Растяжение связок плечевых

Растяжение связок плечевого сустава

Повреждение связок – один из самых распространенных видов травм, особенно когда дело касается плеча. Растяжение связок плечевого сустава может надолго лишь человека активной жизни, а несвоевременная или неквалифицированная помощь усугубит ситуацию и приведет к таким осложнениям, как частичная утрата подвижности верхней конечности, тендинит, бурсит, периартрит плеча.

Коротко об анатомии плеча

Это сочленение состоит из плечевых костей, лопатки и ключицы. С помощью сухожилий кости плеча крепятся к мышечным тканям. Кстати, их полный разрыв приводит к отрыву ключицы. Вокруг суставных костей располагаются суставные капсулы. Функция капсульно-связочного аппарата – поддерживать оптимальный уровень влажности поверхности костных структур, что предотвращает кости от истирания.

Связки приводят сочленение в движение, а также они необходимы для того, чтобы предотвращать чрезмерные наклоны и повороты костей. Они как бы останавливают человека в движении, ограничивают его, с тем, чтобы избежать травмы. Но получается, что в этом случае основная нагрузка падает именно на связочный аппарат. Растяжение плечевого сустава – повреждение, которое грозит таким осложнением, как хроническая нестабильность сустава.

Симптомы

Очень важно дифференцировать растяжение связок плечевого сустава и отличить эту травму от вывиха плеча, поскольку последнее состояние гораздо более грозное, чем проблемы со связочным аппаратом. В больницу обычно пациенты попадают с сильной болью, а также с жалобами на невозможность нормально двигать суставами плеча. При внешнем осмотре специалисты отмечают припухлость, покраснение, местную гипертермию.

Это вполне обоснованно, ведь растяжение (частичный разрыв волокон) обычно сопровождается патологическими процессами в тканях, а зачастую – воспалением. Воспаление же проходит с отечностью тканей, увеличением уровня простагландинов. Пальпация этого участка также достаточно болезненно переносится пациентом.

Различают несколько степеней повреждения связок:

Небольшой надрыв связок. Сопровождается умеренной болезненностью.
Растяжение связок плеча приводит к отечности, вызывая более сильные болевые ощущения. Эта степень повреждения связок характеризуется невозможностью двигать плечом, а зачастую – потерей работоспособности.
Разрыв связок становится источником сильнейшей боли. Сустав нестабилен.

При вывихе нарушается анатомия плеча, что видно невооруженным глазом.

Во время броска мяча в корзину спортсмены максимально вытягиваются, при этом основное растяжение приходится на одну конечность с мячом. Именно в таком положении чаще всего случаются травмы – растяжение и разрыв

Связки плечевого сустава могут быть повреждены (порваны или растянуты) по разным причинам.

Физическая нагрузка

Обычно это касается спортсменов, вид деятельности которых предполагает активное использование этой части скелета (плеча), – баскетболисты, теннисисты, пловцы, тяжелоатлеты.

Остеофиты

Костные наросты – лишь провоцирующий фактор. Их наличие уже говорит о плохом состоянии сустава, о невнимательном отношении человека к своему здоровью. Остеофиты не только нарушают привычную анатомию и способствуют истиранию костей, но и травмируют все соседние ткани, включая связки. В таких ситуациях вероятно не только растяжение соединительной ткани, но и ее разрыв.

Изменение качества связочного аппарата

Обычно речь идет о пожилых людях, у которых вследствие замедления кровоснабжения всех тканей и органов происходит снижение доступа к ним питательных компонентов. Кстати, подобные ситуации касаются и лиц, сидящих на диете или просто тех, кто питается неполноценно. Недостаток микроорганизмов и витаминов ведет к качественному изменению тканей, что негативно сказывается на их эластичности.

К нарушению обмена веществ могут привести и некоторые хронические заболевания (диабет), а также вредные привычки. Так, курение способствует засорению кровотока токсинами, а суставы, как наиболее чувствительные участки организма, не могут быстро очиститься от тяжелых металлов, поступающих внутрь с дымом.

Травмы

Они могут случиться как при падении или ударе о плечевую зону, так и при резком выбросе руки вверх. Кстати, в последнем случае обычно получается порвать связки правой руки, если именно она является рабочей для человека, ведь именно ее он инстинктивно поднимает для разных целей (отражения удара в спорте).

Прием гормональных препаратов

Глюкокортикостероиды сегодня применяют в разных сферах медицины, включая урологию, ортопедию, ревматологию, дерматологию. При длительном применении этих гормонов наблюдается слабость сухожилий, мышц и связок, а значит, разрыв или вывих становится более вероятным, чем раньше.

Первая помощь

Пострадавшего необходимо уложить в позе, при которой мышцы травмированного плеча не будут напрягаться. Если есть возможность, лучше избавить эту зону от стягивающей одежды. Теперь в домашних условиях нужно постараться сделать импровизированную шину из подручных материалов.

Это поможет зафиксировать плечо в неподвижном положении до прихода врача. Делать это надо аккуратно, чтобы не туго перетянуть сустав и при этом ограничить его подвижность. Теперь необходимо добраться до травмпункта или вызвать бригаду скорой помощи.

Диагностика

Во-первых, врач опросит пациента, чтобы понять механизм развития травмы. После этого следует визуальный осмотр и пальпация травмированного участка. Далее больному необходимо пройти аппаратное исследование. Обычно ограничиваются рентгенографией, которая необходима для того, чтобы исключить переломы костей.

При подозрении на внутренние патологии тканей плеча будет полезно пройти магнитно-резонансную томографию, особенно это касается пожилых пациентов, а также тех, кто уже имеет какие-то суставные заболевания в любой части скелета.

Для охлаждения плечевого сустава может использоваться обычная грелка. Необходимо налить в нее воды и положить в холодильник на пару часов

Лечение

Лечение разрыва связок плечевого сустава предполагает полный покой для этого сустава. Как правило, пациента освобождают от профессиональной деятельности на время реабилитации. В первые 3 дня необходимо периодически прикладывать к больному участку кусочки льда, завернутые в ткань, на 5–10 минут. Это уменьшит отечность и притупит болезненные ощущения.

Обязательно проводится и медикаментозная терапия. Она направлена на прием противовоспалительных (с профилактической целью) и болеутоляющих препаратов. Подобные средства обладают немаленьким списком противопоказаний и побочных эффектов, а потому могут применяться только по назначению лечащего врача. Он же укажет и дозировку, а также длительность такой терапии.

Наиболее популярные препараты – Найз, Кеторол, Напроксен, Ибупрофен. Отлично помогают и местные средства – мази, крема и гели. Если в их составе есть НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), то необходимо учитывать их количество в общей суточной дозировке.

Рассасывающие мази позволят улучшить структуру ткани, а также положительно влияют на местный кровоток. Здесь можно посоветовать Троксевазин, Венорутон, а также гепариновую мазь, обладающую разжижающим и рассасывающим эффектом. Если связки порваны полностью, то для их заживления и полного восстановления одним только консервативным лечением не обойтись.

Здесь требуется операция, во время которой хирург соединит разорвавшиеся ткани конечности. Она проводится под наркозом. В последние годы в медицинских центрах используются малоинвазивные процедуры – артроскопия, которая куда лучше операции открытым способом. Период восстановления пациентов и осложнений после артроскопии намного меньше.

Спустя какое-то время, когда ткани связок соединятся, врач направит пациента на восстановительные процедуры. Очень полезными считаются физиотерапевтические методы лечения:

Фиксирующий бандаж на плечевой сустав

УВЧ. Лечение звуковыми волнами ускоряет кровоток и способствует восстановлению тканей, на которые направлено действие аппарата.
Магнитотерапия. Магнитные волны действуют подобно УВ-терапии. Воздействие магнитными полями повышает местные регенеративные возможности организма, а значит, признаки растяжения исчезнут намного быстрее.
Электрофорез. Электрофорез убирает проявления растяжения за счет тех препаратов, которые наносятся на кожу плеча при этой процедуре. Использоваться могут препараты различных групп, чаще – анальгетики и средства с рассасывающим или противовоспалительным эффектом.
Парафиновые аппликации. Они способствуют длительному прогреванию сустава, причем оно длится даже после окончания процедуры. Это можно сравнить с компрессами, которые уменьшают время восстановления сочленений при разрывах и растяжках.

Электрофорез способствует лучшей усвояемости активных компонентов крема через кожные покровы, а также мягко стимулирует мышечные волокна, предотвращая их атрофию

Иногда физиопроцедуры назначают уже спустя 3–4 дня после травмы, поскольку длительное пребывание сочленения в неподвижном положении негативно сказывается на его состоянии, и суставу просто необходимо помочь улучшить обменные процессы, чтобы быстрее восстановиться. Как только разрешит врач, нужно приступать к лечебной физкультуре.

Ни в коем случае нельзя начинать активные тренировки. Все движения направлены не на развитие мускулатуры, а на поддержание тонуса всех тканей. Пациент не должен чувствовать перенапряжение, упражнения не должны выполняться через боль. В идеале – необходимо проводить такие тренировки совместно с тренером, специализирующимся на пациентах в период реабилитации после травм суставов.

Сколько по времени заживает разрыв или растяжение связок? Сроки восстановления индивидуальные для каждого конкретного пациента. Это зависит от возраста, от уровня гормонального баланса (в постменопаузном периоде реабилитационный период длится дольше), от рациона питания, вредных привычек и еще от многих факторов.

Кстати, у детей порванные связки срастаются намного быстрее, поскольку ткани детского организма более эластичные, да и способность к восстановлению у них выше. В среднем, легкая степень растяжения пройдет за пару недель. Чтобы вылечить более серьезную стадию травмы, понадобится около месяца. Наконец, при полном разрыве связок на полное восстановление и заживление тканей уйдет до полугода.

Подводим итоги

Растяжение связок плеча – травма, которая может случиться с каждым. Увеличивает вероятность повреждения образ жизни человека (в том числе и занятия спортом). Лечение может занять от пары недель до полугода. При своевременном обращении к врачу прогнозы на полное выздоровление без последствий – очень высокие.

sustavs.com

Растяжение связок плечевого сустава: первая помощь, лечение и методы профилактики

Проблема, с которой люди часто обращаются в травматологические отделения, — повреждение плечевого сустава. Это обусловлено ухудшающейся экологической средой и образом жизни, а также повышенной по сравнению с другими суставами уязвимостью связочного аппарата плеча из-за его подвижности и свободы, которая позволяет плечу обеспечивать самые разнообразные движения. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются спортсмены, а также люди, ведущие активный, спортивный образ жизни, так как они наиболее подвержены травмированию. Однако для любого из нас риск получить травму плеча с возрастом значительно возрастает.

Поэтому нелишним будет заранее узнать о проявлениях и первой помощи при растяжении связок плечевого сустава, лечении и профилактике травм.

Плечевой сустав и его функции

Растяжение связок плечевого сустава

Плечевой сустав состоит из таких частей, как: ключицы, плечевые кости и лопатки. Манжета вращательная позволяет соединяться лопатке и плечевой кости, а образована она сухожилиями из следующих мышц: надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной. К костям плеча мышцы прикрепляются с помощью сухожилий.

Не следует путать растяжение связок с травмами сухожилий, так как последние приводят к отрыву ключицы. Во впадине лопатки, второе название которой гленоидальная, головка кости плеча фиксируется при помощи именно этих мышц. Сама гленоидальная впадина по форме является плоской и достаточно мелкой.

Суставная капсула – это замкнутый соединительно-тканный мешок, расположение которого находится вокруг суставных концов костей, а ее полость заполнена синовиальной жидкостью. Данный сустав выполняет функцию увлажнения поверхностей суставов, и снаружи укрепляется связками. Суставная капсула плеча в отличие от других обладает большей свободой, в связи с чем плечо может выполнять самые разнообразные движения.

Связки препятствуют чрезмерным угловым наклонениям, поэтому в случае превышения имеющегося предела прочности, происходит растяжение связок. Растяжение связок плечевого отдела не имеет выраженного отека, чем и отличается от других растяжений связок.

Плечевой сустав человека состоит из нескольких сочленений, работающих вместе. Его высокая подвижность позволяет заниматься многими видами деятельности, в том числе и спортивной.

Плечевой сустав состоит из следующих сочленений:

грудинно–ключичное;
лопаточно-реберное;
ключично-акромиальное.

Подвижность плеча во время взмахов или выполнения бросковых движений обеспечивает верхний грудной отдел позвоночника. Не менее важную часть в обеспечении подвижности играет соединительная и мышечная ткань. Поэтому при диагностике и лечении специалисты уделяют особое внимание всем этим образованиям.

Плечевые суставы состоят из множества связок, которые легко повредить во время занятий спортом или чрезмерных физических нагрузок. К основным связкам плеча можно отнести:

ключицу и грудину соединяет грудинно–ключичная связка. Как правило, растяжения в данной области можно получить вследствие падения;
акромион и ключицу объединяют акромиально-ключичные связки;
несколько связок, которые окружают плечо, образуют капсулу сустава, а лопаточно-реберное сочленение поддерживается исключительно мышцами.

Любые из перечисленных мышц и сухожилий, обеспечивающих движение и стабилизацию плеча, могут быть травмированы вместе с повреждением (ушибом) плеча.

В плечевой области располагаются такие основные мышцы:

трапециевидные;
грудные;
широчайшие мышцы спины;
дельтовидные;
бицепс, трицепс;
передняя зубчатая.

Растяжение связок плечевого сустава – описание

Плечевой сустав человека имеет соединительную ткань, из которой состоит связочный аппарат, обеспечивающий соединение костей и двигательную функцию плеча и руки. Превышая допустимые пределы нагрузок на связки, человек зачастую сталкивается с такой травмой как растяжение связок плечевого сустава.

Растяжение связок плечевого сустава или иными словами частичный разрыв сухожилий считается наиболее часто встречающимся повреждением плеча. Происходит это из-за сильной механической перегрузки или при выполнении тяжелых физических упражнений. Как правило, о растяжении связок плеча скажут резкие боли.

Далее воспаляется вращающаяся манжета, и заболевание приобретает характер синдрома надкостного тенденита. Чем дольше пациент затягивает с лечением, тем хуже, поскольку далее состояние прогрессирует и возникает опасность возникновения поддельтовидного и субакромиального бурсита или кальцинирующего бурсита плеча.

Частичный разрыв сухожилий должен быть подвержен дифференцированию от вывиха плеча. Поскольку плечо – это та часть тела человека, которая наиболее подвижна и не особо стабильна в некоторых позициях, соединительные ткани плечевого сустава легко подвергаются растяжению.

После некоторых травм может развиться хроническая нестабильность плечевого сустава. Это связано с тем, что окружающие плечо мышцы и соединительные ткани являются удерживающей основой плеча.

Получить травму можно разными путями, механизм растяжения довольно индивидуален, однако специалисты выделяют несколько общих моделей:

Получить растяжение связок можно в результате сильного рывкового движения или вращения руки наружу.
Получить травму можно и в результате удара по передней части плеча, в результате дислокации может произойти растяжение связок.
К растяжению связок плечевого сустава может привести падение на верхнюю часть плеча или падение на вытянутую руку.
Опасна также резкая тяга руки (можно получить подвывих).

Классификация растяжений

В зависимости от степени тяжести полученной травмы у пациентов в той или иной степени будут наблюдаться симптомы растяжения связочного аппарата плеча и их интенсивность. В медицинской практике различают три основные степени тяжести при данной травме:

Первая степень, при которой растяжение связок сопровождается слабо выраженными симптомами и проявлениями. У пациента диагностируются минимальные повреждения, область поражения — незначительная. Болезненные ощущения в плече слабо выраженные, не острые, имеющий тянущийся характер.
Присутствие отека не всегда отмечается, а если он и есть, то незначительный. При данной степени тяжести важно правильно и своевременно оказать первую помощь пострадавшему с упором на обеспечение покоя травмированному плечу и руке.
Вторая степень, при которой симптомы становятся уже более отчетливыми. Боль проявляется интенсивнее. Имеет место ограничение подвижности травмированного плечевого сустава, любые попытки движения рукой сопровождаются усилением боли.
Присутствуют умеренные отеки, а также гематомы и синяки в результате подкожного кровоизлияния.

Лечение при данной степени тяжести травмы лучше проводить квалифицированное, однако своевременно оказанная первая помощь может значительно облегчить состояние пострадавшего и уменьшить дальнейшие проявления и последствия травмы, а также минимизировать лечение в плане его продолжительности и интенсивности.
Третья степень, наиболее тяжелая, при которой к растяжению может добавиться разрыв связок плеча. Симптомы носят ярко выраженный характер. Пациенты с этой степенью тяжести травмы испытывают резкие нестерпимые боли, которые достаточно устойчивы и могут длиться несколько дней, независимо от состояния покоя больного. Пациенты не могут пошевелить пострадавшим плечом и выполнять какие-либо функции рукой, наблюдается нестабильность плечевого сустава.
Отек и гематома имеют обширную область и интенсивную выраженность. При этом пострадавшие нуждаются в обезболивании и срочной госпитализации для постановки точного диагноза и назначения незамедлительного оптимального лечения.

Зачастую лечение проводится с использованием хирургического вмешательства. Именно от них в данном случае зависит выздоровление и восстановление травмированного сустава.

Причины получения травмы

Стоит отметить, что именно плечевой сустав человека отличается особой подвижностью при не слишком хорошей анатомически сложившейся стабильности. Поэтому спровоцировать растяжение связочного аппарата данного сустава может как любое активное времяпрепровождение, так и некоторые физические действия или неудачные падения в быту.

Выделяют следующие основные причины:

Физическая нагрузка. Повышенная физическая нагрузка особенно наблюдается у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой, плаванием, бейсболом и пр., то есть такие виды спорта, которые предполагают большое количество движение данного органа.
Недостаток кровоснабжения тканей.
Данная причина развивается с возрастом. Недостаточный приток к плечевому суставу крови влечет за собой снижение эластичности тканей, что делает связки в результате намного уязвимей к разным повреждениям.
Костные нарастания (остеофиты). Они образуются на поверхности костей суставов у пожилых людей.
Тяжести. Регулярное поднятие тяжести также часто приводи к подобным травмам.
Вредные привычки, в частности курение, так как за счет никотина возникает препятствие попаданию питательных и нужных веществ в организм.
Прием гормонов. Слабость сухожилий и мышц вызывает длительное применение кортикостероидных гормонов.
Различные травмы, провоцирующие разрыв связок плечевого сустава.

Растяжение связок плеча часто происходит по причине травм, при которых происходит удар или падение на вытянутую руку.

Подвывих плеча провоцируется резким потягиванием за руку или ее резким рывкообразным движением, а также поворотом наружу. Падение на верхнюю часть плеча также является причиной растяжения связок из-за появления дислокации акромиально-ключичного сочленения.

Симптомы и клинические проявления

Как уже упоминалось ранее, растяжение связок в отделе плеча – это одна из самых часто встречаемых травм данного органа. Важно дифференцировать вывих плеча от разрыва связок, так как подобная ошибка чревата неблагоприятными последствиями.

В больницу обычно обращаются пациенты с жалобами на сильный болевой синдром, а также на невозможность полноценного движения поврежденным плечом. Внешнее обследование покажет вокруг плеча припухлость, покраснение и кровоподтеки в поврежденном месте. Иногда отмечалась резкая боль при пальпации и повышение температуры тела.

В результате того, что воспалена вращающая манжета, появляется боль, которая в последующем переходит в синдром надостного тенденита, после чего состояние пациента значительно ухудшается и возможно возникновение кальцинирующего бурсита плеча, а также поддельтовидного и субакромиального бурсита, и даже, в особенных случаях, периартрит и тенденит бицепса.

Различают, в зависимости от степени повреждения, частичный и полный разрыв связок плечевого сустава. При частичном разрыве, повреждаются только некоторые волокна, а при полном – все волокна связки, в результате чего связка разрывается на две части.

Под такой травмой как растяжение связок плечевого сустава следует понимать патологию следующих связок:

акромиально-ключичных, которые обеспечивают связь акромиона и ключицы;
грудинно-ключичных, которые соединяют ключицу и грудину;
капсульных связок плеча.

На травму будут указывать следующие симптомы:

болевые ощущения, которые способны усиливаться при пальпации плеча или попытке совершить любые движения с его использованием;
образование припухлости в области травмированного плеча;
покраснение кожных покровов с проявлением кровоподтеков в результате подкожного кровоизлияния;
повышение температуры в травмированном плече;
полное или частичное ограничение подвижности.

Следует отметить, что при различных травмах или падениях могут повреждаться любые структуры, которые обеспечивают стабилизацию плечевого сустава, может развиваться растяжение мышц плеча. Часто повреждаются трехглавые, дельтовидные, трапециевидные, а также грудные мышцы.

При повреждении связок плечевого сустава возникает резкая боль, которая усиливается при пальпации и движениях. Также наблюдается незначительная отечность в области травмы, ограничение подвижности соответствующей группы мышц. Впоследствии может регистрироваться повышение местной температуры. При осмотре выявляют покраснение зоны поражения, могут быть синяки.

Если не проводить лечение, то болевой синдром становится более интенсивным, а отеки увеличиваются, что свидетельствует о развитии первичного тендинита. Состояние больного при несвоевременной медицинской помощи ухудшается. Развивается кальцинирующий бурсит плеча. В тяжелых случаях возможен периартрит или тендинит бицепса. Следует отметить, что симптомы растяжения связок зависят от характера повреждений.

Различают следующие степени тяжести данной патологии:

первая — характеризуется нарушением целостности отдельных волокон связки, проявляется незначительным болевым синдромом;
вторая — симптоматика поражения нарастает, возникает отек тканей, боль усиливается, функции конечности нарушаются;
третья — разрыв связок, который сопровождается интенсивным болевым синдромом и проявляется нестабильность поврежденного сустава.

Диагностика растяжений плеча

После ушиба или при подозрении на растяжение необходимо обращаться в медицинские учреждения, где произведут сбор анамнеза и выяснят механизм полученной травмы. Специалист должен осмотреть плечо, чтобы оценить, насколько пострадал сустав, определить степень тяжести и в последующем назначить правильное лечение пациенту.

Проведение диагностики при данной травме целесообразно в большинстве случаев, так как при этом возможно получить различные сопутствующие травмы, например, вывих плечевого сустава или прочие деформации.

Современная медицина предлагает следующие эффективные методы диагностики растяжений:

Рентгенологическое исследование — самый широко применяемый метод, позволяющий исключить или подтвердить наличие перелома, вывиха или прочих патологий и их сочетаний.
Магнито-резонансная томография (МРТ) – современный высокоинформативный метод, позволяющий провести послойное исследование на предмет повреждения мягких тканей и степени их повреждения, однако на практике имеет менее распространенное использование.
Артроскопия – щадящий хирургический метод одновременного проведения исследования и лечения, при котором возможно удаление излишков крови, образованных в результате внутрисуставного кровоизлияния. Используется на практике крайне редко, оправдан при данном диагнозе в тяжелых случаях, при которых отмечается обширная область поражения и интенсивность симптомов.

Рентгенологическое исследование

Рентгенография плечевого сустава назначается врачом при подозрении на перелом шейки (хирургической и анатомической) плечевой кости, вывих головки плечевой кости, повреждение ключицы, наличие суставных заболеваний, таких как артрит, остеоартроз и т.д.

Рентгенография плечевого сустава делается и в случае ограничения движения верхней конечности, боли при движении, отеке, хрусте, травме (подозрении на вывих или перелом) плеча, для исключения опухолевых процессов, инородных тел, пороков развития и врожденных патологий и т.д.

Рентгенологическое исследование плечевого сустава противопоказано беременным пациенткам, и больным, находящимся в критическом состоянии, нуждающимся в проведении неотложных медицинских манипуляций.

На рентгенологическом снимке плечевого сустава рентгенолог сможет увидеть различные повреждения, вызванные травмами или заболеваниями, подтверждение диагноза или его опровержение. Например, признаки таких заболеваний как артроз, артрит, и т.д. отлично видны на рентген-снимке плеча.

Врач сможет подробно рассмотреть и оценить состояние плечевой кости, лопатки, расстояние между костями, образующими сустав, контуры и состояние суставной щели и т.д. На основе заключения рентгеновского исследования лечащий врач ставит диагноз и вырабатывает схему лечения.

Безопасность проведения рентгенологического исследования напрямую зависит от качества и современности аппаратуры. Новые и дорогие рентгенологические аппараты излучают минимальное количество вредных лучей, но несмотря на это, рекомендуется в последующие дни после проведения рентгенологического исследования употреблять продукты, содержащие витамины группы В и витамин С.

Магнито-резонансная томография

Процедура МРТ абсолютно безболезненна. В некоторых случаях пациенты могут испытывать чувство тепла в исследуемой зоне, но это является нормальной реакцией тканей организма на магнитное поле. Процедура МРТ исследования требует нахождения пациента в неподвижном состоянии во время исследования.

Как правило, процедура МРТ плечевого сустава занимает около 20-30 минут. Большее время требуется при выполнении МРТ с контрастом или при МРТ артрографии, когда контраст вводится непосредственно в сустав.

Преимущества этого метода диагностики:

МРТ ценный метод диагностики широкого спектра заболеваний плечевого сустава, в том числе мышечных и костных аномалий.
МРТ помогает определить, какие пациенты с травмами плеча требуют хирургического вмешательства.
МРТ может помочь диагностировать перелом кости, в тех случаях, когда результаты рентгенографии или других методов диагностики не выявляют перелом.
МРТ позволяет диагностировать аномалии, которые могут быть не видны с помощью других методов визуализации.
Контрастный материал, используемый в МРТ исследованиях, значительно менее вероятно, может вызвать аллергическую реакцию, чем йодсодержащие вещества, используемые при рентгенографии или КТ.
МРТ может обеспечить неинвазивную альтернативу рентгеновским методам, ангиографии и компьютерной томографии при необходимости диагностики проблем в кровеносных сосудах.

Артроскопия

Артроскопия — это хирургическая процедура, которая используется для визуализации, диагностики и лечения проблем внутри сустава. Процедура заключается в нескольких разрезах на коже, через которые в поврежденный сустав проникают камера и инструменты. Миниатюрная камера-артроскоп и инструменты позволяют доктору увидеть поврежденные структуры, чтобы точно диагностировать и эффективно вылечить заболевание.

Технологические достижения, такие как мониторы высокой четкости и камеры высокого разрешения сделали артроскопию очень эффективным инструментом для лечения различных проблем плечевого сустава.

Артроскопия часто выполняется в условиях амбулаторной хирургии (или с краткосрочным пребыванием в стационаре) и обеспечивает преимущества, такие как снижение интра- и послеоперационных рисков, меньшее количество осложнений, меньше послеоперационных болей, меньше времени на восстановление и гораздо меньше послеоперационных рубцов.

Что происходит во время артроскопии плечевого сустава:

Плечо изучается изнутри с помощью артроскопа. Артроскоп вставляется в плечевой сустав через небольшой разрез на коже. Артроскоп подключен к видеомонитору в операционной. Проверяются все ткани плечевого сустава — хрящ, кости, сухожилия и связки.
После того, как определены задачи операции, производится восстановление поврежденных тканей. Для этого выполняют от 1 до 3 небольших разреза, и через них вставляют другие инструменты.
После чего проводится восстановление повреждений мышц, сухожилий или хряща. Нежизнеспособные ткани удаляются.

В конце операции, разрезы зашиваются и закрываются перевязочным материалом. Обычно пациент может идти домой на следующий день, выполняя последующий курс физиотерапии в зависимости от характера операции. Маленькие разрезы будут покрыты небольшими пластырями.

Первая помощь при растяжении

В первые минуты после получения травмы пострадавшего нужно расположить в удобном месте так, чтобы травмированное плечо лежало неподвижно, при этом желательно избавиться от одежды, если она сдавливает область отека. Под поврежденный сустав после следует подложить мягкую ткань и зафиксировать его импровизированной шиной или обычным эластичным бинтом. Затем к бинту или шине необходимо приложить намоченный платок холодной водой, можно даже со льдом.

Все указанные процедуры помогут уменьшить отек и боль. Сустав нужно обернуть слоем ваты и плотно забинтовать, но главное не перестараться и не забинтовать слишком туго, так как это также нежелательно.

Зафиксировать поврежденный плечевой сустав можно при помощи специальной ортопедической повязки (суппорт) или ортеза, которые хорошо фиксируют руку и не нарушают кровоснабжение и иннервацию. При легких травмах плечо можно фиксировать при помощи эластического бинта. В тяжелых случаях с целью иммобилизации на травмированный сустав накладывают гипсовую лонгету или шину. Травмированную руку нельзя нагружать.

Общее обезболивание заключается в приеме ненаркотических анальгетиков – «Анальгин» или «Парацетамол» (таблетированные формы или внутримышечное введение препаратов).

На этом оказание первой помощи завершается, все дальнейшие мероприятия проводятся после консультации со специалистом врачом в больнице или травматологическом пункте. Если растяжение связок плечевого сустава незначительное, то мер первой помощи вполне достаточно, но в случае если болевые ощущения не покидают пострадавшего после оказанной помощи и в неподвижном положении, тогда поход к врачу отложить никак не удастся.

Лечение

Консервативное лечение растяжения связок плечевого сустава заключается в следующем:

Обезболивание (общее и местное).
Уменьшение отечности плечевого сустава.
Ликвидация признаков воспаления.
Восстановление двигательной активности плеча:
- лечебная физкультура;
- массаж;
- физиотерапия.

В течение 2-3 дней после инцидента пациентам с растяжением связок плеча показано воздействие холодом и полный покой. Чтобы предотвратить возможные дальнейшие деформации в плечевом суставе, рекомендуется ношение специального суппорта.

Лечение растяжения связок плечевого сустава требует придерживаться следующих принципов:

Полная иммобилизация травмированного плеча, а также покой пациента.
Четыре раза в день по 20 минут нужно прикладывать холодный компресс (лед) к травме. Такие процедуры делать на протяжении трех дней, так как они значительно уменьшают отечность и боль.
Медикаментозное лечение. Данный метод подразумевает использование болеутоляющих средств, например: аспирин, кетанов и пр. Также обязательно нужно в курс лечения включать и специальные добавки для связок и суставов.
Фиксация. Фиксирующую повязку накладывают на травмированное место после травмы на несколько дней. Длительно такую повязку использовать не рекомендуется, так как сустав нужно разрабатывать по мере стихания боли.
Реабилитация.

Если пациент получил полный разрыв связок плечевого сустава, то лечение следует проводить немедленно. Врачи зачастую рекомендуют операцию по предотвращению возникновения вывиха плеча.

Терапевтическое лечение включает первичную терапию и вторичную. Рассмотрим каждую по отдельности.

Первичная:

отдых;
защита от нагрузки;
давящая повязка;
лед или смоченная ткань холодной водой;
поддерживающая повязка.

Вторичная:

физиотерапия;
реабилитация;
инъекции;
препараты против воспаления;
физические занятия.

Основой любого лечения является в первую очередь обезболивание, а также противовоспалительная терапия травмированных мягких тканей. В первые часы после получения травмы эффективно снимает воспаление лед, а после рекомендуется использовать тепло.

Фиксация травмированного плеча обычно накладывается пациенту на несколько дней. Длительный период иммобилизации может негативно отразиться на функциональности плеча и руки и привести в дальнейшем к развитию различных осложнений, например, может развиваться артрит плечевого сустава или атрофические процессы.

Что касается применения фармакологических препаратов, то пациентам со значительной степенью проявления болевого синдрома целесообразно облегчить состояние при помощи анальгетиков, которые могут быть назначены в виде таблеток или инъекций.

В первую очередь, проводится обезболивание при помощи препаратов, основанных на диклофенаке или ибупрофене. Данные средства снимут боль и отек, если они имеются. Эта процедура лишь на время снимет боль, поэтому ограничиваться только этой процедурой не стоит. Растяжение связок потребует восстановления и лечения в течение месяца, в то время как применять обезболивающие препараты не рекомендуется более одной недели.

Далее специалист назначит пациенту курс препаратов, которые стимулируют восстановление связок и мышц. Как правило, это хондропротекторы, глюкозамин, гиалуроновая кислота выпускаемая в виде таблеток или инъекций. Данные инъекции бывают внутрисуставными или внутримышечными, первые из которых более желательны ввиду их эффективности. Введение непосредственно в травмированный сустав искусственных суставных жидкостей способствует регенерации связок и ускоряет выздоровление.

Также достаточно эффективно способствуют заживлению нестероидные противовоспалительные средства, которые также могут применяться в форме таблеток или местно в виде мазей и гелей. В кожу мазь втирают в количестве 3-4 грамм в сутки по 2 или 3 раза, после чего участок покрывается согревающей сухой повязкой. Длительность данного метода лечения зависит от тяжести и характера заболевания.

Обезболивающие кремы (в состав входят нестероидные противовоспалительные средства): «Кетонал»; «Хондрекс»; «Долгит»; «Аналгос». Обезболивающие гели (в состав входят нестероидные противовоспалительные средства): «Дикловит»; «Диклофенак»; «Вольтарен»; «Диприлиф»; «Долабене»; «Быструм-гель»; «Фастум-гель». Эти препараты снимают боль, отек мягких тканей и признаки воспаления на поврежденной верхней конечности.

Пациенту назначают гомеопатические мази, которые улучшают обменные процессы в плечевом суставе и тормозят разрушение тканей («Цель Т», «Траумель С»).

В период восстановления показаны разогревающие мази. Они улучшают питание тканей, снимают болезненный дискомфорт («Финалгон», «Капсикам»).

Мази, которые содержат в своем составе нестероидные противовоспалительные препараты нельзя использовать длительное время, так как возможно их всасывание в кровь и на организм человека они будут оказывать не местное, а общее действие.

Хирургическое вмешательство оправдано только в особо тяжелых случаях, когда наблюдается обширное кровоизлияние во внутрисуставную область или имеет место разрыв связок. Также операцию могут назначить в редких случаях, при которых консервативное лечение не приносит должного эффекта.

При открытой операции на плечевом суставе делается большой разрез в области плеча, разорванные связки и мышцы сшиваются, но такая операция является очень травматичной и в настоящее время используется редко.

При артроскопической операции на коже больного делается всего два разреза. Через один разрез вводится аппарат артроскоп, а через другой – хирургический инструмент. Этот метод менее травматичен и после того, как восстановится целостность связок, пациент может быть выписан домой.

Для рассасывания гематомы в области плеча назначаются следующие мази: «Гепариновая мазь»; «Троксевазин»; «Троксерутин»; «Венорутон»; «Траумель»; «Аэсцин».

При гемартрозе врач производит пункцию травмированного плечевого сустава. На место удаленного кровянистого сгустка он вводит синтетические аналоги стероидных гормонов – «Дипроспан», «Кеналог».

Пациенту с этим видом травмы показано применение сосудистых препаратов для улучшения кровообращения в суставе (например, «Актовегин»).

Реабилитационные мероприятия

После снятия иммобилизирующей повязки пациентам назначается курс реабилитационных мероприятий. Наиболее распространенными и эффективными при данном диагнозе считаются следующие:

физиотерапевтические процедуры;
сеансы массажа;
занятия лечебной физкультурой с постепенным увеличением нагрузок и расширением амплитуды движений;
использование средств народной и нетрадиционной медицины.

В лечении растяжения связок локтевого сустава применяются следующие виды физиотерапии:

магнитная терапия;
амплипульс;
электрофорез с различными лекарственными препаратами;
озокеритовые аппликации;
грязелечение;
УФО;
УВЧ;
парафиновые аппликации.

Помимо перечисленных препаратов и назначенного лечения, врач рекомендует пациенту сбалансировать свой рацион, поскольку организм должен быть обеспечен необходимыми микроэлементами и витаминами для скорейшего выздоровления. При травмах суставов и связок это особенно важно. В организм должны обязательно поступать антиоксиданты A, E, C. Если специалист грамотный, то он обязательно заострит на этом ваше внимание.

Если растяжение плечевого сустава было получено в результате спортивной деятельности, то в период восстановления о них необходимо будет на время забыть.

По мере выздоровления пациента постепенно начинают занятия лечебной физкультурой (ЛФК), которые проводятся чтобы:

стимулировать кровообращение;
ускорить регенеративные процессы;
восстановить подвижность плечевого сустава;
укрепить повреждённые ткани и тем самым уменьшить вероятность аналогичных травм в будущем.

При лёгком растяжении сеансы проводят на 2-3 день терапии. Лечебная гимнастика должна включать в себя лёгкие разминочные упражнения. Во время первых занятий выполняют неторопливые вращения рукой, в дальнейшем сложность движений и интенсивность нагрузки слегка увеличивают.

В течение некоторого времени после окончания основного курса лечения и периода реабилитации пациенту нельзя проводить силовые спортивные тренировки и поднимать тяжести. Затем нагрузку на повреждённое плечо можно постепенно наращивать.

Помните! Рекомендации врача не должны игнорироваться и должны выполняться в полной мере. Каждый случай травм индивидуален, поэтому и рекомендации будет назначаться индивидуально. Не нужно перенимать опыт лечения от своего друга или брата.

Методы народной медицины

Своевременное комплексное лечение плечевого сустава – мази, препараты, ЛФК, мануальная терапия, позволяет предотвратить необходимость оперативного вмешательства. Народные средства при этом играют важную вспомогательную роль, облегчая состояние больного, укрепляя ткани сустава.

Прием настоев, отваров трав, показанных при заболеваниях сухожилий и мышц плеча, имеет ряд противопоказаний. Наружное применение народных средств в форме мазей ограничивается только индивидуальной чувствительностью человека.

К наиболее действенным рецептам можно отнести следующие:

Сырой клубень картофеля необходимо очистить и натереть. Для лучшего эффекта можно смешать его с луком, капустой и сахаром. Полученную, измельченную кашицу необходимо на ночи приложить на поврежденное место.
Хорошо также при растяжении связок плеча помогает чеснок. Его нужно очистить и измельчить. После залить животным жиром и немного прокипятить. Можно добавить несколько листиков эвкалипта и после того, как смесь остынет, пропустить ее через марлю. Полученный состав необходимо втирать несколько раз в день.
Для приготовления компресса в целях лечения растяжений вам понадобится несколько долек чеснока и лимон. Лечебный профильтрованный настой необходимо накладывать на больное место. Когда марля, смоченная в настойке остынет до температуры тела больного, ее следует снять и наложить новую.
При растяжениях связок плечевых суставов хорошо помогает глина. На льняную ткань следует положить глину, площадью чуть больше, чем больное место. Толщина должна быть равна примерно трем сантиметрам.
Компресс необходимо наложить плотно и зафиксировать теплым шарфом. В сутки будет достаточно применения таких компрессов три раза.
Растереть лук с сахаром до однородной массы, сложить в марлю и забинтовать к суставу – такой компресс держится не больше 6 часов, после чего место повреждения смазывают эфирным маслом или кремом.
Через несколько дней после травмы холодные компрессы перестают быть эффективными, зато хорошее лечебное действие оказывают тепловые процедуры. Эффективно прикладывание на всю ночь согревающих компрессов:
- например, можно смешать водку с водой в равных пропорциях;
- вскипятить молоко, вымочить в нем марлю и приложить к плечу – компресс снимают после его остывания.
Принимать теплую ванну с отваром багульника 20 минут.

Существует множество лекарственных растений, оказывающих хороший противовоспалительный эффект. И при добавлении к ним топленого жира, можно получить хорошую натуральную мазь, проварив немного лекарственную смесь на водяной бане.

Все народные рецепты можно применять только после согласования с лечащим врачом.

Возможные осложнения и прогноз

При лёгком растяжении связок или мышц, плечо обычно восстанавливается в течение 1-1,5 недель. Лечение осложнённых случаев может потребовать нескольких месяцев. Если медицинские процедуры проведены некачественно, подвижность конечности ограничивается и увеличивается риск повторных травм.

Если пациенту не было оказано своевременное и квалифицированное лечение, то это может стать причиной развития различных патологий. Наиболее сложным последствием данной травмы считается развитие хронической нестабильности сустава.

При этом связочно-мышечный аппарат плечевого сустава перестает нормально функционировать и любое неосторожное движение может спровоцировать повторное растяжение или даже вывих кости плеча. Однако данная травма не относится к разряду сложных.

При правильном и своевременном лечении с соблюдением всех предписаний лечащего врача прогноз всегда благоприятный. Поврежденной верхней конечности необходимо обеспечить покой на несколько дней после травмы. Любые движения рукой могут привести к дальнейшему травмированию связочного аппарата и мышц, неправильному сращению.

Через неделю после осмотра врача необходимо начинать разработку плечевого сустава с простых движений и лечебной гимнастики. Длительная иммобилизация плеча может привести к его неподвижности.

Так как плечо очень подвижно и характеризуется небольшой стабильностью в отдельных позициях, соединительные ткани плечевой области могут быть подвержены растяжению во время спортивных нагрузок и во время другой физической работы, а также при падении.

В каждом из этих случаев растяжения связок плеча необходимо пройти курс лечения и реабилитации, иначе в будущем будет трудно избежать серьезных осложнений и повторения проблемы.

Хроническая нестабильность плеча может возникать после травмы, так как окружающие мышцы и соединительные ткани являются удерживающей основной плечевого сустава.

Профилактика

Должны соблюдаться основные принципы профилактики растяжения связок плечевого сустава:

Рациональное питание (продукты с большим содержанием витаминов и микроэлементов).
Снижение нагрузки на плечевой сустав.
Регулярные занятия спортом (не травмоопасным).
При занятиях спортом необходимо постепенно увеличивать физическую нагрузку на крупные суставы и мышцы.
Избегать резких движений, если мышцы не разогреты соответствующим образом.
Предотвращение травм.
Активный образ жизни.
Лечение сопутствующих заболеваний.
В некоторых случаях при врожденной слабости связочного аппарата необходима смена профессиональной деятельности.
При возрастных изменениях необходимо принимать специальные препараты для укрепления суставов и связок.
Очень хорошо восстанавливает функцию плечевого сустава плавание и тренажер «эллипсоид».

Выделяется несколько наиболее эффективных методов после лечения растяжения связок плечевого сустава:

при помощи различных упражнений укрепляются мышцы рук, груди и спины;
противопоказаны тяжелые физические нагрузки;
рекомендуется нагрузку на мышцы увеличивать постепенно в зависимости от самочувствия и состояния повреждённого сустава.

В целях профилактики повторных растяжений проводят следующие мероприятия:

если больной прежде вел малоподвижный образ жизни, то в дальнейшем ему показаны занятия спортом — они укрепят соединительные и мышечные ткани, что предотвратит образование микротравм;
спортсменам следует пересмотреть программу тренировок, при необходимости уменьшить интенсивность нагрузки и более внимательно относиться к разминке;
в рацион включают продукты, способствующие укреплению костей, сухожилий и мышц, а также соответствующие витаминно-минеральные комплексы.

В качестве профилактики используйте различные разогревающие мази и гели.

Людям, которые занимаются спортом, стоит не пренебрегать выбором подходящей одежды и обуви.

При ожирении также на суставы оказывается сильное давление, поэтому не забывайте о правильном питании и регулярных занятиях спортом.

Источник: «sustavu.ru; rastyazhenie.com; medikmy.ru; moisustavy.ru; infmedserv.ru; travmapedia.ru; lechimvmeste.ru; travmasustava.ru; travmpunkt-spb.ru; мрт.рф; lfk-gimnastika.com»

sustavnik.ru

Растяжение связок плечевого сустава лечение

Растяжение связок плечевого сустава считается одной из самых распространенных бытовых травм. Ее можно получить из-за резких физических нагрузок или неаккуратного движения в суставе.

Патология может сопровождаться развитием воспаления или частичным поражением сухожилий. Откладывать терапию не стоит, поскольку есть риск более серьезных осложнений.

Многих людей волнует лечение растяжения связок плечевого сустава в домашних условиях.

Самым распространенным фактором, который приводит к данной проблеме, считается растяжение сухожильных волокон. Код по МКБ-10 –M24.2. Поражение связок и M75. Поражение плеча.

Прежде чем лечить патологию, нужно установить причины ее появления. Провоцирующими факторами может выступать следующее:

Высокие физические нагрузки. Травмы плеча обычно наблюдаются у спортсменов, которые занимаются бейсболом, плаванием, тяжелой атлетикой. Нарушение кровообращения. Данная проблема возникает с возрастом и провоцирует снижение эластичности тканей. При этом плечо становится более уязвимым к разным повреждениям. Формирование остеофитов. Под этим термином понимают костные выросты, которые образуются на поверхности костей у пожилых людей. Систематические подъемы тяжестей. Вредные привычки. На состоянии организма особенно негативно сказывается курение. Оно приводит к нарушению обменных процессов в организме, включая и плечевой сустав. Прием гормональных средств. Такие препараты могут приводить к слабости мышечной ткани и сухожилий.

Связки плеча могут растягиваться по причине травматических повреждений, при которых удар или падение приходится на вытянутую руку.

При подвывихе плеча наблюдается резкое потягивание за руку или ее быстрое рывкообразное движение. Также возможен поворот кнаружи.

Падение на верхнюю зону плеча тоже нередко становится причиной проблемы. Это обусловлено дислокацией акромиально-ключичного сочленения.

О растяжении связочного аппарата плеча свидетельствуют такие проявления:

болевые ощущения, которые нарастают при пальпации плеча или попытках выполнить какие-либо движения; появления припухлости в районе поврежденного плеча; покраснение кожи с образованием кровоподтеков вследствие подкожного кровоизлияния; увеличение температуры в поврежденной области; полное или частичное снижение подвижности.

Что нужно делать при растяжении связок плечевого сустава? Этот вопрос волнует многих людей. Чем раньше оказать пострадавшему помощь, тем меньше будет болевой синдром, отечность и гематома. Благодаря этому удастся значительно скорее восстановить функции конечности.

Итак, при растяжении связок следует выполнить такие действия:

Прикладывать холод в первые сутки после травмы. Можно использовать лед или салфетку, смоченную холодной водой. Зафиксировать пораженную область посредством повязки Дезо. Сустав нужно закрепить в среднем физиологическим положении. До определения диагноза запрещено принимать обезболивающие препараты.

Важно учитывать, что некоторые действия существенно ухудшают состояние пациента. Потому нужно знать, каких действий рекомендуется избегать:

Категорически запрещено нагружать пораженную руку. Это приведет к усилению повреждения. Иногда возникает надрыв и даже полный разрыв связки. Применение согревающих компрессов в течение первых суток после повреждения может привести к усилению кровоизлияния в ткани, которые прилегают к суставу. Это может спровоцировать гемартроз – скопление крови в сумке сустава. В такой ситуации возникает необходимость в срочном хирургическом вмешательстве. Прием обезболивающих средств до установки диагноза может привести к искажению клинической картины. При этом есть риск не заметить вывих или трещину в кости.

Как лечить данную аномалию? При первой и второй степени недуга показано консервативное лечение. Основным правилом терапии является соблюдение в течение нескольких дней полного покоя.

Также используются обезболивающие средства. Спустя несколько дней применяют методы физиотерапии.

При третьей степени консервативная терапия не дает желаемых результатов. В такой ситуации требуется только оперативное вмешательство.

Все методы лечения делят на первичную и вторичную терапию. В первом случае проводятся такие мероприятия:

Иммобилизация. Нередко применяют суппорт, который представляет собой особенную разновидность ортопедической повязки. Она помогает закрепить сустав в физиологическом положении, ограничивает движение и позволяет устранить нагрузку. Суппорт следует использовать от нескольких дней до месяца. Компрессы. В первые сутки полезно заниматься криотерапией – использовать холод. К пораженному плечу прикладывают лед и холодные компрессы. После уменьшения отечности и болей можно использовать компрессы из лекарственных растений. Противовоспалительные препараты. Благодаря применению таких средств, как Ибупрофен и Напроксен, можно устранить боль и воспаление. Также может быть назначена мазь при растяжении мышц и связок плечевого сустава, которая обладает обезболивающим действием.

Во время реабилитации можно применять вторичную терапию, которая включает:

Средства физиотерапии. Их можно начинать использовать примерно через 3 дня. В эту категорию входят магнитотерапия, УВЧ, электрофорез. Благодаря применению данных методик удается улучшить питание тканей и стимулировать восстановление связок. Медикаментозная терапия. На этом этапе следует продолжать применение средств из категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Прием витаминных комплексов способствует усилению обмена веществ. Лечебная гимнастика. Специально подобранные упражнения позволяют ускорить восстановление подвижности. Заниматься ЛФК следует с нарастающей интенсивностью. При этом выполнять упражнения следует не менее 2 месяцев.

Сколько заживает растяжение связок плечевого сустава, зависит от степени повреждения. Как правило, для полноценного восстановления требуется 1 месяц.

В качестве дополнения к традиционной терапии можно применять лечение народными средствами растяжения связок плечевого сустава. К наиболее действенным рецептам относят следующее:

Сырой картофель перетереть с сахаром и луком и приложить на ночь к пораженному участку. Сделать мазь на основе воды, желтка и хозяйственного мыла. Такой компресс в теплом виде следует прикладывать к плечу. Соединить сок алоэ и мед. Прикладывать к пораженному участку на 6 часов. Трижды в сутки прикладывать к плечу марлю с глиной. Сверху эту область следует укутать шарфом или платком. Принимать в течение 20 минут горячую ванну с добавлением багульника. Сделать компресс из кипяченого молока. Данное средство нужно снимать сразу же после остывания марли. Прикладывать перед сном разогревающие компрессы. Для этого можно в равных частях смешать водку с водой. Соединить лук с сахаром, поместить в марлю и закрепить на суставе. Держать компресс максимум 6 часов. После этого растереть маслом или кремом.

Помимо компрессов, очень полезно использовать травяные настои. Их готовят на основе горькой полыни, барбариса, скрученного василька.

Если сразу не приступить к лечению, есть риск появления опасных осложнений. Самым сложным последствием считается хроническая нестабильность сустава. В такой ситуации любое неосторожное движение может привести к повторному растяжению и даже вывиху плеча.

Растяжение связок плечевого сустава считается достаточно распространенным нарушением, которое может привести к негативным последствиям.

Чтобы этого не случилось, очень важно своевременно обратиться к врачу. Дома можно применять действенные народные рецепты.

Растяжение связок плеча

medic-sovet.ru

Смотрите также

Паховой связки растяжение
Переломы верхней челюсти
Первая помощь при переломах и вывихах конспект мчс
Перелом ключицы без смещения лечение
Ушиб копчика чем мазать
Ушиб ногтя большого пальца
Что делать при растяжении грудной мышцы
Ушиб кости стопы
Перелом плечевой кости
Алмаг 01 при растяжении связок
Ушиб кадыка больно глотать

Симптоматика

Травма подобного плана обладает неспецифическими симптомами:

Причины

Анатомические аспекты

Степени тяжести

Что делать при растяжении плечевых связок?

Диагностика

Лечение и восстановление после растяжения плечевых связок

Какие мази применяются для лечения этой травмы?

Сколько заживает такое растяжение?

Как помочь выздоровлению плечевых связок дома?

Сырой картофель растереть с луком и сахаром и приложить к больному месту на ночь. Помогает мазь из хозяйственного мыла, воды и желтка. Такой компресс прикладывают теплым к плечу. Смешать сок алоэ с медом и прикладывать к больному месту на шесть часов. Прикладывать на ночь разогревающие компрессы (например, водка + вода в равных пропорциях). Три раза за сутки накладывать марлю с глиной на плечо, укутав его шарфом или пуховым платком. Принять горячую ванну с богульником в течение 20 минут. Компресс из кипяченого молока приложить к поврежденному плечу, снять, как только марля остынет. Смешать сахар и лук, положить в марлю, зафиксировать на суставе, держать такой компресс не более 6 часов, затем растереть маслом или кремом для тела.

Профилактика

Функция плечевого сустава — обеспечение различных движений руки в трех проекциях. Для выполнения этой функции сустав должен иметь сложное строение. В плечевой сустав включены лопатка, плечевая кость и ключица. Головка плечевой кости погружена в суставную впадину лопатки, образуя сочленение. Сухожилия и связки окружают кости. Сочленения, сухожилия, связки и мышцы обеспечивают необходимую подвижность сустава. Связки представляют собой тяжи из соединительной ткани, связывающие все части сустава и мышцы. Связки контролируют движения сустава, позволяя выполнять разрешенные и, блокируя несвойственные перемещения. Для выполнения своей функции связки обладают свойствами упругости и эластичности. Если внешние воздействия превышают допустимые, возможно растяжение связок плечевого сустава или даже разрыв связок плеча. Растяжение связок приводит к расслаблению мышц, вызывая изменения в нормальном анатомическом положении сустава. В результате может быть утрачена способность выполнять некоторые движения, попытка их выполнения вызывает боль.

Причины и факторы, ведущие к растяжению плеча

Среди всего многообразия причин можно выделить:

Бытовые или спортивные физические нагрузки, превышающие физиологически допустимые. Резкое поднятие тяжестей, или поднятие тяжестей из физиологически неудачных положений, длительное удерживание тяжестей. Понижение упругости и эластичности связок из-за недостатка питания, вследствие нарушения кровообращения в плечевом суставе. Обычно наблюдается в пожилом возрасте. Костная ткань иногда сильно разрастается. Эти разрастания, называемые остеофиты, обычно локализуются в местах крепления мышц и связок, травмируя их.

Травмы сустава при всем их разнообразии сводятся к повреждениям, возникающим при резком выбросе рук или падении на вытянутые руки, или удары в верхнюю часть плечевого сустава. Прием гормонов негативно влияет на связки и мышцы всех суставов. Курение, алкоголь, наркотики нарушают нормальное течение практически всех биохимических процессов в организме, а значит, ослабляют связочный аппарат всех суставов.

Факторы, способствующие возникновению растяжения связок плеча:

Занятия определенными видами спорта: тяжелая атлетика, единоборства, большой теннис, метание предметов и им подобные. Пожилой возраст. Наличие заболеваний, требующих гормональной терапии.

Избыточная масса тела. Врожденные дефекты и слабость связочного аппарата.

Профилактика растяжения плеча

Причины и факторы, вызывающие растяжение и разрыв связок плеча, указывают и пути профилактики этого состояния. Для профилактики растяжения связок плечевого сустава необходимо выполнять следующие рекомендации:

Снижение бытовых и физических нагрузок до физиологической нормы. Выполнение определенного комплекса упражнений, направленных на укрепление связочного аппарата, повышение эластичности связок. Рациональное питание и прием определенных витаминных комплексов или БАДов для питания суставов.

Обязательная предварительная разминка перед тренировками, выделение для этого достаточного количества времени. Лечение сопутствующих заболеваний. Нормализация массы тела, отказ от вредных привычек. Нормализация психологического состояния. Занятия физической культурой.

Симптомы

Основным симптомом является сильная боль, возникающая сразу после травмы. Попытка движения рукой вызывает ее усиление. Обычно сначала боль острая, с течением времени она может изменять характер, притупляться и становиться ноющей. Реже, но встречаются ситуации, когда происходит усиление боли с течением времени. Через один или два часа после травмы, возникает отек сустава, далее возможно появление синяка и повышение температуры в поврежденной области. Характерной особенностью является то, что опухоль увеличивает размеры плеча, но не изменяет его нормальную форму. Для оказания первой помощи пострадавшему с подозрением на растяжение или разрыв связок плечевого сустава, рекомендуется сделать следующее:

Травмированную руку освободить от одежды и аккуратно зафиксировать при помощи подручных средств, чтобы исключить любые движения. К больному месту приложить холод: компресс или лед.

Если боль сильная стоит дать пострадавшему обезболивающие препараты, например, анальгин, парацетамол, спазган. Принять необходимые меры, чтобы доставить пострадавшего в лечебное учреждение в кратчайшие сроки, для правильной постановки диагноза.

Диагностика

Диагноз ставится врачом на основе опроса и осмотра пациента. Поскольку симптомы растяжения связок плеча похожи на симптомы при его вывихе и переломе, иногда бывает нелегко отделить их друг от друга. Для уточнения диагноза могут быть назначены: рентгенологическое исследование плечевого сустава, УЗИ плечевого сустава, позволяющее оценить изменения в состоянии мягких тканей. Для более детальной оценки изменений в мягких тканях иногда назначается МРТ, но это требуется достаточно редко.

Узнайте больше о подготовке в процедуре МРТ и противопоказаниях от кандидата медицинских наук, зав.отделением томографии в ЦЛД Мершиной Елены Александровны:

Лечение

Выбор метода лечения определяется тяжестью полученных повреждений. Различают три степени растяжения связок плеча:

1 степень – разрывается несколько волокон из связки. Боль умеренно интенсивная, движения поврежденной конечности несколько ограничены. 2 степень — происходит надрыв связки капсулы, и повреждаются мышцы. Боль интенсивная, возникает и нарастает отек, может появиться подкожная гематома. Попытка подвигать конечностью вызывает усиление боли. 3 степень — полностью разрывается одна или несколько связок. Процесс затрагивает не только связки, но капсулу и прилегающие мышцы сустава. Боль очень сильная, вплоть до возникновения болевого шока.

При растяжении связок 1 и 2 степени используются консервативные методы лечения. Растяжение связок первой степени можно лечить в домашних условиях. Терапия делится на первичную и вторичную.

Первичная терапия

Основная задача первичной терапии — создать условия для полного покоя поврежденного сустава в первые дни. Рекомендуется прикладывание льда, на 20-30 минут, процедуру следует повторять 5-6 раз в сутки. Через 3 дня воздействие холодом надо заменить компрессами из настоев или отваров трав, оказывающих противовоспалительное действие. Список таких трав чрезвычайно разнообразен, к ним относятся, например:

Ромашка; Лаванда; Мелисса; Мята;

Чабрец; Шалфей; Эвкалипт.

Для снятия воспаления и боли можно принимать НПВП, однако, желательно, чтобы их назначил врач, поскольку они имеют достаточно много противопоказаний. Обычно используют ибупрофен, напроксен, диклофенак, кеторол, найз.

НПВС — нестероидные противовоспалительные препараты

Можно использовать кремы и гели, в состав которых входят НПВП, они обладают обезболивающим, противовоспалительным действием и снимают отек:

Диклофенак; Вольтарен; Фастум-гель;

Гель противовоспалительного анальгетического действия от «Фастум» вы имеете возможность приобрести в пределах стоимости 220-290 рублей (30 грамм)

Долабене; Кетонал; Хондрекс.

Для рассасывания гематомы обычно используют мази:

Гепариновую. Венорутон. Троксевазин.

В случаях сильной травмы, когда речь идет о растяжении связок 3 степени, приходится прибегать к хирургической операции. При такой тяжести травмы консервативное лечение не помогает. Операция заключается в сшивании разорванных связок и проводится под наркозом. В настоящее время часто используется малотравматичный эндоскопический метод оперативного вмешательства. После операции плечо гипсуется.

Вторичная терапия

Вторичная терапия — это способ ведения реабилитационного процесса, для полного восстановления функциональных возможностей поврежденной конечности. Она включает использование физиотерапевтических процедур:

УВЧ; фоно и электрофорез с различными лекарственными веществами; магнитотерапию;

грязелечение; парафиновые аппликации.

Сроки назначения процедур определяются тяжестью повреждения связок. При 1 степени повреждения физиотерапия может назначаться уже через 2-3 дня после травмы. Эти процедуры улучшают обменные процессы в поврежденных тканях, а следовательно, ускоряют процессы восстановления разорванных связок, снимают отеки.

Установлено, что долгая неподвижность пагубно влияет на состояние мягких и костных тканей сустава, поэтому при легкой степени растяжения уже на 3-й день, в более тяжелых случаях несколько позже, назначаются специальный комплекс упражнений, который необходимо выполнять каждый день не менее 2 месяцев. Здесь главное не перенапрячь связки, добавлять нагрузку необходимо постепенно, ни в коем случае не выполнять упражнения через «боль».

Подробнее о комплексе упражнений расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН доктор Евдокименко:

При необходимости продолжается прием медикаментов, обычно добавляется прием витаминно-минеральных комплексов или БАДов для питания суставов и связок. В восстановительном периоде показаны также согревающие мази, они улучшают питание тканей, устраняют дискомфортные ощущения в пораженном суставе. Такие, как, например, «финалгон» и «капсикам».

Как быстро происходит выздоровление?

Результатом адекватного, своевременно начатого и тщательно проводимого лечения и реабилитации является полное восстановление функциональных возможностей конечности. Время необходимое для этого зависит, конечно, от степени повреждения связок плеча. Если речь идет о 1 степени — это 10-14 дней. Если растяжение 2 степени – это месяц, полтора. В случае 3 степени – до полугода. Сроки приблизительные, поскольку очень многое определяется индивидуальными особенностями пациента: возрастом, состоянием здоровья, наличием вредных привычек.

А если растяжение плеча не лечить?

Если растяжение плечевого сустава не лечить или пренебрегать врачебными рекомендациями, это ведет к ограничению подвижности верхней конечности, и может привести к таким тяжелым осложнениям как, тендинит, бурсит и периартрит плеча. Это тяжелые заболевания, способные существенно ухудшить качество жизни, а в отдельных случаях даже привести к инвалидности.

Каждому хорошо известна фраза: болезнь легче предупредить, чем лечить, а уж тем более вылечить. Она так часто повторяется, что кажется тривиальной, но от этого не перестает быть истинной. Самая надежная страховка от болезни – профилактика. Если же растяжение связок плеча уже произошло, необходимо направить все усилия на четкое выполнение лечебных рекомендаций. В этом случае излечение произойдет полостью и в возможно, короткие сроки.

Узнайте как сделать домашнюю мазь при недуге. Об это рассказывает профессор-фитотерапевт Сергей Киселев в этом видео:

Строение плечевого сустава и его предназначение

Сустав плеча состоит из таких элементов:

Ключица; Плечевая кость; Лопатка.

Симптомы растяжения и разрыва связок плеча

Характерные симптомы, на которые жалуются пациенты и по которым можно распознать разрыв плечевых связок:

Разрыв связок плечевого сустава в зависимости от количества поврежденных волокон может быть трех степеней:

1 степень – надрыв нескольких волокон, боли и ограничения подвижности незначительны;

2 степень – многочисленные надрывы волокон, боли при этом интенсивные, работоспособность заметно снижена;

3 степень – связки полностью разорваны, боли непереносимые, сустав нестабилен.

Если связки полностью разорваны, восстановить их поможет только операция.

Причины растяжения связок плеча

Данная травма может возникать под воздействием таких факторов:

Травма может возникнуть вследствие несчастного случая, падения или удара.

Что делать при растяжении мышц и связок плеча

Если же травма очень сильная и боли острые, рекомендуется вызвать «скорую помощь».

Лечение разрыва связок плечевого сустава

Перед тем как лечить растяжение, необходимо провести диагностику, чтобы исключить другие травмы плеча и осложнения. Лечение основывается на таких методах:

Обеспечение полного покоя пациенту с иммобилизацией плечевого сустава; Регулярное прикладывание холодных компрессов или грелки со льдом 3-4 раза в день в первые трое суток после травмы – это устранит такие симптомы, как припухлости и боли; Наложение давящей на мышцы повязки. Она не должна быть слишком тугой, после устранения болей ее нужно снять, чтобы не атрофировались без движения мышцы и суставы; Прием медикаментов. Боль помогут снять анальгетики , например, кетанов. Дополнительно назначаются препараты, способствующие восстановлению тканей мышц и ставов.

При полном разрыве связок требуется немедленное лечение, наиболее адекватным решением будет в этом случае операция. При отсутствии осложнений и противопоказаний можно лечить растяжение мышц и связок народными средствами.

Медики различают первичную и вторую терапию разрыва плечевых связок. Первичная терапия – это максимальный покой и физический отдых пациента, ношение фиксирующего бандажа.

Дополнительно используются народные щадящие лечебные средства – холодные компрессы, лед. Иногда, при травмах легкой степени, этих мер уже достаточно, чтобы полностью восстановить разорванные связки и функциональность плечевого сустава.

Вторичная терапия проводится при растяжениях и разрывах связок 2 и 3 степеней. В первую очередь назначаются обезболивающие препараты. По истечению трех суток после повреждения плечевого сустава холодные компрессы заменяют на согревающие, с использованием мазей и гелей, способствующих восстановлению тканей. Лед заменяют массажем и прогреванием.

Часто используются противовоспалительные средства – курс лечения такими препаратами длится от 5 до 14 дней. Если боли очень сильные, лекарство вводится внутримышечно или же внутрисуставно.

Далее, когда острый период миновал, воспаление снято, начинается реабилитационный период. Для быстрого восстановления подвижности плечевого сустава используются две методики: физиотерапия и лечебная физкультура. Массажи, электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, грязевые аппликации благотворно действуют на поврежденные ткани.

Комплекс упражнений для укрепления плечевого сустава, грамотно подобранный инструктором, укрепит мышцы и связки, вернет и сохранит их эластичность. Профессиональным спортсменам и людям, задействованным на работе связанной с переносом тяжестей, к прежним нагрузкам нужно возвращаться постепенно.

Новости

14.11.2018

Вакцинация против гриппа в АльфаКлиник сезона 2018-2019 гг.

11.01.2019

В АльфаКлиник работает кабинет натуротерапии!