Растяжение голеностопа сколько проходит
Сколько заживает растяжение связок голеностопа
При ходьбе, прыжках, беге голеностопный сустав испытывает повышенные нагрузки, так как выполняет одновременно функцию опоры и участвует в движении. В травматологию наиболее часто обращаются пациенты с повреждениями именного этого сочленения. При диагностировании в 90% случаях выявляется разрыв связок голеностопного сустава, которые не отличаются эластичностью. Они никогда не растягиваются, а только рвутся. От степени надрыва волокон зависит лечение и возможные последствия. В обиходе растяжением называют незначительное повреждение сухожильно-связочного аппарата, а разрывом — полный или частичный отрыв волокон от основания кости, нарушение целостности нервов и питающих голеностоп кровеносных и лимфатических сосудов.
Классификация повреждений
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Для удобства диагностирования и выбора методов лечения травмы поделены на определенные группы. Основные критерии — степень повреждения тканей и клинические проявления. Разрыв связочного аппарата классифицируется следующим образом:
- 1 степень. Незначительный надрыв отдельных волокон или сформированных из них пучков. Поврежденный голеностопный сустав хорошо прощупывается через кожу, объем движений нарушен слабо или полностью сохранен. Пациент способен непродолжительное время опираться на стопу, не ощущая выраженной боли;
- 2 степень. Диагностируется надрыв большого количества соединительнотканных волокон. При пальпации пострадавший жалуется на болезненность, а сам сустав почти не прощупывается из-за нарастающей отечности. Симптоматика выражена значительно сильнее. Все попытки пострадавшего опереться на поврежденную ногу вызывают сильнейшую боль, сходную с возникающей при вывихах или переломах;
- 3 степень. При таком повреждении происходит полный отрыв одной, а в некоторых случаях и нескольких связок от костного основания. Ощущения после разрыва связок голеностопа напоминают признаки перелома костей. Быстро формируется обширный отек и гематома. Функциональная активность стопы снижена настолько, что упор на нее невозможен по нескольким причинам. Во-первых, это сильнейшая боль. Она настолько интенсивна, что пострадавший может потерять сознание. Во-вторых, серьезно нарушено анатомическое соотношение суставных элементов.
Независимо от выраженности симптоматики больному показана дифференциальная диагностика. Ее результаты помогут наиболее информативно оценить степень повреждения и количество развившихся осложнений.
Клиническая картина
Разрыв связок голеностопного сустава 1 степени в первые часы после травмирования может не проявляться болью. Пострадавший продолжает вести прежний образ жизни, не ограничивая двигательную активность. Но посттравматическое воспаление прогрессирует. Возникают гематома и отек, нередко распространяющиеся на всю лодыжку. Теперь во время ходьбы возникает сильная боль, локализованная в голеностопе. Чтобы снизить ее интенсивность, человек старается не опираться на ногу и начинает заметно прихрамывать. Симптоматика повреждений связочного аппарата 2 и 3 степени значительно более выражена. Какие признаки указывают на разрыв связок или их полный отрыв от кости:
- боль. Возникает непосредственно в момент травмирования. Ее интенсивность часто превышает болевой синдром при переломах. Пока не развилась обширная отечность, пострадавший может самостоятельно передвигаться. При более серьезных повреждениях любая нагрузка на ногу причиняет настолько сильную боль, что человек не может даже опираться на поврежденную конечность;
- отек. Основной симптом, по которому травматолог определяет разрыв связок. Отек может формироваться, как на латеральной, так и на медиальной стороне лодыжки. При полном отрыве распространяется на стопу, но такое состояние диагностируется крайне редко. Сильная отечность сохраняется в течение 5-7 дней, а затем постепенно исчезает. Так как накопление экссудата всегда связано с повреждением капилляров, то на месте отека образуется обширный синяк;
- гематома. Синяк — только косвенный признак разрыва связок. Спустя несколько дней после получения травмы он локализуется на поврежденной стороне лодыжки. Примерно через 2-3 недели гематома опускается вниз к стопе. В поврежденных тканях из-за воспалительного процесса происходит постепенный распад кровяных клеток. Визуализируется это изменением цвета гематомы. Сначала она интенсивно темно-синяя, даже фиолетовая. Постепенно в цветовой гамме начинает преобладать зеленоватый оттенок, а затем желтый.
Через сутки после травмирования 2 и 3 степени пострадавший не может полноценно опираться на поврежденную ногу и передвигаться. Возникновение отека становится причиной усиления выраженности болей. Это происходит в результате сдавливания скапливающейся жидкостью чувствительных нервных окончаний.
При тяжелых травмах связок с разрывом суставной капсулы возникает травматический гемартроз. Так называется кровоизлияние в полость сустава в результате разрыва сосудов, которые снабжают кровью внутренние суставные структуры. Гонартроз может спровоцировать развитие деструктивно-дегенеративных изменений тканей. Для извлечения скопившейся крови проводится пункция с последующей обработкой полости антисептиками.
Первая помощь пострадавшему
На сроки восстановления активного функционирования сустава влияет своевременно оказанная первая помощь. При травме как можно быстрее на область голеностопа накладывается холодный компресс. Он вызывает рефлекторное сужение кровеносных и лимфатических сосудов. Происходит купирование отечности и постравматического воспаления, снижается выраженность болевого синдрома. Что можно использовать для компресса:
- пакет с кубиками льда;
- упаковку с замороженной овощной смесью;
- замороженное мясо или рыбу.
Пакет с кубиками или замороженными продуктами оборачивают в несколько слоев плотной ткани и прикладывают к суставу на 10 минут. Затем делают перерыв на 20-30 минут для исключения обморожения тканей. Такие лечебные процедуры показаны пациентам в первые дни лечения.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Важная часть терапии — фиксация поврежденной конечности эластичным бинтом, удерживание ее в приподнятом положении. После диагностирования нередко требуется длительная иммобилизация с помощью гипсовой повязки, полужесткого или жесткого ортеза.
Основные принципы терапии
В лечении разрыва связок голеностопа 1 и 2 степени используются только консервативные методики. Пациентам не рекомендовано на протяжении всей терапии ношение фиксирующих повязок. После холодных компрессов назначаются мази с противовоспалительными нестероидными препаратами — Вольтарен, Фастум, Индометацин. Они купируют отек и воспаление, быстро устраняют болезненные ощущения. В терапевтическую схему включаются и средства, улучшающие кровообращение:
- Гепариновая мазь;
- гель Индовазин.
Режим дозирования зависит от степени повреждения связок. Обычно достаточно 2-4 раза в сутки наносить наружное средство для рассасывания гематомы или отека. Через 3-4 дня пациентам рекомендуется применять мази с разогревающим эффектом: Финалгон, Випросал, Капсикам. Под их воздействием улучшается микроциркуляция, к пораженным связкам начинают поступать питательные вещества, ускоряя их заживление.
Сразу после диагностирования разрыва связок 3 степени или полного отрыва их от кости проводится хирургическая операция. На стадии реабилитации пациенту назначается курсовой прием венотоников (Флебодиа, Детралекс) для восстановления кровообращения в поврежденном голеностопе.
Три кости — большая и малая берцовая, таранная кость стопы — образуют голеностопный сустав. Его функциональность обеспечивается связочным аппаратом — тремя группами соединительнотканных тяжей, которые фиксируют кости между собой. Связки поддерживают стабильность сустава, несколько ограничивая подвижность его составляющих. Они также «управляют» вращением, отведением и приведением стопы.
Когда же объем движения стопы превышает допустимый, связки голеностопа могут надорваться. В народе подобную травму называют растяжением связок.
Растяжение связок голеностопного сустава возникает при превышении допустимого объема движений стопы
Наиболее подвержены ему связки, проходящие вдоль наружной лодыжки. Почему же возникает растяжение связок голеностопного сустава, сколько заживает, и какие мероприятия ускорят выздоровление?
Жертвы красоты и не только
Лидирующей причиной растяжения доктора называют подворачивание ноги, когда лодыжка резко движется кнаружи, а пятка – подворачивается вовнутрь. Такая ситуация знакома практически всем любительницам высоких каблуков. Если же неудачный «старт» в обуви на каблуке сопровождается хрустом или треском, следует заподозрить полный разрыв связки или повреждение кости.
Подворачивание ноги на высоких каблуках — одна из самых частых причин растяжения
Иногда сухожильно-связочный аппарат ослаблен уже с рождения, или имеются врожденные изменения конфигурации стопы, — тогда малейшее травматическое воздействие чревато растяжением связок.
И лишь у 6 пациентов из 1000 повреждение связочного аппарата голеностопного сустава наступает во время спортивных баталий. Чаще всего неотложная помощь требуется конькобежцам и лыжникам, у которых при резком торможении на высокой скорости осуществляется вращательное движение стопы вовнутрь с последующим растяжением связок.
Среди прочих причин «надрыва» связочного волокна – избыточный вес, перенос тяжестей, чрезмерная двигательная активность, вызванная профессиональной необходимостью, а также ряд заболеваний – плоскостопие, артроз и воспалительные явления в суставе.
В зависимости от объема повреждений – полный или неполный разрыв – выделяют 3 степени растяжения связок голеностопа, для каждой из которых характерны признаки:
- Степень 1 – расслаивание волокон связок. Отек и болезненность в голеностопе, небольшие. пострадавший прихрамывает;
- При растяжении связок голеностопного сустава 2 степени отек мягких тканей выражен, пострадавший испытывает сильную боль, в области сустава формируется гематома. Передвижение затруднено;
- Симптомы растяжения связок голеностопного сустава 3 степени свидетельствуют о полном разрыве связок: травма сопровождается сильным отеком с обширной гематомой и гемартрозом; местной гипотермией или повышением температуры тела. Резкая боль не дает возможности стать на ногу или сделать шаг, однако стопа при этом неестественно подвижна.
Степени растяжения связок голеностопного сустава
Что делать при растяжении голеностопа?
При значительной травме – если пострадавший не может опереться на ногу — следует вызвать «скорую» и предоставить пострадавшему первую помощь, которая при растяжении голеностопа заключается в максимальной иммобилизации сустава путем наложения лонгеты из «подручных» средств.
С этой целью используют неширокую доску, которую прибинтовывают, охватывая голень, голеностоп и колено.
При несильном растяжении связок голеностопного сустава накладывается восьмиобразная повязка. Ее закрепляют, делая виток на уровне лодыжек, и постепенно, восьмиобразными витками, опускаются на стопу. Обязательно к травмированному участку прикладывают лед и дают пострадавшему препарат против боли.
Иногда полный разрыв требует наложения гипса.
Как лечить растяжение связок голеностопа?
Получив квалифицированную помощь травматолога или хирурга, лечение растяжения связок голеностопа пострадавший продолжает в домашних условиях.
Как зафиксировать стопу
В течение 7 дней поврежденный голеностоп нуждается в фиксации и полной разгрузке. Фиксаторы – бинт или тейп (удерживаемый повязкой эластичный пластырь) – не следует оставлять более чем на 2-3 часа. Они не должны быть слишком тугими, иначе прилежащие к травмированным тканям сосуды окажутся сдавленными и синюшность увеличится.
Тейпирование при растяжении связок голеностопа поможет зафиксировать стопу
Тейпирование голеностопного сустава при растяжении связок правильно выполнять так:
- Больного укладывают; стопы под углом 90 градусов;
- Подъем стопы смазывают вазелином и накладывают на него 2 амортизационные накладки, охватывая ими всю поврежденную область;
- 3-4 полосками тейпа оборачивают голень. Полоски обязательно должны быть уложены внахлест;
- Из 3 последующих полосок формируют «стремя», перекрывающее нижнюю повязку;
- Закрывают «стремя», делая 7-8 витков сверху вниз по направлению к ступне. Полоски укладывают внахлест;
- Стопу оборачивают 2-3 полосками тейпа и, закрепив его на подъеме, отводят поперек стопы к подошве и заводят под пятку;
- Обводят тейп вокруг пятки и закрепляют его в той части голеностопа, где начинали фиксировать подъем. Полоску обрывают;
- Фиксируют пятку, наложив поперек стопы новую полосу тейпа и проводя ее через подошву;
Более доступным и универсальным средством фиксации является эластичный бинт — незаменимый в случае, когда лечение травмы сопровождается наложением гипса.
Как наложить эластичный бинт на голеностоп:
- Двигаясь по кругу, формируют начало повязки немного выше лодыжки;
- Охватив бинтом пятку, дважды захватывают стопу;
- Далее бинт перемещают крестообразными движениями: от стопы на голень и снова на стопу;
- Еще раз вернувшись на голень несколько раз охватывают лодыжку и закрепляют бинт.
Как правильно наложить повязку вы узнаете из видео:
Помимо эластичного бинта и тейпа для голеностопа при растяжении связок используют специальные фиксаторы – эластичные лечебные, приостанавливающие воспалительный процесс, или жесткие, обеспечивающие максимальное обездвиживание при серьезной травме.
Для любителей баскетбола выпускают также специальные кроссовки с фиксатором.
Как снять отек
Ушиб и растяжение голеностопа с опухолью на несколько дней «укладывает» пострадавшего в постель. Для уменьшения отечности стопы рекомендуется лежать, приподняв ноги кверху.
В первые сутки на прикрытый марлей травмированный участок накладывают ледяные компрессы. Делают их, выдерживая 15-20 минут, далее — получасовой перерыв – и больное место снова охлаждают.
На следующий день переходят к согревающим процедурам. Горячая грелка, теплые ванночки расслабляют мышцы, ускоряют кровоток, способствуя заживлению. При отсутствии костных повреждений отечность сойдет к 3-му дню, а гематома, даже большая – спустя 4 дня.
Если же по истечению 14 дней после растяжения связок голеностопа опухоль все же не проходит, следует нанести визит доктору, который порекомендует детализировать последствия травмы путем рентгенологического обследования и МРТ.
Как обезболить
Противовоспалительная терапия — обязательная составляющая лечения растяжения связок голеностопного сустава.
В первый день сильную болезненность облегчат уколы кетанова, анальгина, ренальгана. На вторые сутки их заменяют таблетками.
С третьего дня лечение делают более интенсивным, подключая к нему мази, — при растяжении связок голеностопа это препараты, способствующие обезболиванию – никофлекс, финалгон, а также оттоку крови и «рассасыванию» гематомы — троксевазин, долобене, лиотон, индовазин.
Мази обезболят и помогут снять отек
Можно ли ходить при растяжении связок голеностопа? Ходить можно, если не больно. При наличии боли доктора-ортопеды и травматологи не рекомендуют «нагружать» голеностоп, или советуют передвигаться, опираясь на костыли.
Как восстановить «растянутые» связки?
Не тяжелая травма позволяет приступить к реабилитации уже с 3-4 дня.
Такое раннее начало предотвратит тугоподвижность сустава и атрофию его мышц.
Несложная гимнастика ускорит восстановление связок голеностопа после растяжения:
- Очень действенно сгибание-разгибание голеностопа, в т.ч. с небольшим отягощением; вращение им;
- Осторожно подвигайтесь по комнате, сгибая и разгибая пальцы и перебирая ими;
- Переминайтесь с пятки на пальцы ног и обратно;
- Пальцами ног зацепитесь за ножку стула, потяните к себе.
Больше упражнений при растяжении связок голеностопа, вы узнаете из видео:
Начинают его при благоприятном течении со 2-3 дня. При растяжении связок голеностопного сустава массаж начинают с поглаживания и разминания области чуть выше места повреждения. Затем, охватывая прилежащие сухожилия мышц и стараясь проникнуть пальцами вглубь сустава, поглаживают и растирают сам голеностоп. Массажное воздействие способствует оттоку экссудата и рассасыванию подкожных кровоизлияний, ускоряет сращивание связок.
Физиотерапевтическое лечение
Его назначают при уменьшении боли, в комплексе с ЛФК и массажем. При растяжении связок голеностопного сустава физиотерапия включает лечение лазером и парафинами, диадинамотерапию и УВЧ. Для ускорения лимфодренажа и повышения тонуса сосудов также применяется магнитотерапия.
Подробно о методах физиотерапевтического лечения читайте в этой статье…
Народные средства при растяжении связок голеностопного сустава
С позволения доктора, дома лечение растяжения голеностопа полезно дополнить натуральными средствами.
Лучшие из них – различные примочки и компрессы — помогут быстрее справиться с отечностью при растяжении связок голеностопа и облегчат болезненные ощущения:
- Бинт или марлю смочить в водке, наложить на место повреждения. Сверху прикрыть целлофановой пленкой и ватой (можно шерстяной тканью). Оставить на 6-8 часов. Аналогично делают компрессы из теплого молока. Уже на вторые сутки отек спадает;
- 2 головки лука пропустить через мясорубку, смешать кашицу с 1 ст.л. соли. Наложить на голеностоп слой марли, сверху – смесь, и прикрыть марлей. Можно смешивать луковую кашицу со смесью из двух натертых картофелин, капустного листа и сахара;
- Значительно облегчить боль и воспаление можно при помощи компресса из разведенного до 50% димексида: при растяжении связок голеностопа его ставят в течение 15-20 дней на час;
- Отличный эффект дает сочетание 50 мл разведенного препарата с 30 мл воды и 2%-го раствора новокаина с добавлением 1 ампулы раствора гидрокортизона. Выдерживают компресс 40 минут.
Больше рецептов народных средств для лечения растяжения связок, вы узнаете из видео:
Вместо заключения
Самые неприятные последствия растяжения связок голеностопа — при невнимательном к нему отношении возможна «разболтанность» сустава и высокая вероятность повторных его травм в будущем.
А потому не пренебрегайте советами доктора, и будьте здоровы!
Причины повреждения связок
Надрыв связок голеностопа может произойти при занятии спортом (горнолыжный спорт, футбол, легка атлетика), ношении обуви на высоком каблуке, ходьбе или беге по неровной местности, а также в ситуациях, когда нагрузка на связки превышает допустимый для них предел.
Повредиться связки могут при подворачивании стопы наружу (малоберцовая группа) или внутрь (дельтовидная группа, большеберцовая группа связок). Чаще всего происходит повреждение наружной группы связок.
Причины, предрасполагающие к повреждению связочного аппарата
Аномалии развития костной системы.
Болезни соединительной ткани.
Наличие травм связок голеностопа в истории болезни.
Сильный удар по стопе, без ее подворачивания внутрь.
Подворачивание стопы внутрь.
Подворачивание стопы наружу.
Самой распространенной причиной растяжения связок в области голеностопного сустава является подворачивание ноги. Этот вид травмы может быть спровоцирован ходьбой по неровной дороге, ношением обуви на высоких каблуках, гололедом или банальной неосторожностью.
Повышенная нагрузка на голеностоп наблюдается у спортсменов во время усиленных тренировок.
Излишняя нагрузка на стопу может быть вызвана:
- избыточной массой тела;
- перетаскиванием тяжелых грузов;
- профессиональной деятельностью, когда человек много ходит или занимается активными видами спорта;
- активным отдыхом (прыжками с парашютом, горнолыжным спортом и прочими);
- плоскостопием;
- неудобной обувью.
По статистике, на растяжение связок приходится 20% всех травм голеностопа.
- Удары по ступне или области голени.
- Подворачивание ноги кзади, которое может произойти во время пробежки или быстрого шага по лестнице или неоднородному ландшафту.
- Подворачивание ступни в наружную или внутреннюю сторону, возможное при движении по ровной поверхности, выполнении физических упражнений.
Медики выделяют набор факторов, делающих связки голеностопа более беззащитными к действиям извне и склонными к разрывам.
- гиподинамия, делающая связки неэластичными;
- нарушения метаболизма в организме;
- избыточная масса тела;
- дегенеративные изменения в костях и суставах, обусловленные преклонным возрастом человека;
- врожденные или приобретенные нарушения анатомически правильного расположения стопы;
- интенсивные спортивные тренировки;
- неправильный выбор обуви: неудобные модели, 12-сантиметровый каблук и т.д.
Независимо от причин, приведших к разрыву связок голеностопного сустава, проблема лечится на протяжении 2-5 недель в зависимости от тяжести случая. На этот период человек вынужден отказаться от нагрузки на нижние конечности либо передвигаться при помощи костылей.
Степени тяжести травмы
Выделяется несколько степеней растяжения связок:
Первая степень характеризуется небольшим надрывом пучка или микроскопических волокон. Объем подвижности сустава практически не нарушается, симптомы слабо выражены, возможно провести пальпацию поврежденного сустава. На некоторое время пострадавший может приступать на ногу.
Вторая степень характеризуется более значительным количеством надорванных волокон в сравнении с первой степенью. Симптомы повреждения имеют более выраженный характер, болевой синдром может походить на ощущения при переломе трубчатых костей, пострадавший с трудом может приступить на ногу. Трудоспособность нарушается на срок 5-7 суток как минимум.
Третья степень характеризуется полным отрывом нескольких или одной связок, это наиболее тяжелая травма связок. По клиническим признакам повреждение напоминает перелом костей голеностопа, а в некоторых случаях даже превышает их. Упор на ногу невозможен из-за анатомического изменения соотношения элементов сустава и сильного болевого синдрома, функция стопы нарушается полностью.
Симптомы растяжения связок голеностопа
В некоторых случаях за растяжение второй или третьей степени может быть принят перелом лодыжки, поэтому при любом повреждении голеностопа необходимо обращаться к травматологу-ортопеду для исключения более серьезных повреждений и оказания квалифицированной помощи.
Растяжение связок первой степени не снижает физическую активность человека, симптомы слабо выражены, а повреждение может беспокоить не сразу. Симптомы и жалобы у пациента появляются на следующий день, это: посттравматическое воспаление, прогрессирование гематомы, отек.
Человек продолжает опираться на ногу, но при ходьбе вынужден прихрамывать из-за болевого синдрома. Может развиваться повышение местной температуры, кровоизлияние в подкожную клетчатку (синяк).
При растяжении связок второй и третьей степени:
Болевой синдром появляется непосредственно после травмы и по своей выраженности и интенсивности может превосходить перелом трубчатых костей. Боль высокой интенсивности наблюдается около часа, после чего слегка спадает, но попытки наступить на поврежденную ногу приводят к возобновлению болей.
При легких стадиях травмы пострадавший может с трудом передвигаться самостоятельно, но при тяжелой степени болевой синдром не позволяет этого делать. Отек способствует болевому синдрому, поскольку его разрастание приводит к усиленному давлению на сосудистые пучки и нервные окончания.
Растяжение связок стопы имеет несколько степеней тяжести. Первая помощь и лечение напрямую зависят от степени травмирования связок. Ведь и то, что принято называть растяжением, является фактически разрывом волокон связки.
Чем больше число разорванных волокон, тем сильнее повреждена связка и дольше будет происходить ее заживление, а значит, дольше придется ожидать восстановления двигательной активности человека.
Травматолог может диагностировать:
- Растяжение первой степени, характеризующееся разрывом малого числа волокон. При этом общая целостность связки сохранена, и связка способна выполнять свою роль. У больного появляется легкое прихрамывание, незначительная припухлость и умеренная боль в области голеностопного сустава.
- Растяжение второй степени называется надрывом связки. Это означает, что разорвано большое число волокон, но связка еще цела. Однако она уже не может нормально выполнять свои функции. Ходить с такой травмой тяжело, наступать на ногу очень больно, она не выдерживает вес тела. Наряду с этим развивается отек и кровоподтек в области наружной лодыжки .
- Растяжение третьей степени подразумевает полный поперечный разрыв связок голеностопного сустава. В подавляющем большинстве случаев такая травма сопровождается вывихом или переломом костей голени. Человек не может самостоятельно передвигаться, очень быстро нарастает отек вокруг лодыжки и на стопе, боль очень интенсивная (иногда шоковая), появляется гематома, а в полости сустава может накапливаться кровь. При ощупывании можно заметить патологическую неуправляемую подвижность стопы.
Выделяют три разновидности тяжести разрыва голеностопных связок. Они зависят от количества порванных волокон, определяющего интенсивность симптоматики и тяжесть случая в целом.
Общая целостность связки не нарушена, поэтому она сохраняет работоспособность. Страдают лишь ее отдельные волокна. Признаки повреждения ограничиваются несильной болью в голеностопе и хромотой.
2. Вторая степень
Это более значительный, но неполный надрыв связки, которая из-за случившегося повреждения делается неработоспособной. Человек испытывает нестерпимую боль, не может передвигаться без трости или костылей, на месте повреждения появляется отек.
3. Третья степень
Признаки растяжения связок голеностопного сустава
Заподозрить растяжение связок голеностопа можно по следующим симптомам:
- Острой боли при попытках ступить на травмированную ногу.
- Отечности мягких тканей.
- Гематоме.
- Нарушению движений в голеностопном суставе.
Эти симптомы характерны и для других травм голеностопа, поэтому без врача в установлении точного диагноза не обойтись. Возможно, придется даже делать рентген, который поможет исключить вывих или перелом.
Появление перечисленных симптомов – веское основание для посещения врача. В травмпункте человеку назначат рентгенографию или МРТ, чтобы определить, насколько пострадали ткани, исключить вероятность перелома и подобрать правильное лечение.
Симптомы и первая медицинская помощь
- болевые ощущения;
- ограниченное движение сустава;
- отек мягких тканей;
- повышение температуры в месте повреждения;
- гематома;
- затрудненная ходьба.
Проявление симптомов зависит от степени повреждения связок. Их выделяют 3:
- Первая степень – происходит растяжение связок с разрывом некоторых волокон. При этом наблюдается умеренная боль, небольшой отек, но человек может передвигаться самостоятельно.
- Вторая степень – разрыв значительной части волокон связок. Боль при этом сильно выражена, движения ограничены, а отек распространяется на нижнюю часть голени и стопу. Может проявляться гематома.
- Третья степень – полный разрыв связок голеностопа. При этом боль очень сильная, наблюдается гематома и отек тканей возле места поражения. Ходьба при этом практически невозможна.
В большинстве случаев механизм травмы при растяжении включает следующие ситуации:
- падение, например, на скользкой поверхности;
- резкое изменение оси сустава при беге или ходьбе, чаще по неровной поверхности;
- боковой удар в эту область, в результате чего стопа принимает неестественное положение;
- подворачивание ноги в результате использования неудобной или неправильной обуви (с высоким каблуком, спортивные бутсы, не фиксирующие голеностоп) в повседневной жизни и при спортивных занятиях.
Симптомы растяжения связок позволяют отличить эту травму от других более серьезных состояний (перелом, вывих, разрыв мягких тканей). К ним относят:
- болезненность в области повреждения;
- повышенная подвижность в суставе;
- отек и гиперемия кожи и других мягких тканей;
- образование гематомы (небольшой);
- выраженный болевой синдром, который препятствует использованию ступни поврежденной конечности.
В некоторых случаях бывает трудно определить конкретные повреждения, так как область эта отечна и не позволяет в полной мере осмотреть все кости и суставы.
При этом лучше обратиться к врачу, так как тактика лечения пациентов с переломом совершенно иная, нежели с вывихом. Для того, чтобы выявить повреждение костных структур, достаточно выполнить обычное рентгеновское исследование (желательно в двух проекциях).
Симптомы и лечение растяжения связок стопы Рейтинг статьи: 3.80 / 5 (Голосов: 10 )
Растяжение связок стопы – довольно частая травма нижней конечности. Чаще всего встречаются травмы связок голеностопа.
Сухожилия стопы повреждаются в результате подворачивания ноги. Травма может случиться при ношении обуви на высоких неустойчивых каблуках, при неудачном падении или прыжке с высоты. Особенно часто повреждение связок нижней конечности встречается в зимнее время.
Симптомы повреждения связок ноги
В МКБ-10 растяжение связок находится в группе S00-T98. Если быть более конкретным, то в МКБ-10 растяжение вместе с вывихом находится под номером S93.
Код МКБ-10, что касается вывиха голеностопного сустава, стоит под номером S93. 0
Причем, код МКБ-10 голеностопа числится в списке вывихов на первом месте.
После того как произошла неприятная ситуация, важно по симптомам определить, растяжение это или нет.
Ведь перед доставкой в больницу пострадавшему нужно оказать первую медицинскую помощь. Практически всегда повреждение происходит явно и открыто, и пострадавший ощущает это не только физически, но и визуально видит подворачивание ноги.
Симптомы растяжения связок голеностопного сустава:
- в месте повреждения появляется отек;
- излишняя подвижность связочного аппарата;
- образуется гематома;
- пострадавший ощущает боль в месте повреждения;
- часто болевой синдром доходит до того, что человек не может даже слегка ступить на поврежденную ногу.
В первые минуты после определения растяжения необходимо зафиксировать сустав, поскольку может произойти ещё большее травматическое повреждение связочного аппарата. По этой причине после полученной травмы можно усугубить ситуацию и лечение будет длиться дольше. Для фиксации можно использовать бинт, которым необходимо быстро произвести фиксацию связочного аппарата. Чтобы уменьшить отек и снизить болевой синдром, необходимо охладить поврежденную ногу. Также чтобы уменьшить отек, лучше всего расположить ногу выше уровня головы (положить пострадавшего, а ногу приподнять). Временно после растяжения на ногу не нужно надевать обувь, это может привести к тому, что увеличится отек, будут сдавливаться мягкие ткани, что может иметь неприятные последствия.
После оказания первой медицинской помощи лучше всего пострадавшего быстро доставить в больницу.
Самолечение
Лечение при травмах голеностопа имеет несколько направлений. Прежде всего, необходимо восстановить целостность связок.
Также очень важно устранить симптомы, которые доставляют неудобство пациенту – снять боль, отечность, ускорить процесс «ухода» гематомы. Затем нужно восстановить нормальное функционирование сустава и нормализовать походку.
Основные методы лечения одинаковы для любого типа повреждения, но существуют некоторые отличия.
Немедикаментозные методы
В первую очередь накладывается тугая повязка для фиксации места поражения. Какая именно она будет, зависит от степени травмы. Так, при разрывах первой степени накладывается обычная 8-образная давящая повязка.
В домашних условиях самым главным является обеспечение покоя. Если удастся хотя бы на несколько дней прекратить нагрузку на поврежденную ногу, то заживление произойдет гораздо быстрее.
Дополнительно можно использовать другие общедоступные методики, ускоряющие процесс регенерации. Для уменьшения симптомов заболевания используют различные средства для местного применения:.
- Мазь Бом Бенге состоит из ментола и вазелина. Она улучшает микроциркуляцию в области повреждения и снимает болевой синдром.
- Лекарства, содержащие вольтарен и диклофенак, помогают уменьшить воспалительные реакции.
- Дип Рилиф применяется при ушибах и растяжениях. В состав ее входит нестероидный анальгетик и охлаждающие компоненты.
Не следует в течение нескольких недель после травмы принимать горячую ванну, посещать сауну. Дополнительное нагревание может усилить выраженность воспаления и тем самым болевой синдром.
Лечение зависит от степени растяжения связок, именно поэтому важно сделать рентгеновский снимок, это позволит также исключить вывих или перелом.
Сколько продлится лечение, не столько зависит от того, как будет лечить врач, сколько от своевременного оказания первой помощи. Не всегда получается быстро вылечить такую проблему, ведь заживает соединительная ткань достаточно долго.
Очень важно в первое время после получения травмы снять отек, это поможет лечить растяжение быстрее. Также лечение ускоряется, если после травмы не произошло накопление крови в области сустава.
Если больной ощущает, что после получения травмы сустав долго и сильно болит, то, кроме растяжения, возможен перелом, из-за чего в таких случаях часто дают направление на рентген.
Сколько продлится лечение и сколько заживает поврежденное место, напрямую зависит от степени растяжения. При повреждении первой степени лечить пострадавшего наиболее просто, ведь повреждения незначительные.
После такого растяжения больному можно ходить, поскольку нога болит не так долго, а болевые ощущения терпимые. Второй степени присущ отек, боль ощущается сильнее.
Важно в таких случаях снять отек, ограничение в движении длится не очень долго.
Сильное растяжение – это третья степень. Движения практически невозможны, врач в таких случаях назначает больничный, поврежденное место долго болит, ходить в таких случаях можно только после продолжительного лечения.
В ситуации с растяжением применяются народные средства, чтобы лечить больное место. Такие средства помогают снять отеки и устранить боль.
Распространенное лечение народными средствами – водочный компресс. Пользуясь такими средствами, не нужно делать настойки, достаточно смочить в водке бинт или марлю и приложить к поврежденному месту на ночь, покрыв предварительно его целлофаном и укутав шерстяной тканью. Считается, что такими средствами можно снять отек.
Лечить народными средствами также можно с помощью молока в качестве компресса. Можно взять теплое молоко, но нельзя лечить горячим молоком.
Также применяют рецепты с чесноком, тертым картофелем и другие, говорить о том, что эти средства обязательно смогут вылечить растяжение, сложно, но они помогают снять боль и отеки.
Лечение разрыва связок голеностопного сустава имеет следующие задачи: восстановление целостности волокон, устранение неприятных симптомов (боль, отек, гематома), нормализация походки и функционирования поврежденных тканей нижней конечности.
Для достижения терапевтических целей используются следующие методы
1. Иммобилизация области голеностопа
Нужно наложить на пораженную ногу тугую повязку, которая обеспечит ее неподвижность и не позволит разорванным связкам растягиваться. Бинт можно завернуть следующими способами:
- «Носок». Это наиболее распространенный тип повязки, используемый при травмах первой-второй степени тяжести. Эластичный бинт оборачивается несколько раз вокруг лодыжки, затем накладывается «восьмеркой» с захватом стопы.
- Бандаж. Это тип повязки с минимальной фиксацией, используемый при легких разрывах. Его чаще всего использую одновременно с согревающими компрессами, улучшающими кровообращение в поврежденной области, способствующими устранению отеков и гематом.
- Ортез. Используется при терапии разрывов второй-третьей степени тяжести. Конструкция состоит из жестких элементов и шнурков, позволяющих регулировать натяжение. Ортез надежно фиксирует стопу в анатомически правильном положении, его можно носить вместе с обычной обувью.
Сроки заживления и ношении повязок зависят от тяжести повреждения. При легких формах разрыва связок достаточно полутора недель, при более тяжелых – трех недель, в самых непростых ситуациях – до полутора месяцев.
2. Медикаментозная терапия
Надрыв связок голеностопного сустава характеризуется неприятной симптоматикой: пациент ощущает сильную боль, появляется отек, поднимается температура. Для устранения дискомфорта используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Найз и другие. НПВС оказывают тройной эффект: устраняют боль, снимают воспаление и устраняют жар. При нестерпимых болях пациентам вводят новокаин в поврежденный участок.
В первые часы неприятные симптомы разрыва связок снимают воздействием холода. Через сутки после травмы рекомендовано тепло. Используются разогревающие наружные средства, например, Финалгон, Капсикам и другие.
Чтобы устранить отечность и способствовать скорейшему рассасыванию гематомы, пациенту, у которого порваны связки, выписывают ангиопротекторы, например, Троксевазин, Лиотон и другие.
Важно ! Использование мазей и гелей допускается только, если на месте повреждения отсутствуют глубокие царапины, ссадины, открытые раны. Список медикаментов, применяемых для излечения травмы, обязательно нужно согласовать с врачом.
3. Физиотерапия
Что делать при разрыве связок голеностопа для скорейшего заживления? Добавить к медикаментозной терапии и иммобилизации физиопроцедуры. Их можно начинать спустя одни сутки после травмирования. Наибольший эффект дают ванночки с лекарственными травами, УВЧ, парафиновые аппликации.
Пациентам рекомендован массаж, который улучшит кровообращение на поврежденном участке, поднимет общий тонус тканей. Важно, чтобы процедуру проводил опытный мастер: допущенные ошибки ведут к ухудшению ситуации.
4. Лечебная гимнастика
Это неотъемлемый элемент восстановительного периода, наступающего после окончания этапа иммобилизации. Задача ЛФК – разработать поврежденный голеностоп, вернуть его к нормальному состоянию, которое было подорвано травмой.
Если у человека частичный разрыв связок голеностопа , комплекс упражнений подбирается с лечащим врачом, первые занятия проводятся под его контролем. Впоследствии гимнастику можно будет выполнять в домашних условиях.
Чтобы поврежденные связки голеностопа восстанавливались быстрее, врачебную терапию можно дополнить домашним лечением. На вторые сутки после повреждения рекомендуется воздействие на больную ногу теплом. Оптимальный вариант – ванночки.
Врачи рекомендуют проводить водные процедуры с арома-маслами: они снимают боль и воспаление, благотворно воздействуют на общее состояние и настроение пациента. Чтобы сделать целебный состав, нужно добавить 1-2 капли масла на литр теплой воды. От воспаления эффективны герань и мята, от боли – ромашка и бергамот, от отечности – герань и пачули.
Чтобы вылечить несложное растяжение, можно использовать народные рецепты. Во избежание неблагоприятных последствий их рекомендуется заранее согласовать с врачом.
- Натереть на терке сырой картофель и приложить к больному месту на 15-20 минут. Повторять процедуру 3-4 раза в день.
- Сделать «маску» из сметанообразной смеси белой глины и воды. Держать на лодыжке 30-40 минут.
Чтобы избавиться от боли, можно приложить к ноге измельченный алоэ. Растение доводится до состояния кашицы, накладывается на поврежденное место и перебинтовывается. Повязку нужно менять по мере нагревания.
Разрыв дельтовидной связки голеностопного сустава – серьезный диагноз, требующий обязательного обращения к врачу. Последствия от неудачного самолечения могут быть самыми серьезными: вплоть до утраты анатомических функций стопы. Сразу после получения травмы рекомендуется пройти диагностику и соблюдать все рекомендации, данные медиками.
Первая помощь пострадавшему
Перед тем как доставить пострадавшего в травмпункт на осмотр ортопеда-травматолога и рентгеновское обследование, ему необходимо оказать первую помощь. Благодаря своевременной и грамотной помощи в первые минуты после травмы, можно сократить отек, боль, количество вытекшей под кожу крови и воспаление.
Вот примерный порядок действий:
- Снимите с травмированной ноги обувь.
- Ни в коем случае не наступайте на больную ногу.
- Поместите пострадавшего так, чтобы травмированная стопа оказалась выше головы или грудной клетки. Это улучшит отток крови из голеностопа, снизит отек и уменьшит боль.
- Оберните голеностопный сустав полотенцем или другой тканью, сложенной в несколько слоев.
- Приложите к голеностопному суставу пакет со льдом или замороженные продукты (горошек, мясо и прочие). Холод держат 15-20 минут, потом делают перерыв и повторяют процедуру в течение 2-х часов. Холод показан в первые сутки после травмы, потом начинают согревающие процедуры.
- Зафиксируйте голеностопный сустав перпендикулярно ноге с помощью эластичного бинта. Учтите, что повязка должна быть достаточно свободной, чтобы не вызвать пережатие сосудов.
- При необходимости дайте больному обезболивающие препараты — Ибупрофен, Парацетамол, Ортофен или Анальгин.
Чтобы период заживления был наиболее коротким, больному с растяжением голеностопа необходимо правильно оказать первую медицинскую помощь. Она заключается в следующих мероприятиях:
Качество дальнейшей терапии и скорость выздоровления определяется правильностью и своевременностью первой помощи травмированному.
- Снять с пострадавшей ноги носок и ботинок, чтобы ничего не сдавливало надорванные связки голеностопа.
- Иммобилизовать пораженный сустав. Для этого можно использовать эластичный или неэластичный бинт. Чтобы наложить повязку, нужно сделать несколько оборотов вокруг лодыжки, а затем намотать «восьмеркой», захватывая ступню. Важно, чтобы обороты были в достаточной мере тугими, но не нарушали естественное кровообращение.
- Приложить холод к поврежденному участку. Это снимет боль при разрыве связок, остановит образование отечности и гематомы.
- Расположить пострадавшего так, чтобы поврежденная конечность от колена была чуть приподнята. Так кровь отхлынет, неприятные ощущения снизятся, а образование отека затормозится.
Через 24 часа после произошедшего разрыва на поврежденный участок можно воздействовать теплом. Рекомендуется принять горячую ванну или использовать грелку.
При разрыве связок необходимо своевременное обращение к врачу-травматологу. Помните: в домашних условиях возможно лечение повреждения только первой и второй степени. Терапия третьей проводится исключительно в условиях стационара.
Источники: http://sustavlive.ru/travmy/skolko-zazhivaet-razryv-svyazok-golenostopnogo-sustava.html, http://zdorovie-sustavov.ru/skolko-zazhivaet-rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava.html, http://sustav.space/sustav/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-skolko-zazhivaet.html
blogplace.info
Сколько заживает растяжение связок голеностопа
Основные симптомы ушиба щиколотки:
- появление отека и гематомы (синяка);
- опухлость ноги в районе косточки;
- болезненность, усиливающаяся во время движения;
- хромота при ходьбе;
- онемение пальцев (редко).
При ушибе лодыжки клинические признаки схожи с симптомами перелома и растяжения, и определить вид травмы самостоятельно практически невозможно. Диагноз устанавливается после осмотра повреждения травматологом, который дополнительно может назначить выполнение рентгеновского снимка.
Рентгенографические исследования проводятся, когда есть смешанная травма, или если при внешнем осмотре сложно определить характер повреждения. Врач также может назначить МРТ или КТ для более детального изучения ушибленного сустава и окружающих тканей.
- Ушиб голеностопного сустава является одной из самых распространенных травм. Она характеризуется болезненностью, целостностью кожных покровов. Ушиб быстро проходит, если принять соответствующие меры. Основные симптомы ушиба голеностопа: боль, усиливающаяся при движении, гематома, хромота и отек. Чтобы исключить более серьезные последствия удара (вывих, перелом лодыжки), рекомендуется сделать рентген-снимок. Лечение ушиба голеностопа можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо придать ноге возвышенное положение, наложить фиксирующую повязку, для этого идеально подойдет эластичный бинт. Следующий шаг при лечении ушиба голеностопного сустава – холодный компресс. Прикладывайте его на 15-20 минут поверх бинта с интервалом в 30-40 минут в течение первых часов после получения травмы;
- Растяжение связок голеностопа часто встречаются у спортсменов, но не относятся к тяжелым травмам и при подходящем лечении быстро проходят. Симптомы: боль при прикосновении, припухлость, кровоподтек, кровоизоляция;
- Разрывы связок важно правильно вылечить, в противном случае могут быть повреждены функции стопы. Симптомы такие же, как при надрыве, единственное отличие — локальная боль будет усиливаться, если вы попытаетесь разогнуть стопу;
- Вывих голеностопного сустава характеризуется резкой болью в любом состоянии, отеками и изменением конфигурации сустава, так как нарушается его форма;
- При переломе, трещине голеностопа он сильно отекает, деформируется и чувствуется острая боль. Но главный симптом – трудность передвижения, а в некоторых случаях и полная обездвиженность;
- Супитания и инверсия стопы. При данных заболеваниях повреждаются наружные боковые связки;
- Эверсия и пронация становятся причинами повреждения межберцовой и дельтовидной связки;
Все начинается с первичного осмотра — специалист выясняет, как была получена травма и внимательно рассматривает саму лодыжку, уделяя особое внимание припухлости и кровоподтекам.
Это связано с болезненными ощущениями — врач будет перемещать лодыжку, чтобы уточнить диагноз. По результатам осмотра назначается рентген лодыжки.
Для получения полной картины могут направить и на дополнительное обследование стопы и голени.
При подозрениях на стрессовый характер травмы (вследствие ударных перегрузок) потерпевшему рекомендуется пройти обследование на аппарате МРТ. Для пожилых пациентов такие процедуры — скорее норма (нагрузки на голеностоп стабильно большие, а с возрастом связки и ткани теряют эластичность).
Для оценки общего состояния организма придется сдать на анализ кровь и мочу. Забор венозной крови делают редко, при фоновых осложнениях.
В сложных случаях может понадобиться стресс-тест. Его используют в основном для выявления переломов, но грань между таким смещением и глубоким ушибом требует уточнения и этим методом.
Рекомендации, как лечить ушиб голеностопного сустава, дает травматолог. Если такая неприятность произошла на фоне болезни внутренних органов (особенно в хронической форме), к делу подключаются хирург и терапевт. Они и назначают курс лечения для каждого конкретного случая.
- Вывих;
- Ушиб;
- Растяжение или разрыв связок;
- Перелом;
- Трещина.
Надрыв связок голеностопа может произойти при занятии спортом (горнолыжный спорт, футбол, легка атлетика), ношении обуви на высоком каблуке, ходьбе или беге по неровной местности, а также в ситуациях, когда нагрузка на связки превышает допустимый для них предел.
Повредиться связки могут при подворачивании стопы наружу (малоберцовая группа) или внутрь (дельтовидная группа, большеберцовая группа связок). Чаще всего происходит повреждение наружной группы связок.
Причины, предрасполагающие к повреждению связочного аппарата |
Производящие причины |
|
|
- Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
- УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
- МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.
Чтобы поврежденные связки голеностопа восстанавливались быстрее, врачебную терапию можно дополнить домашним лечением. На вторые сутки после повреждения рекомендуется воздействие на больную ногу теплом. Оптимальный вариант – ванночки.
Врачи рекомендуют проводить водные процедуры с арома-маслами: они снимают боль и воспаление, благотворно воздействуют на общее состояние и настроение пациента. Чтобы сделать целебный состав, нужно добавить 1-2 капли масла на литр теплой воды. От воспаления эффективны герань и мята, от боли – ромашка и бергамот, от отечности – герань и пачули.
Чтобы вылечить несложное растяжение, можно использовать народные рецепты. Во избежание неблагоприятных последствий их рекомендуется заранее согласовать с врачом.
Для снятия отека существуют следующие советы:- Натереть на терке сырой картофель и приложить к больному месту на 15-20 минут. Повторять процедуру 3-4 раза в день.
- Сделать «маску» из сметанообразной смеси белой глины и воды. Держать на лодыжке 30-40 минут.
Чтобы избавиться от боли, можно приложить к ноге измельченный алоэ. Растение доводится до состояния кашицы, накладывается на поврежденное место и перебинтовывается. Повязку нужно менять по мере нагревания.
Разрыв дельтовидной связки голеностопного сустава – серьезный диагноз, требующий обязательного обращения к врачу. Последствия от неудачного самолечения могут быть самыми серьезными: вплоть до утраты анатомических функций стопы. Сразу после получения травмы рекомендуется пройти диагностику и соблюдать все рекомендации, данные медиками.
Подтвердить диагноз разрыва сухожильных волокон голеностопа и определить степень выраженности нарушений позволяют дополнительные методы обследования, а именно:
- рентгенография голеностопного сустава;
- ультразвуковая диагностика (УЗИ при разрыве связок голеностопного сустава позволяет оценить локализацию повреждения, его масштабы и наличие осложнений в виде внутрисуставного кровотечения);
- в спорных случаях – магнитно-резонансная томография.
Более подробную информацию о современных методах аппаратной диагностики суставов вы узнаете из этой статьи…
При оказании первой помощи надо помнить, что ничего дергать и пытаться вращать нельзя, можно сделать только хуже. Растяжение связок часто путают с вывихом, переломом, поэтому можно вместо оказания помощи только навредить.
Первая помощь при данной травме
Итак, что необходимо сделать:
- Снять обувь, носок, чтобы предотвратить распространение еще большего отека. Осмотреть на целостность кожных покровов. Перелом практически всегда видно сразу;
- Необходимо зафиксировать голеностопный сустав любыми подручными средствами: бинтом, косынкой, одеждой. Перевязка делается крест-накрест, захватывая пятку и верхнюю часть голени. Можно для лучшей фиксации подложить ветки или досочку. Фиксация проводится под прямым углом к голени;
- При сильной боли, синеющих или наоборот очень светлых на вид кожных покровах конечности, необходимо срочно доставить в медицинский пункт, возможен скрытый перелом;
- Приложить холод к месту отека. Он не только снимет боль, но и уменьшит припухлость, остановит распространение кровоподтека;
- Если есть обезболивающее, можно дать больному;
- Вызвать скорую помощь или помочь дойти, донести больного на руках. При большом весе пациента не желательно, чтобы он вставал на ногу, так как возможен разрыв или еще большее смещение связок.
Если врача рядом нет, или помощь появится не скоро, просто обеспечьте ноге покой. Можно поднять ее выше и подержать холод. Лед нельзя прикладывать к голой ноге, лучше это делать через ткань.
При нарушении кожных покровов не забудьте обработать их антисептиком. Для более качественной фиксации необходим эластичный бинт, врач может наложить даже лангету.
Если все-таки установлено растяжение связок голеностопного сустава лечение, которое предстоит, состоит в следующем.
Необходимо обратиться за медицинской помощью к травматологу, хирургу или ортопеду.
Обращение за медицинской помощью к ортопеду
Травматолог и ортопед лечат данную травму консервативным путем, а при разрыве связок и осложнениях приходится применять оперативное вмешательство.
Говорить о том, что повреждение связок голеностопного сустава (фото поврежденных участков, размещенные на стендах у кабинета травматолога, пугают многих пациентов, что вполне понятно) всегда чревато серьезными осложнениями, неправильно.
Ведь начатое вовремя лечение и соблюдение всех предписаний врача позволяют полностью восстановить соединительные ткани. Исключения составляют те случаи, когда больные игнорируют рекомендации специалистов или лечатся самостоятельно, исключительно с помощью средств народной медицины.
Последствием такой беззаботности и безответственного отношения к своему здоровью чаще всего становится нестабильность голеностопного сустава. А это может стать причиной повторного травмирования соединительных и костных тканей.
Поэтому до того, как лечить повреждение связок голеностопного сустава, больной должен четко уяснить, что от соблюдения медицинских рекомендаций в период терапии и реабилитации зависит его здоровье.
Неоперативное лечение
Так как при вывихе голеностопного сустава и растяжении связок больной испытывает трудности при ходьбе, врач назначит ношение специальных поддерживающих устройств, например плотных шин или фиксирующих ботинок.
В большинстве случаев лечение растяжения связок голеностопа заключается в соблюдении режима покоя в течение нескольких недель (период восстановления составляет 4-6 недель). Врач может порекомендовать легкую двигательную активность на ранних этапах для профилактики чрезмерной скованности движений после выздоровления.
Лечить повреждение без оперативного вмешательства можно даже при надрыве и полном разрыве связок, если должным образом фиксировать и обездвижить стопу. Сохранить функции суставу помогают окружающие его сухожилия, способные контролировать движения даже при хроническом разрыве связок сустава.
Независимо от степени повреждения растяжение или разрыв связок голеностопного сустава лечится в три стадии.
- Покой, снятие отека и иммобилизация стопы (одна неделя).
- Восстановление прежнего диапазона движений, силы и эластичности (одна-две недели).
- Постепенное возвращение к обычным физическим нагрузкам, при этом стоит избегать скручиваний, ушибов и резких поворотов стопы в голеностопном суставе. Впоследствии постепенно такие тренировки могут быть заменены более серьезными, сопровождаемыми резкими движениями (теннис, баскетбол, футбол).
На этот вопрос может ответить только врач. Восстановление зависит от того, какова степень ушиба.
В среднем восстановиться после травмы голеностопа можно за 2-3 недели. Быстрота выздоровления зависит и от того, насколько качественным и правильным было лечение больного.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Растяжение мышц бедра – симптомы, лечение
Иммунитет больного также играет не последнюю роль в быстром лечении.
Когда обратиться к врачу?
При появлении симптомов ушиба пострадавшему нужно приложить к ноге холодный компресс, но не более чем на 25 минут.
Поврежденная нога должна быть обездвижена и находиться на возвышении. Когда пострадавший лежит на ровной поверхности, ногу бинтуют и поднимают выше уровня тела. Затем можно дать пациенту обезболивающее средство.
При сильном ушибе боль выраженная, и эффективными препаратами в таком случае будут НПВС — Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен, Диклоран. Если эти препараты не снимают боль, это может указывать на осложнения, и действенные средства уже будет подбирать врач после обследования.
Обычно растяжение голеностопа не вызывает сильной боли и проходят самостоятельно, без медикаментозного или хирургического лечения. За помощью необходимо обратиться в случае разрыва связок, перелома голени. Также опасность может представлять вывих голеностопа, симптомы которого схожи с растяжением, но последствия и прогноз — гораздо серьезнее.
Обратитесь к врачу, если у вас появились следующие симптомы.
- Боль сохраняется даже после приема болеутоляющих, при сохранении покоя и прикладывания холодных компрессов.
- Больной не может ходить вообще или делает несколько шагов, после чего появляется сильная боль.
- Состояние больного не улучшается в течение 5–7 дней с момента травмы. В это время боль должна постепенно стихнуть. Если этого не произошло, обратитесь к врачу.
Если у больного отмечается хотя бы один из следующих симптомов, необходимо немедленно вызвать скорую помощь или обратиться в экстренное травматологическое отделение:
- Больной не может шевелить стопой на травмированной ноге.
- Ступня или голень за пределами отека имеют неестественную форму (вероятен перелом).
- Больной не может ходить, даже с поддержкой.
- Боль значительно усиливается при надавливании на косточки, выступающие с обеих сторон в области голеностопного сустава.
- Потеря чувствительности на стопе и в пальцах ног.
- Боль при попытке согнуть пальцы ноги.
Лечить разрыв, ушиб или перелом самостоятельно не рекомендуется, так как эти состояния связаны с очень высоким риском осложнений и требуют постоянного контроля специалиста.
При ушибе голеностопного сустава повреждается только сустав. Ткань при этом остаётся нетронутой. Болевой синдром зависит от тяжести полученного ушиба.
Существует ряд симптомов сильного ушиба в области голеностопного сустава. Травма обязательно сопровождается болевым синдромом различной степени выраженности.
При этом на ушибленном месте вероятно появление:
- отёчности;
- гематомы;
- синюшной кожи.
Из-за этого суставная боль постоянно усиливается.
При ушибе голеностопного сустава появляется хромота.
При ходьбе появляются сильные боли. Зрительно определить, насколько сильно ушиблено место, невозможно.
В домашних условиях не получится выявить, травмированы ли ближайшие связки. Также самостоятельно невозможно определить, есть ли трещина либо перелом.
Только врач может поставить точный диагноз. Для этого потребуется сделать рентгенографию (фото кости), которая позволит с точностью диагностировать степень травмы и назначить последующее лечение.
Третья степень травмирования соединительных структур вправе называться самой тяжелой. Ведь такое повреждение связок правого голеностопного сустава (или левого — не суть важно) подразумевает полный разрыв всех без исключения волокон.
Характерными симптомами являются острая боль высокой степени интенсивности, нарушение двигательной функции, а так же нестабильность самого сустава. Кроме того, на месте травмы сразу появляются подкожные кровоизлияния различной величины, к которым через некоторое время присоединяется сильная отечность.
Причины повреждения связок
С помощью лекарственных средств можно лечить некоторые симптомы растяжения. Для снятия симптомов воспаления и болезненных ощущений назначаются противовоспалительные препараты, а также средства для местного применения – мази, кремы и т. д.
Обычно врачи рекомендуют применять нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, ибупрофен, анальгин). Эти лекарства можно приобрести без рецепта. Хотя, по некоторым данным, прием ибупрофена в течение первых 48 часов после ушиба и разрыва связок связывали с более продолжительным периодом заживления и реабилитации.
Если после приема противовоспалительных препаратов боль сохраняется, то вам назначат более сильные болеутоляющие, отпускаемые только по рецепту (например, кодеин).
При растяжении связок, особенно голеностопного сустава, очень эффективны различные мази и гели. Например, хорошим болеутоляющим и противоотечным эффектом при ушибе обладает кетопрофен. Мази аккуратно наносятся на область повреждения, после чего можно наложить тугую повязку.
При использовании мази внимательно читайте инструкции. Некоторые из них могут усиливать чувствительность кожи к воздействию ультрафиолетового излучения. Поэтому во время лечения и в течение 2 недель после выздоровления не рекомендуется загорать, в том числе в солярии.
Чтобы эффективно лечить растяжение, необходимо ограничить воздействие вредных факторов. В течение 72 часов с момента растяжения необходимо полностью исключить:
- воздействие тепла (не прикладывать горячие компрессы, не ходить в сауну или в баню);
- употребление алкоголя (спиртное увеличивает отеки и может усилить кровотечение при разрыве связок);
- массаж (также увеличивает отек и кровотечение). Даже при нанесении мази не втирайте ее в кожу слишком усиленно. Достаточно нескольких плавных аккуратных движений.
Если вы затрудняетесь самостоятельно определить, растяжение это или разрыв, не пытайтесь лечить это состояние без помощи специалистов и сразу обращайтесь к специалисту. Это поможет избежать возможных осложнений, особенно при тяжелых повреждениях, например при вывихе голеностопного сустава с разрывом связок.
С помощью несложных исследований хирург в короткое время оценит ваше состояние, поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.
По статистике, на растяжение связок приходится 20% всех травм голеностопа.
Причиной разрыва чаще всего становятся:- Удары по ступне или области голени.
- Подворачивание ноги кзади, которое может произойти во время пробежки или быстрого шага по лестнице или неоднородному ландшафту.
- Подворачивание ступни в наружную или внутреннюю сторону, возможное при движении по ровной поверхности, выполнении физических упражнений.
Медики выделяют набор факторов, делающих связки голеностопа более беззащитными к действиям извне и склонными к разрывам.
К этой категории относится:- гиподинамия, делающая связки неэластичными;
- нарушения метаболизма в организме;
- избыточная масса тела;
- дегенеративные изменения в костях и суставах, обусловленные преклонным возрастом человека;
- врожденные или приобретенные нарушения анатомически правильного расположения стопы;
- интенсивные спортивные тренировки;
- неправильный выбор обуви: неудобные модели, 12-сантиметровый каблук и т.д.
Независимо от причин, приведших к разрыву связок голеностопного сустава, проблема лечится на протяжении 2-5 недель в зависимости от тяжести случая. На этот период человек вынужден отказаться от нагрузки на нижние конечности либо передвигаться при помощи костылей.
Причиной для обращения к врачу служат первые признаки разрыва связок голеностопа:- Резкая, жгучая боль, которая появляется сразу же, как только травмируется связочный аппарат. По ее интенсивности нельзя судить о тяжести повреждения.
- Отек – в первые 2-3 часа вся область голеностопа опухает. Отечность сохраняется до месяца после получения травмы.
- Гематома – синяки и подкожные кровоизлияния выражены тем более ярко, чем сильнее надрыв. Если разорвано небольшое количество волокон, они могут отсутствовать.
- Нарушения подвижности – человек начинает прихрамывать при ходьбе или не может стать на ногу, сделать хотя бы шаг. При прощупывании голеностопа ощущается сильный дискомфорт.
Появление перечисленных симптомов – веское основание для посещения врача. В травмпункте человеку назначат рентгенографию или МРТ, чтобы определить, насколько пострадали ткани, исключить вероятность перелома и подобрать правильное лечение.
Пациентов, получивших надрыв связок, интересует вопрос, сколько нога будет восстанавливаться после травмы. Длительность заживления зависит от тяжести полученного повреждения.
Если у пациента разрыв связки первой степени, носить тугую повязку потребуется не более полутора недель. После этого без промедлений можно возвращаться к привычному темпу жизни.
При повреждении второй степени ношение «носка» продлевается до трех недель. Предусмотрен более плавный выход из лечения: нужно будет пройти курс восстановительной терапии.
Самый сложный ответ на вопрос, о разрыве связок голеностопного сустава сколько заживает, при повреждении третьей степени тяжести. Лечение длится от трех недель до полутора месяцев. В отдельных случаях пациенту потребуется носить тугую повязку до двух месяцев: это будет способствовать восстановлению конечности и профилактике повторных надрывов.
Важно! Для скорейшего излечения разорванных связок необходимо строго выполнять предписания врача и отказаться от «самодеятельности».
Получив квалифицированную помощь травматолога или хирурга, лечение растяжения связок голеностопа пострадавший продолжает в домашних условиях.
Как зафиксировать стопу
В течение 7 дней поврежденный голеностоп нуждается в фиксации и полной разгрузке. Фиксаторы – бинт или тейп (удерживаемый повязкой эластичный пластырь) – не следует оставлять более чем на 2-3 часа. Они не должны быть слишком тугими, иначе прилежащие к травмированным тканям сосуды окажутся сдавленными и синюшность увеличится.
Тейпирование голеностопного сустава при растяжении связок правильно выполнять так:
- Больного укладывают; стопы под углом 90 градусов;
- Подъем стопы смазывают вазелином и накладывают на него 2 амортизационные накладки, охватывая ими всю поврежденную область;
- 3-4 полосками тейпа оборачивают голень. Полоски обязательно должны быть уложены внахлест;
- Из 3 последующих полосок формируют «стремя», перекрывающее нижнюю повязку;
- Закрывают «стремя», делая 7-8 витков сверху вниз по направлению к ступне. Полоски укладывают внахлест;
- Стопу оборачивают 2-3 полосками тейпа и, закрепив его на подъеме, отводят поперек стопы к подошве и заводят под пятку;
- Обводят тейп вокруг пятки и закрепляют его в той части голеностопа, где начинали фиксировать подъем. Полоску обрывают;
- Фиксируют пятку, наложив поперек стопы новую полосу тейпа и проводя ее через подошву;
Более доступным и универсальным средством фиксации является эластичный бинт — незаменимый в случае, когда лечение травмы сопровождается наложением гипса.
Как наложить эластичный бинт на голеностоп:
- Двигаясь по кругу, формируют начало повязки немного выше лодыжки;
- Охватив бинтом пятку, дважды захватывают стопу;
- Далее бинт перемещают крестообразными движениями: от стопы на голень и снова на стопу;
- Еще раз вернувшись на голень несколько раз охватывают лодыжку и закрепляют бинт.
Не тяжелая травма позволяет приступить к реабилитации уже с 3-4 дня.
Такое раннее начало предотвратит тугоподвижность сустава и атрофию его мышц.
Несложная гимнастика ускорит восстановление связок голеностопа после растяжения:
- Очень действенно сгибание-разгибание голеностопа, в т.ч. с небольшим отягощением; вращение им;
- Осторожно подвигайтесь по комнате, сгибая и разгибая пальцы и перебирая ими;
- Переминайтесь с пятки на пальцы ног и обратно;
- Пальцами ног зацепитесь за ножку стула, потяните к себе.
С позволения доктора, дома лечение растяжения голеностопа полезно дополнить натуральными средствами.
Лучшие из них – различные примочки и компрессы — помогут быстрее справиться с отечностью при растяжении связок голеностопа и облегчат болезненные ощущения:
- Бинт или марлю смочить в водке, наложить на место повреждения. Сверху прикрыть целлофановой пленкой и ватой (можно шерстяной тканью). Оставить на 6-8 часов. Аналогично делают компрессы из теплого молока. Уже на вторые сутки отек спадает;
- 2 головки лука пропустить через мясорубку, смешать кашицу с 1 ст.л. соли. Наложить на голеностоп слой марли, сверху – смесь, и прикрыть марлей. Можно смешивать луковую кашицу со смесью из двух натертых картофелин, капустного листа и сахара;
- Значительно облегчить боль и воспаление можно при помощи компресса из разведенного до 50% димексида: при растяжении связок голеностопа его ставят в течение 15-20 дней на час;
- Отличный эффект дает сочетание 50 мл разведенного препарата с 30 мл воды и 2%-го раствора новокаина с добавлением 1 ампулы раствора гидрокортизона. Выдерживают компресс 40 минут.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Растяжение мышц и связок плеча: симптомы и лечение
Это соединительная ткань. Которая оборачивает сустав со всех сторон и обеспечивает устойчивость. Они не дают ему смещаться в сторону, фиксируя его в определенном положении.
Если человек ведет малоподвижный образ жизни, или носит неудобную обувь, имеет большой вес, занимается спортом, то он может получить растяжение связок голеностопа.
Не всегда повреждение связок голеностопного сустава является следствием только травм. В 20-25 %, как свидетельствует медицинская практика, причинами недуга врачи называют анатомическую предрасположенность и хронические заболевания.
Чаще всего травмирование соединительных тканей фиксируется у людей с высокой супинацией, или сводом стопы, с различной длиной конечностей, а так же у тех, кто страдает слабостью связочного аппарата, мышечным дисбалансом и различными нейромышечными нарушениями.
Поэтому всем, кто входит в данную категорию риска, следует с особой внимательностью подходить к выбору обуви, четко дозировать физические нагрузки на опорно-двигательный аппарат.
В зависимости от тяжести повреждения соединительных тканей, недуг разделяют на три основные степени. К первой, и самой легкой, относят разрыв единичных волокон, который не нарушает стабильности сустава.
При этом пострадавший испытывает боль слабой интенсивности, которую можно снять анальгетиками в форме таблеток и мазей. На месте травмы может наблюдаться небольшой отек, но проявления гиперемии полностью отсутствуют.
Не смотря на то что первые две степени травмирования связок голеностопа не относятся к разряду тяжелых и не требуют специфического лечения, осмотр врача не будет лишним. Ведь болевые ощущения средней интенсивности, отечность и гиперемия являются симптомами не только повреждения соединительных тканей.
Такая клиническая картина свойственна также трещинам и переломам костных тканей, лечение которых лучше проводить под наблюдением врачей. Поэтому так важно, что бы специалист четко диагностировал травму и назначил соответствующий курс терапии.
Заметим также, что даже если у человека частичное повреждение связок голеностопного сустава, ему необходима консультация профессионала — это ускорит процесс выздоровления. Поэтому, независимо от степени травмирования соединительных тканей, отказываться от профессиональной медицинской помощи не стоит.
Если при повреждении соединительной ткани был слышен хруст или треск, сомневаться в том, что произошел разрыв волокон связки, практически не приходится. Кроме того, в данном случае любое движение, которое пытается совершить пострадавший, сопровождается острой болью, а на месте повреждения сразу появляется отек или синяк.
Чтобы улучшить состояние больного до того, как его осмотрит врач, необходимо правильно оказать пострадавшему первую помощь.
Во-первых, сразу же нужно обездвижить поврежденную конечность. Больного следует усадить, а лучше уложить так, чтобы голеностоп находился выше уровня сердца. Такое положение позволит, если произошло полное повреждение связки голеностопного сустава, предотвратить внутреннее кровоизлияние.
Во-вторых, в области повреждения следует сделать холодный компресс, а лучше приложить кусочки льда. Затем пострадавшему дают обезболивающий препарат и решают, как доставить его в ближайший травмпункт.
Если повреждение связок голеностопного сустава (симптомы описаны выше) сопровождается сильной гиперемией, нестерпимой болью и обширным отеком, лучше вызвать скорую помощь. Врачи сразу на ногу наложат шину и отвезут больного в стационар, где проведут полную диагностику.
Травма такой степени тяжести, как правило, не требует медикаментозного лечения. Основная суть процесса заключается в фиксации поврежденного сустава и приёме обезболивающих средств, если таковые нужны.
Иными словами, больной, у которого диагностировано повреждение связки голеностопного сустава первой степени, может продолжать вести привычный образ жизни. Однако врачи в период восстановления рекомендуют по возможности уменьшить физические нагрузки, а на поврежденный сустав накладывать тугую повязку.
Как правило, уже через 10-12 дней наступает полное выздоровление.
Лечение травм второй степени тяжести займет значительно больше времени, чем растяжение связок. Кроме того, в этот период больной должен не только ограничить физические нагрузки, но и пройти курс комплексной терапии, которая поможет скорее восстановиться после такого нарушения, как повреждение связок голеностопного сустава.
Последствия недуга при четком соблюдении рекомендаций врача больного беспокоить не будут, но вот самолечение в таких ситуациях может доставить немало проблем, и даже через несколько лет человек не сможет забыть о полученной травме.
Как правило, при частичном надрыве соединительной ткани голеностопа пациенту на 3 недели накладывают гипсовый лангет, фиксирующий ногу. Для снятия болевого синдрома назначают обезболивающее средство в таблетированной форме.
Это может быть один из таких препаратов, как «Нурофен», «Ибупрофен» или «Кеторол». С третьего дня лечения могут быть подключены физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процесс выздоровления.
Следует знать, что если врач установил, что у больного сложное повреждение связок голеностопного сустава, лечение займет не менее 5-6 недель. Стоит также сказать, что проводится оно в условиях стационара, так как требует оперативного вмешательства, при котором сшивают разорванные соединительные ткани, откачивают кровь из сустава, после чего в его полость вводят лекарство «Новокаин» или другие подобные препараты.
После операции на ногу пациенту на 3-5 недель накладывают гипс и назначают курс препаратов, которые оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. С 3-4 дня лечения в комплексную терапию включают физиотерапевтические процедуры, которые улучшают кровоснабжение в местах повреждения и стимулируют защитные функции организма в целом.
Первая помощь: что делать
Вовремя оказав пострадавшему первую помощь, можно избежать серьёзных последствий для здоровья в будущем. Иногда от такой помощи зависит сохранение двигательной активности конечности. Порядок оказания доврачебной помощи:
- Быстро снимите с ноги обувь, украшения (если они есть) и подверните одежду;
- Наложите на голеностоп тугую повязку для предотвращения отёка;
- Приложите к голеностопу холод. Низкая температура поможет снять опухоль и унять боль. Держите холод 10-15 минут. Длительное воздействие низкой температуры на ткани приводит к обморожению;
- При сильной боли дайте пострадавшему обезболивающую таблетку;
- Доставьте пострадавшего в медицинское учреждение. При лёгком растяжении в госпитализации нет смысла.
Транспортируют человека с растяжением голеностопа в травматологический пункт. Там травматолог осматривает человека, устанавливает диагноз и оказывает врачебную помощь. Для точной постановки диагноза делают рентген конечности. Только с помощью рентгена назначается корректное лечение.
Как снять отёк при травме
В первую очередь необходима неподвижность. Ушибленную ногу следует расположить таким образом, чтобы стопа находилась выше уровня сердца.
Удобное положение можно занять, сесть на диван либо прилечь. Это необходимо для того, чтобы уменьшить отёк тканей, которые расположены рядом с суставом.
При значительной травме – если пострадавший не может опереться на ногу — следует вызвать «скорую» и предоставить пострадавшему первую помощь, которая при растяжении голеностопа заключается в максимальной иммобилизации сустава путем наложения лонгеты из «подручных» средств.
С этой целью используют неширокую доску, которую прибинтовывают, охватывая голень, голеностоп и колено.
При несильном растяжении связок голеностопного сустава накладывается восьмиобразная повязка. Ее закрепляют, делая виток на уровне лодыжек, и постепенно, восьмиобразными витками, опускаются на стопу.Обязательно к травмированному участку прикладывают лед и дают пострадавшему препарат против боли.Иногда полный разрыв требует наложения гипса.
Хирургическое лечение
Оперативное лечение растяжений проводится очень редко. Операция показана, только если диагностирован надрыв или разрыв связок голеностопного сустава, а также при отсутствии эффекта от немедикаментозных методик или при сохранении нестабильности связочного аппарата после нескольких месяцев реабилитации.
Существует два основных хирургических метода лечения растяжений и разрывов связок.
- Артроскопия – нетравматичный метод, при котором хирург вводит в сустав тонкую трубку с видеокамерой. Это позволяет определить наличие разрывов, отломков костей, хрящей и удалить их, а также удалить сгустки крови. Так можно лечить ушиб, разрыв, перелом голеностопа, не прибегая к обширной операции.
- Реконструкция. Данная операция предполагает восстановление целостности разорванной связки путем наложения швов при надрыве или ее полной замены другой связкой, взятой у того же пациента.
Особенности современного лечения
Голеностопный сустав имеет непростое строение. Он состоит из трёх костей. Они соединены между собой с помощью связочного аппарата. По внешнему виду он напоминает блок.
Благодаря тому, что соединительное устройство в виде блока подвижно, человек имеет возможность вращать стопу, отводить её в разные стороны.
Эта особенность позволяет человеку совершать разные движения:
- прыгать;
- бегать;
- танцевать.
Всевозможные воздействия могут привести к повреждению голеностопного сустава. В зависимости от степени механического воздействия выделяют некоторое количество вариаций повреждений.
К примеру, это может быть:
- ушиб;
- вывих;
- перелом;
- трещина;
- разрыв;
- растяжение.
Профилактика
Чтобы избежать получения травмы впервые или повторно необходимо придерживаться таких несложных рекомендаций:
- при особых нагрузках использовать фиксатор для голеностопа;
- перед началом и после тренировки обязательно включать элементы стретчинга;
- укреплять основные пронаторы и абдукторы стопы;
- вкладывать в обувь специальные пяточные вставки, защищающие от травматического смещения голеностопа.
Кроме того, крайне важно не игнорировать растяжение связок голеностопа и вовремя заниматься его устранением, чтобы избежать тяжелых осложнений в будущем.
Правильная обувь
Риски растяжения связок голеностопного сустава будут значительно ниже, если правильно подобрать обувь. Она должна соответствовать таким критериям:
- задняя часть обуви, над каблуком, охватывающая сзади пятку, должна быть твердой;
- широкий носок, который не ущемляет пальцы;
- частично или полностью жесткая внутренняя деталь низа обуви, прикрепляемая к стельке;
- должна присутствовать вставка в обувь (ортез);
- каблук от 1,5 до 2 см.
Кроме того, следует стараться избегать ситуаций, которые приводят к растяжению.
Общие рекомендации
В вопросе профилактики растяжения связок голеностопного сустава большое значение имеют регулярные, осознанные тренировки, развивающие силу и выносливость мускул дистального отдела нижних конечностей, а также своевременная растяжка, позволяющая сохранить эластичности.
Кроме того, важно следить за весом тела, а для этого необходимо не только заниматься спортом, но и правильно питаться.
При растяжении связок голеностопа сколько заживает полученная травма во многом зависит от того, была ли вовремя распознана патология и оказана правильно первая помощь. А также от того, четко ли следовал пострадавший в дальнейшем всем рекомендациям специалиста.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Ушиб голеностопа: симптомы и лечение
В качестве профилактики растяжения связок и вывиха голеностопа рекомендуется регулярно тренировать силу и выносливость мышц голени и стопы, а также делать растяжку для сохранения эластичности.
Врачи дают пациентам следующие рекомендации:
- перед тренировкой всегда проводите разминку;
- внимательно следите за поверхностью дороги, по которой вы идете, бежите или на которой работаете;
- носите удобные, плотные ботинки;
- умейте вовремя определить ранние симптомы растяжения, чтобы предотвратить серьезную травму;
- если вы ощущаете боль и усталость, не перетруждайтесь, отдохните.
- Ношение удобной, устойчивой обуви;
- Активный образ жизни;
- Снижение веса;
- При занятиях спортом – обязательный разогрев мышц и ношение фиксирующих повязок на проблемных местах.
Реабилитация
Функционирование сустава восстановится со временем. Для этого важно придерживаться назначений врача.
Стандартный комплекс восстановительной гимнастики и упражнений при ушибе лодыжки можно выполнять через 5 дней после травмирования. При травме показан массаж и прогревание.
Лечебная гимнастика, в этом случае выполняет задачу возвращения суставу прежней подвижности и эластичности, путем медленных и аккуратных упражнений по сгибанию-разгибанию голеностопа.
Легкий массаж выполняется в области сустава и пальцев ног.
В первые часы после травмы необходимо прикладывать холод, с его помощью снимается отек и гематомы, а на этапе восстановления большое значение имеет тепло. Рекомендуется ежедневная процедура прогревания голеностопа, с использованием морской или поваренной соли (400г на 10л воды).
Лекарственные травы – ромашка и чабрец известны своими противовоспалительными свойствами. Ванна с ними снимет сильную боль и воспаление, как в голеностопе, так и во всей поврежденной конечности.
Процедуры можно проводить на 7 сутки после травмирования. Благоприятен для лечения спиртовой компресс или нагретая и помещенная в мешочек соль, песок, которые укладывают на место травмирования.
Наряду с этим, часто встречается травмирование лодыжки – «вилки» голеностопного сустава, сходное по симптоматике с ушибом голеностопа.
В случае травмы с осложнением или сильных болей, необходимы физиопроцедуры – электрофорез, аппликации с парафином и т.д. В период реабилитации важно исключить нагрузки на травмированную конечность, в этом случае больному рекомендуют применение костылей или трости.
Реабилитационный период необходим для полной победы над любым недугом. Растяжение не стало исключением. Своевременно и грамотно проведённая реабилитация поможет восстановить двигательную функцию конечностей и предотвратить осложнения в будущем. Основными методами для восстановления функций по праву считаются:
- Лечебная гимнастика. Если правильно подобрать упражнения, разрабатывающие все мышцы вокруг голеностопного сустава, то эластичность и тонус мышц восстановятся;
- Массаж. Приятные растирающие и поглаживающие движения улучшают микроциркуляцию крови, успокаивают и снимают боль. А аккуратные разминающие движения тренируют мышцы. Грамотный массаж способствует восстановлению двигательной функции ноги;
- Тейпирование. Применение кинезиотейпинга в период реабилитации ускоряет восстановление, так как тейп ленты снимают часть нагрузки с повреждённых мышц, тем самым ускоряя их работоспособность;
- Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры снимают воспаления после растяжения связок голеностопа и улучшают микроциркуляцию крови;
- Ношение фиксатора. Специальное приспособление для сустава поможет избежать повторного растяжения и спровоцировать осложнения после травмы.
Сколько заживает повреждение
Длительность периода заживления тканей зависит от тяжести травмы и некоторых других факторов:
- Возраст пострадавшего. Например, у ребёнка ткани скорее приходят в норму, чем у взрослого человека;
- Сочетание с другими травмами. При соединении нескольких травм время лечения увеличивается. Так, при переломе малоберцовой кости и растяжении голеностопа накладывается гипс, соответственно и срок восстановления тканей и реабилитации становится больше.
Значительно замедляется заживление в том случае, если пострадавший не выполняет всех предписаний врача и пренебрежительно относится к своему здоровью. В таком случае риск развития осложнений (невралгия, хромота) усиливается в несколько раз.
Можно ли ходить при растяжении
При лёгкой степени растяжения пострадавшему показан покой в первые несколько дней после травмы. Дайте отдохнуть ноге, не травмируйте ткани ещё сильнее. Дома больше лежите, старайтесь минимизировать нагрузку на больную конечность. Можно использовать трость.
При тяжёлых растяжениях показан полный покой. Нагрузка на конечность резко ограничена. Особенно важно соблюдать двигательный покой при полном разрыве связки. Несоблюдение покоя чревато воспалениями, разрастанием соединительной ткани вместо мышц и прочих осложнений.
Для предотвращения развития хронических повреждений врач может назначить курс реабилитации. Он включает физиотерапевтическое лечение и ЛФК. Для снятия отека и болевых ощущений хорошо подходит ультразвуковая и электрическая стимуляция. Максимальной эффективности можно добиться, сочетая физиотерапию с наложением мази с противовоспалительным препаратом.
Реабилитация предполагает постепенное повышение нагрузки на сустав с увеличением частоты и амплитуды движений стопы без сопротивления. Если выполнение упражнений на твердой поверхности вызывает выраженную боль, то существует специальный комплекс, который выполняется в воде.
При хорошей переносимости тренировок и при наличии положительного эффекта от лечения постепенно добавляются упражнения на укрепление мышц голени и повышается интенсивность тренировок связочного аппарата в суставе. Дальнейшее увеличение нагрузок возможно только после полного исчезновения болезненных ощущений.
Фиксирующую повязку при растяжении 1 степени необходимо носить не менее недели. Лучше всего, если она будет из эластичного бинта средней растяжимости. В ортопедических салонах и специализированных магазинах можно приобрести специальную эластичную повязку на липучках. Их часто используют для лечения спортсменов.
Медикаментозное лечение растяжения связок голеностопного сустава
В первую очередь при травме голеностопного сустава проводят рентгенографию. Эта процедура необходима для того, чтобы исключить перелом.
Потом на ушибленное место накладывают гипс. Это необходимо для того, чтобы обездвижить ногу, тем самым уменьшить её подвижность. Наложение гипса сможет уменьшить отёчность, что будет способствовать обезболиванию ушибленного участка.
Уменьшить воспалительный процесс можно с помощью таких нестероидных средств, как:
- Найз.
- Мовалис.
- Быструмгель.
- Кетонал.
- Нумесулид.
Местное лечение ушиба голеностопного сустава проводится при помощи мазей, кремов и гелей. Если ушиб сильный и боль сильная, то может потребоваться внутримышечное лечение с помощью таких препаратов, как Прокаин или Метамизол.
Что применяют из лекарственных средств
Для лечения можно использовать народные методы, которые доказали свою эффективность:
- К таким относится репчатый лук. Его стоит перекрутить на мясорубке. Получившуюся кашицу положить в марлю и на ночь оставить подобный компресс на ушибленном месте.
- Хороши для лечения ушиба листья алоэ. Их необходимо разрезать поперёк и приложить к ушибленному месту. Процедуру повторять неделю.
- Молочные компрессы доказали свои целебные свойства. Молоко или воду следует слегка подогреть и смочить в вате. Приложить к месту ушиба, замотать целлофаном, наверх – бинтов. Держать примерно 7 часов.
Домашние народные средства способствуют скорейшему выздоровлению. Но не стоит игнорировать лечение, назначенное врачом.
При ушибе голеностопа, травме лодыжек можно использовать следующие подручные методы для быстрого избавления от недуга:
- Репчатый лук перекрутить на мясорубке (1 головку), завернуть в марлю и приложить к больному месту. Зафиксировать компресс повязкой и оставить на ночь.
- Перемолоть луковицу в кашицу, добавить спирт (1х1), настоять 24 часа, смочить настоем марлю, приложить к больному месту, сверху зафиксировать повязкой, перевязать пленкой.
- Листья алоэ разрезать вдоль, приложить сочной стороной к поврежденному суставу. Провести 8-10 процедур.
- Ушибы хорошо смазывать «Индовазином», «Диклофенаком», «Фастум-гелем».
Чаще всего для снятия боли и отека используют различные мази, которые согревают и снимают воспаление
- Одним из эффективных способов считается размельченный в кашицу лук, в который добавляют столовую ложку соли. Такой компресс прикладывают к поврежденному месту и прибинтовывают. Лук снимает воспаление, а соль уменьшает отечность.
- Некоторым помогает мед, который смешивают с уксусом, другие лечатся сырым протертым картофелем, тут все индивидуально.
- Существуют в практике народных средств молочные компрессы и водочные. Примочки держать нужно не более 20 минут, а компресс не дольше, чем 2 часа.
В любом случае все это индивидуально и не является панацеей. Боль в любом случае будет чувствоваться при ходьбе около двух недель, даже при интенсивном лечении.
Не стоит лечиться самостоятельно без осмотра врача, если присутствует разрыв связок, то примочки могут сделать только хуже.
мед при лечении растяжения
Бодяга в виде порошка также помогает снять отек. Ее разводят, как указано на упаковке и втирают в ногу.
Итак, здесь были рассмотрены основные правила, как лечить растяжение связок голеностопа, как лекарственными методами, так и народными средствами, но лучше заболевание предотвратить.
Причины
Растяжение голеностопного сустава довольно часто происходит во время занятий спортом, при ношении непрактичной обуви, перемещении по пересеченной местности, а также при других обстоятельствах, когда на связки оказывается нагрузка значительно превышающая допустимые пределы.
При растяжении голеностопного сустава сколько заживает травмированная связка во многом зависит от предрасполагающих факторов, ее вызвавших:
- интенсивные тренировки на тренажерах с целью развития других групп мышц приводят к ослаблению мускул голеностопа;
- связки слабеют и размягчаются в результате гиподинамии;
- пороки развития костно-мышечной системы;
- изменение формы стопы, характеризующееся опущением ее продольного и поперечного сводов;
- непроизвольное подворачивание голеностопного сустава на фоне нарушения нейромышечного соединения;
- в анамнезе у больного уже бывали случаи травмирования голеностопных связок.
Стопа может патологически подворачиваться наружу или внутрь и это будет сказываться на форме повреждения.
Особенность этого сустава заключается в его анатомии. Нижние края малоберцовой и таранной кости как бы выпирают в сторону, что уже требует осторожности.
В суставах нет мощного жирового слоя или сильной подкожной клетчатки, что увеличивает риск травмирования. Это относится и к тканям, окружающим большеберцовую и плюсневую кости, которые тоже входят в структуру сустава.
По классификации МКБ — 10 ушиб данного типа относится к поверхностным травмам. Ему присвоен код S90.0.
Причинами повреждения могут быть:
- падения (даже с незначительной высоты);
- удары;
- слабость суставной сумки и связок;
- неосторожное и резкое движение (если человек страдает избыточным весом).
Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать.
Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.
Предрасполагающие причины повреждений связочного аппарата: | Производящие причины: |
|
|
momentpereloma.ru
Разрыв и растяжение связок голеностопного сустава: диагностика, назначение лечения, реабилитация
Несмотря на свой маленький размер, голеностоп принимает на себя полный вес тела при ходьбе. По природе он достаточно защищён связками, соединяющими суставы, однако никто не застрахован от надрыва или разрыва связок голеностопа.
Травма в суставе может произойти по разным причинам. В зависимости от тяжести повреждения связок, человек полностью выпадает на определённый период из привычной жизни, поскольку голеностоп перестаёт быть функциональным.
Большинство считает, что такие травмы свойственны людям, занимающимся исключительно узкой спортивной направленностью: футбол, паркур или, например, танцы.
Однако по данным медицинской статистики, это может случиться абсолютно с каждым.
Разрыв связок голеностопного сустава – довольно частое бытовое повреждение.
Причины возникновения растяжения связок голеностопа
Если исключить наиболее опасные виды спорта, в повседневной жизни травмы растяжения суставов в нижних конечностях случаются при таких обстоятельствах:
- падение;
- резкое изменение положения стопы при движении (ходьба, бег)
- вывихи голеностопа при ношении неподходящей обуви по неровной или скользкой поверхности (туфли на высоком каблуке у женщин, различные виды спортивной обуви которые не фиксируются на голеностопном суставе);
- удар или ушиб травмирующий и приводящий в непривычное положение стопу.
Существует ряд факторов, усиливающих риск получения растяжения голеностопа:
- унаследованные слабые связки при рождении, повышающие возможность получения таких травм в течение жизни;
- регулярные мелкие растяжения, вследствие которых может произойти более серьёзный разрыв;
- большие физические и спортивные нагрузки на голеностоп;
- врождённый высокий свод стопы или неправильное развитие в начальном периоде формирования организма;
- другие различные патологии.
Только когда наступает момент травмы, человек понимает, насколько важную функцию выполняют ноги в повседневной и привычной жизнедеятельности. Сразу остро возникает вопрос: как долго заживает растяжение голеностопного сустава?
Длительность выздоровления зависит от сложности растяжения самих связок и природной регенерации тканей, при этом сустав нельзя двигать, а наступать на больную ногу вовсе категорически запрещено.
Существует три степени повреждения: лёгкая, средняя и сильная.
Степень первая – это небольшое микрорастяжение нескольких волокон связок, как правило, протекает без отёка конечности, на месте повреждения образуется небольшая припухлость, присутствует неярко выраженная боль. Такое растяжение лечится в домашних условиях. Лечится в течение 10-15 дней.
Степень средняя – это более сложная травма голеностопа. При второй степени растяжения человек не может стоять, происходит частичный разрыв тканей, вследствие чего возникает отёк с ярко выраженной гематомой.
При любом движении стопой возникает резкая острая боль. Даже в спокойном состоянии больной чувствует ноющие болезненные ощущения. Минимальная длительность лечения – три недели.
На весь временной промежуток нога должна быть полностью обездвижена.
Степень сложная – это серьёзное повреждение голеностопа, сопровождающееся полным разрывом связок или вывихом сустава. Травмированная конечность имеет ярко выраженную гематому и отёк бордового цвета.
Сильные боли, абсолютная невозможность наступать на конечности, порой до потери сознания, характеризует третью, самую опасную степень повреждения голеностопного сустава.
Здесь не обойтись без госпитализации, иногда применяется оперативное вмешательство для восстановления целостности волокон связок. Продолжительность периода терапии минимально длиться от четырёх недель до полутора месяцев.
Реабилитационный период в зависимости от степени сложности может длиться в течение трёх-шести месяцев.
На скорость выздоровления оказывает большое влияние оказание первой медицинской помощи, правильная диагностика и терапия, соблюдение всех предписаний врача.
Оказание первой медицинской помощи
Прежде всего, при растяжении голеностопного сустава необходимо обратиться к врачу травматологу, для подтверждения точного диагноза и анализа степени сложности травмы. Только врач может диагностировать степень повреждения конечности.
С помощью рентгена необходимо исключить наличие закрытых переломов, вывихов и образования наколов на кости.
Рентген не может показать наличие растяжения или разрыва связок, такую патологию может диагностировать лишь врач травматолог, основываясь на внешнем виде конечности и болевых показаниях самого травмированного человека. Рентген лишь исключает возможность вывихов и/или переломов.
При отсутствии возможности попасть в ближайшую больницу или травмпункт прежде всего необходимо иммобилизовать больную конечность, т. е. полностью обездвижить её, чтобы ещё больше не повредить связки.
Также следует снять обувь, в последующем отёк может увеличиться, что принесёт дополнительный ряд беспокойств для травмированного сустава.
Под больную конечность следует положить ткань, свёрнутую в несколько слоёв, сустав должен находиться выше уровня сердца, для обеспечения оттока крови и уменьшения отёчности.
На травмированную лодыжку важно максимально быстро приложить лёд на тридцать минут и первые 48–72 часа продолжать прикладывать холод периодичностью в 30/30 минут. При охлаждении сужаются кровеносные сосуды, а это устраняет боль и отёчность.
Однако коже напрямую контактировать со льдом не стоит, его лучше положить в полиэтиленовый пакет и обернуть одним слоем ткани. Злоупотреблять переохлаждением также нельзя, застуженные связки не будут способствовать скорому выздоровлению.
Во время оказания первой медицинской помощи, следующим необходимым шагом является наложение тугого эластичного бинта на повреждённые связки, не перетягивающего, но плотно фиксирующего стопу. Важно правильно бинтовать травмированную конечность и оставлять её в неподвижном состоянии.
Ни в коем случае не принимать горячую ванну или сауну в течение двух-трёх недель после повреждения. Теплота негативно отразится на повреждённых связках и увеличит воспаление.
Без травматолога и рентгена при такой патологии невозможно обойтись. Одними фиксирующими повязками и охлаждающими компрессами тоже.
Существует ряд медикаментозных препаратов группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и различные анальгетики, с помощью которых устраняют боль и снимают воспаление.
Используются в виде таблеток, мазей и инъекций.
Первая степень растяжения голеностопного сустава — охлаждение применяется лишь в первые сутки.
Важно снять болевой синдром, особенно выраженный у пациента. В медикаментозном лечении назначается ряд таких средств, как Ибупрофен, Кетанов, Нимесил, Ортофен, Темпалгин и др.
Ряд этих медикаментов имеет ряд противопоказаний. Применять по назначению врача.
На второй третий день начинают применять согревающие, противовоспалительные мази, как Апизартрон, Капсикан и пр. Согревающий эффект способствует улучшенному кровообращения и ускорению регенерации волокон.
Для снятия отёчности применяются мази:
- Троксевазин,
- Венитан и др.
Мази для лечения растяжений без персональной аллергической непереносимости не воздействуют негативно на организм. Их лечебное воздействие оказывается местно.
Фиксирующая повязка носится от трёх дней до недели. После снятия эластичного бинта постепенно начинает добавляться минимальная нагрузка на голеностоп с применением лечебно-профилактической гимнастики. В последующем стараться минимизировать определённое время нагрузки на травмированную ногу.
Вторая степень разрыва связок голеностопного сустава — в дополнение к медикаментозному лечению налаживают гипсовую лонгету периодом на 10–15 дней.
В первое время важно как можно чаще класть ногу на возвышенность для оттока крови. На второй четвёртый день к месту локальной боли применяют сухое тепло.
Передвигаться придётся на костылях, с точкой опоры на здоровую ногу.
После снятия лонгеты назначается ряд физиопроцедур (электрофорез, парафин, магнит, УВЧ), ЛФК, массаж и оздоровительная гимнастика, с введением постепенной, минимальной нагрузки на больную ногу.
Массаж должен проводить при таком повреждении специализированный массажист, иначе, возможно повторное травмирование волокон.
Третья степень самая сложная, соответственно лечение этой стадии является самым долгим.
Для фиксирования ноги применяется гипсовая повязка минимальным сроком от четырёх недель до полутора месяцев. Первоначальный период рекомендуется провести в стационаре.
Обезболивающие препараты назначает врач в зависимости от характера боли. Это могут быть сильные болеутоляющие таблетки в отдельных случаях назначаются уколы.
Важно! При восстановлении повреждённых волокон при любом растяжении необходимо в период лечения обеспечить связкам сустава абсолютный покой.
Добавлять нагрузки в реабилитационный период после курса медикаментозного лечения с большой аккуратностью.
Отсутствие болевого синдрома не означает полное выздоровление!
Заключение
К сожалению, профилактики заболевания как таковой нет.
Для минимизирования риска растяжения голеностопного сустава следует правильно и хорошо разогревать связки специальными и правильными упражнениями перед различными видами спорта. Выбирать удобную ортопедическую обувь, прописанную ортопедом.
Если произошла травма и проведён правильный, полный курс лечения совместно с реабилитацией, следует помнить, что сильные нагрузки для суставных связок противопоказаны ещё очень долго.
Источник: http://artrit.guru/perelomy-ushiby-i-razryvy/skolko-zazhivaet-razryv-i-rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava.html
Растяжение связок голеностопа заживает всегда продолжительное время, поскольку связки – медленно регенерирующая часть тела, которая еще и подвергается постоянным нагрузкам даже во время бездействия пациента. Срок лечения после растяжения индивидуален. Он зависит от методики терапии, соблюдения предписаний терапевта, пациентом.
Вам будет интересно: Упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника
Период реабилитации зависит также от тяжести травмы. Скорость регенерации клеток у всех различна: у детей быстрее, у взрослых – медленнее, у ослабленных людей и вовсе почти на нуле. Сколько продлится восстановление в каждом конкретном случае?
Стандартные сроки восстановления
Наложение эластичного бинта при растяжении связок
Растяжение связок имеет несколько степеней различной тяжести. Чем больше степень тяжести, тем дольше пациенту придется находиться в обездвиженном состоянии и лечить собственный голеностоп.
Различают три степени растяжения:
- легкая травма;
- травма средней тяжести;
- тяжелая травма.
Легкую степень можно лечить в домашних условиях, но последующие две ступени невозможно излечить дома.
Ранение легкой степени характеризуется небольшой припухлостью в области голеностопа, однако, это еще не отек. Припухлость проходит в скором времени, в течение суток.
Структура связок меняется несильно: происходит растяжение плюс слабый микроразрыв тканей. Это приводит к болевым ощущениям, но только при ходьбе и движениях стопы.
Гематома не возникает, поскольку не происходит обширного разрыва тканей и кровоизлияния.
Пациента рекомендуется максимально обездвижить, назначить ему постельный режим. Допустимо лечить слабый микроразрыв тканей дома.
При правильном соблюдении постельного режима ощущение боли полностью исчезнет за 10-15 дней.
А если выполнять надлежащие восстановительные упражнения, использовать медикаменты (только с разрешения врача), то реабилитация ускорится в полтора раза.
Травма средней тяжести
При возникновении растяжения средней степени серьезности уже нельзя обойтись без госпитализации и профессионального осмотра.
Пусть после обследования и допустимо провести остаток периода лечения дома, назначить все необходимые препараты, провести первоначальную терапию должен травматолог или хирург.
При данной травме уже обязательно возникает отек. Он может быть обширным, а вот гематома всегда получается разного размера. Даже появление небольшого синяка говорит о том, что растяжение серьезное.
Болевые ощущения при ранении мешают пациенту стоять, он испытывает желание снять напряжение и нагрузку с ног.
Так и нужно поступить: полностью оградить поврежденный участок от всякого воздействия, а также обязательно посетить травмпункт.
При средней степени терапевт назначает лечение на период от трех недель до месяца и даже более продолжительного периода времени.
Тяжелая травма
Последняя степень тяжести характеризуется сильнейшими болями.
Сильный отек из-за растяжения связок
При ней возникает и отек, и гематома, но самое страшное – постоянный дискомфорт. Даже в расслабленном состоянии нога постоянно ноет, пульсирует и доставляет владельцу неудобства.
Он совсем не может наступать на голеностоп, испытывает сильнейшее недомогание даже при легком задевании больной области. Разрыв связок может быть полным, что является самой опасной ситуацией, при которой нужна операция.
Надрыв связок голеностопа заживает минимум 3 месяца. У некоторых она может длиться вплоть до 6 месяцев или чуть более того. По классификации болезней МКБ указывает, что весь период восстановления двигать голеностопом строжайше запрещено.
Скорость регенерации в зависимости от возраста
Эластичный бинт для быстрого восстановления связок голеностопа
Период восстановления напрямую зависит от возраста пациента, который получил травму. Условно есть деление на:
- детей;
- молодых и взрослых;
- пожилых.
Мягкие ткани и связки у детей восстанавливаются гораздо быстрее, ведь они постоянно растут и увеличиваются за счет естественных процессов.
Организму даже не требуется перестраиваться на лечение, ведь необходимые клетки и так вырабатывались почти в том же объеме.
Терапевты отмечают, что заживление любых ран у детей происходит в среднем в 1,5 раза быстрее.
Это подтверждают и исследования ВОЖ. При травмах голеностопа и растяжениях связок, дети при слабой степени проблемы восстанавливаются за 10 дней, а при средней за 15. Полный разрыв связок сопровождается реабилитацией через 3-4 месяца. Хотя бы один день в месяц нужно уделять осмотру у врача.
Сколько заживает разрыв связок голеностопа у взрослых? Показатели времени больше. Здоровому человеку понадобится соответственно 14, 30 дней для лечения легкой и средней степени, 4-5 месяцев – при особо тяжелой.
Пожилые люди отличаются особенно медленным восстановлением. Процессы роста их клеток давно прекратились, ткани только обновляются.
Организм не может сразу перестроить часть клеток на заживление и создание соединительной ткани. Поэтому процесс заживления часто затягивается до нескольких месяцев.
Разрыв связок голеностопного сустава долго заживает даже при легкой форме недуга.
Что ускоряет заживление
Операция на голеностопе для заживления разрыва связок
Реабилитация по рекомендациям терапевта всегда комплексная.
В нее входит и лечение медикаментами, и массаж, физиотерапия, изредка – хирургическое вмешательство.
Но большинство больных не обращаются к терапевту за лечением, а еще одна часть пациентов забывает выполнять предписания. Это снижает скорость излечения от растяжения связок.
Травма будет заживать быстрее при использовании следующих элементов:
- физиотерапия (гидромассаж, электрофорез);
- гипс;
- массаж (как самостоятельный, так и исполняемый мастером в медицинском учреждении);
- лечебная физкультура (только после первичного заживления связок);
- надлежащим образом проведенная первая помощь;
- прием медикаментов (мазь или таблетки по предписанию врача).
Если один или несколько элементов были прописаны терапевтом, то их соблюдение обязательно. Если соответствующего назначения не поступало, то не следует самостоятельно «назначать» себе процедуры и препараты.
Правильная первая помощь
Холодный компресс для снятия отека
От первой помощи зависит степень внутреннего кровоизлияния (гематомы), уровень фиксации ноги при поездке к врачу. Оказание первой помощи должно быть направлено на:
- блокировку движения ноги и голеностопа, чтобы связку нельзя было порвать при транспортировке;
- частичное снятие болевых ощущений путем мягкого давления повязки;
- частичный противоболевой эффект;
- остановку кровотечения, если таковое имеется.
При правильной фиксации голеностопа связка, даже порванная, не будет полностью нарушена по своей структуре.
При доставке пациента на машине скорой помощи в больницу высок риск травм (при езде по неровной дороге), поэтому плотно наложенная, блокирующая движение повязка – обязательное требование к первой помощи.
В ряде ситуаций медицинские работники могут не успевать наложить повязку сами. Пациент или его спутник должны попробовать сами провести процедуру: «елочкой» обвязать голеностоп, стараясь создать область повышенного давления в районе травмы.
Хорошо наложенная повязка предотвращает:
- окончательный разрыв тканей связки;
- возникновение сильного отека;
- распространение гематомы;
- ранение мягких тканей при открытом переломе;
- сильное смещение сустава, если произошел вывих.
Накладывать бинт следует только людям с базовыми медицинскими знаниями. Неправильно замотанный голеностопный сустав может доставить множество проблем.
Физиотерапия на период реабилитации
Грязевые ванны на период реабилитации
Физиотерапевтические упражнения назначаются на период реабилитации. Они не требуют напряжение ноги, поэтому проводятся как во время восстановления связки, так и после. Назначить могут следующие процедуры:
- электрофорез;
- гидромассаж;
- УВЧ терапия;
- грязевые ванны.
Электрофорез стимулирует мышцы и дает сигнал связкам восстанавливаться. Гидромассаж позволяет тканям вокруг связки получать дополнительное питание, что позволяет и самому поврежденному участку быстрее восстанавливаться.
Домашние упражнения
ЛФК – это курс лечебных упражнений. Проводиться они могут дома или в лечебном учреждении. Решение о месте проведения процедур должен принимать терапевт.
Обычно процедуры начинают проводиться под присмотром специалиста по ЛФК, а треть оставшегося курса проводится уже дома.
Срастаться связки будут долго, и нельзя все время оставаться в больнице.
Подводим итог
Реабилитация после растяжения связок занимает срок не менее 10 дней. Время разнится в зависимости от возраста пациента и осуществляемых во время реабилитации процедур.
Чтобы ускорить реабилитацию, нужно строго соблюдать предписания терапевта и выполнять дополнительные процедуры. Физиотерапия и ЛФК, прописанное медикаментозное средство в среднем позволяют ускорить процесс заживления на 20%.
Источник: https://NogoStop.ru/golenostop/bolezni/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-skolko-zazhivaet.html
Далеко не каждая травма стопы заканчивается ее переломом, несмотря на то, что человек испытывает острую боль.
Это может быть разрыв связок голеностопного сустава. Вне зависимости от вида травмы больному необходимо обратиться к специалисту
Сроки реабилитации после полученной травмы могут занимать как от нескольких дней, так и длиться до нескольких месяцев. Все зависит от того, какая травма по характеру была получена и как больной выполняет все предписания лечащего врача.
Сколько заживает разрыв связок? Если разрыв связок был частичного характера, сроки выздоровления могут варьироваться от 7 календарных дней до 3 недель.
Но не нужно обольщаться, что после этого сразу же можно будет встать на каблуки, ношение свободной обуви на плоской подошве рекомендуется около 2 месяцев. При полном разрыве связок, после снятия гипса, реабилитационный период длится до полугода.
Особенно, длителен период восстановления сустава голеностопа после серьезной травмы, если был применен метод хирургического вмешательства (от 3 до 6 месяцев).
Обязательно необходимо пройти реабилитационный курс и серию гимнастических упражнений для восстановления двигательной функции. При этом не стоит заниматься самолечением — все необходимые упражнения должен порекомендовать специалист.
В любом случае сроки заживления зависят от индивидуального характера организма человека и его желания к скорейшему выздоровлению, а также тщательного соблюдения предписаний лечащего врача.
Повреждение связок и его признаки
Разрыв связок голеностопа может произойти при ходьбе, когда человек подворачивает ногу или в случаях, при которых, запнувшись, стопа складывается пополам во внутреннюю сторону.
Симптоматика при повреждении связок всегда одинакова, различается только по степени проявления болевых ощущений, которые зависят от степени их травмирования:
- При получении травмы возникает острая боль местного характера.
- Наличие проявления припухлости стопы и голени.
- В месте ушиба может возникнуть гематома.
- При местном обследовании ноги возникают болевые ощущения различной степени, чем ближе к очагу повреждения, тем боль становится сильнее.
- Возможность передвижения может быть частично потеряна человеком, получившем травму голеностопного сустава.
Вам будет интересно: Растяжение мышц шеи: симптомы и лечение
Признаками данного недуга могут служить следующие показатели:
- При частичном разрыве (задействованы единичные волокна):
- незначительная боль и припухлость верхней части стопы;
- функция самостоятельного передвижения сохранена;
- несильное прихрамывание на поврежденную ногу.
- При связочном надрыве:
- ярко выраженная боль в месте повреждения;
- опухоль, как на внешней, так и на внутренней стороне стопы, кроме этого, распространение опухоли происходит и на нижнюю часть самой голени;
- функция самостоятельного передвижения частично утеряна.
- В случаях полного разрыва связок:
- болевые ощущения ярко выраженного, острого характера;
- сильная опухоль стопы и голени;
- возможность самостоятельного передвижения становится невозможной;
- сильные гематомы мягких тканей в местах повреждения.
- наблюдается повышение температуры в месте полученной травмы.
Несмотря на все вышеперечисленные симптомы и признаки, со 100% уверенностью о наличии разрыва связок голеностопа можно утверждать только после проведения клинического обследования.
Лечить растяжение можно после того, как будет сделан рентгенографический снимок поврежденной ноги человека.
Частичный разрыв и возможности его лечения
Только после проведения полного клинического обследования можно говорить о возможностях лечения разрыва связок, все дело в том, что оно зависит от степени повреждения.
При частичном разрыве лечащим врачом может быть назначено местное применение охлаждающих компрессов в первые 24 часа. А также обязательное наличие тугой повязки в области травмирования.
Кроме того, ноге необходимо обеспечить максимальный покой, хотя бы первые сутки. Могут быть назначены медицинские препараты, способствующие снижению болевых ощущений и мази, которые могут снизить опухоль и помочь в случаях с образованием гематом.
Самой распространенной и недорогой по ценовому порогу считается гепариновая мазь, конечно при отсутствии у человека аллергических реакций со стороны организма на компоненты ее состава.
При котором поврежденные связки сшиваются, или вставляются на их место импланты. После проведенной операции пациенту накладывают гипс.
В данном случае необходимо знать, что даже после снятия гипса, сразу человек бегать и прыгать не сможет, потребуется масса физиопроцедур, специальная гимнастика в лечебных целях и время для реабилитации.
Критерии оказания помощи при повреждении голеностопного сустава
В случаях, когда человеком получена травма голеностопа, и есть подозрение на разрыв связок данной области, то действия со стороны оказывающего помощь, должны быть следующими:
- Освободить травмированную ногу от обуви, поскольку после проявления отечности, данную процедуру сделать самостоятельно может стать невозможно, особенно если человек предпочитает узкую обувь.
- Обеспечить ноге местный холодный компресс на 15-20 минут, если под рукой нет льда, то может подойти холодная вода. В данном случае необходимо помнить, что если накладывается компресс со льдом, то его накладывают поверх тряпичной поверхности, а не на голую кожу, чтобы избежать обморожения и без того поврежденной ноги.
- Зафиксировать больную ногу путем наложения тугой повязки на область травмирования.
- Если у человека болевые ощущения очень высокой степени, то необходимо дать препарат обезболивающего характера.
- Вызвать скорую медицинскую помощь или по возможности отвезти больного в местную больницу.
Лечение народными методами
Лечение при помощи народных средств возможно только в том случае, если исключен полный разрыв связок голеностопа:
- Для снятия отечности и понижения температуры в месте поражения хорошо зарекомендовал себя капустный лист.
- Лучшим вариантом считается свежесорванный, но если такой возможности нет, то можно оторвать лист от кочана капусты, находящегося в холодильнике.
- Лист капусты необходимо предварительно немного измять в руках, а затем наложить на больную ногу и зафиксировать повязкой. Данную процедуру лучше всего проводить в вечернее время, перед сном.
- Компресс из свежего картофеля поможет снизить болевые ощущения в области поражения ноги. Натертый на терке картофель накладывают на верхнюю часть стопы и выдерживают около 15-20 минут, после чего осторожно удаляют при помощи ватного тампона.
- Для того чтобы обеспечить организм таким микроэлементом, как кальций, являющийся незаменимым в данном процессе реабилитации, можно использовать в пищу перемолотую скорлупу куриных яиц. По 1/2 чайной ложки добавлять в потребляемую пищу дважды в день.
- В случаях, когда необходимо уменьшить образовавшуюся гематому, следует использовать компрессы из бодяги. Делать их лучше всего не реже 2 раз в день.
Источник: http://GidPain.ru/razryv/svyazok-golenostopnogo-sustava.html
Растяжение связок голеностопного сустава – очень распространённое травматическое явление, возникающее не только у спортсменов и людей, активно занимающихся спортом, но также у молодёжи, пожилых и иных категорий граждан. Он него не застрахован ни один человек, поэтому необходимо взять о проблеме всё.
Напомним, что связки на ноге содержат в себе достаточно много разнообразных нервных окончаний, реагирующих на абсолютно любую травму болевым синдромом.
При растяжении связок голеностопа в локальной области отмечаются сильные боли, сам сустав и прилегающие ткани отекают, а над связками через непродолжительный период времени возникает синяк.
Профессиональные травматологи обычно диагностируют три степени тяжести проблемы:
- Первая характеризуется незначительным болевым синдромом, умеренным припуханием.
- Вторая обычно сопровождается кровоподтёком, сильной болью, отечными процессами и потерей трудоспособности в краткосрочной перспективе.
- Третья стадия – это серьезный разрыв связок с чрезвычайно сильной, иногда шоковой болью, возникновением большой гематомы и стойкой потерей трудоспособности на длительный период времени. После выздоровления сустав на протяжении нескольких лет может быть нестабилен.
Причины
В подавляющем большинстве случаев причиной растяжения связок голеностопа является обычная бытовая травма, хотя в отдельных видах спорта и присутствует повышенный риск её получения, в частности в футболе, гимнастике, хоккее, паркуре и даже парашютном спорте.
Основные причины
- Падения;
- Резкие развороты стопы в процессе передвижения по неровным поверхностям;
- Механическое воздействие на голеностоп (удары, резкие надавливая, протяжки);
- В отдельных случаях – подворачивание ноги из-за неправильной обуви, не предназначенной для конкретных действий, погоды или мероприятий.
Факторы, увеличивающие риск растяжения связок голеностопного сустава:
- Врождённые проблемы со связками, которые делают их чрезвычайно слабыми;
- Частые небольшие растяжение круп связок, которые фиксируют сустав на месте. Ряд мелких травм «расшатывает» всю систему и может привести к серьезному растяжению связок голеностопа;
- Спортивные перенапряжения;
- Высокий свод у стопы, возникающий с рождения или же являющийся патологией развития кости в ранние годы;
- Разнообразные заболевания.
Лечение
Растяжение связок голеностопа можно и нужно лечить! В противном случае рискуете получить серьезные проблемы и дефекты опорно-двигательного аппарата.
Для начала, необходимо оказать первую помощь, чтобы локализовать растяжение и уменьшить его проявления.
- Снимайте обувь с конечностей;
- Обеспечивайте поврежденному голеностопу полный покой;
- Подложите под сустав любую ткань, желательно в несколько слоёв;
- Поднимите поврежденную ногу выше груди, чтобы ускорить отток крови из локальной области;
- Приложите к голеностопу что-то холодное, желательно в сухом виде и через один слой ткани. Лёд при этом нужно держать не менее пятнадцати-двадцати минут, после чего стоит сделать перерыв и вновь повторить процедуру несколько раз в течение суток;
- Зафиксируйте голеностоп эластичным бинтом, плотно, но не очень сильно, при необходимости примите обезболивающие препараты.
Далее, следует переходить непосредственно к лечению, в зависимости от текущего состояния пациента и степени сложности травмы.
1-я степень
Необходимо наложение эластичных бинтов на три-четыре дня. Лед при этом прикладывается лишь первые сутки.
Начиная со вторых суток – тепловая обработка для нормализации кровообращения и быстрейшего заживления надорванных связок.
С третьего или четвертого дня фиксирующие повязки можно снимать, при этом, не забывая укреплять мышцы серией оздоровительной гимнастики.
В первые два дня для снятия болевого синдрома применять мази Диклофенак или Вольтарен, после чего плавно переходить на специальные средства, улучшающие венозный отток – это гели Лиотон, Троксевазин или Гепарин. По истечению трёх дней эффект закрепляется согревающими медикаментозными средствами – мазями Апизартрон или Капсикам.
2-я степень
В данном случае необходимо обездвиживать сустав на две недели. Первые три-четыре дня прикладывать лёд (1-е сутки) и тепло (2-4 сутки) и держать ногу на возвышенности как можно чаще. Обезболивающее ввиду сильного болевого синдрома в таблеточной форме – это Кетанов.
Во время лечения противопоказано активное передвижение с запретом нагрузок на голеностоп. После снятия эластичных бинтов, медленно возрастающие нагрузки, а также физиотерапия в виде ЛФК в течение месяца.
3-я степень
В этом сложно случае, скорее всего, понадобится наложение гипса вместо бинтов, а иногда и оперативное вмешательство по восстановлению волокон связок.
Иммобилизация при этом длится не менее четырёх недель, иногда до полутора месяцев. Обезболивающее и таблетки следует принимать только по назначению врача, чтобы не ухудшить состояние пациента.
Восстановительный период может длиться от трёх месяцев до полугода, желательно временно нахождение в стационаре.
Профилактика
Старайтесь придерживать вышеописанных рекомендаций по предупреждению и лечению растяжений связок голеностопного сустава, следуйте рекомендациям врачей, обязательно проходите посттравматические восстанавливающие процедуры, и проблема в дальнейшем не будет беспокоить вас! Удачи и быстрого лечения!
Источник: http://www.doctorfm.ru/sickness/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava
Как долго заживают связки голеностопного сустава
Здравствуйте! Сегодня я хотел бы поговорить о самом частом виде травм, которые случаются не только у спортсменов, но и у обычных людей – растяжение связок голеностопного сустава.
Наверное, каждый человек хоть раз в жизни получал такую травму, пусть и не в самом плохом ее варианте.
Поэтому, каждому важно знать следующее: растяжение связок голеностопного сустава, сколько заживает травма, как ее предотвратить и как ее лучше лечить.
Причины растяжения связок
Прежде, чем я расскажу о лечении и времени восстановлении после данной травмы, разберемся, как же она получается.
Вам будет интересно: Лечение сколиоза у подростков
Голеностопный сустав, это самая нагружаемая часть нашего тела при движении.
Разрыв связок происходит в тот момент, когда голень подворачивается внутрь и при этом на нее воздействует весь вес тела, что и приводит к повреждению.
Такого рода травмы получают в основном спортсмены из-за того, что им “по роду деятельности” положено много двигаться.
Плюс к этому само движение, — ни как при обычной ходьбе, а с ускорениями: прыжками и сменой направления. При такой нагрузке связки и мышцы устают, что и приводит к увеличению шанса подвернуть ногу.
А возможность наступить или приземлиться на ногу соперника — вообще не оставляет шанса избежать растяжений.
Виды растяжений
Время лечения растяжения очень сильно зависит от того, насколько сильным оно было. Врачи выделяют три вида:
- Легкое. С таким видом, я думаю, сталкивался каждый. При нем не возникает никаких припухлостей и отеков. Связка не разрывается, а кратковременно удлиняется на грани своих возможностей. Единственно неприятным ощущением может быть незначительная боль при ходьбе в течение нескольких дней.
- Среднее. Эта степень больше относится к спортсменам. Или если обычному человеку не повезло. Характеризуется, частичным надрывом связок. При таком повреждении на ноге сразу появляется достаточно крупная гематома, с внутренними кровоподтеками. Передвижение практически невозможно из-за резкой боли.
- Тяжелое. Самый страшный и долгосрочный вид. При нем связка или полностью разрывается, или отрывается от кости. В этом случае сразу появляется огромная гематома с черным оттенком, которая говорит о внутреннем кровоизлиянии. Человек не может даже опереться на ногу из-за сильной боли.
Лечение и время на восстановление
Как я рассказывал ранее, лечение и время восстановления зависит от вида растяжения.
При легком повреждении нет необходимости даже обращаться к врачу, так как разрыва не было. Связка немного растянулась и в течение пары суток восстановится.
Если боли остаются, то можно воспользоваться мазями, ускоряющими регенерацию тканей.
Среднее растяжение — это уже серьезная травма. Срок восстановления зависит от физиологии, а также от первой помощи и может затянуться от двух недель до месяца.
При такой травме обычно назначают покой, ношение специального фиксатора.
Помогают также мази и таблетки, ускоряющие заживление путем увеличения притока крови в поврежденном месте.
Правда, в наших больницах вы никогда не дождетесь фиксатора. Вам просто наложат гипс! Выздоровление будет связано с небольшой реабилитацией.
При тяжелом растяжении первоначальное лечение такое же, как и при среднем. Назначаются мази и таблетки, накладывается гипс или фиксатор.
Однако если после его снятия цвет кожи остается темным, и голеностопный сустав нестабилен, то назначают ультразвуковое исследования с целью выявления разрыва. Если он подтвержден, то необходима операция, связка сшивается.
Срок выздоровления строго индивидуален, и может составлять от двух месяцев до полугода.
Инструкция по первой помощи
Срок восстановления зависит от того, какие меры были приняты в первые часы после растяжения. Вот моя пошаговая инструкция при получении такой травмы:
- Как только вы получили травму, сразу же снимите обувь и приложите что-нибудь холодное. Например, опустите ногу под холодную воду или приложите снег-лед, обернутые тканью. Подойдет даже бутылка с холодной водой. У спортсменов для этих целей есть заморозка.
- Если есть возможность, наложите тугую повязку на сустав. Это зафиксирует его и предотвратит возможность еще больше травмировать.
- Не нагружайте ногу, попросите помощи. Если нет машины, чтобы доехать до врача, вызовите такси или скорую помощь.
- Если врач по каким-то причинам не назначает рентген, следует настоять, чтобы он был проведен. С растяжениями часто бывают и переломы.
- В первый день после травмы делайте холодные компрессы длительностью 10-15 минут, через каждые два часа.
Предотвращение растяжений
В народе говорят: лучше предотвратить беду, чем устранять ее последствия. Так и с растяжениями. Я рекомендую простые правила которые помогут избежать разрыва связок:
- Если вы спортсмен, то тренироваться и играть стоит в специализированной обуви, которая защищает голеностопный сустав. Для каждого вида спорта она своя, поэтому подбирайте ее соответственно.
- Для занятий спортом или пробежек используйте специальные фиксаторы, поддерживающие сустав.
- Слабость мышц и связок голеностопного сустава, из-за малоподвижного образа жизни, также влияют на возможность получить растяжение в безобидной ситуации. Поэтому, если вы много времени проводите сидя, то устраивайте себе прогулки или легкие пробежки для укрепления мышц.
Заключение
Думаю, я в достаточной мере ответил на вопрос, который мы задавали себе в начале: растяжение связок голеностопного сустава, сколько заживает повреждение.
Хочу заметить, что надо серьезно отнестись к травмам, так как если проигнорировать или непрофессионально лечить такое растяжение, можно заработать нестабильность стопы, при которой нога будет подворачиваться постоянно.
Источник: https://ProTvoySport.ru/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava/
Растяжение связок голеностопного сустава: профилактика, причины, симптомы, лечение, сколько заживает
Принято считать, что растяжение связок менее опасная травма, чем перелом. В большинстве случаев это действительно так. Но иногда тяжёлые повреждения связочного аппарата могут надолго лишить возможности ходить или совершать какие-то движения рукой.
Растяжение связок голеностопного сустава – это наиболее часто встречающаяся травма подобного рода. Ведь именно на голеностоп оказывается максимальная нагрузка в процессе ходьбы или бега.
Связки опосредованно, через суставы соединяют кости. При этом они гораздо менее эластичны, чем сухожилья.
Поэтому, когда ставится диагноз растяжение, подразумевается разрыв волокон или всего связочного аппарата.
Причины растяжений
Чаще всего такая травма случается во время резкого подворачивания стопы внутрь.
Это может произойти со спортсменом во время состязания или тренировки, особенно если мышцы, связки и суставы были перед этим недостаточно «разогреты».
Подобная проблема может возникнуть и у женщин, которые носят обувь на высоких каблуках. И, наконец, любой человек может поскользнуться на льду или просто оступиться.
Многократно риск растяжения увеличивается, если незадолго до этого была подобная травма в том же месте.
Степени тяжести растяжения и диагностика
Современная медицина выделяет три степени растяжения.
- При первой степени растяжения происходит небольшой надрыв волокон связки. Человек может ходить и наступать на больную ногу, но при этом испытывает боль. Может наблюдаться небольшая припухлость.
- При второй степени повреждений происходит частичный отрыв связки. В этом случае боль сильная, но человек ещё может ходить, и функции стопы полностью не нарушены. Отёк значительно больше, чем при лёгком растяжении. Обычно на ноге виден внутренний кровоподтёк
- Третья степень растяжения самая тяжёлая. В этом случае происходит разрыв всего связочного аппарата. Функции сустава полностью нарушены. Человек испытывает сильную боль, не может наступать на ногу. Кровоподтёк и опухоль распространяется на всю стопу.
Диагностика растяжения проводится врачом при помощи визуально осмотра, пальпации, анализа жалоб больного.
С помощью рентгенологического обследования выявить растяжение невозможно.
Рентгеновские снимки лишь позволяют исключить перелом, кроме случаев, когда вместе со связками оторвана часть кости.
Варианты лечения растяжений
- В случае лёгкого растяжения первой степени лечение можно проводить самостоятельно на дому. Сразу после травмы, для того чтобы избежать образования опухоли или гематомы, рекомендуется в течение первых суток прикладывать холодные компрессы.Затем на вторые и третьи сутки уже можно использовать согревающие мази. Для предотвращения рецидива и фиксации сустава, в течение нескольких дней рекомендуется носить на стопе фиксирующую повязку. Полное выздоровление происходит за 7-10 дней.
- При второй степени растяжения, если нога сильно опухла и появилась гематома, необходимо обратится к врачу. Такой визит позволит поставить верный диагноз и исключит вариант перелома.Обычно в этом случае боль достаточно сильная, поэтому врачом назначаются обезболивающие препараты. Это могут быть таблетки или инъекции новокаина.В зависимости от состояния больного на стопу на 10-12 дней может быть наложена фиксирующая повязка или же гипсовая лонгета (шина). Параллельно назначаются физиотерапевтические процедуры: сеансы массажа, парафинотерапия.
Трудоспособность восстанавливается за три недели.
- В случае тяжёлой третьей степени растяжения квалифицированная помощь врача просто необходима. Так же, как и в предыдущем случае, активно применяются обезболивающие препараты.На 4-6 недель производится иммобилизация ноги при помощи закрытой гипсовой повязки. После её снятия назначаются физиотерапевтические процедуры.В некоторых случаях производится хирургическое вмешательство (чаще всего это происходит, когда растяжение произошло вместе с переломом). Заживление повреждённых связок происходит в течение месяца, а полное восстановление через 2-3 месяца. Именно поэтому после снятия иммобилизации, во избежание рецидива, нужно в течение 8 недель носить стабилизирующую повязку.
Профилактика растяжений голеностопного сустава
Никто не застрахован от подобных проблем со здоровьем. Поэтому сложно говорить о профилактике таких травм. Тем не менее, если принимать во внимание некоторые советы, то можно избежать или свети к минимуму появление таких неприятностей.
Так, перед занятиями силовыми или игровыми видами спорта, атлетам обязательно нужно проводить качественную разминку. Это позволит подготовить суставы и связки к предстоящим нагрузкам.
Если растяжение связок всё же случилось, то после выздоровления очень высока вероятность повторной травмы.
Это связано с тем, что связки полностью восстанавливаются достаточно медленно, и суставы в это время обладают повышенной подвижностью.
Поэтому в реабилитационный период, даже когда боль уже полностью прошла, необходимо носить стабилизирующую повязку.
Источник: http://1sustav.ru/travmy/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-profilaktika-prichiny-simptomy-lechenie-skolko-zazhivaet.html
Вам Будет Интересно
Поделиться:
Нет комментариев
vashortoped.com
Растяжение и разрыв связок голеностопного сустава: сколько заживает и проходит
Растяжение связок имеет несколько степеней различной тяжести. Чем больше степень тяжести, тем дольше пациенту придется находиться в обездвиженном состоянии и лечить собственный голеностоп.
Различают три степени растяжения:
- легкая травма;
- травма средней тяжести;
- тяжелая травма.
Легкую степень можно лечить в домашних условиях, но последующие две ступени невозможно излечить дома.
Важно понимать, что самолечение при серьезных травмах приведет только к отрицательным последствиям, а в перспективе – и к инвалидности. И период реабилитации при отсутствии врачебной помощи также увеличивается.
Первое, что интересует пациентов травматологов, это сколько заживает разрыв связок голеностопного сустава. Даже опытный врач укажет только приблизительные сроки лечения и реабилитационного периода.
Имеет значение возраст пациента. Для детей характерен ускоренный метаболизм, поэтому они выздоравливают в 1,5-2 раза быстрее взрослых.
У пожилых пациентов обмен веществ протекает медленнее, что сказывается на скорости регенерации поврежденных тканей. Травматолог при прогнозировании учитывает и такие факторы:
- степень повреждения связочно-сухожильного аппарата;
- состояние иммунитета пострадавшего;
- наличие в анамнезе острых или хронических заболеваний.
Например, у человека с сахарным диабетом очень медленный обмен веществ. Поэтому даже при незначительном травмировании он может быть госпитализирован. Лечение пострадавшего проводится в условиях стационара под контролем медицинского персонала.
Симптомы разрыва связок 1 степени полностью исчезают спустя 2-5 дней. Иногда остается небольшая гематома или отечность, но боль во время ходьбы практически не ощущается.
На скорость выздоровления влияет качество лечения, наблюдение за динамикой восстановления пациента. При адекватно проведенной терапии человек с разрывами связок 2 и степени тяжести начинает вести привычный образ жизни через 3-4 недели.
В редких случаях реабилитационный период длится более 2-3 месяцев.
Причины
Растяжение связки на ноге считается профессиональной проблемой спортсменов. Травмы подобного характера встречаются у них чаще всего.
Однако и у простого человека может случиться подобная неприятность. Бывает это при разных обстоятельствах:
- падении с высоты своего роста;
- ударах в зону голеностопа или колена;
- поднятии тяжестей;
- прыжках;
- внезапном торможении во время пробежки;
- занятиях спортом;
- спотыканиях, подворачиваниях ноги;
- резком сгибании нижней конечности в суставе.
Конечно, у обычного человека, ведущего спокойный образ жизни, не слишком много шансов получить подобную травму. В группе риска оказываются люди, любящие экстремальный отдых и ведущие аморальный образ жизни.
Стопа крепится к большеберцовой кости пяточной, ладьевидной, таранной, плюсневыми костями, которые связаны целой группы связок: пружинная, длинная и короткая подошвенные, пяточно-ладьевидная, пяточно-кубовидная связка. Мышечный каркас вокруг защищает кости и связки от повреждений.
Растяжения связок стопы часто наблюдается у спортсменов, занятия спортом которых, связанно с прыжками и бегом (баскетболисты, волейболисты, легкоатлеты). Подобное повреждение часто встречается и у тяжелоатлетов, при подъеме тяжелых гирь и штанги.
Факторы, провоцирующие растяжение связок стопы:
- избыточная масса тела;
- определенные виды спорта;
- тяжелый физический труд;
- ходьба на высоких каблуках, ношение неудобной обуви;
- хождение по неровным поверхностям (часто встречается у любителей путешествовать в горах и лесах);
- патологический свод стопы (плоскостопие или слишком высокий свод);
- врожденное отсутствие прочности связок, недоразвитость связок;
- травмы стопы (вывихи, переломы), воспаление связок.
Этиология
По статистике, на растяжение связок приходится 20% всех травм голеностопа.
Причиной разрыва чаще всего становятся:- Удары по ступне или области голени.
- Подворачивание ноги кзади, которое может произойти во время пробежки или быстрого шага по лестнице или неоднородному ландшафту.
- Подворачивание ступни в наружную или внутреннюю сторону, возможное при движении по ровной поверхности, выполнении физических упражнений.
Медики выделяют набор факторов, делающих связки голеностопа более беззащитными к действиям извне и склонными к разрывам.
К этой категории относится:- гиподинамия, делающая связки неэластичными;
- нарушения метаболизма в организме;
- избыточная масса тела;
- дегенеративные изменения в костях и суставах, обусловленные преклонным возрастом человека;
- врожденные или приобретенные нарушения анатомически правильного расположения стопы;
- интенсивные спортивные тренировки;
- неправильный выбор обуви: неудобные модели, 12-сантиметровый каблук и т.д.
Независимо от причин, приведших к разрыву связок голеностопного сустава, проблема лечится на протяжении 2-5 недель в зависимости от тяжести случая. На этот период человек вынужден отказаться от нагрузки на нижние конечности либо передвигаться при помощи костылей.
Растяжение голеностопа случается в основном из-за повышенной нагрузки, ложащейся на сустав.
Обычно он травмируется:- Во время спортивных тренировок.
- От продолжительной ходьбы по неровностям.
- При неправильном выборе обуви, предпочтении носить туфли на высоком каблуке можно растянуть связки.
- При беге на длинные дистанции.
- Случайное подворачивание ноги по причине ослабления мышц голеностопа.
Для растяжения голеностопного сустава имеются определенные предпосылки.
Чаще всего с подобной травмой обращаются люди, у которых имеется:- Плоскостопие, косолапость.
- Избыточный вес.
- Патологические изменения соединительной ткани.
- Артроз сустава.
- Профессиональные занятия спортом.
Человек, перенесший в прошлом травму сустава, имеет больше шансов получить растяжение.
Связки могут повредиться при подворачивании стопы наружу (малоберцовая группа связок) или внутрь (большеберцовая, или дельтовидная). Такие механизмы срабатывают при ходьбе или беге по неровной местности, при занятиях спортом (футбол, горнолыжный спорт, легкая атлетика), при ношении высоких каблуков.
Нагрузка, которую способна выдержать связка, выходит за рамки возможного предела, тогда и происходит надрыв волокон. Чаще происходит растяжение наружной группы связок.
Кто же находится в группе риска по травме связочного аппарата голеностопа? Это люди с избыточной массой тела, дегенеративными изменениями сустава, нарушениями обмена веществ, выраженным плоскостопием, косолапостью, имеющие ранее травмы голеностопного сочленения.
При растяжении связок клиническая картина слабо выражена. Пострадавший может передвигаться самостоятельно, опираться на ногу, но это болезненно, появляется прихрамывание.
Постепенно в области травмы нарастает отек, возможно появление небольшого синяка, т.е. кровоизлияния в подкожную клетчатку, повышение местной температуры. Движения в суставе причиняют боль.
Причем, часто человека не сразу начинает беспокоить полученное повреждение, он не снижает физической активности. На следующие сутки, из-за нарастания посттравматического воспаления и гематомы, появляются жалобы.
Следует помнить, что неполный разрыв связок, а иногда и перелом лодыжки может быть принят за растяжение, поэтому важно обратиться к травматологу-ортопеду после любой травмы голеностопного сустава.
Растяжение связок обычно заживает через 10-14 дней.
Под растяжением понимается повреждение связок без нарушения их анатомической целостности. Во время травмы происходит надрыв отдельных волокон с кровоизлиянием в мягкие ткани сустава и толщу связки.
Последняя степень тяжести характеризуется сильнейшими болями.
Самая тяжелая патология диагностируется в случае полного разрыва соединительной ткани. Симптомы при растяжении связок на ноге третьей степени ярко выражены. Медицинская помощь требуется незамедлительно.
Терапевтическое лечение при такой форме травмы не является эффективным. Пациенту обязательно назначается операция.
Для максимального восстановительного эффекта она должна проводиться с минимальной отсрочкой. Если медицинская помощь вовремя не оказывается, то травмированного человека ждут опасные для здоровья последствия, которые скажутся на работе опорно-двигательного аппарата.
Повреждение связок и мышц голеностопа происходит при подворачивании и резкой опоре на ступню. Часто этому способствуют прыжки без специальной обуви с неудачным приземлением на твёрдую или мягкую поверхность.
Помимо этого, причиной травматизма являются хронические заболевания сухожилий или связок, что неминуемо приводит к их ослаблению и нарушению правильного функционирования.
В таких случаях человеку достаточно получить даже незначительный ушиб, чтобы серьёзно повредить голеностоп.
Несмотря на кажущуюся безобидность, во многих случаях требуется их длительное лечение, сопровождающееся болезненными ощущениями.
Растяжение связок
Такому диагнозу способствует сильное натяжение слоёв соединительной ткани, из-за чего при травме происходит разрыв связок стопы на более слабом участке. Различные симптомы растяжения зависят от тяжести травмы. Они бывают:
- Лёгкой степени, с отсутствующим или слабовыраженным отёком.
- Средней степени, с надрывом волокон, из которых состоят связки. При этом ощущается острая и ноющая боль с отёком и гематомой в области стопы.
- Тяжёлой степени. Определяется появлением сильнейшей боли, приводящей в некоторых ситуациях к потере сознания.
Травмы голеностопа в первую очередь требуют экстренного медицинского вмешательства. Существуют определённые правила, соблюдая которые любой человек, находящийся рядом, а зачастую и сам пострадавший, смогут оказать первую помощь. Они состоят из следующих этапов:
- Обеспечение покоя травмированной конечности с расположением её на возвышение во избежание сильного отёка.
- Наложение повязки с использованием эластичного бинта.
- Прикладывание льда или применение спрея-заморозки в области голеностопного сустава.
- Принятие обезболивающих препаратов (ибупрофен, аспирин, диклофенак).
От того как быстро и правильно совершены такие действия, во многом зависит сколько заживает растяжение связок.
Если боль не утихает, а отёчность остаётся лучше обратиться к врачу, так как последствия могут быть непредсказуемыми. Нужно понимать, что при повреждении связок длительность лечения зависит от характера и причин полученной травмы.
При глубоком и большом разрыве восстановление проходит намного дольше, чем при растяжении лёгкой степени. Объясняется это тем, что регенерация соединительной ткани происходит достаточно медленно, поэтому лечение сильно затягивается.
Серьёзные разрывы и растяжения голеностопного сустава предполагают полное отсутствие нагрузки на больную ногу при правильном уходе. Лечащий врач также пропишет вам комплексное лечение лекарственными препаратами. После его прохождения следует полная реабилитация.
Полностью восстановить функцию связок стопы можно при помощи комплексного подхода, включающего в себя следующие виды профилактики:
- физиотерапия;
- массаж;
- упражнения ЛФК.
Лечение растяжения нужно обязательно проводить под наблюдением врача. Когда разрыв и перелом исключен, а острый период остался позади, назначают ЛФК и курс физиотерапевтических процедур.
Причем лечение напрямую зависит от степени травмы. Всего их три:
- Первая степень растяжения характеризуется незначительными повреждениями связок. Пострадавший ощущает умеренную боль и незначительное ограничение при движении.
- Для второй степени растяжения типичен интенсивный болевой синдром и выраженный отек мягких тканей, из-за которого подвижность сустава на непродолжительное время ограничивается.
- Самой выраженной является третья степень повреждения сустава. Движения практически невозможны. Если своевременно не начать лечение, восстановление будет происходить очень долго.
Если повреждение связок незначительное, можно ограничиться наложением гипсовой лонгеты, которая иммобилизует сустав и предотвратит разрыв.
Чтобы поврежденные связки голеностопа восстанавливались быстрее, врачебную терапию можно дополнить домашним лечением. На вторые сутки после повреждения рекомендуется воздействие на больную ногу теплом. Оптимальный вариант – ванночки.
Врачи рекомендуют проводить водные процедуры с арома-маслами: они снимают боль и воспаление, благотворно воздействуют на общее состояние и настроение пациента. Чтобы сделать целебный состав, нужно добавить 1-2 капли масла на литр теплой воды. От воспаления эффективны герань и мята, от боли – ромашка и бергамот, от отечности – герань и пачули.
Чтобы вылечить несложное растяжение, можно использовать народные рецепты. Во избежание неблагоприятных последствий их рекомендуется заранее согласовать с врачом.
Для снятия отека существуют следующие советы:- Натереть на терке сырой картофель и приложить к больному месту на 15-20 минут. Повторять процедуру 3-4 раза в день.
- Сделать «маску» из сметанообразной смеси белой глины и воды. Держать на лодыжке 30-40 минут.
Чтобы избавиться от боли, можно приложить к ноге измельченный алоэ. Растение доводится до состояния кашицы, накладывается на поврежденное место и перебинтовывается. Повязку нужно менять по мере нагревания.
Разрыв дельтовидной связки голеностопного сустава – серьезный диагноз, требующий обязательного обращения к врачу. Последствия от неудачного самолечения могут быть самыми серьезными: вплоть до утраты анатомических функций стопы. Сразу после получения травмы рекомендуется пройти диагностику и соблюдать все рекомендации, данные медиками.
Все суставы человека укреплены связками, которые удерживают в естественном положении и контролируют амплитуду движений. В некоторых случаях нагрузка на связки становится слишком большой, что приводит к их растяжению.
Такая проблема наиболее характерна для крупных суставов — локтевого, тазобедренного , плечевого и коленного, но при этом чуть ли не самым «популярным» является растяжение связок стопы и голеностопного сустава.
Легкая травма
У разных больных, получивших растяжение связок даже по одной и той же причине, тяжесть патологии может быть различной. Первая степень травмы считается самой легкой. Такой диагноз ставится в том случае, если ткани не разорвались, а лишь немного деформировались.
Растяжение связки на ноге первой степени не требует хирургического вмешательства. Ткани страдают незначительно и вполне могут восстановиться самостоятельно. Чаще всего лечение больного с подобной аномалией ограничивается фиксацией конечности в необходимом положении.
На усмотрение врача могут назначаться лекарства. Однако даже мазь при растяжении связок на ноге первой степени применяется не всегда. Организм успешно реабилитируется своими силами на протяжении двух-трех недель.
Если при травмировании происходит не просто растяжение, а частичный разрыв волокон соединительной ткани, то дело обстоит серьезнее. В этом случае становится нестабильным сустав, вокруг которого повреждены ткани. Врачи классифицируют такую патологию как растяжение связки на ноге второй степени.
Если больной соблюдает все назначения медика, то процесс заживления волокон происходит достаточно быстро. Для этого важно:
- не нагружать больную ногу;
- обеспечить ее надежную фиксацию;
- держать конечность в состоянии покоя;
- накладывать повязки.
Кроме того, специалист назначает прием медикаментозных средств. С их помощью убираются болевые ощущения в поврежденной области, купируется воспалительный процесс.
В большинстве случаев лечение растяжения связок второй степени ограничивается подобными методами. Однако иногда подобная терапия не является успешной. При неудовлетворительном исходе консервативного лечения врачи назначают операцию.
От того, насколько высока степень растяжения связок, зависит выраженность симптомов повреждения. Врачами выделяется 3 степени такой травмы:
- Первая (легкая) степень растяжения, характеризуется надрывом отдельных волокон связок. Место повреждения болит несильно, отечность низкая. Пострадавший может пошевелить ступней, ходить. При грамотно проведенной первой помощи Проходит самостоятельно без серьезных терапевтических мероприятий.
- Вторая степень характеризуется полным разрывом некоторых волокон связки. Признаки растяжения отчетливые: симптомы выражены более ярко. В момент получения травмы и на протяжении нескольких дней боль острая. При попытке наступить на ногу появляется резкая боль. Движения стопы ограничены. Отечность умеренная (опухоль увеличивается несколько дней, снижая подвижность стопы, а потом идет на спад), есть изменения цвета кожи над пострадавшим участком (гематома из-за подкожного кровоизлияния).
- Третья степень растяжения характеризуется полным поперечным разрывом связки или нескольких связок. Пострадавший ходить не может. Появляется отечность и гематома. Симптомы, характерные для подобного повреждения, появляются сразу, как только человек получил травму.
Растяжение связок пальцев ног
Такое повреждение возможно при падении на пальцы тяжелого предмета или удара о твердую преграду (порог, камень, ступенька лестницы). Боль фокусируется на том пальце ноги, который получил растяжение. Так же, как и для стопы, характерно изменение цвета кожи, отечность. Сильное растяжение сухожилия может сопровождаться перелом кости или вывихом.
Выделяют три разновидности тяжести разрыва голеностопных связок. Они зависят от количества порванных волокон, определяющего интенсивность симптоматики и тяжесть случая в целом.
Общая целостность связки не нарушена, поэтому она сохраняет работоспособность. Страдают лишь ее отдельные волокна. Признаки повреждения ограничиваются несильной болью в голеностопе и хромотой.
2. Вторая степень
Это более значительный, но неполный надрыв связки, которая из-за случившегося повреждения делается неработоспособной. Человек испытывает нестерпимую боль, не может передвигаться без трости или костылей, на месте повреждения появляется отек.
3. Третья степень
Существуют три основные степени растяжения, симптомы и лечение каждой имеют свои отличия:При растяжении второй и третьей степени обычно говорят о потере трудоспособности сроком от 5 до 10 дней.
Период восстановления напрямую зависит от возраста пациента, который получил травму. Условно есть деление на:
- детей;
- молодых и взрослых;
- пожилых.
Мягкие ткани и связки у детей восстанавливаются гораздо быстрее, ведь они постоянно растут и увеличиваются за счет естественных процессов. Организму даже не требуется перестраиваться на лечение, ведь необходимые клетки и так вырабатывались почти в том же объеме. Терапевты отмечают, что заживление любых ран у детей происходит в среднем в 1,5 раза быстрее.
Это подтверждают и исследования ВОЖ. При травмах голеностопа и растяжениях связок, дети при слабой степени проблемы восстанавливаются за 10 дней, а при средней за 15. Полный разрыв связок сопровождается реабилитацией через 3-4 месяца. Хотя бы один день в месяц нужно уделять осмотру у врача.
Сколько заживает разрыв связок голеностопа у взрослых? Показатели времени больше. Здоровому человеку понадобится соответственно 14, 30 дней для лечения легкой и средней степени, 4-5 месяцев – при особо тяжелой.
Пожилые люди отличаются особенно медленным восстановлением. Процессы роста их клеток давно прекратились, ткани только обновляются.
Организм не может сразу перестроить часть клеток на заживление и создание соединительной ткани. Поэтому процесс заживления часто затягивается до нескольких месяцев.
Разрыв связок голеностопного сустава долго заживает даже при легкой форме недуга.
У людей преклонного возраста также самый высокий риск инвалидности или получения отклонений даже после заживления: некоторые остаются хромыми и не могут до конца наступать на стопу, полное выздоровление не происходит.
Симптомы
Каждая степень тяжести травмы имеет свои признаки, которые помогают врачу установить сложность аномалии. Только специалист может правильно диагностировать наличие проблемы. Однако чтобы понять, как выглядит растяжение связок на ноге и стоит ли обращаться за медицинской помощью, симптомы патологии должен знать любой человек.
Обнаружив признаки растяжения связок голеностопа, к врачу нужно обращаться без промедления. Нередко симптомы перелома лодыжки можно спутать с растяжением связок. Лишь опытный специалист определит травму, поставив точный диагноз.
При растяжении связок голеностопа первой степени в первые сутки почти совсем не заметно снижение двигательной активности пострадавшего. Лишь через день наблюдается отек, может образоваться гематома, боль усиливается, особенно при ходьбе.
Если произошло растяжение голеностопа, симптомы сразу ярко проявляются. Растяжение голеностопных связок определить не сложно. Главное проявление — сильная боль в районе лодыжки, которая может сопровождаться отечностью. При более серьезной степени повреждения появляется большая гематома, повышается температура и больной не может самостоятельно передвигаться.
Визуальный осмотр, жалобы пострадавшего и возможность двигать стопой помогут специалисту определить растяжение, разрыв связок и мышц или вывих голеностопного сустава. Рентгеновское исследование сустава позволит точно определить, есть ли перелом или вывих.
Таким образом, ответ на вопрос — растяжение связок голеностопа как долго заживает, зависит от степени повреждения и эффективности лечения.
Важно правильно и быстро оказать первую помощь, следовать рекомендациям врачей и пройти все восстанавливающие процедуры. Берегите себя!
Что ускоряет заживление
Реабилитация по рекомендациям терапевта всегда комплексная. В нее входит и лечение медикаментами, и массаж, физиотерапия, изредка – хирургическое вмешательство. Но большинство больных не обращаются к терапевту за лечением, а еще одна часть пациентов забывает выполнять предписания. Это снижает скорость излечения от растяжения связок.
Травма будет заживать быстрее при использовании следующих элементов:
- физиотерапия (гидромассаж, электрофорез);
- гипс;
- массаж (как самостоятельный, так и исполняемый мастером в медицинском учреждении);
- лечебная физкультура (только после первичного заживления связок);
- надлежащим образом проведенная первая помощь;
- прием медикаментов (мазь или таблетки по предписанию врача).
Если один или несколько элементов были прописаны терапевтом, то их соблюдение обязательно. Если соответствующего назначения не поступало, то не следует самостоятельно «назначать» себе процедуры и препараты.
Медикаментозно лечиться можно только после консультации с лицом, имеющим медицинское образование.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Как убрать отек с губы после удара
Проведение терапии
Лечить надрыв связок рекомендуется под врачебным наблюдением. Специалист подберет комплексы упражнений и медицинские препараты, необходимые для полноценного восстановления.
Связки голеностопа срастаются лучше, если делать растирание мазями и кремами. Когда повреждение на коже болит, лечиться нужно с использованием обезболивающих препаратов.
Хороший эффект оказывают «Дип Рилиф», «Диклофенак» и «Вольтарен».
Доврачебная помощь
От первой помощи зависит степень внутреннего кровоизлияния (гематомы), уровень фиксации ноги при поездке к врачу. Оказание первой помощи должно быть направлено на:
- блокировку движения ноги и голеностопа, чтобы связку нельзя было порвать при транспортировке;
- частичное снятие болевых ощущений путем мягкого давления повязки;
- частичный противоболевой эффект;
- остановку кровотечения, если таковое имеется.
При растяжении ступни пострадавшему необходимо как можно скорее оказать первую помощь:
- Придать конечности возвышенное положение, предварительно освободив ее от обуви и носков;
- Иммобилизовать поврежденный сустав при помощи шины или других подручных средств;
- Для уменьшения болевых и отечных проявлений, к месту травмы следует приложить холодный компресс.
Как правило, перечисленных мер оказывается достаточно при легких или средних повреждениях. Однако тяжелые травмы, которые проявляются в виде болей даже после проведенных процедур первой помощи, требуют более тщательного обследования и лечения.
При полных разрывах часто требуется хирургическое вмешательство с последующим наложением гипсовой повязки. После ее снятия врач, как правило, рекомендует продолжить фиксацию, но уже другими способами. В качестве фиксатора можно использовать специальный носок «восьмерку», ортез или эластичный бинт. В последнее время все чаще применяется тейпирование.
Как бинтовать стопу эластичным бинтом
Использование эластичного бинта при растяжении помогает уменьшить отек, а также удобно тем, что его можно снять в любой момент. Бинтовать стопу с осторожностью, слишком не перетягивая кровеносные сосуды стопы. Наматывать бинт нужно равномерно, справа налево, начиная с лодыжки и далее через тыльную сторону вокруг подошвы.
Пятка должна остаться открытой, а тыльная сторона прикрытой. Каждый последующий слой должен на несколько сантиметров находить на предыдущий, чтобы обеспечить ноге комфортное состояние и плотно покрыть всю поверхность.
Как снять отек
В первые часы после травмы на месте растяжения формируется отек, снять который можно холодным компрессом. Держать его необходимо несколько часов, периодически снимая, чтобы не допустить переохлаждения. Применять холод нужно на протяжении 5-ти последующих дней, пока отек не пройдет полностью.
При повреждении связок стопы важно грамотно оказать первую помощь. Вовремя принятые меры – это залог быстрого восстановления, снижения риска осложнений. Доврачебная помощь включает:
- Создание условий для полного покоя стопы (усадить или уложить больного).
- Проведение иммобилизации поврежденной стопы. Наложение фиксирующей повязки (не слишком сдавливая ногу), для этого подойдет любая ткань, но лучше использовать эластичный бинт. При сильном повреждении, наложение шины (можно использовать линейку, доску или другой фиксирующий материал).
- Наложение на поврежденное место холодного компресса: полотенца, смоченного в холодной воде, льда, завернутого в ткань. Это облегчит боль и снизит отечность.
- Для снижения отеков и гематом, ногу приподнимают, уложив под нее валик.
- Обезболивание лекарственными препаратами: Анальгином, Ибупрофеном (препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту давать нельзя, т. к. они усиливают кровообращение, что приводит к кровотечениям).
- При подозрении на полный разрыв связок, сильном повреждении мышц стопы – вызов скорой медицинской помощи или доставка пострадавшего в травмпункт.
На сроки восстановления активного функционирования сустава влияет своевременно оказанная первая помощь. При травме как можно быстрее на область голеностопа накладывается холодный компресс.
Он вызывает рефлекторное сужение кровеносных и лимфатических сосудов. Происходит купирование отечности и постравматического воспаления, снижается выраженность болевого синдрома.
Что можно использовать для компресса:
- пакет с кубиками льда;
- упаковку с замороженной овощной смесью;
- замороженное мясо или рыбу.
Пакет с кубиками или замороженными продуктами оборачивают в несколько слоев плотной ткани и прикладывают к суставу на 10 минут. Затем делают перерыв на 20-30 минут для исключения обморожения тканей. Такие лечебные процедуры показаны пациентам в первые дни лечения.
Важная часть терапии — фиксация поврежденной конечности эластичным бинтом, удерживание ее в приподнятом положении. После диагностирования нередко требуется длительная иммобилизация с помощью гипсовой повязки, полужесткого или жесткого ортеза.
После растяжения голеностопа в минимально короткие сроки необходимо предпринять экстренные меры.
- Иммобилизация поврежденного сустава для предупреждения дальнейшего травматического повреждения (разрыва или перелома). Выраженность болевого синдрома от принятия этой меры тоже снижается. В качестве иммобилизующей повязки можно использовать специальный бандаж, ортез, эластичный бинт или просто кусок материи.
- Рекомендуется делать охлаждение поврежденной области. Для этого используют лед, любые продукты из морозильной камеры или специальный реагент, который можно приобрести в аптеке. Локальное снижение температуры снижает интенсивность болевого синдрома, приводит к уменьшению отечности и предотвращает воспаление, что значительно сокращает время восстановления стопы.
- Если боль нестерпимая, пострадавшему можно дать анальгезирующее средство, например, кетонал, анальгин.
- Конечность после травмы необходимо поместить на возвышение, чтобы она находилась выше уровня груди. Эта мера усилит венозный отток и уменьшит отечность.
- Надевать на поврежденную ногу обувь не нужно, так как разрастающийся отек и гиперемия будут сдавливать мягкие ткани стопы, что может привести к ишемии.
После того, как первая помощь пациенту будет оказана, необходимо показать его врачу причем оттягивать этот момент не следует. Адекватное лечение, с учетом всех особенностей травмы, может назначить только врач. Кроме того, он исключит разрыв связок или перелом кости (если они действительно отсутствуют).
На вопрос пациента: сколько заживает растяжение связок? – доктор может дать ответ только после тщательного обследования.
Качество дальнейшей терапии и скорость выздоровления определяется правильностью и своевременностью первой помощи травмированному.
Рекомендуется предпринять следующие действия:- Снять с пострадавшей ноги носок и ботинок, чтобы ничего не сдавливало надорванные связки голеностопа.
- Иммобилизовать пораженный сустав. Для этого можно использовать эластичный или неэластичный бинт. Чтобы наложить повязку, нужно сделать несколько оборотов вокруг лодыжки, а затем намотать «восьмеркой», захватывая ступню. Важно, чтобы обороты были в достаточной мере тугими, но не нарушали естественное кровообращение.
- Приложить холод к поврежденному участку. Это снимет боль при разрыве связок, остановит образование отечности и гематомы.
- Расположить пострадавшего так, чтобы поврежденная конечность от колена была чуть приподнята. Так кровь отхлынет, неприятные ощущения снизятся, а образование отека затормозится.
Через 24 часа после произошедшего разрыва на поврежденный участок можно воздействовать теплом. Рекомендуется принять горячую ванну или использовать грелку.
При разрыве связок необходимо своевременное обращение к врачу-травматологу. Помните: в домашних условиях возможно лечение повреждения только первой и второй степени. Терапия третьей проводится исключительно в условиях стационара.
Не менее важно знать, чего нельзя делать при растяжении связок стопы, по крайней мере, на протяжении первых трех суток. Категорически не рекомендуется при подобного рода повреждении использовать тепло.
Применение согревающих компрессов, горячей ванны, сухого тепла может навредить пострадавшему. Не стоит использовать народные средства.
Назначить применение нетрадиционных средств может только специалист.
Запрещено принимать спиртные напитки. Это спровоцирует увеличение отечности, а также ухудшение прогноза. Более того, лечение в таком случае может попросту оказаться неэффективным.
Многие полагают, что конечность скорее заживает, если делать массаж. Он показан лишь в восстановительном периоде. Массаж во время терапии усугубит положение.
Что делать при растяжении связок до осмотра врача, чтобы не терять времени? От принятых грамотных мер зависит насколько быстро будет восстанавливаться травмированная конечность.
Первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава включает следующие мероприятия:- Холодный компресс – обязательная мера при разрыве связок. Подойдет обычный кусок льда, завернутый в ткань. Время процедуры – не более 15 минут, повторять через каждый час.
- Покой, который нужно обеспечить поврежденной ноге.
- Накладывается повязка, позволяющая зафиксировать голеностоп.
- Поместить больную конечность на небольшое возвышение.
Необходимо знать, как лечить растяжение связок голеностопа нельзя. Противопоказано растирание ноги спиртом, проведение тепловых процедур. Нельзя оставлять повязку из бинта на ночь, делать массаж, пока не прошла боль.
При растяжении мышц обычно наблюдается боль, припухлость или опухоль в поврежденном месте. Возможно появление гематом.
Если растянута мышца спины, то любая дополнительная нагрузка — повороты или наклоны — приводят к усилению болезненности. Часто повреждение мышц спины сопровождается развитием отека поясничной области и появлением кровоподтеков.
Лечение растяжения мышц может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от степени повреждения.
Обеспечить покой травмированной мышце. При растяжении мышц следует избегать физических нагрузок и резких движений (в течение 48 ч полное отсутствие нагрузки на поврежденное место обязательно). Частичный разрыв сухожилий — это состояние, больше известное как растяжение связок является одной из самых частых спортивных травм практически во всех видах спорта.
Большое внимание следует также уделять укреплению связок и профилактике растяжений. Например, колено может совершать только сгибание и разгибание, а также незначительное вращение, при этом отведение или приведение невозможно.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Тромб в ноге – причины, симптомы и лечение
Как и при других травмах такого типа, первая помощь при растяжении связок состоит из иммобилизации (обездвиживании) поврежденной конечности, тугой повязке (эластичный бинт, платок, шарф) и прикладывании льда или холодных компрессов.
При подозрении на полное повреждение (отрыв, разрыв) связки необходимо наложить шину из любых подходящих подручных материалов. .
Охлаждающие процедуры выполняют только в первые 2 дня после травмирования. Рекомендуется делать 3-4 прикладывания в сутки на 20 мин. Ногу держут приподнятой для сокращения отечности.
Реабилитация
Сколько заживает растяжение связок на ноге, зависит от степени тяжести травмы и отношения пациента к процессу восстановления. Чтобы ускорить реабилитационный процесс, врачи рекомендуют придерживаться определенных правил.
- В первые дни обеспечить ноге полный покой. В последующие – стараться меньше ходить. Если приходится делать шаги, то не наступать на травмированную конечность. Нагрузки на больную ногу могут вызвать еще большую травматизацию поврежденных тканей.
- Наложить повязку. Лучшим вариантом, способствующим уменьшению отека и поддержанию сустава в стабильном состоянии, является эластичный бинт.
- Положить ногу на возвышение (стул, подушку, полотенце). Такой простой маневр позволит существенно снизить уровень отечности конечности. Благодаря этому уменьшаются неприятные ощущения в поврежденной области.
- Принимать выписанные врачом лекарства. Использовать обезболивающие мази для ног.
- Выполнять упражнения лечебной физкультуры, порекомендованные врачом. День, на который их начинают делать, зависит от степени тяжести травмы. При повреждениях первой степени занятия ЛФК рекомендуются уже со второго дня. Запрещается выполнять упражнения, если движения сопровождаются болью. В этом случае физкультура откладывается, а о дискомфорте во время попытки ее выполнения сообщается врачу. После исчезновения болей занятия следует возобновить. Такая реабилитация очень важна для ускорения заживления и восстановления объема движений, который был до повреждения.
Зная объемы поражения можно прогнозировать длительность реабилитационного периода. Заживление и восстановление произойдет значительно быстрее, когда симптомы патологии имеют невыраженный характер.
Лечение первой степени растяжения займет не более одной недели. А вот для реабилитации после третьей степени может потребоваться 2-3 месяца.
Для скорейшего выздоровления пациент должен ежедневно делать специальные гимнастические упражнения, направленные на стабилизацию голеностопного сустава и укрепление мышц.
Комплекс ЛФК при подобной травме включает следующие упражнения:
- Ходить на наружной поверхности ступни.
- Сидя на стуле или столе подвигать пальцами ноги.
- Ходить на внутренней поверхности ступни.
- Встать на носочки и перейти на пятки. Для повышения результативности можно встать на перекладину шведской стенки или край ступеньки. В этот момент работает трехглавая мышца голеностопа, укрепляющая сустав.
Эти упражнения следует выполнять не только в реабилитационный период, но и после выздоровления. Укрепленные мышцы будут надежно защищать сочленение и не допустят повторного растяжения связок и их разрыва.
На общее состояние пострадавшего положительно влияет массаж, улучшающий процесс метаболизма в мягких тканях стопы и способствующий ее скорейшему восстановлению.
Пациенты, у которых в реабилитационный период наблюдается патологическая подвижность сочленения, могут пользоваться специальным ортезом или использовать бандаж на голеностопный сустав. Данные приспособления имеют множество разновидностей и обладают разной жесткостью, которую подбирают в соответствии с учетом клинической картины повреждения.
Фиксатор можно носить и в дальнейшем, но не постоянно, а лишь в моменты повышенной нагрузки на сустав, в частности при занятиях спортом.
Растяжение связочного аппарата голени в целом имеет благоприятный прогноз, но существуют и исключительные случаи, при которых требуется особое лечение. Однако, если разрыва связок нет, то и в этих ситуациях функции диартроза со временем восстанавливаются.
Продолжительность восстановительного периода зависит от того, как долго заживает нога после растяжения связок.
Для более быстрого выздоровления назначаются физиотерапевтические процедуры:- Ультразвук обеспечивает отток лимфы, улучшая микроциркуляцию. Полезные компоненты лекарственных мазей после подобной процедуры впитываются гораздо эффективнее. При этом лечебное вещество аккумулируется в тканях.
- УВЧ помогает ускорить репаративные процессы и оказывает сильное противовоспалительное действие, улучшает обмен веществ.
- Парафинотерапия уменьшает болевой синдром.
- Магнитотерапия обеспечивает более быстрое впитывание веществ, которые входят в состав лечебных мазей, снимает воспаление.
- Электрофорез оказывает обезболивающее действие.
Помимо физиопроцедур, людям с травмированными лодыжками в период реабилитации рекомендуется выполнять гимнастические упражнения для укрепления мышц, связок голеностопа сразу после того, как пройдет боль и спадет отечность.
Средний период восстановления при растяжении связок длится около месяца. Однако он может колебаться в сторону уменьшения или увеличения.
Время полного выздоровления во многом зависит от возраста больного, обменных процессов, сопутствующих заболеваний. Сколько заживает связка у пожилого человека, больного сахарным диабетом, порой затрудняется сказать даже опытный врач.
После травмы спустя неделю делается массаж или самомассаж голеностопа. В это же время больной начинает понемногу ходить, предварительно зафиксировав сустав эластичным бинтом или бандажом. Нагружают ногу постепенно. Тренировочные упражнения в начальном периоде реабилитации проводятся лежа или сидя.
При построении восстановительных процедур и лечебной гимнастики следует учесть положительное воздействие воды. Благодаря гидростатическому давлению водного слоя, создаются условия для стабильности голеностопного сустава. Полезно спокойное плавание, ходьба по дну бассейна или другого водоема. Меняя глубину погружения, можно увеличивать нагрузку на суставы.
Физиотерапия
Физиотерапевтические упражнения назначаются на период реабилитации. Они не требуют напряжение ноги, поэтому проводятся как во время восстановления связки, так и после. Назначить могут следующие процедуры:
- электрофорез;
- гидромассаж;
- УВЧ терапия;
- грязевые ванны.
Электрофорез стимулирует мышцы и дает сигнал связкам восстанавливаться. Гидромассаж позволяет тканям вокруг связки получать дополнительное питание, что позволяет и самому поврежденному участку быстрее восстанавливаться.
Народные методы лечения
При лечении растяжений первой и второй степени успешный эффект имеет проведение терапевтических мероприятий. Если боли становятся сильными, то врачи используют необходимые лекарственные препараты.
В некоторых случаях требуется применение противовоспалительных средств. Лекарства могут назначаться в форме таблеток, инъекций или наружных средств местного действия.
Мазь при растяжении связок на ноге используется чаще всего. В зависимости от состояния пациента и ожидаемого эффекта врач может выбрать:
- согревающее средство;
- обезболивающее.
Мази, входящие в первую группу, имеют в составе яд пчел, змей, горчичный и перцовый экстракт или метилсалицитат. Эти вещества обладают эффектом увеличивать теплообмен тканей. Сразу после получения травмы использовать согревающие наружные средства нельзя. Их назначают спустя несколько дней после появления растяжения либо для его профилактики.
Обезболивающие мази для ног с охлаждающим эффектом наносят на кожу без втирания. Состав должен впитаться самостоятельно. Препараты можно применять с первого дня растяжения. Однако делать это следует только после назначения врача.
Кроме лекарств, снять боль и уменьшить отек при растяжении связок помогают составы, сделанные по рецептам нетрадиционной медицины. Большой популярностью пользуются:
- компресс из лука;
- примочки отварами из девясила;
- натуральная бодяга.
Эффективным народным средством, помогающим восстановить ткани после травмы, является прикладывание теплого песка к больному месту. Однако прежде чем использовать подобный метод, нужно узнать у врача, можно ли греть растяжение связок на ноге.
Стоит отметить, что лечиться самостоятельно даже народными средствами запрещено. Их неправильное применение может только ухудшить состояние больного.
Если консервативное лечение не помогло или тяжесть травмы очень высокая, назначается операция. Прогноз хирургических вмешательств при растяжении связок на ноге довольно успешный. Однако залогом этого является своевременное обращение к врачу и неукоснительное выполнение всех назначений специалиста.
При растяжении связок голеностопного сустава лечение с применением народных средств проводится только с разрешения врача. Необходимо учитывать, что использование рецептов нетрадиционной медицины является лишь дополнением к терапевтическому курсу, назначенному врачом.
Проблема больных суставов – одна из главных бед человека в прошлом и настоящем. Больные ноги снижают не только качество жизни, но и ее скорость. Чтобы вернуть здоровье суставам, существует множество народных средств, используются разные травы.
Лечение в домашних условиях
ЛФК – это курс лечебных упражнений. Проводиться они могут дома или в лечебном учреждении. Решение о месте проведения процедур должен принимать терапевт. Обычно процедуры начинают проводиться под присмотром специалиста по ЛФК, а треть оставшегося курса проводится уже дома. Срастаться связки будут долго, и нельзя все время оставаться в больнице.
Начинать упражнения можно после первичного заживления тканей. Момент начала курса определяется лечащим врачом. Последствие преждевременной физической активности – повторный разрыв связок.
В домашних условиях повреждение голеностопа, а точнее его растяжение, лечится в основном покоем пострадавшей конечности. Пациенту нельзя делать резких движений и по возможности необходимо снизить нагрузку на больной сустав.
Благодаря этому восстановление произойдет гораздо быстрее. Можно дополнительно использовать общедоступные методики, которые способствуют регенерации тканей и делают лечение после травмы эффективнее.
Для купирования боли и уменьшения других симптомов нужно делать растирания.
- Дип Рилиф применяется при растяжениях и ушибах.
- В состав мази Бом Бенге входит ментол и вазелин.
- Лекарства, содержащие диклофенак и вольтарен, помогают уменьшить воспаление.
В течение двух-трех недель после травмы пациент не должен посещать сауну и принимать горячую ванну. Нагревание может спровоцировать усиление болевого синдрома.
momentpereloma.ru
Смотрите также
- Закрытый перелом надколенника код по мкб 10
- Перелом правой руки психосоматика
- Перелом основной фаланги 1 пальца кисти
- Растяжение связок стопы у беременной
- Симптомы при растяжении
- Ушиб мозга симптомы и последствия
- Уплотнение на ноге после ушиба долго не проходит
- Реабилитация после перелома лучевой кости
- Ушиб грудной клетки слева
- Операция перелом плечевой кости со смещением
- Как определить перелом голеностопа
Новости |
14.11.2018 |
11.01.2019 |