Ушиб крестца при падении сколько болит
Ушиб крестца при падении: симптомы, лечение, последствия
Человек получает ушиб в области крестца чаще всего при падении или при ударе о выступающие предметы.
Повышается риск получения травмы в следующих ситуациях:
- при занятиях спортом;
- при подвижных играх;
- в скользкую погоду.
Часто страдают пожилые люди ввиду возрастных особенностей – изменение осанки, снижение координации движений.
Код травмы по МКБ 10
По международному классификатору болезней код МКБ-10 – S30.0. Сюда входят повреждения нижней части спины и области таза. Код принадлежит классу XIX, который описывает травмы, отравления и другие результаты внешних воздействий.
Заработать ушиб крестца при падении просто, ведь упасть можно в любом возрасте. Для детей повреждения в пояснично-крестцовой области встречают часто и не считаются опасными. Для взрослых ушиб считается серьезным, высока вероятность длительного лечения.
Симптомы травмы
После ушиба начинает развиваться спинальный шок. Его степень выраженности может быть различна в зависимости от силы удара.
Если шок не ярко выражен, то какое-то время может наблюдаться только лёгкое онемение ниже поясницы, которое вскоре сходит. Если всё серьёзней, то ушиб привести к повреждению органов брюшной полости и таза, нарушению дефекации и мочеиспускания, и даже привести к параличу нижней части туловища.
По степени тяжести ушибы крестцово-копчиковой области могут быть легкими и тяжелыми. Отдельно рассматриваются ушибы с повреждением внутренних органов. В зависимости от степени тяжести и причины ушиба симптоматика может значительно колебаться.
Легкие ушибы крестца и копчика
Когда произошел ушиб крестца, симптомы и последствия зависят от условий получения травмы, возраста человека, силы удара, наличия сопутствующей патологии.
Первоначально ушиб мягких тканей крестца проявляется болью. Она может интенсивной, но чаще — умеренная, человек может не обратить на нее внимания. Практически сразу после травмы появляется кровоподтек в области крестца и копчика.
Ушиб крестца при падении – состояние, распространенное в практике ортопеда-травматолога. Почему-то данный недуг чаще встречается у тучных женщин. Видимо в нижней части туловища у них скапливается избыточная масса. При падении на нее приходится максимальное давление.
Ушиб крестца при внешнем осмотре пациента сопровождается следующими клиническими признаками:
- покраснение;
- припухлость кожных покровов;
- отечность;
- болевые ощущения при надавливании на область повреждения;
- ограничение подвижности нижней конечности.
Ушиб копчика после падения можно предположить в случае наличия ряда симптомов:
- Боль ноющего характера. Иррадиирует («отдает») в область ягодиц, промежность, заднюю поверхность бедра. Она становится более выраженной при вставании, сидении, в положении лежа на спине, во время акта дефекации, кашля.
- Покраснение, припухлость, гематомы (синяки), ссадины в копчиковой области. Нередко фиксируют наличие гематом крестца, они зачастую сохраняются столько, сколько болит область травмы после ушиба копчика.
Иногда ушибленная область выглядит просто ужасающе – гематома быстро распространяется, может переходить даже на конечности, от силы повреждения зависит и вид поврежденной области и то, долго ли болит ушиб копчика.
Некоторые симптомы появляются в момент нанесения повреждения, другие – в течение нескольких дней.
Диагностика
Алгоритм диагностики имеет следующий вид:
- Сбор анамнеза, определение причин и обстоятельств травмы.
- Клинический осмотр, жалобы.
- Рентгенография минимум в двух проекциях.
- При сомнениях или подозрении на повреждения внутренних органов — компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, общий анализ крови.
Цель диагностики — определить, перелом или ушиб у пострадавшего, какой объем и какая последовательность лечения будет целесообразна.
Ушиб необходимо отличать от трещин и переломов крестца, так как лечение таких травм значительно разнится. Для дифференциальной диагностики необходимо выполнить рентгенологическое исследование. Делают его в травмпункте. Снимок выполняется в двух проекциях.
До начала лечения ушиба крестца, необходимо пройти обследование. Осмотр позволит понять, есть ли осложнения области ушиба и определить, как лечить повреждения для максимально быстрого восстановления здоровья.
Первый этап диагностики ушиба – визуальный осмотр лечащим врачом, выполнение пальпации поврежденного участка и соседних областей. Важно определить, имеются ли отколы подвижных частей костей, есть ли травмирование других частей.
Для проведения более точной диагностики необходимо дополнительное рентгенологическое обследование. На снимке есть возможность просмотреть костные образования.
Однако мягкие хрящевые участки полностью просвечиваются. Чтобы определить повреждение или целостность тканей, необходимо делать мрт или компьютерную томографию.
Методика диагностики дают возможность, как расположены нервные корешки, имеются ли внутренние повреждения или разрывы.
Остались вопросы? Задавайте их нашему штатному доктору прямо тут на сайте. Вы обязательно получите ответ!Задать вопрос
sustaw.top
Ушиб крестцовой области: как предотвратить опасные последствия
Дата: 1 марта 2017 в 09:00
Добрый час дня и ночи, дорогие друзья! Традиционно в эфире Татьяна Сухих. Я хочу сегодня снова поразглагольствовать на медицинскую тему, тем более что проблема касается меня лично. Сейчас гололед, есть большая опасность травматических падений на улице и ушиб крестцовой области – весьма распространенное явление. Важно помнить, что даже незначительная травма любого отдела позвоночника, даже просто синяк, может впоследствии привести к серьезным последствиям.
Ушиб копчика – это больно!
Помните, я писала, как получила ушиб копчика, упав на ступеньках не так давно? Боль, скажу я вам, та еще! Мало того, пришлось три недели провести, лежа на животе, поскольку после удара появилась огромная лиловая гематома, в которой скапливалась жидкость. Эту жидкость мне откачивали, тоже неприятная процедура. Пока сам не столкнешься с проблемой, не задумываешься, что она может иметь последствия.
Волей-неволей пришлось изучить вопрос об ушибах крестца, теперь я готова подытожить для вас информацию. Почему я так заостряю внимание на пусть и огромном, но обычном синяке? Мало, что ли, мы получаем ушибов за всю жизнь? Дело в том, что я узнала, каким тяжелым может быть исход после оставленного без внимания синяка. Вплоть до образования злокачественной опухоли. Тьфу, тьфу…
Исходя из этих не обнадеживающих данных, расскажу подробней о травмах нижнего отдела позвоночника, их последствиях и первой самопомощи при ушибах. Я сама такая, как большинство граждан – иду к врачу в крайнем случае. Если бы не ужасная боль и огромный синяк, который просто не давал возможности ни сидеть, ни стоять нормально, я бы и не обратилась к доктору. А сколько бед приходит в нашу жизнь из-за халатного отношения к бытовым травмам!
Не знаю, почему мы так безответственно относимся к своему здоровью. Не уважаем собственный организм, а он ведь служит нам всю жизнь, не обращаем внимания на сигналы бедствия, которые он нам подает. Видимо, еще в школе нужно вместо какого-то ненужного урока изучать валеологию – науку о сохранении и укреплении здоровья. Воспитывать нужно с малых лет уважительное отношение к телу и организму в целом.
Хотя кому нужна здоровая нация? Как же тогда фармацевтические империи будут обогащаться… Вы заметили, что аптек сейчас больше, чем продуктовых магазинов? Что вы об этом думаете?
Лучший друг человека – безотказный Интернет
Учитывая серьезность последствий травм пояснично-крестцового отдела нашего остова, я не могла оставить вас, друзья, без методических консультаций. Конечно, в первую очередь я пошарила по каталогу в Интернет-магазине «УчМаг» и нашла серию книжек «Медицина» с грифом «Если ты заболел». В частности есть специальное пособие «Боли в пояснице, лечение и профилактика».
Здесь вы найдете важную информацию о проблемах позвоночника, профессиональные рекомендации по лечению разных специфических заболеваний остова, а также советы, как надолго сохранить подвижность и гибкость.
Несмотря на обилие аптек, случаются дефициты, особенно в провинции. Кроме того, цены кто-то умный отпустил на волю и они могут сильно отличатся на одно и то же лекарство. Разумный выход – прежде чем бегать по аптекам, сделайте виртуальный обход аптек. Например, советую сайт «Аптека ИФК» – это сайт аптек Москвы, но они доставляют лекарства и медицинские приборы по всей стране.
Также можно изучить предложения от «Еврофарм» – тоже московская Интернет-аптека с услугой доставки по России. Она позиционирует себя как аптека европейского стандарта, цены вроде приемлемые. Но нужно изучать и сравнивать.
Какую роль играет в организме копчик?
Интересно, что копчик или крестец – рудиментарный хвостик. Если поверить теории Дарвина, то от хвостика мы избавились, перерождаясь с помощью труда, из обезьяны в человека. Но на этом роль копчика не заканчивается. К нему крепятся мышцы и связки органов мочеполовой системы и кишечника. Также к копчику идет ягодичная мышца, которая отвечает за разгибание бедра.
Мышечные ветви, они идут от крестцового сплетения, обеспечивают связь органов, к которым они идут, с центральной нервной системой. Благодаря крестцу, осуществляются иннервации то есть снабжение этих органов нервами, говоря языком науки. Если поврежден копчик, то нарушается работа других органов. Особенно ходить становится трудно, также могут возникнуть проблемы с женскими органами, кишечником и т.д.
Да он является основанием остова и, насколько я поняла, прямо мы ходим благодаря копчику. А у женщин крестец участвует в процессе расширения родовых путей, отклоняясь назад, когда нужно. Кстати, у прекрасных дам копчик подвижней, но и травмируется чаще. Особенно, почему-то у пышных дамочек.
Боли в крестце возникают из-за ушибов, травм или в связи с заболеваниями других органов. Все в нашем организме взаимосвязано: ударили крестец – отдает в мочеполовую систему, страдает кишечник, начинают отлагаться соли, воспаляются суставы.
И наоборот: поражены, например, органы таза, – копчик начнет сигнализировать нам о болезни. Обычно сигналом будет тянущая боль, которая отдает в поясницу или ногу. Если вы нигде не падали, не ударяли копчик, то нужно заняться внутренними органами.
Чем грозят травмы крестца?
Получить удар по копчику несложно, достаточно упасть на попу или травмировать его обо что-то острое. Я вот умудрилась грохнуться и удариться о ступеньку. Впечатления – яркие, как и боль. А цвет гематомы, как я уже писала, – восхитительно лиловый с эффектными разводами. Извините, что уши вам прожужжала своим синяком на копчиковой зоне, но это было незабываемо. Надеюсь, без последствий.
А вообще ушиб копчика может привести к таким неприятностям:
Хронические боли – после удара боль через некоторое время проходит, но может периодически возобновляться и не давать человеку жить спокойно. Бывает, что только операция помогает избавиться от болей;
Воспаление крестца – тоже постоянные боли, изменение тканей, воспаление нервного сочленения;
Абсцесс на месте удара – если возникла гематома и под ней начала накапливаться жидкость, как у меня, то иногда она может загнивать. Эта штука – весьма неприятная, лечение обычно сводится к вскрытию хирургическим путем. Недолеченный абсцесс может вызвать появление свища. Даже звучит жутко, а уж на вид вообще…
Головные боли – поскольку при повреждении копчика могут нервы повреждаться или зажиматься, то голова наша тоже под ударом находится;
Особенно опасны травмы копчика для беременных, вплоть до потери плода;
Опухоль на копчике.
Касаемо последнего пункта, я столько начиталась, что страшно жить теперь. Оказывается, даже у нерожденного еще плода могут быть опухоли крестца – тератома. Развиваться эта гадость может внутриутробно, а проявиться сразу либо через время, даже во взрослом возрасте. Это такая страшная штука, у младенцев она может быть просто огромной…
Еще бывает герминогенная опухоль области крестца. Тоже закладывается во внутриутробный период развития плода. Сама пишу и сама же боюсь. Очень неприятная тема, но что делать. Кстати, хотела вас спросить, как вы относитесь к передачам, где предельно откровенно и натурально демонстрируют операции, разные уродства, аномалии тела? Знаю, что есть передача «Я стесняюсь своего тела», там такое можно увидеть, что спать потом не сможешь.
Что нужно и чего категорически нельзя делать при ударе крестца?
Как отличить перелом от ушиба? Возможно, для кого-то это элементарно, но помню, мне подруга рассказывала, как ее сын сломал руку. Он упал с велосипеда на кисть руки. Очень больно, но рука двигалась, постепенно боль утихла, припухлости не было, и она решила, что это растяжение или ушиб. Накладывала компресс 2 дня, но терзало беспокойство. А малый еще и разрабатывал руку, оказывается, делал вращения кистью, представьте.
Все-таки пошла она травмпункт, врач сразу сказал, что это перелом лучевой кости. Рентген подтвердил. Это я вела к тому, что не так и просто определить перелом, если не сталкивался с подобным несчастьем.
С переломами люди ходят неделями, думая, что просто сильный ушиб получили. Так и с копчиком. Хотя я вычитала, что при падении, допустим, не так просто перелом крестца заработать, он окружен мягкими тканями и надежно защищен. Но, все же, бывают неприятности. Как же понять самостоятельно, бежать ли в травмпункт?
Наряду с общими симптомами для ушиба и перелома – боль, гематома, покраснение и повреждение аж до подкожной клетчатки, есть и специфический симптом. Именно при переломе человек принимает неестественное положение тела, чтобы облегчить боль. Это, пожалуй, единственный точный показатель перелома. Но в любом случае, если сильно ударили или просто ни с того ни с сего возникла боль в копчике, лучше сделать снимок и правильно лечить.
Если ударились копчиком, сразу нужно приложить холодное что-то, ни в коем случае не греть! Массаж – категорически противопоказан. Ничего там не тереть, если хотите намазать мазью типа «фастум-гель», то осторожно, несильно втирая. Но если есть повреждения кожи, то мази с активными компонентами могут вызвать ожоги. В этом случае лучше помазать зеленкой, йодом, чтобы предотвратить попадание инфекции в ранку.
При переломе копчика назначают строгий постельный режим, лежа на животе или на боку. В тяжелых случаях делают операцию по удалению фрагментов крестца.
Как избежать последствий ушиба копчика?
Вот не зря наши бабушки при ушибах и синяках медную монетку советовали прикладывать. Я раньше думала, что это для того, чтобы воздействовать холодом на синяк. Но не только поэтому. Оказывается, в медных советских монетах есть лечебный сплав меди. Это касается копеечек до 1961 года выпуска. Есть целая система лечения медью, как я выяснила. Так вот, можно к ушибленному копчику приклеить на пластырь монетки, если найдете, конечно.
Я видела, в Интернете продают советские копейки, и недорого. Так что, нужно запастись, либо у бабушек поискать в банках с пуговицами. Говорят, медью лечат очень многое, вплоть до опухолей. Так вот!
Кроме того, можно на ушибленное место класть аппликации из голубой глины. Нужно ее залить водой, до консистенции теста замешать и наложить слоем в 2 см на ушиб. Сверху хлопковую повязку, еще утеплить чем-то и лежать под одеялом в тепле 2 часа. Так делать каждый день, пока не исчезнет боль.
Кто-то может верить в народную медицину, кто-то не верит. Но попробовать можно. Как вы считаете?
Когда пройдет боль и синяк, чтобы избежать отложения солей из-за травмы копчика, можно применить массаж и делать упражнения для растяжки позвоночника. Это нужно делать, ведь подобные ушибы могут привести к постоянным болям в позвоночнике.
Спасибо за внимание, буду заканчивать свои размышления. Буду благодарна, если вы поделитесь моей статьей с товарищами, а также подпишитесь на рассылки.
С уважением, Татьяна Сухих! До завтра!
Кстати, рекомендую прочитать:
Я приветствую вас, дорогие гости и читатели блога! С вами...
10 комментариевВсем привет, с вами Татьяна Сухих! Как я и обещала...
5 комментариевВсем привет, с вами Татьяна Сухих! Я уже писала о...
12 комментариевmetodbv.ru
Симптомы, лечение и последствия ушиба (травмы, трещины) крестца
Ушиб крестца при падении – состояние, распространенное в практике ортопеда-травматолога. Почему-то данный недуг чаще встречается у тучных женщин. Видимо в нижней части туловища у них скапливается избыточная масса. При падении на нее приходится максимальное давление.
Для травматического повреждения крестца (трещина, перелом) необходимо действие выступающего предмета на нижнюю часть позвоночника.
Первым делом при наличии пациента с ушибом нижней части спины травматолог должен исключить повреждения забрюшинных органов и позвоночного столба. При ушибе пояснично-крестцового отдела позвоночника обязательно выполняется рентген позвоночного столба для выявления травм позвонков и определения наличия инородных предметов.
Повреждение мягких тканей проходит быстрее всего, но может сопровождаться неврологическими расстройствами, если к патологии приводит опухоль спинного мозга.
Ушиб крестца при внешнем осмотре пациента сопровождается следующими клиническими признаками:
- покраснение;
- припухлость кожных покровов;
- отечность;
- болевые ощущения при надавливании на область повреждения;
- ограничение подвижности нижней конечности.
Для выявления патологической подвижности крестцово-копчикового отдела позвоночника проводят ректальное исследование. Оно предполагает введение через прямую кишку пальца. С его помощью можно определить наличие подвижных фрагментов.
Для более достоверной диагностики рекомендовано выполнение рентгенологического исследования позвоночника. Оно позволит выявить область перелома тел позвонков или деформацию позвоночной оси.
Опасность ушиба, переломов и трещин в пояснично-крестцовом отделе позвоночника заключается в том, что они часто сочетаются с ограничением подвижности нижних конечностей, массивными кровотечениями и другими неврологическими нарушениями.
Выявлять симптомы ушиба крестцового отдела позвоночника нужно на начальных стадиях. Чтобы предотвратить заболевание, необходимо провести рентгенологическое обследование. Тем не менее качественную рентгенографию крестцово-копчикового отдела позвоночника выполнить достаточно сложно, так как копчик тонкий и в молодом возрасте состоит из хрящевой ткани, которая легко «пропускает» рентгеновские лучи.
Какие последствия переломов пояснично-крестцового позвоночника:
- Переломы крестца и боковых масс приводят к сильным болевым ощущениям и лечатся новокаиновой блокадой. В такой ситуации пациенту рекомендуется строгий постельный режим. Он предотвращает отечность мягких тканей и формирование застойных изменений.
- Трещины тел позвонков могут не прослеживаться на рентгенограммах. Они вызывают болевые ощущения, когда женщина сидит на стуле.
- Компрессионный перелом приводит к повреждению нервных корешков на нескольких уровнях. При такой форме травмы крестца формируются серьезные неврологические последствия в виде ограничения подвижности нижней конечности и судорог икроножных мышц.
- Поперечный перелом тела крестцового позвонка со смещением является опасной патологией. Он проявляется болевым синдромом, который усиливается при сгибаниях или наклонах туловища.
После травмы может образоваться шишка на крестце.
При обследовании пациента врач анализирует состояние мягких тканей, пальпирует область повреждения. Если при этом у него возникает подозрение на трещины или переломы, необходима иммобилизация поврежденного отдела шинами. В таком состоянии пациента отправляют на рентгеновское обследование.
Если своевременно не установить диагноз, последствия могут быть печальными, так как смещение позвонков приводит к кровоизлияниям или отслоению кожных покровов.
Длительные болевые ощущения в области повреждения могут свидетельствовать о трещинах позвонков с некоторой нестабильностью. Через крестцовые отделы проходят чувствительные нервы, которые регулируют функциональность органов малого таза. Если после ушиба крестца у человека наблюдаются симптомы недержания, очевидно повреждение чувствительных нервных волокон.
Лечение травм пояснично-крестцового отдела позвоночника
Лечение травм пояснично-крестцового отдела позвоночника с помощью терапевтических и консервативных методик должно проводиться сразу после травмы. Для рассасывания гематомы нужно проводить терапевтическое лечение. В первые часы на место повреждения прикладывается лед (пузырь с водой, полотенце, смоченное холодной водой). Под влиянием холода наблюдаются следующие местные изменения:
- спазматическое сокращение кровеносных сосудов;
- замедление тканевых реакций;
- сокращение выраженности воспалительных изменений.
Следует отметить, что в первые 3 дня болезни пациентам с травмой крестца показаны следующие процедуры:
- горячие ванны;
- массаж;
- тепловые процедуры;
- мануальная терапия.
Ушиб крестцового отдела со ссадинами или царапинами следует обрабатывать йодом или спиртом, чтобы защититься от проникновения бактериальной инфекции. Если на рентгенограмме не обнаружено трещин и переломов, вышеописанных процедур достаточно для избавления от симптомов заболевания.
Квалифицированный специалист для оценки состояния магистральных сосудов и исключения тромбообразования может назначить специальную процедуру тромболизиса. Она будет предотвращать образование гематом и повреждение нервных сплетений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
На начальных стадиях ушиба применяются клизмы на основе настоя ромашки, а также ректальные свечи с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов и обезболивающих средств.
Таким образом, без трещин и переломов можно лечить симптомы заболевания противовоспалительными средствами (кеторол, диклофенак, ибупрофен). Их можно использовать в виде мазей и гелей – фастум-гель, финалгон, капсикам, эспол. Некоторые врачи для лечения ушиба назначают капустные листья, животную желчь.
При травмах с переломами необходимо хирургическое лечение. Оно направлено на снятие компресссии с нервных волокон.
spinazdorov.ru
Сколько болит ушиб крестца после падения
Крестец принимает на себя нагрузку, падающую на позвоночник, поэтому он очень уязвим. При травме крестца боль распространяется не только на место ушиба, но и на близлежащие ткани, отдает в пах и конечности, из-за этого не сразу понятно, какая часть позвоночника затронута.
Если игнорировать последствия травмы, могут развиться серьезные осложнения. Запущенная травма приведет к ограничению двигательных функций, недержанию мочи, ущемлению нервных отростков. Повреждение способно затронуть спинной мозг и привести к полной обездвиженности нижних конечностей.
Предрасполагающие факторы травмирования крестца
В детском возрасте ушиб крестца не представляет большой опасности. Травма у взрослого человека намного серьезнее. Чаще всего причиной бывает падение с высоты или сильный удар
Травма характерна для людей следующих категорий:
- любителей экстремальных видов отдыха;
- профессиональных спортсменов;
- рабочих строительных специальностей;
- инвалидов и людей с лишней массой.
Травма крестца возникает в результате падения, ДТП, несчастного случая, а также при несоблюдении правил безопасности на производстве или во время занятий спортом. Особенно опасны повреждения при падении со значительной высоты.
Люди с лишним весом или нарушениями ОДА могут получить серьезное повреждение даже при падении с высоты собственного тела.
Виды травм крестца и характерные симптомы
При визуальном осмотре и пальпации травматолог определяет следующие симптомы ушиба крестца:
- гиперемию или цианотичность;
- отечность и припухлость кожи;
- невозможность сесть;
- нарушение мочеиспускания и дефекации;
- боль при нажатии;
- ограничение подвижности ног.
При смещении позвонков симптомы могут быть не типичными: онемение в ногах, тошнота, рвота, головная боль. Цвет поврежденных тканей варьирует от красноватого до синюшного. В силу анатомического расположения такие повреждения сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями и образованием гематом.
Переломы крестца часто сочетаются с повреждением тазовой кости. Самый распространенный вид – непрямые травмы.
Перелом крестцового отдела классифицируется в зависимости от линии слома:
- вертикальный;
- косой;
- поперечный.
Вертикальный тип происходит путем сильного сдавливания таза при падении с высоты в положении сидя или ударе, слом проходит через боковые края кости. Поперечный и косой виды чаще всего возникают от прямого удара при транспортных происшествиях или падении тяжелого предмета.
Травмы крестца при трепанобиопсии сопровождаются кровотечением или инфицированием при сквозном проколе ткани спинного мозга. В группу риска попадают люди с остеопорозом и пациенты, принимающие антикоагулянты.
Интенсивная боль в крестце у женщин после родов свидетельствует о смещении или вывихе костей в результате дискоординированной родовой деятельности. Неконтролируемые схватки могут привести к растяжению и разрыву связок, вывиху костей. Ранние проявления смещения можно наблюдать уже на поздних сроках беременности при неправильном положении и крупном размере плода.
Диагностика
Визуальный осмотр, пальпация крестцовой области и близлежащих участков тела позволяют установить диагноз. Код по МКБ травм таза и поясничного отдела S30-S39. Для подтверждения деформации позвоночной оси или перелома тел позвонков проводят рентгенологическое обследование крестцовой зоны в 2 проекциях и КТ.
Мелкие трещины в теле позвонка не всегда можно зафиксировать на рентгенограмме, но они вызывают боль при сидении. Это характерный признак повреждения.
Чтобы исключить подвижности крестцово-копчикового отдела, типичного для перелома, проводят ректальный осмотр, заключающийся во введении пальца в прямую кишку. Тяжелые повреждения крестца после ушиба грозят возможным ограничением подвижности ног, неврологическими нарушениями и обильными кровотечениями, поэтому выявлять их надо как можно раньше.
Трудности диагностики у детей и подростков состоят в том, что копчик молодых людей представлен хрящевой тканью, которая легко проводит рентгеновские лучи.
Лечение после травмы
В первую очередь надо оказать пострадавшему необходимую помощь:
- Уложить больного в постель и обеспечить ему полный покой. Хорошо использовать пневматический матрас.
- Приложить холодный компресс к области повреждения.
- При выраженных болевых ощущениях дать пострадавшему нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Анальгин, Парацетамол.
- Как можно раньше транспортировать больного в травматологию для осмотра специалистами: хирургом, травматологом и ортопедом.
Лечение ушибов крестца после падения желательно начинать сразу после обнаружения повреждений. Для того, чтобы рассосалась гематома, надо приложить к месту повреждения холод: салфетку, смоченную холодной водой, грелку со льдом. Это позволит добиться местной реакции:
- сокращение кровеносных сосудов и прекращения кровотечения;
- снижение болевых ощущений;
- уменьшение отека и воспаления.
Чтобы защититься от проникновения инфекции, ссадины и царапины надо обработать спиртом или йодом.
Первое время нельзя греть и массировать травмированную область, а также принимать горячие ванны и душ. Любые физиотерапевтические способы воздействия и гимнастика применяются только после осмотра врача на втором этапе лечения. Для эффективного рассасывания гематом, кровоподтеков и восстановления кровообращения в месте травмы показан тромболизис.
После ушиба делают клизмы с отваром ромашки или вводят в анус суппозитории с НПВП: Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак. Ушиб крестца без синяка не требует особых мер, при болях показано симптоматическое лечение НПВП внутрь: Кеторол, Нурофен, Диклофенак, и местно в виде мазей: Финалгон, Эспол, Фастум-гель, Капсикам. В народном лечении используют компрессы из листьев капусты.
Перелом крестца сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, поэтому частью лечения является новокаиновая блокада.
Оперативное вмешательство применяется не часто, только в случаях массивной геморрагии в месте травмы и нестабильности перелома. Оно обычно состоит в остеосинтезе при помощи винтов и остановке кровотечения.
Сроки реабилитации
После ушиба крестец болит долго, около 2-3 месяцев. Болевой синдром наиболее интенсивный первые дни, затем его удается купировать при помощи обезболивающих средств. Длительность фармакотерапии редко составляет более месяца.
После лечения необходимо пройти курс реабилитационных мероприятий, длительность срока восстановления после падения и ушиба крестца зависит от характера повреждений. Реабилитация обычно включает лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры и ношение ортопедического корсета.
После перелома крестца пострадавшему разрешается принимать сидячее положение только после 1-1,5 мес. лечения, а заниматься обычной домашней работой можно через 2-2,5 мес., если не будет осложнений.
При переломе крестца без смещения больному придется долго находиться на постельном режиме, сколько именно – покажет динамика выздоровления, чаще всего от 2 недель до месяца. Для заживления перелома какого-либо специального лечения не требуется. Если область повреждения будет болеть, показан прием НПВП. Поднятие тяжести запрещено около полугода.
Осложнения после травмы
Поперечный тип перелома тела позвонка со смещением – очень опасен для пациента, проявляется болью при наклонах и сгибаниях. При компрессионном виде перелома происходит ущемление нервных корешков, что вызывает серьезные неврологические последствия: судороги мышц и ограничение подвижности ног. При неправильном или позднем установлении диагноза последствия ушиба крестца могут быть тяжелыми, вплоть до отслоения кожных покровов, крупных кровоизлияний и смещения позвонков.
Длительные боли в области повреждения, которые отдают в пах, могут свидетельствовать о трещинах позвонков с нестабильностью. Поскольку через область крестца проходят крупные нервные пучки, регулирующие работу органов малого таза, после травмы в результате разрушения их волокон могут наблюдаться симптомы нарушения дефекации и мочеиспускания.
Источник
neosensys.com
Смотрите также
- Перелом ключицы по типу зеленой веточки у новорожденного
- Перелом носа со смещением степень тяжести вреда здоровью
- При беременности растяжение мышц
- Ушиб плеча мкб 10
- Ушиб локтя что делать
- Можно ли ходить при переломе пальца на ноге
- Помощь при переломах
- Модуль начального растяжения провода
- Траумель от ушибов
- Ушиб надкостницы голени лечение
- Перелом пяточной кости без смещения сколько в гипсе ходить
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |