Перелом признаки руки
Что делать при переломе руки?
Переломом руки называется травма одной либо нескольких костей конечности. Переломы руки включают переломы плечевой кости, предплечья, области локтевого сустава, кисти и пальцев.
Сломанная рука является весьма частой травмой. Многие из нас сталкивались с такой проблемой. В тяжелых случаях зафиксировать признаки сломанной руки совсем не сложно, но бывают ситуации, когда сразу и не скажешь, что рука сломана. Тем не менее, симптомы довольно явные.
Не каждый знает, что делать при переломе руки, поэтому любому человеку важно понять, как поступать в такой ситуации.
Симптомы и признаки сломанной руки
Переломам руки соответствуют общие признаки.
Болит в месте травмы. При этом боль отдает в соседние области: к примеру, боль при переломе в локтевом суставе переходит в предплечье и плечо. Болевой синдром достаточно сильный, а его интенсивность резким образом увеличивается в зависимости от движения и осевой нагрузки на конечность.
На месте травмы припухлость и кровоподтек. Данные симптомы бывают при любой травме руки. Отекает рука, в основном, когда сломана кисть, пальцы, перелом в локтевом суставе.
Поврежденное место деформируется и укорачивается. Происходит это при переломах со смещением.
Рядом с локализацией травмы ограничиваются движения в суставах. Например, если сломана лучевая кость, то движения будут ограничены в лучезапястном суставе.
Хрустят костные обломки. Такие симптомы бывают при переломах плеча, локтевого отростка.
Если при травме повреждаются нервы, то возможны симптомы паралича руки и пальцев, нарушение чувствительности.
Повышается температура. Температура поднимается, как правило, из-за переполнения кровью сосудов сломанной руки.
Зная признаки сломанной руки, можно определить ушиб. В любом случае, ушиб это или перелом должен установить врач с помощью рентген-снимка. Ушиб и перелом весьма похожи по симптомам и признакам, поэтому крайне важно обратиться к врачу для правильной диагностики.
Тем не менее, есть определенные отличия, по которым можно определить ушиб. Естественно, спутать простой ушиб и открытый перелом невозможно. Другое дело обстоит со сломанной рукой закрытого типа.
Ушиб характеризуется не очень сильной опухолью и отечностью в локализации травмы. Кроме того, ушиб не вызывает последующих сильных болей после травмы. Также глубокий ушиб может образовать гематому только спустя 2-3 дня, в то время, как перелом сразу дает обширные воспаления.
Есть такое понятие, как симптом осевой нагрузки. С помощью данного симптома можно самостоятельно отличить ушиб от трещины или сломанной руки. Для этого необходимо надавить на конечность в продольном направлении. Если это ушиб, то резкой боли не будет.
Классификация
Существует определенная дифференциация переломов руки.
В зависимости от вида повреждения, переломы руки разделяют на открытый перелом руки (повреждена кожа, мягкие ткани, видна кость) и закрытый перелом руки, который, в свою очередь, делится на абсолютный разлом кости и неполный (например, костная трещина).
В зависимости от количества травмированных костей: множественные и изолированные.
Классификация в соответствии с местом расположения линии излома. Диафизарные (линия располагается на теле кости), околосуставные (линия между концом кости и ее телом) и внесуставные (линия надлома на конце кости).
Классификация в зависимости от наличия смещения. Переломы со смещением бывают первичными (образуются в момент травмирования из-за силы воздействия, приложенной к конечности) и вторичными (смещение появляется уже в результате воздействия прикрепленных к сломанным костям мышечных тканей). Смещение также может быть ротационным, угловым, по ширине конечности или по ее длине.
Разделение в соответствии с возможностью движения отломков. Бывают стабильные (отломки остаются на прежнем месте) и нестабильные (случается вторичное смещение появившихся отломков).
В зависимости от осложнений. Осложненные (перелом сопровождает кровотечение, жировая эмболия, инфекция, заражение крови, остеомиелит).
Отдельно выделяется другой подвид – сочетание вывиха кости с переломом. При этом чаще всего происходит осложнение, приводящее к повреждениям нервов и сосудов.
Первая помощь при сломанной руке
Первая помощь при переломе руки не требует особенных познаний в области медицины.
До приезда «скорой помощи» необходимо успокоить пострадавшего и обездвижить травмированную конечность с помощью шины.
Шиной могут быть палки, фиксирующие руку и примотанные бинтом либо любой другой тканью.
При закрытом типе зафиксировать руку – просто необходимое мероприятие, потому как лишние движения чреваты получением открытого перелома, особенно если происходит смещение костей. Если это не перелом в локтевом суставе, то руку для лучшего обездвиживания сгибают в локте. Фиксация руки в локтевом суставе – обязательная мера по восстановлению работы конечности.
При открытом переломе руки может возникнуть необходимость наложения жгута для прекращения кровотечения. Жгут располагают над местом травмы на расстоянии 10-15 см. Особенно актуален жгут при артериальном кровотечении, когда кровь ярко-красного цвета. Важно запомнить время наложения жгута и ослабить его через 1, 5 часа после наложения для избегания омертвления тканей руки. В качестве жгута можно определить обычный ремень.
Для снятия боли следует принимать обезболивающее. Как правило, обезболивающее применяется в виде уколов и должно вводиться врачами при транспортировке больного в стационар.
При переломе может повышаться температура. Температура увеличивается в связи с инфекционными процессами, всасыванием крови, разрушением мягких тканей и костного мозга. Температура возникает не у всех людей и часто не сохраняется больше недели. Появляется температура, как правило, при открытом характере перелома.
На сколько поднимется температура, зависит от иммунной системы человека. В основном, она достигает 37-38 градусов. Госпитализация зависит от времени появления температуры. Если температура возникла в первые сутки после травмы, то необходима срочная госпитализация с подозрением на жировую эмболию. Если же на вторые-третьи сутки, то жизни пациента ничего не грозит и ему просто необходимо обратиться к врачу за назначением противовоспалительных препаратов и анальгетиков.
Лечение сломанной руки
В больнице врачи-травматологи вправят кости. Для фиксации накладывается гипс-повязка. Состояние отломков контролируется с помощью рентген-снимков. Если смещение повторяется, врачи отправляют больного на операцию.
При сломанной руке гипс необходимо носить всем пациентам. Гипс успешно используется в медицинской практике и является одним из лучших методов лечения. Гипс не должен быть коротким и тесным. Его нельзя заменять преждевременно. Перед тем, как наложить гипс, обязательно следует произвести рентгеновский контроль.
Многие интересуются, сколько требуется носить гипс. Стандартная травма без смещения заживает, как правило, через 30 дней. Любой врач на вопрос, сколько носить гипс, скажет Вам, что повязка не снимается, как минимум, на протяжении 3-х недель.Если накладывается гипс-повязка, реабилитация продлевается, так как возникает необходимость разрабатывать конечность из-за ее продолжительной обездвиженности. Лфк после перелома руки и физиотерапия применяется в обязательном порядке. Перелом руки у ребенка, как правило, быстрее заживает в связи с высокой скоростью реабилитации мышц.
После того, как гипс снят, рука обычно сильно болит. Сколько времени будет продолжаться болевой синдром, зависит от скорости восстановления мышечных тканей. Поэтому важно знать, как разработать руку после перелома. Существует ряд упражнений для разминки руки, если травма закрытого типа. Сюда входит разжимание, сжимание различных предметов, шевеление кистью в разные стороны.
Если нет серьезных ситуаций в виде переломов со смещением, которое задевает окружающие ткани, увеличивая размер их поражения, то реабилитация должна проходить успешно, и рука вернется в свое прежнее состояние. Реабилитация состоит из: физиотерапии, лечебной физкультуры, гимнастики, трудотерапии, а также сюда входит и массаж после перелома руки. Как только гипс-повязка снимается, врач определяет, сколько времени и как проводить восстановление. Этот процесс может принимать временные рамки от 1 до 6 месяцев.
drpozvonkov.ru
Перелом руки: симптомы, диагностика и особенности лечения
В рабочих условиях или в быту наиболее частым несчастным случаем является именно перелом руки. От повреждения костей верхних конечностей не застрахован никто, поэтому необходимо иметь общие представления о том, какие симптомы характерны для этого вида травм, как осуществляется диагностика и что может предложить современная медицина для быстрого восстановления.
Анатомические сведения
Прежде чем говорить о переломе руки, необходимо ознакомиться со структурой конечности. Она состоит из значительного количества костных элементов. К наиболее крупным частям относятся: лопатка, ключица, а также три кости: лучевая, локтевая, плечевая. Все они имеют большие размеры.
Пояс верхней конечности соединен непосредственно с плечевой костью. Его удерживает лишь одна связка. Она примыкает к клювовидному отростку лопаточной части. Локтевой сустав необходим для соединения плечевой кости и предплечья. В самом низу находится кисть. Она держится за счет лучезапястного сустава. Кисть имеет большое количество мелких костей, обеспечивающих ее подвижность.
Возможные причины
К переломам руки относятся повреждения, при которых частично или полностью нарушается целостность кости. Наиболее часто происходят травмы:
- предплечий;
- кистей;
- плечевых и локтевых суставов;
- пальцев;
- плеча.
Наиболее распространенной причиной такого повреждения является падение с высоты или из стоячего положения непосредственно на вытянутую руку. Целостность костей также может быть нарушена в результате сильного удара по верхней конечности. Иногда способствует получению травмы даже легкое физическое воздействие, если имеются попутные заболевания, приведшие к ослаблению костной ткани.
В традиционной медицине переломы рук подразделяются на две большие категории. Одну из них представляют повреждения травматического характера, а другую – патологического. Целостность кости может быть нарушена частично или полностью. В первом случае говорят, что появилась трещина. В медицинской практике также встречаются краевые переломы, когда отделился небольшой фрагмент от сустава.
Какие симптомы присутствуют?
Врачи обращают внимание на определенные признаки перед диагностикой. Причины и симптомы перелома руки дают полное представление о возможном повреждении кости. Но, чтобы понять, что подобное случилось, не нужно иметь медицинское образование.
Абсолютные признаки перелома заключаются в следующем:
- рука находится в необычном положении;
- появление хруста при небольшом надавливании на поврежденное место;
- костные фрагменты выступают наружу;
- имеется открытая рана с обильным кровотечением;
- подвижность конечности полностью нарушена.
При постановке диагноза руководствуются и относительными симптомами. А они такие:
- в поврежденном месте отмечаются очень сильные болевые ощущения, отдающие в участки тела, расположенные поблизости;
- травмированный отдел начинает опухать, часто появляются кровоподтеки;
- возникает чувство холода в верхней конечности;
- происходят деформационные изменения руки;
- при нарушении нервных волокон могут быть парализованы суставы.
Переломы закрытого и открытого типа
В первом случае при повреждении кость не прорывается сквозь мягкие ткани. Ее нельзя увидеть при визуальном осмотре. Может произойти перелом кости руки со смещением или без него. Многое зависит от силы воздействия на конечность. При таком варианте развития событий обычно не отмечается слишком серьезных последствий.
Более сложным является перелом открытого типа, так как повреждается не только сустав, но и мягкие ткани, окружающие его. Обычно в таких случаях можно увидеть кость, выступающую наружу. Подобные повреждения диагностируются без лишних трудностей. Практически всегда появляется обильное кровотечение.
Правила оказания первой помощи
Основная задача при переломах кости руки заключается в обеспечении такого состояния, при котором сустав будет полностью обездвижен. Это делается путем наложения шины непосредственно на поврежденное место. Такая конструкция может быть изготовлена из подручных материалов. Подойдут различные дощечки, палочки, бруски.
Найденные элементы должны качественно прибинтовываться к поврежденной руке, чтобы добиться неподвижности. В таком положении снизятся болевые ощущения, а осколки костей не смогут сместиться.
Бывает, что наложенная шина вызывает сильные болевые ощущения. В этом случае следует обеспечить хотя бы частичную неподвижность сустава, зафиксировав его в нужном положении обычной повязкой. Нельзя прикладывать огромную силу для вправления или выравнивания травмированной части руки. Это может ухудшить состояние больного.
При необходимости пострадавшему можно дать любое обезболивающее средство. Прибегать к каким-либо другим препаратам не стоит. Нельзя заниматься самолечением. Некоторые средства могут усилить кровотечение или ухудшить самочувствие больного. Лучше просто дождаться приезда скорой помощи.
При переломах пальцев обычно появляются сильные отеки. Рекомендуется снять кольца с поврежденной фаланги. С ростом опухоли может произойти перекрытие подачи крови. Однако нельзя применять чрезмерную силу при снятии. За пару часов серьезных негативных последствий не будет.
При открытом переломе руки со смещением и обильным кровотечением желательно туго перемотать травмированный участок стерильным бинтом. Если наблюдается наличие ярко-алой крови, то лучше всего наложить выше места повреждения резиновый жгут. Подойдет и обычная матерчатая повязка. Ярко-алая кровь обычно свидетельствует о наличии артериального кровотечения, которое несет угрозу для жизни человека.
Диагностика и лечение
Врач должен с точностью определить степень полученных повреждений, поэтому сразу же назначаются диагностические исследования. Они производятся при помощи рентгеновского аппарата. В более сложных ситуациях, если повреждения коснулись нервной ткани, то может быть проведена магнитно-резонансная терапия или компьютерная томография.
Лечение назначается индивидуально, при этом значительную роль играет характер полученной травмы. В большинстве случаев накладывается гипс при переломе руки. Во время его ношения необходимо соблюдать все предписания врача. Требуется обеспечить нормальные условия для сращивания костей.
В обязательном порядке используется местная анестезия, чтобы снизить болевые ощущения. Для улучшения сращивания частей применяются препараты с содержанием кальция. Чтобы вернуть двигательную функцию конечности, нужно снять отек и регулярно заниматься легкими гимнастическими упражнениями, помогающими восстановить утраченные возможности.
При наличии открытого перелома требуется операция. Обычно расположить кости в нужном положении посредством наложения гипса не удается. Хирургическое вмешательство осуществляется в течение нескольких суток после получения повреждения, пока костная мозоль не сформировалась.
Разработка конечности
Обязательно выполняется лечебная гимнастика после гипса. При переломе руки существенно снижается функциональность. Ее необходимо вернуть как можно раньше. Чтобы начать выполнять полноценно все действия, которые человек осуществлял до травмы, необходимо приложить некоторые усилия.
Мышцы продолжительное время бездействуют, поэтому значительно ослабевают. Их на первых порах придется укреплять специальными упражнениями.
- Сжатие ладони – это простейшее действие. Начинать следует именно с него, давая руке постепенную нагрузку.
- Упражнения с пластилином помогают восстановить утраченную моторику. Со временем движения пальцев будут становиться более точными. Кусочек пластилина необходимо аккуратно перебирать фалангами.
- Для улучшения кровотока можно выполнять очень эффективное упражнение. Пациент должен сесть на стул или какой-то предмет, который подойдет по высоте. В таком положении руки вытягиваются вперед и осторожно отводят в разные стороны. Кисти могут быть сжаты в кулаки или открыты.
- Восстановить утраченную силу мышц позволит упражнение с использованием теннисного мяча. Снаряд следует кидать в стену и ловить после отскока травмированной конечностью. Упражнение отлично подходит для разработки кисти руки после перелома. Его рекомендуется выполнять по 10 минут несколько раз в день.
Женщины для разработки кистей могут заниматься вышиванием или вязанием. Что касается мужчин, то им рекомендована легкая работа на садовом участке. Дети могут заниматься рисованием после перелома руки. Разработать конечность удается и другими способами. Необходимо лишь найти увлечение по душе.
Тонизирующий массаж
Еще на этапе ношения гипса можно осуществлять полезные мероприятия. Отлично в этом плане помогает массаж. Он позволяет восстановить нормальное кровообращение, чтобы ткани наполнились нужным количеством кислорода. Механическое воздействие также помогает избавиться от отеков.
Если на стадии ношения гипсовой повязки массажные манипуляции производятся с небольшой интенсивностью, то после ее снятия можно приступать к полноценным процедурам. Они включают в себя разминание и растирание поврежденной конечности пальцами.
При желании руку после перелома допускается массировать специальными аппликаторами и роликами. Усилить в некоторой степени разогревающий эффект позволяют лечебные мази.
Помощь физиотерапевтических процедур
После завершения основного курса лечения можно приступать к вспомогательным мероприятиям. Нельзя недооценивать роль физиотерапии в ускорении сроков заживления переломов конечностей.
Спустя 3-4 дня после гипсования назначаются определенные процедуры.
- Воздействие интерференционных токов на руку способствует уменьшению болевых ощущений и снятию отеков.
- Облучение ультрафиолетом призвано нормализовать кровоток непосредственно в месте получения травмы.
- Изотонические напряжения мышечных волокон позволяют поддерживать ткани в тонусе.
После снятия гипса переходят к другим процедурам.
- Магнитная терапия в какой-то мере ускоряет процесс срастания костей, а также делает обмен веществ более быстрым.
- Лазерное воздействие дает возможность уменьшить воспаление в поврежденном месте.
- Ультразвуковая терапия позволяет улучшить транспортировку применяемых препаратов.
- Электрофорез предполагает проведение электрических импульсов непосредственно через ткани.
Приведенные процедуры проводятся курсами примерно по 5-10 сеансов. Вместе с ними рекомендуется принимать лечебные ванны и грязевые обертывания. При назначении учитываются индивидуальные особенности организма.
Сколько занимает восстановительный период?
Продолжительность реабилитации и лечения перелома руки зависит от сложности полученной травмы и особенностей организма конкретного человека. К примеру, в молодом возрасте срастание костей происходит более быстрыми темпами, чем у пожилых людей. Существенно увеличивает сроки восстановления наличие смещения. Открытые переломы в любом случае лечатся дольше, чем закрытые.
Повреждения плечевых суставов заживают в среднем около трех месяцев. При лучевом переломе руки достаточно выждать не более 40-60 дней. Травмированные кисти начинают полноценно функционировать уже через месяц. Дольше всего заживают ладьевидные кости, находящиеся в области запястья. Срок их лечения и восстановления может достигнуть полугода.
Какие негативные последствия могут быть?
Любой человек, получивший перелом верхней конечности, может столкнуться с определенными проблемами в процессе лечения. Иногда кости срастаются неправильно, и это ощутимо сказывается на функциональности руки. Появляются боли в суставах, расположенных в непосредственной близости. В этом случае поможет только операция, предполагающая вскрытие поврежденного участка.
При открытых переломах могут в рану попасть патогенные микроорганизмы, что приведет к появлению гнойников. Поэтому нельзя пренебрегать мерами безопасности. Всегда нужно обрабатывать раны антисептическими составами. Для перевязки должны использоваться только стерильные бинты.
Травмы костей способны также приводить к жировой эмболии. Даже при осуществлении своевременной операции может произойти закупорка кровеносных сосудов непосредственно подкожным жиром. Проявление подобного осложнения иногда путают с травматическим шоком, поэтому проблема усугубляется.
Профилактические меры и прогноз
Чтобы предотвратить повреждения верхних конечностей следует применять подходящие средства защиты при занятиях спортивной деятельностью, а также при опасной работе. Не следует допускать развития остеопороза, представляющего собой заболевание, при котором снижается плотность костей.
Независимо от возраста, каждый человек должен придерживаться питания с достаточным количеством белка и кальция. Необходимо регулярно заниматься спортом, чтобы костный скелет получал определенную нагрузку.
Что касается прогноза, то он довольно благоприятный, так как многие травмы заживают довольно быстро. Со временем восстанавливается утраченная функциональность. Однако наличие хронических заболеваний может замедлить процесс лечения. Это относится, например, к диабету или остеопорозу. Названные патологии также могут приводить к появлению осложнений.
Общие рекомендации в заключение
Независимо от того, травмирована ли рука после перелома лучевой кости, плечевой или какой-нибудь другой, необходимо придерживаться некоторых правил. Их нарушение может привести к увеличению срока лечения или развитию осложнений. Они довольно просты, но ими не стоит пренебрегать. Во-первых, не следует снимать гипс самоостоятельно. Во-вторых, необходимо содержать руку в чистоте. В-третьих, под верхнюю конечность следует подкладывать мягкую подушку или что-то подобное при отдыхе. Наконец, требуется соблюдать все показания лечащего врача, даже если они кажутся несущественными.
fb.ru
Виды и лечение перелома руки
Перелом руки, или ее фрактура, требует особого внимания и подхода в методике терапии. Если в период посттравматической реабилитации не будет достигнуто правильное срастание поврежденных костей, то не восстановятся двигательные и функциональные возможности конечности. Это, в свою очередь, может привести к потере трудоспособности пациента.
Переломы рук обобщают в себе большой перечень различных травм. Это связано с тем, что рука состоит из 30 костей. Каждая кость может повредиться как отдельно, так и сопряженно с другими в результате травмы. В итоге клиническая картина при травме различных костных структур руки значительно отличается. Симптоматика повреждения одной и той же кости во многом зависит и от того, закрытая это травма или открытый перелом.
Виды переломов руки
Что может вызвать перелом костей руки? Если причина перелома связана с травмой, ставится диагноз травматический перелом руки. Подобное возможно при сильном повреждающем воздействии на здоровые костные структуры. Также встречаются и нетравматические повреждения, причины которых — патологические процессы в костях как врожденного, так и приобретенного генеза.
Они приводят к изменению структуры костной ткани и, следовательно, к потере их прочности. Какие же заболевания возможны при переломе руки нетравматического характера? Чаще всего они связаны с различными опухолевыми процессами — как доброкачественными, так и злокачественными — и воспалением в костных тканях. К таковым можно отнести, например, остеомиелит.
Любой перелом кости может быть как открытым, так и закрытым. В первом случае травма характеризуется помимо повреждения кости нарушением кожных покровов и мягких тканей конечности. Если перелом закрытый, то этого не происходит. Открытая форма повреждения кости имеет следующую классификацию:
- первично открытыми переломы будут в том случае, когда повреждение мягких тканей и кожи произошло непосредственно во время травмы;
- если данное повреждение произошло позднее, например, в период транспортировки или оказания медицинской помощи, то его классифицируют как вторично открытое.
Перелом в руке может быть полным или неполным. Полным считают такое повреждение, когда структура костной ткани полностью разрушается. Чаще всего это открытые переломы. Если структура кости полностью не пострадала, а произошел надлом или трещина, то это будет считаться неполной травматизацией. Данное явление характерно для закрытых фрактур.
Следующая классификация отражает признаки локализации травмы:
- Если перелом произошел по краям кости, то есть в области ее эпифиза, то его относят к эпифизарным. Обычно данная травма приводит к нарушению целостности сопряженного сустава.
- При локализации области повреждения между эпифизом и телом кости травма считается метафизарной. В данном случае сустав не повреждается.
- Если диагностируется диафизарный перелом, то надлом произошел непосредственно в теле кости.
- Предполагаемое лечение обязывает уточнить место фрактуры, то есть в какой области (верхней, нижней или средней) она локализуется.
Рентгенологические исследования помогают дифференцировать травму по характеру прохождения линии повреждения по таким признакам:
- поперечные надломы — граница повреждения проходит практически перпендикулярно самой кости;
- если линия перелома расположена вдоль кости, то это продольная фрактура;
- при прохождении под любым другим углом идентифицируют косую трещину;
- в случае обнаружения неровной или спиралеобразной границы смещения ставится диагноз винтообразная травма.
Фрактура подразделяется на травмы со смещением костей и без их смещения. Оно может быть различных видов. В зависимости от плоскости перемещения обломков выделяется смещение угловое, по длине или ширине. Самое сложное — ротационное. В этом случае один обломок поворачивается вокруг другого.
В зависимости от времени прохождения смещения выделяют следующие виды:
- первичное — формируется при получении травмы;
- вторичное — образуется по прекращении действия основного травмирующего фактора и обусловлено физиологическим давлением прикрепленных к нему мышц.
Последняя классификация во многом обусловливает последующее лечение. Она объясняет, насколько поврежденный участок склонен к видоизменению или смещению. Если костные структуры в состоянии удержаться в естественном положении и не сдвинуться, то утверждают, что перелом стабильный. В противном случае он нестабилен и склонен к вторичным перемещениям в результате того, что мышца разгибается и сокращается.
Как ставится диагноз
Диагностика подобной травмы несложная. Первоначальный диагноз можно поставить на основании симптомов, которые характерны практически для всех видов переломов:
- Сильная боль. Она возникает резко во время травмы и до момента оказания помощи нарастает. Симптоматика болевого ощущения указывает точное место локализации повреждения, может иррадиировать в близлежащие области. Например, при повреждении костей в районе локтевого сустава болит предплечье или плечо.
- Наличие выраженной отечности и появление гематомы. Наиболее выражена данная симптоматика при поражении области суставов.
- Явные симптомы, характеризующие наличие смещения костных структур, это видоизменение и укорочение поврежденного участка руки. Особенно явно это прослеживается при фрактуре плеча и предплечья.
- Ограничение в работе сустава.
- О наличии разрозненных костных обломков свидетельствует их похрустывание. Особенно хорошо прослушивается при травме плечевой кости и локтевого отростка.
- Если в результате фрактуры повреждается нервное окончание, то боль сопровождается и нарушением иннервации или параличом нижележащей области.
Окончательный диагноз ставится пациенту в условиях стационара при помощи рентгенологического обследования. Оно проводится в нескольких проекциях. Этого чаще всего достаточно для определения локализации и характера повреждения.
Как оказать доврачебную помощь
Что делать, если пострадавшему с предполагаемым переломом руки необходимо оказать первую помощь? Главное — обездвижить поврежденную конечность. Иммобилизация достигается путем наложения шины, например, из аптечки первой помощи. Для этого подойдут и подручные материалы: ровные палки или дощечки. Фиксируется не только место травмы, но и выше- и нижележащие области. Такая простая методика поможет снизить боль и предотвратит смещение костных осколков.
Что делать, если даже после иммобилизации сильно болит рука? Если боли нестерпимые, можно воспользоваться анальгетиками из домашней аптечки. Ели лекарство принималось, об этом необходимо предупредить врача скорой помощи или, если больного доставляли самостоятельно, специалиста приемного покоя.
Любой перелом сопровождается отечностью. Для облегчения состояния больного и предотвращения сдавливания руки и пальцев сразу после перелома с пораженной конечности необходимо снять украшения (браслеты, кольца, часы).
Часто открытые травмы сопровождаются массивным кровотечением. Его необходимо остановить. Нужно знать, что жгут накладывается только при артериальном кровотечении, а для остановки венозного достаточно наложить тугую повязку.
Основные методы лечения
Если перелом руки в любом месте без признаков смещения, то лечить его можно путем наложения шины из гипса или гипсовой повязки. В зависимости от области локализации гипсовыми бинтами покрывается область повреждения, а также выше и ниже его. В последнее время для восстановления костной структуры применяется не только гипс, но и специализированные иммобилизующие шины.
Так же лечатся и переломы со смещением. Но перед гипсованием производится оперативное вмешательство по вправлению фрактуры. При диагностировании осколочного перелома производится операция, в результате которой осколки совмещаются при помощи специальных металлических конструкций. Затем конечность гипсуется.
Медикаментозное лечение в основном направлено на восстановление костной ткани. Для этого больному прописывается специальная диета и препараты, содержащие кальций.
Оцените статью:
(Нет голосов) Загрузка...vyvihi.ru
Признаки перелома пальца руки: лечение
В настоящее время нарушение целостности пальцев на руках встречается достаточно часто. Характерной особенностью этой травмы оказывается то, что признаки перелома пальца руки отличаются выраженной интенсивностью, из-за чего определить диагноз не слишком сложно. Симптомы появляются сразу же после полученного удара, поэтому пострадавшему следует как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью к специалисту.
Фото: Симптоматические особенности сломанного пальца на рукеПодробнее о травме
Механизм получения травмы объясняется получением довольно сильного удара, направленного на определенную область верхней конечности. Кроме того, признаки перелома пальцев на руке могут быть спровоцированы непредвиденными падениями со значительной высоты с упором на кисть верхней конечности.
Необходимо также обратить внимание на то, что к нарушению целостной структуры кости пальца руки могут привести скручивание кисти или интенсивное давление из-за месторасположения пальца в каком-то работающем механизме. Следует подчеркнуть, что нарушенная целостность пальцев на руках встречаются у спортсменов (волейболистов, боксеров, баскетболистов и спортивных гимнастов).
Видео в этой статье обращает особое внимание на повреждение большого пальца на руке, которое считается одним из наиболее опасных. В таком случае пациенту приходится практически полностью потерять трудоспособность. В тоже время благодаря локализации большого пальца его перелом оказывается крайне редкой травмой.
Несмотря на это, перелом фаланги любого пальца является серьезным и опасным для здоровья и нормальной функциональности кисти человека. Несвоевременное обращение за медицинской помощью приводит к неправильному срастанию кости.
В таких случаях главный признак перелома пальца руки с неверно примененной методикой лечения или его полным отсутствием оказывается в визуальном уменьшении размера травмированного пальца и проблемах с отсутствием восстановленной мелкой моторики.
Главные признаки повреждения целостной структуры кости пальца рукиЧаще всего в травматологии встречается перелом мизинца, что связано с его анатомическим расположением. Находясь на краю кисти, этот палец оказывается максимально предрасположенным к негативным действиям. Что касается травм фаланг пальцев, то в преимущественном количестве случаев первые признаки перелома пальца на руке проявляются на ногтевой фаланге, из-за чего ногтевая пластина может быть деформированной даже при правильном и своевременном лечении.
Кроме спортсменов, в группе риска находятся также и пожилые люди, у которых наблюдается остеопороз, а также дети, которые подвергаются различным травмам.
Различные виды переломов и их характерные особенности
Вне зависимости от локализации признаки переломов пальцев на руке отличаются выраженностью. Легче определиться с диагнозом, если пострадавший является взрослым человеком, хотя в любом возрасте вышеуказанное повреждение сопровождается одинаковыми симптоматическими проявлениями. Наиболее сложной может оказаться диагностика повреждений со смещенными костными фрагментами, внутрисуставных травм и трещин.
Сразу же после полученного удара пациент начинает жаловаться на появление резкой и довольно сильной боли. В течение первых двух часов первые признаки при переломе пальца на руке проявляются в качестве интенсивной припухлости и образующихся гематом, которые связаны со скапливанием крови в мягких тканях и под ногтевой пластиной.
Рентгенологический снимок травмированного пальца верхней конечностиВ тоже время не стоит забывать о том, что осмотр специалистом позволяет максимально точно и быстро установить диагноз для определения наиболее эффективного способа лечения. Во время осмотра врач может констатировать такие характерные детали, как искривление, усиление болезненных ощущений и визуальное укорочение пальца по сравнению с соседними, здоровыми пальцами.
К тому же, первый признак перелома пальца на руке при пальпации касается высокой подвижности травмированного пальца и наличия костного выступа. В любом случае подтверждение точного диагноза возможно только после проведения рентгенологического исследования.
Несмотря на это, все вышеуказанные признаки перелома пальца на руке считаются вторичными, поскольку главный симптом связан с выраженной деформацией травмированного пальца.
Основная классификация видов вышеуказанного диагноза базируется на локализации произошедшей травмы:
Местоположение повреждения | Механизм получения травмы и возможные способы лечения |
Большой палец |
Причина нарушения целостности – сильный удар или ушиб. Для вправления нормального положения сломанной кости рекомендуется применение специального лечебного растягивающего аппарата. Инструкция требует дальнейшего накладывания гипса для фиксации. Он может быть снят только после подтверждения полного срастания кости.
Серьезность перелома большого пальца руки для работоспособности |
Указательный палец |
При возникновении подозрений на перелом этого пальца стоит немедленно обратиться к травматологу. Следует подчеркнуть, что самостоятельное вправление запрещено. После возвращения кости в нормальное положение пациенту нужно носить гипс. Вышеуказанная травма сопровождается резкой болью, поэтому врачом могут быть назначены обезболивающие препараты для более комфортного лечения и реабилитации.
Характерные особенности нарушения целостности указательного пальца руки |
Средний палец |
Главные признаки перелома среднего пальца не отличаются от характеристик травм других пальцев. В этом случае важно своевременно начать лечение, поскольку задержка является причиной потери естественных функциональных способностей на всю жизнь.
Основные признаки повреждения среднего пальца на руке |
Безымянный палец |
Травма значительно отличается от повреждений кости других пальцев. Продолжительное нахождение безымянного пальца в иммобилизационном гипсе способно привести к потере функций всей кисти. Именно поэтому в течение лечения пациенту нужно заниматься специальными физическими упражнениями, которые предназначены для здоровых пальцев.
Особенности травм безымянного пальца руки |
Мизинец |
Признаки перелома мизинца являются, в основном, визуальными. Кроме неестественной формы и сильной боли, пациент оказывается сильно ограниченным в своих движениях не только поврежденным пальцем, но и всей кистью. Главная особенность этой травмы – большой риск неправильного сращения и постоянно ограниченной функциональности мизинца.
Предрасположенность мизинца к повреждению его целостной структуры |
Рекомендации для лечения и восстановления сломанного пальца на руке
Как только появляются первые признаки перелома пальца руки пострадавшему стоит сразу же обратиться в травмпункт или в специализированное медицинское учреждение для диагностики, лечения и последующего восстановления. Своевременное начало лечения позволяет снизить к минимуму риск развития различных осложнений и последствий полученного повреждения.
При случившемся переломе необходимо, прежде всего, устранить сильные болевые ощущения. Сделать это возможность благодаря анестезии местного действия.
Только после этого врач может приступать к сопоставлению костных элементов или процедуре закрытой репозиции. В случае наличия угловой деформации необходимо осторожно вытянуть травмированный палец с помощью последней фаланги.
Гипсовая повязка для фиксации поврежденных пальцев на руке для правильного сращения костиВ зависимости от того, какие признаки перелома пальца сохраняются после проведенной репозиции, могут быть назначены специальные анестетики для регулярного приема. В тоже время фиксация после закрытой репозиции остается обязательным этапом, позволяющим добиться положительного результата. В данном случае применяется гипсовая повязка.
Риск повторного смещения характерен для многооскольчатых и косых видов травм. Именно поэтому цена их лечения оказывается сравнительно выше, поскольку оно заключается в проведении оперативного вмешательства. Для предотвращения дальнейшего смещения костных отломков во время операции врачи занимаются их фиксацией, используя специальные спицы.
Период обездвиживания после хирургического вмешательства ограничивается пятью неделями, хотя спицы сохраняются в человеческом организме в качестве фиксаторов в течение трех-четырех недель. В случае онемения пальцев после операции следует немедленно обратиться к врачу, поскольку данная проблема свидетельствует о неправильно наложенной гипсовой повязке.
Современная травматология рекомендуется методомостеосинтез с использованием специального компрессионно-дистракционного аппарата, способного обеспечить надежную и длительную фиксацию поврежденного пальца. Главное преимущество этой методики – здоровые пальцы травмированной кисти продолжают оставаться активными и функциональными в полном объеме, что чрезвычайно важно на первых стадиях лечения.
Эффективные способы восстановления целостности и функций после перелома пальца на рукеНе менее важно пациенту после подтверждения сращения сломанной кости заниматься специальными упражнениями с целью восстановления нормальной функциональности не только травмированного пальца, но и всей кисти. Следует обратить внимание, что комплекс восстановительных процедур назначается специалистом в зависимости от вида полученного повреждения и степени сложности.
Наиболее эффективным и рекомендуемым считается массажный курс. Необходимо отметить, что его можно проходить в домашних условиях. Главной особенностью этой реабилитационной процедуры считается отсутствие каких-либо болезненных ощущений.
Если боль возникает во время массажа пациенту стоит немедленно обратиться к врачу и пройти повторное рентгенологическое обследование для определения причины. Применение массажной методики в ходе реабилитации после нарушения целостности кости пальца оказывает положительный эффект на циркуляцию крови, на приведение мышц суставов в тонус после длительной иммобилизации.
Особенности физиотерапии для стимуляции реабилитации функций кисти после переломаНе менее распространенной методикой восстановления после подобных травм пальцев на руке считается физиотерапия, которая способствует процессу регенерации мягких тканей. Таким образом, подвижность поврежденной кисти возвращается в норму намного скорее.
В качестве альтернативного метода реабилитации после длительной иммобилизации пальцев кисти верхней конечности в современной медицине может быть предложена лазеротерапия. Она также направлена, в основном, на улучшенную циркуляцию крови для скорейшего восстановления функциональных способностей не только пальца, который был сломан, но и соседних, которые в течение лечения оставались в обездвижном состоянии.
В среднем период реабилитации длится шесть недель. Именно в течение первых шести недель пострадавшему стоит внимательно относиться к нагрузкам на поврежденный палец (они должны быть минимальными). Упражнения следует выполнять на регулярной основе для получения максимально положительного эффекта.
Специальная гимнастика для восстановления мелкой моторики всех пальцев кисти и рацион богатый на белок и кальций помогут в достижении желаемого положительного результата за более короткий срок.
Рекомендуемые гимнастические процедуры для тренировки пальцев после иммобилизацииВажно! Что касается профилактических методов предупреждения подобных повреждений костей в организме, то стоит избегать употребления продуктов питания, способных вымывать кальций (алкольные и газированные напитки) и, наоборот, увеличивать количество продуктов, содержащих кальций (например, горох и картофель, яблоки и виноград, абрикосы и капуста).
travm.info
Смотрите также
- Перелом основания черепа прогноз
- Сильный ушиб спины
- Водочный компресс при ушибе
- При растяжении паховых мышц
- Ушиб брюшной полости
- Перелом коленной чашечки сроки лечения
- Как вылечить растяжение ноги в домашних условиях
- Ушиб почки при падении лечение
- Оказание первой помощи при закрытом переломе
- Можно ли йодом мазать ушиб
- Меновазин при растяжении голеностопа
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |