В каких случаях не накладывается шина при переломе

Наложение шины на сломанную конечность: алгоритм и правила

Существует ряд правил, как нужно осуществлять процесс наложения шины на сломанную конечность.

Она поможет зафиксировать место травмы, поэтому, это самое главное, что нужно сделать при травме.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

↑

Врачи в больнице, или на скорой помощи, выполняют технику накладывания шины Дитерихса только по установленным правилам:

Сначала пациент должен успокоиться и максимально сконцентрироваться на словах врачей, чтобы при необходимости помогать им. Паника и истерика устраняются в первую очередь.
Пациент должен внимательно выслушать, в чем будет состоять вся суть процедуры, чтобы своими неосторожными движениями не помешать врачам.
Если мешает одежда, она должна быть разрезана.
Шина используется только после того, как подтверждено наличие перелома. Сначала врач делает осмотр.
К здоровой части конечности прикладываются внутренняя и наружная часть шины.
Обувь во время процедуры не снимается. Все фиксируется восьмиобразной повязкой. Шина должна быть закреплена в подмышечной впадине. Она должна выступать за стопу на 10 сантиметров.
В подошвенную часть шины вставляется ее наружная часть через специальное металлическое ушко.
В паховой области накладываться внутренняя часть шины, которая потом перемычкой фиксируется с внешней частью.
В местах соприкосновения шины и костей нужно расположить ватные валики. Так кожа не будет сдавливаться, проигнорировав этот момент можно спровоцировать некроз в дальнейшем.
Ремни подмышечной впадины травмированного окончания закрепляются на уровне бедра и здорового надплечья.
Палочка — закрутка фиксируется к шнуру в перемычке, который продевается в специальное отверстие.
Когда перекладины прочно займут место в паховой и подмышечной области палочку прекращают закручивать. После этого она прочно фиксируется к выступу наружной шины.
Травмированную конечность фиксируют с помощью спиральной обмотки бинта, с голеностопа до области тазобедренного сустава.

↑ https://gidpain.ru/pomoshch/nalozhenie-shiny-pravila.html

Крамеровская фиксация

При возникновении травмы необходимо сразу же вызывать скорую помощь, и пока она едет, приступать к первой медицинской помощи, следуя правилам можно спасти человеку жизнь. Шина Крамера имеет несколько способов наложения, также она делится на два отдельных вида.

↑

Повреждения плеча

Алгоритм таков:

Пациент должен занять удобное положение.
На основу из проволоки стелется вата и полностью забинтовывается, а затем одевается чехол из клеенки.
По образу здоровой руки создается требуемый изгиб шины. Травмированную руку фиксируют только под прямым углом, в согнутом положении.
При необходимости пациент может принять обезболивающие препараты, в некоторых случаях лучше сделать укол.
Если присутствует кровотечение, то сначала его нужно остановить. Обязательно соблюдается полная стерильность, риск инфицирования в этом случае достаточно высок.
Запрещено повязкой, фиксирующей шину закрывать жгут.
Шина накладывается поверх одежды. Фиксируются одновременно плечевой, локтевой и лучезапястный суставы. Валик из ваты должен быть в местах соприкосновения шины и суставов.
Бинтовать руку следует от запястья до локтя, а после этого нужно использовать косыночную повязку.
Кончики пальцев обязательно должны быть открытыми и соблюдаться полная неподвижность руки.

↑

Травма предплечья

Пациент занимает удобное положение при необходимости нужно использовать обезболивающие средства.
Рука сгибается под углом 90 градусов, при такой травме обязательно нужно дать человеку в руку ватный валик, это обеспечит полусогнутое состояние пальцев.
Валики также располагаются в подмышечной впадине и в тех местах, где выступают кости.
Накладывается спиральная повязка, начинающаяся с ладони. Руку зафиксировать косынкой и ждать прибытие скорой помощи.

↑

Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий, обязательно нужно выполнять все правила накладывания шины при любых переломах конечностей.

Методика такова:

Травмированная конечность должна находиться в удобном и одновременно правильном положении, только тогда можно приступать к процессу накладывания шины.
Если сломана рука, то она отводится в плечевом суставе, а специальный валик укладывается в подмышечной области. В этот момент обязательно рука должна быть согнута на 90 градусов. Пальцы и лучезапястный сустав необходимо немного согнуть.
В случае, когда травмирована нога, то ее отводят от тазобедренного сустава, колено разгибается, а стопа должна находиться только под прямым углом.
Пальцы рук или ног должны находиться в свободном положении. Это позволит контролировать состояние поврежденной конечности.
Шина обязательно накладывается с максимальной осторожностью, не допускается движение обломанных концов кости в тот момент, когда конечно поднимается. Чтобы все прошло удачно, поврежденную руку или ногу следует придерживать выше и ниже травмы. Также во избежание смещения осколков, в момент поддерживания конечности ее можно немного вытягивать.
Шина по своей длине должна быть больше самого места перелома, выходя за его пределы.
Если готовой шины не оказалось, то ее легко можно соорудить из подручных средств, используя полоски твердого картона, доски, прутья, лыжи, камыш. Иногда даже подручных средств рядом нет, оптимально в такой ситуации примотать травмированную ногу к здоровой, а руку зафиксировать возле туловища. Человек должен быть доставлен в больницу.

↑ ↑

Фиксирование голени

Правила наложения шины:

сначала пациента следует успокоить, удобно усадить и при необходимости дать обезболивающее;
прикладывается ко второй здоровой стопе, ногу нужно сгибать под углом 90 градусов;
шина располагается под согнутым в 90 градусов голеностопным суставом, ее длина доходит до середины бедра;
вторая шина располагается, от наружной части бедра до внутренней части голеностопа;
на места выступов приложить ватный валик и плотно все зафиксировать.

↑

Сломан шейный отдел

Необходимо успокоить человека, чтобы он не паниковал, при необходимости дать обезболивающие таблетки. Обязательно вызвать врачей и сообщить о переломе.
Первую шину накладывают на голову в виде шапки, она закроет плечи, уши и темечко.
Вторая шина устанавливается строго между лопатками, поднимается вверх и через теменную зону поднимается ко лбу.
Обе перекрестятся.
Обе необходимо закрепить между собой с помощью бинта и ожидать прибытие скорой помощи.

Пострадавшего не рекомендуется переносить, это может принести еще больше ущерба.

Её наложение поможет обездвижить поврежденную конечность, тем самым обезопасит дальнейшее ее повреждение и заражение раны.

↑

Иммобилизация

Иммобилизация – это обездвиживание поврежденной части тела. Она обязательно производится при переломах костей и суставов, разрыве нервных и мышечных волокон, ожогах. Из-за боли пациент может совершать резкие движения, которые могут усугубить его повреждения.

Транспортная иммобилизация заключается в придании пострадавшему неподвижности в то время, пока его доставят до лечебного учреждения. Так как во время движения некоторая тряска неизбежна, хорошая фиксация больного позволяет избежать усугубления ситуации.

Существуют правила, при соблюдении которых наложение шины пройдет наименее болезненно для пострадавшего.

Шина должна быть достаточно большая, чтобы фиксировать сустав выше и ниже места перелома. А при повреждении бедра обездвиживают всю ногу целиком.

Формируют шину либо на здоровой конечности пострадавшего, либо на себе, чтобы не доставлять больному дополнительных неудобств.

Наложение производят поверх одежды, чтобы избежать инфицирования раны.

Чтобы избежать пролежней в местах приближения кости к коже, кладут мягкий материал.

Шину не фиксируют с той стороны, где выступает сломанная кость, потому что вправлять ее до прибытия в больницу категорически запрещено.

↑

Разновидности

Существуют шины-протезы, которые и удерживают пострадавший участок в одном положении, и замещают недостающий участок кости.

Различают виды иммобилизационных шин:

Шина Крамера – это решетка из тонкой проволоки, которая сверху покрыта несколькими слоями бинта или мягкой ткани. Каркасу можно придать любую форму, которая необходима в конкретном случае, это делает ее универсальной.
Дитерихса – представляет собой две деревянные доски с просверленными в них отверстиями, через которые протянуты ремни или ткань. Еще в набор входит небольшая плоская втулка, которая вставляется в отверстие, фиксируя шину на нужном уровне.
Пневматическая медицинская – это герметичная камера, внутрь которой укладывается травмированная конечность. Затем между ее стенками нагнетается воздух, фиксируя часть тела.
Шанца – это воротник-фиксатор, применяющийся при заболеваниях позвоночника, для профилактики смещения шейных позвонков во время травм спины.

gidpain.ru

Правила наложения шины при переломе

Травмам свойственно дислоцироваться в верхней (проксимальной), длинной средней (диафиза) или нижней (дистальной) частях голени. В зависимости от этого выделяют переломы:

головки и шейки малоберцовой кости;
бугристостей мыщелков большеберцовой кости;
изолированные диафизарные, переломы диафизов обеих костей;
лодыжек.

Судя по тяжести повреждений, определяют:

легкие (носят бытовой характер, без деформации (смещения), не затрагивают сосудов);
средние (нарушается целостность мягких тканей);
тяжелые (получены при авариях, раздроблены суставы, повреждены нервы, есть кровотечения).

По виду линий:

прямые;
косые;
спиралевидные.

Переломы голени также могут быть закрытыми (без разрыва кожных покровов и выхода костей наружу), открытыми (с таковыми), единичными (на одном участке), множественными (на нескольких).

Открытый или закрытый перелом?

Чтобы предотвратить возможные осложнения, одним из самых важных аспектов является своевременное оказание первой помощи пострадавшему, и госпитализация его на территорию стационара. Дальнейшие последствия зависят от того, насколько правильными были действия по оказанию доврачебной помощи, и как быстро пациент попал в стационар.

Если случился несчастный случай, и симптомы указывают на перелом, нужно в первую очередь правильно иммобилизовать поврежденную конечность. Для этого используются такие устройства, как шины.

Они могут быть самых разных форм и размеров, и являются оптимальным выходом в сложившейся ситуации. Такое устройство делается из подручных предметов (доска, фанера).

Чтобы эффективно помочь пострадавшему, необходимо знать правила наложения шин при переломах.

Основные правила наложения:

Фиксация поврежденного участка должна быть надежной. Если человек сломал руку или ногу, фиксировать нужно не только поврежденный участок, но и два ближайших к нему сустава. В случае перелома бедренной кости, наложение транспортной шины делается на 3 сустава вдоль ноги.
Перед обездвиживанием сломанной конечности, нужно заранее приготовить все материалы для будущей шины. Предварительно подкладывается марля или вата. При открытом переломе, на выступающие отломки костей накладывается стерильная повязка, предварительно обработав края раны антисептическим препаратом.
Для наложения шины, конечности нужно придать физиологическое положение, чтобы мышцы оставались полностью расслабленными. Чтобы это сделать, нужно слегка согнуть ее в крупных суставах. Угол сгиба должен составлять не больше чем 10°.
При закрытом переломе можно выполнить вытяжение вдоль оси. В таком случае шина накладывается поверх одежды и обуви.
Если наблюдается открытый перелом, категорически запрещены какие-либо манипуляции с костными отломками (вправление, вытяжение и т.д.). Фиксация производится точно в том положении, какое было в момент происшествия.
Важно при открытом переломе обязательно остановить кровотечение. Для этого следует наложить жгут сверху на одежду, чтобы он оставался видимым. Также необходимо под жгутом оставить записку, на которой указать точное время наложения, так как жгут можно держать не более 2-х часов, и по приезду скорой помощи, персонал должен знать, когда его необходимо снять с пациента.
При укладывании пациента на носилки, травмированная конечность не должна находиться на весу. Поэтому для ее поддержания необходим еще один человек в помощь.
Шина обязательно изгибается по форме поврежденной конечности.
Все процедуры необходимо выполнять предельно аккуратно, чтобы не усилить приступы боли у пострадавшего человека.

Наложение шин при переломах выполнятся только поверх одежды пострадавшего. Она не должна упираться концами в кожный покров, или производить давление на кровеносные сосуды и нервы, расположенные возле поврежденной области.

ПМП при переломах зависит от формы, вида и тяжести повреждения. Во время осмотра пострадавшего нужно определить вид перелома, так как в зависимости от этого первая помощь будет несколько отличаться.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Перелом плюсневой кости стопы. Хирургия.

Постановка любого диагноза основывается на определенных критериях. В случае перелома существуют относительные и абсолютные признаки, свидетельствующие о наличии травмы.

ПМП при открытом переломе должна быть оказана как можно быстрее. В такой ситуации риск развития осложнений, таких как болевой шок, коллапс, массивное кровотечение значительно возрастает.

Поэтому алгоритм действий такой:

Осмотреть пострадавшего и оценить его состояние.
Дать ему обезболивающее средство для предотвращения травматического шока.
Обработать кожу вокруг раны раствором перекиси, йодом или любым другим антисептиком.
Стерильной марлевой салфеткой аккуратно осушить дно и края раны.
Сложенный в несколько раз стерильный бинт наложить на рану, но не прижимать.
Произвести иммобилизацию из подручных средств.
Ни в коем случае не вправлять отломки!
Вызвать бригаду скорой помощи.

ПМП при закрытом переломе будет иметь аналогичные этапы, за исключением тех пунктов, где говорится об обработке раны.

При наложении шины на плечо необходимо помнить что:

Под мышку подкладывается легкая подкладка.
Поместить руку, на которой сломано плечо к боковой части туловища.
Предплечье согнуть под прямым углом поперек груди.
Сделанную шину разместить с внешней стороны руки и привязать выше и ниже области перелома.
На шее следует повязать повязку для поддержания нижней части руки.
Разместить вокруг грудной клетки и шины полотенце, простыню или что-либо подобное для того, чтобы привязать плечо к телу. Данную повязку следует закрепить под другой рукой.

При наложении шины на предплечье и запястье следует:

Аккуратно расположить нижнюю часть руки под прямым углом напротив грудной клетки. При этом ладонь следует обратить к груди, большой палец направить вверх.
Шина размещается с обеих сторон предплечья. Начало шины берется от локтя и заканчивается чуть ниже запястья.
Фиксируется шина ниже и выше области перелома.
Повязывается на шее перевязь для размещения руки так, чтобы локоть был ниже 10 см от уровня пальцев.

При наложении шины на кисть выполняются такие действия:

Необходимо положить подкладки под ладонь и на запястье.
Накладывается шина с обеих сторон предплечья и кисти.
Шина привязывается.
Рука размещается под углом 90 градусов к груди, ложится на заранее приготовленную перевязь и завязывается.

Наложение шины на палец предусматривает:

Кладется тонкая прокладка между пальцем и шиной.
Накладывается шина вдоль поломанного пальца с обеих сторон.
Обматывается узкой тканью вокруг наложенной шины и ладони, затем завязывается над шиной.
Обматывается второй полоской ткани вокруг шины и пальца в месте перелома и тоже завязывается над шиной.
Третьей полоской ткани обматывается палец и шина, но только ниже перелома и также завязывается над шиной.
Руку следует поместить на подготовленную перевязь.

ПМП при переломах предплечья заключается в придании конечности правильного положения и фиксирования ее к туловищу. Для этого нужно согнуть руку в локте так, чтобы получился прямой угол, и прижать ладонь к груди пострадавшего.

Для накладывания шины выбирайте материал, который длиннее, чем предплечье вместе с кистью. Ее закрепляют на конечности в представленном положении, затем подвешивают руку на повязке, представляющей собой кусок ткани, связанный кольцом и перекинутый через шею, чтобы исключить возможную нагрузку.

Перелом плеча требует несколько иной тактики. Положение конечности придается тоже под углом девяносто градусов, но шин накладывают две:

снаружи плеча так, что бы она опускалась ниже локтя;
по внутренней поверхности руки от подмышечной впадины до локтевого сгиба.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Mojdoc - кальций ребенку при переломе

Шины сначала прибинтовывают по отдельности, а затем закрепляют вместе. Руку также необходимо подвесить на ремень, косынку или любой кусок материи, который есть под рукой. Перевозить пострадавшего до больницы нужно только сидя.

Для того чтобы оказать ПМП при переломах ног, нужно запастись большим количеством длинных и широких шин (досок, штакетин и т. п.).

Иммобилизуя конечность при переломе бедра, первая шина должна идти снаружи, верхним концом упираясь в ямку подмышки, а другим — доходя до стопы. Вторая шина идет от промежности к ступне, несколько выступая за нее.

Каждая из них прибинтовывается отдельно, а затем вместе.

Если материалы для шины отсутствуют, то пострадавшую конечность можно прибинтовать к неповрежденной ноге.

Перелом голени требует такой же фиксации, как и перелом бедра. В больницу пострадавшего доставляют исключительно лежа.

Наложение повязки

Лонгетная повязка (лонгета) – толстый слой (или несколько) марли или бинта, пропитанный гипсом. Применяется для обездвиживания конечности и иммобилизации больного.

Перед наложением она должна быть хорошо разглажена, без складок, принимать физиологичную форму. После того, как повязка высохнет, ее фиксируют сверху эластичным бинтом. Для большей эффективности лонгета накладывается на 2/3 конечности.

Положительные стороны:

есть возможность отслеживать состояние тех тканей, которые открыты;
можно снимать при необходимости перевязок;
увеличение объемов ноги (вследствие отека) ведет к растягиванию повязки.

Чтобы накладывать ее, используются подручные предметы, пригодные для вытягивания.

Транспортная повязка накладывается прямо на одежду (при повреждении кожных покровов), место травмы покрывается стерильной марлей, на которую укладывается любой материал (для того, чтобы снизить давление на поврежденное место).

После срастания перелома начинается период реабилитации. Он достаточно длительный, может занять несколько месяцев.

Комплекс реабилитационных мероприятий включает в себя:

лечебную физкультуру;
массаж;
физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ, интерференционные токи, электростимуляция);
правильное питание.

Повязка накладывается непосредственно на рану. Для этого используют стерильный бинт или чистую ткань.

Если вы сомневаетесь в стерильности материала, то лучше накапать на него йодом так, чтобы пятно получилось больше раны. Поверх ткани кладут валик из бинта или ваты и туго его прибинтовывают.

При грамотном наложении повязки кровотечение останавливается, и она не намокает.

Внимание: при открытом переломе и выступающей кости туго бинтовать и вправлять кость запрещено! Достаточно приложить повязку!

Самодельная шина, которую организуют на месте травмирования из подручных средств. Главная ее цель – обездвижить конечность на время транспортировки больного к врачу. Перед накладкой конечность освобождают от одежды, прикрепляют, предварительно подложив под нее бинт, вату, ткань.

Как правило, во многих случаях при получении травм, шину приходится делать из любых подручных материалов. Такими вещами могут оказаться: лыжи, доски, палки, зонты, картон, свернутые газеты и журналы и т.д.

Переломы ребер и челюсти

Так как при переломе ребер фиксировать их не к чему, то на грудную клетку накладывается тугая опоясывающая повязка. Пострадавшему рекомендуют дышать исключительно при помощи мышц живота, не нагружая грудную клетку.

Если бинтов не хватает, можно использовать куски ткани или шарфы. Важно, чтобы человек ни в коем случае не ложится, так как острые отломки ребер могут повредить легкие, сердце, проткнуть диафрагму.

Перелом челюсти — чаще всего результат драки или падения. Поэтому вполне обоснованно можно предположить наличие у пострадавшего еще и сотрясения мозга.

Первая помощь в данном случае заключается в том, чтобы прикрыть рот человека, дать ему анальгетики и зафиксировать челюсть повязкой, завязав ее концы на макушке. Главное — следить за положением языка, чтобы он не перекрывал дыхательные пути.

Если пострадавший без сознания, то необходимо уложить его на бок либо лицом вниз. Транспортная иммобилизация при переломах головы должна быть в горизонтальном состоянии.

Это поможет избежать нагрузки на поврежденные кости и предотвратить асфиксию.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Сколько срастается перелом ноги? Сколько ходить с гипсом?

Иммобилизация

Существуют правила, при соблюдении которых наложение шины пройдет наименее болезненно для пострадавшего.

Шина должна быть достаточно большая, чтобы фиксировать сустав выше и ниже места перелома. А при повреждении бедра обездвиживают всю ногу целиком.
Формируют шину либо на здоровой конечности пострадавшего, либо на себе, чтобы не доставлять больному дополнительных неудобств.
Наложение шины производят поверх одежды, чтобы избежать инфицирования раны.
Чтобы избежать пролежней в местах близкого расположения кости к коже, под шину кладут мягкий материал.
Шину не фиксируют с той стороны, где выступает сломанная кость, потому что вправлять ее до прибытия в больницу категорически запрещено.

ПМП при кровотечениях

Кровотечение – это следствие нарушения целостности стенки сосуда. Оно может быть наружным или внутренним, артериальным, венозным или капиллярным. Умение останавливать кровь необходимо для выживания человека.

ПМП при кровотечениях подразумевает соблюдение некоторых правил.

Промывать кровоточащую рану нужно только в том случае, если в нее попали едкие или ядовитые вещества. В случае иных загрязнений (песок, металл, земля) промывать поврежденный участок водой нельзя.
Ни в коем случае не смазывайте рану. Это препятствует заживлению.
Кожу вокруг раны механически очищают и обрабатывают раствором антисептика.
Нельзя прикасаться руками к открытой ране или убирать сгустки крови, так как эти тромбы сдерживают кровотечение.
Удалять из раны инородные тела может только врач!
После наложения жгута необходимо сразу вызвать скорую помощь.

Наложение жгута или закрутки

Жгут кровоостанавливающий может стать как помощью в борьбе с кровотечением, так и усугубить тяжесть состояния пострадавшего. К этой манипуляции прибегают только в случае очень сильного кровотечения, которое нельзя остановить другими методами.

Если под рукой нет медицинского резинового жгута, то подойдет обычный тонкий шланг. Для того чтобы не прищемить кожу, можно наложить закрутку на одежду (рукав или штанину) либо подложить кусок любой плотной ткани.

Конечность жгутом обматывают несколько раз, так чтобы витки не нахлестывались друг на друга, но и зазоров между ними тоже не было. Первый – самый слабый, а с каждый последующим необходимо затягивать сильнее.

Жгут кровоостанавливающий можно завязывать, когда кровь перестанет идти. Обязательно нужно записать время накладывания жгута и закрепить его на видном месте.

В теплое время года держать его можно до двух часов, а в холодное – только час.

momentpereloma.ru

Ответы@Mail.Ru: Как правильно наложить шину при переломе

Наложение шин делают так, чтобы были зафиксированы несколько суставов. Это создает покой сломанной конечности. Если нет специальных шин, надо использовать подручные средства. Предположим, играя в теннис, человек упал и сломал пальцы на руке. Надо взять мяч, вложить ему в кисть, забинтовать, а потом подвесить руку на перевязь. Или, например, домашняя хозяйка вешала шторы, упала и сломала предплечье. Используя подручные средства (вешалки для одежды или доски) , соседи должны зафиксировать лучезапястный сустав, место перелома, а неподвижность локтевого сустава обеспечивается перевязью. Внимание! Ни в коем случае нельзя накладывать шину на обнаженное тело. Часть тела предварительно покрывают мягким материалом или крепят шину на одежду. Следите за тем, чтобы концы шины не врезались в кожу. При переломе плеча необходимо создать неподвижность суставов руки: плечевого и локтевого. При переломе плеча можно наложить шину и с помощью веток, протянув их от кисти почти до шеи. Зафиксировать их бинтами (впрочем, можно сделать это ремнями или чем-то другим) , а потом подвесить руку на перевязь. Для того чтобы закрепить отломки перелома голени, нужно взять две доски и два отломка лыж длиной от подошвы до уровня выше колена и зафиксировать их с помощью трех ремней или трех бинтов. Обездвижена нога в двух находящихся рядом суставах — голеностопном и коленном. При полном отсутствии подручных средств можно создать неподвижность положения по методу «нога к ноге» . Если пострадавший сломал бедро, приходится фиксировать уже 3 сустава — голеностопный, коленный и тазобедренный. Эту ногу можно зафиксировать с помощью двух досок или двух отломков лыж. Самый длинный отрезок устанавливается снаружи от подмышки до стопы, внутренний отрезок — от промежности до стопы. Импровизированные шины прикрепляют бинтами или поясами в пяти точках. Старайтесь правильно наложить шину, иначе при транспортировке плохо закрепленные отломки могут прорвать кожу и превратить закрытый перелом в открытый, вызвать кровотечение, боль и в конечном итоге шок. Советы по наложению шины: Фиксируя шины, нельзя очень сильно перетягивать конечность. Это нарушит нормальное кровообращение. Если есть возможность, лучше крепить шины не ремнями или узкими полосками ткани, а бинтами, плотно и равномерно прибинтовывая шины к руке или ноге. — Если при открытом переломе конечности для остановки кровотечения применен жгут, нельзя прикрывать его повязкой. Не потеряйте записку, где обозначено время наложения жгута. Не забудьте утеплить руку или ногу в зимнее время, особенно при кровотечении. При открытом переломе следует: — остановить кровотечение всеми описанными выше способами; — кожу вокруг раны смазать спиртовым раствором йода; — наложить повязку (индивидуальный пакет, бинт или просто чистая ткань) ; — провести фиксацию конечности. После наложения шин при любом переломе необходимо: — напоить больного (лучше горячим чаем) ; — успокоить пострадавшего; — транспортировать его в зависимости от тяжести состояния и места перелома либо пешком в сопровождении спасателя, либо в лежачем положении на носилках (можно импровизированных) Удачи Вам и не болейте!! !

touch.otvet.mail.ru

Как накладывать шину при переломе

Переломы являются очень серьезной травмой. Правильное и своевременное оказание первой медицинской помощи может предотвратить нежелательные последствия повреждения конечности. Чтобы помочь человеку, у которого сломана кость, необходимо наложить шину и обездвижить ту часть тела, которая травмирована.

Инструкция

Все переломы подразделяют на закрытые и открытые. Последние характеризуются тем, что сопровождаются повреждением тканей и кожи. Поэтому первое, что необходимо сделать при открытом переломе – остановить кровотечение (если оно имеется) и обеззаразить рану, чтобы в нее не попала инфекция. Чтобы остановить кровотечение, необходимо туго перевязать конечность выше места повреждения, чтобы затруднить приток крови к ране. Сделать это можно при помощи медицинского жгута, а если его нет под рукой, подойдет обычный брючный ремень или отрезок плотной ткани. После наложения жгута к нему обязательно нужно прикрепить записку, в которой указать число, месяц, год и точное время наложения жгута. Это важно сделать для того, чтобы врачи знали, как долго в конечность не поступала кровь. Жгут нельзя накладывать дольше, чем на полтора–два часа, в противном случае клетки тканей поврежденной части тела начнут отмирать.

Кроме того, переломы могут быть со смещением или без него. Ни в коем случае не пытайтесь исправить положение смещенных обломков кости самостоятельно, иначе вы только навредите пострадавшему и причините ему ужасную боль. Ваша основная задача – обездвижить конечность, наложив шину и как можно скорее доставить человека, получившего травму, в ближайшую больницу. Итак, первое, что нужно сделать перед тем, как наложить шину – это успокоиться, ведь вам нельзя делать резких движений и паниковать. Затем рассмотрите внимательно поврежденную конечность и определитесь с тем, куда накладывать шину. Вы должны иммобилизовать как минимум два ближайшие к зоне перелома сустава, но при травмах бедра необходимо обездвижить всю ногу. Перед наложением шины необходимо подогнать ее размер так, чтобы он соответствовал длине поврежденной кости. Ни в коем случае не делайте это на травмированной конечности – подгонку шины нужно проводить на себе. Если у вас под рукой нет специальной медицинской шины, воспользуйтесь любой толстой прямой палкой или доской подходящей длины. При переломах голени или предплечья пострадавшему накладывают простую прямую шину. Но если у человека сломано плечо, то необходимо, чтобы шина проходила от середины лопатки не травмированной стороны по спине, затем огибала сустав поврежденного плеча, проходила вдоль руки до локтя, а затем изгибалась под прямым углом. Если вы не имеете возможности наложить при таком переломе медицинскую шину, можно просто подвесить согнутую руку на косынку.

Далее приступайте к наложению шины, не снимая одежды или обуви, чтобы не сместить кости. При необходимости вещи пострадавшего лучше просто разрезать. Не накладывайте шину с той стороны, где выступают концы переломанной кости. Для того чтобы не допустить сдавливания мягких тканей и появления гематом, на конечность перед фиксацией накладывают небольшие отрезки мягкой ткани (только на те области, где выступает кость). Теперь зафиксируйте шину при помощи бинта или, если его нет под рукой, длинными отрезками ткани и не теряя времени доставьте пострадавшего в больницу.

Распечатать

Как накладывать шину при переломе

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

www.kakprosto.ru