

Логично, что и риск осложнений, в частности смещение обломков и развитие гнойно-некротического процесса, в этом случае будет сводиться к минимуму.

Для перелома берцовой кости необходима такая сила воздействия, которая по интенсивности превосходит прочность костных тканей. Причины для получения данной костной травмы заключаются в следующем:

ДТП — удар в зону голени большой силы.
Падение или прыжок с высоты – при неудачном приземлении на выпрямленные ноги происходит перелом большеберцовой кости и малой, со смещением и без, с причинением вреда здоровью.
Скейтборд, коньки или лыжи – при катании на перечисленных предметах происходит чрезмерный разворот голени при фиксированной стопе, что приводит к травме конечностей.
Сильный удар по колену или падение на него.
Спортивные травмы, автокатастрофа — компрессия костей голени.
Нога подворачивается в области голеностопного сустава.
удар по голеностопу тупым предметом.

Важно! Еще одной причиной получения переломов в данной области являются болезни, влияющие на прочность костной ткани.

Разломы данного вида срастаться могут очень долго. Для предотвращения появления осложнений на несколько недель запрещается осуществлять нагрузку на ногу, прописывается постельный режим.

Восстановление конечности и ее полное заживление происходит за шесть месяцев, при открытых формах, а при наличии смещения этот срок может растянуться от девяти месяцев и даже года.

Возможные последствия могут случиться, если был выбран неправильный метод лечения, или если не соблюдались некоторые рекомендации врача.

Итак, последствия могут быть следующие:

Постоянная тупая боль в области голеностопного сустава, колена или голени;
Появление небольшой разницы в длине конечностей;
Появление артрита;
Развитие остеоартроза;
Плохое срастание или несрастание перелома;
Занесение инфекции при открытой травме;
Сосудистые осложнения.

Последствия могут быть еще более плачевными, поэтому при выявлении хотя бы одного симптома повреждения обсуждаемой части скелета, необходимо обратиться к врачу и полностью придерживаться рекомендаций, которые будут даны.

Поскольку основная нагрузка в голени падает на большеберцовую кость, последствия перелома кости малоберцовой чаще всего связаны с легкомысленным отношением пациента к своему состоянию и с «ранним хождением» на больной ноге.

К ним относятся:

последствия неправильного срастания в виде укорочения пострадавшей конечности;
отсутствие срастания (либо медленное срастание) отломков;
развитие артрита либо остеоартроза в травмированном суставе.

К осложнениям же перелома следует причислить:

повреждение малоберцового нерва;
инфицирование открытой раны;
сосудистые осложнения (вплоть до жировой эмболии в случае открытого перелома).

Нижние конечности для человека это необходимая часть тела, от которой зависит передвижение. Каждый сустав, сухожилие или кость в ноге вместе представляют сложную систему.

Но бывают ситуации, в которых человек получает травму в виде перелома одной из необходимой части ноги и теряет возможность полноценно ходить.

Не исключением является малая берцовая кость. Берцовая кость позволяет поворачивать стопой в левую или правую сторону, поэтому без нее двигательные функции становятся труднодоступными для человека.

Застраховаться от таких повреждений невозможно, но можно осторожно передвигаться, а так же соблюдать правила безопасности и укреплять костную ткань.

Причиной получения такого повреждения чаще является обыкновенное падение в бытовых условиях или во время гололеда, когда падение усложняется твердостью покрытия и невозможностью удержаться на ногах.

Так же люди получают этот вид травмы при столкновении с автомобилем, но его бампер должен произвести удар по голени, а такое происходит не всегда, но в этом случае надломленный участок кости смещается.

Еще одной причиной для перелома этого участка является падение в лыжах, когда ноги закреплены сильно, что во момент падения перекручиваются.

Важно учитывать, что повреждение костной структуры приводит к плачевным последствиям, поэтому нужно отличать серьезные повреждения.

Такой травме чаще подвержены: курильщики, спортсмены, страдающие онкологическими опухолями. В этот список включены люди с сидячей работой и малоподвижным образом жизни.

Так же причиной является недостаточное количество кальция в организме человека. Перелом малой берцовой кости повлияет на дальнейшую жизнь человека в том случае, если не была оказана соответствующая терапия.

Самые распространенные плоскости, которые приводят к поражению кость берцовой косточки:

Удар для падении или столкновении с используется.
Падение при беге, место и т. д.

Разновидности

Различают переломы по типу и это могут быть:

частичные;
полные;
открытые;
закрытые;
со смещением осколков.

С учетом характера повреждений можно выделить несколько разновидностей переломов:

Травма считается прямой, если произошел поперечный слом кости.
Для косого перелома характерен слом по диагонали.
Признаком спиралевидного перелома является неровный характер слома.
Перелом берцовой кости может затронуть отдельный участок ноги. Такой перелом является единичным.
При множественной травме образуется несколько костных отломков. Повреждение затрагивает несколько участков кости ноги.
При открытом переломе берцовой кости повреждается кожа. На поверхности раны можно увидеть костные фрагменты. Попавшая в травмированное место инфекция может осложнить лечение.
Закрытый перелом малой берцовой кости легко перепутать с обычным ушибом (чтобы такого не произошло, рекомендуем пройти онлайн-тест «Как отличить перелом от ушиба«).

Кости могут ломаться изолированно — только большеберцовая или только малоберцовая. Может встречаться сочетанный перелом обеих костей. Нарушение целостности может локализоваться в области эпифиза, диафиза, мыщелков кости. Линия перелома бывает поперечной или косой.

Повреждение малоберцовой кости

В основном эта кость ломается под воздействием прямого удара по ней. Особенности ее расположения таковы, что она находится как бы в глубине голени. Внешне этот перелом заметить сложно — деформации конечности не будет.

Даже при пальпации не всегда можно обнаружить отломки и линию перелома. Смещение отломков также наблюдается редко.

Симптомы перелома малой берцовой кости:

Отмечается лишь некоторая болезненность в месте перелома, которая может усиливаться при ходьбе.
Наблюдаются местные изменения — небольшой отек голени.
Возможна гематома в месте травмы.

Травма большеберцовой кости

Травма происходит по тому же механизму, что и в случае с малоберцовой костью. Однако клинические проявления будут уже иными.

Так как кость находится очень близко к коже, высока вероятность открытых переломов и диагноз в этом случае не будет вызывать сомнений. Если же перелом закрытый, все равно будут пальпироваться отломки кости, можно обнаружить их смещение.

Смещение будет наблюдаться при разрыве связок, соединяющих берцовые кости. Его можно заподозрить, если длина травмированной конечности несколько изменяется по отношению к здоровой. Также смещенные отломки можно пропальпировать.

Голень будет искривлена, на коже появляется гематома, нарастает отек. Нарушена опорная функция большеберцовой кости — пострадавший не сможет наступать на ногу.

При падении с высоты на выпрямленные ноги, или при прыжках в спорте возможны переломы мыщелка кости. Большая кость имеет два мыщелка — внутренний и наружный.

Такие травмы характеризуются вколачиванием или вдавливанием мыщелков. Если происходит смещение отломков, нарушается функция сустава.

Движения в суставе становятся невозможны из-за выраженного болевого синдрома. Нарушена также опорная функция конечности. Быстро нарастает отек в области сустава.

Повреждение малоберцовой косточки

Симптомы перелома малой берцовой кости:

Отмечается лишь некоторая болезненность в месте перелома, которая может усиливаться при ходьбе.
Наблюдаются местные изменения — небольшой отек голени.
Возможна гематома в месте травмы.

Травмы большеберцовой косточки

При закрытом переломе кожа остается неповрежденной. Цель лечения закрытых переломов — это сопоставить костные отломки, контролировать боль, дать время для заживления трещины, предотвратить осложнения и восстановить нормальную функцию ноги. Для облегчения боли и уменьшения отека используют лед. Нога должна находиться в приподнятом положении.

Если не требуется операция, то используют распорку или гипс, при ходьбе рекомендуется использовать костыли. После сращения необходимо укреплять ослабленные суставы с помощью лечебной физкультуры.

Оперативное вмешательство при переломе малоберцовой кости

Большеберцовая кость является опорной, за счет этой особенности человеку необходимо восстановление в небольшие сроки. Решить этот вопрос поможет операция. Основным показанием к ней становится наличие множества отломков или перелом со смещением. При повреждении каждого отдела кости используются свои методики, для которых разработаны соответствующие фиксаторы.

При повреждении верхнего или нижнего отдела кости показана постановка пластин. Если повреждается средняя часть, то внутрь кости устанавливается штифт. Будет происходить оперативное вмешательство под общей анестезией.

При постановке фиксатора используется специальный оперативный доступ. При постановке пластины перелом фиксируют открытым способом, постановка штифта может происходить закрыто.

Рассчитаны фиксаторы на пожизненное использование, но примерно через год после постановки при условии консолидации перелома могут быть удалены. При открытом переломе врач может установить внешней фиксатор или аппарат по методике Илизарова. Подобные приспособления надежно фиксируют перелом и дают возможность врачу осуществлять постоянный уход за раной.

Противопоказано установление пластин и внутрикостных фиксаторов при открытых переломах, пока не заживет рана. Есть еще и другие противопоказания.

Реабилитация

Лечебная физкультура отлично помогает в разработке подвижность суставов, которая была недоступна на протяжении длительного времени. При этом так же положительно действует на мышцы, укрепляя их структуру и придавая тонуса.

При этом необходимо помнить о том, что после получения травмы, можно выполнять только те упражнения, которые назначает специалист.

Массаж тоже отлично помогает быстро восстановить прежние функции суставов. Для этого не обязательно посещать массажный кабинет, если нет такой возможности. Процедуру можно делать и в домашних условиях. Ее проводят с использованием мазей, предназначенных специально для массажа.

Применяются так же компрессы, ванночки, обертывание воском. С помощью этих процедур можно не только восстановить функциональность конечности, но и избежать серьезных проблем, которые являются следствием не полностью вылеченного повреждения. Тем более, что массаж способствует улучшению кровообращения в поврежденной ноге.

Сколько срастается

Срок срастания перелома малоберцовой кости без смещения полностью зависит от того, как сильно была повреждена конечность. Кроме того принимается во внимание оказание первой помощи и возрастная категория пострадавшего. Процесс сращивания кости длится от двух до трех месяцев. Через шесть недель на месте перелома начинает нарастать костный мозоль.

В случае травмы со смещением осколков продолжительность лечения затягивается до полугода. Это объясняется тем, что складывая осколки кости, врачи проводят хирургическое вмешательство, а так же вытяжение. Срок реабилитации тоже продлевается.

Чтобы восстановить функцию поврежденного участка после снятия гипсовой повязки назначается курс физической реабилитации. Точный план определяется специалистом по ЛФК.

Упражнения будут направляться на укрепление голеностопа, поскольку именно на этот сустав приходится наибольшая нагрузка. Как только пациент сможет ходить, опираясь на поврежденную ногу, программа реабилитации дополняется непродолжительной ходьбой.

При любом виде травмы человеку необходим восстановительный период. Он проводится в целях профилактики осложнений и максимального возвращения нарушенных функций.

Реабилитационный период подразумевает назначение нескольких мероприятий.

Таблица. Лечебные меры, проводимые в реабилитационном периоде.

Реабилитационный период может продолжаться до полугода, в зависимости от тяжести травмы. Даже хорошо консолидированный перелом малоберцовой кости требует периодического проведения лечебной гимнастики и курсов массажа.

Нагружать травмированную ногу нужно постепенно, увеличивая физическую нагрузку на нее согласно рекомендациям лечащего врача.

Нельзя пропускать специальный массаж и самостоятельно увеличивать нагрузку на поврежденную ногу. Надо беречь место травмы от различных воздействий.

Особой диеты при переломах малых берцовых костей не существует, но в определенных случаях врачи выписывают препараты, которые содержат в своем составе кальций, и рекомендуют человеку есть больше продуктов с этим элементом.

http://vyvihi.ru/www.youtube.com/watch?v=6Er9EWn_Xn0

Реабилитация после перелома малой берцовой кости является очень важным этапом лечения, которым нельзя пренебрегать. Она направлена на то, чтобы предотвратить различные неприятные последствия травмы и избежать удлинения периода терапии.

После снятия гипсовой повязки пациенту необходимо восстановить активность мускулатуры и нормальное кровообращение в поврежденной конечности. Для этого ему назначают курс массажа и комплекс упражнений лечебной физкультуры, который подбирают исходя из индивидуальных особенностей пациента и сложности перелома. Делать упражнения можно в домашних условиях.

Реабилитационные мероприятия при травмировании конечности необходимы для скорейшего заживления кости, возобновления двигательной активности, предотвращения атрофических процессов в мышечных волокнах и тугоподвижности суставов.

Реабилитация после неосложненного перелома малой берцовой кости обычно наступает через два месяца, лечение возможно в домашних условиях.

Сроки реабилитации зависят от тяжести и характера полученного повреждения. При неосложненных переломах восстановление может длиться 3-4 месяца, при неблагоприятных условиях период может затянуться до полугода и больше.

Медикаменты

Первая помощь

Первое, что нужно сделать при переломе, это позаботиться о приеме пациентом обезболивающего средства и после этого постараться зафиксировать ногу в одном положении, чтоб не позволить травмированной кости сместиться.

Для обездвиживания конечности можно использовать многие подручные предметы, главное, чтоб они были подходящего размера и материал их был довольно прочный.

После того, как будет найден необходимый для фиксации предмет, нужно закрепить его с середины бедра и до пятки. С помощью бинтов или других материалов необходимо закрепить шину в области колена и голеностопного сустава.

После того, как больному будет предоставлена первая помощь, его необходимо направить на прием к специалисту, который, исходя из поставленного диагноза, назначит дальнейшее лечение.

В случае травмирования человека необходимо помочь пострадавшему человеку перенести болевой шок и дождаться приезда неотложной помощи или самостоятельно транспортировать в больницу. Чтобы облегчить страдания ему дают обезболивающий препарат и фиксируют ногу с целью обездвижить.

Для этого используют любой твердый материал, что находится под руками. Это могут быть деревянные балки, рейки или обычные палки. При этом обращают внимание на то, чтобы они были нужной длины и были прочными. Когда подручный материал будет найден, то его нудно правильно подготовить.

Шину делают такой длины, чтобы один ее конец доходил до половины бедра, а второй был на одном уровне с пяткой. Нога фиксируется в областях суставов и обматывается бинтом или другой тканью, которая имеется под рукой.

И только после проведения подобных манипуляций пострадавшего можно транспортировать в больницу для оказания медицинской помощи квалифицированным специалистом.

Знание механизмов правильного оказания первой помощи при переломе берцовых костей способствует исключению осложнений и в дальнейшем ускоряет процесс реабилитации.

Первое, что необходимо сделать при случившейся травме – вызвать бригаду скорой помощи и обеспечить больному обезболивание. Для этого используют местные обезболивающие средства, которые находятся в домашней аптечке.

Затем, с помощью любого подручного материала, фиксируют поврежденную ногу в одном положении и стараются максимально избавить ее от нагрузки. Накладывать шину нужно от начала стопы и до колена.

Если имеется возможность, то к травмированной области можно приложить что-то холодное. Случившийся перелом открытого типа требует предохранения от попадания инфекций и чтобы не был нанесен огромный вред здоровью, нужно обработав очаг антибактериальными средствами прикрыть рану стерильной тканью.

До прибытия врачей необходимо аккуратно положить пострадавшего на спину. Постарайтесь не травмировать нижнюю конечность.

Аккуратно снимите с больной ноги обувь. Приложите к поврежденному участку ноги ледяной компресс.

При открытом переломе малой берцовой кости нужно удалить попавшие в рану кусочки ткани. Не пытаетесь вправить фрагменты костей своими силами.

После этого продезинфицируйте травмированное место антисептиком.

Для этого можно воспользоваться раствором марганцовки или перекиси водорода.

Их можно найти в любой аптечке. Чтобы остановить кровотечение можно воспользоваться жгутом.

Под жгут обязательно положите записку с указанием времени наложения. Имейте в виду, что продолжительность сдавливания кровеносных сосудов не должна быть больше 2 часов.

Затем нужно зафиксировать ногу подручными предметами.

Наиболее полный список действий мы указали в статье «.

Первая помощь при переломах

Для постановки диагноза простого осмотра и ощупывания травмированной области зачастую бывает недостаточно (гематома ещё ни о чём не говорит).

Недоступна пальпации пораженной области из-за толстого слоя покрывающих её мышц, она может не проявлять себя болью при неполном переломе (трещине).

Она будет «молчать» и вследствие переживаемого пострадавшим шока (попавший в катастрофу «в горячке» может даже ходить, наступая на повреждённую ногу).

Либо то же самое будет наблюдаться из-за некритичного к себе отношения со стороны пострадавшего, который таковым себя не чувствует (снижение болевого порога от избытка принятого алкоголя, от приёма наркотика, вследствие старческого маразма).

Косвенным подтверждением диагноза может служить и описываемый им механизм повреждения, и общее состояние пострадавшего (картина шока), и состояние тканей в месте травмы.

Но «поставить окончательную точку» в данном вопросе может только рентгеновский снимок, демонстрирующий:

нарушение целостности кости (перелом, трещина);
при переломе – тип его и характер отломков, а также степень их смещения.

Но для производства снимка пострадавший должен сначала попасть в лечебное учреждение, а это не всегда происходит быстро. Поэтому до прибытия медицинской службы больному необходимо оказать посильную немедленную помощь на месте (первую помощь).

Для того что бы максимально снизить дискомфорт при переломе, а так же избежать последствий важно без ошибок оказать пострадавшему помощь. Самое главное это закрепить положение ноги так, что бы человек не мог ей шевелить, любое движение усилит боль и последствия перелома.

Для этого накладывается шина, которая позволит сохранить в неподвижности этот участок ноги. Шину делают из доски, палки или трубы, после чего примотать ее плотно к поврежденной ноге.

Если под рукой не нашлось материалов для шины, то используется для этих целей вторая нога, то есть примотать к поврежденной здоровую ногу. Если перелом открытый, то нужно обязательно наложить жгут выше раны, для того что бы минимизировать кровотечение.

В случае с раздробленной костью запрещается самостоятельно собирать осколки, их нужно доставить в больницу вместе с пострадавшим.

Если человек находится в состоянии шока укрыть его и дать выпить горячего чая, после чего незамедлительно отправляться в больницу. В момент сильной боли и если аллергии на обезболивающие нет, разрешается дать человеку анальгетик.

При закрытом типе перелома малой берцовой кости, для уменьшения отечности стоит наложить холодный компресс.

Обязательно требуется обращение к травматологу, при необходимости к хирургу, так как только при правильном лечении получится добиться результатов и избежать негативных последствий.

Правильные действия до приезда машины «скорой помощи» и госпитализации в травматологическое отделение определяют интенсивность и характер восстановительного процесса.

Если пострадавшего беспокоит сильная боль, потребуется применение анальгезирующих препаратов:

Анальгин;
Парацетамол;
Доларен;
Кетонал.

Нижней конечности нужно придать неподвижное положение, чтобы не произошло смещения кости и повреждения мягких тканей. С этой целью необходимо наложить импровизированную шину на больную ногу.

В качестве подручных материалов можно использовать доски или палки, которые укладываются с двух сторон и прикрепляются веревкой или бинтом вдоль голени и бедренной поверхности.

Открытую рану с повреждением кожных покровов нужно очень осторожно очистить от загрязнения и обработать антисептическим раствором (перекись водорода, хлоргексидин, йод).

Для остановки кровотечения из поврежденных сосудов и уменьшения размеров гематомы рекомендуется к поврежденному месту прикладывать холод на 20 минут. Если кожа не повреждена, холодный предмет можно разместить прямо на ноге. При открытом повреждении пузырь со льдом подвешивают на расстоянии 2 см от раны.

Кровотечение из крупной артерии требует применения жгута, который накладывается выше раневой поверхности. Если нога резко бледнеет, давление повязки потребуется ослабить или убрать ее, если излияние крови прекратилось.

Пострадавший транспортируется в лечебное учреждение только в лежачем положении.

Осложнения и профилактика

Для предотвращения образования перелома малоберцовой кости, необходимо стараться избегать получения различных видов травм, которые способные его спровоцировать. Также в обязательном порядке должны вовремя не только диагностироваться, но и лечиться все заболевания, которые способны привести к образованию хрупкости костей, в результате чего повышается риск

перелома.

Наиболее часто встречаются следующие неблагоприятные последствия повреждений:

неправильное сращение с деформацией ноги;
инфицирование мягких тканей;
тугоподвижность и деструктивные процессы в голеностопном и коленном суставе;
нарушение кровообращения из-за патологических изменений в сосудах;
невропатия мало- или большеберцового нервов;
тромбофлебит вен нижних конечностей;
тромбоэмболические осложнения.

Профилактика переломов должна проводиться для пациентов, у которых костная ткань имеет повышенную хрупкость (остеопороз, рахит). С целью повышения прочности костей лицам из группы риска необходимо назначать препараты кальция с витамином Д, женщинам в период менопаузы может потребоваться гормональная терапия эстрогенными препаратами для профилактики остеопороза.

В период гололеда и сложных погодных условий пожилые люди должны соблюдать меры безопасности для предупреждения падения и возможной травмы.

Лечение переломов берцовых костей должно проводиться квалифицированными специалистами после тщательной диагностики. Выбор метода терапии зависит от характера повреждения. Активные реабилитационные мероприятия помогают пациентам полностью восстановить двигательную функцию.

momentpereloma.ru