Растяжение ноги в районе щиколотки

Одной из распространенных бытовых и спортивных травм можно назвать растяжение лодыжки. Лодыжка — это голеностопный сустав, расположенный вокруг пяточной кости. При помощи связок в этом месте соединяются кости между собой и крепятся мышцы голени и стопы. Частое растяжение связок лодыжки приводит к потере их эластичности. После получения такой травмы рекомендуется обратиться за первой помощью в медицинское учреждение.

Причины травмы

Растяжение связок щиколотки могут вызвать такие причины:

загиб стопы набок при ходьбе или беге;
падение или приземление на пятку при прыжке;
разворот стопы;
скручивание стопы на неровной поверхности или при попадании ноги в яму;
разворот стопы при занятиях спортом.

Часто такие травмы случаются у спортсменов во время тренировок. Растяжение щиколотки у детей и подростков может быть из-за наличия у них плоскостопия или косолапости. От подобных травм страдают и взрослые люди, у которых слабые суставы или нарушена координация движений. Растянуть лодыжку можно, даже просто поднимаясь или спускаясь по лестнице или неудачно подвернув ногу. Такое часто случается у любительниц высоких каблуков.

Симптомы растяжения

Основным признаком при такой травме является острая боль в районе щиколотки. Сразу же или спустя некоторое время на этом месте появляется отек. Можно наблюдать также покраснение кожи или появление гематомы. На ногу больно наступить, ходьба после травмы затруднена.

Симптомы растяжения ноги в районе щиколотки будут зависеть от степени повреждения. Чем больше связок при растяжении будет повреждено, тем выше степень травмы.

При легкой степени и небольшом растяжении боль быстро проходит, может появиться небольшой отек.
Средняя степень сопровождается сильной болью, отеком и незначительным посинением.
При тяжелой степени может произойти разрыв сухожилий и связок.

В любом случае потребуется консультация врача, чтобы убедиться в том, что отсутствуют другие травмы.

Если болевые ощущения первые 2 часа только усиливаются, то есть вероятность более серьезной травмы — разрыва связок или перелома. В этом случае следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Первая помощь при растяжении щиколотки

Что делать в первую очередь, если произошла подобная травма? Необходимо знать, какая первая помощь должна быть обязательно оказана пациенту, если у него наблюдаются признаки растяжения в районе лодыжки.

Прежде всего, к поврежденному месту необходимо приложить холод на 15 минут. Это позволит уменьшить боль и избежать сильного отека. Если это лед, то его лучше завернуть в какую-нибудь ткань.

Если боль очень сильная, то можно принять 1 таблетку обезболивающего средства, например Аспирина, Парацетамола или Ибупрофена.

Травмированной стопе надо обеспечить неподвижность, можно зафиксировать ее эластичным бинтом, но не очень туго, чтобы не нарушить кровообращение.

После этого пациента надо обязательно отправить в больницу, чтобы его осмотрел врач.

Лечение растяжений

Прежде чем назначить лечение в домашних условиях, врач осматривает поврежденную ногу и назначает рентгенографию. Специалист пальпирует ступню и проверяет ее подвижность. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что нет переломов или смещения костей. При необходимости назначается ультразвуковое обследование и компьютерная томография. Только после тщательного обследования врач может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

После того как специалист подтвердит, что это растяжение, пациенту рекомендуется обеспечить травмированной ноге полный покой. Лучше всего, если пациент будет соблюдать постельный режим первые пару дней, чтобы максимально уменьшить нагрузку на поврежденную ногу. В эти дни необходимо к лодыжке периодически прикладывать ледяной компресс. Компресс прикладывается приблизительно на 30 минут, а затем делается перерыв около часа. Таких процедур за день должно быть не менее 5.

Если имеется отек, ногу от пальцев до середины голени следует обмотать эластичным бинтом, но не очень сильно. Когда отек спадет, бинт можно снять. Лежа в постели, под ногу следует подложить валик или подушку, чтобы щиколотка находилась выше уровня сердца. Это поспособствует оттоку жидкости от травмированного места. При серьезных растяжениях врач может наложить на 2 недели гипсовую повязку.

Чтобы быстро вылечить растяжение, на поврежденные участки ноги наносят гели или мази с противовоспалительным эффектом, такие как Ибупрофен или Фастум-гель.

Через 5 дней, когда основные признаки растяжения исчезнут, врач назначает физиотерапевтические процедуры — магнитную терапию, ультразвук, УВЧ.

После того как исчезнут отек и гематома, назначаются:

тепловые процедуры;
прогревание солью;
аппликации с применением парафина;
согревающие мази, такие как Капилар или Индовазин.

Чтобы восстановить нормальную работу суставов и эластичность связок, назначается лечебная физкультура. Хорошо для укрепления мышц и связок несколько раз в день выполнять стопой вращательные движения, двигать ей из стороны в сторону и шевелить пальцами.

Профилактика

Чтобы избежать растяжения щиколотки или предупредить рецидив, надо выполнять некоторые простые правила. Спортсменам перед тренировками или соревнованиями рекомендуется делать небольшую пробежку, чтобы мышцы разогрелись. Можно использовать специальный бандаж, который будет поддерживать сустав.

После выздоровления надо вести себя очень осторожно, лодыжка еще слабая, и малейшая неровная поверхность может привести к повторной травме. Надо носить удобную обувь, которая хорошо сидит на ноге, подошва не должна быть скользкой. Необходимо временно исключить высокие каблуки.

Как лечить растяжения в районе лодыжки после бытовых или спортивных травм, врач решает индивидуально в зависимости от вида травмы. Если выполнять все рекомендации лечащего врача, то сроки восстановления будут минимальными. Полное восстановление может наступить через 3 недели.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Причины травмы

Растяжение связок щиколотки могут вызвать такие причины:

загиб стопы набок при ходьбе или беге;
падение или приземление на пятку при прыжке;
разворот стопы;
скручивание стопы на неровной поверхности или при попадании ноги в яму;
разворот стопы при занятиях спортом.

Симптомы растяжения

При легкой степени и небольшом растяжении боль быстро проходит, может появиться небольшой отек.
Средняя степень сопровождается сильной болью, отеком и незначительным посинением.
При тяжелой степени может произойти разрыв сухожилий и связок.

В любом случае потребуется консультация врача, чтобы убедиться в том, что отсутствуют другие травмы.

Первая помощь при растяжении щиколотки

После этого пациента надо обязательно отправить в больницу, чтобы его осмотрел врач.

Лечение растяжений

После того как исчезнут отек и гематома, назначаются:

тепловые процедуры;
прогревание солью;
аппликации с применением парафина;
согревающие мази, такие как Капилар или Индовазин.

Профилактика

Вывихи голеностопа по популярности уступают место только болям в поясничном отделе. Нижние конечности испытывают большую нагрузку, поэтому травмируются очень часто. Бывает так: подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать, чем лечить? Об этом и поговорим.

Причины травмы

Основные причины травмы:

перенагрузка сустава;
лишний вес;
резкое движение, падение, удар;
неудобная обувь;
нарушение кровообращения.

Некоторые люди считают, что травмы появляются у тех, кто ведет активный образ жизни, поэтому стараются беречь себя и не занимаются спортом. Учитывая особенность строения нижних конечностей, ограничение нагрузки приводит к ослаблению мышц, сокращению связок, нарушению кровотока. При атрофированных мышцах и коротких связках вес тела переносится на кости, суставы испытывают перенагрузку. Кроме защиты костной ткани и обеспечения функции движения, мышцы влияют на кровообращение – сокращаясь, они гонят кровь к сердцу. Для сокращения нужна нагрузка, иначе кровь застаивается, развиваются сосудистые болезни (варикоз, тромбоз, варикоцеле).

Поэтому любой бытовой толчок, падение, прыжок, удар приводят к вывиху. При вывихе сустав выходит из обычного положения, связки растягиваются вследствие разрыва микроволокон, иногда происходит обширный разрыв.

Что делать при вывихе

В первые минуты вывиха боль человек может не почувствовать, сустав вышел, потом встал на место и есть просто ощущение неловкости.

Когда подвернула ногу, опухла щиколотка — что делать? Если связки хорошие, эластичные, то наверняка разрыв будет минимальным. В качестве помощи достаточно снизить нагрузку, снять обувь, дать стопе покой. По возможности приложить лед. В случае появления небольшого отека нужно обеспечить фиксацию голеностопа эластичной повязкой. Ни в коем случае нельзя нагревать сустав, иначе начнется воспаление, появятся боли и потребуется более серьезное лечение. Сустав восстанавливается в течение 2-4 дней. В это время на травмированный участок наносятся гели с охлаждающим эффектом.

Серьезные повреждения

Но бывают повреждения более серьезные, тогда присутствуют несколько симптомов:

боль при опоре на больную ногу;
боль при сгибании-разгибании стопы;
тугоподвижность сустава – стопа не проворачивается либо проворачивается с трудом;
боль при прикосновении к щиколотке;
отек щиколотки;
гематома;
иногда повышается температура.

Если случилось так, что подвернула ногу, опухла сильно щиколотка, что делать, нужно знать заранее. Сразу следует помочь себе: присесть, снять обувь, приподнять ногу. Только не сгибайте в колене – кровь должна циркулировать свободно. Знайте, что время, которое вы потратите на восстановление поврежденных связок, зависит от действий в первые сутки.

Что запрещено делать после травмы

К несчастью, подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать можно, а что категорически нельзя? В этом случае запрещено:

Тянуть, колоть, бить и резко дергать стопу в попытке поставить сустав на место. Небольшие вывихи становятся крупными травмами, когда домашние костоправы пытаются помочь: выворачивают стопу, дергают, тянут. В результате количество разорванных волокон увеличивается, разрушаются сосуды, питающие сустав, разрываются сухожилия, ломаются хрящи, появляются трещины. Как правило, после вывиха сустав самостоятельно встает на место, поэтому править положение не нужно.
Прикладывать грелку, принимать горячие ванны, идти в сауну, делать компрессы в первые два дня. Во время травмы вместе со связками разрушаются кровеносные сосуды. Жидкая часть крови разливается, появляется отек и гематома. Первые 48 часов происходит процесс восстановления кровообращения в тканях. Если нагревать стопу, то сосуды не смогут восстановиться – отек будет расти, воспаление распространится на более обширный участок.
Фиксировать стопу неэластичным бинтом. Если зафиксировать стопу материалами, которые не позволят мышцам сокращаться, передавят сосуды, то процесс заживления будет проходить долго с осложнениями.
Не ставьте себе диагноз. То, что вы называете вывихом, может оказаться закрытым переломом. Поэтому обратитесь в травмпункт для проведения диагностики и получения рекомендаций по лечению.

Действия в первые два дня после травмы

Подвернула ногу, опухла щиколотка — что можно сделать дома?

Снимите обувь, приподнимите стопу. Колено сгибать не нужно.
Приложите лед на область сустава. Лед нужно положить в мешочек и закутать в полотенце, чтобы стопе не было холодно. Задача – охладить, а не заморозить.
Если очень больно, примите анальгетик. Если чувствуете, что поднимается температура, примите жаропонижающее.
Выпейте некрепкий зеленый чай. Зеленый чай прекрасно справляется с воспалениями, обладает анестезирующим и отвлекающим эффектом.
Нанесите мазь, гель или крем для снятия отечности и боли.
Зафиксируйте стопу эластичной повязкой. Если нет повязки, то можно временно зафиксировать стопу, надев несколько пар носков.
Обратитесь к врачу. Необходимо сделать снимок, чтобы исключить наличие трещин, разрывов и переломов. Врач порекомендует препараты и действия, с помощью которых лечение пройдет быстрее.

Средства, которые можно приобрести в аптеке

Случилась неприятность: подвернула ногу, опухла щиколотка — что можно сделать? Народными средствами, конечно, лечить можно, но лучше все-таки обратиться к врачу. По его рекомендации можно приобрести некоторые средства, которые помогут снять воспаление, отек и обезболить:

нестероидные противовоспалительные средства, которые уменьшают отеки, снимают воспаление и боль: «Кетонал», «Фастум-гель», «Нафтальгин», «Диклофенак»;
охлаждающие средства на основе ментола, камфоры: «Бенгин», «Троксевазин», «Ментоловая мазь»;
для улучшения циркуляции крови, снятия воспаления, ускорения процессов регенерации и предупреждения образования тромбов: «Гепарин», «Лиотон».

При обращении в травмпункт пациентам с вывихом часто советуют наложить гипс. Гипс фиксирует голеностоп, исключается возможность получения дополнительной травмы. Некоторые врачи считают, что гипс необходим, а другие говорят, что при вывихе можно обойтись повязкой, потому что разработка подвижности сустава в гипсе невозможна. Несколько недель в гипсе плохо влияют на мышцы, связки и кровеносные сосуды.

Восстанавливаем работоспособность

Подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать, как восстановить работоспособность после травмы? Через 2-3 дня отек спадает, боль становится меньше. Сейчас можно делать горячие компрессы, проводить физиопроцедуры.

Очень полезно наносить разогревающие мази на основе змеиного или пчелиного яда. Эти мази обладают высокой проникающей способностью, расширяют сосуды, улучшают кровообращение и кровоснабжение: «Апизатрон», «Випросал», «Вирапин». В качестве альтернативы пригодятся мази на основе растительных ингредиентов: «Капсикам», «Элакур».

Необходимо возвращать подвижность сустава, начинать тренировать, разрабатывать связки, выполняя упражнения по разработке сустава. Упражнения нужно выполнять ежедневно, сидя на стуле, в медленном темпе, без резких движений.

Тяните носок на себя, а потом от себя 1-2 минуты.
Поставьте пятки вместе, а носки врозь. Отрывайте пятки от пола и снова ставьте на пол в течение минуты. Выполните это упражнение, поставив пятки и носки вместе, а также поставив носки вместе, а пятки врозь.
После выполнения упражнений сядьте на пол, выпрямите ноги в коленях и потяните носки на себя так, чтобы почувствовать, как растягиваются икроножная мышца и подколенное сухожилие (должно быть неприятно). Спину держите прямо. Выполните упражнение три подхода по 30 секунд.

Подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать? Главное, не паниковать! Восстановить поврежденный сустав, конечно, сложно, в некоторых случаях процесс занимает несколько месяцев. Но успех лечения зависит от пациента. Соблюдение рекомендаций врача, использование мазей, проведение физиолечения, выполнение упражнений для улучшения эластичности связок и укрепления мышц быстрее вернут сустав к норме.

Растяжение связок лодыжки (щиколотки) представляет собой распространенную травму, с которой часто встречается любитель активного отдыха или спорта. Травмы связок отнюдь не всегда отличаются малой степенью опасности, все зависит от тяжести и степени растяжения: вполне возможен разрыв анатомических структур. Поэтому требуется индивидуальный подход к каждому конкретному случаю.

Причины развития травмы

Причины растяжения лодыжки множественны. Согласно данным медицинских исследований, выделяют следующие факторы развития проблемы:

Прямой удар в область щиколотки (голеностопного сустава). В данном случае сказывается прямая механическая нагрузка на связки. В результате удара наступает надрыв мышечных структур. Чаще подобная травма сочетается с иной: ушибом, частичным переломом (трещиной) или полным переломом. Как итог — наступает растяжение вторичное по отношению к основному повреждению. Прямой удар наиболее часто наступает в результате обычной драки, но наиболее часто имеет место дорожно-транспортное происшествие. Это одна из наиболее частых причин проявления основных признаков растяжения. Если верить данным медицинской статистики, говорить приходится о 50% всех клинических случаев.
Падение на ногу тяжелых предметов. Сказывается прямая механическая нагрузка, которая вызывает наиболее часто надрыв связок. Как и в первом случае, имеет место вторичная травма. Основное же повреждение куда серьезнее: переломы, частичные переломы и, как минимум, ушибы.
Подворачивание ноги. Одна из наиболее распространенных причин. Сказывается перерастяжение связки. Факторы, вызывающие в жизни подобную причину банальны: это неправильная ходьба, бег, катание на коньках и т.д.
Недостаточность витаминов в организме. Витаминно-минеральная недостаточность чаще всего приводит к нарушению эластичности связок, потому авитаминозы и гиповитаминозы относятся к факторам, приводящим к получению травмы.

В группу риска входят профессиональные спортсмены и лица, профессионально занятые физическим трудом, водители и любители активного отдыха.

Симптоматика

Определиться с типом растяжения лодыжки, что называется, «на глаз» невозможно. Однако опытный специалист может предположить поражение указанного свойства при первичном же осмотре. Выделяют следующие проявления:

Нарушение двигательной активности суставных структур. Конечность становится малоподвижной. Это связано с болевым синдромом и с нарушением функциональной активности связки. Пациент не может ни ходить, ни даже ступать на пораженную ногу.
Покраснение щиколотки в месте поражения и отечность. Связаны с поражением связочного аппарата.
Формирование кровоподтека (гематомы). Наиболее часто имеет место при 3-4 степени растяжения, когда связка частично надрывается или разрывается полностью. Это уже серьезные травмы, требующие хирургического вмешательства.
Болевой синдром в области ноги. Распространяется на стопу и щиколотку. Развивается дискомфорт сразу после получения травмы. Поскольку связки богато иннервированы, наблюдаются интенсивные, крайне мучительные ощущения. Пациент не способен ступить на ногу.
Если кровоподтек не развивается, возможно затекание крови во внутреннюю часть суставной полости. В этом случае наблюдается резкая отечность, ощущение колебания жидкости при пальпации.

Чем интенсивнее проявления, тем серьезнее травма.

Как отличить растяжение от других травм

Разграничить разные травмы достаточно трудно без соответствующего опыта. Однако можно дать некоторые общие ориентиры для отграничения различных типов поражений:

Болевой синдром при растяжении резкий, мучительный, острый. С течением времени дискомфорт усиливается, однако наиболее тяжелый момент именно первый, поскольку связки, как уже было сказано, богато иннервированы.
Отечность в месте поражения наблюдается далеко не всегда. В отличие от перелома, ушибов, вывихов, когда отек является непременным «атрибутом».
Не наблюдается изменения длины конечностей.
Отсутствует патологическая подвижность суставов.
Отсутствует крепитация, то есть похрустывание при пальпации.
Деформация сустава также не наблюдается.
Кровь в суставе при пункции наблюдается в большинстве случаев. Если нет гематомы с большой вероятностью, врачи-диагносты отмечают внутрисуставной затекание гематологической жидкости. Но подобный симптом характерен только для третьей-четвертой степени течения патологического процесса.
Пассивные движения сохраняются в полной мере.

Двигательная активность конечности ограничивается частично в отличие от иных травм. При ушибе она полностью сохраняется. При переломах и вывихах невозможна в принципе.

Первая помощь пострадавшему

Первая помощь при растяжении лодыжки начинается незамедлительно. В противном случае возможны осложнения. Лечебные мероприятия включают в себя следующие мероприятия:

На конечность накладывается восьмиобразная повязка. Захватывает она стопу и голень. Длительность применения повязки составляет 3 часа. Не более. В противном случае наступит нарушение кровообращения.
При тяжелых травматических поражениях накладывается Г-образная шина (вокруг колена и стопы, отличается от восьмиобразной шины только размером и количеством туров).
К месту поражения рекомендуется приложить холод. Так сосуды будут сужены, наступит гемостаз.
Конечность нужно поднять.
Требуется дать пострадавшему анальгетик на основе метамизола натрия.
Далее следует отправить пациента в травматологический пункт.

Важно! Первая помощь не заменяет обязательного врачебного вмешательства. Это нужно иметь в виду.

Диагностические методы

Диагностика предполагает обращение к врачу-хирургу или же травматологу. Требуется проведение первичных мероприятий, вроде устного опроса, сбора анамнеза. Важно провести пальпацию пораженного участка, оценить наличие сопутствующих травм, количество и наличие жидкости и т.д.

В дальнейшем назначаются специализированные диагностические мероприятия:

Рентгенография. Позволяет оценить состояние костных структур и связок. Назначается в первую же очередь, чтобы отграничить растяжение от вывихов, переломов и трещин в области костей. Рентген также дает возможность определить наличие поражение самого сустава.
Магнитно-резонансная томография. Назначается для оценки состояния мягких тканей. Это профильное исследование, которое считается профильным, своего рода, «золотым стандартом» в деле исследования состояния связок и окружающих костно-мышечных структур. На изображениях, выполненных посредством основных режимов томографии, определяются характерные явления, вроде скопления жидкости, надрыва волокон связки и т.д. Возможны полные разрывы, но это сравнительно редкая ситуация.
Пункция суставной полости. Дает возможность оценить суставное содержимое и, тем самым, определиться с тяжестью полученной травмы.

В комплексе указанных мероприятий достаточно. Опытный специалист имеет возможность выявить травму при первом же взгляде и пальпации пораженного участка.

Лечебные процедуры

В сравнительно легких случаях основу лечения составляет полная иммобилизация конечности. В тяжелых — требуется проведение оперативной терапии и только затем иммобилизации. Хорошим подспорьем в деле ускорения заживления играют специализированные медикаменты.

Медикаменты

Назначаются следующие фармацевтические препараты:

Противовоспалительные нестероидного происхождения. В форме мазей и таблеток: Кеторол, Кетопрофен, Ибупрофен, Найз, Диклофенак и иные.
Противовоспалительные стероидного происхождения. Дексаметазон, Преднизолон. Только в форме мазей.
Анальгетика на основе метамизола натрия для купирования болевого синдрома. Это Анальгин, Баралгин и иные.
В обязательном порядке назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Основные наименования подбираются только врачом.

Оперативное вмешательство

Назначается только в тяжелых случаях, при частичном и полном разрыве связок щиколотки. Операция заключается в восстановлении анатомической целостности мышечных структур.

Средства народной медицины

Применяются в редких случаях ввиду неэффективности. Наиболее часто назначаются следующие рецепты:

Настойка ромашки. Снимает воспаление, купирует болевой синдром. Требуется взять 2 ч. л. ромашки, залить стаканом спирта. Настаивать в течение 3 суток. Смазывать место растяжения трижды в сутки.
Раствор соды. Взять ч. л. соды, залить ее стаканом теплой воды. Делать компрессы. Аппликацию держать в течение 3-5 часов.
Раствор поваренной соли. Готовится и используется тем же образом.
Отвар коры дуба. Снимает воспаление, нормализует кровообращение. Взять 2 ч. л. коры дуба, залить стаканом горячей воды. Применяется для наложения компрессов.

Важно! Никогда народные рецепты не заменят традиционного лечения.

Восстановительный период

В период восстановление нужно прибегнуть к упражнениям лечебной физкультуры. Советовать общие комплексы не имеет смысла, поскольку это бесполезно и может быть даже опасно. Нужно консультироваться с врачом ЛФК и проходить восстановительный период под контролем специалиста. Важно применять витаминно-минеральные комплексы, чтобы как можно скорее связки пришли в норму.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя:

Соблюдение мер предосторожности при занятиях спортом, активном отдыхе.
Прием витаминов и витаминно-минеральных комплексов, как в естественном, так и в таблетированном виде. Это необходимо для сохранения эластичности связок.
Соблюдение мер предосторожности при вождении машины.

Растяжение связок щиколотки — тяжелая и довольно опасная травма. Во всех случаях требуется срочная медицинская помощь, чтобы травматическое поражение не стало хроническим. В этом случае лечить растяжение станет еще труднее.

helplegs.ru

Растяжение ноги в районе щиколотки

Что делать при растяжении щиколотки ноги, волнует не только спортсменов, но и обычных людей, ведь травма довольно распространенная. Достаточно неправильно поставить ногу при подъеме по лестнице и лодыжка подвержена травме.

Общая характеристика растяжений голеностопа

По мнению врачей-ортопедов, растяжение связок голеностопа – это самая распространенная травма. Основные симптомы трудно не заметить:

Сильная боль.
Отек и образование гематомы на месте повреждения.
Тугоподвижность стопы.

Голеностоп действительно чаще всего подвержен травмам. Ведь вся нагрузка идет на нижние конечности, а если женщины еще постоянно носят каблуки, то это усугубляет ситуацию.

К причинам растяжений относят:

Разную длину ног.
Неврологические нарушения. Из-за них может травма произойти непроизвольно.
Размягчение связок. Чаще всего встречается у людей с слишком малой физической нагрузкой, а также у пожилых пациентов.
Незалеченная травма в прошлом.
Чрезмерная нагрузка на голеностоп. Это характерно для спортсменов.

Все это – группы риска. У этих пациентов чаще щиколотка подвержена травмам.

Травма подразделяется на три вида:

Легкая. В данном случае речь идет о небольшом растяжении связок. Отек может не образовываться либо быть небольшим.
Средняя. Отмечается сильная боль, отек, может образоваться гематома.
Тяжелая. Происходит разрыв связок и сухожилий. В таком случае потребуется оперативное вмешательство. Необходимо наложить швы в месте разрыва.

Даже при самой легкой травме первая помощь заключается в обращении к врачу. Нужно в первую очередь убедиться, что нет других травм. Ведь возможен вывих, а в этом случае лечение несколько иное. О том, в чем состоит первая помощь при вывихе голеностопного сустава, можно прочитать тут.

До отъезда к врачу на ушибленное место накладывают лед. Он не только уменьшает боль, но и препятствует образованию массивного отека на пораженном участке.

Что делать при растяжении лодыжки?

Если речь идет о легкой степени травмирования, то алгоритм сводится к простым правилам:

Полный покой. Пациент должен находиться постоянно в лежачем положении. Лучше совсем не вставать хотя бы первые три дня. Лишняя нагрузка лишь навредит.
Первые сутки нужно прикладывать лед. Каждый час на пятнадцать минут прикладывают к больному месту пакет со льдом. Затем отдых 45 минут, и снова лед. Это поможет уменьшить отек. Спортсмены для этих целей используют специальный замораживающий спрей.
Накладывается тугая повязка с помощью эластичного бинта. Это поможет держать щиколотку в правильном положении и препятствует образованию отека.
Больная нога должна быть немного приподнята. Обычно под нее подкладывают подушки. В больнице для этих целей существует специальная конструкция.
После третьего дня начинают физические разминки, но они должны быть в разумных пределах. Ступать на больную ногу еще не стоит. Можно легко размять пальцы, провести круговые движения лодыжкой. При возникновении сильной боли, разминку прекратить. Ортопед составит индивидуальную программу физических нагрузок для пациента с подобной травмой.
Использование лекарственных средств. Обычно прописывают противовоспалительные и болеутоляющие средства. Могут использоваться мази для непосредственного контакта с поврежденной областью, а также анальгетики в виде таблеток или инъекций.

Замучали ноги? Сохраните ссылку, чтобы знать, как их лечить

С растяжением лодыжки легкой и средней тяжести в стационар обычно не кладут. Лечение проводится дома. В больницу человек попадает в случае с разрывом связок и сухожилий. Если операцию по накладыванию швов не проводят, то связки могут срастись неправильно или только в одном положении. А это приведет к нарушению подвижности голеностопа или атрофии мышц. Такое эффект часто наблюдается при переломах, когда накладывают гипс, и связки вынуждены срастаться в одном положении. О том, что делать при переломе ноги, стоит прочитать здесь.

Профилактика травм голеностопа

В большинстве случаев можно избежать растяжения связок. Достаточно придерживаться простых правил:

Не носить постоянно каблуки. Ногам нужен отдых.
Если чувствуется усталость мышц на ногах, то нужно непременно отдохнуть.
Важно заниматься укреплением малоберцовых мышц.
Чтобы предотвратить смещение голеностопа, под пятку подкладывают вставку.
Ношение правильной обуви уменьшает риск травм. Задник должен быть твердым, супинатор жесткий, носок широкий, каблук не больше 2 см.
Соблюдение питания, поскольку лишний вес – это увеличенное давление на голеностоп.

Это основные рекомендации, которые дают ортопеды для предотвращения травм.

Народные методы лечения

Растяжение мышц и связок – типичная травма. Более подробно о том, что делать при растяжении мышц бедра, можно прочитать здесь.

Существуют народные рецепты, которые можно использовать при травмах голени. Только они все должны быть согласованы с доктором. Самые популярные народные лекарства при растяжениях:

Спиртовой компресс. Берется водка, в ней смачивают бинт. Его накладывают на место травмы, сверху обматывают пищевой пленкой. Оставляют такой компресс на 12 часов.
Повязка с репчатым луком. С помощью блендера измельчают три луковицы до состояния каши. Ее наносят на больное место, сверху наматывают повязку. Держат 5 часов. Проводить процедуру нужно дважды в сутки. Лук можно чередовать с полынью или же натертым картофелем.
На 4 день место ушиба можно прогреть песком или солью. Но этот способ должен разрешить доктор. Не всегда травму можно прогревать. Порой это может усилить воспалительный процесс.

Любое действие пациента, которое отличается от рекомендаций доктора, должно быть согласовано. Иначе могут возникнуть еще более серьезные проблемы.

Упражнения для восстановления мышц

На лечение требуется 2-6 месяцев, в зависимости от тяжести растяжения. После мышцы будут казаться «деревянными». Чтобы минимизировать риск дальнейших травм и разработать мышцы, существуют специальные упражнения.

Нужно сесть на ровный пол, ноги перед собой. Берут полотенце, оборачивают пятку. Полотенце нужно тянут к себе, при этом ногу сгибать нельзя. Сначала будет больно, поэтому тянуть нужно не больше 2 секунд. Постепенно станет легче, и время увеличивают до 20 секунд. Проводят упражнение 4-6 раз в сутки.

Нужно встать рядом со стеной, положить на нее руки. Вперед выставляют здоровую ногу. Медленно сгибают ноги в коленях. Как только почувствуется боль, то замирают в такой позе на 6 секунд. Повторяют упражнение 6 раз.

Чтобы улучшить подвижность стоит регулярно проводить круговые движения стопы.

Сидя на стуле, нужно двигать коленями в стороны, при этом лодыжки остаются в одном и том же положении.

Для укрепления лодыжки стоит больную ногу упирать в стену на 5-6 секунд. Повторять процедуру 5 раз. Затем отдых.

После травмы лодыжки часто теряется ощущение равновесия. Чтобы избежать проблем в будущем, нужно его восстановить. Для этого нужно стоять на одной больной ноге, расставив руки в стороны. Желательно чтобы на всякий случай рядом была опора.

Что делать не рекомендуют

Лечить любую травму самостоятельно, не показавшись врачу.
Нагревать ушибленное место.
Разрабатывать ногу до момента схода отеков и гематом.
Заниматься спортом сразу после исчезновения болевого синдрома.
Снимать тугую повязку первые 5 дней.

Заключение

Лодыжку очень легко травмировать. Достаточно просто поставить неправильно ногу при подъеме или спуске с лестницы. Особенно часто наблюдают растяжения голеностопа у людей пожилого возраста, поскольку у них связки начинают умягчаться. Поэтому очень важно соблюдать осторожность при ходьбе.

Растяжения голеностопа подразделяют на три вида. При легкой и средней форме достаточно домашнего ухода, нога восстанавливается за 4-6 недель. При тяжелой форме обычно проводят операцию по сшиванию сухожилия. Такой разрыв залечивается очень долго, на реабилитацию понадобится не меньше шести месяцев.

Если выполнять специальные упражнения, то это поможет быстрее разработать поврежденные связки.

В любом случае при различных растяжениях нужен осмотр ортопеда. Для начала нужно исключить более тяжелые травмы, и назначить адекватный курс лечения.

Причины травмы

Растяжение связок щиколотки могут вызвать такие причины:

загиб стопы набок при ходьбе или беге;
падение или приземление на пятку при прыжке;
разворот стопы;
скручивание стопы на неровной поверхности или при попадании ноги в яму;
разворот стопы при занятиях спортом.

Симптомы растяжения

При легкой степени и небольшом растяжении боль быстро проходит, может появиться небольшой отек.
Средняя степень сопровождается сильной болью, отеком и незначительным посинением.
При тяжелой степени может произойти разрыв сухожилий и связок.

В любом случае потребуется консультация врача, чтобы убедиться в том, что отсутствуют другие травмы.

Первая помощь при растяжении щиколотки

После этого пациента надо обязательно отправить в больницу, чтобы его осмотрел врач.

Лечение растяжений

После того как исчезнут отек и гематома, назначаются:

тепловые процедуры;
прогревание солью;
аппликации с применением парафина;
согревающие мази, такие как Капилар или Индовазин.

Профилактика

Причины травмы

Основные причины травмы:

перенагрузка сустава;
лишний вес;
резкое движение, падение, удар;
неудобная обувь;
нарушение кровообращения.

Что делать при вывихе

Серьезные повреждения

Но бывают повреждения более серьезные, тогда присутствуют несколько симптомов:

боль при опоре на больную ногу;
боль при сгибании-разгибании стопы;
тугоподвижность сустава – стопа не проворачивается либо проворачивается с трудом;
боль при прикосновении к щиколотке;
отек щиколотки;
гематома;
иногда повышается температура.

Что запрещено делать после травмы

Тянуть, колоть, бить и резко дергать стопу в попытке поставить сустав на место. Небольшие вывихи становятся крупными травмами, когда домашние костоправы пытаются помочь: выворачивают стопу, дергают, тянут. В результате количество разорванных волокон увеличивается, разрушаются сосуды, питающие сустав, разрываются сухожилия, ломаются хрящи, появляются трещины. Как правило, после вывиха сустав самостоятельно встает на место, поэтому править положение не нужно.
Прикладывать грелку, принимать горячие ванны, идти в сауну, делать компрессы в первые два дня. Во время травмы вместе со связками разрушаются кровеносные сосуды. Жидкая часть крови разливается, появляется отек и гематома. Первые 48 часов происходит процесс восстановления кровообращения в тканях. Если нагревать стопу, то сосуды не смогут восстановиться – отек будет расти, воспаление распространится на более обширный участок.
Фиксировать стопу неэластичным бинтом. Если зафиксировать стопу материалами, которые не позволят мышцам сокращаться, передавят сосуды, то процесс заживления будет проходить долго с осложнениями.
Не ставьте себе диагноз. То, что вы называете вывихом, может оказаться закрытым переломом. Поэтому обратитесь в травмпункт для проведения диагностики и получения рекомендаций по лечению.

Действия в первые два дня после травмы

Подвернула ногу, опухла щиколотка — что можно сделать дома?

Снимите обувь, приподнимите стопу. Колено сгибать не нужно.
Приложите лед на область сустава. Лед нужно положить в мешочек и закутать в полотенце, чтобы стопе не было холодно. Задача – охладить, а не заморозить.
Если очень больно, примите анальгетик. Если чувствуете, что поднимается температура, примите жаропонижающее.
Выпейте некрепкий зеленый чай. Зеленый чай прекрасно справляется с воспалениями, обладает анестезирующим и отвлекающим эффектом.
Нанесите мазь, гель или крем для снятия отечности и боли.
Зафиксируйте стопу эластичной повязкой. Если нет повязки, то можно временно зафиксировать стопу, надев несколько пар носков.
Обратитесь к врачу. Необходимо сделать снимок, чтобы исключить наличие трещин, разрывов и переломов. Врач порекомендует препараты и действия, с помощью которых лечение пройдет быстрее.

Средства, которые можно приобрести в аптеке

нестероидные противовоспалительные средства, которые уменьшают отеки, снимают воспаление и боль: «Кетонал», «Фастум-гель», «Нафтальгин», «Диклофенак»;
охлаждающие средства на основе ментола, камфоры: «Бенгин», «Троксевазин», «Ментоловая мазь»;
для улучшения циркуляции крови, снятия воспаления, ускорения процессов регенерации и предупреждения образования тромбов: «Гепарин», «Лиотон».

Восстанавливаем работоспособность

Тяните носок на себя, а потом от себя 1-2 минуты.
Поставьте пятки вместе, а носки врозь. Отрывайте пятки от пола и снова ставьте на пол в течение минуты. Выполните это упражнение, поставив пятки и носки вместе, а также поставив носки вместе, а пятки врозь.
После выполнения упражнений сядьте на пол, выпрямите ноги в коленях и потяните носки на себя так, чтобы почувствовать, как растягиваются икроножная мышца и подколенное сухожилие (должно быть неприятно). Спину держите прямо. Выполните упражнение три подхода по 30 секунд.

Причины развития травмы

Прямой удар в область щиколотки (голеностопного сустава). В данном случае сказывается прямая механическая нагрузка на связки. В результате удара наступает надрыв мышечных структур. Чаще подобная травма сочетается с иной: ушибом, частичным переломом (трещиной) или полным переломом. Как итог — наступает растяжение вторичное по отношению к основному повреждению. Прямой удар наиболее часто наступает в результате обычной драки, но наиболее часто имеет место дорожно-транспортное происшествие. Это одна из наиболее частых причин проявления основных признаков растяжения. Если верить данным медицинской статистики, говорить приходится о 50% всех клинических случаев.
Падение на ногу тяжелых предметов. Сказывается прямая механическая нагрузка, которая вызывает наиболее часто надрыв связок. Как и в первом случае, имеет место вторичная травма. Основное же повреждение куда серьезнее: переломы, частичные переломы и, как минимум, ушибы.
Подворачивание ноги. Одна из наиболее распространенных причин. Сказывается перерастяжение связки. Факторы, вызывающие в жизни подобную причину банальны: это неправильная ходьба, бег, катание на коньках и т.д.
Недостаточность витаминов в организме. Витаминно-минеральная недостаточность чаще всего приводит к нарушению эластичности связок, потому авитаминозы и гиповитаминозы относятся к факторам, приводящим к получению травмы.

Симптоматика

Нарушение двигательной активности суставных структур. Конечность становится малоподвижной. Это связано с болевым синдромом и с нарушением функциональной активности связки. Пациент не может ни ходить, ни даже ступать на пораженную ногу.
Покраснение щиколотки в месте поражения и отечность. Связаны с поражением связочного аппарата.
Формирование кровоподтека (гематомы). Наиболее часто имеет место при 3-4 степени растяжения, когда связка частично надрывается или разрывается полностью. Это уже серьезные травмы, требующие хирургического вмешательства.
Болевой синдром в области ноги. Распространяется на стопу и щиколотку. Развивается дискомфорт сразу после получения травмы. Поскольку связки богато иннервированы, наблюдаются интенсивные, крайне мучительные ощущения. Пациент не способен ступить на ногу.
Если кровоподтек не развивается, возможно затекание крови во внутреннюю часть суставной полости. В этом случае наблюдается резкая отечность, ощущение колебания жидкости при пальпации.

Чем интенсивнее проявления, тем серьезнее травма.

Как отличить растяжение от других травм

Болевой синдром при растяжении резкий, мучительный, острый. С течением времени дискомфорт усиливается, однако наиболее тяжелый момент именно первый, поскольку связки, как уже было сказано, богато иннервированы.
Отечность в месте поражения наблюдается далеко не всегда. В отличие от перелома, ушибов, вывихов, когда отек является непременным «атрибутом».
Не наблюдается изменения длины конечностей.
Отсутствует патологическая подвижность суставов.
Отсутствует крепитация, то есть похрустывание при пальпации.
Деформация сустава также не наблюдается.
Кровь в суставе при пункции наблюдается в большинстве случаев. Если нет гематомы с большой вероятностью, врачи-диагносты отмечают внутрисуставной затекание гематологической жидкости. Но подобный симптом характерен только для третьей-четвертой степени течения патологического процесса.
Пассивные движения сохраняются в полной мере.

Первая помощь пострадавшему

На конечность накладывается восьмиобразная повязка. Захватывает она стопу и голень. Длительность применения повязки составляет 3 часа. Не более. В противном случае наступит нарушение кровообращения.
При тяжелых травматических поражениях накладывается Г-образная шина (вокруг колена и стопы, отличается от восьмиобразной шины только размером и количеством туров).
К месту поражения рекомендуется приложить холод. Так сосуды будут сужены, наступит гемостаз.
Конечность нужно поднять.
Требуется дать пострадавшему анальгетик на основе метамизола натрия.
Далее следует отправить пациента в травматологический пункт.

Важно! Первая помощь не заменяет обязательного врачебного вмешательства. Это нужно иметь в виду.

Диагностические методы

В дальнейшем назначаются специализированные диагностические мероприятия:

Рентгенография. Позволяет оценить состояние костных структур и связок. Назначается в первую же очередь, чтобы отграничить растяжение от вывихов, переломов и трещин в области костей. Рентген также дает возможность определить наличие поражение самого сустава.
Магнитно-резонансная томография. Назначается для оценки состояния мягких тканей. Это профильное исследование, которое считается профильным, своего рода, «золотым стандартом» в деле исследования состояния связок и окружающих костно-мышечных структур. На изображениях, выполненных посредством основных режимов томографии, определяются характерные явления, вроде скопления жидкости, надрыва волокон связки и т.д. Возможны полные разрывы, но это сравнительно редкая ситуация.
Пункция суставной полости. Дает возможность оценить суставное содержимое и, тем самым, определиться с тяжестью полученной травмы.

Лечебные процедуры

Медикаменты

Назначаются следующие фармацевтические препараты:

Противовоспалительные нестероидного происхождения. В форме мазей и таблеток: Кеторол, Кетопрофен, Ибупрофен, Найз, Диклофенак и иные.
Противовоспалительные стероидного происхождения. Дексаметазон, Преднизолон. Только в форме мазей.
Анальгетика на основе метамизола натрия для купирования болевого синдрома. Это Анальгин, Баралгин и иные.
В обязательном порядке назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Основные наименования подбираются только врачом.

Оперативное вмешательство

Средства народной медицины

Применяются в редких случаях ввиду неэффективности. Наиболее часто назначаются следующие рецепты:

Настойка ромашки. Снимает воспаление, купирует болевой синдром. Требуется взять 2 ч. л. ромашки, залить стаканом спирта. Настаивать в течение 3 суток. Смазывать место растяжения трижды в сутки.
Раствор соды. Взять ч. л. соды, залить ее стаканом теплой воды. Делать компрессы. Аппликацию держать в течение 3-5 часов.
Раствор поваренной соли. Готовится и используется тем же образом.
Отвар коры дуба. Снимает воспаление, нормализует кровообращение. Взять 2 ч. л. коры дуба, залить стаканом горячей воды. Применяется для наложения компрессов.

Важно! Никогда народные рецепты не заменят традиционного лечения.

Восстановительный период

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя:

Соблюдение мер предосторожности при занятиях спортом, активном отдыхе.
Прием витаминов и витаминно-минеральных комплексов, как в естественном, так и в таблетированном виде. Это необходимо для сохранения эластичности связок.
Соблюдение мер предосторожности при вождении машины.

Причины травмы

Растяжение связок щиколотки могут вызвать такие причины:

загиб стопы набок при ходьбе или беге;
падение или приземление на пятку при прыжке;
разворот стопы;
скручивание стопы на неровной поверхности или при попадании ноги в яму;
разворот стопы при занятиях спортом.

Симптомы растяжения

При легкой степени и небольшом растяжении боль быстро проходит, может появиться небольшой отек.
Средняя степень сопровождается сильной болью, отеком и незначительным посинением.
При тяжелой степени может произойти разрыв сухожилий и связок.

В любом случае потребуется консультация врача, чтобы убедиться в том, что отсутствуют другие травмы.

Первая помощь при растяжении щиколотки

После этого пациента надо обязательно отправить в больницу, чтобы его осмотрел врач.

Лечение растяжений

После того как исчезнут отек и гематома, назначаются:

тепловые процедуры;
прогревание солью;
аппликации с применением парафина;
согревающие мази, такие как Капилар или Индовазин.

Профилактика

Вывих ноги в районе щиколотки – достаточно распространённая травма. Обычно, ее получают любители спорта и высоких каблуков. Пожилые лица также находятся в группе риска. Количество пострадавших увеличивается в разы зимой, когда тротуары покрыты льдом.

Симптомы и признаки

Вывих – это повреждение связочного аппарата, при котором кость стопы выходит из сустава.

Растяжение или вывих ноги имеет следующие симптомы:

повышенная температура;
острая боль при малейшем движении;
отечность травмированного места;
нарушение подвижности суставов.

Вывихи подразделяются на три группы по степени тяжести:

При легком вывихе отек небольшой и незначительная боль.
При средней степени тяжести происходит частичный разрыв связок, боль нарастает. Над местом отека можно ощутить повышение температуры.
При тяжелой степени вывиха связки рвутся полностью, и кость выходит из сустава. Пострадавший ощущает сильную боль, место травмы сильно отекает и температура повышается. В момент получения травмы отчетливо слышен щелчок.

Если считать вывих лодыжки незначительной травмой и не заняться его правильным лечением есть риск заполучить хроническое воспаление. Это более неприятно и боль может преследовать человека не один год.

Нередко вывих ноги принимается за перелом, так как внешне эти две травмы очень похожи.

Для правильной диагностики врач назначит рентген. На фото всегда видна деформация.

Посмотрите видеоролики

Лечим дома

Если нет возможности или желания лечиться при помощи традиционной медицины, то можно воспользоваться бабушкиными рецептами:

Тесто, замешанное из муки и уксуса и положенное под тугую повязку, хорошо снимет болезненные ощущения и снизит температуру.
Полынь, размолотая в кашицу и приложенная в виде компресса, также обладает обезболивающим эффектом, чтобы убрать боль.
Растирание маслом лаванды снимет боль при вывихах и растяжениях, но его нужно готовить заранее или приобрести в фитоаптеке. Приготовить его самостоятельно несложно: мелко порубленные цветки и стебли смешиваются с подсолнечным маслом в пропорции 1 к 5.Масло должно стоять полтора месяца, при этом его необходимо периодически помешивать. Его использование дает положительный результат, и нога заживет значительно быстрее.
Доступный каждой семье репчатый лук способен облегчить состояние больного. Смесь тертого лука и сахара (1 к 10) используют для примочек, такой компресс хорош в период реабилитации. Смесь надо менять 4 раза в сутки.
Отлично поможет молочный компресс. Теплое свежее молоко следует нагреть и намочить в нем марлю, сложенную в несколько слоев. Приложенный компресс надо сверху замотать теплой тканью, например, шерстяным платком и менять по мере остывания.
При вывихах можно использовать внутрь кору и корень барбариса. Для приготовления целебного напитка сырье измельчают в порошок. Это можно сделать в кофемолке или мельнице для специй.Половину чайной ложки полученного порошка кипятят в стакане молока. Такое средство надо пить 3 раза в день по чайной ложке. Оно обладает прекрасным общеукрепляющим эффектом.
Тополь черный, больше известный под названием осокорь, также будет отличной подмогой в лечении вывиха. 100 г его высушенных почек полчаса настаивают в стакане кипятка. Процеженный отвар используется в качестве компрессов.

↑

Выбор медицинских препаратов

Кроме ледяных компрессов и тугих повязок для облегчения состояния можно использовать и аптечные препараты.

Так как основной дискомфорт причиняют воспаление и боль, то на помощь придут мази, в составе которых есть анальгетики, противовоспалительные и анестезирующие вещества (вольтарен). Так же подойдут подобные препараты в таблетках.

Самыми распространенными являются ибупрофен и парацетамол. Реже назначают инъекции с подобными препаратами. Через 24 часа после травмы к пострадавшей щиколотке рекомендуется прикладывать теплые компрессы, так как тепло усиливает кровообращение и ускоряет процесс выздоровления.

Первая помощь

Что делать при вывихе ноги? Необходимо снять обувь с пациента. После следует облегчить мучения пострадавшего и остановить возможное внутреннее кровотечение.

Для этого следует не позже чем через сутки приложить холодный компресс на больное место. Лучшим решением будет приложить к суставу лед, обернутый полотенцем, чтобы избежать обморожения.

Для снижения риска осложнений достаточно будет повторить компресс 3-4 раза за день, прикладывая его на 20 минут. Допускаются спиртовые компрессы. Уменьшить боль помогут обычные анальгетики, которые принимают внутрь.

Стоит сделать утягивающую мягкую повязку из эластичного бинта. Но не стоит забывать о кровообращении – слишком тугая повязка причинит вред. Это можно определить на взгляд – кожа ниже слишком тугой повязки приобретет багрово-синий оттенок, а в самой стопе будет чувствоваться покалывание.

Так же чувствительность конечности не должна нарушиться, кожа должна реагировать на прикосновения как всегда.

Пострадавшую ногу необходимо класть так, чтобы стопа находилась выше уровня сердца.

Это легко устроить, подложив под ногу подушку.

Но этими методами можно воспользоваться лишь в случае, если вывих щиколотки легкой или средней тяжести. Если боль нестерпима, а отек не проходит, необходимо срочно обратиться в травмпункт!

При сильных повреждениях

Если все же диагностирован сильный вывих щиколотки, то домашним лечением обойтись не удастся. Для начала, травматолог должен поставить на место кость.

Делается это вручную или с помощью специальных медицинских инструментов. Сам процесс проводится под местной анестезией, при этом больному дают препараты, снимающие спазм в мускулатуре.

Чаще всего на время реабилитации назначают лекарства, которые уменьшат время заживления и снимут боль. После непосредственно вправления зачастую накладывается гипсовая повязка или медицинский лонгет, во избежание повторного смещения кости.

Любая физическая активность противопоказана, больной должен соблюдать постельный режим. Оперативное вмешательство при травме щиколотки требуется довольно редко. Для большей эффективности лечения врачи назначают физиопроцедуры и укрепляющие упражнения.

Актуальное видео

Длительность периода выздоровления

Длительность лечения зависит от тяжести вывиха и соблюдения предписанных больному рекомендаций. Обычно процесс заживления длится от нескольких дней до нескольких недель.

При тяжелом вывихе ноги в районе щиколотки можно смело добавить еще пару недель на реабилитацию сустава.

Чтобы избежать данной травмы, необходимо просто соблюдать несколько правил:

Отказаться от старой обуви с протертой подошвой.
Стараться не носить каблуки.
Внимательно смотреть под ноги в местах повышенной опасности – при гололеде или разбитом тротуаре.

Диагностика

Выставит диагноз «вывих голеностопного сустава» врач-травматолог на основании результатов осмотра и данных рентгенографии пораженной области.

Поставить правильный диагноз «вывих лодыжки» сможет только врач. После осмотра и опроса больного травматолог или хирург пропальпирует травмированный сустав и для исключения наличия переломов направит больного на рентгенографию в двух проекциях. При необходимости рекомендуется проведение УЗИ или МРТ голеностопа.

В области голеностопа сбривают волосы и обрабатывают кожу спиртом. После этого выполняется местная анестезия и пункция полости сустава. Врач удаляет из нее скопившуюся жидкость (при необходимости ее могут направить на анализ) и вводит контрастный препарат.

Иногда для выполнения артрографии в полость сустава вводится не только контрастное вещество, но и газ (кислород или закись азота). После такой подготовки сустава выполняются рентгеновские снимки в необходимых проекциях.

Хирургическое вмешательство

В тяжелых случаях и при наличии сопутствующих травм больному с вывихом лодыжки показана госпитализация.

При наличии дополнительных повреждений пациенту может рекомендоваться проведение хирургической операции:

при переломах;
при разрыве дельтовидной связки;
при травме межберцового соединения.

Для устранения разрывов связок хирург выполняет надрез и оценивает состояние хряща. После этого он сшивает концы разорванной связки, а при ее полном отрыве прикрепляет ее к кости. Далее выполняется сшивание раны и накладывается гипсовая повязка.

bolivnogah.ru

Вывих ноги в районе щиколотки: что делать?

Вывих ноги в районе щиколотки (или лодыжки, голеностопного сустава) является довольно распространенной травмой, с которой может столкнуться каждый из нас. Особенно часто такое повреждение конечности происходит у пенсионеров, женщин, предпочитающих носить обувь на высоком каблуке, и спортсменов. А по мнению травматологов, большее количество пациентов с вывихом лодыжки обращается к ним именно в зимнее время года из-за гололеда. В этой статье мы ознакомим вас со степенями тяжести, проявлениями, способами оказания доврачебной помощи, диагностики и лечения вывиха ноги в районе щиколотки.

Причиной смещения костей лодыжки становится травма. Это может быть неосторожный шаг при спешке, бег, прыжок, спуск по лестнице, ношение неустойчивой и неудобной обуви или дестабилизация сустава во время гололеда. Порой человек сталкивается с такой травмирующей ситуацией буквально на ровном месте. Способствовать появлению вывиха голеностопа могут некоторые факторы: слабость связочного аппарата, ожирение, аномалии сустава (плоскостопие, косолапость и пр.), возрастные изменения в суставе.

Голеностоп является наиболее уязвимой частью тела, т. к. именно он несет на себе основную нагрузку. При его вывихе происходит повреждение связок и смещение суставных поверхностей. Кость как бы выталкивается из сустава и подвижность стопы существенно нарушается.

Разновидности вывихов голеностопа

Главный симптом этой патологии — острая боль в области лодыжки.

Вывих лодыжки может быть:

наружным – из суставной сумки выходит суставная поверхность малоберцовой кости;
внутренним – из суставной сумки выходит суставная поверхность большеберцовой кости.

Вывих ноги в области щиколотки может быть:

полным – суставные поверхности полностью расходятся;
неполным – суставные поверхности расходятся частично.

Степени тяжести

В зависимости от тяжести травмы выделяют следующие степени вывихов лодыжки:

I – при такой легкой степени травмы происходит только растяжение связок голеностопа, которое сопровождается их микроразрывами, кость при этом не смещается и в области травмы наблюдается только незначительная боль и отечность.
II – при такой средней степени травмы происходит частичный разрыв связок и нарушение стабильности голеностопа, в результате появляется интенсивная боль, температура кожи над суставом повышается и визуализируется ее выраженная отечность.
III – при такой тяжелой степени травмы связки голеностопа разрываются полностью (при этом слышится громкий щелчок), голеностоп абсолютно дестабилизируется и кость выталкивается из сустава, у пострадавшего появляется очень сильная и резкая боль, щиколотка ощутимо отекает, на поверхности кожи появляется обширная гематома и наступить на ногу становится невозможно.

Симптомы

В момент травмы у пострадавшего появляется боль в области лодыжки. При полном разрыве связок во время повреждения может ощущаться щелчок. Боли могут иметь различную интенсивность (в зависимости от степени тяжести травмы), но всегда усиливаются при появлении дополнительной нагрузки или попытках движения. Спустя несколько минут голеностоп отекает, кожа над суставом становится горячей на ощупь, а через некоторое время при сильном разрыве связок появляется подкожное кровоизлияние.

При III степени вывиха лодыжки форма сустава изменяется. Если он произошел под таранной костью, то стопа подворачивается вовнутрь, а пятка начинает выступать немного вперед (она смещается под внутреннюю сторону щиколотки). При смещении в голеностопе таранная кость выступает над кожей и может пальпироваться.

Боль, отечность, нарушение целостности связок и смещение кости всегда приводят к нарушению подвижности стопы. В зависимости от степени тяжести травмы оно может быть выражено в разной мере.

Первая помощь

При подозрении на вывих голеностопного сустава пострадавшему следует оказать доврачебную помощь:

Снять обувь, стесняющую одежду и обеспечить поврежденной ноге максимальный покой, полностью исключив попытки движений в травмированном суставе.
Для уменьшения отека придать конечности возвышенное положение при помощи сделанного из подручных материалов валика (одежды, подушки, одеяла).
Дать больному принять обезболивающий препарат (Парацетамол, Анальгин, Ибуфен, Нимесулид или др.).
Если на коже есть повреждения (ранки, царапины и т. п.), то перед наложением иммобилизующей повязки их следует обработать антисептическим раствором (перекисью водорода 3%, спиртовым раствором йода и др.).
При наличии под рукой Троксевазина, мазей на основе нестероидных противовоспалительных средств (Диклак-гель, Диклофенак или др.) нанести их на область повреждения.
Обездвижить сустав путем наложения тугой повязки из эластичного бинта. При выполнении повязки следует учитывать, что стопа после ее наложения должна находиться под прямым углом по отношению к оси ноги. Бинт не должен слишком сжимать ногу и препятствовать нормальному кровообращению (при правильном наложении повязки цвет кожи не изменяется). Вместо эластичного бинта можно использовать платок, шарф, ткань, марлю или обычный бинт.
Приложить к области травмы холодный компресс или лед (прикладывать только через несколько слоев хлопковой ткани и обязательно снимать его через каждые 15-20 минут на 2 минуты для предупреждения обморожения).
Помните о том, что при любом вывихе или растяжении связок в первые дни после травмы нельзя применять согревающие мази, компрессы или спиртовые настойки! Такие тепловые процедуры вызовут расширение сосудов, приток крови и усугубят воспалительный процесс.
Помочь больному добраться до травматологического пункта или другого лечебного учреждения. Помните, что при вывихах II-III степени вправление сустава должно проводиться не позднее, чем через 2-3 часа после происшествия. Пытаться самостоятельно вправлять голеностопный сустав нельзя!

Перед визитом к врачу не следует принимать пищу и пить воду, т. к. для вправления вывиха может понадобиться проведение внутривенного наркоза, который должен выполняться натощак.

Диагностика

Иногда для уточнения диагноза назначается выполнение артрографии голеностопа. Такое исследование проводится утром (натощак) и выполняется путем искусственного контрастирования полости голеностопного сустава. В области голеностопа сбривают волосы и обрабатывают кожу спиртом. После этого выполняется местная анестезия и пункция полости сустава. Врач удаляет из нее скопившуюся жидкость (при необходимости ее могут направить на анализ) и вводит контрастный препарат. Иногда для выполнения артрографии в полость сустава вводится не только контрастное вещество, но и газ (кислород или закись азота). После такой подготовки сустава выполняются рентгеновские снимки в необходимых проекциях.

Лечение

После постановки окончательного диагноза и уточнения всех деталей травмы больному проводят вправление вывиха и назначается консервативная терапия. При наличии других тяжелых повреждений для их устранения рекомендуется выполнение хирургического вмешательства. При необходимости проводится пункция суставной полости голеностопа для удаления крови.

Вправление вывиха и консервативная терапия

Вправление должно проводиться в первые же часы после травмы (желательно в первые 2 часа). Вначале обеспечивается обезболивание процедуры при помощи местной анестезии или внутривенного наркоза. После этого, выполняя определенные приемы, врач ставит кость на место и накладывает на голеностоп циркулярную повязку, ограничивающую движения. В некоторых случаях для иммобилизации сустава накладывается гипс. Далее, при отсутствии переломов, больной может лечиться амбулаторно.

Для устранения нестерпимых или досаждающих болей назначаются противовоспалительные нестероидные средства в виде таблеток или мазей, кремов и гелей:

Диклофенак;
Нурофен;
Кетопрофен;
Фастум-гель;
Гевкамен;
Дип Рилиф;
Вольтарен;
Индовазин и др.

Через 2-3 дня после выполнения вправления голеностопа назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика. Для более быстрого восстановления поврежденных связок назначаются курсы массажа, обеспечивающие восстановление нормального кровоснабжения поврежденной области.

Для более быстрого восстановления растянутых связок голеностопа могут рекомендоваться следующие физиотерапевтические процедуры:

локальная криотерапия сухим воздухом;
УВЧ;
парафиновые аппликации;
теплые ванны;
красная лазеротерапия;
диадинамотерапия;
чрескожная электронейростимуляция;
амплипульстерапия.

Народная медицина

При вывихе ноги в районе щиколотки для более быстрого устранения растяжения связок могут использоваться некоторые народные рецепты. Возможность их применения следует обязательно обсудить с врачом. Как правило, их использование можно начинать не ранее, чем через 3-4 дня после травмы.

Для лечения растяжения связок голеностопа могут применяться следующие народные способы:

компресс из теплого молока;
водочный компресс;
компресс с настоем пижмы;
компресс с настоем зеленого чая;
компресс из смеси измельченного лука и соли (смешиваются в равных пропорциях).

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях и при наличии сопутствующих травм больному с вывихом лодыжки показана госпитализация. При наличии дополнительных повреждений пациенту может рекомендоваться проведение хирургической операции:

при переломах;
при разрыве дельтовидной связки;
при травме межберцового соединения.

Для устранения разрывов связок хирург выполняет надрез и оценивает состояние хряща. После этого он сшивает концы разорванной связки, а при ее полном отрыве прикрепляет ее к кости. Далее выполняется ушивание раны и накладывается гипсовая повязка.

Реабилитация

Длительность восстановления функций голеностопа после вывиха лодыжки зависит от тяжести травмы, своевременности и правильности лечения, полноты программы реабилитации и индивидуальных особенностей организма больного. При незначительном растяжении связок восстановление после вывиха может наступать уже через 2 недели после травмы. Если вывих сопровождался надрывом связок, то полное восстановление функций сустава может происходить на протяжении месяца. При полном разрыве связок курс реабилитации может занять около 2 месяцев.

Программа восстановительного лечения включает в себя:

физиопроцедуры;
курсы массажа;
лечебную физкультуру.

Лечебная гимнастика

При легкой степени вывиха и растяжения связок голеностопа лечебная гимнастика может назначаться уже на 2-3 день травмы. Вначале больному следует сгибать и разгибать сустав и выполнять вращательные движения стопой. Упражнения не должны доставлять значительных болевых ощущений и возможную нагрузку травмированной ноги следует обсудить с врачом. Впоследствии такие простые движения дополняются другими упражнениями.

В более сложных случаях время начала проведения лечебной гимнастики определяется врачом и назначается после проведения основного курса лечения.

Примерный комплекс упражнений при вывихах и растяжениях связок голеностопа:

Сгибание и разгибание голеностопного сустава.
Покачивающие движения стопы.
Вращения стопой в разные стороны.
Поставить ноги на носки, отводить пятки и возвращать их в исходное положение.
Поставить ногу на носок и выполнять пружинящие движения пяткой.
Сесть на стул и выполнять движения, имитирующие ходьбу – перекатывать стопы с пяток на носки.
Потянуться носком вперед (нога должна быть выпрямленной).
Положить на пол гимнастическую палку (или скалку) и катать ее по внешнему, наружному краю и центру стопы.
Положить на пол небольшой предмет, поднять его пальцами стопы и удерживать несколько секунд.

Несколько позднее врач может порекомендовать выполнение следующего комплекса упражнений, которые проводятся при опоре на спинку стула:

Переносить вес тела с одной ноги на другую.
Приседать, опираясь на всю стопу и носок.
Ходить приставными шагами на пятках, носках и внешней стороне стопы.
Выполнять перекатывание с пяток на носок и обратно.
Делать выпады вперед на полусогнутой травмированной ноге.
Упражнение проводится возле импровизированной ступеньки лестницы. Встать на ступеньку, опираясь на носки, и выполнять пружинящие движения, максимально опуская пятки.

Нагрузка при выполнении комплексов упражнений должна согласовываться с врачом или опытным инструктором и наращиваться постепенно. Только специалист сможет порекомендовать необходимый объем движений, их амплитуду и продолжительность. Помните! При реабилитации после травм голеностопа может быть вредна и чрезмерная нагрузка, и недостаточная.

К какому врачу обратиться

При появлении во время травмы резкой боли, отека или подкожных кровоизлияний в области голеностопа следует обратиться к ортопеду. После опроса и осмотра пациента врач назначит выполнение рентгенографии для исключения дополнительных повреждений (переломов, разрывов связок) и необходимое лечение. Некоторым больным может рекомендоваться выполнение артрографии, УЗИ и МРТ голеностопного сустава.

Вывих ноги в районе щиколотки относится к частым травмам. Такие повреждения всегда нуждаются в оказании пострадавшему доврачебной помощи и безотлагательного обращения к врачу. После проведения детальной диагностики они могут лечиться при помощи консервативных или хирургических методик.

Первый канал, программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой, в рубрике «Про медицину» речь о вывихе голеностопного сустава (с 35:05 мин.):

(Пока оценок нет) Загрузка...

myfamilydoctor.ru

Вывих ноги в районе щиколотки: лечение в домашних условиях

Щиколотка – важная часть опорно-двигательного аппарата, она отвечает за полноценную двигательную активность нижних конечностей. Поэтому вывих или растяжение лодыжки следует лечить вовремя, любое промедление чревато серьезными осложнениями, вплоть до потери подвижности. После консультации с врачом допустимо использовать народные методы и другие способы терапии в домашних условиях.

Народные средства

Народные средства дополнят основной курс лечения

Лечение вывиха ноги в районе щиколотки в домашних условиях возможно, если нет надрыва связок и тяжелых повреждений мягких тканей. Благодаря этим методам удается бороться с симптомами, снижать отек и болезненность.

Молочные компрессы. Обладают болеутоляющим действием. Чтобы сделать компресс, нужно подогреть небольшое количество молока и смочить в нем повязку. Ткань прикладывают на больную ногу, для лучшего прогревания сверху оборачивают полиэтиленовым пакетом. Держать до остывания.
Лук особенно эффективен, если есть припухлости. Из овоща делают компресс и накладывают на область щиколотки. Такое средство хорошо стимулирует кровообращение, снижает боль и отечность.
Прогревание песком. На сковороде хорошо раскаляют песок, насыпают его в тканевый мешочек и прикладывают к месту поражения. Держать компресс стоит не более 30 минут.
Васильковый настой способен устранять припухлость, отек конечности и уменьшать болевые ощущения. Для приготовления настоя взять 2-3 чайные ложки сухого растения, залить 500 мл кипяченой воды. Настоять 60 минут. Тщательно процедить, употреблять охлажденным по 100 мл 3 раза в сутки.
Отвар пижмы. Используется для примочек, помогая снять признаки вывиха. Цветки нужно настоять в кипятке, пропорции – 1 ст. л. сухого сырья на 1 л воды. Смесь настаивают около часа, процеживают и остужают. В готовом отваре смачивают ткань и прикладывают на область лодыжки.
Отвар имбиря помогает в лечении многих заболеваний, в том числе используется, если человек подвернул ногу. Благодаря целебным свойствам отвар обеспечивает выведение вредных веществ, ускоряя процесс заживления мышц и связочного аппарата. Настоять в 1 л кипятка 1 ст. л. натертого корня имбиря, остудить. Смочить марлевую салфетку и прикладывать на поврежденное место. Сверху для лучшей фиксации и терапевтического действия обернуть ногу полиэтиленом.
Компресс из картофеля помогает вылечить лодыжку после вывиха. Нужно сварить целый картофель, не очищая его от кожуры, размять и наложить на область щиколотки. Держать до остывания

Лечение вывиха лодыжки в домашних условиях даст результат, если не было тяжелого поражения связок.

Перед применением народных средств рекомендуется посоветоваться с врачом, чтобы исключить осложнения и не навредить здоровью.

Лечим дома растяжение связок

Растяжение и разрыв связок

Лечение растяжения связок щиколотки в домашних условиях нужно начинать незамедлительно. Как правило, первая помощь включает такие действия:

Приподнять конечность, удобно устроить пострадавшего. Рекомендуется располагать ногу выше уровня сердца. По бокам к ней стоит приложить лед, чтобы снизить отечь и болезненность.
Поврежденную ногу нельзя тревожить, потому после разрыва связок рекомендуют накладывать шину. В домашних условиях ее можно быстро изготовить из подручных средств: доски, лыжи.
Если появляются сильные боли, разрешается принять обезболивающие препараты.

После растяжения связок желательно обратиться к врачу, он порекомендует лекарства для быстрого заживления щиколотки и посоветует, что можно сделать дома. Зачастую назначают специальные мази, оказывающие противовоспалительный эффект и ускоряющие кровообращение.

Проводить лечение растяжения лодыжки в домашних условиях также можно с помощью народной медицины. Но следует понимать, что этот метод является дополнительным и не может заменить полноценную терапию.

Популярные народные рецепты:

Глина. Ее разводят в воде до получения консистенции густой сметаны. Получившейся смесью смазывают область голени, сверху обматывают тканью. Такой компресс выдерживают до нагревания глины, затем меняют. Регулярное применение помогает убрать отечность.
Домашняя мазь из окопника и оливкового масла. Для приготовления мази 3 ст. л. растения настаивают в 1 л масла 2 недели, потом цедят, добавляют пчелиный воск, касторовое и эфирное масло. Компоненты тщательно смешивают, мазь хранят в холодильнике и ежедневно ей натирают ногу перед сном.
Бодяга. Лечить разрыв связок помогает бодяжная губка, препарат можно купить в аптеке. Благодаря применению бодяги снижается болезненность, уходит отек и припухлость.
Мазь из прополиса способствует быстрому заживлению и купирует болевые ощущения. Для приготовления необходимо растопить вазелин, добавить 15-20 гр прополиса, перемешать и остудить. Готовую мазь втирать в лодыжку ежедневно.

Чтобы не травмировать ногу на период лечения, желательно использовать костыли, несколько дней применять эластичный бинт или ортез. Обязательно надо посетить травматолога, чтобы связки правильно срослись и не было деформации.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика после травмирования лодыжки

После травмирования лодыжки и области щиколотки очень важно вернуть подвижность суставам. Для этого прибегают к лечебной гимнастике, ее можно выполнять в домашних условиях. Благодаря упражнениям, разрабатывается связочный аппарат, мышцы и суставы, ускоряется кровообращение и снижается отечность.

Момент начала занятий определяет врач, он учитывает тяжесть травмы и ход выздоровления. Зачастую к занятиям приступают после полного восстановления связок. В качестве реабилитации назначают:

Ходьбу — эффективна при легкой степени повреждения. Для терапевтических целей показаны размеренные прогулки, позволяющие постепенно разработать ногу без сильной нагрузки. Первый день достаточно пройти 1 км, постепенно расстояние стоит увеличивать до 10 км. После ходьбы полезно принять контрастный душ, который помогает стимулировать кровообращение, исключает застойные явления крови и лимфы.
Подъем на носках. Такие упражнения делают после сращения и укрепления связок. Полноценно разработать голеностопный сустав позволят разные виды подъемов — носки врозь, внутрь. Чтобы избежать повторного травмирования, упражнение выполняется медленно. Нельзя торопиться и совершать резкие движения. Упражнения следует делать ежедневно 2 недели.
Бег и прыжки. После окончательного укрепления связочного аппарата рекомендуется обычные прогулки заменять легким бегом. Начинать нужно с малого, достаточно будет 5-7 минут, постепенно увеличивая время и нагрузку. Считается, что реабилитация будет окончена, как только человек достигнет рубежа в 5 км.

Эффективны для реабилитации прыжки со скакалкой. Начав с 50 прыжков в день, можно понемногу увеличивать количество и время занятий.

Чтобы достичь нужного терапевтического эффекта, гимнастику необходимо выполнять ежедневно, соблюдая осторожность и постепенно повышая нагрузку. Если в процессе занятий появилась боль, тренировку стоит прекратить и возобновить занятия через несколько дней.