Ушиб головы мкб 10

Поверхностная травма головы

МКБ-10 → S00-T98 → S00-S09 → S00.0

Поверхностная травма волосистой части головы

S00.1S00.2S00.3

Поверхностная травма носа

S00.4

Поверхностная травма уха

S00.5

Поверхностная травма губы и полости рта

S00.7

Множественные поверхностные травмы головы

S00.8

Поверхностная травма других частей головы

S00.9

Поверхностная травма головы неуточненной локализации

скрыть | раскрыть

• Некоторые инфекционные и паразитарные болезниA00-B99
• НовообразованияC00-D48
• Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизмD50-D89
• Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществE00-E90
• Психические расстройства и расстройства поведенияF00-F99
• Болезни нервной системыG00-G99
• Болезни глаза и его придаточного аппаратаH00-H59
• Болезни уха и сосцевидного отросткаH60-H95
• Болезни системы кровообращенияI00-I99
• Болезни органов дыханияJ00-J99
• Болезни органов пищеваренияK00-K93
• Болезни кожи и подкожной клетчаткиL00-L99
• Болезни костно-мышечной системы и соединительной тканиM00-M99
• Болезни мочеполовой системыN00-N99
• Беременность, роды и послеродовой периодO00-O99
• Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периодеP00-P96
• Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушенияQ00-Q99
• Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубрикахR00-R99
  • Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыханияR00-R09
  • Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полостиR10-R19
  • Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчаткеR20-R23
  • Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системамR25-R29
  • Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системеR30-R39
  • Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведениюR40-R46
  • Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосуR47-R49
  • Общие симптомы и признакиR50-R69
  • Отклонения от нормы, выявленные при исследовании крови, при отсутствии установленного диагнозаR70-R79
  • Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи, при отсутствии установленного диагнозаR80-R82
  • Отклонения от нормы, выявленные при исследовании других жидкостей, субстанций и тканей организма, при отсутствии установленного диагнозаR83-R89
  • Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений и проведении исследований, при отсутствии установленного диагнозаR90-R94
  • Неточно обозначенные и неизвестные причины смертиR95-R99
• Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причинS00-T98
• Внешние причины заболеваемости и смертностиV01-Y98
• Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохраненияZ00-Z99
• Коды для особых целейU00-U85

скрыть всё | раскрыть всё

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.10-ый пересмотр.

С изменениями и дополнениями, опубликованными ВОЗ в 1996-2018 гг.

xn---10-9cd8bl.com

Ушиб головы код мкб 10

• S06 — Внутричерепная травма

  В диагноз входят также:

  • лица (любой части)

  • области височно-нижнечелюстного сустава

  Источник: http://mkb10.su/S00-S09.html

  S00—S09 Травмы головы

  S00 Поверхностная травма головы

  • S00.0 Поверхностная травма волосистой части головы
  • S00.1 Ушиб века и окологлазничной области
  • S00.2 Другие поверхностные травмы века и окологлазничной области
  • S00.3 Поверхностная травма носа
  • S00.4 Поверхностная травма уха
  • S00.5 Поверхностная травма губы и полости рта
  • S00.7 Множественные поверхностные травмы головы
  • S00.8 Поверхностная травма других частей головы
  • S00.9 Поверхностная травма головы неуточненной локализации

  S01 Открытая рана головы

  • S01.0 Открытая рана волосистой части головы
  • S01.1 Открытая рана века и окологлазничной области
  • S01.2 Открытая рана носа
  • S01.3 Открытая рана уха
  • S01.4 Открытая рана щеки и височно-нижнечелюстной области
  • S01.5 Открытая рана губы и полости рта
  • S01.7 Множественные открытые раны головы
  • S01.8 Открытая рана других областей головы
  • S01.9 Открытая рана головы неуточненной

  S02 Перелом черепа и лицевых костей

  • S02.00 Перелом свода черепа закрытый
  • S02.01 Перелом свода черепа открытый
  • S02.10 Перелом основания черепа закрытый
  • S02.11 Перелом основания черепа открытый
  • S02.20 Перелом костей носа закрытый
  • S02.21 Перелом костей носа открытый
  • S02.30 Перелом дна глазницы закрытый
  • S02.31 Перелом дна глазницы открытый
  • S02.40 Перелом скуловой кости и верхней челюсти закрытый
  • S02.41 Перелом скуловой кости и верхней челюсти открытый
  • S02.50 Перелом зуба закрытый
  • S02.51 Перелом зуба открытый
  • S02.60 Перелом нижней челюсти закрытый
  • S02.61 Перелом нижней челюсти открытый
  • S02.70 Множественные переломы костей черепа и лицевых костей закрытые
  • S02.71 Множественные переломы костей черепа и лицевых костей открытые
  • S02.80 Переломы других лицевых костей и костей черепа закрытые
  • S02.81 Переломы других лицевых костей и костей черепа открытые
  • S02.90 Перелом неуточненной части костей черепа и лицевых костей закрытый
  • S02.91 Перелом неуточненной части костей черепа и лицевых костей открытый

  S03 Вывих, растяжение и перенапряжение суставов и связок головы

  • S03.0 Вывих челюсти
  • S03.1 Вывих хрящевой перегородки носа
  • S03.2 Вывих зуба
  • S03.3 Вывих других и неуточненных областей головы
  • S03.4 Растяжение и перенапряжение сустава связок челюсти
  • S03.5 Растяжение и перенапряжение суставов и связок других и неуточненных отделов головы

  S04 Травма черепных нервов

  • S04.0 Травма зрительного нерва и зрительных проводящих путей
  • S04.1 Травма глазодвигательного нерва
  • S04.2 Травма блокового нерва
  • S04.3 Травма тройничного нерва
  • S04.4 Травма отводящего нерва
  • S04.5 Травма лицевого нерва
  • S04.6 Травма слухового нерва
  • S04.7 Травма добавочного нерва
  • S04.8 Травма других черепных нервов
  • S04.9 Травма черепного нерва неуточненного

  S05 Травма глаза и глазницы

  • S05.0 Травма конъюктивы и ссадина роговицы без упоминания об инородном теле
  • S05.1 Ушиб глазного яблока и тканей глазницы
  • S05.2 Рваная рана глаза с выпадением или потерей внутриглазной ткани
  • S05.3 Рваная рана глаза без выпадения или потери внутриглазной ткани
  • S05.4 Проникающая рана глазницы с наличием инородного тела или без него
  • S05.5 Проникающая рана глазного яблока с инородным телом
  • S05.6 Проникающая рана глазного яблока без инородного тела
  • S05.7 Отрыв глазного яблока
  • S05.8 Другие травмы глаза и орбиты
  • S05.9 Травма неуточненной части глаза и орбиты

  S06 Внутричерепная травма

  • S06.00 Сотрясение головного мозга без открытой внутричерепной раны
  • S06.01 Сотрясение головного мозга с открытой внутричерепной раной
  • S06.10 Травматический отек головного мозга без открытой внутричерепной раны
  • S06.11 Травматический отек головного мозга соткрытой внутричерепной раной
  • S06.20 Диффузная травма головного мозга без открытой внутричерепной раны
  • S06.21 Диффузная травма головного мозга с открытой внутричерепной раной
  • S06.30 Очаговая травма головного мозга без открытой внутричерепной раны
  • S06.31 Очаговая травма головного мозга с открытой внутричерепной раной
  • S06.40 Эпидуральное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны
  • S06.41 Эпидуральное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной
  • S06.50 Травматическое субдуральное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны
  • S06.51 Травматическое субдуральное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной
  • S06.60 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны
  • S06.61 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной
  • S06.70 Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием без открытой внутричерепной раны
  • S06.71 Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием с открытой внутричерепной раной
  • S06.80 Другие внутричерепные травмы без открытой внутричерепной раны
  • S06.81 Другие внутричерепные травмы с открытой внутричерепной раной
  • S06.90 Внутричерепная травма неуточненная без открытой внутричерепной раны
  • S06.91 Внутричерепная травма неуточненная с открытой внутричерепной раной

  S07 Размозжение головы

  • S07.0 Размозжение лица
  • S07.1 Размозжение черепа
  • S07.8 Размозжение других частей головы
  • S07.9 Размозжение неуточненной части головы

  S08 Травматическая ампутация части головы

  • S08.0 Отрыв волосистой части головы
  • S08.1 Травматическая ампутация уха
  • S08.8 Травматическая ампутация других частей головы
  • S08.9 Травматическая ампутация неуточненной части головы

  S09 Другие и неуточненные травмы головы

  • S09.0 Повреждение кровеносных сосудов головы, не классифицированное в других рубриках
  • S09.1 Травма мышц и сухожилий головы
  • S09.2 Травматический разрыв барабанной перепонки
  • S09.7 Множественные травмы головы
  • S09.8 Другие уточненные травмы головы
  • S09.9 Травма головы неуточненная

  Источник: http://xn--11-9kc9aj.xn--p1ai/s00-s09-%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BC%D1%8B-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D1%8B/

  Код МКБ: S00

  Поверхностная травма головы

  Поверхностная травма головы

  Код МКБ онлайн / Код МКБ S00 / Международная классификация болезней / Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин / Травмы головы / Поверхностная травма головы

  Поиск

  Поиск по всем классификаторам и справочникам на сайте КлассИнформ

• Информация о контрагентах из базы данных ФНС

  Перевод кода классификатора ОКОФ в код ОКОФ2

  Лента вступивших в силу изменений классификаторов

  Общероссийский классификатор изделий и конструкторских документов ОК

  Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих

• контузия головного мозга очаговая (S06.3)

  Поверхностная травма волосистой части головы

  Ушиб века и окологлазничной области

  «Синяк» в области глаза

  Исключен: ушиб глазного яблока и тканей глазницы (S05.1)

  Другие поверхностные травмы века и окологлазничной области

  Исключена: поверхностная травма конъюнктивы и роговицы (S05.0)

  Поверхностная травма носа

  Поверхностная травма уха

  Поверхностная травма губы и полости рта

  Множественные поверхностные травмы головы

  Поверхностная травма других частей головы

  Поверхностная травма головы неуточненной локализации

  Поиск по тексту МКБ-10

  Поиск по коду МКБ-10

  Классы заболеваний МКБ-10

  скрыть всё | раскрыть всё

  Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.

  С изменениями и дополнениями, опубликованными ВОЗ в гг.

  Источник: http://xncd8bl.com/S00-T98/S00-S09/S00

  Ушиб головы

  Ушиб головы — это травмирование мягких тканей черепа, чаще всего закрытое. Повреждения такого характера подразделяются на следующие виды:

  • Легкие ушибы головы;
  • Ушиб с повреждением кожных покровов;
  • Повреждение челюсти;
  • Черепно-мозговая травма.

  Если голова подверглась воздействию ушиба, как правило, повреждается кожа и располагающаяся под ней клетчатка. Подкожная клетчатка в силу своего строения не дает возможности распространиться крови из разорванных сосудов, капилляров, таким образом, кровь локализуется в зоне ушиба. Появляется характерная шишка или гематома (синяк). Синяки имеют свойство менять оттенок в зависимости от временного периода.

  Первый этап – это багрово-красноватый оттенок из-за изливающейся крови и содержащегося в ней гемоглобина. Затем начинается распад гемоглобина, который осуществляют лейкоциты. Таким образом, эритроциты постепенно меняют оттенок – от багрового до синеватого-зеленого и желтого. За зеленый оттенок отвечает продукт распада гемоглобина – биливердин, желтый оттенок привносит билирубин. Следует учитывать характерные особенности синяков, особенно если они появляются в зоне орбит. Так называемый симптом очков может свидетельствовать о серьезном повреждении – переломе основания черепа.

  Клинически ушиб головы в зависимости от степени тяжести делятся на такие:

  • Подкожная (собственно синяк);
  • Подапоневротичская гематома – , возникшая под galea aponeurotica (апоневрозом). Может вызвать большую кровопотерю из-за большой зоны излияния (порой от лобной кости до затылка) и свидетельствовать о травме свода черепа;
  • Кефалогематома — понадкостничная, которая характерна наличием крови между надкостницей и костью. Чревата нагноением и может потребовать местного оперативного вмешательства.

  Код по МКБ-10

  Как проявляется ушиб головы?

  Ушиб головы часто сопровождается повреждением кожных покровов. Обильное кровотечение объяснимо усиленным кровоснабжением в этих тканях. Раны очень быстро отекают, при рассечении апоневроза рана кажется очень глубокой. Ранние в области губ, как правило, затрагивают и внутреннюю полость рта, его слизистую оболочку. Такие травмы опасны повреждением лицевых нервов, околоушных желез, переносицы. Наиболее сложные раны могут перерасти в нагноение и абсцессы.

  Чаще всего ушиб головы не является угрожающим жизни явлением, однако необходимо исключить все риски более серьезных ЧМТ – черепно-мозговых травм и обратить внимание на следующие тревожные симптомы:

  • Обильное кровотечение – в любой зоне головы или лица;
  • Кровь из носа, ушей;
  • Головная боль, которая усиливается;
  • Потеря или нарушение сознания более, чем на 30 секунд;
  • Симптом очков, синяки за ушами;
  • Нарушенное равновесие, головокружение;
  • Затрудненные дыхание, его остановка;
  • Нарушение координации, невозможность двигать конечностями;
  • Рвота;
  • Асимметрия глаз, разная ширина зрачков,
  • Нарушение речи;
  • Потеря или снижение пульса, давления;
  • Судорожный синдром;
  • Отсутствие чувствительности к запахам.

  Как распознать ушиб головы?

  Даже легкий ушиб головы может оказаться серьезной травмой, поэтому от того, где локализуется и как изменяется травма, отеки порой зависит первичный диагноз. Динамика увеличения и нарастания отека, расширяющиеся гематомы могут свидетельствовать о сложных закрытых травмах черепа. Любой ушиб головы у взрослого или ребенка требует тщательного осмотра и постановки правильного диагноза, чтобы не пропустить скрытые переломы и серьезные внутренние кровоизлияния в мозг. Для конкретизации и уточнения локализации внутреннего повреждения требуется рентгенограмма и КТ (компьютерная томография), обязательным является неврологическое обследование.

  Ушиб головы может локализоваться в области лица. Такие повреждения характерны отеками и быстрым пропитыванием кровью клетчатки (имбибицией). Гематомы бывают редко, в основном им подвержен лоб, верхние веки и надбровные дуги. Следует внимательно и деликатно пропальпировать зону ушиба, чтобы исключить повреждение носовых придаточных пазух. При пальпировании подкожной клетчатки прощупывается воздух, что может указывать на травму важной и хрупкой кости – решетчатой (кость, отделяющая носовую полость от полости черепа). Также внимательно следует изучить повреждения в области глазниц, чтобы исключить перелом в передней ямке основания черепа. Симптом такой тяжелой травмы — характерные синяки в виде очков, кроме того о переломе основания черепа может свидетельствовать скопление ликворной жидкости в носоглотке и отсутствие чувствительности к запахам (аносомия). Перелом скулы может сопровождаться обширным отеком в области ушиба, его также необходимо диагностировать с помощью рентгенограммы, иначе после рассасывания припухлостей проявится деформация лица в целом.

  К кому обратиться?

  Что делать, если вы получили ушиб головы?

  Если заметен один из перечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. До приезда врачей больного нужно положить желательно в затемненном месте в горизонтальном положении, голову осторожно слегка приподнять, не поворачивая и не переворачивая. Если есть кровотечение, необходимо его остановить, не зажимая рану, приложить стерильную или просто чистую ткань, бинт. Следует обратить внимание на язык пострадавшего и сделать все возможное, чтобы он не западал.

  Ушиб головы лучше не допускать, поскольку такие травмы при кажущейся обыденности и излечимости могут сказаться через многие год повышенным внутричерепным давлением, нарушением зрения и другими не менее серьезными проблемами. А если травма спустя несколько дней вызывает беспокойство, не следует рисковать – лучше своевременно обратиться к врачу, чтобы получить квалифицированную помощь.

  Лекарства

  Медицинский эксперт-редактор

  Портнов Алексей Александрович

  Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

  Поделись в социальных сетях

  Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

  ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

  Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

  Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

  При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

  Источник: http://ilive.com.ua/health/ushib-golovy_108441i15958.html

  и подростковая гинекология

  и доказательная медицина

  и медицинскому работнику

  Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем

  Полный перечень трехзначных рубрик, четырехзначных подрубрик и их содержание

  Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

  Этот класс содержит следующие блоки:

  Травмы головы (S00-S09)

  • волосистой части головы

  • лица (любой части)

  • области височно-нижнечелюстного сустава

  последствия попадания инородных тел в:

  • наружные части глаза (T15.—)

  термические и химические ожоги (T20-T32)

  укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

  травма глаза и глазницы (S05.—)

  Синяк в области глаза

  травма глаза и глазницы (S05.—)

  травматическая ампутация части головы (S08.—)

  Открытая рана века или окологлазничной области с вовлечением или без вовлечения слезных протоков

  перелом зуба (S02.5)

  Верхней стенки глазницы

  дна глазницы (S02.3)

  глазницы БДУ (S02.8)

  Верхней челюсти кости

  Нижней челюсти (кости)

  • верхней стенки (S02.1)

  Челюсти (хряща) (мениска)

  Височно-нижнечелюстного(ой) сустава (связки)

  2-го черепного нерва

  3-го черепного нерва

  4-го черепного нерва

  5-го черепного нерва

  6-го черепного нерва

  7-го черепного нерва

  8-го черепного нерва

  11-го черепного нерва

  Языкоглоточного нерва [9-го черепного нерва]

  Подъязычного нерва [12-го черепного нерва]

  Обонятельнгого нерва [1-го черепного нерва]

  Блуждающего нерва [10-го черепного нерва]

  перелом костей глазницы (S02.1, S02.3, S02.8)

  поверхностная травма века (S00.1-S00.2)

  • глазодвигательного [3-го] нерва (S04.1)

  • зрительного [2-го] нерва (S04.0)

  • конъюнктивальном мешке (T15.1)

  ушиб века и окологлазничной области (S00.1)

  Рваная рана глаза БДУ

  Проникающая рана глаза БДУ

  Травма слезного канала

  Травма глаза БДУ

  0 — без открытой внутричерепной раны

  1 — с открытой внутричерепной раной

  Травматическая компрессия головного мозга БДУ

  • травматическое внутримозговое кровоизлияние

  • Экстрадуральное кровоизлияние (травматическое)

  Травма мозга БДУ

  • прецеребральных кровеносных сосудов (S15.—)

  • церебральных кровеносных сосудов (S06.—)

  Травмы, классифицируемые более чем одной из рубрик S00-S09.2

  Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

  Стоимость 1 часаруб. (с 02:00 до 16:00, время московское)

  С 16:00 до 02:р/час.

  Реальный консультативный прием ограничен.

  Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

  Заметки на полях

  Нажми на картинку —

  Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал, запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.

  Ссылки будут заменены на рабочие или удалены.

  Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме

  В настоящее время на сайте готовится полная HTML-версия МКБ-10 — Международной классификации болезней, 10-я редакция.

  Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

  Уведомления об изменениях на сайте можно получить через раздел форума «Компас здоровья» — Библиотека сайта «Островок здоровья»

  Выделенный текст будет отправлен редактору сайта.

  не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача.

  Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта

  Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал.

  © 2008 blizzard. Все права защищены и охраняются законом.

  Источник: http://bono-esse.ru/blizzard/Socpom/ICD/ICD2/mkb_1_7_k19_2.html

  ТРАВМЫ ГОЛОВЫ (S00-S09)

  • уха
  • глаза
  • лица (любой части)
  • десны
  • челюсти
  • области височно-нижнечелюстного сустава
  • полости рта
  • неба
  • окологлазной области
  • волосистой части головы
  • языка
  • зуба
• контузия головного мозга очаговая (S06.3)

  Исключены:

  • декапитация S18
  • травма глаза и глазницы (S05.-)
  • травматическая ампутация части головы (S08.-)

  Примечание. При первичной статистической разработке переломов черепа и лицевых костей, сочетающихся с внутричерепной травмой, следует руководствоваться правилами и инструкциями по кодированию заболеваемости и смертности, изложенными в ч. 2.

  Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома или открытой раны; если перелом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует классифицировать как закрытый:

• открытая рана века и окологлазничной области (S01.1)

  Примечание. При первичной статистической разработке внутричерепных травм, сочетающихся с переломами, следует руководствоваться правилами и инструкциями по кодированию заболеваемости и смертности, изложенными в ч. 2.

  Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации внутричерепной травмы и открытой раны:

  0 — без открытой внутричерепной раны

  1 — с открытой внутричерепной раной

  В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

  МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

  Выход в свет нового пересмотра МКБ планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

  С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

  Источник: http://democenter.nitrosbase.com:12323/mkb/index-452.html?pid=18002

  1048 вузов, 2207 предметов.

  Закрытая черепно-мозговая травма (сотрясение головного мозга, ушиб голов-

  Цель этапа: Восстановление функций всех жизненно важных систем и органов

  S06.0 Сотрясение головного мозга

  S06.1 Травматический отек головного мозга

  S06.2 Диффузная травма головного мозга

  S06.3 Очаговая травма головного мозга

  S06.4 Эпидуральное кровоизлияние

  S06.5 Травматическое субдуральное кровоизлияние

  S06.6 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние

  S06.7 Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием

  S06.8 Другие внутричерепные травмы

  S06.9 Внутричерепная травма неуточнённая

  Определение: Закрытая черепно-мозговая травма (ЗЧМТ) – повреждение черепа и

  мозга, которое не сопровождается нарушением целостности мягких тканей головы и/или

  апоневротического растяжения черепа.

  К открытой ЧМТ относятся повреждения, которые сопровождаются нарушением

  целостности мягких тканей головы и апоневротического шлема черепа и/или соответст-

  вуют зоне перелома. К проникающим повреждениям относят такую ЧМТ, которая сопро-

  вождается переломами костей черепа и повреждением твердой мозговой оболочки мозга с

  возникновением ликворных свищей (ликвореей).

  — Первичные – повреждения обусловлены непосредственным воздействием травми-

  рующих сил на кости черепа, мозговые оболочки и мозговую ткань, сосуды мозга и лик-

  — Вторичные – повреждения не связаны с непосредственным повреждением мозга,

  но обусловлены последствиями первичного повреждения мозга и развиваются в основном

  по типу вторичных ишемических изменений мозговой ткани. (внутричерепные и систем-

  1. внутричерепные — цереброваскулярные изменения, нарушения ликвороцирку-

  ляции, отек мозга, изменения внутричерепного давления, дислокационный синдром.

  2. системные – артериальная гипотензия, гипоксия, гипер- и гипокапния, гипер- и

  гипонатриемия, гипертермия, нарушение углеводного обмена, ДВС-синдром.

  По тяжести состояния больных с ЧМТ – основывается на оценке степени угнете-

  ния сознания пострадавшего, наличии и выраженности неврологических симптомов, на-

  личии или отсутствии повреждения других органов. Наибольшее распространение полу-

  чила шкала комы Глазго (предложенная G. Teasdale и B. Jennet 1974г.). Состояние постра-

  давших оценивают при первом контакте с больным, через 12 и 24 часа по трем парамет-

  рам: открыванию глаз, речевому ответу и двигательной реакцией в ответ на внешнее раз-

  дражение. Выделяют классификацию нарушений сознания при ЧМТ, основанная на каче-

  ственной оценке степени угнетения сознания, где существуют следующие градации со-

  К легким ЗЧМТ относят сотрясение головного мозга и ушиб головного мозга легкой

  степени. ЗЧМТ средней степени тяжести – ушиб головного мозга средней тяжести. К тя-

  желой ЗЧМТ относят ушиб головного мозга тяжелой степени и все виды сдавления голов-

  2. средней тяжести;

  4. крайне тяжелое;

  Критериями удовлетворительного состояния являются:

  1. ясное сознание;

  2. отсутствие нарушений витальных функций;

  3. отсутствие вторичной (дислокационной) неврологической симптоматики, отсут-

  ствие или нерезкая выраженность первичных полушарных и краниобазальных симптомов.

  Угроза для жизни отсутствует, прогноз восстановления трудоспособности обычно хоро-

  Критериями состояния средней тяжести являются:

  1. ясное сознание или умеренное оглушение;

  2. витальные функции не нарушены (возможна лишь брадикардия);

  3. очаговые симптомы – могут быть выражены те или иные полушарные и кранио-

  базальные симптомы. Иногда наблюдаются единичные, мягко выраженные стволовые

  симптомы (спонтанный нистагм и др.)

  Для констатации состояния средней степени тяжести достаточно иметь один из

  указанных параметров. Угроза для жизни незначительная, прогноз восстановления трудо-

  способности чаще благоприятный.

  1. изменение сознания до глубокого оглушения или сопора;

  2. нарушение витальных функций (умеренное по одному – двум показателям);

  3. очаговые симптомы – стволовые умеренно выражены (анизокория, легкое огра-

  ничение взора вверх, спонтанный нистагм, контралатеральная пирамидная недостаточ-

  ность, диссоциация менингеальных симптомов по оси тела и др.); могут быть резко выра-

  жены полушарные и краниобазальные симптомы, в том числе эпилептические припадки,

  парезы и параличи.

  Для констатации тяжелого состояния допустимо иметь указанные нарушения хотя

  бы по одному из параметров. Угроза для жизни значительная, во многом зависит от дли-

  тельности тяжелого состояния, прогноз восстановления трудоспособности чаще неблаго-

  1. нарушение сознания до умеренной или глубокой комы;

  2. резко выраженное нарушение витальных функций по нескольким параметрам;

  3. очаговые симптомы – стволовые выражены четко (парез взора вверх, выраженная

  анизокория, дивергенция глаз по вертикали или горизонтали, тонический спонтанный

  нистагм, ослабление реакции зрачков на свет, двусторонние патологические рефлексы,

  децеребрационная ригидность и др.); полушарные и краниобазальные симптомы резко

  выражены (вплоть до двусторонних и множественных парезов).

  При констатации крайне тяжелого состояния необходимо иметь выраженные нару-

  шения по всем параметрам, причем по одному из них обязательно предельное, угроза для

  жизни максимальная. Прогноз восстановления трудоспособности чаще неблагоприятный.

  Критерии терминального состояния следующие:

  1. нарушение сознания до уровня запредельной комы;

  2. критическое нарушение витальных функции;

  3. очаговые симптомы – стволовые в виде предельного двустороннего мидриаза, от-

  сутствие роговичных и зрачковых реакций; полушарные и краниобазальные обычно пере-

  крыты общемозговыми и стволовыми нарушениями. Прогноз выживания больного небла-

  2. открытую: а) непроникающую; б) проникающую;

  По видам повреждений мозга различают:

  1. сотрясение головного мозга – состояние, возникающее чаще вследствие воздей-

  ствия небольшой травмирующей силы. Встречается почти у 70% пострадавших с ЧМТ.

  Сотрясение характеризуется отсутствием утраты сознания или кратковременной утратой

  сознания после травмы: от 1-2 доминут. Больные жалуются на головные боли, тош-

  ноту, реже рвота, головокружение, слабость, болезненность при движении глазных яблок.

  Может быть легкая асимметрия сухожильных рефлексов. Ретроградная амнезия (ес-

  ли она возникает) кратковременна. Антероретроградной амнезии не бывает. При сотрясе-

  нии мозга указанные явления вызваны функциональным поражением головного мозга и

  по прошествии 5-8 дней проходят. Для установления диагноза необязательно наличие

  всех указанных симптомов. Сотрясение головного мозга является единой формой и не

  подразделяется на степени тяжести;

  2. ушиб головного мозга – это повреждение в виде макроструктурной деструкции

  вещества мозга, чаще с геморрагическим компонентом, возникшим в момент приложения

  травмирующей силы. По клиническому течению и выраженности повреждения мозговой

  ткани ушибы мозга разделяют на ушибы легкой, средней и тяжелой степени):

  Ушиб мозга легкой степени (10-15% пострадавших). После травмы отмечается ут-

  рата сознания от нескольких минут до 40 мин. У большинства имеется ретроградная амне-

  зия на период до 30 мин. Если возникает антероретроградная амнезия, то она непродол-

  жительна. После восстановления сознания пострадавший жалуется на головную боль,

  тошноту, рвоту (часто повторную), головокружение, ослабление внимания, памяти. Могут

  выявляться нистагм (чаще горизонтальный), анизорефлексия, иногда легкий гемипарез.

  Иногда появляются патологические рефлексы. Вследствие субарахноидального кровоиз-

  лияния может выявляться легко выраженный менингеальный синдром. Может наблюдать-

  ся бради- и тахикардия, транзиторное увеличение артериального давления намм рт.

  ст. Симптоматика регрессирует обычно в течение 1-3 недель после травмы. Ушиб голов-

  ного мозга легкой степени тяжести может сопровождаться переломами костей черепа.

  Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Утрата сознания длится от не-

  скольких десятков минут до 2-4 часов. Угнетение сознания до уровня умеренного или

  глубокого оглушения может сохраняться в течение нескольких часов или суток. Наблюда-

  ется выраженная головная боль, часто повторная рвота. Горизонтальный нистагм, ослаб-

  ление реакции зрачков на свет, возможно нарушение конвергенции. Отмечается диссо-

  циация сухожильных рефлексов, иногда умеренно выраженный гемипарез и патологиче-

  ские рефлексы. Могут быть нарушения чувствительности, речевые расстройства. Менин-

  геальный синдром умеренно выражен, а ликворное давление умеренно повышено (за ис-

  ключением пострадавших, у которых имеется ликворея). Имеется тахи- или брадикардия.

  Нарушения дыхания в виде умеренного тахипноэ без нарушения ритма и не требует аппа-

  ратной коррекции. Температура субфебрильная. В 1-е сутки могут быть психомоторное

  возбуждение, иногда судорожные припадки. Имеется ретро- и антероретроградная амне-

  Ушиб мозга тяжелой степени. Утрата сознания длится от нескольких часов до не-

  скольких суток (у части больных с переходом в апаллический синдром или акинетический

  мутизм). Угнетение сознания до сопора или комы. Может быть выраженное психомотор-

  ное возбуждение, сменяющееся атонией. Выражены стволовые симптомы – плавающие

  движения глазных яблок, разностояние глазных яблок по вертикальной оси, фиксация

  взора вниз, анизокория. Реакция зрачков на свет и роговичные рефлексы угнетены. Глота-

  ние нарушено. Иногда развивается горметония на болевые раздражения или спонтанно.

  Двусторонние патологические стопные рефлексы. Имеются изменения мышечного тону-

  са, часто – гемипарез, анизорефлексия. Могут быть судорожные припадки. Нарушение

  дыхания – по центральному или периферическому типу (тахи- или брадипноэ). Артери-

  альное давление или повышено, или снижено (может быть нормальным), а при атониче-

  ской коме нестабильно и требует постоянной медикаментозной поддержки. Выражен ме-

  К особой форме ушибов мозга относится диффузное аксональное повреждение

  мозга. Его клинические признаки включают нарушение функции мозгового ствола – угне-

  тение сознания до глубокой комы, резко выраженное нарушение витальных функции, ко-

  торые требуют обязательной медикаментозной и аппаратной коррекции. Летальность при

  диффузном аксональном повреждении мозга очень высока и достигает 80-90%, а у вы-

  живших развивается апаллический синдром. Диффузно аксональное повреждение может

  сопровождаться образованием внутричерепных гематом.

  3. Сдавление мозга (нарастающее и ненарастающее) – происходит за счет умень-

  шения внутричерепного пространства объемными образованиями. Следует иметь в виду,

  что любое «ненарастающее» сдавление при ЧМТ может стать нарастающим и привести к

  выраженной компрессии и дислокации мозга. К ненарастающим сдавлениям относят

  сдавление отломками костей черепа при вдавленных переломах, давление на мозг други-

  ми инородными телами. В этих случаях само сдавливающее мозг образование не увеличи-

  вается в объеме. В генезе сдавления мозга ведущую роль играют вторичные внутричереп-

  ные механизмы. К нарастающим сдавлениям относятся все виды внутричерепных гематом

  и ушибы мозга, сопровождающиеся масс-эффектом.

  5. множественные подоболочечные гематомы;

  6. субдуральные гидромы;

  Гематомы могут быть: острыми (первые 3 суток), подострыми (4 сут-3 недель) и

  хроническими (позже 3 недель).

  Классическая __________клиническая картина внутричерепных гематом включает наличие

  светлого промежутка, анизокорию, гемипарез, брадикардию, которая встречается реже.

  Классическая клиника характерна для гематом без сопутствующего ушиба мозга. У по-

  страдавших с гематомами в сочетании с ушибом головного мозга уже с первых часов

  ЧМТ имеются признаки первичного повреждения мозга и симптомы сдавления и дисло-

  кации мозга, обусловленные ушибом мозговой ткани.

  1. алкогольное опьянение (70%).

  2. ЧМТ в результате возникшего эпилептического приступа.

  1. автодорожный травматизм;

  2. бытовая травма;

  3. падение и спортивная травма;

  Обращают внимание на наличие видимых повреждений кожных покровов головы.

  Периорбитальная гематома («симптом очков», «глаза енота») свидетельствует о переломе

  дна передней черепной ямки. Гематома в области сосцевидного отростка (симптом Батт-

  ла) сопутствует перелому пирамиды височной кости. Гемотимпанум или разрыв барабан-

  ной перепонки может соответствовать перелому основания черепа. Носовая или ушная

  ликворея свидетельствует о переломе основания черепа и проникающей ЧМТ. Звук «трес-

  нувшего горшка» при перкуссии черепа может возникать при переломах костей свода че-

  репа. Экзофтальм с отеком конъюнктивы может указывать на формирование каротидно-

  кавернозного соустья или на образовавшуюся ретробульбарную гематому. Гематома мяг-

  ких тканей в затылочно-шейной области может сопутствовать перелому затылочной кости

  и (или) ушибу полюсов и базальных отделов лобных долей и полюсов височной долей.

  Несомненно, обязательным является оценка уровня сознания, наличия менингеаль-

  ных симптомов, состояния зрачков и их реакция на свет, функции черепных нервов и дви-

  гательных функций, неврологических симптомов, повышение внутричерепного давления,

  дислокация мозга, развитие острой ликворной окклюзии.

  Тактика оказания медицинской помощи:

  Выбор тактики лечения пострадавших определяют характером повреждения голов-

  ного мозга, костей свода и основания черепа, сопутствующей внечерепной травмой и раз-

  витием осложнений вследствие травмы.

  Основная задача при оказании первой помощи пострадавшим с ЧМТ – не до-

  пустить развития артериальной гипотензии, гиповентиляции, гипоксии, гиперкапнии, так

  как эти осложнения приводят к тяжелым ишемическим поражениям мозга и сопровожда-

  ются высокой летальностью.

  В связи с этим в первые минуты и часы после травмы все лечебные мероприятия

  должны быть подчинены правилу «АВС»:

  А (аirway) – обеспечения проходимости дыхательных путей;

  В (breathing) – восстановление адекватного дыхания: устранение обструкции дыха-

  тельных путей, дренирование плевральной полости при пневмо-, гемотораксе, ИВЛ (по

  С (circulation) – контроль за деятельностью сердечно-сосудистой системы: быстрое

  восстановление ОЦК (переливание растворов кристаллоидов и коллоидов), при недоста-

  точности миокарда – введение инотропных препаратов (допамин, добутамин) или вазо-

  прессоров (адреналин, норадреналин, мезатон). Необходимо помнить, что без нормализа-

  ции массы циркулирующей крови введение вазопрессоров опасно.

  Показанием к интубации трахеи и проведению ИВЛ являются апноэ и гипоапноэ,

  наличие цианоза кожи и слизистых оболочек. Интубация через нос имеет ряд преиму-

  ществ, т.к. при ЧМТ не исключается вероятность шейно-спинальной травмы (и поэтому

  же всем пострадавшим до уточнения характера травмы на догоспитальном этапе необхо-

  димо фиксировать шейный отдел позвоночника, накладывая специальные шейные ворот-

  ники). Для нормализации артериовенозной разницы по кислороду у пострадавших с ЧМТ

  целесообразно применение кислородно-воздушной смесей с содержанием кислорода до

  Обязательным компонентом лечения тяжелой ЧМТ является устранение гиповоле-

  мии, и с этой целью обычно жидкость вводят в объеме 30-35мл/кг в сутки. Исключением

  являются больные с острым окклюзионным синдромом, у которых темп продукции ЦСЖ

  напрямую зависит от водного баланса, поэтому у них оправдана дегидратация, позволяю-

  щая снижать ВЧД.

  Для профилактики внутричерепной гипертензии и ее повреждающих головной мозг

  последствий на догоспитальном этапе применяют глюкокортикоидные гормоны и салуре-

  Глюкокортикоидные гормоны предупреждают развитие внутричерепной гипертен-

  зии за счет стабилизации проницаемости гематоэнцефалического барьер и уменьшения

  транссудации жидкости в ткань мозга.

  Они способствуют спадению перифокального отека в области травмы.

  На догоспитальном этапе целесообразно внутривенное или внутримышечное введе-

  ние преднизолона в дозе 30 мг

  Однако следует иметь в виду, что из-за сопутствующего минералокортикоидного

  эффекта преднизолон способен задерживать в организме натрий и усиливать элиминацию

  калия, что неблагоприятно сказывается на общем состоянии больных с ЧМТ.

  Поэтому предпочтительнее использование дексаметазона в дозе 4-8 мг который

  практически не обладает минералокортикоидными свойствами.

  При отсутствии нарушений кровообращения одновременно с глюкокортикоидными

  гормонами для дегидратации мозга возможно назначение быстродействующих салурети—

  ков, например лазикса в доземг (2-4 мл 1 % раствора).

  Ганглиоблокирующие препараты при высокой степени внутричерепной гипертензии

  противопоказаны, так как при снижении системного кровяного давления может развить-

  ся полная блокада мозгового кровотока за счет сдавления капилляров мозга отечной моз-

  Для снижения внутричерепного давления — как на догоспитальном этапе, так и в

  стационаре — не следует пользоваться осмотически активными веществами (маннит), ибо

  при поврежденном гематоэнцефалическом барьере создать градиент их концентрации ме-

  жду веществом мозга и сосудистым руслом не удается и вероятно ухудшение состояния

  больного из-за быстрого вторичного повышения внутричерепного давления.

  Исключение — угроза дислокации головного мозга, сопровождающаяся тяжелыми

  нарушениями дыхания и кровообращения.

  В этом случае целесообразно внутривенное введение маннита (маннитола) из расче-

  та 0,5 г/кг массы тела в виде 20 % раствора.

  Последовательность мер оказания неотложной помощи на догоспитальном эта-

  При сотрясении головного мозга неотложная помощь не требуется.

  При психомоторном возбуждении:

  — 2-4 мл 0,5 % раствора седуксена (реланиум, сибазон) внутривенно;

  — транспортировка в стационар (в неврологическое отделение).

  При ушибе и сдавлении головного мозга:

  1. Обеспечить доступ к вене.

  2. При развитии терминального состояния произвести сердечную реанимацию.

  3. При декомпенсации кровообращения:

  — реополиглюкин, кристаллоидные растворы внутривенно капельно;

  — при необходимости — допамин 200 мг в 400 мл изотонического раствора натрия

  хлорида или любого другого кристаллоидного раствора внутривенно со скоростью, обес-

  печивающей поддержание АД на уровнемм рт. ст.;

  4. При бессознательном состоянии:

  — осмотр и механическая очистка полости рта;

  — применение приема Селлика;

  — выполнение прямой ларингоскопии;

  Позвоночник в шейном отделе не разгибать!

  — стабилизация шейного отдела позвоночника (легкое вытягивание руками);

  — интубирование трахеи (без миорелаксантов!), вне зависимости от того, будет про-

  водиться ИВЛ или нет; миорелаксанты (сукцинилхолин хлорид — дицилин, листенон в

  дозе 1-2 мг/кг; инъекции осуществляют только врачи реанимационно-хирургических бри-

  При неэффективности самостоятельного дыхания показана искусственная вентиля-

  ция легких в режиме умеренной гипервентиляции (12-14 л/мин для больного с массой тела

  5. При психомоторном возбуждении, судорогах и в качестве премедикации:

  — 0,5-1,0 мл 0,1 % раствора атропина подкожно;

  — внутривенно пропофол 1-2 мг/кг, или тиопентал натрия 3-5 мг/кг, или 2-4 мл 0,5 %

  раствора седуксена, илимл 20 % раствора натрия оксибутирата, или дормикум 0,1-

  — при транспортировке необходим контроль дыхательного ритма.

  6. При внутричерепном гипертензионном синдроме:

  — 2-4 мл 1 % раствора фуросемида (лазикса) внутривенно (при декомпенсированной

  кровопотере вследствие сочетанной травмы лазикс не вводить!);

  — искусственная гипервентиляция легких.

  7. При болевом синдроме: внутримышечно (или внутривенно медленно) 30мг-1,0

  кеторолака и 2 мл 1-2 % раствора димедрола и (или) 2-4 мл (мг) 0,5 % раствора

  трамала или другой ненаркотический анальгетик в соответствующих дозах.

  8. При ранах головы и наружных кровотечениях из них:

  — туалет раны с обработкой краев антисептиком (см. гл. 15).

  9. Транспортировка в стационар, где имеется нейрохирургическая служба; при кри-

  тическом состоянии — в реанимационное отделение.

  Перечень основных медикаментов:

  1. *Допамин 4% по 5 мл; амп

  2. Добутамин раствор для инфузий 5 мг/мл

  3. *Дексаметазон 4 мг/мл, амп

  4. *Преднизолон 25мг 1мл, амп

  5. *Диазепам 10 мг/2 мл; амп

  6. *Декстранмл; фл

  7. *Натрия оксибат 20% 5 мл, амп

  8. *Магния сульфат 25% 5,0, амп

  9. *Маннитол 15% 200 мл, фл

  10. *Фуросемид 1% 2,0, амп

  11. Мезатон 1% — 1,0; амп

  Перечень дополнительных медикаментов:

  1. *Атропина сульфат 0,1% — 1,0, амп

  2. *Бетаметазон 1мл, амп

  3. *Эпинефрин 0,18 % — 1 мл; амп

  4. *Дестран,0; фл

  5. *Дифенгидрамин 1% — 1,0, амп

  6. * Кеторолак 30мг — 1,0; амп

  Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

  Источник: http://studfiles.net/preview//

• zongmotors.ru

  Мкб ушиб мягких тканей головы

• контузия головного мозга (диффузная) (S06.2)
• контузия головного мозга очаговая (S06.3)

  «Синяк» в области глаза

  Исключен: ушиб глазного яблока и тканей глазницы (S05.1)

  Оглавление:

  Исключена: поверхностная травма конъюнктивы и роговицы (S05.0)

  В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

  МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

  Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

  С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

  Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

  Источник: http://mkb-10.com/index.php?pid=18003

  Лечение ушиба мягких тканей головы

  Каждый человек на протяжении жизни подвержен различным повреждениям. Может произойти ушиб мягких тканей головы или сотрясение мозга. Любая травма опасна возможными последствиями. Чтобы установить диагноз и пройти курс лечения, необходимо обратиться за помощью к травматологу. Самолечением при ударах головы заниматься нельзя.

  Что такое ушиб головы

  Ушибом мягких тканей головы (поверхностная травма головы по МКБ 10 – S00) называют травму, при которой не происходит повреждение кожи или костей. Могут наблюдаться ссадины или царапины. Во время травмы обычно повреждаются верхние слои кожного покрова, мышечные волокна и подкожная жировая клетчатка, нервные окончания, а также мелкие кровеносные сосуды – вследствие чего случаются внутренние кровоизлияния и образование гематом и кровоподтеков.

  Причины ушиба головы:

  • травма при падении;
  • удар тяжёлым предметом;
  • ДТП;
  • авария на производстве;
  • занятия спортом;
  • драка.

  Череп анатомически делится на лицевой и мозговой отделы. Во время ушиба мягких тканей мозгового отдела происходит подкожное кровоизлияние, кровь скапливается в ограниченном пространстве под кожей, и формируется гематома (шишка). Слишком сильная травма может привести к образованию трещин в костях черепа или даже перелому. При ушибе мягких тканей лицевого черепа чаще образуется кровоподтек – вытекающая из поврежденного сосуда кровь пропитывает подкожную жировую клетчатку и просвечивает через кожу. Особенно заметны синяки на тех участках, где подкожный жировой слой тонкий — вокруг глаз, носогубный треугольник.

  Ушибленная рана может привести к внутреннему кровоизлиянию в мягкие ткани из-за повреждения кровеносных сосудов. В зависимости от глубины поражения тканей, время образования кровоподтёка разное. Иногда он формируется несколько часов. В самом начале кровоподтёк красный, затем становится синим, а спустя пару дней желтеет и зеленеет. Цвет синяка меняется в результате распада гемоглобина в участке скопления крови.

  Важно! Особую опасность представляет ушиб височной области головы. Кость в этой зоне самая тонкая, мозг практически не защищён.

  Симптомы ушиба

  Основные признаки ушиба головного мозга – это головная боль и головокружение, покраснение травмированного участка, отёчность. Иногда, в зависимости от тяжести травмы, у пострадавшего может возникнуть тошнота и проблемы с концентрацией внимания.

  Степени ушиба, в зависимости от тяжести:

  При ушибах легкой и средней тяжести у пострадавшего на голове появляется синяк или шишка. При касании место удара болит. Обычно лёгкий ушиб без потери сознания проходит спустя несколько дней. В качестве лечения к повреждённому месту прикладывают холод, а спустя два дня – тепло. Если шишка большая и долго не рассасывается, то её вскрывают, а содержимое удаляют, после чего обрабатывают антисептиком.

  Важно! Гематома может нагноиться, если больной страдает сахарным диабетом.

  Иногда после удара наблюдается сотрясение головного мозга и сильный ушиб мягких тканей. Симптомы этих травм похожи, нередко эти состояния возникают одновременно.

  Симптомы тяжёлого ушиба головы:

  • сильная головная боль;
  • отёчность;
  • покраснение;
  • повышение температуры в месте удара;
  • тошнота;
  • рвота;
  • слабость;
  • кровотечение из носа;
  • кровоизлияние в головной мозг;
  • ссадины, царапины;
  • помутнение сознания;
  • шишка.

  При сотрясении мозга у пострадавшего может возникнуть сильная головная боль, кратковременная амнезия, рвота, внутреннее кровоизлияние. Перелома костей черепа нет. Потеря сознания длится до 5 минут. Сильный ушиб и сотрясение возникают вследствие удара по голове или при падении.

  Пострадавший во время травмы головы может получить удар по затылку. При ушибе затылочной части обычно ухудшается зрение. В зависимости от того, какие участки мозга пострадали, у больного может возникнуть временная амнезия, потеря двигательной функции, проблемы с координацией движения.

  Во время травмы головы можно получить не только сотрясение, но и ушиб головного мозга. В зависимости от тяжести он бывает лёгким, средним или тяжёлым. Во время ушиба головного мозга лёгкой степени пострадавший теряет сознание на несколько минут, у него сильно болит голова, имеются признаки рассеянности внимания, рвота. При средней тяжести больной может находиться без сознания несколько часов, у него нарушается дыхательный и сердечный ритм. При тяжелом ушибе мозга пострадавший может находиться в бессознательном состоянии несколько дней.

  Важно! В случае потери сознания, рвоты или сильного кровотечения пострадавшего необходимо срочно госпитализировать. Его должен осмотреть травматолог и невролог, чтобы исключить или подтвердить сотрясение, ушиб мозга.

  Что делать в домашних условиях

  Если пострадавший получил травму головы, ему необходимо оказать доврачебную медицинскую помощь и, в зависимости от тяжести ушиба, вызвать скорую или доставить человека в больницу. Диагностирует характер травмы врач-травматолог с помощью осмотра больного, рентгена, КТ и МРТ.

  Правила оказания первой помощи:

  • пострадавший должен принять горизонтальное положение, ему нужно обеспечить полный покой;
  • под голову положить высокую подушку;
  • к ушибленному месту приложить наминут холод;
  • лёд из холодильника прикладывают, завёрнув его в тряпочку;
  • холодные компрессы с получасовыми перерывами делать на протяжении шести часов;
  • если имеется ушибленная рана волосистой части головы, у больного есть ссадины и царапины, то их следует обрабатывать перекисью водорода;
  • при сильной боли дать Аспирин, Анальгин, Темпалгин;
  • пролежать в постели 2 часа;
  • нельзя пить и принимать еду 4 часа;
  • тёпловые процедуры и спиртовые компрессы на область гематомы прикладывать только на вторые сутки.

  Следует уделить внимание шейному отделу. Если удар пришёлся в эту область, нужно срочно обратиться к врачу, так как шейные позвонки могут сместиться. Травма головы и позвоночника иногда сопровождается тошнотой и рвотой. В этом случае необходимо срочно вызвать скорую. Заниматься самолечением при тяжёлых ушибах головы нельзя, у больного могут возникнуть осложнения, которые нередко заканчиваются смертью.

  Ушиб головы опасен для детей. У ребёнка кости черепа ещё недостаточно крепкие. Любая травма может привести к серьёзным последствиям. Если малыш получил удар в голову, его обязательно нужно обследовать в больнице.

  Важно! Если человек потерял сознание, нужно перевернуть его на бок.

  Лечение

  В зависимости от тяжести полученной травмы больной может лечиться дома или в стационаре. В первую очередь, ему нужен постельный режим. При гематоме на голове после ушиба больному назначают лекарства, которые снимают отёчность, улучшают кровоснабжение, обезболивают рану. Затем используются согревающие компрессы и рассасывающие мази от синяков. Нельзя массировать гематому, так как это может привести к образованию тромбов.

  1. Разогревающие средства от гематомы: Никофлекс, Эспол, Випросал, Апизатрон.
  2. Нестероидные противовоспалительные мази: Ибупрофен, Диклофенак, Фастум.
  3. Для устранения застоя крови применяют Бадягу и Витатек. Регенерирующие мази: Арника, Арнигель.
  4. Для улучшения циркуляции крови, ускорения рассасывания гематомы и уменьшения воспалительного процесса используют Гепариновую мазь, Троксевазин.

  Более тяжёлые случаи лечатся с помощью седативных средств, транквилизаторов. Если нарушилось дыхание, проводят респираторную терапию. При нарушении циркуляции крови необходимо инфузионное лечение. Для активации восстановительного процесса в головном мозге применяют нейропротекторную терапию.

  Лечение народными средствами

  В домашних условиях ушибы лечат с помощью компрессов, самодельных мазей, различными травами. Поврежденное место можно натереть соком полыни, приложить к нему марлю, смоченную в разбавленном водой уксусном растворе. Синяки лечатся при помощи компрессов из бадяги. Для этого порошок смешивают с водой и прикладывают к больному месту.

  Масло и уксус

  Смешать все ингредиенты. В полученном растворе смочить ткань и приложить её к ушибленному месту. Сверху прикрыть целлофаном и тёплым шарфом. Процедуру проводить 2-3 раза в день.

  Сало, деготь, смола

  • свиное сало – 1 ст. л.;
  • берёзовый дёготь – 1ст. л.;
  • еловая смола – 1 ст. л.

  Все ингредиенты положить в кастрюлю и отправить в духовку на полчаса. Тёплую мазь намазать на ткань и приложить к месту ушиба.

  Лопух

  Для приготовления мази потребуется:

  Свежие корни лопуха помыть, обсушить, измельчить. Залить их маслом и подогреть на слабом огне в течение 15 минут. Мазь должна настояться на протяжении 1 суток. Смазывать ушибленное место несколько раз в день.

  Последствия

  Длительность лечения полностью зависит от степени тяжести травмы. Лёгкий ушиб проходит спустя неделю без последствий. Более серьёзная травма может вызвать осложнения не сразу, а спустя несколько лет. При повреждении нервов человек может стать инвалидом.

  Важно! Если пострадавший получил травму во время драки, то наказание за ушиб мягких тканей головы предусмотрено УК. Оно зависит от степени ее тяжести. В любом случае обидчик привлекается к уголовной ответственности.

  Факторы, от которых зависит выздоровление больного:

  • степень тяжести полученной травмы;
  • соблюдение рекомендаций врача;
  • индивидуальные особенности организма.

  Возможные негативные последствия:

  • нервное расстройство;
  • частичная амнезия;
  • проблемы с речью;
  • ухудшение зрения;
  • появление судорог;
  • паралич;
  • кома.
  Нередко после перенесённой травмы головы больного мучают частые головные боли. У пострадавшего может снизиться память и интеллектуальные способности. Также возникают различные психические расстройства.При тяжёлых травмах головы в 50% случаев пострадавший либо погибает, либо остаётся инвалидом. Если человек получил ушиб, ему нужно немедленно обследоваться у врача. Вовремя начатое лечение может спасти жизнь и поможет избежать опасных последствий.

  Вопросы и ответы:

  Здравствуйте! Уточните конкретно место ушиба?

  Добрый день. Сегодня можно поделать компрессы, чередовать холодный и теплый, перед сном.

  © 2017 Лечение народными средствами — лучшие рецепты

  Информация предоставлена в ознакомительных целях.

  Источник: http://www.lechim-prosto.ru/ushib-myagkih-tkanej-golovy.html

  Код МКБ: S00

  Поверхностная травма головы

  Поверхностная травма головы

  Код МКБ онлайн / Код МКБ S00 / Международная классификация болезней / Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин / Травмы головы / Поверхностная травма головы

  Поиск

  Поиск по всем классификаторам и справочникам на сайте КлассИнформ

• Поиск кода ОКПО по ИНН

• ОКТМО по ИНН

  Поиск кода ОКТМО по ИНН

• ОКАТО по ИНН

  Поиск кода ОКАТО по ИНН

• ОКОПФ по ИНН

  Поиск кода ОКОПФ по ИНН

• ОКОГУ по ИНН

  Поиск кода ОКОГУ по ИНН

• ОКФС по ИНН

  Поиск кода ОКФС по ИНН

• ОГРН по ИНН

  Поиск ОГРН по ИНН

• Узнать ИНН

  Поиск ИНН организации по названию, ИНН ИП по ФИО

• Проверка контрагента

  Информация о контрагентах из базы данных ФНС

  Конвертеры

  Перевод кода классификатора ОКОФ в код ОКОФ2

• ОКДП в ОКПД2

  Перевод кода классификатора ОКДП в код ОКПД2

• ОКП в ОКПД2

  Перевод кода классификатора ОКП в код ОКПД2

• ОКПД в ОКПД2

  Перевод кода классификатора ОКПД (ОК(КПЕС 2002)) в код ОКПД2 (ОК(КПЕС 2008))

• ОКУН в ОКПД2

  Перевод кода классификатора ОКУН в код ОКПД2

• ОКВЭД в ОКВЭД2

  Перевод кода классификатора ОКВЭД2007 в код ОКВЭД2

• ОКВЭД в ОКВЭД2

  Перевод кода классификатора ОКВЭД2001 в код ОКВЭД2

• ОКАТО в ОКТМО

  Перевод кода классификатора ОКАТО в код ОКТМО

• ТН ВЭД в ОКПД2

  Перевод кода ТН ВЭД в код классификатора ОКПД2

• ОКПД2 в ТН ВЭД

  Перевод кода классификатора ОКПД2 в код ТН ВЭД

• ОКЗ-93 в ОКЗ-2014

  Перевод кода классификатора ОКЗ-93 в код ОКЗ-2014

• Изменения классификаторов

  Лента вступивших в силу изменений классификаторов

  Классификаторы общероссийские

  Общероссийский классификатор изделий и конструкторских документов ОК

• ОКАТО

  Общероссийский классификатор объектов административно-территориального деления ОК

• ОКВ

  Общероссийский классификатор валют ОК (МК (ИСО 4)

• ОКВГУМ

  Общероссийский классификатор видов грузов, упаковки и упаковочных материалов ОК

• ОКВЭД

  Общероссийский классификатор видов экономической деятельности ОК(КДЕС Ред. 1.1)

• ОКВЭД 2

  Общероссийский классификатор видов экономической деятельности ОК(КДЕС РЕД. 2)

• ОКГР

  Общероссийский классификатор гидроэнергетических ресурсов ОК

• ОКЕИ

  Общероссийский классификатор единиц измерения ОК(МК)

• ОКЗ

  Общероссийский классификатор занятий ОК(МСКЗ-08)

• ОКИН

  Общероссийский классификатор информации о населении ОК

• ОКИСЗН

  Общероссийский классификатор информации по социальной защите населения. ОК(действует до 01.12.2017)

• ОКИСЗН-2017

  Общероссийский классификатор информации по социальной защите населения. ОК(действует c 01.12.2017)

• ОКНПО

  Общероссийский классификатор начального профессионального образования ОК(действует до 01.07.2017)

• ОКОГУ

  Общероссийский классификатор органов государственного управления ОК 006 – 2011

• ОКОК

  Общероссийский классификатор информации об общероссийских классификаторах. ОК

• ОКОПФ

  Общероссийский классификатор организационно-правовых форм ОК

• ОКОФ

  Общероссийский классификатор основных фондов ОК(действует до 01.01.2017)

• ОКОФ 2

  Общероссийский классификатор основных фондов ОК(СНС 2008) (действует с 01.01.2017)

• ОКП

  Общероссийский классификатор продукции ОК(действует до 01.01.2017)

• ОКПД2

  Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности ОК(КПЕС 2008)

• ОКПДТР

  Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК

• ОКПИиПВ

  Общероссийский классификатор полезных ископаемых и подземных вод. ОК

• ОКПО

  Общероссийский классификатор предприятий и организаций. ОК 007–93

• ОКС

  Общероссийский классификатор стандартов ОК (МК (ИСО/инфко МКС))

• ОКСВНК

  Общероссийский классификатор специальностей высшей научной квалификации ОК

• ОКСМ

  Общероссийский классификатор стран мира ОК (МК (ИСО 3)

• ОКСО

  Общероссийский классификатор специальностей по образованию ОК(действует до 01.07.2017)

• ОКСО 2016

  Общероссийский классификатор специальностей по образованию ОК(действует с 01.07.2017)

• ОКТС

  Общероссийский классификатор трансформационных событий ОК

• ОКТМО

  Общероссийский классификатор территорий муниципальных образований ОК

• ОКУД

  Общероссийский классификатор управленческой документации ОК

• ОКФС

  Общероссийский классификатор форм собственности ОК

• ОКЭР

  Общероссийский классификатор экономических регионов. ОК

• ОКУН

  Общероссийский классификатор услуг населению. ОК

• ТН ВЭД

  Товарная номенклатура внешнеэкономической деятельности (ТН ВЭД ЕАЭС)

• Классификатор ВРИ ЗУ

  Классификатор видов разрешенного использования земельных участков

• КОСГУ

  Классификатор операций сектора государственного управления

• ФККО 2016

  Федеральный классификационный каталог отходов (действует до 24.06.2017)

• ФККО 2017

  Федеральный классификационный каталог отходов (действует с 24.06.2017)

• ББК

  Универсальный десятичный классификатор

• МКБ-10

  Международная классификация болезней

• АТХ

  Анатомо-терапевтическо-химическая классификация лекарственных средств (ATC)

• МКТУ-11

  Международная классификация товаров и услуг 11-я редакция

• МКПО-10

  Международная классификация промышленных образцов (10-я редакция) (LOC)

• Справочники

  Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих

• ЕКСД

  Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих

• Профстандарты

  Справочник профессиональных стандартов на 2017 г.

• Должностные инструкции

  Образцы должностных инструкций с учетом профстандартов

• ФГОС

  Федеральные государственные образовательные стандарты

• Вакансии

  Общероссийская база вакансий Работа в России

• Кадастр оружия

  Государственный кадастр гражданского и служебного оружия и патронов к нему

• Календарь 2017

  Производственный календарь на 2017 год

• Календарь 2018

  Производственный календарь на 2018 год

• Источник: http://classinform.ru/mkb-10/s00.html

  и подростковая гинекология

  и доказательная медицина

  и медицинскому работнику

  Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем

  Полный перечень трехзначных рубрик, четырехзначных подрубрик и их содержание

  Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

  Этот класс содержит следующие блоки:

  Травмы головы (S00-S09)

  • волосистой части головы

  • лица (любой части)

  • области височно-нижнечелюстного сустава

  последствия попадания инородных тел в:

  • наружные части глаза (T15.—)

  термические и химические ожоги (T20-T32)

  укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

  травма глаза и глазницы (S05.—)

  Синяк в области глаза

  травма глаза и глазницы (S05.—)

  травматическая ампутация части головы (S08.—)

  Открытая рана века или окологлазничной области с вовлечением или без вовлечения слезных протоков

  перелом зуба (S02.5)

  Верхней стенки глазницы

  дна глазницы (S02.3)

  глазницы БДУ (S02.8)

  Верхней челюсти кости

  Нижней челюсти (кости)

  • верхней стенки (S02.1)

  Челюсти (хряща) (мениска)

  Височно-нижнечелюстного(ой) сустава (связки)

  2-го черепного нерва

  3-го черепного нерва

  4-го черепного нерва

  5-го черепного нерва

  6-го черепного нерва

  7-го черепного нерва

  8-го черепного нерва

  11-го черепного нерва

  Языкоглоточного нерва [9-го черепного нерва]

  Подъязычного нерва [12-го черепного нерва]

  Обонятельнгого нерва [1-го черепного нерва]

  Блуждающего нерва [10-го черепного нерва]

  перелом костей глазницы (S02.1, S02.3, S02.8)

  поверхностная травма века (S00.1-S00.2)

  • глазодвигательного [3-го] нерва (S04.1)

  • зрительного [2-го] нерва (S04.0)

  • конъюнктивальном мешке (T15.1)

  ушиб века и окологлазничной области (S00.1)

  Рваная рана глаза БДУ

  Проникающая рана глаза БДУ

  Травма слезного канала

  Травма глаза БДУ

  0 — без открытой внутричерепной раны

  1 — с открытой внутричерепной раной

  Травматическая компрессия головного мозга БДУ

  • травматическое внутримозговое кровоизлияние

  • Экстрадуральное кровоизлияние (травматическое)

  Травма мозга БДУ

  • прецеребральных кровеносных сосудов (S15.—)

  • церебральных кровеносных сосудов (S06.—)

  Травмы, классифицируемые более чем одной из рубрик S00-S09.2

  Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

  Стоимость 1 часаруб. (с 02:00 до 16:00, время московское)

  С 16:00 до 02:р/час.

  Реальный консультативный прием ограничен.

  Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

  Заметки на полях

  Нажми на картинку —

  Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал, запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.

  Ссылки будут заменены на рабочие или удалены.

  Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме

  В настоящее время на сайте готовится полная HTML-версия МКБ-10 — Международной классификации болезней, 10-я редакция.

  Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

  Уведомления об изменениях на сайте можно получить через раздел форума «Компас здоровья» — Библиотека сайта «Островок здоровья»

  Выделенный текст будет отправлен редактору сайта.

  не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача.

  Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта

  Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал.

  © 2008 blizzard. Все права защищены и охраняются законом.

  Источник: http://bono-esse.ru/blizzard/Socpom/ICD/ICD2/mkb_1_7_k19_2.html

  S00—S09 Травмы головы

  S00 Поверхностная травма головы

  • S00.0 Поверхностная травма волосистой части головы
  • S00.1 Ушиб века и окологлазничной области
  • S00.2 Другие поверхностные травмы века и окологлазничной области
  • S00.3 Поверхностная травма носа
  • S00.4 Поверхностная травма уха
  • S00.5 Поверхностная травма губы и полости рта
  • S00.7 Множественные поверхностные травмы головы
  • S00.8 Поверхностная травма других частей головы
  • S00.9 Поверхностная травма головы неуточненной локализации

  S01 Открытая рана головы

  • S01.0 Открытая рана волосистой части головы
  • S01.1 Открытая рана века и окологлазничной области
  • S01.2 Открытая рана носа
  • S01.3 Открытая рана уха
  • S01.4 Открытая рана щеки и височно-нижнечелюстной области
  • S01.5 Открытая рана губы и полости рта
  • S01.7 Множественные открытые раны головы
  • S01.8 Открытая рана других областей головы
  • S01.9 Открытая рана головы неуточненной

  S02 Перелом черепа и лицевых костей

  • S02.00 Перелом свода черепа закрытый
  • S02.01 Перелом свода черепа открытый
  • S02.10 Перелом основания черепа закрытый
  • S02.11 Перелом основания черепа открытый
  • S02.20 Перелом костей носа закрытый
  • S02.21 Перелом костей носа открытый
  • S02.30 Перелом дна глазницы закрытый
  • S02.31 Перелом дна глазницы открытый
  • S02.40 Перелом скуловой кости и верхней челюсти закрытый
  • S02.41 Перелом скуловой кости и верхней челюсти открытый
  • S02.50 Перелом зуба закрытый
  • S02.51 Перелом зуба открытый
  • S02.60 Перелом нижней челюсти закрытый
  • S02.61 Перелом нижней челюсти открытый
  • S02.70 Множественные переломы костей черепа и лицевых костей закрытые
  • S02.71 Множественные переломы костей черепа и лицевых костей открытые
  • S02.80 Переломы других лицевых костей и костей черепа закрытые
  • S02.81 Переломы других лицевых костей и костей черепа открытые
  • S02.90 Перелом неуточненной части костей черепа и лицевых костей закрытый
  • S02.91 Перелом неуточненной части костей черепа и лицевых костей открытый

  S03 Вывих, растяжение и перенапряжение суставов и связок головы

  • S03.0 Вывих челюсти
  • S03.1 Вывих хрящевой перегородки носа
  • S03.2 Вывих зуба
  • S03.3 Вывих других и неуточненных областей головы
  • S03.4 Растяжение и перенапряжение сустава связок челюсти
  • S03.5 Растяжение и перенапряжение суставов и связок других и неуточненных отделов головы

  S04 Травма черепных нервов

  • S04.0 Травма зрительного нерва и зрительных проводящих путей
  • S04.1 Травма глазодвигательного нерва
  • S04.2 Травма блокового нерва
  • S04.3 Травма тройничного нерва
  • S04.4 Травма отводящего нерва
  • S04.5 Травма лицевого нерва
  • S04.6 Травма слухового нерва
  • S04.7 Травма добавочного нерва
  • S04.8 Травма других черепных нервов
  • S04.9 Травма черепного нерва неуточненного

  S05 Травма глаза и глазницы

  • S05.0 Травма конъюктивы и ссадина роговицы без упоминания об инородном теле
  • S05.1 Ушиб глазного яблока и тканей глазницы
  • S05.2 Рваная рана глаза с выпадением или потерей внутриглазной ткани
  • S05.3 Рваная рана глаза без выпадения или потери внутриглазной ткани
  • S05.4 Проникающая рана глазницы с наличием инородного тела или без него
  • S05.5 Проникающая рана глазного яблока с инородным телом
  • S05.6 Проникающая рана глазного яблока без инородного тела
  • S05.7 Отрыв глазного яблока
  • S05.8 Другие травмы глаза и орбиты
  • S05.9 Травма неуточненной части глаза и орбиты

  S06 Внутричерепная травма

  • S06.00 Сотрясение головного мозга без открытой внутричерепной раны
  • S06.01 Сотрясение головного мозга с открытой внутричерепной раной
  • S06.10 Травматический отек головного мозга без открытой внутричерепной раны
  • S06.11 Травматический отек головного мозга соткрытой внутричерепной раной
  • S06.20 Диффузная травма головного мозга без открытой внутричерепной раны
  • S06.21 Диффузная травма головного мозга с открытой внутричерепной раной
  • S06.30 Очаговая травма головного мозга без открытой внутричерепной раны
  • S06.31 Очаговая травма головного мозга с открытой внутричерепной раной
  • S06.40 Эпидуральное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны
  • S06.41 Эпидуральное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной
  • S06.50 Травматическое субдуральное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны
  • S06.51 Травматическое субдуральное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной
  • S06.60 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны
  • S06.61 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной
  • S06.70 Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием без открытой внутричерепной раны
  • S06.71 Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием с открытой внутричерепной раной
  • S06.80 Другие внутричерепные травмы без открытой внутричерепной раны
  • S06.81 Другие внутричерепные травмы с открытой внутричерепной раной
  • S06.90 Внутричерепная травма неуточненная без открытой внутричерепной раны
  • S06.91 Внутричерепная травма неуточненная с открытой внутричерепной раной

  S07 Размозжение головы

  • S07.0 Размозжение лица
  • S07.1 Размозжение черепа
  • S07.8 Размозжение других частей головы
  • S07.9 Размозжение неуточненной части головы

  S08 Травматическая ампутация части головы

  • S08.0 Отрыв волосистой части головы
  • S08.1 Травматическая ампутация уха
  • S08.8 Травматическая ампутация других частей головы
  • S08.9 Травматическая ампутация неуточненной части головы

  S09 Другие и неуточненные травмы головы

  • S09.0 Повреждение кровеносных сосудов головы, не классифицированное в других рубриках
  • S09.1 Травма мышц и сухожилий головы
  • S09.2 Травматический разрыв барабанной перепонки
  • S09.7 Множественные травмы головы
  • S09.8 Другие уточненные травмы головы
  • S09.9 Травма головы неуточненная

  Источник: http://xn--11-9kc9aj.xn--p1ai/s00-s09-%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BC%D1%8B-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D1%8B/

  Ушиб мягких тканей лица

  Лицо – визитная карточка человека, по этой причине любой внешний дефект на лице очень огорчает. Ушиб мягких тканей лица способен принести не только физическую боль пострадавшему, но и вместе с внешними изъянами доставить значительный психологический дискомфорт.

  Ниже рассмотрим волнующий вопрос, как убрать отек на лице после ушиба (чаще всего под глазом) и скорее вернуть лицу привычный вид.

  Код травмы по МКБ 10

  Согласно международному классификатору болезней МКБ-10, ушиб мягких тканей лица как диагноз может быть отнесен к подклассу S00-S09 «Травмы головы» класса S00-T98 «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин». Подкласс включает все возможные травмы головы: «Поверхностная травма головы неуточненной локализации» (S00.9), «Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием» (S06.7) и мн. др.

  Причины

  Ушиб мягких тканей лица – это чаще всего ушиб брови, скулы, носа, глаза, лба, губ или челюсти. Получить подобную травму можно в результате:

  • удара при падении;
  • механического удара или ранения каким-то предметом или в драке;
  • ДТП;
  • во время занятия активным видом спорта;
  • бытового или производственного случая.

  Симптомы

  Ушиб мягких тканей лица характеризуется стандартными признаками ушибов:

  • сильные боли в области ушиба (чувствительные нервные окончания лица делают его уязвимым перед болью);
  • припухлость, уплотнение подкожных тканей, отек;
  • подкожные крово- и лимфоизлияния – гематомы, кровоподтеки (чем глубже под кожей повреждения сосудов, тем позже проявится и дольше будет проходить этот симптом);
  • кровотечение при нарушении кожной целостности (в случае сильной кровопотери – бледность, нарушение сознания, слабый пульс);
  • нарушение функций ушибленной части тела, например, затрудненное дыхание, невозможность открыть рот и пр.;
  • онемение части лица, если задеты структуры лицевого нерва.

  Такие симптомы, как отек и гематомы, наиболее ярки при травмах лица. Это может объяснить развитое кровоснабжение данной части тела.

  В случае серьезного ушиба могут дополнительно пострадать лицевые кости, случиться вывих зуба. Если дополнительно произошла черепно-мозговая травма, то могут добавить симптомы: рвота, судороги, нарушение сознания, выделение крови или иной жидкости из ушей, посинение вокруг глаз. При таких обстоятельствах нужно незамедлительно вызывать неотложку и обеспечить больному покой.

  Первая помощь

  Успех лечения при ушибах и переломах зависит от правильной первой помощи.

  Если случился серьезный ушиб лица, больному требуется оказать экстренную помощь и вызвать «скорую» или, если случай не особо опасный, направиться в медицинское учреждение самостоятельно.

  Что делать, чтобы не было синяка? Первая помощь при ушибе мягких тканей лица заключается прикладывании холода (примочки, лед, снег, предметы из холодильника) к побитой области с целью уменьшить возможные гематому и отек, а также немного уменьшить боль. Воздействие холода имеет смысл лишь первые 30 минут после происшествия. Сколько нужно держать холод при ушибе? Не дольше 20 минут, т.к. длительная криотерапия может нарушить кровообращение. Позже можно повторить процедуру. Лед нужно прикладывать лишь через ткань, чтоб не случился некроз обмороженных клеток кожи.

  Ссадины, царапины, открытые раны щеки, верхней или нижней губы и других частей лица обязательно обработать антисептиком: зеленкой, йодом, перекисью водорода или любым другим.

  В подкожно-жировой клетчатке проходит множество кровеносных сосудов. В случае сильного кровотечения накладывают тугую антисептическую повязку, можно дополнительно прижать пальцами сосуды, чтоб скорее остановить кровь. Если кровотечение, пена или рвота изо рта может навредить дыханию, больного уложить на бок вниз лицом, изо рта и носа постараться удалить содержимое. Сильную боль можно купировать с помощью Нурофена, Нимесила, Ибупрофена и прочих анальгетиков.

  Если случился ушиб лица у ребенка, применять нужно те же меры, что и для взрослого, открытые раны обязательно помазать чем-то антисептическим для предотвращения инфицирования тканей лица. Разница лишь в том, что зачастую ребенок не может пояснить, что и как болит, но есть несомненный плюс: у молодого растущего организма гораздо быстрее срастаются и заживают пострадавшие ткани.

  Остались вопросы? Задавайте их нашему штатному доктору прямо тут на сайте. Вы обязательно получите ответ!Задать вопрос >>

  Диагностика и лечение

  Сильный ушиб мягких тканей лица является основанием для обращения к врачу. Определение диагноза и лечения основывается на врачебном осмотре, анамнезе, пальпации, при подозрении на повреждение кости и другие осложнения назначают рентген, УЗИ.

  При ушибах лица чаще всего сохраняется целостность кожи, так как она обладает эластичностью и прочностью, а повреждаются внутренние ткани. Рыхлая клетчатка под кожей и мышцы лица очень уязвимы перед ушибами. Поэтому любой ушиб сразу оставляет на лице синяки, ссадины, гематомы. А так как лицо всегда на виду, пострадавших больше всего волнуют вопросы, как быстро снять отек лица и как лечить синяки после сильного ушиба? Лучшее средство от синяков на лице – холодные компрессы. Прикладывание холода сразу после травмы сможет сузить сосуды и значительно уменьшить будущую гематому/отек. После охлаждения места ушиба можно поделать примочки на основе трав: зверобой, тысячелистник, полынь и мн. др.

  Если гематома уже появилась, существует комплекс мер по лечению ушиба, которые помогают скорее убрать отек и избавиться или хотя бы уменьшить злополучные синяки.

  Рассасывающая терапия рекомендована не ранее чем на 2 сутки после ушиба. Она включает в себя втирания специальных мазей, тепловые процедуры, массаж, физиотерапию (ультрафиолетовое облучение, электрофорез, магнитотерапия, ультрафонофорез) – все это хорошо помогает восстановлению тканей и снятию отеков.

  Мази, гели, бальзамы от ушибов, синяков, отеков и гематом на лице имеют согревающий, обезболивающий, рассасывающий эффекты. Наиболее популярны следующие: Бепантен, Троксевазин, Бадяга, Гепарин, Спасатель, Фербедон, Фастум Гель, Деклофенак, Кетонал. Самое эффективное средство от синяков и ушибов для детей до года и старше — крем-бальзам Целитель. Наносят эти противоотечные и противовоспалительные препараты тонким слоем на чистую кожу массажными движениями.

  Рассасывается гематома примерно за 2 недели. В течение этого времени перед выходом в общественные места для эстетики можно маскировать синяки, замазывая их хорошим тональным кремом или консилером. Современная косметология дает хорошие возможности для решения подобных проблем.

  Как лечить ушиб самостоятельно

  Чем лечить ушиб лица в домашних условиях? Народные средства от синяков и отеков могут отлично дополнить традиционное лечение лекарственными препаратами и медицинскими средствами. Прибегать к ним можно не ранее чем через 2 дня после ушиба. Итак, быстрее вылечить ушиб в домашних условиях помогут меры:

  • втирания камфорного масла;
  • компрессы из капустного листа, лопуха, тертого картофеля, творога, банановой кожуры (по пол часа);
  • примочки со спиртовой настойкой багульника или разбавленным с водой яблочным уксусом;
  • прием отвара из цветов арники (улучшает общий иммунитет и стимулирует восстановительные процессы)
  • прогревания места ушиба с помощью грелок и согревающих компрессов с разведенной водкой, камфорным или салициловым спиртом;
  • солевые и луковые компрессы от отека;
  • медовые маски;
  • массаж с использованием поглаживаний, разминаний и вибраций.

  Осложнения и последствия

  Когда ушиб задевает глубокие слои тканей лица, могут возникнуть осложнения. В качестве вероятных осложнений ушибов лица можно назвать следующие:

  • повреждение лицевого нерва;
  • сотрясение мозга;
  • расстройство жевательной функции;
  • деформация носа, ринит, синусит, гайморит;
  • ухудшение зрения;
  • уплотнения в области ушиба, некоторые инфекционные воспалительные осложнения в виде нагноений: абсцесс, флегмона и пр.;
  • формирование кист на основе глубоких объемных гематом;
  • шок, асфиксия, сильная кровопотеря;
  • переломы костей.

  Огорчающими же последствиями подобных травм могут быть оставшиеся на всю жизнь после сшивания открытых ран шрамы, потеря зрения, если сильно поврежден глаз или нерв и т.п. Чтоб избежать всех возможных неприятностей с лицом, нужно всегда и во всем быть осторожными и соблюдать технику безопасности, а в случае чего не заниматься самолечением, а срочно обращаться за квалифицированной помощью.

  Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

  Источник: http://1medhelp.com/ushib/ushib-myagkih-tkanej-litsa

  МКБ-10: S00-S09 — Травмы головы

  Цепочка в классификации:

  3 S00-S09 Травмы головы

  Диагноз с кодом S00-S09 включает 10 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):

  Содержит 9 блоков диагнозов.

  Исключены: контузия головного мозга (диффузная) (S06.2) . очаговая (S06.3) травма глаза и глазницы (S05.-).

• S01 — Открытая рана головы

  Содержит 9 блоков диагнозов.

  Исключены: декапитация (S18) травма глаза и глазницы (S05.-) травматическая ампутация части головы (S08.-).

• S02 — Перелом черепа и лицевых костей

  Содержит 10 блоков диагнозов.

  Исключены: травма: . глазодвигательного [3-го] нерва (S04.1) . зрительного [2-го] нерва (S04.0) открытая рана века и окологлазничной области (S01.1) перелом костей глазницы (S02.1, S02.3, S02.8) поверхностная травма века (S00.1-S00.2).
• S06 — Внутричерепная травма

• В диагноз входят также:

  • лица (любой части)

  • области височно-нижнечелюстного сустава

  Источник: http://mkb10.su/S00-S09.html

  Ушиб головы

  Ушиб головы — это травмирование мягких тканей черепа, чаще всего закрытое. Повреждения такого характера подразделяются на следующие виды:

  • Легкие ушибы головы;
  • Ушиб с повреждением кожных покровов;
  • Повреждение челюсти;
  • Черепно-мозговая травма.

  Если голова подверглась воздействию ушиба, как правило, повреждается кожа и располагающаяся под ней клетчатка. Подкожная клетчатка в силу своего строения не дает возможности распространиться крови из разорванных сосудов, капилляров, таким образом, кровь локализуется в зоне ушиба. Появляется характерная шишка или гематома (синяк). Синяки имеют свойство менять оттенок в зависимости от временного периода.

  Первый этап – это багрово-красноватый оттенок из-за изливающейся крови и содержащегося в ней гемоглобина. Затем начинается распад гемоглобина, который осуществляют лейкоциты. Таким образом, эритроциты постепенно меняют оттенок – от багрового до синеватого-зеленого и желтого. За зеленый оттенок отвечает продукт распада гемоглобина – биливердин, желтый оттенок привносит билирубин. Следует учитывать характерные особенности синяков, особенно если они появляются в зоне орбит. Так называемый симптом очков может свидетельствовать о серьезном повреждении – переломе основания черепа.

  Клинически ушиб головы в зависимости от степени тяжести делятся на такие:

  • Подкожная (собственно синяк);
  • Подапоневротичская гематома – , возникшая под galea aponeurotica (апоневрозом). Может вызвать большую кровопотерю из-за большой зоны излияния (порой от лобной кости до затылка) и свидетельствовать о травме свода черепа;
  • Кефалогематома — понадкостничная, которая характерна наличием крови между надкостницей и костью. Чревата нагноением и может потребовать местного оперативного вмешательства.

  Код по МКБ-10

  Как проявляется ушиб головы?

  Ушиб головы часто сопровождается повреждением кожных покровов. Обильное кровотечение объяснимо усиленным кровоснабжением в этих тканях. Раны очень быстро отекают, при рассечении апоневроза рана кажется очень глубокой. Ранние в области губ, как правило, затрагивают и внутреннюю полость рта, его слизистую оболочку. Такие травмы опасны повреждением лицевых нервов, околоушных желез, переносицы. Наиболее сложные раны могут перерасти в нагноение и абсцессы.

  Чаще всего ушиб головы не является угрожающим жизни явлением, однако необходимо исключить все риски более серьезных ЧМТ – черепно-мозговых травм и обратить внимание на следующие тревожные симптомы:

  • Обильное кровотечение – в любой зоне головы или лица;
  • Кровь из носа, ушей;
  • Головная боль, которая усиливается;
  • Потеря или нарушение сознания более, чем на 30 секунд;
  • Симптом очков, синяки за ушами;
  • Нарушенное равновесие, головокружение;
  • Затрудненные дыхание, его остановка;
  • Нарушение координации, невозможность двигать конечностями;
  • Рвота;
  • Асимметрия глаз, разная ширина зрачков,
  • Нарушение речи;
  • Потеря или снижение пульса, давления;
  • Судорожный синдром;
  • Отсутствие чувствительности к запахам.

  Как распознать ушиб головы?

  Даже легкий ушиб головы может оказаться серьезной травмой, поэтому от того, где локализуется и как изменяется травма, отеки порой зависит первичный диагноз. Динамика увеличения и нарастания отека, расширяющиеся гематомы могут свидетельствовать о сложных закрытых травмах черепа. Любой ушиб головы у взрослого или ребенка требует тщательного осмотра и постановки правильного диагноза, чтобы не пропустить скрытые переломы и серьезные внутренние кровоизлияния в мозг. Для конкретизации и уточнения локализации внутреннего повреждения требуется рентгенограмма и КТ (компьютерная томография), обязательным является неврологическое обследование.

  Ушиб головы может локализоваться в области лица. Такие повреждения характерны отеками и быстрым пропитыванием кровью клетчатки (имбибицией). Гематомы бывают редко, в основном им подвержен лоб, верхние веки и надбровные дуги. Следует внимательно и деликатно пропальпировать зону ушиба, чтобы исключить повреждение носовых придаточных пазух. При пальпировании подкожной клетчатки прощупывается воздух, что может указывать на травму важной и хрупкой кости – решетчатой (кость, отделяющая носовую полость от полости черепа). Также внимательно следует изучить повреждения в области глазниц, чтобы исключить перелом в передней ямке основания черепа. Симптом такой тяжелой травмы — характерные синяки в виде очков, кроме того о переломе основания черепа может свидетельствовать скопление ликворной жидкости в носоглотке и отсутствие чувствительности к запахам (аносомия). Перелом скулы может сопровождаться обширным отеком в области ушиба, его также необходимо диагностировать с помощью рентгенограммы, иначе после рассасывания припухлостей проявится деформация лица в целом.

  К кому обратиться?

  Что делать, если вы получили ушиб головы?

  Если заметен один из перечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. До приезда врачей больного нужно положить желательно в затемненном месте в горизонтальном положении, голову осторожно слегка приподнять, не поворачивая и не переворачивая. Если есть кровотечение, необходимо его остановить, не зажимая рану, приложить стерильную или просто чистую ткань, бинт. Следует обратить внимание на язык пострадавшего и сделать все возможное, чтобы он не западал.

  Ушиб головы лучше не допускать, поскольку такие травмы при кажущейся обыденности и излечимости могут сказаться через многие год повышенным внутричерепным давлением, нарушением зрения и другими не менее серьезными проблемами. А если травма спустя несколько дней вызывает беспокойство, не следует рисковать – лучше своевременно обратиться к врачу, чтобы получить квалифицированную помощь.

  Лекарства

  Медицинский эксперт-редактор

  Портнов Алексей Александрович

  Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

  Поделись в социальных сетях

  Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

  ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

  Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

  Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

  При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

  Источник: http://ilive.com.ua/health/ushib-golovy_108441i15958.html

  Поверхностная травма головы

• контузия головного мозга (диффузная) (S06.2)
• контузия головного мозга очаговая (S06.3)

  Поверхностная травма волосистой части головы

  Ушиб века и окологлазничной области

  «Синяк» в области глаза

  Исключен: ушиб глазного яблока и тканей глазницы (S05.1)

  Другие поверхностные травмы века и окологлазничной области

  Исключена: поверхностная травма конъюнктивы и роговицы (S05.0)

  Поверхностная травма носа

  Поверхностная травма уха

  Поверхностная травма губы и полости рта

  Множественные поверхностные травмы головы

  Поверхностная травма других частей головы

  Поверхностная травма головы неуточненной локализации

  Поиск по тексту МКБ-10

  Поиск по коду МКБ-10

  Классы заболеваний МКБ-10

  скрыть всё | раскрыть всё

  Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.

  С изменениями и дополнениями, опубликованными ВОЗ в гг.

  Источник: http://xncd8bl.com/S00-T98/S00-S09/S00

  Ушиб головы: лечение, первая помощь и последствия травмы

  Ушиб головы отличается от всех других типов черепно-мозговых травм тем, что отсутствует повреждение (разрыв) кожи. Обычно возникает от удара тупым предметом, при ДТП или после падения.

  Травма бывает 2 основных видов:

  1. Ушиб головного мозга (именно ему в статье уделено пристальное внимание).
  2. Ушиб мягких тканей головы (наименее опасен).

  Риск развития того или иного вида ушиба головы зависит от интенсивности травмирующего фактора. Чем он сильнее, тем более глубокие слои поражаются.

  При этом ушиб головного мозга часто сочетается с кровоизлиянием как в ткань мозга, так и под его паутинную оболочку, что усугубляет состояние человека. Нередко у таких пациентов диагностируются и переломы костей черепа.

  Основные симптомы ушиба головы

  Симптоматика ушиба головы укладывается в 3 основных синдрома:

  1. Общемозговой, связанный с неспецифической реакцией мозга на травму.
  2. Локальный, зависящий от непосредственного места повреждения головного мозга (наиболее опасными считаются травмы, затрагивающие продолговатый мозг, т.к. в нем находятся центры регуляции дыхания и сердечной деятельности).
  3. Менингеальный, обусловленный раздражением мозговых оболочек.

  Общемозговые симптомы имеют место при ушибе любой степени тяжести. Их наличие и связь с травмирующим фактором позволяют врачу выставить предварительный диагноз.

  К этим симптомам относят:

  • разлитые боли в голове;
  • тошнота, обуславливающая рвоту;
  • головокружение;
  • сниженное внимание;
  • ослабление памяти вплоть до ее потери на некоторые события.

  Появление менингеальных симптомов указывает на тяжелое поражение мозга. Прогностически этот синдром не очень благоприятен.

  На него указывают:

  • сильная головная боль;
  • напряженность мышц затылка и спины;
  • неоднократная рвота, после которой не наступает облегчение, и т.д.

  Локальная (очаговая) симптоматика позволяет произвести топическую диагностику, т.е. предположить, в какой доле мозга находится патологический очаг.

  Так, при ушибе затылка головы страдают зрительные функции. Это связано с тем, что в затылочной доле заканчивается периферический нервный путь от глазных яблок и происходит переключение на центральный.

  Поэтому у человека может появляться временная слепота, двоение в глазах и другие офтальмологические признаки.

  Их следует дифференцировать от аналогичных симптомов, но связанных с непосредственной травмой глаза, которая приводит к отслойке сетчатки. П ациенту с ушибом затылка головы необходима дополнительная консультация окулиста.

  Очаговая симптоматика при ушибе лобных долей тоже имеет характерную картину:

  • бессознательное состояние сменяется психическим и двигательным возбуждением;
  • спутанное сознание;
  • агрессия;
  • эйфоричность и неправильная оценка своего состояния;
  • снижение критики и т.д.

  Сильный ушиб головы

  Ушибы головы условно классифицируются на 3 степени, определяя тяжесть состояния человека и дальнейший его прогноз.

  Легкое повреждение характеризуется следующими критериями:

  • Потеря сознания, длящаяся не больше нескольких минут;
  • Быстрое его восстановление без вспомогательных методов;
  • Общемозговые симптомы превалируют над очаговыми;
  • Непроизвольные движения, совершаемые глазными яблоками;
  • Иногда может снижаться чувствительность и двигательная активность в противоположной стороне туловища относительно стороны повреждения мозга (этот симптом более характерен для среднетяжелого ушиба, но может встречаться и при легком);
  • Регрессирование клинической симптоматики и морфологических изменений занимает 2-3 недели. Остаточных изменений практически не наблюдается.

  Среднетяжелый ушиб мозга сопровождается выраженным нарушением общего состояния.

  Его признаками являются:

  • Более длительная потеря сознания – до 2-4 часов;
  • Сознание оглушено в течение нескольких часов, максимум до 24 часов;
  • Умеренно выражены общемозговые симптомы;
  • Имеются проявления менингеального синдрома;
  • Очаговая симптоматика – потеря речи, извращенная чувствительность, невозможность нормально двигать конечностями правой или левой стороны, учащение дыхания и другие.

  Сильный ушиб головы (тяжелая степень) представляет серьезную угрозу жизни.

  Он может сопровождаться коматозным состоянием, сохраняющимся в течение нескольких суток. У этих пациентов имеются нарушения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем, которые требуют медикаментозной и аппаратной коррекции. В противном случае наступает смерть.

  Другими признаками тяжелого ушиба являются:

  • Потеря памяти на события, которые предшествовали травме;
  • Зрительные нарушения;
  • Двигательное беспокойство;
  • Повышенная психическая возбудимость и т.д.

  Ушиб мягких тканей головы

  Ушиб мягких тканей головы, который не сопровождается повреждением головного мозга, серьезной опасности для человека не представляет.

  Это довольно распространенное состояние, которое может быть получено от удара тупым предметом по голове, при этом целостность кожных покровов не нарушается. Чаще всего встречается у спортсменов, но может быть и в быту.

  Шишка на голове при таком ушибе является ведущим симптомом. Она появляется в месте, где был нанесен удар. При ее ощупывании отмечается болезненность. На коже могут быть незначительные ссадины, но как такового дефекта эпителия нет.

  Шишки являются результатом 2 взаимообуславливающих процессов:

  • Кровоизлияния в ткани из-за механического разрыва сосудов;
  • Отечности из-за выхода плазмы в окружающие ткани.

  Обычно какого-либо специфического лечения при ушибе головы не требуется. Непосредственно после получения травмы рекомендуется приложить лед к ушибленному месту. Это приведет к спазмированию сосудов и уменьшению кровоизлияния.

  В последующем для ускорения рассасывания рекомендуются согревающие физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез). Если гематома головы после ушиба массивная, то может потребоваться хирургическое лечение, состоящее из двух этапов:

  1. Вскрытие гематомы (на коже под обезболиванием делается разрез);
  2. Обработка полости кровоизлияния и дренирование (введение специальных трубочек, по которым будет осуществляться отток содержимого и при необходимости введение антисептиков).

  В некоторых случаях гематомы мягких тканей могут нагнаиваться (причем это не зависит от их размеров). Повышается риск развития этого осложнения у пациентов, страдающих сахарным диабетом.

  При нагноении кровоизлияния производят его вскрытие и назначают антибактериальную терапию. Такой подход позволит предупредить переход гнойного воспаления мягких тканей на головной мозг.

  Первая помощь в домашних условиях и когда обращаться в больницу

  Первая помощь при ушибе головы – ее качество и своевременность – определяют эффективность дальнейшего лечения. Поэтому надо знать, как ее оказывать правильно.

  Первоочередными мероприятиями являются:

  • Поворот головы пострадавшего человека на бок, чтобы предупредить возможное попадание рвотных масс в дыхательные пути;
  • Снятие всех съемных протезов и удаление инородных тел изо рта;
  • Если сознание сохранено, то человек должен лежать – стоять или сидеть запрещено;
  • Фиксация шейного отдела любыми средствами, которые имеются под рукой.

  Параллельно с оказанием первой помощи необходимо вызвать бригаду скорой.

  Следует запомнить, что при получении любой травмы головы всегда надо обращаться к врачу, т.к. у некоторых пациентов ушибы могут протекать с минимальной симптоматикой в начале, но затем приводить к тяжелым последствиям.

  Диагностика и лечение

  Диагностика пациентов с подозрением на ушиб головы проводится комплексно:

  • Рентгенография (для исключения переломов и выявления локальных очагов в головном мозге);
  • Спинно-мозговая пункция (определяется повышенное количество эритроцитов);
  • Компьютерная томография (с ее помощью можно выявить не только место ушиба, но и зону терапевтического резерва – отек и ишемия).

  Определить степень нарушения сознания помогает шкала Глазго. В зависимости от суммы баллов планируются терапевтические мероприятия и дальнейший прогноз.

  Принципы лечения при ушибе головного мозга определяются характером и стадией патологических изменений. В зависимости от этого выделяют первичные и вторичные повреждения нервной ткани.

  Первичные – это те, которые непосредственно обусловлены воздействием травмирующего фактора. Эти повреждения представлены разнообразными состояниями:

  • Нарушение строения нервных клеток и глии (окружение нервной ткани);
  • Разрывы связей между нервными клетками;
  • Сосудистый тромбоз;
  • Разрыв стенки сосуда;
  • Повышение проницаемости клеточных мембран и энергетический голод (снижается количество молекул АТФ), сопровождающиеся гибелью клеток.

  Вокруг непосредственного патологического очага имеется зона повышенной чувствительности. Это живые нервные клетки, но легко ранимые при воздействии любого патологического фактора (нехватка глюкозы или кислорода).

  Именно эта зона и представляет собой терапевтический резерв, т.е. при правильном лечении данные клетки заместят собой погибшие, и не произойдет утраты той функции, за которую отвечал ушибленный очаг.

  Вторичные повреждения развиваются вследствие воспалительного процесса, всегда присутствующего при травме. В зависимости от интенсивности воспаления клетки нервной ткани могут как восстанавливаться, так и повреждаться. Лечение должно быть направлено на создание условий для восстановления.

  Лечение ушиба головы может быть консервативным и хирургическим. Последний вид помощи требуется в 10-15% случаев пациентам, которым выставлен диагноз ушиба головного мозга.

  Показаниями для хирургического лечения являются:

  • Гематома, внутренний диаметр которой превышает 4 см;
  • Значительное смещение (более 5 мм) структур мозга, за исключением полушарий;
  • Выраженная внутричерепная гипертензия, которая не может быть устранена фармакологическими методами.

  Консервативное лечение включает в себя:

  • Мочегонные препараты для уменьшения выраженности отека мозга;
  • Кислородная терапия (при необходимости проводится интубация трахеи);
  • Инфузионная терапия и поддержание артериального давления на адекватном уровне;
  • Противосудорожные средства;
  • Антигипоксанты, уменьшающие выраженность ишемических изменений, повышающие устойчивость нервной ткани к кислородному голоданию и способствующие ее восстановлению.

  Последствия ушиба

  Последствия ушиба головы разнообразны и зависят от степени тяжести этого состояния. При легкой степени обычно симптоматика быстро регрессирует, не оставляя следа. При тяжелых ушибах велика вероятность некоторых осложнений:

  • Апаллический синдром – человек находится в сознании, но безучастен к окружающему, не способен фиксировать предметы и людей, реагирует только на болевые раздражители (состояние бодрствующей комы);
  • Парезы – утрата возможности двигать мышцами;
  • Кисты головного мозга;
  • Абсцесс — образование гнойной полости в головном мозге;
  • Стойкая внутричерепная гипертензия;
  • Хроническая головная боль – состояние, когда болит голова после ушиба в течение 6 месяцев и более;
  • Менингит – воспалительное поражение мозговых оболочек;
  • Вторичная эпилепсия.

  При тяжелом ушибе велик риск смертельного исхода или инвалидизации.

  Успех лечения будет зависеть от своевременности обращения за помощью и массивности поражения.

  Ушиб головы по МКБ 10

  Основной раздел: ТРАВМЫ ГОЛОВЫ (S00-S09)

  По МКБ 10 ушиб головы имеет разные коды. Это подчеркивает многообразие клинических форм данного состояния.

  Также ими могут быть:

  • Травматический отек мозга;
  • Диффузная травма;
  • Очаговая травма;
  • Кровоизлияние под твердую мозговую оболочку;
  • Кровоизлияние под паутинную оболочку и т.д.

  Частые вопросы

  • Может ли кружиться голова после ушибов головы?

  В зависимости от выраженности ушиба и его массивности головокружение может сохраняться в течение нескольких месяцев. Если оно очень интенсивно — врач может назначить специфические препараты, которые помогут устранить этот неприятный симптом.

  С течением времени при легком ушибе головокружение самостоятельно проходит.

  В этом случае сразу же после получения травмы необходимо:

  1. приложить к ушибленному месту лед или полотенце, смоченное холодной водой;
  2. принять горизонтальное положение и повернуть голову набок;
  3. вызвать скорую помощь или самостоятельно поехать в больницу (при транспортировке на легковом автомобиле сидение рекомендуется максимально опустить).
  • Автор: Администратор
  • Распечатать

  Симптомы и лечение

  Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2018 Мед.Консультант — Здоровье On-Line

  Источник: http://medknsltant.com/ushib-golovy-lechenie-pervaya-pomoshh-i-posledstviya-travmy/

• zongmotors.ru

  Код МКБ-10 для сотрясения головного мозга и других ЗЧМТ

  

  Код сотрясения головного мозга по МКБ-10 является одним из самых распространенных и обозначает разновидность закрытой черепно-мозговой травмы (ЗЧМТ). Стоит отметить, что под сотрясением часто выделяют некую патологию легкой степени тяжести.

  Причинами для получения такой травмы могут послужить совершенно разные повреждения, такие как удары, дорожно-транспортное происшествие, производственная или домашняя травма. Из этого следует только то, что ЗЧМТ является самой часто встречающейся из всех остальных повреждений головы.

  Стоит отметить, что следуя международной классификации болезней десятого пересмотра (именно так расшифровывается МКБ-10), любое сотрясение головного мозга имеет собственный код S06.0. Именно его специалисты указывают при заполнении больничных листов и остальных документов.

  Перед тем как указывать диагноз, необходимо определить факт травмы, выясняя открытая она или закрытая. Потом указывается сам диагноз ушиба и определяется его степень тяжести. Она может быть легкой, средней или тяжелой. Врачи фиксируют наличие кровоизлияния, переломов.

  Класс XIX – Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

  Данный класс использует для кодирования разных видов травм определенные буквы. S часто используют для кодировки повреждений определенной части тела, а вот буква T – для кодирования многочисленных травм отдельных не уточненных частей тела. Также этой буквой принято шифровать отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних факторов.

  Каждый компонент повреждения следует кодировать отдельно.

  Коды МКБ-10 S00-S09 — травмы головы

  В данный блок кодов МКБ специалисты относят следующие повреждения:

  • S00 травма головы поверхностная;
  • S01 открытое повреждение головы;
  • S02 переломы черепа и костей лицевых;
  • S03 вывихи, растяжения и повреждения суставов;
  • S04 нарушения в работе черепных нервов;
  • S05 повреждения глаз и глазниц;
  • S06 травма внутричерепная;
  • S07 размозжение черепа;
  • S08 ампутация части головы;
  • S09 другие ушибы.

  Стоит отметить, что медицинские работники не вносят в этот список повреждений обморожение, ожоги, укусы насекомых. Также исключаются повреждения в следствии попадания инородных тел в глотку, ухо, нос, рот и гортань.

  S06 Внутричерепное повреждение ЗЧМТ

  Повреждение черепа может быть вызвано разнообразными причинами. Чаще всего внутричерепная травма сопровождается ушибом структур центральной нервной системы или же другой серьезной патологией.

  1. Ушиб головного мозга. Такое повреждение чаще всего характеризуется очаговым макроструктурным нарушением вещества в мозгу с разной степенью тяжести. Диагностика проводится только в тех случаях, когда симптомы дополняют другие признаки поражения организма. Выделяют сразу несколько степеней ушиба:
     • Легкая. При этом человек теряет сознание на несколько минут, а также испытывает тошноту, головокружение и рвотные позывы. Все жизненно важные функции при этом не нарушаются. Вполне возможны в дальнейшем переломы костей черепа и кровоизлияние.
     • Средняя. Человек теряет сознание на несколько десятков минут или даже часов. Появляется головная боль и неоднократные рвотные позывы. Нередки проявления психических нарушений, в том числе и возбуждение, снижение способностей нормально говорить и думать.Артериальное давление значительно повышается, появляется отдышка. Нередки случаи частичной амнезии у человека со средней степенью ушиба головного мозга.
     • Тяжелая. Пациент может потерять сознание на несколько часов или даже дней. Появляется расстройство дыхания и сосудисто-двигательной системы. Симптомы очаговые слабо выражены, но медленно прогрессирующие. Появляется кровоизлияние в мозг, а также переломы костей.
  2. Травма черепно-мозговая. Повреждение механической энергией черепа и головного мозга. В данное понятие включают не только картину, развивающуюся в стартовые часы после повреждения, но также и физиологические, клинические проявления, присущие в период исцеления.

  Коды по МКБ-10 сотрясений головного мозга, внутричерепных травм и других ЗЧМТ:

  • S06.0 Сотрясение головного мозга.Функциональное повреждение головного мозга, которое является вполне обратимым явлением. Человек получает кратковременную потерю сознания. На последующих уровнях развития заболевания появляются более выраженные изменения.
  • S06.1 Травматический отек.Повреждение, при котором появляются небольшие шишки и ссадины на голове. Это может свидетельствовать о наличии кровоизлияния в головной мозг. Симптоматика достаточно выражена и сопровождается рвотой, головной болью. Появляется чувство сонливости и усталости.
  • S06.2 Диффузное нарушение головного мозга.Самый распространенный вид черепно-мозговой травмы, причиной которой часто выступает дорожно-транспортное происшествие.Диффузное повреждение практически всегда начинается с довольно продолжительной комы. Сразу можно предположить развитие такого нарушения, особенно если задеты стволовые функции.
  • S06.3 Очаговая травма.Черепно-мозговая травма с очаговым поражением определенных тканей мозга. Такое нарушение характеризуется наличием главного очага отмирания нервных тканей.
  • S06.4 Эпидуральное кровоизлияние.Между твердой оболочкой черепа и костями может образоваться сгусток крови. Именно это и является последствием нарушений, приводящих к всевозможным последствиям. Кровоизлияние в человеческий мозг чаще всего начинается в результате аварий или сильных ударов по голове.
  • S06.5 Травматическое субдуральное кровоизлияние.Данный тип гематомы, нередко ассоциируется с черепно-мозговой симптоматикой. При этом кровь сгущается между твердой и паутинной оболочками мозга, вследствие разрыва вен. У человека повышается внутричерепное давление и повреждается вещество головного мозга.
  • S06.6 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние.При этой разновидности гематомы сгущение крови происходит между паутинной и мягкой оболочками. Происходит вследствие разрыва артерии или после черепно-мозговой травмы.
  • S06.7 Внутричерепное нарушение с продолжительным коматозным состоянием.Человек в результате травмы или сильного удара может впасть в коматозное состояние. В этом случае развивается внутричерепная гематома, которая провоцирует продолжительную кому. Врачи первоначально устраняют само повреждение, после чего выводят человека в нормальное состояние.

  Заключение

  Мозг является важнейшим органом тела человека, который стоит беречь всеми возможными путями. Выше мы представили информацию о кодах МКБ 10 (международной классификации болезней десятого пересмотра), которая поможет вам в понимании медицинской документации, в том числе диагнозов.

  Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

  А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

  vsemugolova.com

  ---

  Смотрите также

  • 
    Сколько ходят в гипсе при переломе руки
  • 
    Признаки перелом носа у ребенка
  • 
    Реабилитация руки после перелома лучевой и локтевой кости со смещением
  • 
    Гангрена от ушиба
  • 
    Замедленное сращение переломов
  • 
    Как снять отек на лице от ушиба
  • 
    Лфк при переломе лучевой кости в типичном месте
  • 
    Перелом большого пальца
  • 
    Ушиб пальца на ноге лечение
  • 
    Помощь при растяжении ноги
  • 
    Перелом ключицы без смещения