Перелом пяточной шпоры
Перелом пяточной шпоры
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Пяточная шпора чаще всего возникает у людей, которые имеют такие заболевания, как плоскостопие, подагра, а также подвержены различным инфекциям. Лечение пяточной шпоры народными средствами в домашних условиях часто применяется потому, что некоторые люди даже не всегда знают истинную причину появления таких изменений в своем организме. Обычно находится шпора в области пятки, отчего и имеет такое название.
Причины и симптомы проявления
Любое заболевание не возникает на пустом месте, если только у вас нет предрасположенности к нему. Пяточную шпору по-другому называют «плантарным фасцитом». Относится это заболевание к распространенным нынче проблемам с суставами, а именно к дегенеративно-воспалительным процессам. В этом конкретном случае процесс поражения здоровых тканей происходит в области пяточного бугра в том месте, где к нему идет прикрепление мышечных сухожилий.
Помимо того, что происходит воспаление в местах поражения, появляются наросты наподобие остеофитов, в народе такие изменения называют «шпорами». И всё бы ничего, если бы они не затрагивали другие ткани и существовали сами по себе, но, появляясь в пораженном месте, они давят на мягкие ткани. Такое положение дел приводит к тому, что человек начинает ощущать первые болевые позывы, а со временем они только усиливаются, если их не лечить, то результат может быть непредсказуем.
Привычные нагрузки позволяют ощущать минимальную боль в месте поражения, но при малейшей перегрузке на пятки или стопу целиком появляется дискомфорт и ощущается боль.
Причин появления заболевания есть несколько, рассмотрим самые распространенные:
- лишний вес, который дает дополнительную нагрузку на стопы, а соответственно и на пятки;
- продольное плоскостопие;
- избыток солей в тканях, как результат нарушенного водно-солевого баланса, может привести к появлению шпор;
- важно следить за реакцией своего организма на спортивные нагрузки, потому что излишне интенсивные занятия могут также стать причиной развития заболевания;
- перенесенные ранее травмы;
- проблемы, которые появляются как результат остеохондроза, это связано с неправильным распределением веса, а соответственно и нагрузки на стопы;
- у пожилых людей наблюдаются такие явления из-за изменения в размерах жировой подушки пяточной области, результатом таких возрастных перемен становится постоянный ушиб пяточной кости, потому и появляются негативные последствия;
- нарушенное кровообращение в ногах может стать одной из причин проявления заболевания;
- обувь, которая вызывает дискомфорт, не позволяет чувствовать себя комфортно, а отсутствие амортизирующих стелек приводит к тому, что нагрузка происходит неравномерно;
- стоячая работа.
Какие же признаки говорят о том, что появились проблемы с пяткой? Симптоматика заключается в том, что человек чувствует боль в ногах, а конкретно в поврежденной пятке, усиливаются эти ощущения после продолжительного состояния покоя. Редко ощущения слабые, зачастую в пятках настолько неприятная боль, что приходится слегка прихрамывать, наступать в основном на носочки.
В области пораженного места кожа становится грубее, чем обычно, и приобретает красный цвет. Объясняется это тем, что при постоянном давлении на мягкие ткани на ногах начинается развитие воспаление, может дойти до того, что происходит нагноение кожи.
Из-за периодического прихрамывания портится и походка, и осанка, если ситуация слишком запущенная, то приходится при ходьбе использовать трость, чтобы не было лишней нагрузки на поврежденную ногу. Ощущается постоянное напряжение, могут появиться мозоли, чувствуются изменения при ощупывании пятки.
Правильный процесс лечения
Чтобы избежать осложнений после лечения пяточной шпоры, необходимо придерживаться алгоритма. На начальной стадии заболевания можно использовать консервативные методы в процессе лечения, и они будут эффективны. Лечить болезнь нужно, включая такие направления:
- устранение воспаление;
- снижение отека;
- уменьшение интенсивности болей в ногах и пятках;
- приостановление процесса изменений в тканях;
- активное стремление к регенерации поврежденных тканей.
На более запущенных стадиях требуются дополнительные лекарственные препараты, максимальная точность в плане дозировки и точности места введения инъекции. После проведения лекарственной блокады отмечается стойкий эффект препаратов.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Утолять боль и бороться с проявлением пяточной шпоры многие люди пытаются дома, используя новомодные рецепты и бабушкины советы. На первых стадиях такое лечение действительно может иметь эффект.
1. Использование в процессе лечения медицинской желчи. Лечить пяточную шпору в домашних условиях можно, используя желчь. Поместите в горячую воду пятку примерно на 20 минут для того, чтобы распарить ногу. Пропитайте желчью ватный тампон и приложите к вытертой насухо пятке.
Прикладывать желчь не нужно ко всей пятке, достаточно поместить её на место поражения. После этого примотайте к ноге тампон с помощью бинта и укутайте в полиэтилен ногу, а сверху наденьте теплый носок. Проводится процедура до тех пор, пока не исчезнут боли в пятках. Лечить таким образом болезнь нужно каждый вечер.
2. Чтобы лечить пяточную шпору, используйте животный жир. Во время того, как проявляются боли, происходит обострение, смазывайте пораженное место барсучьим жиром. К сожалению, барсучий жир не всегда есть под рукой, в отличие от обычного свиного сала, поэтому использовать в процессе лечения можно и его, прикладывая небольшую пластинку сала к пятке.
3. Аптечный скипидар как вариант лечения. Лечить в домашних условиях шпоры на ногах с помощью скипидара придется одну-две недели, а после недельного перерыва производить лечение повторно. Натрите поврежденную пятку скипидаром и сразу же наденьте на неё два носка, сначала хлопчатобумажный, а затем шерстяной. Процедура осуществляется вечером, чтобы нога была в таком состоянии всю ночь.
4. Йод – известное лекарство от многих заболеваний, не обошло стороной применение его и в этом случае. Чтобы лечить йодом больную пятку в домашних условиях, необходимо поместить её в небольшую емкость с йодом, поскольку пятка должна хорошо пропитаться. Через несколько минут положите поверх пятки марлю и закрепите эластичным бинтом. Методы лечения йодом сводятся к нанесению йода на пятку в течение 10 дней. Тем, кто боится получить ожог, народная медицина советует рисовать йодную сетку.
5. Солевая ванночка. Польза использования соли заключается в том, что она устраняет воспаление, о каком-то кардинальном лечении подобными методами говорить не приходится, но после такой ванночки ощущается облегчение.
Лечить болезнь можно, смешав 2 столовые ложки соли и 1 литр горячей воды, после этого нужно держать ноги в этой ванночке. Следите, чтобы на ногах не было порезов и ранок. Как вариант, к этому раствору можно добавить немного соды.
6. Ещё один рецепт с применением йода. Накапайте 15 капель йода, добавьте одну столовую ложку соды и всё это залейте 3 литрами воды. Вода должна быть горячей, но не настолько, чтобы обжигала ноги. Подержите ступни ног в этой воде около 10 минут до того времени, пока вода начнет остывать.
7. Скипидар можно использовать, не только натирая поврежденную ногу, но и лечить в домашних условиях пяточную шпору с помощью ванночки. Длительность курса составляет две-три недели, и после недельного перерыва повторяются те же процедуры. Ванночка для поврежденной пятки должна состоять из смеси 200 мл скипидара и 50 мл уксусной эссенции. Не нужно помещать в раствор всю ступню, достаточно того, что там будет находиться пятка примерно полчаса. Как и другие ванночки, её делать лучше на ночь.
8. Отлично помогают отвары лекарственных трав, такие рецепты известны в лечении многих заболеваний. Самое главное в домашних условиях — собрать все необходимые травы.
Народная медицина гласит, что для того, чтобы лечить пяточную шпору, необходимо смешать в равных количествах полынь, лопух, крапиву и просвирник. Отвар делается таким образом: в 1 литр воды нужно добавить столовую ложку смеси трав и поставить на большой огонь до кипения, затем убавить огонь и дать провариться этой смеси 20 минут. Дать отвару немного остыть и держать в нем пятку около 15 минут. Такое лечение очень полезно для организма, поэтому может длиться около месяца.
9. Ванночка из подручных средств. Берутся компоненты, которые находятся у большинства из нас в аптечке и на кухне. Возьмите соль, уксус и спирт медицинский, а это 100, 50 и 100 граммов соответственно. Перемешайте все составляющие и залейте горячей водой, понадобится где-то 3 литра. Применение ванночки длится на протяжении 2 недель, длительность каждой процедуры составляет 30 минут.
Профилактика
Чтобы максимально оградить себя от появления пяточной шпоры, медицина рекомендует придерживаться простых правил. Способы предотвращения заболевания разнообразны и в то же время не слишком сложные:
- сбросьте лишний вес, который дает нагрузку на ноги;
- если у вас обнаружили плоскостопие, приступайте сразу же к его лечению, ведь оно может стать причиной развития заболевания;
- поддержание нормального обмена веществ в организме станет одной из составляющих здоровых ног и пяток;
- занимайтесь спортом, но не переусердствуйте, старайтесь выполнять меньше упражнений, связанных с прыжками;
- для профилактики используйте рецепты народной медицины, которые основаны на травах.
Народная медицина помогает в лечении болезней на первых стадиях, поэтому если появились серьезные боли, нельзя мешкать, немедленно обратитесь к врачу и приступайте к лечению заболевания.
2016-06-02
Чем лечить пяточную шпору: причины появления (от чего возникают), лекарства для пятки
- Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
- Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе
Узнать больше…
Пяточная шпора – не самое приятное явление, с которым многие знакомы не понаслышке. Такое образование на стопе причиняет огромный дискомфорт потсрадавшему, иногда не позволяя даже полностью ступить на ногу. Кроме того, лечить шпоры на пятке очень непросто.
Что собой представляет пяточная шпора, почему и у кого она появляется, характерные симптомы и лечение – обо всем этом ниже.
Что такое пяточная шпора
Если сухожилие стопы подвергается чрезмерным нагрузкам, анатомическое расположение пяточной кости нарушается. В результате чего начинает формироваться костное образование клиновидной или шиповидной формы (см. фото). Это и есть пяточная шпора.
Еще несколько десятков лет назад шпоры были довольно редким явлением, главной причиной возникновения которого считались травмы. Сегодня пяточная спора возникает намного чаще, причем преимущественно у женщин. Возраст ключевой роли не играет.
Информация: более 80% случаев заболевания приходится на жительниц мегаполиса. Причины возникновения – травматизация при занятиях спортом и ношение обуви на высоком каблуке с неправильной колодкой.
Пяточная шпора возникает как на одной, так и сразу на обеих стопах. У пациенток зрелого возраста главные причины этого новообразования кроются в возрастных изменениях организма.
Но у женщин моложе 35 лет шпоры появляются вследствие некачественной, тесной обуви или физических перегрузок. Это основные и наиболее распространенные причины заболевания.
Пяточная шпора – симптомы
Симптомы при развитии пяточной щпоры:
- Острая боль. Сильные, жгучие боли ощущаются преимущественно по утрам, из-за чего пациент не может ступить на ногу. Также болевой синдром беспокоит после длительного пребывания в сидячей позе. При постоянном движении боли понемногу стихают. Но к вечеру возвращаются вновь с прежней интенсивностью. Очаг боли – поверхность пятки или же ее тыльная сторона. Свои ощущения пациенты часто сравнивают с «гвоздем в пятке». При этом не имеет значения, какого размера пяточная шпора – интенсивность болей зависит от ее локализации.
- Отечность голеней и стоп. Провоцирует припухлости не шпора, а физические нагрузки, но именно они и являются также причиной развития пяточной шпоры. Потому часто эти два явления наблюдаются одновременно.
- Образование твердых мозолей на пятках.
- Изменение походки. Причины изменений: человеку очень больно ступать на пострадавшую пятку и машинально он пытается при ходьбе переносить вес на другую ногу или части стопы. Поэтому его походка выглядит очень осторожной и неестественной.
Третий и четвертый симптомы возникают в запущенной форме болезни, если лечение запоздало.
Почему образуется шпора на пятке
Помимо старения всего организма и неудобной обуви причинами развития этой патологии могут стать:
- Избыточный вес, когда стопы постоянно вынуждены справляться с большой нагрузкой. Страдают не только нижние конечности, ожирение наносит ущерб практически всем внутренним органам человека. Но именно стопы поражаются в первую очередь различными патологиями, вызванными чрезмерным давлением на суставы и связки.
- Травмы ступней;
- Болезни, развивающиеся на фоне нарушений обменный процессов в организме – сахарный диабет, отложения солей, дисфункция щитовидной железы4
- Недостаточное кровоснабжение нижних конечностей;
- Продольное плоскостопие – эта врожденная патология в 90% случаев влечет за собой развитие пяточной шпоры. Из-за атипичного строения стопы ее связки пребывают в постоянном напряжении. При любой, даже самой незначительной травме связки рвутся. Затем они рубцуются, на месте разрыва образуется уплотнение. При повторной травме (а они происходят снова и снова, если плоскостопие не лечить) связки рвутся снова уже в другом месте. Многочисленные уплотнения и воспалительный процесс ведут к образованию пяточной шпоры.
Некоторые другие заболевания хронического характера тоже могут вызвать изменения костных тканей пятки.
Чтобы точно установить причину, всегда нужно учитывать нехарактерные симптомы, на которые жалуется пациент – боли в других частях тела, расстройства какой-либо из систем, сыпи и так далее.
Как диагностируется болезнь
Чаще всего достаточно клинического осмотра, чтобы с почти 100-процентной уверенностью определить наличие пяточной шпоры. Уплотнение чувствуется при пальпации, таким образом можно установить ее локализацию и размер. Пациент при надавливании на уплотнение жалуется на болевые ощущения.
Боль – это следствие воспалительного процесса в пяточной кости. Для подтверждения диагноза пациента отправляют на рентген. На ранних стадиях наросты на кости будут не видны, но на более поздних их легко можно обнаружить на тыльной стороне кости пятки. На фото выделено место локализации костного нароста.
Нередко требуется дифференциальная диагностика, так как эта патология имеет симптомы, сходные с некоторыми другими. Сделать это нужно, чтобы определить, что именно и как лечить в первую очередь.?
- Перелом пяточной кости. Пациент также испытывает острые боли, ходьба и движения затруднены. Точный диагноз поставить поможет рентгенография или МРТ.
- Ревматоидный артрит и другие ревматоидные заболевания могут вызывать сильнейшие боли в пятке. Опровергнуть или подтвердить диагноз поможет развернутый биохимический анализ крови.
Лечение различными методами и медикаментозные лекарства назначаются только врачом после окончания обследования.
Методы профилактики явления
В большинстве случаев развитие шпоры на пятке можно предупредить или же остановить на очень ранней стадии. В первую очередь необходимо контролировать свой вес и не подвергать нижние конечности излишним нагрузкам. Если есть возможность, следует избегать длительного ношения узкой, тесной обуви на каблуке.
Если диагностированы какие-либо болезни суставов, патологии позвоночника, плоскостопие, лечение нужно проводить своевременно и тщательно. Это поможет избежать осложнений, среди которых пяточная шпора – очень распространенное. Хорошей профилактикой является использование ортопедических стелек.
На начальной стадии, когда пяточная шпора еще трудно диагностируема, но первые признаки уже отмечаются, нужно лечить болезнь методами физиотерапии.
Как лечить пяточную шпору
Лечение осуществляется двумя способами:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
- Медикаментозный. Для снятия воспаления и болевого синдрома назначаются различные мази и гели наружного применения. При регулярном использовании эффект заметен через 1-2 недели. Быстрее действуют инъекции – лекарства в жидкой форме вводятся прямо в пятку. Но эта процедура очень болезненна, потому мази предпочтительнее для большинства пациентов.
- Физиотерапевтический. Лечение включает комплекс самых разных процедур: лазерную терапию, магнитотерапию, электрофорез, ударно-волновую терапию и другие современные методы воздействия на воспалительные процессы костных и суставных тканей.
Отдельно стоит упомянуть ударно-волновое лечение. Эта методика достаточно новая, на образование воздействуют с помощью направленного ультразвука. Облегчение наступает сразу же, как отмечают пациенты. Недостаток данной процедуры в том, что к ней есть целый ряд противопоказаний. К сожалению, лечить ней можно не всех.
Лечение лазером имеет меньше побочных эффектов. Луч воздействует исключительно на мягкие ткани, окружающие уплотнение на пятке. В результате купируется воспалительный процесс и снижаются болевые ощущения. Сама шпора не рассасывается, потому лечить ее таким способом нужно постоянно.
Лечение шпоры рентгеновским излучением считается одним из наиболее эффективных. На саму шпору также не оказывается никакого воздействия, снимется лишь ощущение боли вследствие воспаления.
Кроме того, лечить пяточную шпору можно такими процедурами:
- Упражнения из лечебной гимнастики, способствующие стимулированию кровообращения и кровоснабжения нижних конечностей;
- Лечебный массаж;
- Использование ортопедических приспособлений, особенно при плоскостопии, которые способствуют правильному распределению нагрузок на стопу
- Борьба с первопричиной, ставшей толчком к образованию пяточной шпоры;
- Хирургическая операция – если наросты очень обширны, лечить их консервативно нет смысла, проводят операцию по удалению пяточной шпоры;
- Народная медицина. С помощью домашних лекарственных средств можно лечить симптомы болезни, но обязательно нужно сочетать их с физиопроцедурами и медикаментами.
Любое лечение пяточной шпоры направлено на устранение болей и дискомфорта. В дальнейшем пациент должен сам позаботиться о профилактике рецидива, зная, какие причины вызывают развитие болезни.
Несмотря на все достижения современной медицины и разнообразные методики, используемые для лечения пяточной шпоры, избавиться от нее полностью не представляется возможным, это же касается и случая, когда обнаруживается шпора на пальце ноги.
Препараты, массаж, даже лазерная терапия гарантируют лишь то, что какое-то время пациент избавится от боли, а воспаление не будет развиваться дальше. Потому еще раз стоит повторить в заключение, что именно в этом случае профилактика необходима.
- Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
- Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе
Узнать больше…
dieta.lechenie-sustavy.ru
Перелом пятки: причины, симптомы, диагностика и лечение
На фото закрытый перелом пяткиПятка выдерживает вес тела при ходьбе или в положении стоя и выполняет амортизирующую функцию. Перелом пятки – самой крупной косточки стопы может произойти из-за падения или неудачного прыжка с высоты на прямые ноги, в результате удара по ней тяжелым предметом или дорожно-транспортных происшествий.
Кость пятки расположена в сухожилиях и под таранной костью, выступая из-под нее сзади, и она контактирует с другими костями стопы. Верхнюю сторону ограничивают три небольшие суставные поверхности: передняя, средняя и задняя таранная.
Пяточный бугор просматривается сзади косточки, а ее конец спереди наделен небольшой кубовидной суставной поверхностью, которая сочленяется с кубовидной косточкой стопы.
На фото показана анатомия стопыПровести диагностику перелома пятки и определить его вид сложно, поскольку по боковым рентгенологическим снимкам невозможно дифференцировать виды переломов пятки в связи с затенением (наложением теней) главной линии перелома, проходящей в переднезадней плоскости. При повреждении раздавливаются суставные поверхности наружной половины подтаранного сустава.
Тогда от неповрежденной внутренней половины отбрасывается тень на главную линию, что будет видно на боковых снимках. Это приводит к ошибке: повреждение пятки считают несерьезным.
При неверной диагностике и лечении пяточная кость может срастись неправильно. Тогда застарелый перелом потребует сложного оперативного вмешательства и может привести пациента к инвалидности.
О степени повреждения можно судить по рентгенограмме, которую выполняют в подошвенно-тыльном направлении, по снимкам в трех проекциях и по изменению угла Белера бугра кости пятки. Учитываются жалобы и объективный осмотр больного.
Классификация переломов
Пяточная кость переломана внутри сустава с отрывом бугристостиПерелом может быть открытым или закрытым, а также:
- краевым, при котором повреждается латеральный отросток бугра кости;
- утинообразным: повреждается медиальный отросток бугра и/или бугор в месте прикрепления сухожилия;
- внесуставным или внутрисуставным: поперечным, продольным или горизонтальным, а также на передней суставной поверхности. При этом смещение отсутствует или имеется с компрессией и анатомической локализацией;
- компрессионным: при вдавливании таранной кости в тело пятки, что приводит к сплющиванию и разламыванию кости;
- могооскольчатым и раздробленным;
- переломом-трещиной без смещения;
- подтаранного сустава со смещением наружной стенки.
Симптоматика
При переломе и болевом синдроме больной не сможет стать на стопу. Прощупывание в болевой области будет усиливать страдания, но при этом пассивные и активные движения в голеностопе сохраняются или могут быть ограниченными.
Появляется:
- отечность от подошвы до ахиллова сухожилия;
- кровоизлияние в центре подошвы и у сустава голеностопа;
- изменения пяточной формы: она становится плоской и расширенной.
Пяточная шпора
Боль в области пятки может вызывать пяточная шпора (костное разрастание). Патологию называют подошвенным или плантарным фасциитом.
Бугры разрастаются, и в результате травмирования подошвы может произойти перелом пяточной шпоры на острые осколки, которые будут причинять боль при наступлении на подошву.
Рентгенограмма пяточной шпорыЧтобы предупредить перелом пяточной шпоры и появление осложнений, ее устраняют скальпелем в ходе хирургической операции, проводят ударно-волновую терапию или лечение лазером.
Первая доврачебная помощь:
Что делать | Инструкция |
Больного укладывают на спину, слегка сгибая ноги в коленях и подкладывая под них валик из полотенца или одежды.
Обувь сразу же снимают, поскольку появляется опухоль и усиливается боль |
|
Так как снять отек при переломе пятки можно льдом, то вокруг травмы следует охлаждать болевое место куском льда легкими массажными движениями или прикладывать холодный компресс.
Дать пострадавшему средство от боли, например, Анальгин. |
|
Зафиксировать пятку вместе с голеностопным суставом эластичным бинтом или досками, палками, бинтами, шарфами и иными подручными средствами и приложить вокруг лед. Под подошву предварительно положить мягкую ватную прокладку. |
Важно. При открытой ране и обильном кровотечении накладывают жгут выше колена с указанием времени на прикрепленной записке. При небольшом кровотечении жгут накладывают на 10-15 минут. Стопу обматывают чем-нибудь мягким и приподнимают ее над уровнем туловища.
Действия врачей при переломе пятки
После проведения рентгена или МРТ и определения перелома без смещения или краевого, врач накладывает повязку из гипса, моделируя свод стопы. Спустя неделю пригипсовывает стремя, чтобы больной смог ходить. Такая иммобилизация при переломе пятки длится 1,5-2 месяца.
Наложение повязки из гипсаЕсли определен перелом бугра пятки в верхнем отделе или поперечный перелом и смещение отломанных косточек, тогда проводится репозиция под местной анестезией. Стопе травматолог придает эквинусное положение, а повязку накладывает выше коленного сустава на 1.5-2 месяца.
Когда можно наступать при переломе пятки?
Сначала гипсовую повязку укорачивают после 6-8-недельного ношения, чтобы она покрывала 2/3 голени, затем пригипсовывают к ней стремя на месяц, а больному разрешают ходить.
Если при переломе пятки уплощена стопа, тогда назначается вытяжение ее скелета с тягой кзади и по оси голени. Проводится репозиция отломков и восстанавливается свод стопы без снятия вытяжения, затем накладывают гипсовую повязку на 10-12 недель.
Ношение ортеза
Ношение ортеза при травме пяткиПосле того, как снимут гипс, не будет отека или открытой раны, пострадавшему будет рекомендовано носить ортез, чтобы ускорить восстановительные процессы в болевом месте. Цена на ортез
Важно! Ортезы продаются в разобранном виде, поэтому их подгонку по ноге и сборку нужно доверить только специалисту. Если не будет боли, то при ношении ортеза можно постепенно нагружать больную конечность.
Во время реабилитации можно носить сапожок для фиксации или упругий бандаж при переломе пятки.
Сапожок для фиксации пятки Бандаж для пятки и голеностопного суставаВидео в этой статье рассказывает о пластиковом гипсе и фиксаторах суставов при переломе пятки:
В конце реабилитации необходимо обратиться к ортопеду и подобрать ортопедические стельки при переломе пятки, чтобы окончательно возвратить функциональность конечности без последствий. Их специально разрабатывают и изготавливают по индивидуальным меркам для правильного распределения нагрузки по всей стопе, не сковывая движение и не сдавливая пятку. Носят стельки ежедневно в течение полугода и более.
Вывод
В реабилитацию пятки с переломом входит ношение гипсовой повязки, ортезов, бандажей и ортопедических стелек. Полноценное восстановление конечности происходит в течение 4-8 месяцев, что зависит от тяжести перелома.
travm.info
Что делать при переломе шпоры на пятке? :
Здравствуйте. Я ударила пятку об стену, боли при ударе не было, а вот наступить не смогла ужасная боль. Сделали ренген через час, сказали что сломала шпору на пятке. ничего не назначили кроме солевых ванн и меньше двигать ногой , держать её повыше. Можно ли узнать какое лечение мне нужно и нужна ли тугая повязка или гипс. и как долго это будет болеть.
Здравствуйте. В солевых ваннах (по крайней мере теплых) смысла особого не вижу. Основное - это по минимуму ходить, возвышенное положение, холод местно прикладывать первые 2-3 дня несколько раз в день минут по 10-20 через полотенце, чтоб отморожение не сделать (с умом). Если диагноз Вам поставили правильно, то дополнительного лечения обычно не требуется. Противоотечная терапия, обезболивание и т.п. при необходимости, но нужен осмотр, чтоб определиться в этой необходимости и для выбора препаратов. Ходьба на костылях при выраженном болевом синдроме. Ну и в любом случае наблюдение у травматолога в динамике.
Другие вопросы по теме
Что означает укрепить мышцы свода стопы?Отвечает Doktor.ru
Ушиб правой кисти - как долго проходит травма?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
Что посоветуете по результатам обследования?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
Почему после операции на стопе онемел мизинец?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
Онемение пальца после удаления пластины, что делать?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
Как избежать пролежней при чрезвертельном переломе бедра со смещением?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
Поврежден локтевой нерв - можно ли восстановить чувствительность пальцев?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
Когда возможен фитнес (хот айрон) после перелома плюсневой кости?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
К чему готовиться при таком МРТ колена и какое требуется лечение?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
Перелом хирургической шейки правого плеча, что делать?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
Какое исследование позволит увидеть лавсановую ленту в стопе?Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Неврома Мортона - можно ли избежать операции?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
13 лет стоит пластина в бедре, какие риски могут быть при удалении?Отвечает Гончаров Евгений Николаевич
Когда ходить при переломе мизинца на ноге?Отвечает Doktor.ru
doktor.ru
Перелом пяточной кости — причины, симптомы, диагностика и лечение
В первую очередь, переломы пяток разделяют в зависимости от повреждения целостности мягких тканей. При закрытых наблюдается лишь внешняя припухлость, наличие гематомы. Это может затруднять диагностику. Более того, согласно статистике, пострадавшие с закрытыми переломами значительно позже обращаются за помощью. Это сильно усугубляет симптомы и лечение, в таком случае, проводить сложнее.
Все закрытые переломы подразделяют в зависимости от плоскости повреждения на такие виды:
- краевой перелом пяточной кости со смещением;
- изолированный перелом пяточной кости без смещения;
- компрессионный перелом пяточной кости с изменением угла;
- компрессионный перелом пятки без смещения.
Для открытого перелома характерно наличие рваных ран, кровотечения. Может визуализироваться сдвиг кости, ее многочисленные раздробленные осколки. Эта разновидность перелома опасна дальнейшим инфицированием организма, большой кровопотерей. В таком случае нужно как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью к специалистам.
Разновидность перелома пятки напрямую влияет на методику дальнейшего лечения, поэтому ее определение является необходимым.
Выделяют внутри- и внесуставные переломы пяточных костей.
Внесуставные переломы составляют 20% от общего числа переломов пяточной кости, подразделяются на переломы тела и бугра пяточной кости. Переломы бугра, в свою очередь, делятся в травматологии на горизонтальные и вертикальные переломы, отрывы срединного бугорка и переломы по типу «клюва».
В группу внутрисуставных переломов включают переломы пяточной кости, линия которых распространяется в область подтаранного сустава. Переломы пяточных костей могут быть компрессионными, изолированными и краевыми, без смещения и со смещением отломков.
Отчего развивается фасциит и пяточная шпора
Подошвенный апоневроз прикрепляется к пяточному бугру и фалангам пальцев, обеспечивая продольный свод стопы. Функция подошвенной фасции – уменьшение нагрузок, приходящихся на стопу.
Таким образом, фасция обеспечивает амортизацию при ходьбе. Подошвенный апоневроз состоит из коллагеновых волокон.
В вертикальном положении половина массы тела человека оказывает давление на фасцию. При этом максимальное напряжение испытывает место прикрепления апоневроза к пятке.
Рентгенологические признаки кисты таранной кости
Пяточные шпоры – это костные наросты на поверхности таранной кости, чаще в области бугра. Они разрастаются вследствие плоскостопия, физических нагрузок, нерациональной обуви или воспалительных заболевания стопы. На рентгенограмме пяточная шпора выглядит в виде крючковидного или шиловидного разрастания в области задней или нижней поверхности бугра.
Эти признаки позволяют отличать шпору от подагры, остеомиелита или артрита.
Клинически определяется изменение походки, при которой центр туловища смещается на передний отдел стопы и пальцы. В проекции шпоры на коже видны мозоли. Основные жалобы больных – сильная боль в пятке утром при опоре на стопу. Через некоторое время после прохаживания боль уменьшается.
Перелом таранной кости происходит во время падения с высоты или аварии. На рентгеновском снимке определяется смещение костей и отломков. Определяется длина перелома. С диагностической целью рентгенографию делают в двух проекциях – боковой и аксиальной.
Во время осмотра отмечается гематома и болезненность при надавливании на пятку. Подвижность стопы ограничена.
Основные симптомы
Пациент предъявляет жалобы на боли в области пятки. При осмотре выявляется отек пятки, распространяющийся до ахиллова сухожилия, уплощение и расширение пятки, гематома в центре подошвы. Пальпация места повреждения резко болезненна, опора на ногу невозможна. Движения в голеностопном суставе сохранены.
Альтернативная диагностика плантарного фасциита
Прежде чем начинать лечение перелома пятки, важно правильно его диагностировать. Именно от этого этапа во многом зависит процесс восстановления и заживления повреждения. В первую очередь, врач осматривает проблемное место и определяет разновидность перелома. Затем проводит пальпацию участка. Это необходимо, чтобы найти возможное смещение кости.
Наиболее важным методом в диагностике любых переломов является рентгенография. Она проводится в 4 проекциях:
- Боковая.
- Переднезадняя.
- Проекция по Харрис.
- Проекция по Броден.
Каждая из них важна и необходима для точной визуализации перелома, определения угла на который сместилась кость.
Кроме рентгенографии может понадобиться КТ. Его обычно используют для планирования хирургической операции. Этот метод помогает оценить тип перелома, обнаружить расположение осколочных частей кости, сопутствующих трещин.
Также могут использовать МРТ для диагностики перелома пятки. Этот метод применяют, если не удалось получить развернутую и исчерпывающую информацию с помощью рентгенографии. Также он эффективен при необходимости диагностики травмированных сосудов и нервов в области перелома.
В диагностике пяточной шпоры используется магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод исследует состояние костей, связок, мышц и фасции стопы. Именно МРТ выявляет утолщение фасции при заболевании до 6–10 мм. В норме апоневроз не толще 4 мм.
МРТ применяют для дифференциальной диагностики повреждений хрящевой ткани, ахиллова сухожилия и пяточной шпоры. Для исследования используют УЗИ стопы, но оно применяется чаще для контроля во время лечения.
Лечение перелома пятки
В зависимости от разновидности перелома пяточной кости лечение может отличаться. Сейчас в медицинской практике используют 2 основных метода: консервативный и оперативный. Первый из них применяют при условии отсутствия смещения кости, повреждения мягких тканей.
Консервативный метод в первую очередь предполагает необходимость иммобилизации поврежденной конечности. На нее накладывают гипсовую лонгету большого размера (от кончиков пальцев и до колена).
Это необходимо, чтобы хорошо зафиксировать заживающую пяточную кость. Срок ношения лонгеты может варьироваться от 3 до 8 недель в зависимости от степени повреждения и индивидуальных особенностей организма.
Молодым людям значительно быстрее снимают гипс, чем пожилым. Это объясняется тем, что скорость заживления костной ткани у них несколько выше.
Во время ношения гипса пострадавший может самостоятельно передвигаться с помощью костылей. Но не стоит забывать, что при этом на здоровую левую или правую ногу возлагается большая нагрузка. Чтобы избежать осложнений и дополнительных проблем следует первые несколько недель соблюдать постельный режим.
Оперативное лечение подразумевает под собой проведение хирургического вмешательства. Оно необходимо при открытых переломах.
Врачи в ходе операции стараются возобновить структурную целостность мягких тканей, избежать инфицирования организма через открытые раны. Иногда они могут использовать специальные металлические конструкции, например, аппарат Илизарова, чтобы удерживать кость во время срастания в правильном положении.
Такая работа требует от врача огромного мастерства, поэтому не все способны провести операцию безупречно.
Переломы пяточной кости без смещения лечатся травматологом консервативно. Проводится иммобилизация гипсовой лонгетой от колена до пальцев стопы сроком на 3-8 недель.
Вне зависимости от отсутствия или наличия смещения фрагментов при поступлении пациенту строго запрещают наступать на ногу, поскольку ранняя нагрузка может вызывать вторичное смещение отломков. В последующем назначают ЛФК, физиолечение, массаж.
Больному рекомендуют носить ортопедическую обувь с супинаторами, как минимум, в течение 6 месяцев.
При переломе пяточной кости со смещением выполняют репозицию под местной анестезией. Особую трудность представляет лечение многооскольчатых компрессионных переломов тела пяточной кости, сопровождающихся большим смещением костных фрагментов, повреждением суставных поверхностей таранной и пяточной костей.
При неэффективности закрытой репозиции выполняют остеосинтез с использованием аппарата Илизарова. Применять накостные и внутрикостные металлоконструкции следует с осторожностью из-за большой опасности осложнений.
В отдаленном периоде после переломов пяточной кости часто развивается посттравматическое плоскостопие, деформации стопы, артрозы сустава Шопара и подтаранного сустава. Возможно образование костных выступов, нарушающих опорную функцию конечности.
Лечение преимущественно консервативное. Для ликвидации воспалительных явлений назначают массаж, ЛФК, физиолечение (ультразвук, электрофорез, УФО, магнитотерапию, лазерную терапию). Для разгрузки пораженной области больному рекомендуют носить специальные ортопедические стельки. При упорном болевом синдроме и неэффективности лечения проводят рентгенотерапию.
В последнее время для лечения пяточной шпоры в травматологии и ортопедии все чаще используют ударно-волновую терапию. Противопоказаниями к этому методу лечения является беременность, злокачественные новообразования и нарушения свертываемости крови. Поскольку методика применяется не так давно, отдаленные результаты лечения до конца не изучены.
Если консервативная терапия не дает желаемого эффекта, проводят лекарственные блокады. Вводимые препараты оказывают выраженное противовоспалительное действие, помогают быстро устранить местное воспаление и полностью купировать болевой синдром.
При проведении блокады очень важно точно выбрать место и глубину введения препарата, в противном случае возможны осложнения (некроз тканей, остеопороз, воспаление ахиллова сухожилия и т. д.). Поэтому проводить процедуру должен квалифицированный ортопед. Крайне редко, при неэффективности остальных методов лечения, проводятся хирургические операции для удаления пяточных шпор.
sustaw.top
Смотрите также
- Реабилитация запястья после перелома
- Перелом стопы признаки и лечение
- Симптомы перелом предплечья
- Физиопроцедуры при растяжении связок голеностопа
- Перелом малоберцовой кости без смещения
- Растяжение на прочность
- Перелом большого пальца на ноге со смещением
- Как понять есть ли перелом пальца на ноге
- Перелом обеих костей предплечья
- При переломе лодыжки альтернатива гипсу
- Перелом пястной кости мизинца
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |